Noviny pro prevenci a léčbu obezity
7/2008 • 2. ročník
www.obesity-news.cz
ZDARMA
I po létě je potřeba na sobě pracovat Období letních dovolených pomalu, ale jistě končí, děti se po prázdninách vrátily do školních škamen, prostě všechno se vrací do starých kolejí. A je to také období, kdy zřejmě budete hodnotit letní snažení nějaké to kilo shodit. Podařilo-li se vám to, upřímně gratuluji a dodávám: v žádném případě neusínejte na vavřínech, dále na sobě pracujte, abyste si „letní“ hmotnost udrželi co nejdéle. Pokud jste i po létě zůstali na stejné váze, je pro vás současné období ideální k tomu začít s hubnutím. Jinak totiž hrozí, že s podzimem a zimou přijde typický jednoči dvoukilogramový vzestup. A patříte-li do té skupiny lidí, kteří přes léto přibrali, zkuste se zamyslet, než začnete se shazováním, čím to, že většina lidí s udržením či snížením hmotnosti v letních měsících nemá problém, zatímco u vás je tomu právě naopak. Mohu vám trochu pomoci – nejčastější příčinou bývají dovolené all inclusive nebo pravidelné letní grilování. Takže příště pozor!
Může se to sice zdát jako otřepaná fráze, ale při snižování hmotnosti prostě pořád platí: mírně omezit příjem a lehce zvýšit energetický výdej. A to vás bude, hlavně zpočátku (než si zvyknete), „bolet“ především z pohledu časového (ten si prostě musíte najít). A co víc, bude to čím dál horší, protože, pokud budete chtít opravdu uspět, energetický výdej budete neustále zvyšovat. Zato změny v jídelních návycích můžete poměrně rychle začít vnímat jako velmi pozitivní – jednak vám časem přijdou přirozené, ale také se budete cítit celkově lépe.
Stále platí: omezit příjem a zvýšit výdej
Obesity-news.cz – stránky plné užitečných informací
Před tím, než začnete s hubnutím, si stanovte reálný cíl a reálný plán, jak ho dosáhnout. Jestli si nevíte rady, jsou tu pro vás odborníci, kteří s vámi prodiskutují možnosti hubnutí na základě vašich představ a podmínek. Nenechte se nalákat na zázračné metody, které pomohou každému. Rozhodně nic nekupujte na první návštěvě. Uvědomte si, že hubnutí je reálné pouze tehdy, podaří-li se dlouhodobě navodit negativní energetickou bilanci, a to pokud možno již od počátku bez jakýchkoli podpůrných prostředků. Na trhu jsou nyní dva typy dostupných léků proti obezitě, přičemž oba jsou výhradně na lékařský předpis. Ostatní volně dostupné preparáty se sice tváří jako léky, ale jejich léčebný účinek nebyl v drtivé většině prokázán klinickými studiemi, a tak jsou registrovány pouze jako doplňky stravy.
Přejeme si, aby vám naše materiály co nejlépe pomáhaly při všem, co je potřeba při hubnutí učinit, a abyste se od nás vždy dozvěděli, jakým směrem se při vašem snažení ubírat. Za tímto účelem jsou zde Obesity NEWS – noviny pro prevenci a léčbu obezity, které máte právě před sebou. Noviny jsou k dispozici v elektronické podobě vždy v den vydání na internetové adrese www.obesity-news.cz. Co se týká tištěného formátu, všechna kontaktní místa, kde lze noviny zdarma získat, rovněž naleznete na výše uvedené adrese, jsou to nejčastěji lékařské ambulance, obezitologická centra, rekondiční centra VŠTJ MEDICINA PRAHA atd.
