JASA

PEMERINTAH KABUPATEN BALANGAN

UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA Jl. A. Yani Km. 4,5 Telp./Fax. (0526) 2028740 Paringin Selatan Kode Pos 71462

ADDENDUM III DOKUMEN LELANG Nomor : 020.3/11/BAKHP_RSUD/Pokja II_ULP/BLG/2013

Instansi Program

: Rumah Sakit Umum Daerah Balangan : Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/ Rumah Sakit Jiwa/ Rumah Sakit Paru-Paru Kegiatan : Pengadaan Bahan-Bahan Logistik Rumah Sakit Pekerjaan : Belanja Bahan dan Alat Kesehatan Habis Pakai Tahun Anggaran : 2013 Dasar Perubahan 1. Berdasarkan Dokumen Lelang Bab III Instruksi Kepada Peserta (IKP) klausul 11. Perubahan Dokumen Pengadaan. Perubahan dan/Penambahan Dokumen Lelang Perubahan dan/ penambahan dokumen lelang sebagai berikut : Bab. XII. Spesifikasi Teknis dan Gambar 1. Pada item barang nomor 39 sampai dengan nomor 42 untuk jenis barang ETT, semula pada kolom satuan tertulis “ Box @ 50 pcs “; 2. Pada item barang nomor 52 sampai dengan nomor 61 untuk jenis barang Benang Bedah Silk Black dan Catgut Plain, semula pada kolom satuan tertulis “ Box @ 12 pcs “; diubah/ditambah menjadi : Bab. XII. Spesifikasi Teknis dan Gambar 1. Pada item barang nomor 39 sampai dengan nomor 42 untuk jenis barang ETT, pada kolom satuan diubah menjadi “ Box @ 10 pcs “; 2. Pada item barang nomor 52 sampai dengan nomor 61 untuk jenis barang Benang Bedah Silk Black dan Catgut Plain, pada kolom satuan diubah menjadi “pcs “. 3. Berikut kami lampirkan tabel spesifikasi teknis yang sudah diubah sesuai adendum III dokumen lelang ini (lihat tabel yang berwarna kuning) Penutup Demikian adendum III dokumen lelang ini dibuat sebagai pelengkap dari dokumen lelang , adendum I dan adendum II dokumen lelang. Hal-hal yang tidak mengalami perubahan dalam adendum III dokumen lelang ini dinyatakan tetap berlaku. Adendum III dokumen lelang ini merupakan satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan dengan dokumen lelang, adendum I dan adendum II dokumen lelang. Demikian adendum III dokumen lelang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Paringin, 15 Mei 2013 Tertanda Pokja II ULP Kabupaten Balangan

SPESIFIKASI TEKNIS BELANJA BAHAN DAN ALAT KESEHATAN HABIS PAKAI RSUD BALANGAN TAHUN 2013 Vulume No

Nama Barang

Satuan

Spesifikasi Teknis Barang

Identitas Barang (Jenis, Tipe

No. Register / Izin Edar

yang ditawarkan

dan Merek)

Barang yang ditawarkan

Spesifikasi Teknis

Kebutuhan 1

Alkohol 70%

250

botol/ liter

Konsentrasi : 70 % , Volume 1 L

2

Povidone Iodine

70

botol @ 1 liter

3

Handscone steril no. 6,5

25

box @ 50 pasang

Steril. Ukuran 6,5

4

Handscone steril no.7

50

box @ 50 pasang

Steril. Ukuran 7

5

Handscone steril no.7,5

50

box @ 50 pasang

Steril. Ukuran 7,5

6

Handscone steril no.8

25

box @ 50 pasang

Steril. Ukuran 8

7

Handscone non steril no. 6,5

100

box @ 50 pasang

Non steril, ukuran 6,5

8

Handscone non steril no. 7

100

box @ 50 pasang

Non steril, ukuran 7

9

Handscone non steril no. 7,5

100

box @ 50 pasang

Non steril, ukuran 7,5

10

Handscone non steril no. 8

25

box @ 50 pasang

Non steril, ukuran 8

11

Sarung tangan ukuran panjang steril

25

box @ 40 pasang

Steril, ukuran 7,5 , tipe gynecolog, panjang 40 cm

12

IV catheter no. 18

10

box @ 50 pcs

Komposisi Povidone iodine, 1 liter

- Steril : dengan sistem sinar elektron (electron beam) - Bahan kateter : Ethylen Tetra FluoroEthylene (ATFE) - Tipe ujung kateter : tipe SL - Ukuran Jarum : 20G - Ukuran Kateter : 18G - Diameter dalam kateter : tidak lebih dari 0,95 mm - Panjang kateter : tidak lebih dari 32 mm - Sertifikasi : ISO 9002 untuk mutu dan kode warna "deep green'

