Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 1
Inhoud
In deze nieuwsbrief kunt u lezen hoe Wenda en Arash het ouderschap hebben opgepakt. Beiden missen ze 1 hand. Ze zijn deze mooie uitdaging aangegaan. Achteraf viel het mee en lukt eigenlijk alles! Ook op het gebied van hobby’s is weer veel gerealiseerd. De afdeling revalidatietechniek heeft mogelijk gemaakt dat Paul met een aangepast DJ-paneel zijn belangrijkste hobby - en droombaan… - kan voortzetten. Raymond speelt met veel plezier op zijn cello en ook het besturen van een op afstandbestuurbaar vliegtuig of een radio-grafisch bestuurbare auto is mogelijk als u een hand mist.
HWK HWV Hand- en armwerkgroep kinderen
Hand- en armwerkgroep volwassenen
Nieuwsbrief Jaargang 7
De renovatie van het gebouw aan de Rembrandtkade vordert gestaag en de eerste voorbereidingen voor de verhuizing worden al getroffen. Op 7 september is De Hoogstraat weer geheel in bedrijf op het vertrouwde adres in Utrecht Oost (zie www.dehoogstraat.nl/renoveren).
nr. 12
juni 2015
Deze nieuwsbrief is gemaakt door medewerkers van De Hoogstraat Revalidatie, De Hoogstraat Revalidatietechniek en De Hoogstraat Orthopedietechniek. Als u (delen van) de nieuwsbrief wilt gebruiken voor een ander doel dan graag in overleg met ons en met bronvermelding. U kunt contact opnemen met het secretariaat van de Hand- en armwerkgroep volwassenen (
[email protected] of 030 256 1294).
Aanpassingen voor hobby’s Aanpassing DJ-paneel
niet meer zou kunnen gebruiken en mijn grootste hobby niet meer zou kunnen uitvoeren. Toch ging ik het weer proberen, maar ik liep tegen een paar problemen aan. Ik had niet voldoende grip op de knoppen, ik kon de knoppen niet tegelijk bedienen en ik miste de snelheid. Het frustreerde mij steeds meer dat ik mijn hobby niet meer naar behoren kon uitvoeren. Gelukkig heb ik in samenwerking met de revalidatietechnicus een mooie aanpassing kunnen maken. Ik vind het erg tof dat het gelukt is en ik ben er superblij mee. De aanpassing is gemaakt om te gebruiken met mijn arm, zodat ik voel wat ik doe en zodat ik snel de verschillende knoppen kan bedienen. Het werkt goed, maar we blijven zoeken of we de aanpassing nog verder kunnen verbeteren. Ik draag ook een myo-elektrsiche armprothese, maar die kan ik hierbij niet gebruiken. Als de wil er is, kan iedereen met een korte arm leren DJ’en! Wil je uiteindelijk op een hoog niveau kunnen DJ’en, dan is ook dat met deze aanpassing mogelijk. Ik weet niet of ik inmiddels al weer op mijn oude niveau zit, maar de voldoening is nu veel groter dan voor mijn amputatie. Ik hoop dat ik in de toekomst van mijn hobby mijn werk kan maken!’ Paul
Paul vond een oplossing om ook na zijn armamputatie als DJ muziek te kunnen blijven maken. Met de revalidatietechnicus samen ontwikkelde hij een mooie aanpassing. ‘Muziek maken is een grote hobby van mij. Op mijn 14e ben ik hiermee begonnen en ik gebruik nu ongeveer 6 jaar mijn DJ-paneel. Het eerste wat ik dacht na mijn armamputatie, was dat ik mijn DJ-paneel
1
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 2
Aanpassingen voor hobby’s Radiografische controller aanpassingen Er zijn verschillende aanpassingen gemaakt voor het bedienen van een controller: voor een op afstand bestuurbaar vliegtuig en voor een raceauto. Afhankelijk van de lengte van de arm is er gekozen voor eenhandige bediening of bediening met hand en korte arm. Daarnaast is er in beide situaties voor gekozen om de controller te ondersteunen met een draagconstructie in de nek. Hierdoor hoeft de hand niet het hele gewicht van de controller te
