Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
Regeling registratie en certificering trainers/ instructeurs en instellingen ‘Advanced Life Support’. Deze regeling heeft tot doel de rechten en plichten van het instituut welke de certificering afgeeft en de rechten en plichten van de te certificeren instelling èn deelnemer vast te leggen. I
In deze regeling wordt verstaan onder:
II
Het certificerende instituut: het instituut wat het certificaat afgeeft t.w. Care Training Group De te certificeren instelling: een algemeen, danwel academisch ziekenhuis, danwel een onderneming met een zelfstandige medische dienst De trainer/instructeur: een persoon die voor of namens de instelling/ onderneming een training Advanced Life Support verzorgt Advanced Life Support: het geheel van handelingen behorend bij het starten, onderhouden en beëindigen van een volledige Advanced Life Support procedure. Doel registratie en certificering:
Het bewaken en borgen van de kwaliteit van Advanced Life Support onderwijs volgens de geldende richtlijnen. III
Certificering:
IV
* mogelijk in combinatie met een collega trainer.
Inhoud trainer/instructeurs opleiding Advanced Life Support
V
Certificering vindt plaats onder de volgende voorwaarden: De trainer/instructeur heeft een trainer/instructeurs opleiding Advanced Life Support gevolgd van tenminste 28 uren. De trainer/ instructeur heeft in het jaar van de gevolgde opleiding tenminste 3 trainingen zelfstandig* gegeven, waarvan tenminste één training onder supervisie van het betreffende opleidingsinstituut. De trainer/ instructeur heeft na het jaar van de gevolgde opleiding tenminste 4 trainingen per jaar zelfstandig* gegeven,waarvan tenminste één training onder supervisie van het betreffende opleidingsinstituut. De trainer/instructeur heeft een dienstverband met de te certificeren instelling/ onderneming. De trainer/ instructeur is werkzaam op de afdeling: I.C., C.C., M.C., S.E.H., Anesthesie en/of OK, bij een dienstverband van tenminste 60% of heeft een dienstverband met de onderneming binnen de medische dienst van tenminste 60% De te certificeren instelling/onderneming heeft een aparte ruimte en middelen voor Advanced Life Support onderwijs. Het Advanced Life Support onderwijs dient gegeven te worden aan de hand van de geldende richtlijnen Er is een protocol Advanced Life Support aanwezig Het onderwijs wordt gegeven volgens de verdeling van tenminste 1:3 (zie bijlage IV: lesindeling en toetsing) Er is een regeling die voorziet in een bij/nascholingtraject voor wat betreft hercertificering
De gevolgde trainer/instructeurs opleiding heeft tenminste de onderstaande onderdelen omvat: De theorie over Basic- en Advanced Life Support van tenminste 4 uren het intrainen en beheersen van de bij de Basic- en Advanced Life Support behorende (deel)vaardigheden van tenminste 5 uren didactische aspecten met oefeningen over het lesgeven van tenminste 7 uren het zelf lesgeven, inclusief toetsing en het volgen van tenminste 6 lesonderdelen van tenminste 7 uren de bij de training behorende voorbereidingen van tenminste 3 uren toetscriteria en toetsing van tenminste 2 uren een regeling met betrekking tot supervisie Termijn certificering
Certificering wordt verleend voor de duur van ten hoogste 2 kalenderjaren. VI
Hercertificering
Na twee kalenderjaren wordt een hercertificatie verleend indien er voldaan is aan de voorwaarden zoals vermeld onder III. www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
VII
Verzoek tot certificering:
Via het secretariaat van CTG kan een aanvraag worden ingediend. U ontvangt een vragenlijst voor certificering A.L.S. onderwijs. Care Training Group Noordenweg 24 N 2984 AG Ridderkerk Tel: 0180-499385 Fax: 0180-499390
