PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN PENGADAAN MATERI KIE BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA NOMOR : PR.01.04.970.10.13.10527 Pada hari ini, Jumat tanggal dua puluh lima bulan Oktober tahun dua ribu tiga belas, Panitia Pengadaan Materi KIE Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Surabaya Tahun 2013 telah melaksanakan Evaluasi Dokumen Penawaran yang dimulai tanggal 23 Oktober 2013. Dari 34 (tiga puluh empat) peserta lelang yang telah mendaftar, terdapat 4 (empat) peserta lelang yang telah memasukkan Dokumen Penawaran dan dinyatakan sah sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran adalah sebagai berikut : A. EVALUASI ADMINISTRASI Evaluasi administrasi dilakukan terhadap 4 dokumen penawaran, dengan hasil evaluasi sebagai berikut:
No
Dokumen
1
Surat Penawaran a. Tanggal b. Tujuan c. No dan tanggal dok pengadaan d. Jangka waktu penawaran e. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan f. Nama Paket Pekerjaan Jaminan Penawaran a. Nama Peserta b. Tanggal c. Masa berlaku jaminan penawaran d. Nilai jaminan penawaran e. Tujuan f. Paket pekerjaan g. Bermaterai Rp 6.000,h. Unconditional Daftar Kuantitas dan Biaya Kesimpulan
2
3 4
Keterangan: √ : ada/sesuai X : tidak ada/tidak sesuai
MS TMS
CV. Restu Laksa Utama
CV. Grafindo Media
CV. Persada Jaya
Prime Heavun
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ MS
√ √ √ √ √ √ √ √ √ MS
√ √ √ √ √ √ √ √ √ MS
√ √ √ √ √ √ √ √ √ MS
: Memenuhi Syarat : Tidak Memenuhi Syarat
·
Dari hasil evaluasi Administrasi, diperoleh 4 (empat) penawaran yang memenuhi syarat, sebagai berikut 1. CV. RESTU LAKSA UTAMA 2. CV. GRAFINDO MEDIA 3. CV. PERSADA JAYA 4. PRIME HEAVUN
· ·
Tidak ada Penawaran yang tidak memenuhi syarat Terhadap 4 (empat) penawaran yang memenuhi syarat dilanjutkan ke tahap evaluasi teknis.
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815 B. EVALUASI TEKNIS Evaluasi Teknis dilakukan terhadap penawaran yang telah memenuhi syarat pada Evaluasi Administrasi, yaitu terhadap 4 (empat) penawaran, dengan hasil evaluasi sebagai berikut :
No
Dokumen
1 2 3 4
Spesifikasi Teknis Jadwal Pelaksaanaan Scan Surat Dukungan Percetakan Dummy Fisik (per Kategori @ 2) Barang Cetakan (Non Buku) > Brosur > Poster > Sticker Barang Cetakan (Buku) > Buku Keamanan Pangan > Buku Cerita Bergambar Alat Promosi > Roll Banner > Spanduk/Backdrop Permainan Edukatif > Permainan Edukatif Ular Tangga > Kwartet Edukatif Souvenir > Tas Spoonbon > Topi (Trucker Cap) > Kaos T-Shirt Foto Scan Dummy Barang Cetakan (Non Buku) > Brosur > Poster > Sticker Barang Cetakan (Buku) > Buku Keamanan Pangan > Buku Cerita Bergambar Alat Promosi > Roll Banner > Spanduk/Backdrop Permainan Edukatif > Permainan Edukatif Ular Tangga > Kwartet Edukatif Souvenir > Tas Spoonbon > Topi (Trucker Cap) > Kaos T-Shirt Kesimpulan
5
6 Keterangan: √ : ada/sesuai X : tidak ada/tidak sesuai
MS TMS
CV. Restu Laksa Utama
CV. Grafindo Media
CV. Persada Jaya
Prime Heavun
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ X √
√ √ X
√ X X
√ √ X
√ √
X X
√ √
√ √
√ √
X X
X X
√ √
√
X
X
√
√
X
X
√
X √ √
X X X
X √ √
X √ √
√ X √
√ √ X
√ X X
√ √ X
√ √
X X
√ √
√ √
√ √
X X
X X
√ √
√
X
X
√
√
X
X
√
X √ √ MS
X X X TMS
X √ √ TMS
X √ √ MS
: Memenuhi Syarat : Tidak Memenuhi Syarat
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815 ·
Dari hasil Evaluasi Teknis, diperoleh 2 (dua) penawaran yang memenuhi syarat, sebagai berikut: 1. CV. RESTU LAKSA UTAMA 2. PRIME HEAVUN
·
Penawaran yang tidak memenuhi syarat ada 2 (dua) penawaran, sebagai berikut : 1. CV. GRAFINDO MEDIA a. Dummy Fisik - Tidak mengirimkan dummy fisik untuk kategori: Ø Barang Cetakan (Buku) Ø Alat Promosi Ø Permainan Edukatif Ø Souvenir b. Scan/Foto Dummy - Tidak melampirkan scan/foto dummy untuk kategori: Ø Barang Cetakan (Buku) Ø Alat Promosi Ø Permainan Edukatif Ø Souvenir 2. CV. PERSADA JAYA a. Dummy Fisik - Tidak mengirimkan dummy fisik untuk kategori: · Alat Promosi · Permainan Edukatif b. Scan/Foto Dummy - Tidak melampirkan scan/foto dummy untuk kategori: Ø Alat Promosi Ø Permainan Edukatif
·
Penawaran yang tidak memenuhi syarat dinyatakan gugur. Terhadap 2 (dua) penawaran yang memenuhi syarat dilanjutkan ke tahap evaluasi harga.
