Informatie voor patiënten

Welkom in

Gelre Informatie voor patiënten

In dit nummer: Welke medicijnen gebruikt u? Implantaat uitkomst voor gebitsproblemen U vindt de opname-informatie vanaf pagina 15

GELRE PATIËNTENMAGAZINE ZUTPHEN • APRIL 2013 • NUMMER 5

Meenemen mag!

GELRE PATIËNTENMAGAZINE • APRIL 2013 • NUMMER 5

Welkom in Gelre ziekenhuizen Wij hechten er belang aan dat u zich thuis voelt in ons ziekenhuis. Informatie speelt daarbij een belangrijke rol. De gesprekken en het contact met u zijn daarbij het belangrijkst. Voor, tijdens en na uw behandeling krijgt u alle informatie die u daarvoor nodig heeft, zo nodig aangevuld met folders. Met dit patiëntenmagazine willen we u informeren over verschillende vormen van zorg die wij aanbieden. Daarnaast bieden we u graag algemene informatie over uw verblijf in het ziekenhuis. Dit staat in het deel ‘opnameinformatie’. Voor aanvullende informatie verwijzen we u naar specifieke folders verkrijgbaar via de receptie en onze website www.gelreziekenhuizen.nl. Gelre ziekenhuizen heeft twee vestigingen: Gelre Apeldoorn en Gelre Zutphen. Daarnaast kunt u terecht bij de poliklinieken in Dieren, Epe en Lochem, en het eerstelijns diagnostisch centrum in Apeldoorn. Heeft u een vraag? Stel deze gerust. Wij helpen u graag! Medewerkers Gelre ziekenhuizen

Colofon Gelre ziekenhuizen, Postbus 9020, 7200 GZ Zutphen, www.gelreziekenhuizen.nl, E-mail: [email protected]

Teksten Anne-Marie van Ommen (OmenOm publicaties) • Ancel Hoffer Visser (Prima Donna) • Renée Jansen (Eloquens)

Eindredactie Afdeling Marketing & Communicatie, Gelre ziekenhuizen

Fotografie Guido Bogert Fotografie, Gelselaar • Gelre ziekenhuizen, Maarten Haazebroek

Uitgever BC Uitgevers BV, Postbus 416, 8600 AK Sneek, www.bcuitgevers.nl • Bladmanager Digna Schoonen, tel. 06 442 099 10 Advertentieverkoop Digna Schoonen, Dennis de Kam, Barbara Verschoor, Erna Sommer en Elzert Bonnema • Ontwerp Hannique de Jong Dit drukwerk is CO2 neutraal gedrukt

1


Kort nieuws Wat kost dat nou? Wat? Handenalcohol (desinfectiemiddel)

Hoe?

Hoeveel? Verbruik per jaar: ruim 7000 liter. Een literfles kost bijna € 4,50. Totaal zijn de kosten per jaar ongeveer € 34.000,-.

Binnen Gelre ziekenhuizen gebruiken zorgverleners voor handelingen met patiëntencontact een handdesinfectiemiddel. Dit is een middel op basis van ethanol, zonder toegevoegde kleur- en geurstoffen en met toevoeging van een terugvettend middel om uitdroging van de handen te voorkomen. Het middel heeft een verlengde werking waardoor het niet alleen geschikt is voor algemeen gebruik, maar ook voor toepassing op bijvoorbeeld de operatiekamers.

Vertel me Gelre Maandelijks vinden er in Gelre ziekenhuizen bijeenkomsten plaats rondom één specifieke aandoening. Alles wat u wilt weten over een bepaald probleem vertellen wij u tijdens deze avonden, die de titel ‘Vertel me Gelre’ hebben meegekregen. De bijeenkomsten zijn telkens op een maandag van 19.30 tot 21.00 uur. De zaal gaat open om 19.00 uur, we ontvangen u dan graag met een kopje koffie. De bijeenkomsten vinden plaats in het restaurant in Zupthen. Uw gastheer bij deze bijeenkomst is ziekenhuisdirecteur Rob Mutsaers.

Informatie onderwerp en opgave: www.gelreziekenhuizen.nl 22 april 27 mei 24 juni

3


Herkent u zich hierin: ‘ik durf niet in een appel te bijten’, ‘eten is een drama’, ‘lachen doe ik alleen met mijn hand voor mijn mond’, ‘ik ga niet meer uit eten’. Een blijvende oplossing voor deze klachten kan een gebitsimplantaat zijn, zodat uw gebit geen bron meer is van ergernis.

Implantaat uitkomst voor gebitsproblemen Niets zo vervelend als een loszittend kunstgebit. Of een gapend gat in je mond door een ontbrekende kies of tand. Veel mensen hebben gebitsproblemen. Ze lopen er onnodig lang mee door, omdat ze denken dat er geen goede oplossing is. Maar die is er wel. Een gebitsimplantaat is een alternatief dat vrijwel altijd en bij iedereen kan. U kunt één tand vervangen, dan wordt er een kroon op het implantaat geplaatst. Als u meerdere tanden wilt vervangen, dan fungeert het implantaat als basis voor een brug. Wie helemaal geen tanden of kiezen heeft, kan een implantaat met drukknoppen krijgen waarop een klikgebit wordt vastgeklikt.

Kunstwortel Dat veel mensen geïnteresseerd zijn in een gebitsimplantaat blijkt wel uit de druk bezochte informatieavond ‘Vertel me Gelre’ over dit onderwerp in september vorig jaar. Kaakchirurg

Gijs Jaspers, een van de sprekers op die bijeenkomst, legt uit wat een gebitsimplantaat is. “Het is een soort schroef van titanium en fungeert als een kunstwortel. De eigen tandwortel wordt verwijderd of is al verloren gegaan. Het implantaat wordt in de kaak geschroefd en groeit erin vast. Op het implantaat wordt de kroon, de brug of het kunstgebit bevestigd. Het is een eenvoudige ingreep onder plaatselijke verdoving.”

