SNN v ČR, Spolek neslyšících Plzeň
Jak poskytnout první pomoc? Rady, jak zachránit lidský život
Mgr. M. Hanzlíček, Mgr. K. Voříšková Vydáno: 2007 Aktualizace: 2016
Obsah Musím pomoci? ..................................................................................................................................3 Co udělat jako první? ..........................................................................................................................4 Pomoci nebo zavolat záchrannou službu? ......................................................................................4 Kdo potřebuje pomoc?....................................................................................................................4 Co zjišťujeme jako první? ................................................................................................................4 Stavy bezprostředního ohrožení života ...............................................................................................5 Bezvědomí ......................................................................................................................................5 Dušení ze zevních příčin ..................................................................................................................7 Bezdeší ...........................................................................................................................................8 Zástava krevního oběhu ..................................................................................................................9 Stavy, které můžou ohrozit život ....................................................................................................... 10 Šok................................................................................................................................................ 10 Úrazy páteře, míchy ...................................................................................................................... 10 Úrazové amputace ........................................................................................................................ 10 Poranění oka ................................................................................................................................. 11 Uzávěr končetinové tepny ............................................................................................................. 11 Úrazy vyžadující speciální postupy .................................................................................................... 11 Úraz elektrickým proudem ........................................................................................................... 11 Termická poškození....................................................................................................................... 11 Úpal .............................................................................................................................................. 11 Úžeh ............................................................................................................................................. 12 Popálení........................................................................................................................................ 12 Podchlazení................................................................................................................................... 12 Omrzliny ....................................................................................................................................... 13 Chemické úrazy ............................................................................................................................. 13 Tonutí ........................................................................................................................................... 13 Otravy............................................................................................................................................... 14 Uštknutí hadem – hmyz ................................................................................................................ 14 Štípnutí včelou .............................................................................................................................. 14 Další informace: ................................................................................................................................ 14
2
Musím pomoci? Neposkytnutí první pomoci je trestným činem, dle zákona č 140/1964 Sb., trestního zákona. Do příjezdu záchranné služby občan musí poskytnout první pomoc, jak nejlépe umí. Nemusím pomoci, když moje zdraví je ohroženo.
3
Co udělat jako první? Pomoci nebo zavolat záchrannou službu?
když je na místě nehody víc lidí, rozdělí si práci (jeden poskytne první pomoc, druhý zavolá záchrannou službu) když jsem na místě nehody sám, poskytnu první pomoc a potom zavolám záchrannou službu
Záchranná služba 155 / 112 / 603 111 158
do SMS napíšeme: co se stalo, počet osob, kde se nehoda stala (místo nehody), číslo telefonu, ze kterého píšeme SMS
Kdo potřebuje pomoc?
lidé, kteří nedýchají, lidé se ztrátou vědomí, lidé, kterým selhal krevní oběh
Co zjišťujeme jako první? a. bezprostřední ohrožení života: masivní krvácení, bezvědomí, dušení, nedýchá, zástava krevního oběhu b. poskytnutí první pomoci není pro zachránce spojeno s rizikem ohrožení vlastního života nebo zdraví c. když není pacient v bezprostředním ohrožení života, může být v šoku, špatně vidět, slyšet, ochrnout
4
Stavy bezprostředního ohrožení života Bezvědomí - příznaky: - postižený není schopen komunikace s okolím, - tělo je bezvládné, - nereaguje na bolestivé podněty, - dýchání je zpravidla spojeno s abnormálními pohyby a zvu, - začneme okamžitě poskytovat první pomoc - přemístíme bezvědomého do vodorovné polohy (položíme ho na záda), - levou rukou zatlačíme na čelo a pravou nadzvedneme krk, tím se zprůchodní dýchací cesty, - otevřeme ústa a předsuneme dolní čelist,
- Zkontrolujeme, jestli bezvědomý nemá v ústech nějaký předmět nebo zapadlý jazyk. - Zjistíme, jak člověk dýchá, pokud dýchá sám, umístíme ho do stabilizované polohy. stabilizovaná poloha: Klekneme si k boku postiženého. Horní končetinu postiženému (tu, která je k nám blíže) položíme tak, aby svírala pravý úhel s tělem.
Nyní od nás vzdálenější dolní končetinu pokrčíme v koleni a horní končetinu na stejné straně těla položíme na břicho postiženého (toto znázorňují zelené šipky). Zraněného převalíme tak, že ho uchopíme za od nás vzdálenější rameno a pokrčené koleno a táhneme ze ně k sobě (modré šipky).
