INTERKONEKSI SIMULATOR MODALITI DENGAN PICTURE ARCHIVING AND COMMUNICATION SYSTEM (PACS) BERBASIS PROTOKOL DICOM
Toriqah Fitrayana (2206 100 193) Dosen Pembimbing I : Dr. I Ketut Edy Purnama, ST., MT. Dosen Pembimbing II : Diah Puspito Wulandari, S.T.,M.Sc.
PACS PACS (Picture Archiving and Communication Systems) adalah komputer atau jaringan yang didedikasikan untuk penyimpanan, pencarian, distribusi, dan presentasi dari sebuah citra. Komponen PACS : 1. Data dan Gateway Akuisisi Citra
2. Pengontrol dan arsip PACS 3. Tampilan Stasiun Kerja
4. Aplikasi Server 5. Sistem Jaringan
Alur Kerja PACS
Sumber : „PACS and Imaging Informatics‟ oleh H.K. Huang
PACS versi komersial
Mahal
Menghubungkan hanya dari merek yang sama
SOLUSI PACS open-source
PACS menyimpan image yang dihasilkan oleh imaging modality seperti CT, MRI, dan ultrasound.
Namun, karena tidak tersedianya peralatan tersebut, maka, pada tugas akhir ini akan diimplementasikan simulator modaliti untuk PACS.
Tujuan Mengimplementasikan simulator modaliti untuk PACS.
RIS Radiology Information System RIS mengelola demografi radiologi pasien secara umum dan informasi penagihan, laporan diagnostik, penjadwalan kedatangan pasien, dan penjadwalan ruang pemeriksaan. Alasan Dibutuhkannya Interkoneksi PACS dengan RIS : – Proses diagnostik – Manajemen citra PACS – Administrasi RIS – Riset dan pelatihan
Simulator Modaliti Server PACS butuh imaging modality Simulator modaliti
mahal
• Modality Simulator adalah suatu komputer yang bekerja dengan meniru cara kerja dari peralatan image modality.
Sumber : Paper „Integration of Computer-aided Diagnosis/Detection (CAD) Results in a PACS Environment Using CAD-PACS toolkit and DICOM SR.‟
Interkoneksi Data-data mengenai pasien, seperti identitas pasien, waktu pemeriksaan, modaliti apa yang dibutuhkan pasien, dan beberapa hal lainnya pada RIS dibutuhkan oleh simulator modaliti sebelum mengirimkan citra ke server PACS. Data dan citra yang ditransmisikan harus berstandar DICOM.
Standar DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) The National Electrical Manufacturers Association (NEMA).
• Standar ini digunakan untuk menangani, menyimpan, mencetak, dan mengirimkan informasi dalam pencitraan medis. • Standar ini mencakup protokol untuk format data dan komunikasi dalam jaringan.
Format Data DICOM Format data DICOM terdiri dari Model of Real World dan format file DICOM. • DICOM Model of the Real World Mendefinisikan struktur data hirarki yang berasal dari Pasien, Studi, Seri, dan Citra serta Waveform.
• Format file DICOM Menjelaskan cara enkapsulasi file DICOM yang sudah siap untuk layanan DICOM SOP (service object pairs).
Komunikasi DICOM Standar komunikasi berdasarkan :
International Standards Organization Open Systems Interconnection (ISO-OSI) untuk transmisi informasi pencitraan. Komunikasi antara dua perangkat
“Asosiasi” DICOM.
METODOLOGI AWAL (SESUAI PROPOSAL)
MESA Medical Enterprise Simulators and Analyzers (MESA) Modality simulator Mengirimkan image seolah-olah image tersebut dihasilkan oleh imaging modality. Dalam instalasi MESA dibutuhkan beberapa software pendukung agar MESA dapat berfungsi sebagai modality simulator dengan baik.
Prosedur penginstalan software MESA untuk MS Windows, ialah sebagai berikut : 1. 2. 3. 4.
