www.eurohealthnet.eu
Integrale aanpak van gezondheidsongelijkheid: lessen uit Crossing Bridges en andere EU landen Ingrid Stegeman Knowledge Manager, EuroHealthNet
• Wie zijn wij? • EU kader waarin we werken • Voorbeelden uit Crossing Bridges/andere EU landen • Actiepunten
www.eurohealthnet.eu
EuroHealthNet For a healthier Europe between and within countries
27 leden and 14 samenwerkingspartners in 27 EU landen
MEMBERS AUSTRIA BELGIUM
CZECH REPUBLIC DENMARK ENGLAND
ESTONIA FRANCE FINLAND GERMANY GREECE HUNGARY ITALY LATVIA NETHERLANDS NORWAY POLAND SCOTLAND SLOVENIA SPAIN SWEDEN WALES
Austrian Health Promotion Foundation Flemish Institute for Health Promotion and Disease Prevention (VIgeZ) Erasmus University College National Institute of Public Health National Board of Health Department of Health Kent & Medway NHS North West Health Office National Institute for Health Development National Institute for Prevention and Health Education (INPES) Finnish Society for Social and Health (SOSTE) National Institute for Health and Welfare (THL) Federal Centre for Health Education (BZgA) Institute of Preventive Medicine, Environmental & Occupational Health Prolepsis Hungarian National Institute for Health Development (OEFI) Veneto Region Centre for Disease Prevention and Control Netherlands Institute Public Health and the Environment (RIVM) Dutch Institute for Healthcare Improvement (CBO) Norwegian Directorate of Health National Institute of Hygiene – Public Health Research Institute NHS Health Scotland National Institute of Public Health Institute of Public Health Murska Sobota Universidad de La Laguna Stockholm County Council (SLL) Public Health Wales COLLABORATING PARTNERS
BELGIUM Health Promotion Research Group Ghent University, Interface Demography at the Department of Sociology Free University of Brussels CROATIA National Institute of Public Health CZECH REPUBLIC Public Health Authority of the Olomouc Region IRELAND Institute of Public Health MONTENEGRO Institute of Public Health PORTUGAL Research Centre on Child Studies, University of Minho ROMANIA National Institute of Public Health, Regional Institute of Public Health Iasi SWEDEN Swedish Association of Local Authorities and Regions SWITZERLAND Global Health Equity Foundation UNITED KINGDOM Health Action Partnership International (HAPI), East of England Brussels Office, Department of Mental Health Social Work and Inter-Professional Studies at Middlesex University
EUROHEALTHNET
WWW.EUROHEALTHNET.EU
Missie: bijdragen aan een gezonder Europa met een grotere gelijkheid tussen en binnen landen Uitgangspunten:
www.eurohealthnet.eu
Presentation by Peter Goldblatt at Conference on Reducing HI from a Regional Perspective, Belgium, Genk, BE, 8 November 2010
www.eurohealthnet.eu
Gezondheid in de EU (1) • Geen EU competentie in gezondheidszorg, wel in bevordering van welzijn (art 3) and gezondheidsbescherming en -bevordering (art 168) • Op basis hiervan: wet- en regelgeving, richtlijnen, financieringsprogramma’s, etc •
EU 2020 Strategy: “Smart, Sustainable and Inclusive Growth” – 5 headline targets voor nationaal beleid: 75% employment rate, 3% R&D, 20/20/20 climate-energy targets, reduce early school leavers, 20 million out of poverty – 7 Flagship Initiatives: Innovation Union, Youth on the Move, Digital Agenda, EU Platform against poverty, Agenda for new skills and jobs, resource efficient Europe, competitiveness – Verschillende EU samenwerkingsverbanden, programma’s en financieringsstromen om Europe 2020 te realiseren
www.eurohealthnet.eu
Gezondheid in de EU (2) • EU Public Health Programma ‘Together for Health 2008 – 2013” • EC Communicatie in 2009 over gezondheidsongelijkheid Belangerijke gebieden voor actie: • Verbeteren van data om trends in gezondheidsongelijkheid te kunnen volgen (monitoring); • Verbeteren van de coördinatie tussen beleids-niveaus en departementen, en het scheppen van samenwerkingsverbanden; • Verbeteren van de uitwisseling van informatie en kennis over hoe ongelijkheid op gezondheidsgebied aan te pakken en verspreiden van ‘good practices’; • Capaciteitsopbouw om ongelijkheid op gezondheidsgebied aan te pakken; • Verbeteren van methoden om de effectiviteit van beleid te kunnen evalueren.