Pište si o témata Velice rádi budeme psát o tématech, která zajímají právě vás. Neváhejte proto a pište nám na e-mailovou adresu:
[email protected]. V dalších číslech se budeme věnovat zajímavým populárním dietám, novinkám ve výzkumu a budeme také informovat o dalších místech, kde je možné získat konkrétní informace, které vám mohou pomoci nejen v nastartování správného jídelního režimu, ale i v dlouhodobém udržení poklesu hmotnosti, což se často ukazuje jako možná ještě složitější než svou hmotnost o nějaký ten kilogram snížit. Pokud však máte za sebou již několik redukčních pokusů nebo je vaše hmotnost velmi vysoká, nebojte se navštívit lékaře, např. v nějakém obezitologickém centru, kde vám jistě poradí o nejvhodnějším postupu a individuálně vám sestaví program. Bližší informace naleznete na stránkách České obezitologické společnosti – www.obesitas.cz. Můžete využít i dalších webových aplikací jako např. www.obezita.cz (kalkulačka jídelníčku) nebo www.zijzdrave.cz. Hodně sil a trpělivosti přeje MUDr. Martin Matoulek, Ph.D. 3. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze
TÉMA
Obezita a nádory Mnoho pacientů ví, že obezita se pojí se zvýšeným rizikem vzniku cukrovky 2. typu, vysokého krevního tlaku a zvýšené hladiny tuků, ale málokterý už ví, že obezita je také jedním z rizikových faktorů pro vznik některých zhoubných nádorů. Pokud obézní pacient ještě kouří, tak se rizika vzniku zhoubného nádoru nesčítají, ale násobí! Pojďme se nyní podrobněji podívat, které nádory se pojí s obezitou. Nádory zažívacího traktu Patří sem zejména karcinom tlustého střeva. Česká republika ve výskytu tohoto nádoru bohužel zaujímá první místo na světě. Smutné to prvenství! Mezi rizikové faktory patří zejména složení stravy – málo vlákniny, která je obsažena zejména v ovoci a zelenině či v luštěninách, a naopak vysoký přísun tučné a uzené potravy. Dalším z rizikových faktorů je vysoký příjem alkoholu, a to i piva! Nicméně je zde i preventivní opatření, kterým je vyšetření stolice na okultní krvácení. Jedná se o vyšetření nezatěžující a velmi levné, jež může provést i praktický lékař. Pokud je při něm zachycena krev ve stolici, nutně to ještě neznamená, že pacient trpí zhoubným nádorem střeva, neboť příčin může být více, např. hemoroidy, divertikly na tlustém střevě aj. Avšak pokud se krev ve stolici objeví, je zcela na místě neotálet a provést vyšetření tlustého střeva endoskopicky (pomocí hadice). Tento typ nádoru se nevyhýbá našim ani světovým celebritám, podlehli mu např. Audrey Hepburn (známá z filmu My Fair Lady) nebo Karel Černoch.
kuje, riziko vzniku nádoru se snižuje. Prevence je zde částečně možná, a to především pomocí pravidelných gynekologických prohlídek, kde lze tyto nádory odhalit často v raných fázích. Tomuto zhoubnému nádoru podlehla např. Helena Růžičková.
Nádory prostaty
Nádory prsu
antigenu (PSA), jenž je poměrně citlivý marker pro tento typ nádoru. Tento typ nádoru měl například bývalý francouzský prezident François Mitterrand.
Ačkoliv se to může zdát málo pravděpodobné, je obezita i zde jedním z rizikových faktorů pro vznik. Tento typ nádoru však lze dobře odhalit, a to pomocí pravidelných kontrol u urologa a stanovením tzv. prostatického
Zhoubný nádor slinivky břišní Obezita zde patří mezi méně závažné rizikové faktory. Dává se do souvislosti se zvýšeným přísunem alkoholu, a to zejména tvrdého, nebo se ve zvýšené míře vyskytuje u pacientů s chronickým zánětem slinivky břišní. Prevence zde neexistuje. Mezi známé osobnosti, které tomuto nádoru podlehly, patří např. Luciano Pavarotti či Pavel Dostál.
Nádory reprodukčních orgánů Jedná se především o zhoubný nádor vaječníků a dělohy. U těchto typů nádorů bylo jasně prokázáno, že obezita je jedním z významných rizikových faktorů, zejména pak u nádorů tzv. endometria (vnitřní části dělohy). Pokud pacientka svou hmotnost zredu-
2 І www.obesity-news.cz
Výskyt zhoubných nádorů prsů je čím dál tím vyšší. I zde je obezita jedním z rizikových faktorů, které pravděpodobnost výskytu zvyšují, především pak pravděpodobnost opakovaného vzniku u pacientek, které v minulosti prošly léčbou s úspěchem. Důležité je zde mít na paměti, že pokud pacientka chodí pravidelně na mammografická vyšetření, lze tento typ nádoru odhalit v raném stadiu a předejít tak vážnějším komplikacím. Dobrým příkladem tohoto přístupu jsou např. australská zpěvačka Kylie Minogue nebo americká zpěvačka Anastasia.
