SKRIPSI
HUBUNGAN TEKANAN DARAH SEBELUM DAN SESUDAH BEKERJA PADA TENAGA KERJA BONGKAR MUAT (TKBM) DI PELABUHAN BELAWAN PADA TAHUN 2009
Oleh :
FIDA HARYATI 031000042
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN TEKANAN DARAH SEBELUM DAN SESUDAH BEKERJA PADA TENAGA KERJA BONGKAR MUAT (TKBM) DI PELABUHAN BELAWAN PADA TAHUN 2009
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
FIDA HARYATI 031000042
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi Dengan Judul : GAMBARAN TEKANAN DARAH SEBELUM DAN SESUDAH BEKERJA PADA TENAGA KERJA BONGKAR MUAT (TKBM) DI PELABUHAN BELAWAN PADA TAHUN 2009
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh : Fida Haryati 031000042
Skripsi ini telah diperiksa dan disetujui untuk di hadapan Tim Penguji Bagian Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh : Dosen Pembimbing Skripsi
Dosen Pembimbing I
Dosen Pembimbing II
dr. Halinda Sari Lubis, MKKK NIP : 196506151996012001
Ir. Kalsum, M.Kes. NIP : 195908131991032001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Fida Haryati. 031000042. Hubungan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) di Pelabuhan Belawan Pada Tahun 2009. Penelitian telah dilakukan untuk mengetahui hubungan karakteristik: Umur, Pendidikan, Lama kerja, Status gizi, Beban kerja dan Tekanan panas dengan tekanan darah sebelum dan sesudah bekerja. Jenis penelitian ini adalah bersifat deskriptif analitik dengan tujuan untuk mengetahui gambaran tekanan darah sebelum dan sesudah bekerja pada tenaga kerja bongkar muat di pelabuhan Belawan. Populasi tenaga kerja bongkar muat di Pelabuhan Belawan berjumlah 2000 orang, pengambilan sampel dengan cara Purposive dengan kriteria inklusi menggunakan wawancara pembuka untuk pekerja dan laporan kesehatan dari dokter pekerja berjumlah 95 orang. Tekanan panas di lingkungan kerja diukur dengan menggunakan thermometer suhu basah alami, suhu kering, dan suhu bola, untuk pemeriksaan tekanan darah digunakan sphygmomanometer dan stethoscope. Status gizi diukur dengan penghitungan Indeks Massa Tubuh (IMT) dilakukan dengan mengukur BB/TB2, sedangkan beban kerja diukur dengan menghitung denyut nadi/menit dari masingmasing tenaga kerja bongkar muat di Pelabuhan Belawan. Dari hasil pengukuran dapat diketahui bahwa tekanan darah sistol nya tetap setelah bekerja 33,7% dan 66,3% mengalami perubahan tekanan darah sistol setelah bekerja, tekanan darah diastol nya tetap setelah bekerja 83,2% dan 16,8% mengalami perubahan tekanan darah diastol setelah bekerja. Tidak ada hubungan antara pendidikan dengan tekanan darah sisol dan diastol. Tidak ada hubungan antara lama kerja, beban kerja, tekanan panas dengan tekanan darah sebelum dan sesudah bekerja. Ada hubungan antara beban kerja, tekanan panas dengan tekanan darah sebelumdan sesudah bekerja. Kata Kunci: Tenaga Kerja Bongkar Muat, Tekanan panas, Tekanan darah.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT Fida Haryati. 031000042. The relation of pressure blood before and after work in seaport of Belawan2009. This research is done to know the relation of characteristics: age, education, length of work, status of nutritions with pressure of blood before and after work. The relation between burden of job with pressure of blood before and after work, and relation between pressure of breath with pressure of blood before and after work. The type of research is descriptive analytic nature with goal to know the description of blood pressure before and after work in workers of luggage in seaport of Belawan. The population of luggage in seaport of Belawan is total 2000 peoples, taking of sample is to use the purposive method with inclusion criteriainterview opening for labourer and health report from dokter of 95 peoples. The pressure of heat in work environment is measured to use the thermometer of natural wet temperature, dried temperature, and bell temperature, to check the pressure of blood to use sphygmomanometer and stethoscope. The status of nutrition is measured with calculation of body mass index done with measuring the BB/TB2, while there burden of job is with counting there heart rate/minute from each worker in seaport of Belawan. From the result of measurement can be known the systolic blood pressure to remain after work 33,7% and 66,3% to undergo the change of systolic blood pressure after work, the diastolic blood pressure is remained after work 83,2% and 16,8% to undergo the he change of diastolic blood pressure after work. There is no relation education with blood pressure of systolic and diastolic before and after work. There is no relation between length, burden, pressure of heat with blood pressure of diastolic before and after work. There relation between length, pressure of heat with blood pressure of systolic before and after work. Keywords: workers of luggage, Pressure of heat, pressure of blood
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Fida Haryati
Tempat/Tanggal Lahir
: Medan, 21 Desember 1984
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Jumlah Anggota Keluarga
: 2 (dua) orang
Alamat Rumah
: Jln. Brigjend Zein Hamid Komleks PLN No.1 Titi Kuning Medan.