Minder ingrijpend dan trekken Kan iedereen een implantaat krijgen? “Er moet wel voldoende bot zijn”, vertelt Jaspers. “Je hebt zo’n vijf tot zes millimeter bot nodig, zodat het implantaat rondom met bot is bedekt en goed kan vastgroeien. Als de kaak te dun is, moeten we eerst bot verplaatsen van andere plekken uit de mond. Dat laten we een maand of drie genezen. Daarna is de kaak breed genoeg en kunnen we

“Dit had ik veel eerder moeten doen”

4

“Mijn ondergebit zat los, vertelt mevrouw Nab uit Brummen. Het was zelfs zo erg, dat ik het met mijn tong op z’n plaats moest houden. Vreselijk! Ik kon niet meer eten, ik durfde niet te praten. Ik kreeg er zelfs een beetje een minderwaardigheidscomplex van. Uit eten gaan was er al helemaal niet meer bij. Toen ik een advertentie zag over implantaten, zei mijn man ‘ga erheen, misschien is het iets voor jou’. Via een tandprotheticus kwam ik bij Gijs Jaspers terecht. Hij heeft me alles uitgelegd en toen heb ik de beslissing genomen om de implantaten te laten zetten. De behandeling zelf is me meegevallen. Het deed geen pijn en het duurde maar een half uurtje. Het enige wat ik vervelend vond, was dat het boren zo’n naar geluid maakte. En ik was nog bang dat er misschien iets in mijn keel zou komen en dat ik moest kokhalzen. Dat gebeurde niet, want ze zijn erg professioneel. De medewerkers waren heel aardig en zorgzaam. Achteraf denk ik ‘dit had ik veel eerder moeten doen!’ Ik raad het met een gerust hart iedereen aan.”

alsnog het implantaat plaatsen. De behandeling is minder ingrijpend dan het trekken van een tand of kies. Het duurt gemiddeld een half uur tot drie kwartier en er is weinig napijn. Dat komt omdat je geen gat in de kaak achterlaat wat een soort botpijn geeft, zoals bij het trekken van een tand. Bij implanteren vul je het gat op met het implantaat en heb je minder pijn.”

“Dat het gebit een bron van ergernis is, is echt niet nodig” Jaren plezier Het grote voordeel van een implantaat is dat het natuurlijk aanvoelt. Net als uw eigen tanden en

kiezen. Bovendien zit het vast in de mond, dus een loszittend gebit is verleden tijd. Een bijkomend voordeel is dat kaakbot slinkt als er geen wortels meer inzitten. Dat heeft invloed op het aanzien van het gezicht. Bij implantaten zitten de titanium kunstwortels in de kaak en kan het bot dus niet slinken. De vorm van het gezicht blijft daarmee behouden. “Dat het gebit een bron van ergernis is, is echt niet nodig”, vindt Jaspers. “Let er wel op dat je bij een ervaren en erkende implantoloog zit. Daarmee garandeer je je veiligheid en de overlevingskans van je implantaten. Als je je nieuwe gebit dan ook nog goed verzorgt, kun je er tientallen jaren plezier van hebben.”

Kijk voor meer informatie over implantaten op onze website www.gelreziekenhuizen.nl/ kaakchirurgie-zutphen

5


Als u bij ons onder behandeling staat, dan weten wij veel van u. Niet alles en dat hoeft ook niet. Maar we moeten wel weten welke medicijnen u neemt. U kunt ons daarbij helpen door altijd een actueel medicatieoverzicht bij u te hebben.

Een actueel medicatieoverzicht maakt duidelijk:

Welke medicijnen gebruikt u? Gelre ziekenhuizen is continu bezig uw veiligheid als patiënt te verbeteren. Een onderdeel daarvan is het foutloos voorschrijven en uitgeven van medicijnen. Ziekenhuisapotheker Hans Ros: “Veel mensen denken dat wij precies weten wat zij aan medicijnen gebruiken. Dat is niet zo. Er is nergens een medicatiedossier dat honderd procent klopt. Toch willen we een actueel, compleet en correct medicatieoverzicht van elke patiënt. Daarmee voorkomen we dat mensen verkeerde medicatie krijgen, te veel of te weinig van het middel krijgen of medicatie die is voorgeschreven niet krijgen. De gevolgen van verkeerde

6

medicijnen of dosering kunnen zeer ernstig zijn. Mensen kunnen er blijvende schade aan overhouden of in het ergste geval zelfs aan overlijden.”

Actueel overzicht Voor een actueel en correct medicatieoverzicht informeert de ziekenhuisapotheek bij de openbare apotheek. Ros: “Zij hebben geen compleet inzicht, want iemand kan naar een andere apotheek zijn geweest. Of de huisarts kan een medicijndosering hebben veranderd waar de apotheek niet van op de hoogte is. Met de informatie van de apotheek en onze eigen

Om de kans op fouten zo klein mogelijk te maken, is het belangrijk dat elke patiënt beschikt over een actueel medicatieoverzicht.

Ziekenhuisapotheker Hans Ros: “Een actueel en correct medicatieoverzicht zorgt ervoor dat er geen fouten worden gemaakt die voorkomen hadden kunnen worden.”

gegevens maken we een overzicht van de medicatie van de patiënt. Dat controleren we in een gesprek met de patiënt om te zien of het klopt. Waar nodig passen we het aan. Deze manier is volgens landelijke protocollen. Uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat je zo het beste gegevens boven tafel kunt krijgen. Gelre ziekenhuizen is van opname tot ontslag dossierbeheerder. Bij ontslag geven wij bericht aan de openbare apotheek welke medicijnen de patiënt thuis moet gebruiken. Dit traject herhaalt zich als de patiënt mogelijk een tweede of derde keer of hoe vaak dan ook terugkomt.”

Medeverantwoordelijkheid patiënt U kunt als patiënt een belangrijke bijdrage leveren aan een correct en actueel medicatieoverzicht. Ros: “Als iemand een afspraak maakt voor een opname of een polikliniekbezoek, krijgt hij van ons een patiëntveiligheidsfolder. Daarin staat precies wat hij kan doen om dat medicatieoverzicht te krijgen en te onderhouden. Hij moet voorafgaand aan de ziekenhuisafspraak aan de eigen apotheek een medicatieoverzicht vragen. Dat is onontbeerlijk als we in het ziekenhuis de kans op fouten in het medicatiedossier tot een minimum willen beperken. Daarnaast hebben

“Ik heb een briefje met mijn medicijnen in mijn tas” “Bij een onderzoek in het ziekenhuis vroeg de behandelend arts naar mijn medicijngebruik. Ik heb dat toen verteld, maar ik heb ook een briefje afgegeven met alle medicijnen die ik slik. Daarvoor heb ik bij mijn apotheek een uittreksel gehaald. Nu ik ben opgenomen voor een operatie weten ze precies wat ik slik en welke middelen erbij zijn gekomen. De pijnstillers die ik krijg, zijn afgestemd op mijn medicijngebruik. Ik heb altijd een briefje in mijn tas waarop staat wat ik neem. Ik heb namelijk diabetes en dan is het handig als ik een ongeluk krijg dat de mensen van de ambulance dat weten.”

ook andere zorgverleners (huisarts, bedrijfsarts, verpleeghuisarts, etc.) er profijt van als de patiënt een actueel medicatieoverzicht bij zich heeft. Kortom: ook de patiënt heeft hierin een verantwoordelijkheid. Het bij je hebben van een actueel medicatieoverzicht is daar een belangrijk onderdeel van.”