dragen en is het ook mogelijk om meerdere functies met de hand te bedienen. Ellen Mooibroek-Tieben, revalidatietechnicus
Raymond over zijn cello-aanpassing Anderhalf jaar geleden heb ik op de open dag van de muziekschool verschillende instrumenten uitgeprobeerd. Ik vond toen hoorn en cello het leukst. Uiteindelijk heb ik voor de cello gekozen, omdat ik vind dat die een mooiere klank heeft. Ik vind het erg leuk om zelf die mooie muziek te maken. Laatst hebben we met een grote groep met cello’s en violen een concert gegeven. Op de open dag mogen we opnieuw met deze groep spelen :-). Voor het strijken met mijn korte arm heeft De Hoogstraat een aanpassing voor de strijkstok gemaakt. De cellojuf is een keer meegekomen om mee te denken wat het handigst was. De laatste keer hebben we besloten dat de cello schuiner moest staan, zodat ik nog steviger kan strijken en een betere houding heb. Daarvoor hebben ze een speciaal statief gemaakt om de cello op te zetten. Hiervoor hebben ze een statief gebruikt, dat je ook voor een fototoestel kan gebruiken met een speciaal opzetstuk waar de cello in past. Slim hè! Raymond
2
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 3
Kindverzorging met 1 arm Wenda Hans woont samen met haar man en twee kinderen van 4 en 2 jaar in Enschede. Tijdens haar eerste zwangerschap had ze onzekere momenten. ‘Zou ik mijn kind wel goed kunnen verzorgen ondanks mijn armbeperking?’ Maar gaandeweg bleek dat ze zich prima kon redden, met gezond verstand en een paar creatieve oplossingen. Wenda: ‘Ik hoop dat ik mijn kinderen leer dat iets wat anders is dan “normaal” ook helemaal prima is.’ ‘Tijdens mijn eerste zwangerschap ben ik een paar keer bij De Hoogstraat geweest om wat zaken te oefenen. En dat is voor mijn doen een hele stap. Ik ben namelijk helemaal niet beperkt, vind ik zelf, en hulp heb ik sowieso niet nodig. En wat bleek direct na de bevalling? Mijn zorg en onzekerheid waren totaal ongegrond en het bleek verder een kwestie van “go with the flow”. Misschien heeft het geholpen dat we creatieve en praktische oplossingen hebben gezocht. Waar vrienden kozen voor een mooie kinderwagen, had ik andere afwegingen. Hij moest met 1 hand te besturen zijn, dus een wagen met 2 aparte handgrepen was niet geschikt. Ook moest de wagen met 1 hand in te klappen zijn, voor als hij mee gaat in de auto. En ik vond het prettiger rijden met 4 wielen, maar daar zijn de meningen over verdeeld. Met deze criteria bleef er voor mij maar 1 kinderwagen over: de Maxi Cosi Mura 4.
is met 2 kinderen op de fiets. Met 1 voorop of achterop is geen enkel punt, maar 2 lijkt me gevaarlijk met in en uit de zitjes halen. Wij hebben ondertussen een fietskar. Deze gebruiken we amper achter de fiets, maar wel als dubbele kinderwagen. Heel wendbaar en licht. En we hebben bewust gekozen om de kinderen niet te snel na elkaar te krijgen. Het is toch wel erg praktisch dat de oudste al dingen kan, zoals lopen, en dingen begrijpt, zoals op je beurt wachten.
Een andere opgave was het vinden van een geschikt ledikant. Hoe zou ik mijn kind er uit kunnen tillen met de bodem in de laagste stand? Ik kreeg de tip om een ledikant te nemen dat gebruikt wordt bij kinderdagverblijven. Ideaal, want je hebt bij het instoppen ook veel beter contact met de kleine en het is veel beter voor je rug, met of zonder beperking. Bij een box loop je tegen hetzelfde probleem aan. Ik heb het geluk dat mijn zwager timmerman is. Hij heeft in een normale box een deur gemaakt.