[email protected] VIII
IX
De eerder verleende certificering wordt ingetrokken indien: op verzoek van de instelling/deelnemer indien niet meer voldaan is aan de voorwaarden genoemd onder III bij beëindiging van de arbeidsovereenkomst trainer dwingende redenen, danwel overtreding van de huidige wet/regelgeving. Bezwaar:
-
X
Indien certificering niet verkregen, geweigerd danwel ingetrokken wordt, kan de instelling/ trainer instructeur tegen de beslissing bezwaar maken bij Care Training Group. Hiertoe dient de instelling een schriftelijk bezwaarschrift bij Care training Group in te dienen wat in elk geval bevat: naam betreffende instelling de omschrijving en gronden van het bezwaar eerdere correspondentie met betrekking tot het bezwaar Voorafgaand aan het bezwaar verplichten belanghebbenden zich eerst in onderling overleg het geschil onderling op te lossen Care Training Group verplicht zich om, binnen een termijn van 6 weken na ontvangst van het bezwaar, de instelling schriftelijk te informeren over de beslissing aangaande het bezwaar. Hiertoe richt Care Training Group zich tot een advisory board. Gebruikersrecht certificering
XI
Intrekking certificering:
Uitingen met betrekking tot deze certificering mogen uitsluitend door individuele trainers gedaan worden indien: de activiteiten waarbinnen deze uitingen gedaan worden gerelateerd zijn aan reanimatieonderwijs de uitingen gedaan worden in relatie met de gecertificeerde instelling de certificering nodig is in verband met een C.V. Inwerkingtreding:
Deze regeling treedt in werking op 1 augustus 2006, en heeft een geldigheidsduur van 2 jaren. De regeling wordt steeds stilzwijgend verlengd, tenzij er aanleiding bestaat de regeling te herzien. In dat geval wordt iedere gecertificeerde instelling uiterlijk 2 maanden voor de verlenging schriftelijk geïnformeerd over de herziening. XII
Kosten voor certificering:
De kosten voor certificering zijn als volgt: Audit van volledige trainingsprogramma Supervisie per dagdeel per trainer Afgifte certificaat en registratie database
www.CTGNetwerk.com
€ 325,€ 375,€ 175.-
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
I
Bijlage:
Inhoud trainer/instructeurs opleiding advanced life support: Conform richtlijnen 2006
Het gevolgde onderwijs heeft tenminste omvat: Theorievorming:
-
bewustzijnscontrole herkenning bewusteloosheid oorzaken circulatiestilstand consequenties van circulatiestilstand vrijmaken van ademweg heimlich manoeuvre het stellen van de juiste diagnose stabiele zijligging de juiste alarmeringsprocedure controle ademhaling mond over mond beademing beademing met pocket mask beademing met Self Inflating Bag beademing met 2 technieken toedienen van thoraxcompressies bepalen van aanwezige output de verschillen tussen monofasische- en bifasische defibrillatoren aanleggen van een continue bewaking (hartritme) Opbouw van het E.C.G. (standaardafleiding I,II en III) Infusietechniek / vochttherapie Intubatie-procedure Gebruik van O2 Farmacotherapie Het werken volgens protocol Tijdregistratie Continuïteit van procedure Reversibele en behandelbare oorzaken. De Post resuscitatie fase
Praktisch onderwijs:
-
het tenminste 2 minuten foutloos kunnen masseren het tenminste 4 minuten foutloos kunnen beademen herkenning van supraventriculaire en ventriculaire ritmestoornissen herkenning van geleidingsstoornissen herkenning van asystolie en ventrikelfibrilleren het aanleggen van een bewakingselektrocardiogram in tenminste 2 afleidingen uitvoering van de Quicklook het bepalen van wel of geen output bepaling van pulseless electrical activity Intraveneuze perifere toegang Intra-ossale toegang Endotracheale toegang Toedienen van farmaca Vochttherapie Het werken volgens een protocol Het starten en onderhouden van een ALS procedure conform V.F. Het starten en onderhouden van een ALS procedure conform Non V.F. Het starten en onderhouden van een ALS procedure conform asystolie Het starten en onderhouden van een ALS procedure conform P.E.A. Participatie in tenminste 4 casuïstieken / scenario’s
