PANITIA PENGADAAN BARANG / JASA PUSKESMAS KECAMATAN SETIABUDI TAHUN ANGGARAN 2012 Jl. HALIMUN NO.13 GUNTUR – JAKARTA SELATAN
BERITA ACARA PENJELASAN ( AANWIJZING ) NOMOR : 023/STB/PPBJ-CTK/VII/2012
Kode Unit/Satuan Kerja
:
Nama Unit/Satuan Kerja
:
Program
: 1.02.01. Program Penerapan Kaidah Good Governace Dalam Penyelenggaraan Urusan Kesehatan : 1.02.01.001 Penyediaan Kebutuhan Operasional Pelayanan Kesehatan di Puskesmas : Belanja Cetakan Umum : 5.2.2.06.01.001 : Puskesmas Kecamatan dan Kelurahan Setiabudi : 2012
Nama Kegiatan Pekerjaan Nomer Kode Rekening Lokasi Tahun Anggaran
1.02.045 BLUD Puskesmas Kec. Setiabudi Jak-Sel 4.07.01.01.5700.000 BLUD Puskesmas Kec. Setiabudi Jakarta Selatan
Pada hari Kamis tanggal Dua Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Dua Belas, Pukul 13.00 WIB telah diadakan Penjelasan Pekerjaan ( Aanwijzing ) melalui elektronik Rapat dipimpin oleh Jabatan
: drg. Soebijantoro : Selaku Ketua Panitia Pengadaan Barang / Jasa Puskesmas Kecamatan Setiabudi Jakarta Selatan
Penjelasan dan perubahan, serta yang akan dilaksanakan dan disepakati pada rapat tersebut sebagai berikut : Dokumen Pengadaaan ; Penjelasan (Aanwijzing) dilaksanakan pada pukul 13.00 – 16.00 wib melalui elektronik http://lpse.jakarta.,go.id dengan penjelasan sebagai berikut : 1. 1899461217 Untuk jaminan penawaran, ditujukan pada siapa dan masa berlakunya? Jawaban : Jaminan Penawaran ditujukan kepada Panitia Barang dan Jasa BLUD Puskesmas Kecamatan Setiabudi sebagaimana contoh yang tercantum dalam dokumen pengadaan Bab VI huruf A (hal 41) dan huruf E (hal 47)
2. 189946127 Jaminan penawaran asli diserahkan sebelum pemasukan atau pada saat klarifikasi? dan Apakah boleh jaminan penawaran dikirim melalui pos, Jika boleh tolong diberikan alamat lengkap? Jawaban : Jaminan penawaran asli diterima oleh panitia baik secara langsung mau via pos (dengan alamat terlampir dalam Dokumen BAB VI) paling lambat pada saat akhir upload dokumen penawaran tanggal 17 Juli 2012 pukul 15.00 3. 189946127 Untuk Surat Penawaran ditujukan pada siapa dan masa berlakunya Jawaban : Contoh surat Penawaran terlampir dalam BAB VI huruf A untuk surat Penawaran berlakunya selama 60 hari kalender sesuai dengan jaminan penawarannya. Surat Penawaran berlaku sejak tanggal 17 Juli 2012 sampai dengan 15 September 2012 4. 189946127 Pada surat penawaran ada nomor pengumuman, nomor berapa dan tanggal berapa? Jawaban : Contoh surat penawaran lihat BAB VI huruf A, nomor surat sesuai dengan nomor surat keluar perusahaan 5. 189946127 TKDN Drop apakah harus dibuat, sedangkan berdasarkan ketentuan dari Disperindag TKDN hanya diperuntukan untuk perusahaan besar diatas 5 milyar Jawaban : TKDN tidak harus dibuat dan tidak menggugurkan 6. 189946127 Jaminan Penawaran dalam LDK tertulis dalam huruf Rp. 6.525.000,- sedangkan dalam angka Rp. 1.823.000,- yang benar yang mana? Jawaban : Besarnya nilai jaminan penawaran antara 1% - 3% dari total HPS yakni Rp. 1.823.000, mohon maaf terjadi kesalahan penulisan huruf seharusnya (Satu Juta Delapan ratus dua puluh tiga ribu) 7. 