Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Regio Zuidoost Brabant
Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant
Inleiding Het Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant is een samenwerkingsverband van zorgorganisaties in de regio met als doel de kwaliteit van de palliatieve zorg te optimaliseren en de samenwerking te versterken. Er zijn naast de 19 convenantpartners ook een groot aantal andere zorgorganisaties en professionals betrokken bij de palliatieve zorg in het netwerk. Het is elk jaar weer een uitdaging om de organisaties en professionals te enthousiasmeren en te betrekken bij de activiteiten van het netwerk. Om hier op gestructureerde wijze uitvoering aan het geven stelt het Netwerk jaarlijks een jaarplan op. Het jaarplan wordt mede samengesteld door de organisaties en professionals betrokken bij het netwerk. Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidplan Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant 2014-2016. De activiteiten zoals beschreven in het jaarplan 2016 zijn onderverdeeld in de volgende vier thema’s: 1. organisatie en coördinatie 2. kennis en vaardigheden 3. informatievoorziening en 4. kwaliteit. Binnen deze thema’s zijn de vier kerntaken voor Netwerken Palliatieve Zorg geborgd [1], te weten: coördineren, informeren, signaleren en faciliteren. De vier kerntaken bieden een kader en een kapstok voor de ontwikkeling van de kwaliteit, professionaliteit en herkenbaarheid van netwerken en sluiten aan bij de subsidieregeling. Er is voor gekozen de activiteiten onder te verdelen in vier thema’s en niet direct onder de vier kerntaken te plaatsen, daar per thema en zelfs per activiteit meerdere kerntaken van toepassing kunnen zijn. Marije Brüll Coördinator Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant September 2015
[1]
handreiking minimale eisen netwerk palliatieve zorg, 2014 Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
1. Organisatie en coördinatie van het netwerk Onderwerp Beleid Beleid netwerk
Activiteit
Bestuur
Klankbordgroepen
Werkgroepen
Nationaal Programma Palliatieve zorg: Palliantie meer dan zorg/ consortia
1
Opstellen jaarplan Uitvoeren van het beleid aan de hand van de beschreven activiteiten Jaarverslag 2015 Opstellen nieuw beleidsplan 2017- 2020 Vier keer per jaar gestructureerd overleg onder leiding van netwerkcoördinator Klankbordgroep professionals: vier keer per jaar gestructureerd overleg Klankbordgroep vrijwilligers: 1 keer per jaar overleg: optioneel in 2016 extra bijeenkomst plannen: ervaringen delen icm onderwerp intervisie. Samenbrengen partijen ten aanzien van een specifiek onderwerp: extramurale geestelijke begeleiding samenwerkende hospicevoorzieningen palliatieve teams ziekenhuizen Participatie consortium Limburg/ Zuidoost Brabant (actief lid coördinatieteam LimburgZuidoost Brabant) en deelname Consortium Nijmegen en omstreken1 Informeren netwerkpartners over ontwikkelingen en besluitvorming gezamenlijke projecten binnen het programma Palliantie, meer dan zorg.
eind 2015 wordt deelname aan beide consortia geëvalueerd
Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
Beoogd resultaat
Wie
Wanneer
Visie en kaders van het netwerk voor de komende jaren zijn helder.
