IPD: I Responden: Pokjawas
INSTRUMEN PENJARINGAN DATA AWAL KELOMPOK KERJA PENGAWAS (POKJAWAS) PENDIDIKAN AGAMA ISLAM PROPINSI
HASIL REVISI, 15 Maret 2009
DIREKTORAT PENDIDIKAN AGAMA ISLAM DI SEKOLAH DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM KEMENTERIAN AGAMA RI 2013 0
INSTRUMEN PENJARINGAN DATA AWAL KELOMPOK KERJA PENGAWAS (POKJAWAS) PENDIDIKAN AGAMA ISLAM PROPINSI Petunjuk Pengisian: 1. 2. 3. 4.
Harap diisi sesuai dengan keadaan sebenarnya Jawaban boleh ditulis dengan tangan dan jelas Bila kolom yang tersedia tidak cukup harap dicantumkan di kertas tambahan Berikan tanda silang pada pilihan jawaban yang tersedia dan lampirkan foto copi dokumen dimaksud bila diminta 5. Kolom nilai diisi penilai pusat
Pokjawas Pendidikan Agama Islam Kabupaten/Kota:............................................... No. Pertanyaan/pernyataan Jawaban Nilai
Alamat Pokjawas: a. Jalan, No, Kode Pos
1
1. 1b. Desa/Kelurahan c. Kecamatan d. Kabupaten/Kota e. Provinsi f. No. Telepon g. No. Faks h. Website i. Email Ruang kantor/sekretariat
a. Khusus dan tetap untuk Pokjawas b. Pokjawas bergabung dengan Pengawas c. Pokjawas bergabung dengan staf yang lain d. Tidak ada
2.
1
1 1 1 1 1 1 2 1 10 5 3 0
No.
3.
Pertanyaan/pernyataan
Jawaban
Kelengkapan kantor/sekretariat: (lampirkan foto-fotonya) a. Ada papan nama sekretariat b. Lemari tempat dokumen c. Papan tulis/white board
d. Mesin tulis manual
e. Komputer f. Printer g. LCD h. Pengeras suara i. Meja kursi untuk rapat anggota j. Meja kursi pengurus k. Meja kursi komputer
l. Kipas angin m. Air Condition (AC) n. O.H.P 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Memiliki struktur organisasi/kepengurusan (lampirkan foto copinya) Ketua dipilih oleh anggota Memiliki SK dari Kepala Kantor Kementerian Agama kab/kota (lampirkan copinya) Pembagian tugas (lampirkan copinya) Memiliki data anggota (lampirkan foto copinya) Ada periodisasi kepengurusan
Memiliki AD & ART organisasi (lampirkan copinya) Program kerja pengurus (lampirkan 11. foto copinya) 10.
a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya
b. b. b. b. b. b. b. b. b. b. b. b. b. b.
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. ada b. tidak ada
12. Punya Visi (tuliskan!)
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 a. 10 b. 0 a. 10 b. 0 a. 10 b. 0 a. 10 b. 0 a. 10 b. 0 a. 10 b. 0 a. 10 b. 0 10 0
judgment /otoritas penilai a. a. ada b. tidak ada
13. Punya misi (tuliskan !)
Nilai
5-10 0
judgment/otoritas penilai 14.
Ada jadwal kegiatan (lampirkan foto copinya)
No.
Pertanyaan/pernyataan 2
a. Ya
b. Tidak Jawaban
5-10 0 Nilai
Memiliki Rencana Anggaran a. Ya b. Tidak Pendapatan dan Belanja (RAPB) 15. organisasi pertahun dan berapa Rp.................................. jumlahnya (lampirkan foto copinya) Laporan keuangan secara rutin 16. a. Ya b. Tidak (lampirkan foto copinya) Laporan tahunan Pokjawas 17. a. Ya b. Tidak (lampirkan copinya) Laporan perperiode kepengurusan 18. a. Ya b. Tidak (lampirkan copinya) 19. Administrasi surat menyurat (lampirkan foto copinya)
a. b. c. d. e. f.
