INTRODUCTIEBROCHURE voor studenten PNEUMOLOGIE D20 CAMPUS SINT-JAN

INTRODUCTIEBROCHURE voor studenten PNEUMOLOGIE D20 CAMPUS SINT-JAN

Ziekenhuis Oost Limburg September 2005

2

Inhoudstafel Voorwoord 1.

Voorstelling van de eenheid 1.1. Architectuur 1.2. Multidisciplinair team 1.3. Patiëntenpopulatie

2.

4 4 4

Taakinhoud en -verdeling 2.1. Organisatie van de verpleegzorg 2.2. Dagindeling 2.3. Specifieke verpleegkundige interventies

3.

5 7 12

Specifieke aandachtspunten op deze verpleegeenheid 4.

Verwachtingen 4.1. Algemeen 4.2. Doelstellingen voor studenten 1e jaar 4.3. Doelstellingen voor studenten 2e jaar 4.4. Doelstellingen voor studenten 3e jaar

AF TE PRINTEN PAGINA’S Checklist introductiegesprek studenten

15

16 16 16 17 18

Introductiebrochure stagiairs GD20 Versie september 2005

3

INTRODUCTIEBROCHURE STUDENTEN D20 Z.O.L. CAMPUS SINT JAN

Voorwoord

Welkom op de eenheid D20, pneumologie. Wij willen je graag als student opnemen op onze eenheid. Wij willen ons inzetten zodat je een aangename stageperiode tegemoet gaat. Met deze brochure willen we je wegwijs maken op onze eenheid. Het is een beknopte begeleiding die je steeds kan raadplegen. Een brochure kan niet allesomvattend zijn. Daarom staan zowel de hoofdverpleegkundige, stagementoren en overige verpleegkundigen je graag bij indien je nog verdere hulp of uitleg nodig hebt. Je hoeft niet te leren van vallen en opstaan. Vraag liefst op voorhand uitleg. Zo kunnen missingen en fouten voorkomen worden. Wij gunnen je de nodige tijd om je in te werken. Wij wensen je alvast een aangename stageperiode.

Namens de hoofdverpleegkundige en de ganse equipe.


4

1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID

1.1 Architectuur De eenheid D20 pneumologie ligt op niveau 2, op hetzelfde niveau als D25, C25 en C20. Onze eenheid telt 30 bedden pneumologie 1.2. Multidisciplinair team Medisch team

•

Pneumologie geneesheer diensthoofd − geneesheer − geneesheer − geneesheer

−

Dr. Gubbelmans R. Dr. Michiels E. Dr. Daenen M. Dr. Thomeer M.

Team D20

• • • •

Programmamanager Zorgcoördinator Hoofdverpleegkundige Stagementoren

• •

Psychologe Palliatief vpk

•

Kinesist

Dhr. Van Camp Luc Dhr. Judong Marc Marc Maeremans Bynens Tim Cox Hedwige Kees Lieve Mundus Petula Truyen Nancy Vasier Nancy Dereuwe Els Daniel Hendrikx Chris Hermans Leen Bouchet

1.3. Patiëntenpopulatie D20 is een geneeskundige afdeling, waar vooral pneumologische patiënten behandeld worden. De patiëntenpopulatie betreft een leeftijdscategorie tussen 20 en 80 jaar, met een veelvuldig voorkomen van : - Pneumonie - COPD ( Chronic Obstructive Pulmonary Diseases ) - Cordecompensatie - Longcarcinoma - Tuberculose (T.B.C.) - Pneumothorax


5

2. TAAKINHOUD EN VERDELING

2.1. Organisatie van de verpleegzorg Algemeen : De verpleegkundigen werken volgens een bepaald roulement, waarin het de bedoeling is steeds te komen tot een minimumbezetting van :

• • • •

3 3 1 1

morgenposten 06u45 - 15u15 middagposten 13u30 - 22u00 nachtpost 21u45 - 07u00 dagdienst : de hoofdverpleegkundige 08u30 – 17u00

De dienstregeling van de studenten hangt ter inzage in het bureel van de hoofdverpleegkundige, hierop kan je ook zien wanneer er mentoren en stagebegeleiding op de afdeling zijn. Men werkt op deze dienst volgens het model van integrerende verpleging : dus met patiëntentoewijzing. Bij de dagdagelijkse verdeling van het werk wordt aan iedere verpleegkundige een groep van patiënten toegewezen waarvoor men verantwoordelijk is. Deze toewijzing is te raadplegen op een papier in in het bureel van de hoofdverpleegkundige. Werkverdelingsformulier ) De afdeling is onderverdeeld in drie kanten die overeenstemmen met elk een kleur.