A které typy nádorů nejsou ovlivněny obezitou? Lze říci, že obezitou nejsou do značné míry ovlivněny zhoubné nádory mozku, plic a měkkých tkání (svalů aj.) a rovněž pro melanom (zhoubný nádor kůže) nepředstavuje obezita rizikový faktor. Všichni však víme, že obezita nám škodí. Doufám, že po přečtení těchto řádků bude vaše odhodlání s ní bojovat ještě větší. Stojí to opravdu za to! MUDr. Jitka Housová, Ph.D. 3. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze
V Š TJ M E D I C I N A P R A H A
Rekondiční centra VŠTJ MEDICINA PRAHA vstupují do nové sezony Léto se pomalu, ale jistě stává minulostí a stejně tak i naše letní pohybové aktivity. Tedy především ty venkovní, jako např. běhání, cyklistika, tenis, in-line bruslení atd. Je proto namístě popřemýšlet, jak a kde budeme s fyzickou aktivitou pokračovat. Jednou z možností jsou cvičební programy v rámci VŠTJ MEDICINA PRAHA. Provoz zahajujeme 22. září, a to již v pěti městech – v Praze, Plzni, Litoměřicích, Českých Budějovicích, Tachově a věříme, že brzy i v Mladé Boleslavi. Rekondiční centra jsou tu pro všechny, kdo mají zájem pracovat na změně vlastního životního stylu směrem ke zdraví, dobré fyzické kondici a zlepšení zdravotního stavu spojeného s nadváhou či obezitou. Veškeré cvičební aktivity probíhají pod odborným dohledem – za účasti profesionálních cvičitelů, nutričních terapetů a lékařů – a při většině z nich je možno zdarma konzultovat, co vás zajímá, ale můžete si také změřit obvod pasu, zjistit krevní tlak a při vybraných cvičeních i hladinu cukru v krvi. Můžete tak získat bohaté zkušenosti i neocenitelné rady, které se vám budou hodit v péči o vaše tělo po celý život. K účasti v našich rekondičních a regeneračních programech není nutné žádné lékařské
doporučení. Je třeba však brát ohled na to, že rekondiční centra VŠTJ nejsou zdravotnickými zařízeními, proto je třeba zvážit rizikové faktory fyzické aktivity. Pokud je vám tedy doporučena konzultace s lékařem před začátkem cvičení, je to jen kvůli vaší bezpečnosti. Pokud se rozhodnete zaregistrovat do VŠTJ MEDICINA PRAHA, získáte tak možnost využít bodové permanentky, které platí ve všech centrech, a zapojit se tak do zajímavého motivačního programu Rekondík, v jehož rámci lze získat atraktivní produkty našich partnerů nebo slevy na další cvičení. Takže s chutí do toho, ať do Vánoc něco nacvičíte, ale i zhubnete. To vám přeje MUDr. Martin Matoulek, Ph.D. předseda VŠTJ MEDICINA PRAHA
RC Salmovská V únoru 2003 jsme v Salmovské ul. 5 v Praze 2 v budově Ústavu tělovýchovného lékařství a Ústavu tělesné výchovy 1. LF UK Praha otevřeli první rekondiční centrum pro obézní a pacienty s nadváhou. Toto centrum je určeno jak pacientům s touhou či potřebou redukovat svou tělesnou hmotnost, tak i těm, pro něž je důležité zlepšení fyzické kondice. Během rekondičních Otevírací doba Po–Pá 7.00–20.30 So–Ne 9.00–17.00 Kruhové tréninky Po 9.00–10.00 a 18.30–19.30 Út 18.00–19.00 St 8.30–9.30 a 19.00–20.00 Čt 17.00–18.00 Pá 8.30–9.30 a 18.30–19.30