C. EVALUASI HARGA Evaluasi Harga dilakukan terhadap penawaran yang telah memenuhi syarat pada Evaluasi Teknis yaitu terhadap 2 (dua) penawaran. Pagu Anggaran Harga Perkiraan Sendiri
: Rp 670.000.000,00 : Rp 665.060.000,00
No
Rekanan
Harga Penawaran ( Rp )
Harga Penawaran Setelah Koreksi ( Rp )
Keterangan
1
CV. Restu Laksa Utama
Rp 644.820.000,-
Rp 644.820.000,-
-
2
Prime Heavun
Rp 646.305.000,-
Rp 646.305.000,-
-
Dari hasil Evaluasi Harga, terdapat 2 (dua) penawaran yang memenuhi syarat.
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
D. EVALUASI KUALIFIKASI Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap 2 (dua) penawaran yang memenuhi syarat evaluasi Administrasi, Teknis dan Harga. Evaluasi dilakukan terhadap dokumen kualifikasi 1. CV. Restu Laksa Utama 2. Prime Heavun Dengan hasil sebagai berikut : 1. Dokumen kualifikasi yang dievaluasi sebanyak 2 (dua) perusahaan. 2. Hasil Evaluasi Kualifikasi menyatakan bahwa dokumen kualifikasi memenuhi syarat. 3. Berdasarkan evaluasi tersebut diatas, maka proses pelelangan dapat dilanjutkan ke pembuktian kualifikasi. 4. Hasil Evaluasi dokumen kualifikasi terlampir.
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
E. LAMPIRAN BERITA ACARA DOKUMEN KUALIFIKASI Nama Perusahaan Wakil Perusahaan Jabatan No. Dokumen 1 KTP
CV Restu Laksa Utama Mahendra Judyanto Direktur Pembuktian Nama Alamat
: Mahendra Judyanto : Jalan Ketintang Baru IX/29
Kesesuaian Ada/Sesuai
2 Akte Pendirian
Akte Tanggal Nomor :8 Notaris : Khusnul Yaqin S.H. M.Hum
Ada/Sesuai
3 Akte Perubahan
Akte Tanggal Nomor :Notaris :-
Ada/Sesuai
3 SIUP
Nomor Tanggal
: 503/9993.A/436.6.11/2013 : 26 September 2013 Pakaian Jadi, Perlengkapan Pegawai, Tekstil, Komputer, …., Barang Cetakan,….
Ada/Sesuai
4 TDP
No TDP Tanggal
: 503/3055.D/436.6.11/2009 : 29 Mei 2009
Ada/Sesuai
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
Kegiatan Usaha Pokok Masa Berlaku : 29 Mei 2014
: Hasil Konfeksi, Perlengkapan Pegawai, …, Barang cetakan,….
5 Jaminan Penawaran
No. Bond : 001013260 Nilai Bond : 20.000.000 Masa Berlaku : 23 Okt 2013 - 26 Desember 2013 Dikeluarkan tanggal : 23 Oktober 2013
Ada/Sesuai
6 NPWP Perusahaan
NPWP Terdaftar
Ada/Sesuai
7 SPT Tahunan
SPT Tahun 2012
Ada/Sesuai
8 SPT Masa
PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juni 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juli 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Agustus 2013
Ada/Sesuai
: 02.969.077.3-609.000 : 28 April 2009
Dokumen Kualifikasi CV Restu Laksa Utama memenuhi syarat
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
Nama Perusahaan Wakil Perusahaan Jabatan No. 1 KTP
CV. Prime Heavun Onny Dananjaya Putera Wakil Direktur
Dokumen
Pembuktian Nama Alamat
: Onny Dananjaya Putera : Gunung Sari Indah Blok S/13
Kesesuaian Ada/Sesuai
2 Akte Pendirian
Akte Tanggal Nomor :5 Notaris : Ineu Mauleni, SH
Ada/Sesuai
3 Akte Perubahan
Akte Tanggal Nomor :Notaris :-
Ada/Sesuai
3 SIUP
Nomor Tanggal
4 TDP
No TDP : 503/4411.D/436.6.11/2012 Tanggal : 11 Mei 2012 Kegiatan Usaha Pokok : Tekstil, Perlengkapan Pegawai, Elektrikal, …, Barang Cetakan, …
: 503/4761.A/436.6.11/2012 : 11 Mei 2012 Tekstil, Perlengkapan Pegawai, Elektrikal, …, Barang Cetakan, …
Ada/Sesuai
Ada/Sesuai
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
Masa Berlaku : 07 Juli 2016 5 Jaminan Penawaran
No. Bond : 0820239 PT. Asuransi Umum Bumida Bumiputera Muda 1967 Nilai Bond : 20.100.000 Masa Berlaku : 23 Okt 2013 - 21 Desember 2013 Dikeluarkan tanggal : 30 September 2013
Ada/Sesuai
6 NPWP Perusahaan
NPWP Terdaftar
Ada/Sesuai
7 SPT Tahunan
SPT Tahun 2012
Ada/Sesuai
8 SPT Masa
PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juni 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juli 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Agustus 2013
Ada/Sesuai
: 31.340.850.2-618.000 : 16 Juni 2011
Dokumen Kualifikasi CV. Prime Heavun memenuhi syarat.