Het fijne aan moeder zijn is dat ik veel in contact komt met andere kinderen. Volwassen willen vaak wel weten hoe het zit met mijn beperking, maar durven het niet te vragen. Kinderen zijn zo onbevangen dat ze het gewoon vragen, zonder oordeel. Uit pure nieuwsgierigheid vragen ze vaak waar mijn arm is gebleven als ik onze dochter ophaal bij het kinderdagverblijf. Dan doe ik mijn trui uit en mogen ze zoeken. Ook bij mijn oudste op school willen ze weten hoe het komt en wat ik allemaal niet kan. Mijn standaard antwoord is: “Het enige wat ik niet kan is aan de ringen hangen met gym en dat is geen straf, want dat vind ik toch niet leuk.” Ik hoop dat ik mijn kinderen - en de andere kinderen met wie ik in aanraking kom - leer dat iets wat anders is dan “normaal” ook helemaal prima kan zijn, of dit nu direct zichtbaar is of niet. Misschien schaam jij je wel voor beperking. Stel je dan de vraag waarom, want hoe meer jij oké bent met jezelf, hoe meer je kinderen dit ook zijn over zichzelf.’ Wenda Hans
Het bad leek ook een probleem. Nee, een Tummie Tub kan niet, maar een gewoon babybadje met een los zitje erbij gaat net zo makkelijk. Gewoon te koop bij de Prenatal. Ook het aankleden leek me lastig. Ik zeg niet dat het makkelijk gaat, vooral in het begin niet, maar het lukt goed. Maak het jezelf de 1e weken gemakkelijk en schaf rompers en kleertjes met overslag aan. Dit voorkomt dat je de kleren over het hoofd moet doen en ingewikkelde trucs uit moet halen met de armen door de mouwen halen. De praktijk leert dat ik alles met de kinderen kan wat iedere ouder kan. Soms doe ik het net iets anders, maar het resultaat is gelijk. En dat is mijn hele leven al zo geweest. Het enige risico dat ik niet neem 3
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 4
Onderzoek naar overbelastingsklachten van de goede hand en arm Overbelastingsklachten kwamen op alle leeftijden voor, met een piek tussen de 50 en 70 jaar. In ons onderzoek hebben we geen verschil gevonden tussen mensen met en zonder prothese. Overbelastingsklachten hadden maar bij weinig mensen invloed op het prothesegebruik. Meer onderzoek naar de rol van prothesegebruik is nodig om meer specifieke uitspraken hierover te kunnen doen. Mensen met en zonder werk hadden ongeveer even vaak overbelastingsklachten. Mensen met werk hadden minder pijn en hinder van de overbelastingsklachten. Het hebben van overbelastingsklachten verminderde de werkproductiviteit. We vonden ook een relatie tussen het doen van zwaar fysiek werk en het hebben van overbelastingsklachten. Het hebben van overbelastingsklachten wordt door veel van de mensen met klachten als ‘normaal’ beschouwd. Veel mensen dachten dat hun klachten (mede) werden veroorzaakt doordat ze meer doen dan dat ze lichamelijk eigenlijk kunnen.
Als je maar een hand hebt, ben je erg afhankelijk van die ene hand. Deze hand moet dan liefst zo goed mogelijk functioneren. Helaas lijken juist mensen met een hand geneigd tot het ontwikkelen van overbelastingsklachten van deze hand en arm. Sietke Postema doet onderzoek naar overbelastingsklachten bij mensen met een reductiedefect of amputatie van de arm; Nederlands onderzoek onder leiding van een internationaal team. Sietke Postema: ‘Sinds 2013 ben ik naast mijn studie geneeskunde bezig met promotieonderzoek naar overbelastingsklachten bij volwassenen met een aangeboren reductiedefect of amputatie van de arm. Dit onderzoek doe ik aan het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) met behulp van een internationaal team met leden uit Nederland, Zweden en Slovenië. Ook De Hoogstraat Revalidatie is in dit team vertegenwoordigd. Samen proberen we meer te weten te komen over overbelastingsklachten bij deze groep mensen. Ruim 250 mensen met een reductiedefect of amputatie van de arm hebben onze vragenlijst over overbelastingsklachten ingevuld. De resultaten gaven ons een aantal belangrijke inzichten.