programů je kladen důraz na individuální přístup vzhledem k jednotlivým přidruženým onemocněním (artróza, bolesti zad, obezita apod.). Vedoucí RC Salmovská: Mgr. Renata Větrovská, tel.: 777 715 626 e-mail:
[email protected]
Cvičení pro prevenci a léčbu osteoporózy Čt 11.30–13.00 Cvičení pro pacienty s roztroušenou sklerózou Út 8.30–9.30 a 19.00–20.00 Aqua aerobik Út 17.35–18.20 v bazénu SPŠ Na Třebešíně 2299, Praha 10
www.obesity-news.cz
І3
V Š TJ M E D I C I N A P R A H A RC Gymnázium Na Vítězné pláni Centrum se nachází 300 m od stanice metra C Vyšehrad za hotelem Corinthia Towers. Nabízí především skupinová cvičení aerobního i zdravotního charakteru (cvičení na velkých míčích, cvičení s overbally, posilovacími gumovými pásy, jógová cvičení), dále probíhají cvičební programy pro pacienty s roztroušenou sklerózou a osteoporózou. Vedoucí RC GVP: Mgr. Martina Drobníčková, tel.: 777 715 632 e-mail:
[email protected]
Cvičení v léčbě a prevenci osteoporózy Po 17.00–18.00 Aerobik Po 18.00–19.00 Fitbally Po 19.00–20.00 Út 16.30–17.30 Zdravotní cvičení Út 17.30–18.30
Jóga s Amelií St 18.00–19.00 Aerobik St 19.00–20.00 Kondiční cvičení pro ženy Čt 17.00–18.00 (vede Mgr. Renata Větrovská a Mgr. Martina Drobníčková)
RC Plzeň Zájemcům ze západu Čech o cvičební programy „z kuchyně“ VŠTJ MEDICINA PRAHA jsme se přiblížili otevřením plzeňského centra na jaře roku 2006. Toto centrum ve spolupráci s interní klinikou FN Plzeň nabízí rovněž konzultace lékaře a nutričního terapeuta. Vedoucí RC Plzeň: Bc. Hana Kůsová, tel.: 777 715 628 e-mail:
[email protected]
13. základní škola Plzeň, Habrmannova 45 Skupinové cvičení aerobního charakteru Po 16.00–17.00 (vede Mgr. Dana Čekanová) Út 17.30–18.30 (vede fyzioterapeutka Martina Seidlerová) St 16.00–17.00 (vede Mgr. Dana Čekanová)
RC Litoměřice Litoměřické centrum jsme otevřeli na jaře roku 2007. Domovem se mu stala ZŠ v Havlíčkově ulici (naproti pekárnám). Probíhá zde jednak kondiční cvičení lidí s nadváhou, ale je tu také nově vybavená aerobní místnost, která přímo láká k potrápení těla. O všechny zájemce se starají zkušené profesionální cvičitelky.
Vedoucí RC Litoměřice: Mgr. Štěpánka Stasová, tel.: 777 715 624 e-mail:
[email protected]
4 І www.obesity-news.cz
Aerobní místnost Po 18.00–19.00 St 18.00–19.00 a 19.00–20.00 Kondiční cvičení Po 19.00–20.00
TJ Lokomotiva Plzeň Skupinové cvičení aerobního charakteru zaměřené na posilování) Čt 18.30–19.30 (vede Mgr. Alena Kosnarová)
V Š TJ M E D I C I N A P R A H A RC České Budějovice Rekondiční centrum v Českých Budějovicích zahájí svou činnost 22. září na Sokolském ostrově v novém sálu Sokolovny. Zaměřeno je především na lidi s nadváhou, vysokým krevním tlakem a cukrovkou. Rekondiční program je určen jak pro pacienty s touhou či potřebou redukovat svou tělesnou hmotnost, tak i pro ty, pro které je důležité zlepšení fyzické kondice. Součástí programu jsou konzultace s lékařem a nutriční terapeutkou.
