1701
·!lepep!1 eu!o 'e!l·n~:rep~~ (A90101'v'INH30
·..·
Nt AJN39'H3W3 S,l'v'HM
eSI pewwetJnw Jeqpillunw
L6 )I'IN (:6
··
'I H'v'039 'v'o.'v'dN311'J0o.9'v''lIN nV1U ·
·..·
···
·!1'(o·<s unw!ew
1n)l'v' WrNt9 N'v'n99N'v'9
!u!ez e!qln;;)w e!1
1:8
1N31N39'v'N'v'1NlS NOI1J313o. A1H'v'3-:AJN39H31N33A3:i0 9Nlo.N'v'lS}:l3o.Nn H3ll39
179
Alas 1£pepJn[ 19010Hn 9N'v'o.19 N'v'1'v''tlml'v'Ol'v'M'v'93)1 !lIef !t:?f 'W
95
H'v')lV9 vxrn L17
A.tJl1Z eJpu::lH
,
(AJN39H311'J31WJ 3M N3HM ~S3S'v'JS3139'v'lo.
8t:
·..·lI!ppnuBst:?H IH131S90 IN'v'Wo. AJN39}:l31N3 N'v'N'v'9N'v'N3d aivoan
S£
··..·..·..·..·..···,·· ..··· sviv
1£
,
··..·..·.. jn50;.. !zned
N'v'19'v'9'v'NHD N'v'HnWS N'v'H'v'H'v'o.}:l3d ,
3o.J9'v' N'v'1'v'>l3o.N3dN'v'9N3o. roue
sz
·..··fewer [ruq::>'Bd
issauv J'v'lo.H'v'J N'v'H'v'9DN3d · ·..·
·
·
N'v'o.N'v'WN39N3d
· ··..·..·
(!lWg ~ ASS~O
S3S'v'JAJN39H311'J3A9010Hn3N H3::13H01 MOH J'BM'Z\:(
£1:
1H19N'v'o.1S 10.N'v'1'v'HnH'v'o.1'v'M'v'93)1'v'o.'v'dN'v''v'N'v'S>I'v'W1'v'N3d t
u!ppn.ll?4'Z\:( N'v''v'N'v'S)I'o'W1'v'N3dN'v'o.-SISON9'v'lo.)l3dS'v' II'J'v'Wo.AJN39H311'J33NldS
H" " A! ·· .. • IH
· .. •
·
·
·
· .. ·
·
·· .. ·
· · ··, ..·..·· · ···ISI H'v'1::I'v'o. · ··· ..·..· ·..· ····'tl01nSIH1NO>l H'o'1::I'v'o. ·.. ·HD'o' H'v'A'v'lIM IOlll'Jnll'Jn 'v'n13)1 N'v'lnSIN'v'S ·..· ·..· ·,··..· ·..··..···..··}:l'v'lN'v'9N3d 'v'1'v')I
ISI.leueo
HOZ penJqa:l zt-51 '4dJ'v' epues
a~epdn JnpaJOJd AJua2JaW3 'HOl OdX3 H3)'\t 101 'WU;;)S[nSdlDl B~QS'UlIlAUYUll1lu::mrn~ 'tnnsomdsanur UuP umsourdsardns mlllUQrnt'l2!l-lIlTllU~ure2!1 's~.rnrn)jq.rn s.rnd trap snsraasuan snsosord 'snsomds snsosord '[Q){rPQd "Bu!rueT sele P!PIQl 2ue,{ (rouoisod mmuat:tmlln s)jalcfwo){) rcusisod uamaTa runlo,)! "Z; tlhlreJU1Ue rp eperoq EU£~-AUJq;;)lQA.lalu~snxsrp antnos e~Qsaq 1'1JQall:lAsndiox Ill!1'1A'10!JQ1Ut'lIlama[a umroJ.l 'I 2ue[Ill.mPjllilS umnm e~QS (9) :
nnu,{ WOIO)[anp 5elB unsnSJ:ll2ue)(e[aq
'(s't;)
l1"aJ! up[eUJ e,{u)[1'1J:llldID[2u!1 qUM.eqa)( U!){em~dUl;)llU){t1JOlrrep resoq 1f!qaT2ue& )jtuQ2 dmrllu! 12mmJ !eAundmQID ]eqrnnr l!lqQ~QA u1'1)[2uepQs'S)jRJO:j.)[t"QuaqwQWllUl~,()(l1snJ 2Ul3111113AUepe eUQJB)jl!)