De laatste 2 punten geven ons een belangrijke boodschap mee. Vertel het je arts of therapeut wanneer je overbelastingsklachten ervaart! De arts kan bepalen wat nodig is om de klachten te verminderen, bijvoorbeeld specifieke training, een betere lichaamshouding bij activiteiten of een betere balans tussen belasting en belastbaarheid.’ Sietke Postema, onderzoekster UMCG Contact:
[email protected]
Tweederde van de mensen had in het afgelopen jaar tenminste 4 weken overbelastingsklachten gehad. Dit was dubbel zo vaak als mensen met 2 gezonde handen. De klachten waren vaak langdurig aanwezig. De meeste klachten zaten in de niet-aangedane arm (voornamelijk schouder en hand), in de nek en hoge rug.
Adaptatieonderzoek WAT Uit onderzoek blijkt dat adaptaties een belangrijke rol spelen bij de zelfredzaamheid van kinderen en jongeren met een korte arm. 75% van de deelnemers maakt er gebruik van en er werden in totaal 340 verschillende adapaties gebruikt.
DOE
JIJ
MET
ties werden vooral gebruikt voor de zelfverzorging, zoals bestek gebruiken, voor mobiliteit, zoals fietsen, en voor hobby-activiteiten, zoals gitaarspelen. De tevredenheid over diverse aspecten van het gebruik, zoals pasvorm, gebruiksgemak, gewicht en of het tegen een stootje kan, was groter in het geval van de adaptaties ten opzichte van prothesegebruik.
In het kader van haar promotie-onderzoek heeft Katja Vasluian, onderzoekster aan de Rijksuniversiteit Desondanks was toch de meest gekozen oplossing Groningen onderzoek gedaan naar het gebruik van ADAPTATIES ? voor moeilijke (2-handige) activiteiten het gebruik adaptaties (= hulpmiddel/aanpassing) en de tevrevan andere lichaamsdelen, zoals de korte arm, een denheid daarover bij kinderen en jongeren (2-20 jaar) been, of klemmen tegen romp. We weten nu dat die geboren zijn met een korte arm aan 1 zijde. Zij adaptaties een belangrijke rol kunnen spelen in de zelfredzaamheid werd daarbij begeleid door artsen en onderzoekers van het Universien participatie van kinderen en jongeren met een korte arm. We tair Medisch Centrum Groningen en De Hoogstraat Revalidatie. Het onderzoek is in 2014 afgerond en heeft mooie resultaten opgeleverd. willen derhalve alle kinderen, jongeren en hun ouders die hebben meegedaan aan dit onderzoek hartelijk danken voor hun bijdrage! De resultaten van dit onderzoek worden op korte termijn gepubliVan de 218 deelnemers aan het onderzoek maakte 75% wel eens ceerd in het wetenschappelijk tijdschrift Journal of Rehabilitation gebruik van 1 of meerdere adaptaties (bv bestekaanpassing, aanpassing fietsstuur of hockeystick), terwijl 37% wel eens een prothese had Medicine. Iris van Wijk, revalidatiearts HWK team gebruikt. In totaal werden er 340 adaptaties beschreven. De adapta4
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 5
Babyverzorging met 1 arm
‘Ik ben Arash en ben nu bijna 1 jaar vader. Een mooie ervaring voor mij waarvan ik mij vooraf afvroeg of ik dit wel zou kunnen. Ik heb een amputatie van mijn rechter onderarm en draag een groot deel van de dag een myo-elektrische armprothese.
is het fijn dat ik de verzorging ook zonder prothese kan doen. Ik probeer alles zelf te doen. Een luier verschonen lukt. Als ik hem druppeltjes vitamine D geef, dan doe ik de lepel in mijn mond en houd ik mijn zoontje zittend met de prothese vast. De Maxi Cosi til ik met mijn goede hand of ik laat het hengsel rusten op de elleboog van de prothese. Naarmate hij groter wordt denk ik wel: ‘Wat zal ik nog tegen komen?’ Hoe gaat het bijvoorbeeld als we computerspelletjes gaan doen? En hoe ga ik aan hem uitleggen waarom ik een prothese heb? Hoe zal hij reageren en hoe reageren zijn vrienden erop? Nu kijkt er gewoon naar en voelt aan de prothese en aan mijn armstomp.