Zdravotní cvičení, power jóga, aerobní cvičení, aerodynamické cvičení Po 19.30–20.30 Pá 10.00–11.00
Posilovací cvičení, kruhové tréninky, overbally, body styling Út 10.00–11.00 Čt 16.00–17.00 (vede Štěpánka Hušková)
Vedoucí RC České Budějovice: Věra Drdlová, tel.: 777 715 625 e-mail:
[email protected]
RC Tachov V září otevíráme nové rekondiční centrum v tachovském Regionálním vzdělávacím a informačním středisku (REVIS) ve Školní ulici 1094. Tachov se tak stává dalším místem, kde budou lidé mít možnost pracovat na změně vlastního životního stylu směrem ke zdraví, dobré fyzické kondici a zlepšení zdravotního stavu spojeného s nadváhou či obezitou (např. diabetes mellitus 2. typu, vysoký krevní tlak apod.). Vedoucí RC Tachov: Jana Palečková, DiS., tel.: 777 715 638 e-mail:
[email protected]
Aerobní místnost Po 18.00–19.00 Čt 18.00–19.00
Kondiční cvičení Po 19.00–20.00 Čt 17.00–18.00
VŠTJ MEDICINA PRAHA ve spolupráci se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou pořádají
REKONDIČNÍ DNY V LÉČBĚ A PREVENCI CUKROVKY (NEJEN PRO DIABETIKY) Chcete se dozvědět více o tom, jak cvičit s cukrovkou nebo s vysokým krevním tlakem? V tom případě je tato akce určena právě Vám! Můžete si zde vyzkoušet různé pohybové aktivity pod odborným dohledem instruktorů, nutričních terapeutů a lékařů. Akce probíhá v rekondičních centrech VŠTJ MEDICINA PRAHA v následujících termínech: 4. 10. 11. 10. 15. 11. 22. 11. 6. 12.
v Litoměřicích v Českých Budějovicích v Tachově v Plzni v Praze
V rámci akce si můžete vyzkoušet: cvičení v bazénu (většinou dopoledne), cvičení na fitballech, aerobní kondiční cvičení, kruhový trénink, práci s krokoměrem či sporttesterem atd. Na požádání Vám změříme hodnotu krevního tlaku, orientačně obsah tuku či Vás zvážíme. Vezměte si s sebou: sportovní obuv (pevnou), sportovní oděv, ručník a dobrou náladu. Více informací na: www.medispo.net, www.cviceniscukrovkou.cz.
www.obesity-news.cz
І5
PORADNA
Nad dotazy čtenářů Mohu užívat sibutramin v kombinaci s neurolem a vasocardinem? S vasocardinem to nevadí, teoreticky ani s neurolem (benzodiazepin) – sibutramin se nesmí užívat s antidepresivy ze skupiny SSRI – nicméně ideální to není. Můžete ten neurol vysadit, resp. poraďte se s lékařem, který vám ho píše, zda by neměl nic proti jeho vysazení. Pak by již nic nebránilo zahájení terapie sibutraminem.