[!paS ~lQll dn)[llUTI1Qqre~lOl ulqaUQA '.rnS:lqJQl2uu'( 4R]'Rpe [I3)[1"Jas ruqQlJQi\ Bp1'1dtpuos )Jt'lIQlldtl)(2u!'] ':aU'B)fRrQq llue-[tll sen] sndrox lUltm UI3)f'Rl:ll1 oe>fU~JtjjUtlUlQW ~tmA Sfl)[S!Puulluap qO)jo)j 2m~h uet1lBSQ)f mas oB)Jt'ldnJQw eAus!l1!lqQUQA.lQlU!snxsrp }l1)[11QqulqallQi\ lluBllll llu!sBw-2u!sBUl undnsur luqQllQi\ tmqn.mrasQ)l '(e)jBJOl qlUQBP !P S1S0m 'lBqmnl uep'lB)f!AJQS qlUQep !p sisopro] tl131Butl2utl)fllual )jl1lIIQqWQW 2uu)j"l3laq 2U13(111IBEd 2u!cfwes PBp uBl3uupu13d uPUd 'lO!la1013 1P sllB1qQllQAJa10! Stl)(S!P U1!p l"l3Jalt'l]OJQlSOdrp rpucs tmp e,(u13pl! 13UQl13>r qalo url'll 2ue& 013llUQP rues )j13Ja21aq redep 2tm)jBIQq 1l0"l3(111 snnr dl3;~QS 'Ce~2!s)j0)j luqallai\) JO)[::>~ue]tll ssnr '17 uep 'C[t:'1.D{US BlqQ~QJ\,) 11lBAU::>Ul iU1~AIl'lJ:>IUS iourt1l sum 5 '(S!luqWtl( ulqQllai\) [equmj 2u"I31nlsaru S '(S!lI3)Jt'lIOlBlq~~lai\) (1'1)(BJ01 lltmltll sanr ZT '(s!l1'1)j!AJQS UJq~ll-dA) (IDJ!i\JQSlluerm sanr L SBlUP1Pl~l 1lU1!,( lUlu~m'a~s Rm::l::lS uosnsroi llUl~A2uu)jBlaq lluBlltI seru ££ S'B:)~ !l1PJQ1Ill! JUI!d '2uB)[Bfaq 2uernl trmstnns -rliunpoTI:lW UB-pqnqIll 13llit.rnAuad!u2l!qas !S2Ul1Jlaq'2OBAllue!-l nUll'llI3r.d qeluPB B!SnUBW2uB>rBIQq2tmln~ !WOl.VNV '1
NVVNVSHV1V~VNldNVa SlS0N~Vla xaasv WV1Va AJNa~1I3Wl 3NldS
ruas tulang belakang terdiri aias arkus neuralis di belakang yang di .: sepasan., pedikel kanan dan kiri, sep ..a pedikel, satu prosesus spinosus, ~enz ..._.. prosesus transversus. Beberapa ruas tu -,:: _ empunyai bentuk khusus. misalnya tulan , servikal pertama yang disebut atlas dan ruas serv 0012 yang disebut odontoid. Kanalis spinalis terbentuk antara korpus di bagian depan dan ark euralis di bagian belakang. Kanalis spinalis ini di daerab servikal berbenruk segniga dan lebar, sedangkan di daerah torakal berbentuk bulat dan kecil. Bagian lain yang menyokong kekompakan mas tulang belakang adalah kornponen jaringan lunak yaitu Ligamentum longitudinal antenor, ligamentum longitudinal postenor, ligamentum flav urn, ligamentum interspinosus, dan ligamentum supraspinosus (5). Stabilitas tuJang belakang disusnn oleh dua komponen, ~aitu komponen tulang dan komponen jaringan lunak yaDg membentuk satu struktur dengan tiga pilar. Penama ~anu satu tiang atau kolom di depan yang terdiri atas korpus serta diskus intervertebral is. Kedua dan ketiga yaitu kolom di belakang kanan dan kid yang terdiri atas rangkaian sendi intervertebralis laterahs. Secara keseluruban tulang belakang dapat diumpamakan sebagai satu gedung bertingkat dengan tiga nang utama, satu kolom di depan dan dua kolom di samping beLakang, dengan lantai yang terdiri atas lamina kanan dan kiri, pedikel, prosesus transversus dan prosesus spinosus. Tulang belakang dikatakan tidak stabil bila kolom vertikal terputus pada lebih dari dua komponen (5).