Riwayat Pendidikan 1. 2. 3. 4. 5.
1990 – 1991 1991 – 1997 1997 – 2000 2000 – 2003 2003 – Sekarang
: : TK Sandi Putera Medan. : SD Negri 060900 Medan. : SMP Negri 2 Medan. : SMA Swasta UISU Medan. : Fakultas Kesehatan Masyarakat (FKM) USU Medan.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT, karena izin dan ridho-NYAlah penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) di Pelabuhan Belawan Pada Tahun 2009”. Dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari masih jauh dari kesempurnaan. Hal ini tidak terlepas dari keterbatasan penulis sebagai manusia dengan segala kekurangan dan kekhilafan. Selama penulisan skripsi ini penulis telah banyak mendapat bantuan baik moril maupun materil dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada dr. Halinda Sari Lubis, MKKK dan Ibu Ir. Kalsum, MKes selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu dengan keikhlasan untuk memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Selanjutnya tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya kepada : 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, MSi selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu Dra Syarifah, Ms selaku Dosen Pembimbing Akademik. 3. Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt, MS selaku Ketua Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja beserta Staf Bagian Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Universitas Sumatera Utara
4. Bapak dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS dan Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt, MS selaku dosen penguji yang telah meluangkan waktu dan pemikiran untuk kesempurnaan skripsi ini. 5. Keluarga tercinta : Ayahanda Suryono, Ibunda Rosilawati, Kak Wenny yang selalu memberikan semangat dan doanya serta pengertiannya dengan penuh kasih sayang. 6. Teman-teman stambuk 2003 dan stambuk 2004 : Dian, Dewi, Inda, Nanda, Nadya, Tika, Nova, Kak Sri yang sudah banyak membantu dan seluruh teman-temanku lainnya terima kasih banyak atas bantuan dan dukungannya dalam penyelesaian skripsi ini. 7. Buat semua pihak yang telah banyak membantu yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis mengucapkan banyak terima kasih atas dukungannya, kerja sama dan doanya. Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, namun demikian Penulis berharap skripsi ini bermanfaat bagi kita semua.
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Lembaran Pengesahan................................................................................... Abstract.................... ..................................................................................... Abstrak……… ............................................................................................. Daftar Riwayat Hidup ................................................................................... Kata Pengantar ............................................................................................. Daftar Isi……………………………………………………………………... Daftar Tabel…………………………………………………………………..
i ii iii iv v vii x
BAB I
PENDAHULUAN .................................................................... 1.1. Latar Belakang ...................................................................... 1.2. Perumusan Masalah ............................................................. 1.3. Tujuan Penelitian ................................................................. 1.3.1. Tujuan Umum ............................................................. 1.3.2. Tujuan Khusus ........................................................... 1.4. Manfaat Penelitian ...............................................................
1 1 4 4 4 5 5
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA ........................................................... 2.1. Tekanan Darah ..................................................................... 2.1.1. Pengertian Tekanan Darah........................................... 2.1.2. Faktor yang Mempertahankan Tekanan Darah ............. 2.1.3. Pengukuran Tekanan Darah ......................................... 2.1.4. Tekanan Darah Rendah ............................................... 2.1.5. Tekanan Darah Tinggi ................................................. 2.2. Tekanan Panas ...................................................................... 2.2.1. Definisi Tekanan Panas ............................................... 2.2.2. Pertukaran Panas ......................................................... 2.2.3. Parameter Tekanan Panas ........................................... 2.2.4. Pengaruh Fisiologis Akibat Tekanan Panas ................. 2.2.5. Aklimatisasi ................................................................ 2.3. Penilaian Beban Kerja Fsik. .................................................. 2.4. Faktor Resiko ....................................................................... 2.5. Kerangka Konsep. ................................................................
6 6 6 7 9 10 11 12 12 13 15 17 19 19 23 24
BAB III
METODE PENELITIAN ........................................................ 3.1. Jenis Penelitian ..................................................................... 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................... 3.3. Populasi dan Sampel ........................................................... 3.3.1. Populasi ..................................................................... 3.3.2. Sampel ....................................................................... 3.4. Cara Pengumpulan Data ...................................................... 3.5. Defenisi Operasional ........................................................... 3.6. Pengukuran .........................................................................
25 25 25 25 25 25 26 26 27
Universitas Sumatera Utara
BAB IV
3.6.1. Pengukuran Status Gizi. ............................................... 3.6.2. Pengukuran Beban Kerja .............................................. 3.6.3. Pengukuran Tekanan Panas .......................................... 3.6.4. Pengukuran Tekanan Darah.......................................... 3.7. Uji Hipotesa .........................................................................