1

2

1

2

1

2

1

2

GEEL : kamer 201 , 201 , 203 , 203 , 205 , 205 , 207 , 207 , 224, 226 2 1 2 1 2 BLAUW: kamer 2091, 2092, 2111, 211 , 213 , 213 , 215 , 215 , 228, 230 1

2

1

2

1

2

1

2

ROOD : kamer 227 , 227 , 229 , 229 , 231 , 231 , 233 , 233 , 234, 232 Iedere verpleegkundige is dus verantwoordelijk voor het totaal zorgenpakket van de toegewezen 10 patiënten, d.w.z. de hygiënische zorgen, opschik van ht bed, orde op de kamer, de verpleegkundige zorgen, dagelijks nemen en invullen van parameters en verpleegplannen. De briefings gebeuren : - door de toegewezen verpleegkundigen 's morgens, 's middags en 's avonds - aan de hand van een geautomatiseerd briefingsformulier Buiten de totaalzorg van de tien toegewezen patiënten, is de verpleegkundige nog verantwoordelijk voor het volgende : • patiëntgebonden taken : − verzorgingswagen in orde brengen en bijvullen na iedere werkpost. Deze zijn getekend met de kleur van "optiplans" (geel, blauw, rood) en vallen alzo onder de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige die deze patiënten toegewezen kreeg. − medicatie klaarzetten − bloednames Introductiebrochure stagiairs GD20 Versie september 2005

6 −

•

verzorging van de voeding van de toegewezen patiënten (insamenwerking met de LA).

afdelingsgebonden taken : − sanitair materiaal afwassen en de spoelruimte in orde brengen − keuken in orde brengen en afwas doen ( in samenwerking met log.assist. ) − bezoekerslokaal in orde brengen − verpleegpost en staockageruimten aanvullen en in orde brengen (in samenwerking met log.assist.)

De toewijzing van de meeste verantwoordelijkheden zijn niet gekoppeld aan de patiëntentoewijzing en worden spontaan door de verpleegkundigen ingevuld. opdrachten Dit betreft taken die niet iedere dag maar toch op regelmatige tijdstippen dienen te gebeuren. Deze zullen op naam toebedeeld worden rekening houdend met de drukt op de eenheid. Wie een taak toegewezen krijgt is verantwoordelijk dat deze volledig en goed wordt uitgevoerd. Deze opdrachten kunnen de volgende zijn :

• • • •

nakijken van apotheek en reservestock grondig onderhoud van verpleegpost of keuken bestellingen apotheek of magazijn onderhoud verpleegpost, materieel,....

Een aantal van de verpleegkundigen heeft een specifieke individuele specialistische taak toegewezen gekregen i.f.v. de patiëntenzorg en de eenheid. - Palliatieve zorg: Spreeuwers Christel, Gerets Fabiola, Verbiest Chris. - Cytostatica: Brouw Lieve, Verbiest Chris, Melotte Martine. - Materiaalverantwoordelijke: Broux Lieve. studenten De studenten worden verdeeld en toegewezen aan een verpleegkundige. Het is de bedoeling dat de studenten niet alleen werken. We dienen te voorkomen dat de leerlingen soms niet weten wat ze moeten doen terwijl er nog heel wat kan gedaan worden. De bovenvermelde taken worden alzo ook ingevuld door de studenten onder begeleiding van de toegewezen verpleegkundige. Efficiënter inschakelen van de studenten is noodzakelijk. Dit gebeurt in overleg met de hoofdverpleegkundige, de stagementor en de stagebegeleidster. verantwoordelijkheden "Verantwoordelijk zijn voor" betekent dat men ervoor zorgt dat iets gebeurt, hier dat men zorgt dat zijn taken zijn uitgevoerd. Dit wil niet zeggen dat men al die taken zelf dient te doen. Het is de bedoeling dat men elkaar helpt in alle collegialiteit, maar


7 men blijft verantwoordelijk voor het eindresultaat. Dit moet controle en opvolging mogelijk maken. Dit betekent ook dat indien er zich moeilijkheden voordoen bij de uitvoering van de taken, men hulp vraagt of zijn taken verdeelt, dat collega's die het minder druk hebben, een aantal taken overnemen, echter niet de verantwoordelijkheden. 2.2. Dagindeling De bedoeling van deze dagindeling is een timing te maken die het mogelijk maakt om de de afdelingsactiviteiten en de patiëntenzorg op elkaar af te stemmen, en rekening te houden met de externe diensten waar wij mee samenwerken, voornamelijk radiologie en longfunctie. Het tijdstip is zo gekozen dat een optimale uitvoering mogelijk wordt gemaakt. Het is ook de bedoeling om deze tijdsindeling zoveel mogelijk te respecteren om alzo te zorgen dat alles tijdig klaar is.