Netwerkcoördinator in samenwerking met convenantpartners
2016
Vaststellen beleid en kaders, creëren bestuurlijk draagvlak, bevorderen samenhang en informatie-uitwisseling Vaststellen beleid en kaders, creëren draagvlak, bevorderen samenhang en informatie-uitwisseling Afstemming en versterken samenwerking vrijwillige en professionele zorg Afstemming en samenwerking in de regio
Stuurgroep in samenwerking met netwerkcoördinator
2016
Klankbordgroepleden in samenwerking met netwerkcoördinator
2016
Netwerkcoordinator ism medisch adviseur en professionals in het veld
2016
Samenwerking op bovenregionaal niveau op het gebied van onderwijs, onderzoek en implementatie Richting geven aan doelstellingen van het consortium
Netwerkcoördinator, partijen in het veld en partijen aangesloten bij consortia
2016-2020
Contact zorgkantoor/ zorgverzekeraar
Samenwerking met landelijke en regionale partijen
Landelijke en regionale ontwikkelingen
Capaciteit palliatieve zorg
Financiering Subsidie
Boekhouding
Een keer per jaar overleg zorgkantoor, daarnaast telefonisch en mailcontact Specifiek aandacht hervormingen zorgstelsel Vertegenwoordiging van netwerk bij- en deelname aan: landelijke en regionale bijeenkomsten en werkgroepen (bijvoorbeeld stuurgroep PZ Helmond/ werkgroep Agora ethiek en spirituele zorg) Informatie en kennisuitwisseling netwerkpartners, regionale en landelijke stakeholders Deelname aan regionale en landelijke bijeenkomsten en symposia (o.a. landelijk overleg coördinatoren) Volgen en anticiperen voortgang Nationaal Programma Palliatieve Zorg en consortiavorming Zorg dragen voor een evenredig aanbod van de verschillende vormen van palliatieve zorg in de regio; onder andere actueel overzicht van palliatieve bedden in de regio, bespreken van palliatieve bedbezetting 1 x per jaar met stuurgroep en het signaleren van knelpunten in deze. Knelpunten bespreekbaar maken met zorgkantoor. Volgen ontwikkelingen herziening subsidie netwerken Zorgdragen vaststelling subsidie 2015 Aanvragen subsidie netwerk 2017 Bewaken en beheren begroting Opstellen jaarrekening en jaarrapportages Aanleveren accountantsverklaring
Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
Afstemming en informatieuitwisseling
Netwerkcoördinator
2016
Relatiebeheer Informatie en kennisuitwisseling, Input leveren voor landelijk en regionaal beleid
Netwerkcoördinator (in samenwerking met convenantpartners)
2016
Op de hoogte zijn van de ontwikkelingen binnen de palliatieve zorg Anticiperen op deze ontwikkelingen Voldoende capaciteit van verschillende vormen van palliatieve zorg naar gelang de behoefte van de patiënt
Netwerkcoördinator en medisch adviseur ism stuurgroep
2016
Netwerkcoördinator in samenwerking met convenantpartners
2016
Subsidietoekenning regeling palliatieve en terminale zorg
Netwerkcoördinator
September 2016
Gezonde en transparante financiële administratie
Netwerkcoördinator ism boekhouder en netwerkpartners
2016
2.
Kennis en vaardigheden
Onderwerp
Activiteit
Beoogd resultaat
Wie
Wanneer
Netwerk als informatiecentrum palliatieve zorg Deskundigheidsbevordering
Samenbrengen en op toegankelijke wijze delen van kennis, initiatieven en expertise via verschillende mediakanalen Faciliteren en ontwikkelen van scholing voor diverse doelgroepen: artsen (huisartsen, specialisten, specialisten ouderengeneeskunde) verpleegkundigen verzorgenden vrijwilligers overig Mogelijkheden 2016 (onder voorbehoud: betreft een eerste inventarisatie netwerkpartners) gespreksvoering ‘laatste levensfase’ dementie complementaire zorg palliatieve zorg in andere culturen verdiepende scholing voor verpleegkundigen palliatieve oncologie voor huisartsen palliatieve sedatie en euthanasie op vraag van de doelgroep (bv specifieke scholing voor vrijwilligers) Organisatie van een tweejaarlijks symposium voor verpleegkundigen, verzorgenden en andere geïnteresseerden Lopend aanbod netwerkpartners: B-learning voor verzorgenden
Overzicht- en delen van kennis in de regio
Netwerkcoördinator in samenwerking met partijen in de regio Netwerkcoördinator en Medisch Adviseur in overleg met professionals in het palliatieve werkveld
2016
Netwerkcoördinator in samenwerking met partijen in de regio Deskundigheidsbevordering Netwerkcoördinator in verzorgenden samenwerking met netwerkpartijen en vijf netwerken regio Brabant Informatie-uitwisseling en het Netwerkcoördinator, verhogen van kwaliteit Medisch adviseur
2016
Optimale bereikbaarheid en mogelijkheden tot consultatie in de regio
2016
Tweejaarlijks symposium Palliatieve zorg door verzorgenden Richtlijnen
Het netwerk heeft kennis van nieuwe richtlijnen en verspreidt deze in de regio
Consultatie in de regio Leveren van een bijdrage aan het optimaliseren van de consultatiemogelijkheden in de regio
Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
Kennisvergroting, kwaliteitsverbetering Jaaroverzicht scholingen, workshops en bijeenkomsten
Kennisvergroting Netwerken
Netwerkcoördinator in samenwerking met netwerkpartners
Minimaal 4 bijeenkomsten in 2016
2016
2016
3.