5
Po převalení tlakem na bradu a čelo vytvoříme co největší záklon hlavy, tvář položíme na hřbet ruky, která je dlaní k zemi, aby nedošlo ke vdechnutí případných zvratků. Hlava je tak podložena vlastní rukou a stabilizovaná. Druhou ruku můžeme ohnout v lokti, aby nedošlo k nějakému nechtěnému zranění. Ještě upravíme pozici pokrčené dolní končetiny, ta by měla být v kyčli a koleni ohnuta do pravého úhlu.
Stranu, na kterou postiženého převalíme, zvolíme podle druhu zranění. Snažíme se tedy zraněného položit na nepoškozenou polovinu těla. Na jedné straně smí člověk ležet maximálně 30 minut. Pokud máme podezření na vážnější zranění s vnitřním krvácení nebo se obáváme zlomeniny páteře postiženého do stabilizované polohy vůbec neukládáme, pouze zajistíme dýchací cesty. Ve stabilizované poloze se snažíme základní životní funkce kontrolovat v krátkých časových intervalech, aby se případné vypadnutí odhalilo co nejdříve a ihned se začalo s resuscitací. - Bezvědomého je nutné neustále sledovat. Stále kontrolujeme, zda nemá něco v ústech.
6
Dušení ze zevních příčin
do plic nemůže vzduch příčiny (proč nedýchá): bezvědomí, vdechnutí jídla, hračky, úrazy krku, otok sliznic hltanu a hrtanu
příznaky (jak poznám, že nedýchá): modravé zbarvení obličeje, rtů, jazyka, „chrápání“, po zaskočení jídla (hračky) se chytáme za „ohryzek“ – krk,
začneme poskytovat první pomoc přemístíme bezvědomého do vodorovné polohy (položíme ho na záda), levou rukou zatlačíme na čelo a pravou nadzvedneme krk, tím se zprůchodní dýchací cesty, otevřeme ústa a předsuneme dolní čelist,
když vdechnu jídlo (hračku) – jak pomoci? malé dítě: dítě chytíme za nohy, otočíme hlavou dolu, a opakovaně dítě uhodíme do zádíček, větší dítě: dospělého předkloníme, údery mezi lopatky, dospělý: předkloníme dospělého, údery mezi lopatky nebo obejmeme dospělého zezadu, zachránce spojí ruce před tělem dospělého a zatlačí k sobě (viz obrázek)
7
Bezdeší
příznaky (jak poznám, nedýchá): modravé zbarvení obličeje, rtů, jazyka, uší, hrudník se nehýbe, u úst a nosu chybí závan vzduchu (zjistíme přiložením sklíčka, hodinek, zrcátka…)
jak pomoci: zavoláme záchrannou službu 155 / 112 / 603 111 158, poskytneme první pomoc – umělé dýchání postiženému zakloníme hlavu, podložíme šíji a zkontrolujme, zda nemá v puse nějakou věc, levou rukou zatlačíme na čelo a pravou nadzvedneme krk, tím se zprůchodní dýchací cesty, otevřeme ústa a předsuneme dolní čelist, je důležité prsty sevřít nos (při dýchání do nosu je nutné setří rty)
dechová frekvence 12 – 15x za minutu 1 vdech, potom počítáme do pěti a opět vdech doporučujeme použít perforovanou igelitovou fólii – lékárnička
nepřímé umělé dýchání:
8
Zástava krevního oběhu
příčiny (proč?) nedostatek kyslíku pro srdce, infarkt, pokročilé stádium šoku
příznaky (jak poznám, zástava krevní oběh): mrtvolný vzhled (šedomodré zabarvení), nehmatný tep, nedýchá, široké nereagující zornice – oči nehýbou,
jak pomoci: zavoláme záchrannou službu 155 / 112 / 603 111 158, poskytneme první pomoc – masáž srdce když došlo k zástavě oběhu v naší přítomnosti, můžeme udeřit postiženého na přední stranu hrudníku, zjistíme volno v krku, za prvé 2x vdechneme, potom uděláme srdeční masáž – stlačíme hrudník o 4 – 5 cm (viz obr.) jak provedeme masáž? nahmatáme dolní konec hrudní kosti, 2 cm nad ní (ve střední části) se přiloží ruka dlaní dolu, druhá ruka se přiloží dlaní na její hřbet, masíruje se rytmicky a rychle, lokty při masáži napnuté