I~
......
2--_; CcNico.l
3--3
CU'U
5-;~
• Vertebra
•
./
6_'7 7~a
e
1
~1
2 --)/. 3-4
Thoracic cord
) ~ Is
----I.-
~ ~It: 7 'Ii., 8 . 'ttt 1 9 ----Jltl'~ 10
--l! ~ 'I ;,
11--/" •
llllnbar cord
Sacral
rom
Gambar 2. Sumsum Tulang Belakang (Medula Spinalis)
101ACEH EXPO 2013, Emergency Procedur Update Banda Aceh, 15-17 Februari 2013
HOl penJqCl:l z.t-st '4Cl::J'1;f epueg H3::>'V101
a~epdn JnpaJOJd AJua8JaW3
'sroz OdX3
'e!~~ldtuoo undqour .rorraiua sqemds !J~lJe WOJpU!S °JO!JC>luele!p::lWOJ~lU! usp 'leJC>l-e1SrnrrureTtnoU!ds 'l'Cu!dso){9Jo)f sruxau !S~uryS!P eAuwe!JC>l )jedwepJc>q !U! !l()~ epad )j!w.DIS! aumaij, o~u-e:>fRI<>q ~[(-elrll umsmns 10FglUe e~!lJ::ld 1?np !-eldnsuQw rouaiua s!lRu!ds !J<>:j,JV°JO!IC>lsod s!TBU!ds p<>pe Z uap JO!JQ1URs!(eu!ds !JQue T SBle !l!pJ<>l 2iu'C)je(<>q~URlrll umsnms 41uep !eldns 0(1) lmre 1lU1?){'BI()q ~uelfll umsuras aurrran sped S!led1I1!S jRJRS IOllu0)f W()lS!S -ep-ed uerm~ue~ uap WOUOlO !S~uryS!P leq!){e J~J!Jad !SRl13l!poseA URp !pJR)[!PRJq '!SU()lod!4 :SR!ll RAlJ!pRlJal aped nou~u()w ~Q~oJnQu )(OAS °ruouolo !s2iurys1P UR~U<>pl!R:>fIQluap 'lOlO snuoi URp sJfaLJaJ )jnseUllC>l'l![dwo)j s~oIom~u !s2iullJ qrunjas eAu2iuRI!1l !l?~eqas UR)(!S!ug~P!p [RlI1ds )(OAS °91. qeMRq !P iiUR){Rlaq ~uelnl umsums auman aped !pR!Jal )fRP!l -eAURS"B!q!1l1 TBH O!WJalod!ll uep '.I().oJ.!.lc>d !SRl"ellPoSRA'<>A!l-eI<>.1 !pJR)[!pelq ~!SU~lod!4 !U::ld::lsLUOUOlO!s~unjs!p UU~U::lP!epUBl!p )f!uc>ao.lU::lu:>fOAS0(1) WOUOlO!S~u11JS!Pue)jqeq<>Au<>IDredep ~ue)fe[<>q 2iURIUlmnsums euman nRlR !SC>1Ul! eug.le)j lP[O °17Suap ZS eJelUe !P oltmla)j srredunsarad JRIBS uu){2iuepas 'I1-L:) Rlelue !P 2iue)jepq 2iul:llnl umsums trap Jenla)j sueduns JIUBS °J0!l<>lUl? ll:llpaWOlQlUTSUl)jB.ll !nlelaw UIDIUtllefrp WOUOlO !sglltl.:i o([) mdmo)[lI! aqai !SBSUQSeA~ueI1tl U1~p S!S!leJRd UR)fqeqaAUC>LU JO!JC>lU-e ~ue)(el<>q ~uelUl LUnSLUnsewmu1. °lRl<>lRIBllUO)f!JaAU nap nqns isasuas