7


Afspraak in het ziekenhuis? Zorg voor een actueel medicatieoverzicht!

9


Ze zitten naast elkaar in twee comfortabele stoelen in hun gezellige woonkamer: Ans en Wim Bakker, beiden ruim boven de zeventig. Meneer Bakker heeft thee gezet en er staat allerlei lekkers op tafel. Een heel gewoon beeld op een normale middag. Toch is het niet helemaal wat het lijkt. Mevrouw Bakker heeft sinds vier jaar de ziekte van Parkinson, een chronische aandoening aan haar zenuwstelsel. Meneer Bakker: “Je moet het meemaken om te kunnen begrijpen wat Parkinson met jezelf en met je omgeving doet. Het is onvoorstelbaar.”

PEPP-cursus: oppepper voor patiënt én partner

“Parkinson is een ongenode gast die niet meer weggaat” Mooie momenten Mevrouw Bakker vertelt weloverwogen en met oog voor detail haar verhaal. “Zelf had ik al langer het vermoeden dat er iets niet in orde was. Ik merkte vooral dat het schrijven me steeds minder goed af ging. Toen ik bij de huisarts kwam, bevestigde hij het al in de gang: ‘U hebt Parkinson’. Eerst voelde ik opluchting: ik heb het niet verzonnen, er is écht iets aan de hand. Toen wisten we nog niet wat ons te wachten stond, de beperkingen die deze ziekte oplevert. Je wereld brokkelt langzaam af.” Toch staan meneer en mevrouw Bakker positief in het leven en voelen ze zich een bevoorrecht paar. Meneer Bakker: “We kijken niet naar wat was en wat niet meer kan, maar we genieten van de dingen die we wél kunnen. Samen koffiedrinken of lunchen, dat zijn mooie momenten. Als Ans een goede dag heeft, doen we samen boodschappen en koken we. Nu de zon weer meer schijnt, pak ik de rolstoel en gaan we samen naar het bos. Dat zijn hoogtepunten. We zijn geen patiënt en verzorger, we zijn een echtpaar en houden van elkaar.”

Openbaring

10

“Parkinson heb je niet alleen,” vertelt Barbara Hulsman, Parkinsonverpleegkundige in Gelre ziekenhuizen Zutphen. “Iemand die vroeger bijvoorbeeld snel was in denken en doen, wordt

Meneer en mevrouw Bakker staan positief in het leven, ondanks dat mevrouw Bakker sinds vier jaar de ziekte van Parkinson heeft. “De PEPP-cursus van Gelre heeft ons veel gebracht.”

door Parkinson trager. Dat vraagt ook veel van de partner. Naast traagheid hebben patiënten last van stijfheid of trillen. Parkinson is een chronische en progressieve ziekte. Dat is vaak moeilijk te accepteren.” Toen mevrouw Bakker de diagnose Parkinson kreeg, is ze er over gaan lezen: “Er zijn veel onderzoeken gedaan naar en over Parkinson. Ik wilde weten wat ik kon verwachten.” Haar man vult aan: “Voor partners van patiënten en mantelzorgers is er minder informatie. Ik wist niet goed waar ik terecht kon met mijn vragen. Vier keer per jaar komen we in het ziekenhuis voor gesprekken en onderzoeken. De neuroloog begrijpt onze situatie heel goed en vertelde dat we beiden de PEPP-cursus konden volgen. Dat was werkelijk een openbaring.”

Eigen verhaal Barbara Hulsman legt uit: “PEPP staat voor Patiënt Educatie Programma Parkinson. De ziekte van Parkinson heeft lichamelijke, psychologische en sociale gevolgen voor patiënten én hun partners. Naast de medische behandeling in het ziekenhuis vinden we het belangrijk om mensen te informeren en vaardigheden aan te leren om met die psychologische en sociale gevolgen om te gaan. Dát doen we met de PEPP, een cursus met een positieve insteek. Onderzoek heeft laten zien dat de kwaliteit van leven van zowel de patiënt als van de partner verbetert na de cursus.” De PEPP-cursus bestaat uit acht wekelijkse bijeenkomsten van zo’n anderhalf uur in groepsverband. Er is een groep voor patiënten en een groep voor partners, omdat beide ‘partijen’ vaak andere vragen en dilemma’s hebben. Vooral het lotgenotencontact is heel waardevol. Dat hebben meneer en mevrouw Bakker ook ervaren. Meneer Bakker: “Vanaf het eerste moment had

ik een hoge pet op van de cursus, juist omdat de mantelzorgers ook een plek hebben. Barbara en Baukje (Baukje Oosterveld, maatschappelijk werker bij stichting Sutfene) creëren een open sfeer, die heel prettig is. Je hoort verhalen van anderen en leert van elkaar. Je merkt dat je er niet meer alleen voor staat.”

Balans vinden De PEPP-cursus geeft Parkinsonpatiënten en hun partners handvatten om zoveel mogelijk zelf de regie te kunnen houden. Hulsman: “Iedere deelnemer haalt elementen uit de cursus die in zijn of haar leven passen. Die aanpak werkt goed, merken we aan de enthousiaste reacties van deelnemers.” Mevrouw Bakker: “Ik wist al veel over Parkinson toen ik aan de cursus begon en we hebben een positieve instelling. Dat maakt het omgaan met de ziekte iets makkelijker.” Meneer Bakker tenslotte: “Voor mij is de kern van de PEPPcursus het vinden van balans. Het gaat enerzijds om het zoeken van balans tussen de kwaliteit van leven van Ans en anderzijds om jezelf niet te verliezen. De cursus helpt daarbij. We hebben geleerd meer bij de dag te leven: morgen zien we weer verder en gisteren is al lang voorbij.”