www.eurohealthnet.eu
Activiteiten van EuroHealthNet
www.eurohealthnet.eu
Health for All Policies (2011-2012) Building Capacities
Case Studies
www.health-inequalities.eu www.eurohealthnet.eu
Joint Action on Health Inequalities (2011-2013) 23 partners van 16 lidstaten Doel: het identificeren van wat werkt om de onderliggende oorzaken van sociaal-economische gezondheidsverschillen aan te pakken door : Ontwikkelen van Instrumenten, Opbouwen van Kennis, Mobilisatie Belanghebbenden, Ondersteuning Regio's: • EuroHealthNet coordineert deelproject rond toegankelijkheid van structuurfondsen voor gezondheid • 30 regio’s in 12 landen: voorbeelden van hoe gezondheidsongelijkheid kan worden aangepakt op regional niveau • Aanbevelingen voor beter gebruik van Structuurfondsen voor gezondheid t.a.v. 2014-2020 programma
www.eurohealthnet.eu
Goed beleid in het terugdringen van gezondheidsverschillen • Noorwegen • Finland • Groot Britannië - Schotland - Wales Nationaal gestuurd horizontaal/verticaal beleid Intersectorale samenwerkingsverbanden voor gezondheid en welzijn op lokaal niveau www.eurohealthnet.eu
Voorbeelden van activiteiten om gezondheidsachterstand terug te dringen Fysiek
Sociaal
• Woonbeleid
• Onderwijsbeleid
• Ruimtelijke ordening
• Jeugdbeleid
• Milieubeleid
• Sociaal beleid
• Gezonde wijk
• Zorgbeleid
• Veiligheidsbeleid
• Sportbeleid
• Mobiliteitsbeleid
• Integratiebeleid
Praktische Voorbeelden: “Neem de omgeving mee” • Duurzaamheid bevorderen van woningen, regelingen om verouderde gebieden te verbeteren (Woonbeleid)
• Aantrekkelijke voet-en fietspaden, goed openbaar vervoer, aandacht voor veiligheid, verkeersveiligheid (Mobiliteitsbeleid, Veiligheidsbeleid)
• Toegankelijke sportfaciliteiten, meer bewegingsonderwijs op school, aanwezigheid en kwaliteit van groenvoorzieningen en parken, aantrekkelijke speelruimtes (speelzones voor verschillende leeftijdsgroepen, goed onderhouden, aandacht voor zowel jongens als meisjes, geen loslopende honden... vraag de kinderen en hun ouders!) (Ruimtelijke Ordening, Jeugdbeleid, Sportbeleid)
Praktische Voorbeelden: •
Aanbod van gezonde voeding in crèches, peuterspeelzalen, schoolkantines en bedrijfsrestaurants verhogen / subsidiëren, afwezigheid fastfood, snackbars en verkooppunten alcohol en tabak. Verhogen van aanbod 'gezonde snackbar‘; (Onderwijsbeleid, Jeugdbeleid, Ruimtelijke ordening)
•
Verbetering van ‘sociaal kapitaal’ in wijken via bijv. sportverenigingen, ouderparticipatie in scholen, veiligheid in wijken. (Kijk welke groepen vooral hulp nodig hebben en ontwikkel gerichte aanpakken en initiatieven) (Jeugdbeleid, Integratie-beleid, Sportbeleid)
•
Activering en toeleiding naar werk, verbeteren welzijn van burgers met een uitkering, financiele tegemoetkoming om gebruik te maken van voorzieningen, sociaal emotionele vaardigheidstrainingen in gezin (opvoedingsondersteuning). (Sociaal beleid)
www.eurohealthnet.eu
Actiepunten •
Formuleer concrete doelen in aanpak gezondheidsachterstanden;
•
Tref maatregelen die ten goede komen aan de armste groepen. Pas op met maatregelen die gericht zijn op de gehele bevolking;
•
Inventariseer behoeften, controleer kansen en bedreigingen;
•
Check belangrijke beleidsplannen die effect op gezondheid hebben;
•
Werk niet abstract, maar start met een concreet thema;
•
Benader actief andere sectoren;
•
Laat zien wat andere sectoren kunnen doen en wat het hen oplevert;
Actiepunten • Besteed tijd en aandacht aan opbouw van relaties en aanwerven van een breed draagvlak (informatie, bijeenkomsten, presentaties); • Zoek aansluiting bij ‘grote’ thema’s zoals duurzaamheid en participatie; • Leer en spreek de taal van anderen; • Ruim tijd in voor ‘capacity building’ en professionele ontwikkeling (andere context, ander proces, andere werkwijze, andere samenwerking);
• Stel projectleiders aan (‘aanjager of trekker’); • Werk langs twee sporen: de korte en lange termijn, en zorg voor kleine maar concrete mijlpalen; • Monitor en evalueer effecten van een interventie op de gezondheid!
Have fun! Gezondheid, Milieu, Groen, Onderwijs
Welzijn, Volksgezondheid, Cultuur, Onderwijs, Personeel, Sport, Brandweer
Marleen Roesbeke, Logo Gezond+
Thank you!
Meer informatie: www.eurohealthnet.eu www.health-inequalities.eu www.health-gradient.eu
[email protected] www.eurohealthnet.eu