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
F. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI Pembuktian kualifikasi dilakukan terhadap Data Kualifikasi Asli dari 1. CV. Restu Laksa Utama 2. Prime Heavun Dengan hasil sebagai berikut 1. Dokumen kualifikasi yang dilakukan pembuktian sebanyak 2 (dua) perusahaan. 2. Hasil Pembuktian Kualifikasi menyatakan bahwa semua dokumen kualifikasi memenuhi syarat. 3. Hasil Pembuktian kualifikasi terlampir. Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran dan Pembuktian Kualifikasi Materi KIE ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. TTD Panitia Pengadaan Materi KIE Balai Besar POM di Surabaya Tahun 2013
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
LAMPIRAN BERITA ACARA PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI Nama Perusahaan Wakil Perusahaan Jabatan No. Dokumen 1 KTP
CV Restu Laksa Utama Mahendra Judyanto Direktur Pembuktian Nama Alamat
: Mahendra Judyanto : Jalan Ketintang Baru IX/29
Kesesuaian Ada/Sesuai
2 Akte Pendirian
Akte Tanggal Nomor :8 Notaris : Khusnul Yaqin S.H. M.Hum
Ada/Sesuai
3 Akte Perubahan
Akte Tanggal Nomor :Notaris :-
Ada/Sesuai
3 SIUP
Nomor Tanggal
: 503/9993.A/436.6.11/2013 : 26 September 2013 Pakaian Jadi, Perlengkapan Pegawai, Tekstil, Komputer, …., Barang Cetakan,….
Ada/Sesuai
4 TDP
No TDP Tanggal
: 503/3055.D/436.6.11/2009 : 29 Mei 2009
Ada/Sesuai
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
Kegiatan Usaha Pokok Masa Berlaku : 29 Mei 2014
: Hasil Konfeksi, Perlengkapan Pegawai, …, Barang cetakan,….
5 Jaminan Penawaran
No. Bond : 001013260 Nilai Bond : 20.000.000 Masa Berlaku : 23 Okt 2013 - 26 Desember 2013 Dikeluarkan tanggal : 23 Oktober 2013
Ada/Sesuai
6 NPWP Perusahaan
NPWP Terdaftar
Ada/Sesuai
7 SPT Tahunan
SPT Tahun 2012
Ada/Sesuai
8 SPT Masa
PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juni 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juli 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Agustus 2013
Ada/Sesuai
: 02.969.077.3-609.000 : 28 April 2009
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
Nama Perusahaan Wakil Perusahaan Jabatan No. 1 KTP
CV. Prime Heavun Onny Dananjaya Putera Wakil Direktur
Dokumen
Pembuktian Nama Alamat
: Onny Dananjaya Putera : Gunung Sari Indah Blok S/13
Kesesuaian Ada/Sesuai
2 Akte Pendirian
Akte Tanggal Nomor :5 Notaris : Ineu Mauleni, SH
Ada/Sesuai
3 Akte Perubahan
Akte Tanggal Nomor :Notaris :-
Ada/Sesuai
3 SIUP
Nomor Tanggal
4 TDP
No TDP : 503/4411.D/436.6.11/2012 Tanggal : 11 Mei 2012 Kegiatan Usaha Pokok : Tekstil, Perlengkapan Pegawai, Elektrikal, …, Barang Cetakan, …
: 503/4761.A/436.6.11/2012 : 11 Mei 2012 Tekstil, Perlengkapan Pegawai, Elektrikal, …, Barang Cetakan, …
Ada/Sesuai
Ada/Sesuai
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI SURABAYA Jl. Karangmenjangan No.20 Surabaya Telp. 031- 5022815
Masa Berlaku : 07 Juli 2016 5 Jaminan Penawaran
No. Bond : 0820239 PT. Asuransi Umum Bumida Bumiputera Muda 1967 Nilai Bond : 20.100.000 Masa Berlaku : 23 Okt 2013 - 21 Desember 2013 Dikeluarkan tanggal : 30 September 2013
Ada/Sesuai
6 NPWP Perusahaan
NPWP Terdaftar
Ada/Sesuai
7 SPT Tahunan
SPT Tahun 2012
Ada/Sesuai
8 SPT Masa
PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juni 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Juli 2013 PPh 25, PPh 21, PPn Bulan Agustus 2013
Ada/Sesuai
: 31.340.850.2-618.000 : 16 Juni 2011