Binnen de regio is Gelre ziekenhuizen het enige ziekenhuis dat de PEPP-cursus in samenwerking met de stichting Sutfene aanbiedt. Hebt u vragen over de PEPP-cursus? Neem dan contact op met de polikliniek Neurologie in Zutphen: (0575) 592 814. In het najaar van 2013 is er weer een cursus. Kijk voor meer informatie op onze website www.gelreziekenhuizen.nl/neurologie-zutphen.

11


In de strijd tegen de wereldwijd toenemende Bijzondere Resistente MicroOrganismen (BRMO, bacteriën die niet met de gebruikelijke antibiotica kunnen worden bestreden) is Gelre ziekenhuizen in Apeldoorn en Zutphen onlangs gestart met een Infectiepreventie Poli. Behalve voor voorlichting over MRSA, ESBL en VRE (zie de uitleg in het kader) kunnen patiënten en zorgverleners hier ook terecht voor een dragerschapbehandeling tegen MRSA. “Met zo’n behandeling kan de patiënt de MRSA kwijtraken en anderen niet meer besmetten”, aldus arts-microbioloog Edmée Bowles.

Voorlichting en behandeling in de Infectiepreventie Polikliniek “Voor dragers van ESBL en VRE bestaan geen behandelingen”, verduidelijkt ze meteen. “Wel kunnen patiënten die drager zijn bij ons vragen stellen en voorlichting krijgen. Mensen kunnen een BRMO bij zich dragen zonder dat ze daar

12

last van hoeven te hebben. Pas als die BRMO een infectie veroorzaakt, beginnen de problemen. De infectie kan niet met de gebruikelijke antibiotica behandeld worden. De antibiotica die nog wel werkzaam zijn, kunnen bijwerkingen hebben, zijn

vaak duurder en soms minder effectief. Vooral voor mensen met een immuunstoornis of die verzwakt zijn door ziekte kan dit problemen opleveren.”

Dragerschapsbehandeling Patiënten met BRMO worden bij opname in het ziekenhuis dan ook altijd in isolatie verpleegd. Om verspreiding van BRMO te voorkomen wordt na hun vertrek de kamer grondig gereinigd en gedesinfecteerd. Voor sommige patiënten is het raadzaam om een MRSA-dragerschapbehandeling te ondergaan. Na instructie kan de patiënt de behandeling zelf thuis uitvoeren. Ook huisgenoten worden getest. Als huisgenoten positief zijn, worden ze meebehandeld om zo de kans op terugkeer van de MRSA te beperken. “Een groot deel van onze begeleiding gebeurt telefonisch”, vertelt Willemien Maathuis, Deskundige Infectiepreventie. “De patiënt krijgt een kant-en-klaar pakketje inclusief uitleg van ons mee om de kweken bij zichzelf af te nemen. In de bijgevoegde retourenvelop stuurt hij de materialen op naar ons laboratorium. Zodra de uitslag bekend is, bespreken wij die telefonisch met de patiënt.” Het slagingspercentage van een behandeling

ligt landelijk rond de zeventig procent. Dat zo’n dertig procent van de behandelingen faalt, heeft volgens Maathuis niet direct te maken met gebrek aan discipline bij deze patiënten. “Dat ligt veel eerder aan het type MRSA-bacterie en of de MRSA alleen in de neus zit of ook in de keel en de darm”, erkent ook Bowles. “Ter controle worden na elke behandeling nog gedurende langere periode kweken afgenomen. De MRSA kan namelijk in het begin nog wel eens terugkomen. Pas als de (ex-)drager een jaar negatief is, wordt de ‘verdenking’ op dragerschap opgeheven.

Eén centraal informatiepunt Over een dragerschapsbehandeling werd voorheen ook al geadviseerd door de afdeling Infectiepreventie van Gelre. Bowles en Maathuis gaven de huisarts of specialist van de MRSAdrager advies over de behandeling en volgden het op afstand. “Met de opening van de Infectiepreventie Poli willen wij (huis)artsen én patiënten één centraal informatiepunt bieden”, legt Bowles uit. “Dat werkt prettiger én efficiënter. MRSA komt in Nederland slechts bij minder dan één procent van de patiënten voor. Dat maakt dat zorgverleners vaak niet meteen

13


weten wat ze moeten doen. Dit lage percentage is mede te danken aan onze strenge richtlijnen met betrekking tot opsporing en isolatie.” De gevolgen van MRSA-besmetting zijn voor mensen die werken in de gezondheidszorg direct voelbaar. Wordt bij hen MRSA geconstateerd, dan mogen zij geen direct contact meer hebben met patiënten. Gezien het verhoogde risico dat zij door hun werk lopen, zijn zij dan ook een belangrijke doelgroep voor de Infectiepreventie Poli. “Denk aan ziekenhuismedewerkers, maar ook aan medewerkers van verpleeghuizen en thuiszorg”, verduidelijkt Bowles. “Pas als zij vijf dagen na een behandeling negatief gekweekt zijn, mogen zij weer contact hebben met patiënten. Daarna volgen nog meer controles, onder meer na twee maanden én één jaar”, vult Maathuis aan.

mensen die op een bedrijf met kalveren, varkens of pluimwee werken of wonen.” “Verplichten kunnen wij ook niemand”, vervolgt de arts-mircobioloog haar verhaal. “Sommige mensen raken hun MRSA vanzelf kwijt, zonder behandeling. Net als bij de normale, nietresistente Staphylococcus aureus dat het geval is. Zo’n dertig tot veertig procent van de mensen draagt dit micro-organisme bij zich. Sommigen dragen hem langdurig bij zich en bij anderen verdwijnt hij ineens weer. Maar dat kan jaren duren en bij sommigen gebeurt dat nooit. Een dragerschapbehandeling voor de MRSA ligt dus meer voor de hand.”

Niet voor iedereen “Voor MRSA-dragers die door hun werk- of woonsituatie blootgesteld blijven aan MRSA, is een dragerschapsbehandeling niet zinvol”, vervolgt Bowles. “Dat geldt bijvoorbeeld voor

Over welke bacteriën hebben we het? MRSA = Meticilline Resistente Staphylococcus areus ESBL = Extended Spectrum beta lactamas VRE = Vancomycine Resistente Enterokok Een immuunstoornis wordt ook wel een afweerstoornis genoemd. Het lichaam van mensen bij wie het afweersysteem niet goed werkt wordt vatbaar voor infecties.

