Informatie over de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012 Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) Leven met een chronische ziekte of handicap brengt vaak extra kosten met zich mee. Door de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) kunt u van de overheid een financiële tegemoetkoming krijgen voor deze extra kosten. Eén van deze tegemoetkomingen is de algemene tegemoetkoming.
Wat is de algemene tegemoetkoming? De algemene tegemoetkoming is een geldbedrag dat wij jaarlijks uitbetalen. Dit geldbedrag is een financiële tegemoetkoming voor de extra kosten die u door een chronische ziekte of handicap maakt. Niet iedereen met een chronische ziekte of handicap komt in aanmerking voor een tegemoetkoming. U krijgt de algemene tegemoetkoming alleen als u voldoet aan meerdere voorwaarden.
Wat zijn de voorwaarden van de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012? Voor de algemene tegemoetkoming vanuit de Wet chronische zieken en gehandicapten (Wtcg) over 2012 zijn de voorwaarden gewijzigd. De voorwaarden voor zorggebruik zijn gewijzigd en de Wtcg is vanaf 2012 inkomensafhankelijk. Wij kijken net als eerdere jaren naar uw zorggebruik. Komt u op basis van uw zorggebruik in aanmerking voor de algemene tegemoetkoming? Dan kijken wij daarna ook of het inkomen boven of onder de inkomensgrens komt. Dit noemen wij een draagkrachttoets. In deze bijlage leggen wij eerst de algemene voorwaarden uit. Daarna leggen wij de voorwaarden voor zorggebruik en de voorwaarden voor het inkomen uit.
Algemene voorwaarden Er zijn twee algemene voorwaarden. Om in aanmerking te komen voor de algemene tegemoetkoming moet u aan deze voorwaarden voldoen. Voldoet u niet aan deze voorwaarden dan kijken wij niet naar uw zorggebruik of inkomen. U komt dan niet in aanmerking voor een algemene tegemoetkoming. Wanneer voldoet iemand niet aan de algemene voorwaarden? • Als iemand in 2012 niet verzekerd is geweest volgens de Zorgverzekeringswet. • Als iemand overlijdt in het tegemoetkomingsjaar.
Voorwaarden zorggebruik
1 van 5 / Informatie over de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012
CAK/A24/03
Wilt u weten of u op basis van uw zorggebruik in aanmerking komt? Dan moet u één of meer van de onderstaande soorten zorg hebben ontvangen. Of u moet hiervoor een indicatie hebben gehad.
1. Indicatie voor langdurige AWBZ-zorg • U had in 2012 een indicatie voor minimaal 26 weken minstens vier etmalen per week verblijf in een AWBZ instelling. • U had in 2012 een indicatie voor minimaal 26 weken minstens één dagdeel per week dagopvang in een AWBZ instelling. • U had in 2012 een indicatie voor minimaal 26 weken minstens één uur per week AWBZ zorg thuis.
Indicatie: een besluit in de vorm van een brief van het CIZ of Bureau Jeugdzorg. Hierin staat welke AWBZ-zorg u nodig heeft en voor hoe lang. Zonder indicatie ontvangt u geen AWBZ-zorg. AWBZ: de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten vergoedt langdurige zorg voor mensen met een ernstige beperking. Het gaat om beperkingen door een handicap, chronische ziekte of ouderdom. AWBZ-instelling: een zorginstelling waar de zorg en het verblijf worden vergoed via de AWBZ. Bijvoorbeeld: een verzorgingshuis, een verpleeghuis, een instelling voor gehandicapten, een Regionale Instelling voor Beschermd Wonen (RIBW) of Het Dorp in Arnhem.