Surat keluar Surat masuk Daftar hadir pertemuan/rapat Notulen rapat Buku tamu Daftar inventaris sekretariat/ kantor Pokjawas File-file: a. File program tahunan anggota Pokjawas b. File program semester anggota Pokjawas c. File rencana pelaksanaan supervisi (RPS) atau rencana kepangawasan akademik (RKA) anggota d. File instrumen supervisi anggota e. File laporan kegiatan tahunan anggota Pokjawas f. File laporan kegiatan semester anggota Pokjawas g. File laporan kegiatan bulanan anggota Pokjawas h. File SK dan surat tugas anggota Pokjawas i. File potocopi sertifikasi anggota pokjawas j. File potocopi DP3 anggota pokjawas
3
a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya
b. b. b. b. b. b.
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
10 0 10 0 10 0 10 0 10=semua 9 dst = kurang 1 0=tidak ada semua
Pertanyaan/pernyataan
No.
20. 21.
Melaksanakan rapat kerja (Raker) Pokjawas PAI
a. Ya
b. Tidak
a. Kerjasama dengan Mapenda b. Kerjasama dengan unit kerja di lingkungan kantor kementerian agama kab/kota c. Kerjasama antar Pokjawas kab/kota dan provinsi d. Kerjasama dengan organisasi seprofesi e. Kerjasama dengan instansi lain
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
f. Kerjasama dengan LSM
a. Ya
b. Tidak
25. 26.
Sekor
10 0
Kerja sama: 10 =semua 9 dst = kurang 1 0 =tidak ada semua
22. Pembinaan pada kelompok kerja binaan (FKG/KKG/MGMP PAI) Kecamatan dan kab/kota Evaluasi kinerja anggota Pokjawas 23. 24.
Jawaban
Evaluasi kinerja pengurus Pokjawas Memiliki produk Pokjawas dalam bentuk cetakan (Lampirkan juduljudulnya dan contoh produknya)
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
Data dasar tentang kepengawasan: (lampirkan foto copinya)
a. b. c. d. e. f. g. h. i.
Guru PAI semua jenjang Data sekolah semua jenjang Data agama siswa Data KKG dan MGMP Data tempat praktek ibadah di sekolah Data sumber pembelajaran Data alat peraga pembelajaran Data media pembelajaran Data laboratorium PAI 4
a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya
b. b. b. b.
Tidak Tidak Tidak Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya a. Ya a. Ya a. Ya
b. b. b. b.
Tidak Tidak Tidak Tidak
10 0 10 0 10 0 10 0 15=semua 14 dst = kurang 1 0=tidak ada semua
No.
j. Data hasil USBN PAI perkecamatan
a. Ya
b. Tidak
k. Data rasio GPAI dengan siswa l. Data hasil prestasi lomba siswa m. Data hasil prestasi lomba GPAI
a. Ya a. Ya a. Ya
b. Tidak b. Tidak b. Tidak
n. Data kegiatan Rohis yang beraliran radikal
a. Ya
b. Tidak
o. SK. pembagian wilayah binaan
a. Ya
b. Tidak
Pertanyaan/pernyataan
Jawaban
28. Penghargaan sesuai bidangnya yang telah diterima oleh anggota Pokjawas (lampirkan foto copi surat penghargaannya) Daftar inventaris kantor 29. 30.
Album poto kegiatan pokjawas
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
a. Ya
b. Tidak
Sekor
10 0 10 0 10 0
Problematika yang dihadapi pokjawas: 1. ……………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………… 4. Dst. Cara mengatasi: 1. ……………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………… 4. Dst.
......................., ................ 2013 Mengetahui Kepala Kementerian Agama Kabupaten/Kota
Ketua Pokjawas
________________ NIP.
__________________ NIP.
5