Voor de geboorte van mijn zoontje had ik veel twijfels of ik mijn kindje wel zelf zou kunnen verzorgen. Kan ik wel een luier verschonen? Kan ik hem vasthouden en veilig dragen? En kan ik hem wel zelf in het badje doen? Ik was erg onzeker. Ik ben met mijn vragen een paar keer naar De Hoogstraat geweest en heb allerlei activiteiten geoefend. Dit gaf mij meer vertrouwen. Het is mij heel erg meegevallen toen mijn zoontje eenmaal geboren was. Hij is nu bijna 1 jaar en ik kan hem helemaal zelf verzorgen. Ik kan alles doen, zowel met als zonder prothese. Alleen bij het in bad doen moet ik mijn prothese afdoen, want hiervoor is de myo-elektrische prothese niet geschikt. Het is fijn dat ik alles met en zonder prothese kan. ’s Ochtends als mijn zoontje wakker wordt heb ik mijn prothese bijvoorbeeld nog niet aan en
Mijn advies is: niet bang zijn, gewoon doen en ontdekken. Je kunt voor heel veel dingen oplossingen vinden. Anderen willen weten hoe ik het doe of ik het allemaal wel kan. Ook mijn omgeving moest vertrouwen krijgen dat ik het kon. Dat is goed gelukt.’ Arash Sameti Pour
5
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 6
De Hoogstraat Open Fitting
Kenmerken open fitting In de vorige nieuwsbrief heeft u kunnen lezen en zien hoe de Wilmer Open Fitting is uitgewerkt tot de nieuwe Hoogstraat Open Fitting. De Wilmer Open Fitting is zeer functioneel maar veel cliënten vinden hem qua uiterlijk niet fraai. Inmiddels zijn we een jaar verder en is het laatste prototype verbeterd in gebruiksvriendelijk en comfort, maar ook op productietechnisch gebied.
De fitting is - in tegenstelling tot een dichte koker - zoveel mogelijk open gewerkt, waardoor meer ventilatie mogelijk is. Vooral voor mensen die veel zweten in de prothese kan een open fitting een uitkomst zijn. Een prothese met open fitting is zeer makkelijk aan en uit te trekken.
Mogelijke nadelen open fitting De open fitting steunt af op een beperkt oppervlak van de huid. Dit moet de huid kunnen verdragen. Heeft u een gevoelige huid of littekens op plaatsen waar we af moeten steunen dan kan een open fitting een probleem zijn. Bij korte armen (korter dan 1/3 van de lengte van de onderarm) kan een open fitting minder voordeel bieden omdat er weinig ruimte gecreëerd kan worden voor ventilatie. Bij kleine kinderen met een kleine stomp kan de open fitting er iets grover uitzien door het standaard sluitingssysteem. Femke de Backer en Nico Kamp, orthopedisch technologen
Voordelen Hoogstraat Open Fitting De fitting is comfortabeler geworden door de ronde randen aan de ‘koker’. Hij is ook beter aan te passen aan de wensen van de klant. De kleur kan variëren en ook de mate van ‘ventilatie’. Leuke printjes zijn over de gehele prothese mogelijk. De fitting is gebruiksvriendelijker doordat we nu gebruikmaken van het sluitsysteem van de originele Wilmer Open Fitting.
6
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 7
Osseointegratie-prothese bovenarm In onze vorige nieuwsbrief heeft u kunnen lezen wat osseointegratie is (zie kader) en dat er in Nederland gestart is met de eerste osseointegratie-bovenarmprothese. Het afgelopen jaar heeft Johan Baggerman als eerste gerevalideerd na bovenarmosseointegratie bij het HWV-team van De Hoogstraat. Femke en Nico vertellen over de voortgang van zijn revalidatie. De 1e operatie vond plaats in oktober 2013 en de 2e in januari 2014. In september 2014 is Johan begonnen met het dragen van een cosmetische prothese. Aan deze prothese kon hij gewichten plaatsen om de arm langzaam te laten wennen aan meer gewicht. Verder heeft hij samen met onze fysiotherapeut oefeningen gedaan om de stomp met pin voor te bereiden op het dragen van een zwaardere prothese.