Dagplanning D20 Post A-post

Activiteit

Opmerking

Briefing door de N-post a.d.h. van briefingformulier. Multidisciplinaire bespreking in het doksterslokaal met geneesheren per toegewezen kant. Ochtendverzorging en totaalzorg patiënten. - Medicatiecontrole, -parafering en -bedeling aan de patiënten, bloednamen (7u) - Controle van fysische en vitale parameters. Ontbijtbedeling. (LA) Afruimen van het ontbijt. (LA) Keukenopruim (LA) Menukaarten nakijken en invullen voor 10:30 en opsturen naar keuken. (LA). Zaterdag- en zondagmorgen (VK)

Door VK in afwezigheid van LA of in samenwerking met LA

Koffiepauze (planning 10:30 - 11:00, eventueel in twee ploegen) Medicatiecontrole, -parafering en -bedeling aan de patiënten (12u) In samenwerking met LA

Middageten opdekken en keukenopruim Middagmaal afruimen

Samenw. met vrijwilliger

Middagpauze (planning 13:00 – 13:30, eventueel in twee ploegen) Andere: - Apotheek uitpakken en stock aanvullen. - Spoelruimte en verpleegpost opruimen. - Transporten - Opname nieuwe patiënten - Medicaties bestellen

In samenwerking met LA In samenwerking met LA In samenwerking met LA


8 - Eventueel bladen verpleegplan overschrijven. - Dokterstour in orde brengen. - Etc… Verpleegplannen invullen + aanpassing briefingblad Briefing aan B-post a.d.h. van briefingformulier (planning 14:00) Feedbackmoment met de toegewezen student. Balie

Dienstcommunicatie: telefoon, contacten, geneesheren, opname, … Coördinatie werking eenheid. Contactpersoon eenheid. Opname nieuwe patiënten. Ontslagen klaarmaken van de patiënten die naar huis gaan, zoals voorzien in ontslagprocedure. Koffiepauze (planning 10:30 – 11:00, eventueel in twee ploegen) Middagpauze (planning 13:00 – 13:30, eventueel in twee ploegen)

B-post

Bereiding perfusies 20:00 Briefing door de A-post a.d.h. van briefingformulier (planning 14:00) Middagopschik en totaalzorg patiënten - Medicatiecontrole, -parafering en –bedeling aan de patiënten (15u) - Controle van fysische en vitale parameters. Koffiepauze (planning 16:00 – 16:15) Andere: - Apotheek uitpakken en stock aanvullen. - Spoelruimte en verpleegpost opruimen. - Transporten - Ontslagbedden in orde maken

In samenwerking met LA In samenwerking met LA In samenwerking met LA In samenwerking met LA

- Opname nieuwe patiënten - Dokterstour in orde brengen. - Registratiebladen in orde - Medicatie-etiketten schrijven - Onderzoeken inschrijven in boek + in verpleegplan. - Etc… Medicatiecontrole, -parafering en –bedeling aan de patiënten (18u) Bedeling avondmaal. (LA) Afruimen van het avondmaal. (LA) Keukenopruim (LA)

Door VK in afwezigheid van LA of in samenwerking met LA

Avondpauze (planning 19:00 – 19:30) Avondronde en totaalzorg patiënten. - Medicatiecontrole, -parafering en –bedeling aan de patiënten (20u) - Controle en omschakeling van perfusies (20:00) - Controle van fysische en vitale parameters. - Onderzoeken voorbereiden van de volgende dag (nuchter, psychische voorbereiding) Verpleegplannen invullen + aanpassing briefingblad. Introductiebrochure stagiairs GD20 Versie september 2005

9 Briefing aan N-post a.d.h. van briefingformulier. Feedbackmoment met de toegewezen student.

VK N-post

Briefing door de B-post a.d.h. van briefingformulier. Patiëntenrondes doen en totaalzorg patiënten. - Medicatiecontrole, -parafering en -bedeling aan de patiënten (23u – 24u - 06u) Pauze Andere: - Medicaties klaarzetten voor 24u en uitzetten in verpleegpost - Medicatiekarren van 7u voorbereiden. - Spoelruimte, keuken en verpleegpost opruimen. - Opname nieuwe patiënten Verpleegplannen invullen + aanpassing briefingblad. Briefing aan A-post a.d.h. van briefingformulier. Opgelet!