Laserbehandelingen bij Dermatologie

14

De behandelmogelijkheden op de polikliniek Dermatologie worden aanzienlijk uitgebreid. Met ingang van maart 2013 werken de Zutphense dermatologen en huidtherapeuten van MediSkinCare nauw samen op het gebied van laserbehandelingen. Een breed scala van huidaandoeningen komt voor laserbehandeling in aanmerking. Voorbeelden hiervan zijn goedaardige afwijkingen van bloedvaatjes in de huid, huidaandoeningen door chronisch verwijde haarvaatjes, overbeharing, pigmentvlekken,

ouderdomswratten, littekens door acne of littekens als gevolg van brandwonden. De laserbehandelingen worden verzorgd door een huidtherapeut van MediSkincare. In een intakegesprek wordt na zorgvuldige voorlichting een behandelplan opgesteld, in samenspraak met de dermatoloog. MediSkinCare is een bedrijf dat gespecialiseerd is op het gebied van laserbehandelingen van diverse huidaandoeningen en beschikt over ruime kennis en ervaring.

Opname-informatie

Aan het begin van de opname Zodra u op de verpleegafdeling bent gekomen, krijgt u een polsbandje om. Zo is het voor medewerkers altijd duidelijk wie u bent. Al uw verpleegkundige gegevens worden samen met de aanwijzingen van de arts verzameld in het verpleegkundig dossier. Ook uw persoonlijke wensen staan hierin. Alle gegevens over uw medische behandeling legt de arts vast in het medisch dossier. Uw behandelend arts is eindverantwoordelijk voor uw medische behandeling. Hij of zij bespreekt met u welke onderzoeken worden gedaan en wat de voorgestelde behandeling

inhoudt. Ook vertelt de arts u meer over het gebruik van geneesmiddelen, de operatie en bedrust. Verpleegkundigen zijn verantwoordelijk voor de verpleegkundige zorg. Deze zorg gaat dag en nacht door, waardoor zij elkaar regelmatig afwisselen. Soms krijgt u te maken met een gespecialiseerde verpleegkundige zoals een diabetesverpleegkundige, oncologieverpleegkundige of stomaverpleegkundige.

Gelre ziekenhuizen is een opleidingsziekenhuis. Dit betekent dat ook medewerkers in opleiding betrokken kunnen zijn bij uw behandeling en verzorging. Zij doen dit altijd onder verantwoordelijkheid van hun opleider. Afhankelijk van de opleiding is dat een arts, een verpleegkundige of andere medewerker.

Heeft u vragen? Stel ze gerust! U beslist in overleg met uw arts zelf welke onderzoeken en behandelingen u ondergaat. De meeste informatie is besproken op de polikliniek en rond uw opname of bij een spoedopname op de Spoedeisende Hulp. Wellicht heeft u tijdens uw opname nog vragen of zaken die u graag wilt bespreken? Schrijf uw vragen dan van tevoren op, bespreek ze met de arts of verpleegkundige en zeg het als u iets niet begrijpt. - Heeft u vragen over de verzorging en de gang van zaken op de afdeling? Stel ze dan aan de verpleegkundige.

15


- Heeft u vragen over uw medische behandeling of gevolgen hiervan? Stel deze dan aan de arts, bijvoorbeeld: - Hoe verloopt het onderzoek / de operatie? - Hoe werkt het geneesmiddel en heeft het bijwerkingen? - Bestaat er een patiëntenvereniging voor deze aandoening? - Waarmee moet ik rekening houden bij het herstel, zijn er leefregels?

Geestelijk verzorger Ziekte en behandeling kunnen u uit uw evenwicht halen. Zaken die vanzelfsprekend waren, kunnen plotseling levensvragen worden. Wilt u hierover vertrouwelijk met iemand praten? Dan kunt u een beroep doen op een geestelijk verzorger van Gelre ziekenhuizen via een arts of verpleegkundige. Het gesprek kan bijvoorbeeld gaan over: waarom overkomt mij dit, hoe moet ik verder, kan ik dit allemaal wel dragen?

Maatschappelijk werker

16

Naast vragen op medisch en verpleegkundig gebied, kunnen er vragen bij u opkomen over uw werk, financiën en eventuele gevolgen van uw ziekte. Met deze vragen kunt u terecht bij de

maatschappelijk werker. Aan de verpleegkundige kunt u vragen om met een maatschappelijk werker in contact te komen.

Uw contactpersonen Uw familie en kennissen willen tijdens uw opname graag weten hoe het met u gaat. Om uw privacy te garanderen geven onze medewerkers alleen informatie aan uw contactpersonen. Spreek met uw familie en kennissen af wie uw contactpersonen zijn tijdens uw verblijf in het ziekenhuis. Anderen worden voor informatie naar u of uw contactpersonen verwezen.

Bezoek De bezoektijden hangen af van de afdeling waar u ligt. Daarnaast zijn er bezoekregels, u mag bijvoorbeeld maximaal twee bezoekers tegelijk bij uw bed ontvangen en zorgverlening gaat altijd voor bezoek, ook tijdens de bezoektijden. Handig voor uw bezoek: meer informatie staat op www.gelreziekenhuizen.nl en in de folder ‘informatie voor bezoekers en patiënten’ (verkrijgbaar bij receptie).

Na de behandeling Na de behandeling, operatie of het onderzoek komt u terug op de verpleegafdeling (soms met tijdelijke opvang op de intensive care als tussenstop) om te herstellen. De arts en de verpleegkundige bepalen wanneer u naar huis kunt. Zij proberen zo vroeg mogelijk tijdens de opname met u af te spreken wanneer u met ontslag kunt, zodat het thuisfront hier tijdig op in kan spelen. Bij een dagopname is dat dezelfde dag. Bij een langere opname hangt het af van de behandeling en uw gezondheidstoestand. Als u uit bed mag, kunt u ook tijdelijk de verpleegafdeling verlaten, tenzij anders is afgesproken. Meld wel uw afwezigheid bij een verpleegkundige, zodat u altijd opgeroepen kunt worden. Er is een aantal voorzieningen in de centrale hal van het ziekenhuis aanwezig, zoals een restaurant en diverse winkels.

Volgt u een dieet? Laat dit dan zo snel mogelijk weten aan de voedingsassistent of verpleegkundige.