Wat is osseointegratie? Osseointegratie is een techniek waarbij tijdens een operatie een pin in het bot gezet wordt, waaraan later een prothese bevestigd kan worden. Het grote voordeel van deze techniek is dat de prothese een directe verbinding vormt met het lichaam en daardoor een perfecte sturing en ophanging heeft zonder prothesekoker. Prothesekokers kunnen overmatig zweten en huidproblemen veroorzaken en zijn niet altijd comfortabel om te dragen. De techniek kan worden toegepast van een pin in de duim tot grotere varianten zoals een pin in het bovenbeen.
Het gebruik van de cosmetische prothese gaat heel goed. De voordelen zijn al duidelijk zichtbaar: hij kan zonder moeite reiken met de prothese, ook boven schouderniveau. Ook bewegen in de ruimte met prothese gaat perfect. Johan voelt zich prettig met de prothese en draagt hem gemiddeld 16 uur per dag. De hele dag dus! Op dit moment zijn we aan het bekijken hoe we Johan kunnen helpen met een myo-elektrische prothese. Verdere ontwikkelingen hierin kunt u in de volgende nieuwsbrief lezen. Femke de Backer en Nico Kamp, orthopedisch technologen
PPP-protocol armprothesen, wat betekent dit voor u? Ook als u al een prothese draagt en uw hulpvraag leidt tot een nieuwe prothese met bijvoorbeeld andere componenten, lopen wij samen met u het protocol door en volgt er een verslag wat naar de zorgverzekeraar gaat. Afhankelijk van het type prothese en de zorgverzekeraar kunnen we daarna gelijk starten met het aanmeten van de prothese of moet er eerst vooraf een machtiging van de zorgverzekeraar komen. Het protocol wordt nog steeds verbeterd. Dit is een doorlopend proces.
We werken tegenwoordig met een vast protocol bij het aanvragen van een prothese. Dit structureert het keuzeproces en verbetert de verslaglegging aan de zorgverzekeraar. Grote kans dat u al eens samen met ons het PPP-armprotocol hebt doorlopen. We gebruiken dit protocol tegenwoordig bij elke prothesevraag. Voor mensen die nog nooit een prothese hebben gedragen, schetsen we hier het verloop van het aanvraagproces. Tijdens dit proces worden door ons team veel vragen gesteld omdat veel informatie nodig is om tot een keuze voor de juiste prothese te komen. U krijgt prothesevoorlichting, waarin u kunt zien hoe prothesen eruit zien en wat u er mee kunt. Er spelen veel overwegingen mee bij het maken van de keuze. Daarom wordt hiervoor echt de tijd genomen tijdens meerdere gesprekken. Aan de hand van de vragen die u zelf heeft én de vragen die wij u stellen wordt duidelijk welk type prothese of hulpmiddel het beste bij u past. Tijdens deze gesprekken wordt steeds een stukje van het ppp protocol ingevuld. Als het duidelijk is hoe de prothese er uit komt te zien, printen we een verslag uit, dat bij de aanvraag van de prothese wordt verzonden naar de zorgverzekeraar.
Resultaten tot nu toe De borging van het protocol is gerealiseerd in onze werkwijze. Elke prothese wordt aangevraagd met het ppp protocol. Het ppp protocol is internationaal gepresenteerd op de MEC (MyoEectric Controls symposium). Internationaal is er veel belangstelling voor het protocol. Er is een document opgesteld met criteria waaraan nieuwe revalidatieteams moeten voldoen om protocol te kunnen gaan gebruiken. Van de redactie
7
Nieuwsbrief HWV-HWK12_OTH 29-05-15 13:05 Pagina 8
Medewerkers HWK Iris van Wijk, revalidatiearts
Nieuwe ontwikkelingen
Marie-Louise Vestjens, ergotherapeut Wilma van de Kerk, fysiotherapeut Berna Zondag, maatschappelijk werker Ellen Mooibroek-Tieben, revalidatietechnicus Femke de Backer-Bes, orthopedisch instrumentmaker Nico Kamp, orthopedisch instrumentmaker
Implantaten Intuitieve aansturing
Marjan Zuur, klinisch psycholoog/orthopedagoog Dick Plettenburg, TU Delft, wetenschapper Margreet Allema, medewerker secretariaat
Contact
[email protected] T 030 256 1282
In 2014 heeft een afvaardiging van ons team het Myoelectric Controles Congres (MEC) in Canada bezocht om op de hoogte te blijven van de nieuwste ontwikkelingen. Met name op het gebied van de aansturing van de myo-elektrische prothesehanden zijn veel ontwikkelingen gaande.