kdy ukončíme masáž? když člověk dýchá a má tep, když přijde doktor, při vyčerpání zachránce
9
Stavy, které můžou ohrozit život Šok
příčiny (proč): infarkt, ztratím hodně krve, podchlazení
příznaky (jak poznám, že já šok): bolest, slabost, pocení, neklid, žízeň, třeseme se, dýcháme rychle, rychlý tep
jak pomoci: když pouze psychický stres, uložíme pacienta do klidové polohy (lehneme si na záda a zvedneme pacientovi nohy) důležitý je klid
Úrazy páteře, míchy
příčiny (proč): pád z výšky, nehoda, sportovní úrazy
příznaky (jak poznám, že já úraz páteř): bolest v páteři, hrb v místě zranění (kde bolí)
jak pomoci: zavoláme záchrannou službu
Úrazové amputace
příčiny (proč): poranění od pily, vrtačky…
příznaky (jak poznám, úrazová amputace): část těla visí jen za kůži nebo je oddělena (př. useknutá ruka, prst), krvácení z pahýlu
jak pomoci: zastavíme krvácení, dáme škrtidlo nad ránu nebo do rány, useknutou část dáme igelitu a to potom do studené vody, místo, kde chybí prst, přikryjeme ručníkem, ne obvaz a jedeme na pohotovost i s useknutým prstem
10
Poranění oka
příčiny (proč zranění oko): věc vletí do oka, píchnu do oka poleptání chemikáliemi
příznaky (jak poznám, oko bolí): bolí oko, oko slzí, oko krvácí
jak pomoci: když úraz oka, víčka jsou sevřena, raději zavázat a jet k doktorovi když oko poraněné od chemikálie: vypláchneme oko studenou vodou, lijeme pomalu, ale dlouho
Uzávěr končetinové tepny
příznaky (jak poznám): moc bolí noha, bledost a chlad nohy zavoláme záchrannou službu
Úrazy vyžadující speciální postupy Úraz elektrickým proudem
jak pomoci: masáž srdce
Termická poškození Úpal
příčiny (proč úpal): dlouho na sluníčku a při práci, dlouho venku, moc oblečení na sobě dlouho venku, málo pít
příznaky (jak poznám, že já úpal): horečka, žízeň, křeče, zvracení
jak pomoci: studené obklady, hodně pití, uvolníme oblečení
11
Úžeh
příčiny (proč úžeh): dlouho na slunci bez klobouku,
příznaky (jak poznám, že já úžeh): horečka, žízeň zvracení
jak pomoci: hodně pít, studené odklady
Popálení
příčiny (kdy můžu popálit): požár, opaření, popálení trouba, hoří na mě oblečení
příznaky (jak poznám, že já popálen): červená kůže s puchýři, když horší popálení šedě bílá kůže
jak pomoci: popáleniny chladíme studenou vodou, popáleniny zakrýt sterilním obvazem (ručník, prostěradlo)
Podchlazení
příčiny (proč podchlazený): opilost, podvýživa, dlouho v zimě, větru
příznaky (jak poznám podchlazen): rychle dýchání, nízká teplota, třesete se,
jak pomoci: zahříváme postupně, přenesení do tepla, převlékneme do suchého oblečení, dáme teplý nápoj, ne alkohol!
12
Omrzliny
příčiny (proč omrzliny): dlouho v zimě, větru, chladu
příznaky (jak poznám omrzlina): bledá a mramorová kůže, necítím nohy, mravenčení
jak pomoci: zahřívání rukou, ruce dáme mezi nohy, když zmrzlé nohy, dáme je na břicho jiného člověka
Chemické úrazy
příčiny (proč úraz): práce s kyselinou
příznaky (jak poznám úraz): zbělení místa, kde chemikálie, pálí
jak pomoci: chladit vodou, zakrýt sterilní obvaz, ručník, prostěradlo
Tonutí
příčiny (proč): opilí jde plavat, plavání,
příznaky (jak poznám, člověk utopený): modrá barva, nedýchá, zástava krevního oběhu
jak pomoci: masáž srdce, umělé dýchání
13
Otravy Uštknutí hadem – hmyz
jak pomoci: škrtidlo dáme nad ránu, masírování zkusíme vytlačit jed z rány, studený obklad
Štípnutí včelou
jak pomoci: vytáhneme žihadlo, nemačkat! studený obklad (můžeme ošetřit octem), když alergický, zavoláme pohotovost
Další informace:
www.prvni-pomoc.com www.zzspk.cz/download/prvni_pomoc.pdf
14