13

IV catheter no. 20

30

box @ 50 pcs

- Steril : dengan sistem sinar elektron (electron beam) - Bahan kateter : Ethylene Tetra FluoroEthylene (ATFE) - Tipe ujung kateter : tipe SL - Ukuran Jarum : 22G - Ukuran Kateter : 20G - Diameter dalam kateter : tidak lebih dari 0,80 mm - Panjang kateter : tidak lebih dari 32 mm - Sertifikasi : ISO 9002 untuk mutu dan kode warna "pink"

14

IV catheter no. 22

45

box @ 50 pcs

- Steril : dengan sistem sinar elektron (electron beam) - Bahan kateter : Ethylene Tetra FluoroEthylene (ATFE) - Tipe ujung kateter : tipe SL - Ukuran Jarum : 24G - Ukuran Kateter : 22G - Diameter dalam kateter : tidak lebih dari 0,60 mm - Panjang kateter : tidak lebih dari 25 mm - Sertifikasi : ISO 9002 untuk mutu dan kode warna "deep blue"

15

IV catheter no. 24

40

box @ 50 pcs

- Steril : dengan sistem sinar elektron (electron beam) - Bahan kateter : Ethylene Tetra FluoroEthylene (ATFE) - Tipe ujung kateter : tipe SL - Ukuran Jarum : 27G - Ukuran Kateter : 24G - Diameter bagian dalam kateter : tidak lebih dari 0,50 mm - Panjang kateter : tidak lebih dari 19 mm - Sertifikasi : ISO 9002 untuk mutu dan kode warna kuning

16

IV catheter no. 26

25

box @ 50 pcs

- Dengan injection valve dan wing - Ukuran kateter 26G - Panjang kateter : tidak lebih dari 19 mm - Diameter bagian dalam kateter : tidak lebih dari 0,45 mm - Kode warna : violet

17

IV catheter with injection valve and wing no. 22

11

box @ 50 pcs

- Dengan injection valve dan wing - Ukuran kateter 22G - Panjang kateter : tidak lebih dari 25 mm - Diameter bagian dalam kateter : tidak lebih dari 0,60 mm - Kode warna : biru

18

IV catheter with injection valve and wing no. 24

10

box @ 50 pcs

- Dengan injection valve dan wing - Ukuran kateter 24G - Panjang kateter : tidak lebih dari 19 mm - Diameter bagian dalam kateter : tidak lebih dari 0,50 mm - Kode warna : kuning

19

Cairan pencuci tangan

60

botol

20

Masker

100

box @ 50 pcs

Bahan aktif ; ethanol dan propanol - Tipe : ear loop motif - Ukuran : min. 17,5 x 9,5 cm - Regangan : 20 cm dengan noose wire 10 cm

21

Kasa gulung 40 x 80 cm

150

Roll

22

Popok dewasa

50

pack @ 8 pcs

23

Spuit 50 cc

250

pcs

Non steril, 40 x 80 cm, berbahan full cotton dan ukuran benang 30s

Daya serap tinggi, lembut dengan indikator Disposable, 50 cc tanpa jarum

24

Spuit 10 cc

50

box @ 100 pcs

Disposable, 10 cc dengan jarum

25

Spuit 5 cc

100

box @ 100 pcs


26

Spuit 3 cc

200

box @ 100 pcs


27

Spuit 1 cc

50

box @ 100 pcs


28

Larutan pemutih

100

1 liter / botol

29

Infus set makro

20

box @ 50 pcs

Makrodrip, 20 tetes/ menit

30

Infus set mikro

20

box @ 50 pcs

Mikrodrip, 60 tetes/ menit

31

Blood tranfusi set

5

box @ 50 pcs

Tipe blood set

32

NGT no. 3,5 (35 cm)

10

box @ 50 pcs

no. 3,5 - panjang 35 cm

33

NGT no. 5 (40 cm)

10

box @ 50 pcs

no. 5 - panjang 40 cm

34

NGT no. 5 (100 cm)

5

box @ 50 pcs


35

NGT no. 8 (40 cm)

5

box @ 50 pcs


36

NGT no. 12 ( 125 cm)

5

box @ 50 pcs


37

Plaster gulung berperekat

250

Roll

Ukuran : 7,5 cm x 4,5 m

38

Plaster kedap air berperekat (5 x 15 cm)