Připojuji se k boubelkám a jejich problémům s nadváhou. Mám 108 kg a nemohu je shodit. Mám také více zdravotních problémů: porušený metabolismus, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a kyselinu močovou, arytmii a sníženou funkci štítné žlázy. Cvičit moc nemohu kvůli arytmii, tak aspoň chodím denně 5–8 km, ale kila se dolů nehýbou. Kvůli warfarinu nemohu určité druhy zeleniny a ovoce, přitom je tolik miluji. Poraďte mi prosím, jak bych mohla zhubnout. Je možné, že bych přibírala po euthyroxu? Euthyrox je lék, který dodává tělu chybějící hormony štítné žlázy. Přibírat by se po něm nemělo, spíše naopak, velmi často při něm lidé hubnou (mají více hormonů štítné žlázy a tím zrychlený metabolismus). Co se týká ovoce a zeleniny, málo se ví, že i s warfarinem se může ovoce a zelenina konzumovat,
Co je to bariatrický výkon? Nic jsem o tom neslyšela ani nečetla. Bariatrie je chirurgická léčba obezity. Patří sem bandáž žaludku – kolem žaludku se dá tenká páska a žaludek má pak tvar přesýpacích hodin. Pacienta to zbaví hladu, ale ne chuti. Nevýhodou je, že pacient musí jíst pomalu a hodně kousat. lovina, budete hubnout na objem, ne na Dále sem patří sleeve gastrectomy (tuváhu (i když to je to, co po pacientech bulizace žaludku) – odstraňuje se část obezitologové vlastně chtějí – zmenšežaludku, ten má pak tvar rukávu (sleeve ní množství tukové hmoty). Pokud máte – angl. rukáv). Výhodou oproti banráda vodu, můžete zkusit také aqua aedáži je to, že pacient nemusí robik. Milí čtenáři, držet tak striktní dietu, v této rubrice otiskujeme nemusí tolik žvýkat. Jak dlouho se Poslední metodou smí užívat lék lindiskusní příspěvky – vaše dotazy a odborné odje gastrický minidaxa/meridie? povědi členů našeho týmu – z internetové diskuse bypass, kdy se Z mé zkušena stránkách www.medispo.net. S tímto nástrojem zazmenší žalunosti jsem cca dek a následně po 2 měsících znamenáváme výborné výsledky, jelikož umíme rychle se udělá spojnipřestala pociťoa efektivně pomoci nalézt řešení pro vás na míru. ce mezi žaludkem vat žádoucí účinNeváhejte a zapojte se i vy. a střevem (kus tenkého ky na potlačení chuti střeva se obejde, takže se a hladu. Je nutné udělat jídlo vstřebává z menší plochy). pauzu v užívání, aby se účinky nicméně důležité je jíst pořád stejné opět dostavily? Sibutramin beru již Mám problém se sníženou funk- množství (INR a dávky warfarinu se pak 2 roky s malými přestávkami a začácí štítné žlázy. Vloni mi lékařka pře- nastaví s ovocem a zeleninou, v opač- tek hubnuti byl výborný, bohužel se depsala sibutramin, po kterém jsem ném případě to bude s INR hýbat). mi pravděpodobně v důsledku stresu zhubla cca 12 kg. Letos jsem ho začala shozená kila vrátila, a tak teď opět brát, ale nepravidelně, takže kýžený Ráda bych zhubla tak 3–4 kg po- uvažuji o pomoci těchto léků, protože výsledek se nedostavil. Mohu si ho ne- hybem, nejlépe plaváním. Je možné kila navíc jsou u mě opravdu dána náchat předepsat znovu? A pomůže mi? takto zhubnout při frekvenci plavání valy „žravosti“. Zkusit to můžete, ale pravdou je, že pa- 3× týdně jedna hodina (plavu kondič- U sibutraminu není nikde psáno, jak cienti druhým rokem hubnou podstat- ní tempo – hlava pod vodou)? Četla dlouho jej lze užívat. Mám pacienty, ně méně, což je dáno i tím, že lidské tělo jsem, že plaváním se zhubnout nedá. kteří ho užívají roky, je ale pravda, že se sníženému příjmu kalorií postupně Z vlastní zkušenosti vím, že jsem moc s přibývající délkou užívání se rychpřizpůsobuje. Nicméně pokud jste si- plaváním na váze nezhubla (plavala lost hubnutí hodně zpomaluje. U vás butramin užívala nepravidelně, je tu jis- jsem kraula a motýlka, tedy docela fy- by bylo možná užitečné, kdybyste tá šance na větší úspěch. Bylo by dobré zicky náročné styly), zato jsem měla navštívila psychologa zaměřeného prokonzultovat i jídelníček, např. s dietní ramena jak Stallone. Plavání je skvělé na obézní pacienty, abyste se naučila sestrou, abyste po skončení terapie kila na protažení, ale bude se vám po něm „nezajídat“ stres. nenabrala zpět. spíše tvořit svaRedakce
6 І www.obesity-news.cz
C ESTOPIS
V Americe žije se blaze Vážení čtenáři, v minulých dílech jsem vám psala o nutnosti přestěhovat ložnici do jiného pokoje, neboť v pokoji, kde jsme původně spali, bylo dle místních úředníků málo světla a chyběla úniková cesta. Doufám, že jste napjatí, jak to nakonec dopadlo. Vězte tedy, že magistrátní úřednice nám poslala doporučený dopis, ve kterém nás informovala, že přijde na kontrolu ložnice cca měsíc před naším odletem.