2. Langdurig hulp bij het huishouden via de Wmo • U ontving in 2012 minimaal 26 weken minstens één uur per week hulp bij het huishouden via de Wmo ontvangen. • U had in 2012 een indicatie voor minimaal 26 weken minstens één uur per week hulp bij het huishouden vanuit een pgb Wmo. Wmo: Wet maatschappelijke ondersteuning. De Wmo zorgt ervoor dat mensen zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven wonen en mee kunnen doen in de samenleving. Het gaat hier om de lichtere vormen van hulp, voorzieningen en ondersteuning voor mensen met een beperking. Bijvoorbeeld om hulp bij het huishouden. Pgb: persoonsgebonden budget. Dit is een geldbedrag waarmee u zelf hulp of zorg kunt inkopen of inhuren. U kiest hiermee zelf een zorgaanbieder of hulpverlener. Het pgb wordt uitbetaald door de gemeente. 3. Bepaalde zorg vergoed vanuit de basisverzekering van de zorgverzekeraar. Het kan zijn dat: • U in 2012 langdurig medicijnen heeft afgenomen voor bepaalde chronische aandoeningen. • Er in 2011 bij u een behandeling in een ziekenhuis is gestart voor bepaalde chronische aandoeningen. • U in 2011 een behandeling heeft gehad in een revalidatiecentrum. • U in 2010, 2011 of 2012 hulpmiddelen heeft gekocht of laten repareren. • U in 2012 fysiotherapie of oefentherapie heeft gehad voor bepaalde chronische aandoeningen. Bent u jonger dan 18 jaar of militair? Dan gaat het om 2011 en 2012. • U na 31 december 2011 hulpmiddelen voor een blijvende aandoening heeft gehad.
2 van 5 / Informatie over de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012
Basisverzekering: deze verzekering dekt de standaardzorg van bijvoorbeeld huisarts, ziekenhuis of apotheek. De inhoud van de basisverzekering is voor iedereen hetzelfde en wordt bepaald door de overheid. 4. Indicatie voor gebruik van een rolstoel • U had op 31 december 2012 een indicatie voor het gebruik van een rolstoel vanuit de Wmo in 2012. Let op
Meer uitleg over de voorwaarden leest u op www.hetcak.nl.
Voorwaarden inkomen Komt u op basis van uw zorggebruik in aanmerking voor de algemene tegemoetkoming? Dan kijken wij daarna ook of het inkomen boven of onder de inkomensgrens komt. Dit noemen wij een draagkrachttoets. Is het inkomen gelijk of lager dan de inkomensgrens? Dan ontvangt u van ons de algemene tegemoetkoming. Komt het inkomen boven deze grens? Dan ontvangt u geen algemene tegemoetkoming. Wat zijn de inkomensgrenzen voor de Wtcg 2012? • Voerde u alleen een huishouden? Dan is de inkomensgrens € 24.570,-. • Voerde u samen met iemand een huishouden? Dan is de inkomensgrens € 35.100,-. Van wie telt het inkomen mee? Voor de algemene tegemoetkoming 2012 kijken wij met wie u een huishouden voerde op 31 december 2012.
Let op
• Voerde u alleen een huishouden? Dan kijken wij alleen naar uw inkomen. • Voerde u samen met iemand een huishouden? Dan telt het inkomen van u beiden mee. Kinderen tellen hierbij niet mee. • • Bent u 18 jaar of ouder en woont u bij uw ouder(s)? Dan kijken wij alleen naar uw inkomen. • Bent u jonger dan 18 jaar en woont u bij uw ouder(s)? Dan telt het inkomen van uw ouder(s) mee. Of het inkomen van uw ouder en zijn partner. Uw inkomen telt niet mee. • Bent u jonger dan 18 jaar en woont u alleen? Dan telt het inkomen dat u in 2010 ontvangen heeft niet mee voor de algemene tegemoetkoming 2012. Wij gebruiken een inkomen van € 0,-.
Partner: de persoon met wie u samen uw huishouden voert. Dit kan de persoon zijn met wie u bent getrouwd, een geregistreerd partnerschap heeft of een samenlevingscontract heeft. Het kan ook bijvoorbeeld uw broer of tante zijn.
3 van 5 / Informatie over de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012
Naar welke inkomensgegevens kijken wij? Voor de algemene tegemoetkoming over Wtcg 2012 kijken wij naar de inkomensgegevens over 2010. • Heeft u heel 2010 inkomen uit Nederland ontvangen? Dan kijken wij naar het verzamelinkomen of belastbaar inkomen. • Heeft u heel 2010 inkomen uit het buitenland ontvangen? Dan kijken wij naar het Niet In Nederland Belastbaar Inkomen (NINBI). • Heeft u in 2010 een deel van uw inkomen uit Nederland en een deel uit het buitenland ontvangen? Dan kijken wij naar het verzamelinkomen of belastbaar inkomen en het NINBI. Let op
Uw verzamelinkomen vindt u terug op de aanslag inkomstenbelasting van de Belastingdienst. Uw belastbaar inkomen op de jaaropgave van uw werkgever en/of de instantie waar u een uitkering van ontvangt.