Eigen etenswaren

Maaltijden Het ziekenhuis verzorgt drie maal per dag uw maaltijden. Aan het begin van de dag kunt u een keuze maken uit het menu van die dag. De maaltijden worden geserveerd op de volgende tijden:

Maaltijd - Ontbijt (broodmaaltijd) - Lunch (broodmaaltijd) - Avondmaaltijd (warm eten)

Tijd omstreeks 07.30 uur omstreeks 12.00 uur omstreeks 17.15 uur

U bent zelf verantwoordelijk voor etenswaren die u of uw bezoek meeneemt als u die direct nuttigt. U kunt uw etenswaren bewaren in de afdelingskoelkast van het ziekenhuis. Maar alléén als u deze etenswaren aanbiedt: - onder de 7°C gekoeld; - in een afgesloten verpakking; - voorzien van uw naam. Staat op het product geen houdbaarheidsdatum? Dan moet u er een sticker op plakken met de datum waarop het product in de koelkast wordt gelegd. U kunt het aan de verpleegkundige vragen als u iets wilt gebruiken uit de afdelingskoelkast. Uw zelf meegebrachte voedsel kan vanuit hygiëneoverwegingen niet worden opgewarmd.

Vertrek uit het ziekenhuis U hoort tijdig wanneer u naar huis mag. De behandelend arts en de verpleegkundige bespreken zo nodig het vervolg van uw behandeling met u. - Houd u aan de afspraken die u maakt over uw behandeling. - Vraag wat u thuis wel of niet mag doen in verband met uw herstel. - Laat het weten als u twijfelt over de adviezen die u krijgt of als iets niet duidelijk is.

17


Uw ontslag is meestal ’s ochtends. Het vervoer vanuit het ziekenhuis moet u zelf regelen. Maakt u gebruik van een (rolstoel)taxi? Houd er dan rekening mee dat u deze zelf direct en contant moet betalen. Uw huisarts en zorgverzekeraar krijgen bericht over uw ontslag uit het ziekenhuis. Als u moet terugkomen voor een controle, maakt de secretaresse van de afdeling een afspraak voor u.

Zorg of hulp na ontslag De arts bespreekt met u wanneer u naar huis mag (ontslag). De verpleegkundige van de afdeling bespreekt met u welke zorg er nodig is na uw verblijf in het ziekenhuis. De verpleegkundige doet de aanvraag hiervoor bij het Transferbureau. Een transferverpleegkundige komt vervolgens bij u langs om de aangevraagde zorg met u te bespreken. Het Transferbureau regelt daarna de indicatiestelling en de aanmelding bij de thuiszorg of verpleeg- en verzorgingshuizen.

Gebruik van geneesmiddelen Geneesmiddelen die u thuis gebruikt In sommige gevallen gebruikt u thuis al geneesmiddelen. Het is van belang dat nieuwe geneesmiddelen die u in het ziekenhuis krijgt, goed aansluiten op uw bestaande geneesmiddelen. Daarom vragen we u vóór uw bezoek een actueel medicatieoverzicht op te vragen bij uw apotheek met de geneesmiddelen die u gebruikt. Neem ook alle geneesmiddelen die u gebruikt mee naar het ziekenhuis, in de originele verpakking. Bij opname vraagt Gelre ziekenhuizen zo nodig ook uw medicatiegegevens op bij uw openbare apotheek. Wilt u niet dat (delen van) uw medicatiegegevens worden uitgewisseld? Geef dit dan telefonisch door aan de ziekenhuisof openbare apotheek. Dit kan echter wel gevolgen hebben voor het correct voorschrijven van uw medicatie. Daarvoor bent u dan zelf verantwoordelijk. - Ziekenhuisapotheek Gelre Zutphen: (0575) 592 789

Geneesmiddelen die u in het ziekenhuis krijgt 18

Het ziekenhuis hanteert zijn eigen assortiment geneesmiddelen. Dat zijn vaak per stuk verpakte

geneesmiddelen. Bovendien kan het gebeuren dat het ziekenhuis een alternatief heeft voor de geneesmiddelen die u thuis gebruikt. Deze zijn tenminste gelijkwaardig in werking en veiligheid. Echter, heeft u vragen over het geneesmiddel of de verpakking? Vraag dan gerust of dit echt het juiste geneesmiddel is voor u. Zo werken we samen aan veilige zorg.

Tijdstippen toedienen geneesmiddelen In het ziekenhuis zijn vaste tijden voor het toedienen van geneesmiddelen. Die zijn soms anders dan u thuis gewend bent. De tijden zijn bepaald op basis van de werkzame tijd van de geneesmiddelen. Er zijn bijvoorbeeld geneesmiddelen die het beste werken als ze ’s avonds worden ingenomen. Maar er zijn ook geneesmiddelen die 24 uur per dag kunnen worden ingenomen, die krijgt u ’s ochtends. Uiteraard houdt uw arts rekening met geneesmiddelen die u tegelijkertijd moet innemen en met geneesmiddelen die u vóór of juist tijdens de maaltijd moet innemen.

Geneesmiddelen na uw ontslag Uw behandelend arts stelt vast welke geneesmiddelen u thuis moet innemen. U kunt deze geneesmiddelen ophalen bij de Gelre apotheek in de centrale hal of bij een andere openbare apotheek. De geneesmiddelen zijn bij ontslag uit het ziekenhuis soms anders dan voor uw opname. U kunt nieuwe middelen hebben of het gebruik van uw oude middelen is veranderd.

Zutphen Tel. (0575) 744 800 - alle dagen 8.00 - 24.00 uur - 24.00 - 8.00 uur alleen voor spoedgevallen

Heeft u thuis nog geneesmiddelen die u niet meer hoeft in te nemen? Lever deze dan in bij de apotheek zodat ze vernietigd kunnen worden.

Gelre apotheek Gelre apotheek is een openbare apotheek binnen de muren van het ziekenhuis. Ook wel ‘poliklinische’ of ‘transmurale’ apotheek genoemd. Een poliklinische apotheek is het schakelpunt tussen het ziekenhuis en de zorg buiten het ziekenhuis (apotheken en huisartsen). U kunt hier direct uw geneesmiddelen en medische hulpmiddelen ophalen die uw arts heeft voorgeschreven. Behalve voor geneesmiddelen kunt u ook terecht voor advies, voor verbandmaterialen en voor zelfzorgmiddelen.

Behoort u tot de risicogroepen voor een antibiotica-ongevoelige bacterie? Gelre ziekenhuizen controleert alle patiënten die mogelijk antibiotica ongevoelige bacteriën bij zich dragen. Dat noemen we bijzonder resistente micro-organismen (BRMO). Voorbeelden hiervan zijn MRSA en ESBL. Het gaat om patiënten die horen bij de volgende risicogroepen: - patiënten die in de afgelopen 2 maanden in een niet-Nederlands ziekenhuis zijn geweest voor opname of behandeling; - patiënten die recent zijn behandeld in een Nederlandse instelling met een BRMO probleem; - kinderen die korter dan één jaar geleden uit het buitenland zijn geadopteerd en voor (poli)klinische behandeling komen; - patiënten die werken met levende varkens of vleeskalveren; - patiënten die wonen op een varkens- en/of vleeskalverenhouderij.