Manžel si v den, kdy se úřednice měla dostavit, vzal dovolenou, abychom ložnici stihli přestěhovat. Zhruba deset minut před jejím očekávaným příchodem přišla i majitelka domu. Čekali jsme, čekali… úřednice nikde. Asi po hodině majitelka domu oznámila, že má spoustu jiné práce a odjela pryč. Čekali jsme ještě další hodinu, ale nikde nikdo (pokud nepočítám stále drzejší veverky, které před námi již zcela běžně lezly v přízemí do kočárku pro buráky). Za týden nám majitelka domu napsala, že se úřednice nedostavila proto, že byla nemocná. Nový termín její návštěvy byl stanoven na 14 dní před odletem. Celou akci „kulový blesk“ jsme tedy zase opakovali a čekali. Podivné však bylo, že v den D nedorazila nejen úřednice, ale ani majitelka domu… onemocněla a akce byla znovu zrušena. Nám se to ale nikdo nenamáhal oznámit, a proč taky, že? A tak byl stanoven další termín, a to 4 dny před naším odletem do ČR! V té době už byly v našem bytě pouze holé zdi, neboť jsme již všechno odeslali lodí domů. Spali jsme na zemi na matracích jako nějací gangsteři nebo bezdomovci. A světe div se, magistrátní úřednice do našeho holobytu tentokrát opravdu přišla. Byla z toho, jak a na čem spíme, docela vyjukaná, ale to nejdůležitější – přestěhovaná ložnice – bylo splněno a ona radostně odkráčela dál, buzerovat jiné lidi.
Zahrádkáři se vždycky nějak domluví K našemu domu se pojí i další historka. Kolem něho byla malá zahrádka a je-
likož jsem milovnice práce na zahradě, domluvila jsem se s majitelkou domu, že se o ni budu starat (zahrádka byla značně zanedbaná). Majitelka nadšeně souhlasila a ještě cosi prohodila, že naše spolubydlící také ráda pracuje na zahradě. Šla jsem se s ní tedy seznámit. Byla moc milá, měla však jednu chybu, a to, že strašně drmolila a já jí vůbec nerozuměla. Různými posuňky a kresbami mi naznačovala, že by bylo dobré shrabat listí po předlouhé zimě. Souhlasila jsem, jenže kde vzít hrábě? Jako správná česká hlavička jsem si dokázala poradit, a sice použila jsem dceřiny hrabičky na písek. Místní Američané když to viděli, začali mě považovat za nějakého exota, alespoň soudě podle jejich pohledů a úšklebků. Asi po hodině hrabání jsem měla pocit, že mně upadnou záda, ale vše jsem shrabala. Veliké hromady listí jsem ukázala té spolubydlící. Pokývala hlavou. Bohužel, než jsem se nadála, vzaly hromádky za své, jelikož je rozházela opět po trávě… prý, že listy jsou nejlepší hnojivo. V té chvíli by se ve mně krve nedořezal.
Tato naše spolubydlící studovala zahradní architekturu a jediné, co jsem si odnesla, bylo to, že od ní bych si nedala navrhnout ani boudu pro psa, natožpak zahradu. Ale abych jí stále neškodila, i já jsem se jednou totálně ztrapnila. Totiž u našeho domu byly dva vysoké stromy. Jednoho dne jsem si spolubydlící postěžovala, že je škoda mít u domu takové velké stromy, které nic neplodí. Ona se
na mě však nechápavě podívala a povídá, že to jsou přece ořešáky a že plodí vlašské ořechy a ať se pěkně podívám na ty skořápky, které pod nimi leží. Na to jsem odpověděla, že vlašské ořechy vypadají jinak a že skořápky tam určitě zahrabaly veverky. Ovšem jak jaro postupovalo, stromy odkvetly a začaly tvořit plody. A světe, div se, byly to opravdu vlašské ořechy. Takže Erin, ještě jednou promiň, u nás jsou ořešáky poněkud menší a vypadají jinak. Asi se nadarmo neříká, že Amerika je zemí neomezených možností. Třeba to vyslyšeli i místní ořešáci a prostě jen trochu více vyrostli a trochu změnili listy.