www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View ! Didactisch onderwijs:
Theorie èn praktijk - de kernelementen van onderwijs - Werkvormen - Het werken met PowerPoint - Leerinhouden - Mediagebruik (overhead, laptop/beamer) - Intrinsieke en extrinsieke motivatoren - het maken van een of meerdere lesdoelen - toetsing van lesdoelen - (leer)kenmerken en leerstijlen van studenten - Inschatting van de beginsituatie - het geven van onderwijs aan de hand van competenties - het model van Johari + toepassing - herkenning van ‘ladder of inference’ - verbale en non-verbale communicatie - ankerpunten; wat zijn dat? - verschillende leerstijlen: model van Kolb et al. - het geven van een presentatie als lesonderdeel - het geven van een demonstratie als lesonderdeel - lesvoorbereiding: lesinhoud & literatuur - bijblijven in de les: gebruik van internet, databanken, etc. - het ontwerpen van een lesopzet - lesindeling en toetsing - het geven en ontvangen van feedback - het bereiken van een doelstelling - het k.i.s.s. en k.i.p. principe - het maken en werken met casuïstieken/ scenario’s - troubleshooting manikin - proces en productcontrole - evaluatie product en proces - het geven van een volledige les* * mogelijk in combinatie met een collega trainer.
www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
II
Bijlage: Korte omschrijving van de inhoud van de opleiding: trainer/instructeurs opleiding advanced life support: De theorie omvat:
Bewustzijnscontrole + herkenning bewusteloosheid - kenmerken van bewusteloosheid - objectiveren van bewusteloosheid Vrijmaken van ademweg - anatomische/ fysiologische beperkingen van mechanische adembeweging - oorzaken van obstructie - het opheffen van mogelijke oorzaken welke leiden tot obstructie - contra-indicaties van opheffing via manipulaties met het hoofd/ keel Heimlich manoeuvre - toepassen van drukverhoging - staand, zittend en liggend Het stellen van de juiste diagnose - richtlijn 2010 - protocol B.L.S./A.L.S. - het handelen bij twijfel Stabiele zijligging - indicatie, contra-indicatie - de juiste stabiele zijligging De juiste alarmeringsprocedure - zowel buiten als binnen de instelling/onderneming - de logistieke procedure van de instelling/onderneming na alarmering Controle ademhaling - d.m.v. kijken, luisteren, voelen Controle beademing: - door middel van: thoraxbeweging, symmetrie, kleur patiënt en buikbeweging - voelbare weerstand bij inblazen, - voelbare weerstand in de ballon / Self inflating Bag/ Waters-set Beademen en beademing - het beademen via de mond over mond methode - het beademen met behulp van de Pocket mask - het beademen met behulp van de Self Inflating Bag: - Standaard Bag - Smart-Bag - het beademen met behulp van de Waters-set - beademing met 2 technieken: - C techniek - Top-down techniek Toedienen van thoraxcompressies - houding reanimist - positie armen/handen - plaatsbepaling - diepte - frequentie - regelmaat - verhouding compressie/decompressie - complicaties bij het masseren Bepalen van de aanwezigheid van output - controle pulsaties aan art. carotis De verschillen tussen monofasische- en bifasische defibrillatoren - principe van defibrillatie - hoeveelheden energie (J) - het monofasische principe - het bifasische principe - soorten defibrillatoren
www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