150

Roll

Kedap air, ukuran 5 x15 cm

39

ETT no. 2,5

5

Box @ 10 pcs

No. 2,5 - tanpa kap, ukuran diameter kedua ujung sama

40

ETT no. 3

5

Box @ 10 pcs

No. 3, tanpa kap dengan diameter kedua ujung sama

41

ETT no. 3,5

5

Box @ 10 pcs

No. 3,5 tanpa kap dengan diameter kedua ujung sama

42

ETT no. 4

2

Box @ 10 pcs

No. 4, tanpa kap degan diameter kedua ujung sama

43

Perfusor

100

pcs

Ukuran paanjang 150 cm

44

Triways stopcook

200

pcs

Tipe : triways

45

Masker oksigen neonatus

200

pcs

untuk neonatus, bahan masker, tubing dan konektor dari pvc, nose clip dari aluminium, panjang keseluruhan min. 2 m

46

Nasal canule neonatus

200

pcs

untuk neonatus, panjang keseluruhan min. 2 m

Bahan aktif : NaClO

47

Cairan irigasi

300

botol @ 1 liter

Komposisi air murni, kemasan 500 ml

48

Cairan disenfektan instrumen

10

botol @ 1 liter

bahan aktif ; Cocopropilendiamine

49

Cairan pembersih permukaan

20

botol @ 250 ml

bahan aktif ; Propan-1-ol dan didecyldimethyl amonium cloride (sediaan spraybottle)

50

Monitoring elektrode

50

pcs

51

Klamp tali pusat

10

box @ 100 pcs

52

Benang bedah silk black 5/0

10

pcs

Ukuran : 5/0 (75 cm dengan jarum)

53


80

pcs


54


80

pcs


55


20

pcs


56


5

pcs


57

Catgut plain no. 5/0

10

pcs


58


80

pcs


59


80

pcs


60


20

pcs


61


5

pcs


62

Poley catheter 2 ways no. 8

5

box @ 10 pcs

Disposable, two ways no. 8 Fr.

63


10

box @ 10 pcs


64


15

box @ 10 pcs


65


15

box @ 10 pcs


66

Urine bag with hanger 2000 cc

250

pcs

Steril, kap. 2 liter dengan katup

67

Blood bag 250 cc

150

pcs

Tipe : single ( 250 cc)

68

Blood bag 350 cc type double

100

pcs

Tipe : double ( 350 cc)

69

Blood bag triple

100

pcs

Type triple,

untuk EKG, Bahan polyetheline, non toxic

70

ID bracelet for adult

10

box @ 100 pcs

Write on , warna biru

71


5

box @ 100 pcs

Write on , warna merah

72


5

box @ 100 pcs

Write on , warna kuning

73


2

box @ 100 pcs

Write on , warna pink

74

ID bracelet for infant

10

box @ 100 pcs

Write on , untuk anak, warna pink

75


3

box @ 100 pcs

Write on , untuk anak, warna kuning

76


3

box @ 100 pcs

Write on , untuk anak, warna biru

77


2

box @ 100 pcs

Write on , untuk anak, warna merah

78

Aquasonik jelly

60

botol @ 250 mg

Jelly berbahan air, untuk USG

79

Steril surgical blade no. 10

5

box @ 100 pcs

Nomor : 10

80


5

box @ 100 pcs

Nomor : 11

81


5

box @ 100 pcs

Nomor : 12

82


5

box @ 100 pcs

Nomor : 13

83


5

box @ 100 pcs

Nomor : 18

84


5

box @ 100 pcs

Nomor : 20

85


5

box @ 100 pcs

Nomor : 22

86

Gudel 40 mm

30

pcs

Ukuran : 40 mm

87

Gudel 50 mm

30

pcs

Ukuran : 50 mm

88

Gudel 60 mm

30

pcs

Ukuran : 60 mm

89

Urine container kapasitas 60 ml

200

pcs

Kapasitas`60 ml

90

Kertas USG

30

Roll

Ukuran : UPP 110

91

Kertas EKG

30

Buku

Ukuran ; 30 mts x 50 mm

92

Tabung EDTA

5

box @ 100 pcs

dengan antikoagolan, ED > 1 tahun, 3.5 ml

93

Object glass

10

box @ 100 pcs

bahan plastik, transparan

94

Underpad ukuran 60 x 90 cm

25

pack @ 10 pcs

ukuran ; 60 x 90 cm

95

Tampon uterus

50

pack @ 10 pcs

berbahan mudah menyerap

96

Celemek disposable

10

pack @ 100 pcs

bahan plastik, disposable

JASA

Recommend Documents