Deze weergave van de werkzaamheden is enkel een leidraad waar zoveel mogelijk dient naar gestreefd te worden. Indien bepaalde taken niet of onvoldoende afgewerkt kunnen worden dient dit steeds doorgegeven te worden naar de volgende post zodat hier tijdig rekening mee kan gehouden worden in de organisatie van de eenheid.


10

OVERZICHT STAGEACTIVITEITEN STUDENTEN OP DE AFDELING PNEUMOLGIE Alle activiteiten gebeuren onder toezicht en/of leiding van de stagebegeleiding, hoofdverpleegkundige of verpleegkundige !!! 1. Ochtendactiviteiten korte briefing van de nachtdienst aan de morgenposten aan de hand van briefingsformulieren; • bedelen der medicatie en nemen van bloedstalen; • starten met eventuele voorbereiding van bepaalde onderzoeken (bv. CT-abdomen; preoperatieve voorbereiding); • klaarmaken van de linnenkarren en de spoelruimten; • bedeling van het ontbijt aan de patiënten, rekening houden met de patiënten die nuchter moeten blijven voor bepaalde onderzoeken of patiënten die om medische redenen niets per os (NPO) mogen gebruiken. Patiënten helpen bij het ontbijt indien nodig. Medicatie meg gegeven aan nuchtere patiënten; • bewaring van het ontbijt van patiënten die nuchter moeten blijven in de keuken; • opruim van de keuken; • afruimen van het ontbijt; • dagelijkse bespreking van patiënten met geneesheren, HVK en Vpk’en (elk brieft zijn/haar toegewezen patiënten); • verder afwerken van de ochtendverzorging; • op maandag en donderdag verzorging DVC (Diepe Veneuze Catheter)en PAC, met vervanging van de infuusleiding; • patiënten die hun onderzoek gehad hebben, ontbijt bezorgen en eventueel medicatie (stees navragen); • na de ochtendverzorging opruimen van het materiaal en spoelruimten; • bij alle patiënten wordt er systematisch éénmaal per dag de parameters gecontroleerd (T°, BD, P, stoelgang (aanduiden met + of -)). Bij patiënten die een meer frequente controle vereisen wordt dit vermeld in het verpleegplan en uitgevoerd bij de medicatiebedeling (de waarden worden rechtstreeks ingeschreven in het verpleegplan en abnormale waarde worden VERMELD aan de verpleegkundige); • bedeling van het middageten + medicatie. Controle van patiënten die nuchter zijn of NPO. Patiënten helpen indien nodig; • bewaring van het middagmaal van patiënten die nuchter moeten blijven en opruim van de keuken; • afruimen van het middageten.

•

2. Namiddagactiviteiten

• • • • •

patiënten die een onderzoek gehad hebben, voorzien van hun middagmaal; bedeling van koffie of thee en tussenmaaltijden aan de patiënten. Controle van patiënten die nuchter zijn of NPO (ism vrijwilligerswerking; namiddagbriefing aan de hand van de briefingsformulieren en verslaggeving; feedbackmoment voor de toegewezen student; bedeling van medicatie; Introductiebrochure stagiairs GD20 Versie september 2005

11 • • • • • • • • •

namiddagopschik en afruimen van eventuele schotels van het middagmaal; opruimen van spoelruimte en keuken; controle en nazorg van patiënten die een bepaald onderzoek hebben ondergaan (bv. bronchoscopie en mediastinoscopie,....); klaarzetten van de koffie voor het avondeten( meestal 10 liter + warm water ); bedeling van het avondeten + medicatie. Controle van patiënten die nuchter zijn of NPO; patiënten helpen indien nodig; avondverzorging en voorbereiding van bepaalde onderzoeken voor de volgende dag; bedeling van avondmedicatie; voorbereiding van de nacht en hulp aan patiënten bij het naar bed gaan.