27 28 28 29 31
HASIL PENELITIAN .............................................................. 4.1. Sejarah Pelabuhan Belawan....................................... ............ 4.2. Gambaran Umum Tenaga Kera Bongkar Muat di Pelabuhan Belawan ........................................................... 4.3. Karakteristik Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) di Pelabuhan Belawan ........................................................... 4.3.1. Umur ........................................................................... 4.3.2. Pendidikan .................................................................. 4.3.3. Lama Kerja ................................................................. 4.3.4. Status Gizi................................................................... 4.3.5. Beban kerja ................................................................. 4.3.6. Tekanan Panas ............................................................ 4.3.7 Tekanan Darah Sebelum Bekerja .................................. 4.3.8. Tekanan Darah Setelah Bekeja .................................... 4.3.9. Perubahan Tekanan Darah Sistol dan Diastol TKBM Sebelum dan Sesudah Bekerja di Pelabuhan Belawan ................................................ 4.4. Hubungan Antara Karakteristik TKBM Dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja ...................... 4.4.1. Hubungan Antara Umur dengan Tekanan Darah Sistol Sebelum da Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .................................................... 4.4.2. Hubungan Antara Pendidikan dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .................................................... 4.4.3. Hubungan Antara Lama kerja dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .................................................... 4.4.4. Hubungan Antara Status Gizi dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .................................................... 4.4.5. Hubungan Antara Status Gizi dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuan Belawan ...................................................... 4.4.6. Hubungan Antara Tekanan Panas dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ....................................
33 33 36 38 38 38 39 39 39 40 40 41
42 43
43
44
46
47
48
49
Universitas Sumatera Utara
BAB V
BAB VI
PEMBAHASAN ........................................................................ 5.1. Tekanan Darah Sebelum Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ............................................................. 5.2. Tekanan Darah Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ............................................................. 5.3. Hubungan Antara Karakteristik TKBM dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja ..................... 5.3.1. Hubungan Antara Pendidikan dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ................................................ 5.3.2. Hubungan Antara Lama Kerja dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .................................................... 5.4. Hubungan Antara Beban Kerja dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ............................................................. 5.5. Hubungan Antara Tekanan Panas dengan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Bekerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ...............................................................
KESIMPULAN DAN SARAN.................................................. 6.1. Kesimpulan .......................................................................... 6.2. Saran ....................................................................................
51 51 51 53
53
53
54
55
57 57 58
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1 : Hasil Pemeriksaan Tekanan Darah Lampiran 2 : Crosstab Lampiran 3 : Foto Lampiran 4 : Surat Keterangan Telah Selesai Mengumpulkan Data
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 1 Tabel 2 Tebel 3 Tabel 4 Tabel 5 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 9 Tabel 10 Tabel 11 Tabel 12 Tabel 13 Tabel 14 Tabel 15 Tabel 16 Tabel 17
Tabel 18
Tabel 19
Tabel 20
Pengaturan Waktu Kerja dengan ISBB ........................................ Kategori Beban Kerja Berdasarkan Metabolisme, Respiasi, Suhu Tubuh dan Denyut Jantung.................. ............................... Distribusi TKBM Menurut Kelompok Umur di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Distribusi TKBM Menurut Pendidikan di Pelabuhan Belawan .... Distribusi TKBM Menurut Lama Kerja di Pelabuhan Belawan ... Distribusi TKBM Menurut Status Gizi di Pelabuhan Belawan..... Distribusi TKBM Menurut Kategori Beban Kerja di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Range dan Rata-Rata Hasil Pengukuran Tekanan Panas .............. Distribusi Tekanan Darah Sistol TKBM Sebelum Bekerja di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Distribusi Tekanan Darah Diastol TKBM Sebelum Bekerja di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Distribusi Tekanan Darah Sistol TKBM Sesudah Bekerja di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Distribusi Tekanan Darah Diastol TKBM Ssudah Bekeja di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Sistol TKBM Sebelum dan Sesudah Bekerja di Pelabuhan Belawan ...................................... Perubahan Tekanan Darah Diastol TKBM Sebelum dan Sesudah Bekerja di Pelabuhan Belawan ...................................... Perubahan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Umur Pada TKBM di Pelabuhan Belawan . Perubahan Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Umur Pada TKBM di Pelabuhan Belawan . Perubahan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Pendidikan Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Pendidikan Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Lama Kerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Lama Kerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .....................................................................
16 22 38 38 39 39 39 40 40 41 41 42 42 43 43 44
44
45
46
46
Universitas Sumatera Utara
Tabel 21
Tabel 22
Tabel 23
Tabel 24
Tabel 25
Tabel 26
Perubahan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Status Gizi Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Status Gizi Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Beban Kerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Beban Kerja Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Sistol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Tekanan Panas Pada TKBM di Pelabuhan Belawan ..................................................................... Perubahan Tekanan Darah Diastol Sebelum dan Sesudah Bekerja Berdasarkan Tekanan Panas Pada TKBM di Pelabuhan Belawan .....................................................................
47
47
48
48
49
49
Universitas Sumatera Utara