186502127 Untuk cetakan masing – masing berapa warna? Jawaban : Untuk cetakan masing – masing 1 warna kecuali untuk no. 47 = 4 warna dan untuk no. 48 s.d 50 = 2 warna 8. 186502127 Apakah dukungan bank diperlukan atau tidak? Jawaban : dukungan bank tidak wajib dilampirkan 9. 186186127 Tertera pada dokumen penawaran teknis berdasarkan contoh, brosur dan gambar mohon di drop? Jawaban : untuk contoh, brosur dan gambar tidak perlu di drop sesuaikan dengan spesifikasi teknis dan keterangannya, untuk gambar menggunakan logo Pemda DKI dan Bakti Husada
10. 186186127 Mohon untuk nomor 5,6,40,41 dan 42 lebih di perjelas 1 buku isi berapa lembar?cover bahannya apa?cetakan (cover dan isi) berapa warna dan berapa muka?untuk no. 9 apakah 1 model dan model yang lain designnya sama?cetak berapa warna dan berapa muka?no. 39 art carton berapa gram?no. 47 bahannya apa?berapa gram? Jawaban :untuk no 5 dan 6 = bentuk cover yang dimaksud seperti map finishing binding acco bahannya hard carton dengan cetak 1/0 untuk jumlah volume no. 5 dibagi menjadi 4 untuk masing – masing warna karton (merah,biru,hijau,kuning). Untuk no 40, 41, 42 dan 43 bahan kartu Tik cetak 1/1. Untuk no. 9 = model sama, beda format tulisan dengan logo pemprov dki, cetak 1/0, bahan kertas hvs 70 gram. No. 39 dan 47 bahan art carton ukuran 210 gram 4 warna 11. 186502127 Untuk jaminan kapan terakhir dikirm? Jawaban : Untuk jaminan Penawaran dimasukkan ke dalam dokumen penawaran dalam bentuk scan, sebagaimana persyaratan kualifikasi yang lain, dan aslinya dikirmkan kepada Panitia paling lambat tanggal 17 Juli 2012. Lihat jadwal lelang cetakan umum PKM Kec. Setiabudi 12. 185591127 ISO dan K3 apakah dipersyaratkan? Jawaban : ISO dan K3 tidak wajib dilampirkan 13. 185591127 Spesifikasi no. 3,4,5,6,7,55,56 bahannya apa?no.17,18 pakai hvs berapa gram? Jawaban : untuk no. 55,56,17 dan 18 bahan kertas hvs berat 70 gr. No. 3 dan 4 = amplop coklat supermap, No. 7 = buku dengan finishing pond, laminating 1/0. No. 5 dan 6 bahan kartu TIK 180 gr 14. Identitas, asuransi, jaminan purna jual apakah dipersyaratkan? Jawaban : Identitas, asuransi, jaminan purna jual tidak dipersyaratkan Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA PUSKESMAS KEC. SETIABUDI KETUA ttd
drg. SOEBIJANTORO NIP. 195902071987011001
Lampiran Penambahan Penjelasan Keterangan Spesifikasi Teknis Cetakan Umum Hasil Aanwijzing
SPESIFIKASI TEKNIS PUSKESMAS KECAMATAN SETIABUDI TAHUN: 2012 NO
NAMA BARANG
SPESIFIKASI
SATUAN
Vol
KETERANGAN
1
Amplop Harm Reducsun
Uk. 24 x 11 cm, 100 bh/pak
Pak
30
2
Amplop coklat berkop Pusk.
Uk. 24 x 11 cm, 100 bh/pak
Pak
10
3
Amplop Rontgen
Uk. 27 cm x 37 cm
Lembar
200
amplop coklat supermap
4
Amplop Rontgen
Uk. 37 cm x 47 cm
Lembar
750
amplop coklat supermap
8000
Bentuk Cover Snelhekter seperti map finishing binding acco bahannya hard carton dengan cetak 1/0 (bahan kartu TIK 180 gr)
5
Buku Status Acco berwarna Kel.