Aanleggen van een continue bewaking (hartritme) beeld - opbouw van het E.C.G. (afleiding I,II en III) - aflezen en juiste interpretatie van het beeld Infusietechniek / vochttherapie - plaats van het infuus - gebruik van verschillende soorten naalden - aanpriktechniek - aansluiten en fixatie - snelheden van toediening Intra-ossale techniek/ vochttherapie - plaats van de naald/ BIG - voorzorgsmaatregelen - inschiettechniek - aansluiten en fixatie - snelheden van toediening - de verschillen in samenstelling en opname in circulatie van: - kristallijnen - colloïdalen - overige middelen/ farmaca Intubatie-procedure/ endotracheale toegang - plaats in het protocol - indicatiestelling - het gebruik van de laryngoscoop - tubes: welke soort, maten en lengte - gebruik hulpmiddelen - inbrengen en plaatsen op de juiste manier van een tube, assistentie en fixatie - controles correcte positionering - mogelijke alternatieven bij inbrengen, plaatsing, en fixatie Gebruik van O2 tijdens beademing - indicatie - zuurstof als medicament - contra-indicatie, bijwerking en gevaren - toedieningwijze(n) - hoeveelheden en flowinstelling - berekenen van tijd (bij gebruik van fles) Farmacotherapie - gebruikte farmaca vanuit de richtlijnen en vanuit protocol instelling - toedieningswijze(n) - indicatie, contra-indicatie, werking, bijwerking, complicaties bij gebruik Het werken volgens protocol - procesmanagement en leiderschap Tijdregistratie - het registreren van de verschillende tijden: - cycli, inbrengen infuus, intubatie-procedure, het wisselen van hulpverlener, etc.. Continuïteit van procedure - verantwoordelijkheden, tijdsbewaking en procesmanagement Het maken van een casus / scenario - criteria waaraan een casus moet doen - tijdsbewaking van de casus - reflectie/evaluatieve aspecten van de casus Reversibele en behandelbare oorzaken - 4xH - 4xT - De benadering volgens ‘ESTHER’ De postresuscitatie fase - bewaking en overname van vitale functies - actieve temperatuurregulatie, gecontroleerde hypothermie - bewaking van de o.a. de Ph en bloedsuikers - behandeling primaire oorzaak www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
III
Bijlage: Korte omschrijving van de inhoud van de opleiding: trainer/instructeurs opleiding advanced life support: De praktijk omvat: Het tenminste 2 minuten foutloos kunnen masseren:
criteria: - houding reanimist - positie handen/armen - plaatsbepaling - diepte compressies - frequentie per minuut - regelmaat van de compressies - verhouding compressie/ decompressie
Het tenminste 4 minuten foutloos kunnen beademen
Criteria voor mond over mond beademing/ beademing met Pocket Mask: - hygiënische aspecten - aansluiting, lekkage - uitputtend beademen - controle effectiviteit Criteria voor beademing met Self Inflating Bag / Waters-set: - keuze kap/masker - opbouw Self Inflating Bag / Waters-set - aansluiten van zuurstof - aansluitingen - hoeveelheid volume - ventielregeling - knijpkracht (Smart-Bag) - controle effectiviteit Herkenning van supraventriculaire en ventriculaire ritmestoornissen
- herkenning atriale ritmestoornissen met mogelijke oorzaak en directe gevolgen - herkenning a-v junction ritmestoornissen met mogelijke oorzaak en directe gevolgen - herkenning ventriculaire ritmestoornissen met mogelijke oorzaak en directe gevolgen Herkenning van geleidingsstoornissen
- 1e, 2e (twee typen) en 3e graads A-V blok met mogelijke oorzaak en directe gevolgen Herkenning van asystolie en ventrikelfibrilleren Herkenning P.E.A Het aanleggen van een bewakingselektrocardiogram in tenminste 2 afleidingen
- plaats en positie van de aanhechtpunten - met behulp van 3 en 5 aderige kabel Uitvoering van de Quicklook
-
plaatsing defipads/gelpads juiste wijze van fixatie juiste plaatsing en druk paddles instelling defibrillator veiligheidsaspecten aflezen beeld en de relatie met klinische verschijnselen