19


Behoort u tot een van deze risicogroepen? Dan vragen wij u dit te melden zodra u wordt opgenomen. Er worden preventief kweken bij u afgenomen om te controleren of u een antibiotica ongevoelige bacterie bij u draagt. Voor uzelf hoeft deze bacterie geen problemen op te leveren, tenzij u een verhoogde kans heeft op infecties door bijvoorbeeld een operatiewond. Voor het ziekenhuis vormt de bacterie een probleem, omdat verspreiding ervan kan leiden tot moeilijk te bestrijden infecties. De belangrijkste maatregel die Gelre ziekenhuizen neemt om de mogelijke verspreiding van patiënt naar patiënt/medewerker te voorkomen, is de besmette patiënt op een éénpersoonskamer te verplegen met speciale hygiënische voorzorgsmaatregelen. We noemen dit isolatie verpleging. Is dit bij u het geval? Dan wordt u uiteraard geïnformeerd wat dit voor u en uw bezoek betekent. U kunt ook de folder over betreffende bacterie vragen.

Post, telefoon, radio, tv, en internet

Wilt u vanuit het ziekenhuis post versturen? Geef het dan aan de secretaresse van de verpleegafdeling. Zorg er wel voor dat uw post voldoende is gefrankeerd.

Post versturen en ontvangen U kunt in het ziekenhuis post versturen en ontvangen. De post wordt iedere dag bezorgd op de afdeling. Post komt het snelst aan als deze als volgt geadresseerd wordt:

Naam patiënt Afdeling, kamernummer Gelre ziekenhuizen Postbus 9020 7200 GZ Zutphen

Televisie, telefoon, radio Het is mogelijk om televisie te kijken en een telefoon te gebruiken. Hieraan zijn kosten verbonden. U kunt zich hiervoor aanmelden, bel dan gratis ‘9’. Houd uw bankrekeningnummer dan bij de hand. De betaling gaat via een machtiging. De instructie staat op het TV scherm. De radio kunt u gratis gebruiken. Deze bevindt zich naast uw bed. Om overlast voor andere patiënten te beperken, is het geluid alleen via een hoofdtelefoon te beluisteren.

Bij vertrek uit het ziekenhuis moet u zich afmelden voor het gebruik van televisie, telefoon en internet. U kunt zich afmelden volgens de instructie die u heeft gekregen bij aanmelding. Als u dit niet doet, lopen de kosten door.

20

Gratis Wifi-netwerk voor internet

Stiltecentrum

Via uw mobiele apparaat kunt u gratis contact maken met het draadloos WiFi netwerk (Gelre Gast) van Gelre ziekenhuizen. Vraag de verpleging om het instructiekaartje.

Het stiltecentrum is voor iedereen toegankelijk. De ruimte biedt de mogelijkheid om u in stilte terug te trekken voor bezinning, meditatie of gebed.

Mobiele telefoon en smartphone Mobiele telefoons en smartphones kunnen medische apparatuur verstoren. Daarom verzoeken wij u het gebruik zoveel mogelijk te beperken. U bent verplicht uw mobiele telefoon of smartphone volledig uit te schakelen in ruimten waar een verbod geldt. Dit verbod is te herkennen aan de sticker op de toegangsdeur. In alle overige ruimten moet u altijd minimaal 2 meter afstand houden van medische apparatuur wanneer u belt.

Bezinning en gebed Kerkdienst Iedere zondag is er een kerkdienst in de vorm van een oecumenische viering. U kunt de dienst bijwonen of deze beluisteren via de radio of tv. Vrijwilligers of verpleging komen u vragen of u de dienst wilt bijwonen. Het is ook mogelijk om op uw kamer de communie en/of ziekenzegen te ontvangen.

Vanaf 10.30 uur Ruimte restaurant

Restaurant, winkels en voorzieningen In de centrale hal is een restaurant / koffiecorner met winkel. Hier kunt u terecht voor eten, drinken, kaarten, bloemen, tijdschriften en cadeautjes. In de centrale hal is ook een thuiszorgwinkel.

Restaurant Zutphen Maandag t/m vrijdag 9.30 - 15.00 uur Weekend, feestdagen gesloten Koffiecorner Zutphen Maandag t/m vrijdag 8.00 - 20.00 uur Weekend, feestdagen 11.30 - 20.00 uur

21


Roomservice Dagelijks zorgen servicemedewerkers voor de schoonmaak van uw bed en kamer. Zij verzorgen ook uw maaltijden en dranken. Desgewenst helpen ze u graag met eten of drinken en met andere praktische niet-medische zaken.

Kinderspeelruimte, centrale hal In Gelre Zutphen is een kinderspeelruimte aanwezig. Kinderen van 0 - 12 jaar kunnen hier gratis opgevangen worden. Zo hebben ouders de gelegenheid om zonder hen een patiënt of een polikliniek te bezoeken. De openingstijden zijn: - maandag t/m vrijdag 9.00 - 12.00 en 13.30 - 16.00 uur

Roken: alleen in speciale ruimtes In Gelre ziekenhuizen geldt een rookverbod, zoals in alle openbare gebouwen. In Gelre Zutphen vindt u de rookruimtes buiten op het voorplein (abri) en achterplein (bij paal).

Vrijwilligers Voor meer informatie over de voorzieningen, kijk op www.gelreziekenhuizen.nl (tabblad Zutphen en Over Gelre Zutphen).

Bijdragen of meewerken? Vrienden van Gelre ziekenhuizen Deze stichtingen hebben tot doel financiële ondersteuning te bieden aan de zorg in Gelre Apeldoorn of Gelre Zutphen. Ze financieren uitgaven die niet in het jaarlijks budget van het ziekenhuis passen. Donaties en schenkingen zijn van harte welkom.