eAu2iuRl!q UB)fqeq<>AU()WleJalel sn)j!umIBlOU!ds sruxan aped euman UB)j2iUUP;)S0Jl3l<>2i uep '!sdasQ!JdoJd 'eqeJ !SeSUQSeAu2iuUl!lj nBle [eJa}BIrsd! sisqured BAU!pe!JallBqPIBlc>q (eSJOp euwnl0)j nBle (Bu!ds0)f!U0)f sruxau RWnRJ1. '( () rouanre IB1p::lWOJC>lU!SUl)feJJ 4alo BMBq!P WOUOlO !s1lun.:I °BqRJ !SRSUaS e,~uqwam lO!Jalue sn)j!lueltn0ll1ds S£l.l...'ftlJ1.'TIllns uep !J::lAU!SRSUaSeMuqW;}W leJ;}lel Sn~(tllOu!ds snl)jeJ1. °)j!JOSU;)Ss)jauo)f C>)j!SeJq!A uep isdasoudord 'eqBl !sewJoJu! -eMBqW;)LU~U-eAUdPU;}SR)(lJosuas SI11)jRll 4Blepe (13Sl0P uuwn[o)! o(I) iluU)fl!I;}q llue(lll umsurns JO!.ldWe [P )(el::lIJ;}l 2irreA uopnasap )j!l0lOW n1le! qUlupe luu!dso)j!uoJf sDPje.l..L '(uQPuase) )j!Josuas usp (uapussop) )j!lOlOlU Iseu.r.l0jU! eMequ.ram 1IunA jUleS JnlBf nele sruxau adaraqsq Sl:lle !l!PJQl 1lue)felaq auell1l umsurng I~0'10ISL!IO.LV(f '17 o(Z) unllRl 6Z -OZ e!sn sped !pe!lal ehuRse!q U~elljelO ueu)jBI~oa)f tm<>JR){aUU)jelc>q2iuelnl mnstuns uwneJ..L 'sele C>)junlJRl S9 msn 'aURJOepea alrn)fl!laq ~UUIUl umsums suman eWUln qeqC>Auad Utl)jBdUJaw ljnlBf 0(% Z) ll1t!t qeq~Au<>d uep '(% 8) IDtll<>AUQWIUS!W eiieIqRlo UtlIDleIQ:)a)f '(% ZZ) tre!2i2iuflQ)j usp qrue] '(% 17Z) UBSUJQ)fa){ )jepU!l '(% 17t) JOlOm epsdos uBB)jela:)C>)jpnd!IQw 2iue)felaq 2iuernl mnswns auman qRqaAUQd ID0'10IJ.:!l·£ '(<>q!s)falJ 2iUl~A)juue aped uawe2i!l euaJe)j yalo ueu!)j13unwa)j !u! 'unqu} 6 pep SUBJn)( e!sn )jBlrn-)fRue Bped !PUf]C>luqlOdBI!P V'1IOMIJS m1iuap UR1!-e)jJc>q~ueA mdwo)j iiue)fl!laq 13u-eIUlwnsmns eurnell uap!slI1 'CAU11i~U1l.'UU){!J!u1i!S13rre(\Sfleu!ds elnpc>w ue)(esrua)j !pe!lal qelC>lldm leWJOU eAU !2iOIO!PRl lrnJeqwu2i Plsaw e)jeul und!Te)(aS leJaq l!lelal 13UB,\'Bwnell epe el!qede e2i13U!tps 'lUlUC>lle2iues lI!S-eW)fRUBRped Udlue~!I uep 2iuelm ltg!S euaJR)j llalo ll!)j13unru lRiluRs unlURU 'eAUl(nuadas r:ua2iuQill!P wn[aq BA~O[O!s!J.oled ')juuu-)jeue uped Jawlld !pe!l:;)l (N!leUlJOuqe :)!2ioIO!PRJ lnoql!M A1nfU! PlOO [I:IU!ds) VllOMl:)S °'auB:>fUI<>q 2iuRllll ml1SlUns eWnRJl uap!su! 2iUR1UQlUlRp up-e lUrllaq !1f! lRes !edums e!s;)uopUJ TO '(T) untlUl SZ-8T u!sn uped lBdep.lal 8ue)felaq 2iuerm wnswns uwnell ue~uap epd % 08 lUl!)jas '% t18 lIelepe B!Jd BpBd iiuu)fBlaq ~UBllll wnswns eWllUll UClP!SUT'(% I '£S) unqel 0£-91 B!Sn eped !2iaU111algue){tllc>q 2iuell1l mnswns erunell UC>P!SUI°unqel Jc>dUCl!S"Bd OOO'OZJel!)f;)S nU1UunljRl Jad !sB{l1dod BlU! lllRS lad snSB)f S JBlp[::lS gUl3)jUI~q ~uelnl wnswns Rmnell uap!su! '°-e:>fpawy !O ID0'10JW:[((ld:!l'Z °Ja4al 4tl~eq !p !s-esuas ludepJC>lJfl1P!lITep 4eh\eq C>)jJa4al pep !elnw !S!S enpC>:>fepud 4ndw1l1 ~UR.lOaSaS ue)jqeqaAlI::lW uep BAUlIB",\Bq!P !s~ury epBd yn.re~U;}dlaq ledep !U! 1tn.1 'Ja4al yelatlp !P ane)["Blaq ~uelnl JRlRS Utl)fl!sn.ra)j tl:>f!f'lfOH10:) !uileqC)s °UAlIUtl)fl-eq!)fR!Pgue" erunell senl u!:>felllas B)jeLU''aUR)jepq 1iuulnl leoltls ue)[esl1.1::l)j!l1aU!l U!)fBu1aS °qnql1~ B~JR !eaBql:)q a:>fUl:lp !Jep utl)feJa~ uep !SCSU
w uep e.lq;}lJQA dell-dtlll !nIBIC>w Utlre!J::lq 2iUlDIBI;)q ~uelUl lunswns
3lepd
n
£toz penJqa:l Ll:-S"t: '43J'v' epues Jnp3:)oJd AJua8J3W3 OdX3 H3J'v' 101
'sroz
'jD!.IJ ltr.J!U?P I ~S'eJ WBlBP~)f !)fnsBw:)w qepns !tI! lIms trap arapao 21ue6:jaras nucz d-epBql~l j!PPIOldom::m )faj~ u~~funuaw -eqoo U-eN\::I"4 Ue!l![::Iuad aped '~,!so./aps fD.laJDl :JIL(ao,IJo,(LuDUBl-eqo21u::Id)flllun umrrsepUaWO)[dJ!P !UT J!l.pflhI!l[)fB ZUPpolq-jauump uuupos iaqo-iaqo '(AaSJaf MaN 'JaleM::I21ppg 'S!lU::IAe-ljoues ) aJoznml '(Sf8!ll ["t:!ofD!IO) S!lI1l)[ ueaqoorad ){Illuaq urerep !U! J!"4)fe-,,!l{~ u-e)[O)fBl!Piiu~6: SfU!P( !SUaAJalU! ~l1~saq 'sipaur mucq l~l~ 'uereqo-isqo ){t:!Allt1g'stuauour SnJ::Il 2lueA 11e!l!lau;;!d Ilt1d~lrel W9rep "4!SBW I;)S aped S!21ol'->lnaUU~)[!9qlad OlUBqW~w )flllun 'p'l)[::IP 2llffiA uereqo21uad u9tm!d !.I~OU::lW Uto(~UBqW3lf!P~UBpas~ud !dB.I31.