12 2.3. Specifieke verpleegkundige interventies 2.3.1. Ademhalingsstelsel :

• •

• • • •

thoraxdrainage O2-therapie - 2L neusbril(tenzij anders voorgeschreven) - 5L masker ( tenzij anders voorgeschreven ) aërosol ( spoelen na elk gebruik ) - minimum 5 tot 8L perslucht sputumkultuur zorgen aan een besmette patiënt saturatiemeting

2.3.2. Bloedsomloopstelsel

• • • • • •

voorbereiding, toediening van en toezicht op perfusies en transfusies, eventueel met infuuspomp bloednames verzorging van centraal-veneuze catheter porth-a-cath bloedtoediening aderlating

intraveneuze

2.3.3. Spijsverteringsstelsel

• • • • • • •

hulp bij maaltijden maagtubage plaatsen van een maagsonde toedienen van sondevoeding lavementen mondverzorging ......

2.3.4. Urogenitaal stelsel

• • • •

opnemen van urinestalen blaassonde plaatsen, toezicht.... toezicht op drainage via supra-pubische catheter ......

2.3.5. Medicamenteuze toedieningen

• • •

klaarzetten van medicatie (studenten van het 3de jaar) toedienen van medicatie (PO, SC, IM, IV, rectaal) toedienen van cytostatica (studenten van het 3de jaar opnder begeleiding van een vpk.)

2.3.6. Voedsel- en vochttoediening

• •

parenterale voeding .......

2.3.7. Mobiliteit

• • •

houding aanpassen aan ziektetoestand tiltechnieken wisselligging Introductiebrochure stagiairs GD20 Versie september 2005

13 2.3.8. Hygiëne

• • • • •

toilet aan lavabo bedbad intiem toilet totaalverzorging : patiënt met infuus, preventie en of verzorging van doorligwonde lijktooi

zuurstoftherapie,

2.3.9. Fysische beveiliging

• verzorging van besmette patiënten o.a. TBC, pseudomona, MRSA ...2.3.10. Voorbereiding voor onderzoeken

• • • • •

Bronchoscopie Gastroscopie, coloscopie Huidallergietest ... zie bijgevoegde lijst meest voorkomende onderzoeken operatieve en andere ingrepen: o mediastinoscopie; o thoracoscopie (ev.talkage); o bronchoscopie onder narcose; o transthoracale punctie; o pleurapunctie; o longoperaties (lobectomie, pneumectomie) o PAC-plaatsing; o DVC-plaatsing.


14

LIJST ONDERZOEKEN

D20

ONDERZOEK

Paraaf HVK of VK

1. OPTIONEEL CT-scan abdomen CT-hersenen Leverpunctie Sternumpunctie Intra-arteriële arteriografie Slokdarmmanometrie IVC ( IV-Cholangiografie) PTC ( Percutane Transhepatische cholangiografie IVP ( IV-Pyelografie) 2. PNEUMOLOGIE Longfunctie Huidallergietesten Ergospirometrie CT Thorax Bronchoscopie Pleurapunctie Verwijdering thoraxdrainage DSA (Digitale substractie angiografie) –Longen Nucleaire geneeskunde : Perfusie ventilatie Botscan 3. CARDIOLOGIE Transthoracale echografie Transoesofagale echografie Stress-echografie Coronarografie


15

3. Specifieke aandachtspunten op deze verpleegeenheid

3.1. Algemeen

•

De dienstregeling wordt opgemaakt door de hoofdverpleegkundige en de stagebegeleiding.

•

Elke student werkt onder toezicht van een verpleegkundige, ook een 3de jaarse !

3.2. Begeleiding van de patiënt

•

Terminale patiënten : leermomenten

•

Familie : is voor jou als student een leersituatie !, altijd in samenspraak met de verpleegkundige

3.3. Rapportage

•

•

Rapporteer afwijkende waarden, bijvoorbeeld wat betreft vitale tekens, altijd dadelijk mondeling aan de verpleegkundige. Na de verzorging altijd het verslag maken in het verpleegplan

3.4. Administratief

• • • •

menubladen invullen verpleegplan hanteren apotheekbestelling : voor 3de jaars studenten briefing : einde stage voor 3de jaars studenten

3.5. Evaluatie van de studenten De evaluatie van de studenten gebeurt na elke werkpost aan de hand van het begeleidingsformulier, minstens 3x per week. De stagebegeleider evalueert de verpleegtechnieken, het stageboek, de algemene en specifieke kennis, omgang met patiënten. Van de tussentijdse evaluatie wordt een verslag gemaakt op het begeleidingsformulier. De stagementor / hoofdverpleegkundige / letten vooral op de afdelingsgebonden taken, het voorkomen, omgang met patiënten en team, het nemen van initiatief. Zowel positieve als negatieve feedback moet gevraagd en gegeven worden door de verpleegkundige waarmee samengewerkt is. Vraag er naar indien dit niet spontaan zou gebeuren! Het zijn immers de verpleegkundigen die een beter zicht hebben op de studenten tijdens hun functioneren op de patiëntenkamers. Door het inzamelen van al deze informatie zal de eindevaluatie correcter zijn en kunnen er nieuwe werkingspunten aangepakt worden.