Informatie Flyer Aanlegstoornis of amputatie van de arm of hand. Deze flyer is voor iedereen die meer wil weten over aanlegstoornissen of amputaties van de arm of hand en de behandelmogelijkheden bij de divisie kinder- en jeugdrevalidatie van De Hoogstraat. Flyer Transversaal reductiedefect onderarm. Deze flyers kunt u vinden op www.dehoogstraat.nl onder de folders voor kinderen en jongeren.
Implanteerbare myo-elektrische sensors
Op de website vindt u ook eerdere nieuwsbrieven en informatie over
Een recente ontwikkeling is de mogelijkheid om elektroden te implanteren. Bij de aansturing van de huidige myo-elektrische prothesen wordt meestal gebruik gemaakt van oppervlakte-elektroden, die op de huid worden geplaatst. Door elektroden in een spier te implanteren is het signaal minder gevoelig voor ruis en is er een minder hoog spiersignaal nodig om de prothese te laten werken. De geïmplanteerde elektroden zijn klein en zijn met een relatief kleine chirurgische ingreep in de spier te plaatsen. We volgen de voor- en nadelen van deze implantaten op de iets langere termijn. Voor meer informatie zie http://neural.iit.edu/research/imes/
georganiseerde activiteiten. Langzamerhand willen wij mail-gegevens van kinderen die komen bij de HWK verzamelen om eventuele nieuwtjes te kunnen mailen. Stelt u dat op prijs dan kunt u uw mailadres mailen naar:
[email protected]
Interessante websites www.kortermaarkrachtig.nl www.handvereniging.nl www.ispo.nl www.bosk.nl
Intuïtieve aansturing
Medewerkers HWV
De aansturing van myo-elektrische prothesen vindt meestal plaats door 2 elektroden, die op de 2 meest krachtige plaatsen in een spier worden geplaatst. Dit voelt voor de gebruiker meestal niet als een erg ‘natuurlijke’ plaats voor aansturing van de prothesehand. Bij pattern recognition vindt de aansturing plaats door meerdere elektroden op meerdere plaatsen, waardoor patronen van spiercontracties worden herkend. Dit geeft een meer intuïtieve aansturing voor de gebruiker. We volgen de resultaten van de betrouwbaarheid van deze methode van aansturing van de armprothese. Voor meer informatie zie www.coaptengineering.com . Ingrid Roeling, ergotherapeut
Michael Brouwers, revalidatiearts Ingrid Roeling, ergotherapeut Marieke Harmer-Bosgoed, ergotherapeut Rik Hogenelst, fysiotherapeut Wil van ‘t Erve, maatschappelijk werker Ellen Mooibroek-Tieben, revalidatietechnicus Femke de Backer-Bes, orthopedisch instrumentmaker Nico Kamp, orthopedisch instrumentmaker Dick Plettenburg, TU Delft, wetenschapper Nicole Huijts, psycholoog Arianne Rijkse, secretaresse
Contact
[email protected] T 030 256 1294
Informatie Onderstaande folders zijn te vinden op www.dehoogstraat.nl Onderhoud van liner, prothese en handschoen Prothesevoorlichting arm Huidklachten bij prothesegebruik Paranadreeef 2
Rembrandtkade 10
Levensechte prothesen
3563 AZ Utrecht
3583 TM Utrecht
Flyer Amputatie of aanlegstoornis van de arm
T 030 256 1211
T 030 258 1811
Op onze website kunt u ook eerdere nieuwsbrieven en folders downloaden.
www.dehoogstraat.nl
www.dehoogstraatorthopedietechniek.nl
Deelnemen aan een HWV? U kunt bellen of mailen wanneer u uitgenodigd wil worden voor de rondgang bij
Wilt u wijzigingen, zoals een verhuizing, aan ons doorgeven via
[email protected] of
[email protected] ? Wanneer u geen nieuwsbrief wenst te ontvangen, neem dan contact op met het secretariaat.
de verschillende disciplines. Los daarvan kunt u bij vragen altijd contact opnemen. Zie contactgegevens HWV.
8