Lees meer over het inkomen dat wij gebruiken op www.hetcak.nl. Uitzondering Als het inkomen boven de inkomensgrens komt, heeft u geen recht op de algemene tegemoetkoming. Dit ziet u terug in de uitkomst van de draagkrachttoets. Hierop is één uitzondering. De uitzondering is dat maar één algemene tegemoetkoming binnen een huishouden vervalt. Wanneer geldt deze uitzondering? • Als er binnen uw huishouden meer personen zijn die op basis van hun zorggebruik in aanmerking komen voor de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012. • En hun inkomen boven de inkomensgrens komt. Wij kijken hier ook naar kinderen die bij hun ouders wonen en andere huisgenoten die familie van u zijn. Wat betekent dit? Van maximaal één van de personen binnen het huishouden mag de algemene tegemoetkoming vervallen. De hoogste algemene tegemoetkoming vervalt. Zijn alle algemene tegemoetkomingen gelijk? Dan vervalt de algemene tegemoetkoming van de oudste persoon. De andere personen binnen het huishouden ontvangen dan wel een algemene tegemoetkoming.
Wat is de hoogte van de algemene tegemoetkoming over 2012? U kunt een hoge of een lage tegemoetkoming krijgen. De hoogte van uw tegemoetkoming hangt af van uw leeftijd, de hoogte van uw zorggebruik en de (combinatie van) voorwaarden waaraan u voldoet. • W as u op 1 januari 2012 65 jaar of ouder? Dan valt u in de groep ouder dan 65 jaar. Dan is de hooge van de algemene tegemoetkoming € 148,- of € 346,-. • Was u op 1 januari 2012 jonger dan 65 jaar? Dan valt u in de groep jonger dan 65 jaar. Dan is de hoogte van de algemene tegemoetkoming € 296,- of € 494,-. • Bent u op 1 januari 2012 65 jaar geworden? Dan valt u ook in de groep jonger dan 65 jaar. Dan is de hoogte van de algemene tegemoetkoming € 296,- of € 494,-.
4 van 5 / Informatie over de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012
Wanneer weet u of u in aanmerking komt voor de algemene tegemoet koming over 2012? Komt u in aanmerking voor de tegemoetkoming? Dan sturen wij u in oktober of november 2013 een beschikking. Een beschikking is een brief waarin staat waarom u in aanmerking komt voor de algemene tegemoetkoming. Dan betalen wij de algemene tegemoetkoming binnen zes weken na de datum op de beschikking uit. Heeft u in oktober of november geen beschikking van ons ontvangen? En wilt u weten of u in aanmerking komt voor de algemene tegemoetkoming? Dan kunt u op de website van de Rijksoverheid een test doen. Ga naar www.testwtcg.nl voor de test. Vul uw gegevens in en kijk of u mogelijk in aanmerking komt voor een algemene tegemoetkoming 2012. U kunt geen rechten ontlenen aan de test.
Hoe kunt u een aanvraag doen? Als u denkt dat u in aanmerking komt kunt u vanaf 1 december 2013 een aanvraag doen voor de algemene tegemoetkoming 2012. U kunt op verschillende manieren een aanvraag indienen: • U kunt met het klantportaal gemakkelijk en snel een aanvraag doen voor de algemene tegemoetkoming. Ga naar www.hetcak.nl. Klik op ‘Inloggen’. U kunt hier inloggen met uw DigiD. • U kunt een aanvraagformulier downloaden en naar ons toesturen. U vindt het aanvraagformulier op www.hetcak.nl. • U kunt het formulier telefonisch aanvragen. Bel hiervoor het gratis informatienummer 0800 - 0300. Vanuit het buitenland zijn wij te bereiken op +31 88 711 56 95.
Heeft u vragen? Zo kunt u ons bereiken: Kijk op onze website www.hetcak.nl. U kunt ons via de website ook een bericht sturen. Kijk hiervoor bij ‘Contact’. Of bel het gratis informatienummer 0800 - 0300. Dit nummer is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 uur tot 18.00 uur. Vanuit het buitenland zijn wij te bereiken op +31 88 711 56 95. Houd uw burgerservicenummer bij de hand. Dan kunnen wij u sneller helpen. U kunt ons ook een brief sturen: CAK T.a.v. Wtcg Antwoordnummer 93085 2509 VB Den Haag. Een postzegel is niet nodig.
5 van 5 / Informatie over de algemene tegemoetkoming Wtcg 2012