Vrienden van Gelre Zutphen Zie: www.gelreziekenhuizen.nl (zoekwoord ‘giften’ of menu ‘Over Gelre’)

22

Gelre ziekenhuizen werkt met een groep enthousiaste vrijwilligers aan de service voor patiënten. Zij voeren uiteenlopende werkzaamheden uit. Hierbij kunt u denken aan het verzorgen van bloemen en tijdschriften op de afdeling of het maken van een praatje of wandeling met patiënten. Vrijwilligers in de centrale hal beantwoorden algemene vragen en helpen u op weg naar de polikliniek of afdeling. Zo nodig begeleiden zij u met een rolstoel. Heeft u zelf belangstelling voor vrijwilligerswerk in Gelre ziekenhuizen? Neem dan contact op met de coördinator vrijwilligerswerk: mevrouw S. Beerthuis-Grolleman, via tel. 06 524 331 18. Meer informatie? Kijk op www.werkenbijgelre.nl

Uw rechten en plichten Als patiënt heeft u rechten en plichten. Deze rechten en plichten zijn vastgelegd in een aantal wetteksten zoals: Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO), Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP), Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector (WKCZ), Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z) en Zorgverzekeringswet (Zvw). Deze wetten geven aan dat u recht heeft op: - informatie over uw ziekten en over onderzoek en behandeling en dat u op basis daarvan wel/geen toestemming geeft voor onderzoek en behandeling; - privacy in de persoonlijke omgang en in omgang met uw gegevens; - inzage in uw medisch dossier, om een kopie te ontvangen tegen betaling, en om delen te laten wijzigen of te vernietigen; - een mening van een andere arts (second opinion); - het kunnen opzeggen van de behandelingsovereenkomst met het ziekenhuis.

Als patiënt heeft u ook enkele plichten: - U informeert de zorgverlener duidelijk en volledig over uw gezondheidstoestand; - U werkt mee aan de afgesproken behandeling. - U voldoet aan uw betalingsverplichting; - U heeft uw identiteitsbewijs bij u; - U beschikt over een zorgverzekering. Bij het inschrijfpunt in de hal van het ziekenhuis kunt u vragen om de folders: - Goed om te weten, uw rechten en plichten als patiënt - Bescherming van uw persoonsgegevens - Als u niet tevreden bent - Algemene voorwaarden van Gelre ziekenhuizen Deze folders en informatie vindt u ook op www.gelreziekenhuizen.nl (kies tabblad Zutphen en menu patiënten).

Laat kostbaarheden zoals sieraden, fototoestellen, bankpassen en grote geldbedragen thuis om diefstal of vermissing te voorkomen.

23


Uw mening telt Wij vinden het erg belangrijk om te weten hoe u uw bezoek aan het ziekenhuis heeft ervaren. Bent u tevreden? Dan zijn wij blij met uw compliment. Bent u niet tevreden of heeft u suggesties voor verbetering? Dan doen wij graag ons best om daar wat aan te doen.

U kunt uw ervaring op verschillende manieren aan ons kenbaar maken: - Laat uw ervaring achter op www.zorgkaartnederland.nl Uw ervaring met Gelre ziekenhuizen is waardevol voor u en toekomstige patiënten. Of het nu een bezoek was aan de polikliniek, een dagbehandeling of een operatie: uw ervaring telt! Op de onafhankelijke website www.zorgkaartnederland.nl kunt u anoniem de zorg cijfers geven. Deze waardering helpt om de zorg beter af te stemmen op uw wensen. En het helpt andere patiënten om te kiezen voor goede zorg.

- Laat uw ervaring achter op het complimentenof het klachtenformulier op www.gelreziekenhuizen.nl/uwmeningtelt Er wordt vervolgens persoonlijk contact met u opgenomen. - Heeft u een klacht of onvrede? Bespreek deze dan eerst met de direct betrokken zorgverlener. Op deze manier geeft u de zorgverlener de gelegenheid iets te herstellen of te verbeteren. Een klacht bespreken met de direct betrokken zorgverlener is niet altijd even makkelijk. Wilt u hulp bij het aangaan van zo’n gesprek? Neem dan contact op met de klachtenfunctionaris. Hij kan u persoonlijk te woord staan en advies geven.

24

Klachtenfunctionaris Zutphen Maandag t/m vrijdag 9.00 - 17.00 uur Tel. (0575) 592 435 Antwoordnummer 248 7200 VB Zutphen

U kunt uw klacht ook schriftelijk indienen bij de klachtencommissie. Kijk voor meer informatie op www.gelreziekenhuizen.nl/uwmeningtelt

Wat vindt u van dit patiëntenmagazine? Wij zijn benieuwd naar uw mening. Laat het ons weten via [email protected] onder vermelding van patiëntenmagazine nr 5, Zutphen.

Zijn uw gegevens gewijzigd? - Bent u verhuisd? - Bent u van zorgverzekeraar of huisarts veranderd? Geef uw nieuwe gegevens door aan het inschrijfpunt in de centrale hal en u ontvangt een nieuwe afspraakkaart. Het wijzigen van uw gegevens kan ook telefonisch: - Gelre Zutphen en Gelre polikliniek Dieren: (0575) 592 203 - Gelre polikliniek Lochem: (0575) 744 300

Arcus Fysiotherapie Specialisten in revalidatie • Kruisband reconstructies • Nieuwe heupen-knieën • Schouder chirurgie • Reuma • Parkinson-CVA • Hernia • Oncolgie behandelingen • Hart en long problemen Arcus Fysiotherapie hanteert de behandelprotocollen zoals die door de Gelre ziekenhuizen zijn ontwikkeld. Fysiotherapeuten van de Gelre ziekenhuizen en de zutphense fysiotherapiepraktijken staan regelmatig met elkaar in contact en stemmen daar waar mogelijk de behandelingen op elkaar af.

Paulus Potterstraat 42 7204 CV Zutphen tel. 0575 517677 ook gevestigd in: Woonzorgcentrum De Polbeek Gezondheidscentrum De Hoven www.arcusfysiotherapie.nl info@arcusfysiotherapie

kinderfysiotherapie • manuele therapie • sportfysiotherpie oedeemfysiotherapie • psychosomatische fysiotherapie

Gelre apotheek Zutphen Den Elterweg 77 • 7207 AE Zutphen tel 0575 - 74 48 00 • fax 0575 - 74 48 04 [email protected]

Openingstijden Gelre apotheek Zutphen : Maandag t/m zaterdag:

08.00 - 17.30 uur

Openingstijden Dienstapotheek : Dagelijks:

17.30 - 08.00 uur de volgende ochtend, na 24.00 uur alleen voor spoedrecepten

Zondag 08.00 – maandag 08.00 uur

Informatie voor patiënten

Recommend Documents