Menší nehoda ve fast foodu A posledním zážitkem pro zasmání, který tentokrát ještě zařazuji do svého vyprávění, je ten, který se nám stal u McDonalda, kam jsme přeci museli jako „správní Američané“ vyrazit. Stalo se to, že dcera, která pojídala zmrzlinu (která je v Americe tak o 100 % lepší než u nás – připravuje se ze smetany a samozřejmě porce jsou mega), si jí více házela po sobě než do sebe. Poprosila jsem tedy manžela, zda by dceru nemohl umýt na WC. Manžel dceru vzal a odešli spolu na toaletu… po nějaké chvíli se z WC ozval sušič rukou a spolu s ním šílený řev dcery. Když se vrátili ke stolu, samozřejmě jsem se vyptávala, co se stalo. Z manžela postupně vypadlo, že dceři umyl pusu a jelikož na WC nebyl ručník, tak ji vyzvedl blíž k sušáku a začal osoušet pusinku… no, chudák holka. Naštěští se nic vážného nestalo. Vaše Jitka Housová
www.obesity-news.cz
І7
ZÁBAVA
Hádanky na procvičení logického myšlení 1. Vytvořte slovní řetěz mezi slovy VOSK a RADA. Každý dílek řetězu se od okolních liší jen jedním písmenem a musí obsahovat pouze podstatná jména v prvním pádu jednotného čísla.
jeho výrok před popravou pravda, bude katem sťat, bude-li to však lež, bude oběšen. Vězeň ale vymyslel výrok, díky němuž králi nezbylo, než od popravy upustit. Co řekl, že ho nebylo možné ani setnout, ani oběsit?
VOSK – ??? – ??? – ??? – RADA
2. Doplňte na každý řádek tři písmena tak, aby vznikla podstatná jména v prvním pádu jednotného čísla.
Milí čtenáři, po letní pauze jsme pro vás připravili zase několik hádanek na potrápení mozkových závitů. Přejeme vám, ať je pro vás luštění nejen zábavné, ale také úspěšné. Správné řešení naleznete na známé adrese www.obesity-news.cz.
5. Rozdělte obrazec na čtyři stejné části.
?–?–?–TA ?–?–?–ANTÉNA ?–?–?–MEL ?–?–?–AMBOL
3. Použitím všech písmen vytvořte název českého města. STORY PLOT OP 4. Vězeň, kterého král odsoudil k smrti, dostal na výběr: bude-li
4
2
8
6
7
9
3
1
3
4
5
1
8
5
7
Sudoku
3
2 7
8
9 8
7
7 3
1
3
2 9 7 3
3
4
4
8
9
6
7
2
6
Řešení naleznete na www.obesity-news.cz.
4 8
4
1 5
5
5
9
Vyplňte mřížku tak, aby každý řádek, každý sloupec a každý čtverec o 3 × 3 políčkách obsahoval čísla od 1 do 9.
9
1
9 5
4
1
5 6
7
9
www.obezita.cz
Obesity NEWS 7/2008 – noviny pro prevenci a léčbu obezity Periodicita: měsíčník. Toto číslo vyšlo v září. Vyrobeno ve spolupráci s Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR. Vydává: NOL – nakladatelství odborné literatury s.r.o., Sokolská 39, 120 00 Praha 2. Kontakt: tel. 224 942 423, fax 224 942 417,
[email protected]. Vedoucí vydání: MUDr. Martin Matoulek, Ph.D. Odborní redaktoři: MUDr. Daniel Housa, Ph.D., MUDr. Jitka Housová, Ph.D. Redakční a grafická úprava: Comunica, a.s. Registrováno Ministerstvem kultury ČR pod číslem MK ČR E 17352. Tisková práva: © NOL – nakladatelství odborné literatury s.r.o. © Copyright MediSpo, s. r. o. Publikování nebo další šíření obsahu novin Obesity NEWS je bez písemného souhlasu společnosti NOL – nakladatelství odborné literatury s.r.o. zakázáno.
www.medispo.