trouble shooting
Het bepalen van output
- aan de hand van pulsaties aan arteria carotis - aan de hand van de arteria femoralis Bepaling van pulseless electrical activity
- aan de hand van ritmebepaling en controle van pulsaties Intraveneuze perifere toegang
-
protocollaire benadering plaatsbepaling techniek van inbrengen en controle aansluiting aan systeem fixatie
www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View ! Intra-ossale toegang
- protocollaire benadering - plaatsbepaling en positionering apparaat - inbrengtechniek en controle - aansluiten van het systeem - fixatie -toediening van vloeistof en farmaca
Endotracheale toegang/ Intubatie-procedure
- het treffen van de juiste voorbereidingen - keuze van de juiste tube: lengte en diameter - gebruik van de laryngoscoop - het (laten) assisteren - het a-vue brengen van de stembanden - het a- traumatisch plaatsen van de tube - het opblazen van de cuff - het controleren of de tube correct geplaatst is (parameters) - het fixeren van de tube - beademen tijdens het masseren Toedienen van farmaca
- het op de juiste wijze toedienen van de in het protocol genoemde farmaca - herkenning van (acute) complicaties Vochttherapie
- aansluiten op het systeem/ infuus van de voorgeschreven infusievloeistof Het werken volgens een protocol:
-
het het het het
starten starten starten starten
en en en en
onderhouden onderhouden onderhouden onderhouden
van van van van
een een een een
ALS ALS ALS ALS
procedure procedure procedure procedure
conform conform conform conform
V.F.
Non V.F.
asystolie P.E.A. (4 x H en 4 x T).
Participatie in tenminste 4 casuïstieken / scenario’s
- met verschillende taken/rollen in elk scenario
www.CTGNetwerk.com
[email protected]
Care Training Group…Local Solutions with a Global View !
IV
Bijlage: Korte omschrijving van de inhoud van de opleiding: trainer/instructeurs opleiding advanced life support:
De didactiek/didactische aspecten omvat: Dit gedeelte beschrijft zowel de theoretische benadering als de praktische oefeningen: Het begrip onderwijs:
-
begripsvorming van onderwijs leerinhouden verschillende mogelijke werkvormen toetsing
Het werken met PowerPoint
- maken van een presentatie - werking p.c. en beamer - technische criteria voor presentatie Mediagebruik
-
powerpoint overhead flip-over maken van beeldverbindingen criteria voor effectieve presentatie
Het maken van (een of) meerdere lesdoelen
- lesdoelen op verschillende niveaus - beschrijving in gedrag - toetsing van het lesdoel
Intrinsieke en extrinsieke motivatoren
- anticipatie op intrinsieke en extrinsieke motivatoren Leerkenmerken van student
- leerstijl volgens Kolb (of anderen) - anticipatie op bepaalde leerstijl Competenties:
- kennis van gevraagde competenties - kennis van de aanwezige competenties - overbrugging (indien nodig) Johari Model
- 4 vlakken van model - toepassing in studiegroep Ladder of inference
- van indruk naar conclusie The elevator talk
- motivatieoefeningen
Verbale en non-verbale communicatie
- invloed van verbaal en non verbale communicatie Ankerpunten;
- specifieke ankerpunten van elke student Het geven van een presentatie
- zelfstandig - feedback
Het geven van een demonstratie Het ontwerpen en maken van een lesopzet
- criteria voor lesopzet
Lesindeling en toetsing
- indeling van een les (1 deel theorie en 3 delen praktijk) met daarbij behorende toetsing Het geven en ontvangen van feedback
- feedback geven en ontvangen
Het k.i.s.s. en k.i.p. principe Het maken en werken met casuïstieken/ scenario’s Troubleshooting manikin Proces en productcontrole
- vaste criteria
Evaluatie product en proces Het geven van een volledige les www.CTGNetwerk.com
[email protected]