T)S sped P!OJ::IlSu-e!Jaqwad U1B[llP ureqedos )fep!l 2lueA )f0dlUOP)[ epBda)j 191D!'aueA rasap ue)[!Jaqw~w !U! ue!1!lauad 'eUJClO trampas uaqamprad uep ruourond e)[.8ue eAu,11au!l )jnseWl::l} 'P!OJ::IlS llt1)[ledepUClW au-e..< ){odUlol::l)j nped rSll){"!(dulO)[e)(11ueeAu!1121npumpode(::Iw -elinf 1DlaJaW 'P!OJalS ue)(}edepu::Iw ){ep!l liUBA)[odlUOl::l)j aped UB)[ledBP!p nnsnf s!11o[oJn::lU ue)j!eqJCld l!Mq-eq ue)(lode(::Iw n!pU::Id 'P!OJCllS ue)(eun2l21uaw )(ep!l 11u-e,{)[odUJOI::I)[ uep P!OJCllS ue)j-eunli11uClW2ueA )jOdWO[Cl)fdepeqroi uRleweliuad UOlJBl Z urejap u::I!sed-ua!sed 1ll!-eAliueddf ~Jep J!l)(CldsOJd Joqo)j uBn!lauad [!seq Uln[JodelatU UeMB)[-UeMe)j uap on [RAU-eqlITSllUJundrxsatu "ill pLlD D (SI;)SyN) S<J!pnIS tCm(tl[ p.loJ IDu!dS am:rv /vuoJjvN (lttJ !J13p l[elepe BAu21uO)fnpu::Iw11U-eALJ~!WI!.resea '!SJaAOJluo)j qnuad l[!SBW iiw.I'B)jas !Bdw-es ln~ l;)S !dRI;}l )jOlun ::IUO(os!up::lJdl,{l(l~UJ llt1!e)j-ew::Id J!PI3lO.IdoJn3N
!dB..l3~
')(!dO,ijOl~l::l4!se){y!sso eAu!pef1Ql u-eqeliaou::Id ruuequiaur -eS!qeuetu gu-e£ 'U!5)(0l ueJ-en(::I21uaduep !s~u::I8!s)jo ue.ffilUl?l[uB)[le>[11u!uQw'!Jnfu! Bale a)j {ramp UBJ!('Bumn~guluClru redep )(11QuliBllloll)j::l(a 2lueQUl01Q11ue13U::Ip!d-eJQl -eMl[-eque)(s-epf !P 1Bd-ep uoei ~.I-e:>as ')[!doJ10J~l~l{ !se)[!J!SSo !pef-t::ll IOJ1UO)jdru2 sped %££ !del::ll ')(!doJ10J::I1Clq!SB)j!}!SSO!pefU::IUI2lueqWQ){JQq jiue,{ I~uaw!l::lds)(a dnrii aped uarssd-uaised ue:>[l~dl?p!p)(t?PU 'ewnell qe(a}as L Q)j nli~urw !elnwlP 'n8~U!lU 17 Blu-epS 'IJeq d~!laS l!UQW O£ eumlas t[RP!l liu-eA l?JB1UB!S'esrwopueJ ul?)jn)j-el!p I;)S u-eliUQPucrssd-uarsed 'e!qJas !P ue)[n)je(!p 11ue,{nreqroi uen![::IuQd nSBlJ eped 'I;)S ualsed-u::l!sed Bp~d UB)(l!rnAUaw ledep 'ln1iliued !puas JI'llPfas elUelnJal 'O!dOJ10J::Ila4 !se)f!J!sso eAlI1pefJa.L !s~>l!Idmo}l O~qB~Cl:lU3d 'S!~OrOJnau snlB1S uB)jrunqJ::ld !pefl::ll qelBw nBle S!130I01O::lU llt1)[!eqJad Bpe )jep!l nRlB ap~J2 1 S!210(01naUu-e)[!BqJ::Idue)(ledep!p l;)S u::I!sed-ua!sed Bped u-e){ID(el!PaUeA a/vI nele lnfuB[ !saJdwo)[ap !SBlado llt1~pu!l )(t?AueqJ::Il::Iselu::ISlad UB)(auepas '(ajD:JS VISY)VPD.i2 LIOIJDPOSSY r[!1qnd!p2U-eA ue!l!l::luad epea 'tCiaii,ms aWl -eped uB)j)fnsBW!p u-e!pefa)j I[e(al::lS luef 17Z S~~!P liue,\ U\l>fliUllpaS'u~!pBf::l)j qB[al::lSwef 17Z!.l-ep2ueJO)f u-e)(n)j-el!pau-e/\ !sBJ~do q-e[BpB!U!P u-eq-epaqruad ue)(-epu!} u-e11u::lp pnS)jBtU!p 11ueA \lMqeq ue)j(ndw!s!p ID!AI llJ:J!U!j:J paZ!UWpUV.1 ·.I(J-IlI.a:J!11nw D ·(S],,)SY.LS) tfSClW 'I;)S !,mp uel~qo~uad )jlllon leeJu-eWJ~q le11ues !U!)jB,{!P-eWBI )(RraS l[-epns !U!P !sClJdUJo)(::IQ ''{::Iloao-ewn~,n ~duel S'elmSllJ !P leA\el!p u::I~sed-u::I!sed !ll!p %Z17 JBlPIClS'J;)lUdO ewne.II !eAundw::Iw aueA ~dUJQl::l"'f)jnfn1!P )jnlUn eurnell eua.l-e)j hJoftI! pJO:>IBU!ds ue11uap Ud!SRd-ua!sed eMlJeq UI'l)j!s-ePU::IUlO)(::I1!P l~gUBS undpfs::IW 'ue!llilwa){ eJiaue depe4J::Il -eu)j-eWJaq