16

4. Verwachtingen

4.1. Algemeen -

-

Eigen leerproces in handen nemen: begeleidingsformulieren aanbieden, feed-back vragen .... Stiptheid, correct taalgebruik, verzorgd uiterlijk. Zo vlug mogelijk inzicht krijgen in de werking van de dienst: de student moet indien nodig zelf het initiatief nemen om vragen te stellen en het gebeuren observeren. Zich goed informeren vooraleer een taak aan te vatten → gebruik verpleegplan. Betrouwbaar zijn en het beroepsgeheim respecteren. Permanent observeren en rapporteren, zowel schriftelijk als mondeling. Actief meewerken aan de briefing (3de jaarsstudent doet éénmaal zelf een briefing). Op eigen niveau verantwoordelijkheid nemen. Interesse tonen voor de gehele gang van zaken op de afdeling. Vriendelijk, voorkomend en tactvol omgaan met patiënten en hun familie. Aanvaarden van begeleiding, zowel van de afdeling als van de school. Stagementoren, verpleegkundigen en stagebegeleiders in vertrouwen nemen. Durf vragen formuleren !! Zowel i.v.m. de afdeling, de opdrachten, de verwachtingen. Individuele moeilijkheden, voor zover deze een goede stage verhinderen, zo vlug mogelijk meedelen aan Hvpk, stagementoren, stagebegeleiding. Leer omgaan met de beperkingen van de realiteit.

4.2. Doelstellingen voor studenten van het 1ste jaar -

De op school aangeleerde technieken (voorkennis - stagecontract) kennen en leren integreren in de praktijk. Leren samenwerken met anderen. Tactvol zijn t.o.v. team, geneesheren, medestudenten, paramedisch personeel, onderhoudspersoneel, ... Contact kunnen opnemen met patiënten, geduldig en hulpvaardig zijn. Leren observeren en rapporteren, zowel mondeling als schriftelijk. Uit eigen beweging huishoudelijke taken op zich nemen: spoelruimte, orde verpleegstation.

4.3. Doelstellingen voor studenten van het 2de jaar -

De technieken van het 1ste jaar ordelijk, vlot en nauwkeurig kunnen en blijven uitvoeren. Nieuw aangeleerde technieken (voorkennis - stagecontract) kennen en leren integreren in de praktijk.


17 -

Eigen werk kunnen organiseren, initiatief nemen en vlot kunnen doorwerken. De noden en mogelijkheden van de patiënt kunnen aanvoelen en er empathisch op kunnen reageren met respect voor zijn persoon. Vlot kunnen observeren en rapporteren, actief de briefing volgen. Vragen kunnen stellen naar het hoe en waarom van het verpleegkundig handelen. Systemathisch het eigen handelen als onderdeel van de verpleegkundige zorg evalueren. Gedeeltelijke verantwoordelijkheid kunnen en durven opnemen.

4.4. Doelstellingen voor studenten van het 3de jaar -

-

-

De technieken van vorige jaren beheersen en correct blijven uitvoeren. Nieuw aangeleerde technieken (voorkennis - stagecontract) kennen en leren integreren in de praktijk. Zelfstandig kunnen werken en het werk organiseren. Zich betrokken voelen bij de noden van de patiënt, zich verantwoordelijk voelen voor de realisatie van die noden door ofwel de patiënt te stimuleren om dit zelf aan te pakken, ofwel zelf hulp te bieden, ofwel hulp in te roepen van deskundigen. Oog hebben voor en de mogelijkheden zoeken om die zelfactiviteit van de patiënten in al zijn facetten aan bod te laten komen. Kunnen fungeren als volwaardig teamlidzelf. Een briefing kunnen doen. Teamverantwoordelijke kunnen zijn (voor een beperkte groep patiënten). Een patiënt kunnen “opnemen” en wegwijs maken op de afdeling; administratie: ADL, MVG, ... apotheek en magazijn kunnen bestellen, aaanvragen onderzoeken, bloednames. Ook oog hebben voor de multidisciplinaire aanpak.