Informatievoorziening
Onderwerp
Activiteit
Beoogd resultaat
Wie
Wanneer
Informatiebulletin
Uitbrengen digitale nieuwsbrief Digitale nieuwsflits
Informatie uitwisseling
Netwerkcoördinator in samenwerking met secretaresse
Website
Onderhoud en beheer website Netwerk Zuidoost Brabant Bijhouden en uitbreiden informatie op de website Promoten van de website tijdens scholingen en andere contacten
Netwerkcoördinator in samenwerking met secretaresse
Sociale kaart
Onderhouden en actualiseren digitale sociale kaart Samenstellen regionale wegwijzer (in combinatie met het magazine Pal voor U) en zorgdragen voor verspreiding in de regio
Optimale en actuele informatie voorziening aan patiënt en naasten, publiek en zorgverlener Bekendheid website vergroten Overzicht aanbod van zorg regio Zuidoost Brabant Transparantie in het aanbod
Netwerkcoördinator in samenwerking met secretaresse en Redactie Pal voor U
2016
Internationale Dag van de Palliatieve Zorg: open dag hospicevoorzieningen Café Doodgewoon
Faciliteren van een gezamenlijke open dag van de samenwerkende hospicevoorzieningen in de regio
Publiek is bekend met het aanbod palliatieve zorg in de regio
Netwerkcoördinator ism secretaresse en hospicevoorzieningen
2016
In 2015 heeft een inventarisatie plaatsgevonden naar wensen en behoeften van een café doodgewoon in de regio. De inventarisatie wordt naar verwachting eind 2015 afgerond. Op basis hiervan beslist de stuurgroep of er voldoende draagvlak is voor een Café Doodgewoon in ZOB. Bij een vervolg: faciliteren opzet en organisatie Café Doodgewoon. Heldere informatie , zoveel als mogelijk digitaal soms drukwerk, van de mogelijkheden van palliatieve zorg in de regio Duidelijke informatie op website Publieksvoorlichting, op vraag en proactief aanbod Actief verspreiden foldermateriaal Zo nodig aanvullen en actualiseren bestaande folders netwerk palliatieve zorg Persberichten/ artikeltjes
Informatievoorziening voor algemeen publiek
Netwerkcoördinator in samenwerking met hospicevoorzieningen in de regio
2016
Informatievoorziening Publiek is bekend met palliatieve zorg en de mogelijkheden
Netwerkcoördinator, medisch adviseur en professionals in de regio
Doorlopend 2016
Voorlichting (professional, patiënt en naasten, publiek)
Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
3 á 4 keer per jaar in 2016 digitale nieuwsflits indien gewenst Doorlopend 2016
4.