Buku Uk. 18 x 23 cm
Buku
6
Buku Status Acco berwarna Kec.
Buku Uk. 18 x 23 cm
Buku
2000
Bentuk Cover Snelhekter seperti map finishing binding acco bahannya hard carton dengan cetak 1/0 (bahan kartu TIK 180 gr)
7
Buku pedoman Pemeliharaan kes. usia lanjut
Buku Uk. 13 x 18,5 cm
Buku
500
isi 1 buku 66 lembar buku dengan finishing pond, laminating 1/0
8
Form Anamnesa gizi
kertas uk. 70 gr uk. Folio
Rim
4
9
Form porsi diit DM 1 - 7
Kertas HVS uk. 70 gr uk. 11 x 21 cm 50 lbr, 7 model
Buku
50
10
Form tatalaksana balita umur 2bl - 5th
Kertas HVS uk. Folio Bolak Balik
Rim
20
11
Form Pengantar Laboratorium Kec
Buku Uk. 16 x 21 cm, 2 ply isi 50 set NCR
Buku
100
12
Form Pengantar Laboratorium Kel
Buku Uk. 16 x 21 cm, 2 ply isi 50 set NCR
buku
20
13
Form Pemeriksaan Rontgen
Buku uk. 1/2 folio 3 ply, isi 50 set NCR
Buku
30
14
Form Pemeriksaan Rontgen Gigi
Buku uk. 12 x 22 cm 2 ply, isi 50 set NCR
Buku
15
1 model 1 buku @50 lbr model sama, beda format tulisan cetak 1/0
15
Form Surat Keterangan Dokter Kec
Buku uk. 21,5 x 10 cm 2 ply, isi 50 set NCR
Buku
100
16
Form Surat Keterangan Dokter Kel
Buku uk. 21,5 x 10 cm 2 ply, isi 50 set NCR
Buku
100
17
Form Surat Keterangan Buta Warna
Kertas HVS Uk. 16 x 21 cm isi 100 lbr/buku
Buku
10
bahan kertas hvs berat 70 gr
18
Form Surat Keterangan Berbadan Sehat
Kertas HVS Uk. 16 x 21 cm isi 100 lbr/buku
Buku
30
bahan kertas hvs berat 70 gr
19
Form Persetujuan tindakan medis Kec
Buku Uk. 16 x 21 cm, 2 ply isi 50 set NCR
Buku
50
20
Form Persetujuan tindakan medis kel
Buku Uk. 16 x 21 cm, 2 ply isi 50 set NCR
Buku
40
21
Form Lap. Kasus Campak
Buku
10
22
Form PE
Rim
4
23
Form permintaan pemeriksaan penunjang Gakin
Buku Uk. 16 x 21 cm, 2 ply isi 50 set NCR
Buku
10
24
Form Bukti Kunjungan Gakin
Buku uk. Folio 2 ply NCR isi 50 set
Buku
20
25
Form Rujukan Gakin
Buku Uk. 16 x 21 cm, 2 ply isi 50 set NCR
Buku
10
26
Form Lap. Kegiatan UKS/Tim pelaksana UKS
Buku uk. Folio 3 ply NCR isi 50 set
Buku
10
27
Form Hasil Pemeriks.Lab. Kec
Buku uk. Folio 2 ply NCR isi 50 set
Buku
100
28
Form hasil pemeriksaan Dahak
Buku uk. Folio 2 ply NCR isi 50 set
Buku
50
29
Form Hasil VCT
Buku Uk. 1/2 folio, NCR 2 ply isi 50 set
Buku
11
30
Form Rujukan External
Buku Uk. 10,5 cm x 21 cm,2 ply NCR isi 50 set
Buku
40
31
Form Rujukan Internal
Buku Uk. 21,5 cm x 16,5 cm,2 ply NCR isi 50 set
Buku
40
32
Form tindakan GIGI Kecamatan
Buku uk. 11 x 24 cm, 2 ply NCR isi 50 set