18 De volgende pagina’s afprinten en meebrengen bij de start van de stage

Checklist introductiegesprek studenten Naam leerling: …………………………………

Naam introductiegever: ………………………

Datum : ……………………………… Nota : de items die de eerste dag niet kunnen behandeld worden, moeten binnen de eerste week afgehandeld zijn!!!

Items

Verwelkoming op D20: ♦

Hoofdverpleger Mentor(en) Verwijzing naar collega verpleegkundigen

Voorstelling student: ♦ ♦

Handtassen en tassen wegzetten in gele kasten

Voorstelling team: ♦ ♦ ♦

Paraf

Introductiebrochure op de ZOL-website lezen Vorige ervaringen (vb. aanpassingsmoeilijkheden)

Afstemmen van verwachtingen: ♦

Student : Naar begeleiding toe Naar technieken, beroepsattitudes en relationele vaardigheden

toe a.d.h.v. doelstellingen Naar patiëntenpopulatie toe Problemen of moeilijkheden melden (vb. stagebegeleiding, hoofdVPK, mentor) … ♦

Mentor naar de student toe:

Interesse tonen, vragen stellen Vriendelijke omgang met patiënt en zijn familie Initiatiefname Verantwoordelijkheidsgevoel Vragen naar feedback …


19

♦ ♦ ♦

♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Afdeling : 1. Eerstejaars studenten:

Basiszorg inoefenen Aandacht voor detailzorg: scheren, mondzorg, nagels knippen, haren kammen, … Observaties Aandacht voor comfort van de patiënt Aandacht voor opruiming van kamer, keuken, utility, verpleegpost Aandacht voor handhygiëne … 2.Tweedejaars studenten:

♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Verwachtingen eerstejaars studenten Inoefenen bijkomende technieken Aandacht voor totaalzorg in functie van de individuele noden van de patiënt Vlot kunnen doorwerken … 3.Derdejaars studenten:

♦

Verwachtingen eerstejaars studenten Verwachtingen tweedejaars studenten Verantwoordelijk voor een (aantal) patiënt(en) Kan indien mogelijk zelf briefen Inoefenen bijkomende technieken Zelfstandig kunnen werken en het werk kunnen organiseren Administratie leren …

Kennismaking met administratie:

♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

♦ ♦ ♦ ♦

Verpleegdossier Werkverdelingsblad Lade voor de leerlingen Lade voor de dokters (vb. E.C.G.-blad, LF)


20

Dagindeling voor studenten op de afdeling:

Ochtendpost uur 6u45 7u00

8u00

8u45 9u15 9u30

11u00 12u00

Indeling Aankomst op de afdeling + briefing in de keuken Toewijzing van patiënten (zie blad) ♦ Eerste kennisname van patiënten die je toegewezen zijn d.m.v. een verpleegplan. ♦ Parameters, glycemie nemen en noteren in verpleegplan en mondeling rapporteren. ♦ Andere zorgen (bloednames, medicatie toedienen, aërosol, …) steeds onder toezicht uitvoeren. ♦ Starten van eventuele voorbereiding voor onderzoeken (vb. CT abdomen) Opdienen van het ontbijt ♦ Opdekken SAMEN met een logistieke assistente ♦ De patiënt goed installeren voor de maaltijden, eventueel boterhammen smeren of vlees snijden. Ev. Patiënt helpen eten. ♦ Proper glas water op het nachtkastje zetten, vuil glas meenemen. ♦ Eten van nuchtere patiënten bewaren (achter de deur in de keuken) ♦ Afruimen van het ontbijt (nakijken of de patiënt zijn medicatie heeft genomen) ♦ Vuile dienborden van de vorige maaltijd ook in de kar zetten (achter de deur in de keuken) Multidisciplinaire briefing met geneesheren in dokterslokaal (samen met toegewezen verpleegkundige). Etenskar aan de grote Y-liften zetten ♦ Patiënten helpen met wassen en/of omkleden ♦ Andere verzorgingen vb. PAC- en DVC-verzorging op maandag en donderdag ♦ Bedden opmaken ♦ Opruim van de kamers (vb. urinaal of bedpannen of ander materiaal dat niet meer wordt gebruikt, meenemen) ♦ Stof vegen: bed en nachtkastje ♦ Utility opruimen ♦ Na de verzorgingen, de verzorgingskarren opruimen en bijvullen ♦ Fiche van de toegewezen Patiënten invullen samen met verpleegkundige ♦ Eventuele opdrachten van verpleegkundige uitvoeren ♦ Medicatie uitdelen samen met VPK ♦ Glycemie prikken voor de maaltijd en abnormale waarden melden ♦ Opdienen en afdekken van het middagmaal