Kwaliteit (projecten)
Onderwerp
Activiteit
Beoogd resultaat
Wie
Wanneer
Bespreken knelpunten in de zorg Op basis van gesignaleerde knelpunten uitzetten en evalueren van gezamenlijke verbeteractiviteiten en samenwerkingsprojecten Borgen en verdiepen van datgene wat reeds ontwikkeld is
Verbeteren van de kwaliteit van de zorg
Netwerkcoördinator in samenwerking met het palliatieve werkveld
2016
Hoe kun je als netwerk de kwaliteit van de zorg in de regio beïnvloeden? Opstellen van een gedragen voorstel/ visie om de kwaliteit van de palliatieve zorg in de regio, in samenhang, te optimaliseren. Met hierbij aandacht voor: Evaluatiecriteria voor goede zorg (oa Prezokeurmerk) Prioriteiten netwerkpartners Welke instrumenten zijn hierbij mogelijk ondersteunend? (bijvoorbeeld zorgmodule, zorgpad stervensfase, intervisie)
Gezamenlijke visie op gewenste kwaliteit van de zorg in de regio Plan van aanpak
Netwerkpartners
2016
Tijdig spreken over het levenseinde (ACP)
Transmuraal project ‘tijdig spreken over het levenseinde’ ism het Catharina Ziekenhuis en partijen in het adherentiegebied
Projectgroep
2015-2016
Extramurale geestelijke begeleiding
Het aanbieden van extramurale geestelijke begeleiding aan patiënten en hun naasten in de palliatieve fase Exploreren financieringsmogelijkheden ten behoeve van continuering aanbod Implementatie app palliatieve zorg in de regio In samenwerking met IKNL en Fibula uitrol app landelijk bespreken
Totstandkoming van een regionale transmurale samenwerkingsafspraak ‘tijdig spreken over het levenseinde’ Scholing voor professionals Regionale folders Uitrol in de regio Verbeteren van de kwaliteit van de zorg
Verbeteren van de kwaliteit van de palliatieve zorg
Netwerkcoördinator ism werkgroep app en VGZ
Algemeen Kwaliteit van de palliatieve zorg
Specifiek Kwaliteit van de palliatieve zorg in de regio
App palliatieve zorg
Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
Netwerkcoördinator ism 2016 werkgroep geestelijke begeleiding en pool geestelijk begeleiders 2016
Projecten ZonMw, programma palliantie.
Versterken palliatieve zorg in de eerstelijn
Rouw en nazorg Complementaire zorg
Actieve bijdrage nieuwe ideeën gezamenlijke projecten en uitwerking hiervan. Projecten eerste call: aangevraagde projecten ontvangen in november definitieve afwijzing/ toekenning. Op basis hiervan zal het netwerk hier in meer of mindere mate een bijdrage aan leveren: informeren meedenken en adviseren participeren Vanuit de Consortia: 1. Implementatie PZ in basiscurriculum V&V 2. ACP en onderwijsprogramma ontwikkelen voor mensen met een verstandelijke beperking 3. Ondersteuning van naasten van dementerenden in instellingen bij het maken van eind leven keuzes + het ontwikkelen van een training voor professionals hierbij 4. Ontwikkelen basiscurricula medische opleidingen 5. Patiëntenparticipatie (samen met consortia Nijmegen, Leiden): bevorderen patiënten participatie en coaching Vanuit de Briz: 6. Zorg voor mensen met dementie: focus op mantelzorg Op basis van landelijke/ regionale ontwikkelingen en knelpunten in de eerstelijns palliatieve zorg met betrokken partijen de mogelijkheden voor samenwerking bespreken om de knelpunten op te lossen: Spirituele zorg in de huisartsenpraktijk tijdig spreken over het levenseinde palliatieve zorg tijdens ANW-uren casemanagement PATZ Zorgpad stervensfase Handreiking nazorggesprek definitief maken en verspreiden in de regio Inventarisatie naar de stand van zaken mbt complementaire zorg bij netwerkpartners
Jaarplan 2016 Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant Het jaarplan is een uitwerking van het meerjarenbeleidsplan 2014-2016
Samenwerking en verbeteren kwaliteit van zorg voor beoogde doelgroepen
Netwerk, netwerkpartners en deelnemers consortia
2016- 2017
Inventariseren en prioriteren van de ervaren knelpunten in de eerstelijn Bij voldoende draagvlak met verbeterpunten gezamenlijk aan de slag gaan
Netwerkcoördinator, medisch adviseur, zorggroepen en huisartsenkring
2016
Kennisvergroting en verbetering kwaliteit van zorg patiënt en naasten Overzicht stand van zaken complementaire zorg in de palliatieve fase in de regio Zuidoost Brabant.
Netwerkcoördinator ism klankbordgroep professionals
2016
Netwerkcoördinator ism netwerkpartners
2016