p.
oCt.i/%
|3£? ^
OVZoi
Declaratie dienstreizen burg&heester
IJsselstein Naam:
P. van Domburg
Maand:
jan-16
Gebruiksaanwijzing: 1. Vul bij 'specifiactie dienstreizen' de reden van dienstreis en de afstand dienstreis in 2. Bereken de afstand van de reis met ANWB routeplanner, snelste route, obv postcodes 3. Vermeld de afstand in kilometers 4. Vul het bedrag openbaar vervoer of ander vervoer bij 'specificatie gemaakte kosten' in 5. Het formuler printen en ter ondertekening aanbieden aan de gemeentesecretaris 6. Lever het formulier bij de salarisadministratie in voor de 5e van de maan d 7. Voeg indien van toepassing originele bonnen, vervoersbewijzen toe
Specificatie dienstreizen Datum
Reden dienstreis
van/naar in postcode
20-jan huis - Driebergen (land.bgm.bijee) 20-jan Driebergen - werk 21-jan Huis - Houten (dijkversterking)
62 22
61 21 112
21-jan Houten-Ewoud gasthuis 22-jan Huis - Fulco (werkbezoek) w 26-jan werk - Lochem (conferentie) 28-jan Lochem - werk 29-jan Huis - Woerden (RHC)
123 123 39
29-jan Woerden - Werk 31-jan Huis - Basiliek Ijsselstein w
1
Afstand
22
112
Specificatie gemaakte kosten
(adm)
Totaai aantal kilometers
697
kosten 0,28 per km; 0,19 onbelast
€132,43
892
kosten 0,28 per km; 0,09 onbelast vrije ruimte WKR
€ 62,73
893
Totaai dienstreis
€ 195,16
openbaar vervoer
6888
ander vervoermiddel, nl Totaai overige reiskosten
226
Ondertekening:
Naar waarheid ingevuld, datum: handtekening:
U handtekenini
esecretaris:
j(
?. outA
Oowi k>^
C3- Z&i
Declaratie woon-werkverkeer
^
IJsselstein
burgemeester Naam:
p. van Domburg
Maand:
jan-16
Gebruiksaanwijzing: 1. Vul bij 'specifiactie woon-werkverkeer' de afstand in 2. Bereken de afstand van de reis met ANWB routeplanner, snelste route, obv postcodes 3. Vermeld de afstand in kilometers 4. Vul het bedrag openbaar vervoer of ander vervoer bij 'specificatie gemaakte kosten' in 5. Het formuler printen en ter ondertekening aanbieden aan de gemeentesecretaris 6. Lever het formulier bij de salarisadministratie in voor de 5e van de maand 7. Voeg indien van toepassing originele bonnen, vervoersbewijzen toe
Specificatie gemaakte kosten Totaal aantal kilometers
(adm) 1186
kosten (0,15 per km onbelast)
177,9
Totaal dienstreis
€ 177,90
openbaar vervoer
6888
ander vervoermiddel, nl Totaal verblijfskosten
226 €0,00
Ondertekening: Naar waarheid ingevuld, datum: handtekening:
H:\ddclaraties Patrick 2016\Declaratie woon-werkverkeer januari
892
emeentesecretaris:
Deciaratie dienstreizen burgemeester
Maarn:
P. van Domburg
Maand:
jan-16
Gebruiksaanwijzing: 1. Vul bij 'specifiactie dienstreizen' de reden van dienstreis en de afstand dienstreis in 2. Bereken de afstand van de reis met ANWB routeplanner, snelste route, obv postcodes 3. Vermeld de afstand in kilometers 4. Vul het bedrag openbaar vervoer of ander vervoer bij 'specificatie gemaakte kosten1 in 5. Het formuler printen en ter ondertekening aanbieden aan de gemeentesecretaris 6. Lever het formulier bij de salarisadministratie in voor de 5e van de maand 7. Voeg indien van toepassing originele bonnen, vervoersbewijzen toe
Specificatie dienstreizen Datum
Reden dienstreis
van/naar in postcode
4-jan Werk-Prov.Utrecht (receptie) 4-jan Prov.Utrecht - Huis
Afstand 21 57
6-jan Werk - Montfoort (install. Bgm) 8-jan Huis - Fulco w (receptie) 11-jan werk - prov.Utrecht
14
112 21
11-jan Prov.Utrecht - Huis 13-jan Huis - Wolfheze (NGB training) 14-jan Wolfheze-werk 15-jan Huis - Gem. Woerden
57 103 64 78
18-jan Huis - Gem. Lopik 18-jan Gem. Lopik - werk 18-jan werk - Gem Woerden
12
18-jan Gem. Woerden - huis
39
51
22
Specificatie gemaakte kosten 'Totaal aantal kilometers
1
(adm)
651
kosten 0,28 per km; 0,19 onbelast
€123,69
892
kosten 0,28 per km; 0,09 onbelast vrije ruimte WKR
€ 58,59
893
Totaal dienstreis
€ 182,28
openbaar vervoer
6888
ander vervoermiddel, nl
226
Totaal overige reiskosten
Ondertekening:
Naar waarheid ingevuld, datum: I" V ^ handtekening:
handtekening gemeentesecretaris
Datum:
Boekingsgegevens Grootboeknr
jSubprod,
Activiteit
Label
Bedrag
Omschrijving 29.56
Totaal betaliiig
€
CUUUJOOXJA ^
|
29,56 I
Telefoonkosten feb 2016
18februari2016
1 van 3
kpn Postbus 13500, 9700 EG Groningen
Aan
P J M van DOMBURG
Factuur Mobiel Klantnummer Uw rekeningnummer Vragen over uw factuur
Totaal excl btw Btw21%over
kpn.com/factuur 1200 (mobiel) 0800-0105 (vaste lijn)
Factuurdatum Factuurnummer Betalingskenmerk Rekeningnummer KPN
9 februari 2016 1\148 NL75 INGB 0000 0292 25
24,43 24,43
5,13
29,56
Abonnement
24,43
Verbruik
0,00
Totaal excl. btw Btw 21% over
24,43 24,43
Totaal incl. BTW
KPN B.V., Maanplein 55, 2516 CK, Den Haag, K.v.K. Den Haag nummer 27124701, NL009292056B01
5,13