Putuskan struktur target direktori yang akan digunakan Pastikan tersedia ruang disk yang cukup. Pastikan MESA test tools versi sebelumnya tidak terinstall. Install Microsoft SQL Server Software yang digunakan Microsoft SQL Server 2005 Express SQL Server Management Studio Express Dibutuhkan Microsoft .Net Framework sebelum penginstallan SQL Server
5. Konfigurasi ODBC Driver MESA menggunakan ODBC driver untuk koneksi database.
Prosedur penginstalan software MESA ……. 6. 7. 8. 9.
Install PERL. Telah terinstall di C:\perl. Install PERL module-date. Install Sun Java 2 Software Development Kit. Install MESA test tool software and scripts. MESA software didistribusikan dalam bentuk zip file.
10. Install Apache Tomcat, ImageMagick
Prosedur penginstalan software MESA ……. 11. Membangun SQL database tables.
Database ini diperlukan untuk semua MESA test. Langkah awal ialah dengan membuat 15 database.
12. Install MESA storage files. 13. Membuat Environment Variables
Hasil • Hasil yang diperoleh dari penggarapan metodologi awal : 1. Setiap perangkat lunak terinstal terpisah-pisah. 2. Web tidak bisa membuka hasil dari MESA. 3. Simulator modaliti yang diperankan oleh MESA tidak dapat terkoneksi dengan PACS. Langkah yang diambil selanjutnya bertanya pada forum PACS and Teleradiology Group
SOLUSI DVTk
IMPLEMENTASI DAN HASIL SIMULATOR MODALITI
Implementasi Simulator modaliti Modality Emulator, produk dari DVTk. Sistem operasinya Microsoft Window XP Perangkat lunak pendukung performa Modality Emulator .NET 2.0 Framework sebagai.
• Untuk membantu proses pengujian, dibutuhkan RIS dan PACS. • Perangkat lunak RIS RIS Emulator produk dari DVTk. • PACS yang digunakan ialah DCM4CHEE.
Metodologi 1. Mengkonfigurasi remote system yang terdapat pada RIS, Modality Emulator, dan PACS. 2. Setelah semuanya sudah cocok, mulai uji koneksi TCP/IP dengan menekan tombol “Ping RIS".
Metodologi 3. Menguji asosiasi DICOM antara Modality Emulator dan perangkat RIS dengan menekan tombol “DICOM Echo”.
Metodologi 4. Kemudian proses kerja RIS diaktifkan.
Metodologi 5. Untuk mendapatkan data-data pasien dari RIS, tekan tombol “Request Worklist”.
Metodologi 5. Setelah menentukan pasien mana yang akan diolah datanya, proses beralih ke koneksi modaliti dengan PACS. 6. Sebelum melakukan pengiriman citra dari simulator modaliti ke PACS, pastikan sudah terdapat citra pada direktori yang ditunjukkan tab “Image Storage” Modality Emulator.
Metodologi 5. Langkah selanjutnya ialah uji koneksi TCP/IP serta asosiasi DICOM antara Modality Emulator dan PACS. 6. Setelah koneksi terjalin, pengiriman citra beserta data pasien dapat dilakukan.
Hasil Hasil pengiriman file dapat dilihat pada tab folder dari DCM4CHEE.
Kesimpulan Dari penelitian yang telah dilakukan dapat disimpulkan bahwa : 1. Tugas akhir belum mencapai keberhasilan 100%. Parameter keberhasilan tersebut dapat dilihat dari tersampaikannya citra dan data-data ke server PACS, citra dapat dilihat di server PACS, dan citra sesuai dengan yang dikirimkan. Dan dari sepuluh pengiriman data, tujuh pengiriman berhasil. 2. Interkoneksi simulator modaliti dengan Picture Archiving and Communication System (PACS) dapat terjalin dengan adanya asosiasi DICOM diantara keduanya. 3. Modality Emulator dapat menghasilkan citra, seolah-olah citra tersebut berasal dari peralatan modaliti citra, dengan memasukkan objek citra berstandar DICOM pada folder default yang telah disediakan oleh DVTk Modality Emulator.