Magnesium Chlorida yang sebelumnya sudah dise mempunyai efek yang bermanfaat pada pasien-pasien SCI, tetapi memerJukan dOSlS ~ang sanga; ungg: untuk memberikan efek, sehingga masih menjadi kendala dalam penggunaan klinis Formula baru lainnya adalah menggabungkan Magnesium didalam polyethylene glycol dengan target hasil yang ingin dicapai adalah rneningkatnya bioavailabi II) didalam rongga cerebrospinal, ini telah selesai diteliti. Percobaan Phase-l baru selesai, dan percobaan Phase-It sedang dilaksanakan sebelum diaplikasikan pada manusia. Cethrin (Alseres Pharmaceuticals, Hopkinton. Massachusens adalah suatu Rho GTPase inhibitor yang bekerja untuk mencegah apoptosis dan untuk meningkatkan perturnbuhan neurit. Cethrin memiliki kemarnpuan berpenetrasi kedaJam spinal cord setelah pembagian ekstradural. Barubaru ini kombinasi percobaan Phase-IIIla telah komplit, tanpa ada efek samping yang disebabkan oleh Cethrin. AT135SA2102 (Nov artis, Basel, Switzerland) adalah suatu ann-Nogo A antibodi yang memperlihatkan kemampuan meningkatkan pertumbuhan neurit ) ang berlebihan dan meningkatkan regenerasi dan rnernperbaiki fungsi axon pad a kera. Percobaan awal pada manusia saat ini sedang dilakukan semen tara hasil awal telah memperlihatkan tidak ada efek samping, hasil akhir dari semua penelitian belurn dievaluasi. GRNOPCl(Geron, Menlo Park, California), suatu terapi allogenik berbasis stem-eellyang disuntikkan langsung kedalam zona injury dalarn kurun waktu tujuh sampai 14 hari setelah injury terjadi, rnenunjukkan peningkatan pertumbuhan neurit yang berlebihan, myelinisasi, dan fungsi motorik pada binatang percobaan. Percobaan klinik Phase- I telah dimulai, narnun pada tanggal 18 Agustus 2009, FDA telah menghentikan penelitian ini oleh karena khawatir bahan ini akan menyebabkan terbeniuknya kista pada skar post-injury. Meskipun kista ini nonproliferatif dan terbatas pada zona injury, FDA telah rneminta percobaan binatang tambahan sebelum melanjutkan pada percobaan klinik.
DAFTAR PUSTAKA 1. Schreiber, Donald. 2009. Spinal Cord Injuries. 2.
3. 4. S. 7. 8.
http://www.emedicine.com/emerglbvname/spinalcord-injuries.htm Anonim, 2012. Spinal Cord Injury. http://www.neurosurgerytoday.org!whatJpatient e/spinal.asp Anonim, 2012. Spinal Cord lnjuries. http://www.sci-recovery.org/sci.htm Langran, Mike, 2009. Spinal Injuries. http://www.ski-injury.com/spinaU.htm Jong, Syamsuhidayat, Buku Ajar Ilmu Bedab, EGC, Jakarta. Sabiston, D.C., 2011, Buku Ajar Bedah Sabiston Bagian 2, EGC Jason et al, 2006, Spinejournal, International, Lippincott, Swiss.
101ACEH EXPO 2013, Emergency Procedur Update Banda Aceh, 15-17 Februari 2013