21

uur Indeling 13u00 ♦ Etenskar aan de grote Y-liften zetten 12u00 ♦ Het linnen van bedden van ontslagen patiënten verwijderen. De kamer tot opruimen (urinaal, waskom, vazen, glas, bestek, O2-leiding, 15u15 aërosolmasker, frigo, …) ♦ Eventuele opdrachten van verpleegkundige uitvoeren 14u00 Briefing tot 14u30 14u30 Feedbackmoment met verpleegkundigen

Middagpost uur Indeling 13u30 Aankomst op de afdeling ♦ Het linnen van bedden van ontslagen patiënten verwijderen. De kamer tot 15u00 opruimen (urinaal, waskom, vazen, glas, bestek, O2-leiding, aërosolmasker, frigo, …) ♦ Eventuele opdrachten van verpleegkundige uitvoeren 14u00 ♦ tot 14u30 15u00 ♦ ♦

Briefing en noteren van eventuele zorgen en aandachtspunten

Medicatie uitdelen samen met VPK Eventuele opdrachten van verpleegkundigen uitvoeren

16u00 ♦ Koffie zetten 16u30 ♦ Medicatie uitdelen samen met VPK ♦ Glycemie prikken voor de maaltijd en abnormale waarden melden ♦ Opdienen en afdekken van het avondmaal 18u00 Etenskar aan de grote Y-liften zetten 18u00- ♦ Het linnen van bedden van ontslagen patiënten verwijderen. De kamer 20u00 opruimen (urinaal, waskom, vazen, glas, bestek, O2-leiding, aërosolmasker, frigo, …) ♦ Eventuele opdrachten van verpleegkundige uitvoeren 20u00 ♦ ♦ ♦

Medicatie uitdelen samen met VPK Indien nodig patiënten voorbereiden op onderzoeken van volgende dag Controle en omschakeling van de infusen

21u45 ♦

Briefing


22

Voorstelling team : ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Uitleg omtrent specifieke werking van de afdeling: ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Pneumologen Hoofdverpleegkundige Verpleegkundigen Patiëntenbegeleiding Kinésitherapie Pastorale dienst Palliatief support team Psychologe

Gebruik verzorgingskarren (3 kleuren) Uitleg over indeling van de patiënten (3 kleuren) Verdeling van eten Beantwoorden van de beloproepen Uitleg over O2- en aërosoltherapie: inkijkbrochure lezen

Afspraken, specifiek aan de afdeling doornemen:

1) Elke student krijgt een introductie op de afdeling. 2) Elke student wordt iedere dag aan een verpleegkundige gekoppeld. Deze persoon geeft continue feedback (mondeling). De student is zelf verantwoordelijk voor zijn/haar leerproces. D.w.z. initiatieven nemen, vragen naar feedback + deze noteren en ter goedkeuring aanbieden, individuele doelstellingen tonen, enz. 3) De student mag enkel onder toezicht verpleegtechnische handelingen uitvoeren. 4) De student kan onderzoeken, teamvergaderingen en ingrepen bijwonen in samenspraak met de afdeling. (zie checklist onderzoeken ) 5) De student kan aan zijn/haar stageboek werken op een rustig moment, na de verzorging. 6) Wij verwachten van elke student de nodige discretie i.v.m. het afdelingsgebeuren en het beroepsgeheim. Voor stageopdrachten mag in het medisch dossier gekeken worden. 7) Iedereen heeft recht op 30 minuten pauze. De tweede pauze van 30 minuten mag genomen worden als de werking op de afdeling het toelaat. (behoudens andere afspraken met de school)

Uurroosters bekijken Overhandigen cursus ‘verpleegkundige inzichten in de pneumologie’ (kast verpleegpost) Korte rondleiding op de afdeling met aandacht voor : ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Linnenkast Magazijn met codenummer Utility Keuken: hoe koffie maken, reserveplateaus Toilet voor bezoek en personeel Verpleeglokaal Verzorgingskarren … Introductiebrochure stagiairs GD20 Versie september 2005

23

Wij wensen u een fijne stageperiode


INTRODUCTIEBROCHURE voor studenten PNEUMOLOGIE D20 CAMPUS SINT-JAN

Recommend Documents