Buku
250
33
Form tindakan GIGI Kelurahan
Buku uk. 11 x 24 cm, 2 ply NCR isi 50 set
Buku
50
34
Form surat permintaan barang
Buku uk 1/2 folio NCR isi 50 set
Buku
30
2 ply
35
Form Surat barang keluar
Buku uk. 1/2 folio NCR isi 50 set
Buku
40
2 ply
Ukuran A4 2 ply, isi 50 set NCR Kertas HVS uk. Folio
36
Kartu Status Balita gizi
37
Kartu Balok SKDN
38
Kartu Status Gizi
39
Kartu KMS Putra & Putri
40
Karton warna biru uk.21 x 16,5 cm Karton uk. 33 x 43 cm Karton warna putih uk. Folio
Lembar
6000
Karton tertulis Bolak Balik
Lembar
500
Lembar
2000
uk. 21 x 33 cm berwarna bolak balik artkarton
Lembar
5000
bahan Artkarton berat 210 gr 4 warna
Kartu Status BP. Umum Kec.
Karton uk. 16,5 x 21,5 cm bolak balik
Lembar
30000
bahan kartu TIK cetak 1/1
41
Kartu Status BP. Umum Kel.
Karton uk. 16,5 x 21,5 cm bolak balik
Lembar
10000
bahan kartu TIK cetak 1/1
42
Kartu Status BP. Gigi Kec.
Karton uk. 16,5 x 21,5 cm bolak balik
Lembar
500
bahan kartu TIK cetak 1/1
43
Kartu Status BP. Gigi Kel.
Karton uk. 16,5 x 21,5 cm bolak balik
Lembar
6500
bahan kartu TIK cetak 1/1
44
Kartu Kunjungan Pasien Kec.
Karton warna hijau uk. 10 x 7 cm
Lembar
20000
45
Kartu Kunjungan Pasien Kel.
Karton warna hijau uk. 10 x 7 cm
Lembar
10000
46
Kartu status mata
Karton warna hijau uk. 16,5 x 21,5 cm bolak balik
Lembar
5000
47
Kartu KMS Lansia
uk. 21 x 33 cm berwarna bolak balik artkarton
Buku
500
bahan Artkarton berat 210 gr 4 warna
48
Kartu kunjungan VCT
Karton warna Merah uk. 10 x 7 cm
Lembar
1000
Karton berwarna hijau
49
Kartu kunjungan IMS
Karton warna Hijau Tua uk.10 x 7 cm
Lembar
500
50
Kartu kunjungan HR
Karton warna Kuning uk. 10 x 7 cm
Lembar
500
51
Kartu kantong Persalinan
Karton berwarna Bolak Balik uk. 8 x 10,5 cm
Lembar
650
3 warna
52
Kartu UKGS
Karton berwarna berbiru uk. 16,5 x 33 cm
Lembar
1000
karton tertulis bolak balik
53
Lembar Resi pengambilan hasil lab
HVS uk. 9,5 cm x 7,5 cm, 4000/rim
Lembar
8000
54
Lembar Disposisi
HVS 70 gr uk. Warna kuning uk. 16 x 21 cm isi 100 lbr
Buku
11
55
Register kohort KB
Buku uk. Double folio
Buku
10
bahan kertas hvs berat 70 gr
56
Register kohort Bayi/Balita
Buku uk. Double folio
Buku
5
bahan kertas hvs berat 70 gr
57
Resep Intern kecamatan
Kertas HVS 70gr uk. 1/8 folio, 4000/rim
Rim
25
58
Resep Intern kelurahan
Kertas HVS 70gr uk. 1/8 folio, 4000/rim
Rim
20
59
Resep Kacamata
kertas HVS uk. 22,5 x 17,5 cm
Rim
2
