HUBUNGAN PERSEPSI LANSIA TENTANG PERAN PERAWAT DENGAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WERDA BUDI LUHUR YOGYAKARTA
SKRIPSI Diajukan Sebagian Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P S
TIK
E
D EN
J S E
L A R
WAHYU WIJI FITRIA 3211125
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi yang berjudul “Hubungan Persepsi Lansia Tentang Peran Perawat Dengan Tingkat Depresi Lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta”. Penyusunan skripsi ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan arahan, dan bantuan berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan kali ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada : 1. Kuswanto Hardjo, dr. M.Kes selaku ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
N ARTA A A AK
2. Dewi Retno Pamungkas, S.Kep.,Ns., MNg Selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
K OGY A T IY
3. Dewi Utari, S.,Kep.,Ns.,MNS. selaku dosen pembimbing I yang sabar
S . YAN U P A
memberikan bimbingan, saran, dan pendapat yang sangat berharga bagi
ER
penulis.
P
4.
L A R
Agus Warseno, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku pembimbing II yang sabar
E
D EN
memberikan bimbingan, saran, dan pendapat yang sangat berharga bagi
J S E
penulis.
IK
ST
5. Dr. Sri Werdati, BSc, SKM, M.Kes. selaku penguji yang telah bersedia untuk menguji dan memberikan masukan kepada penulis.
6. Lansia, perawat, dan staf di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta yang telah bersedia membantu jalannya penelitian. 7. Ibu, ayah, kakak, dan seluruh keluarga yang selalu mendukung dan mendoakan agar selalu diberi kelancaran dalam mengerjakan dan menyusun skripsi ini.
8. Kepada semua pihak yang terlibat dalam penulisan yang tidak bisa disebutkan satu persatu, terimakasih atas dukungan, bantuan dan Do’anya. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Wassalamualaikum Wr.Wb
Yogyakarta,
Februari 2016
Penulis
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL....................................................................................... HALAMAN PENGESAHAN....................................................................... HALAMAN PERNYATAAN......................................................................... KATA PENGANTAR..................................................................................... DAFTAR ISI..................................................................................................... DAFTAR TABEL............................................................................................ DAFTAR GAMBAR....................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………….. INTISARI …………………………………………………………………. ABSTRAK .................................................................................................... BAB I PENDAHULUAN................................................................................. A. Latar Belakang.................................................................................
i ii iii iv vi viii ix x xi xii 1 1
B. Rumusan Masalah............................................................................ C. Tujuan Penelitian..............................................................................
4 4
D. Manfaat Penelitian............................................................................ E. Keaslian Penelitian...........................................................................
5 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... A. Landasan Teori................................................................................. B. Kerangka Teori................................................................................. C. Kerangka Konsep............................................................................. D. Hipotesis Perbandingan....................................................................
6 6 21 22 22
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P
L A R
E
D EN
BAB III METODE PENELITIAN................................................................ A. Rancangan Penelitian...................................................................... B. Lokasi dan Waktu Penelitian.......................................................... C. Populasi dan Target Populasi…………………………………….. D. Kriteria Inklusi dan Eksklusi........................................................... E. Variabel penelitian........................................................................... F. Definisi Operasional........................................................................ G. Alat dan Metode Pengumpulan Data.............................................. H. Validitas dan Reliabilitas................................................................. I. Analisa dan Model Statistik............................................................ J. Etika Penelitian................................................................................ K. Pelaksanaan Penelitian.....................................................................
23 23 23 25 25 26 26 29 31 33 34
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................
38
J S E
IK
ST
A. Hasil Penelitian ……………………………………………………. 38 1. Gambaran Lokasi PSTW Budi Luhur Yogyakarta…………… 38 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik PSTW Budi Luhur Yogyakarta…………………………………………………….. 39 3. Distrbusi Persepsi Lansia di PSTW Budi Luhur Yogyakarta……………………………………………………. 40 4. Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi Lansia di PSTW Budi Luhur Yogyakarta……………………………………………. 40 5. Hubungan Persepsi Lansia Tentang Peran Perawat Dengan Tingkat Depresi Lansia di PSTW Budi Luhur Yogyakarta…………………………………………………….. 41 B. Pembahasan………………………………………………………. 41 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik PSTW Budi Luhur Yoguakarta............................................................................. 41 2. Distribusi Frekuensi Persepsi Lansia di PSTW Budi Luhur 40 Yogyakarta……………………………………………………. 42 3. Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi Lansia di PSTW Budi Luhur Yogyakarta……………………………………………… 43 4. Hubungan Persepsi Lansia Tentang Peran Perawat Dengan Tingkat Depresi Lansia di PSTW Budi Luhur Yogyakarta……………………………………………………… 44 C. Keterbatasan Penelitian……………………………………………. 46
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan………………………………………………………… B. Saran………………………………………………………………. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ER
P
ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
47 47
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian Penelitian............................................................................
Hal 6
Tabel 2. Definisi Operasional..........................................................................
26
Tabel 3. Kisi-kisi kuesioner Persepsi Lansia Terhadap peran Perawat………
27
Tabel 4. Kisi-kisi Kuesioner GDS (Geriatric Depression Scale)…………… Tabel 5. Pedoman Interpretasi Koefisien Korelasi…………………………… Tabel 6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Lansia ………………………….. Tabel 7. Persepsi Lansia Tentang Peran Perawat …………………………… Tabel 8. Distribusi Frekuensi Persepsi lansia Tentang Peran Perawat……… Tabel 9. Distribusi Frekuensi Tingkat Depresi………………………………
28 33 39 40 40 40
N ARTA A A AK
Tabel 10. Hubungan Persepsi Lansia Tentang Peran Perawat Dengan
K OGY A T IY
Tingkat Depresi Lansia…………………………………………….
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
41
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka teori.............................................................................. Gambar 2. Kerangka konsep..........................................................................
Hal 21 22
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Jadwal Penyusunan Skripsi Lampiran 2. Persetujuan Menjadi Responden. Lampiran 3. Lembar Karakteristik Responden. Lampiran 4. Lembar Kuesioner Peran Perawat Lampiran 5. Lembar Kuesioner Geriatric Depression Scale (GDS) Lampiran 6. Kegiatan Bimbingan Skripsi Lampiran 7. Data Hasil Penelitian. Lampiran 8. Surat Ijin Pendahuluan dari Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta. Lampiran 9. Surat ijin Pendahuluan dari BAPPEDA. Lampiran 10. Surat Ijin Pendahuluan dari Kantor Kesatuan Bangsa Bantul. Lampiran 11.Surat Ijin Pendahuluan dari Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur. Lampiran 12.Surat Keterangan Ijin BAPPEDA. Lampiran 13.Surat Ijin Pendahuluan Dinas Sosial. Lampiran 14. Surat Ijin Validitas dari Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta. Lampiran 15 Surat ijin Validitas dari BAPPEDA. Lampiran 16. Surat Ijin Validitas dari Kantor Kesatuan Bangsa Sleman. Lampiran 17. Surat Ijin Validitas dari Panti Sosial Tresna Werdha Abiyoso. Lampiran 18. Surat Ijin Penelitian dari Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta. Lampiran 19 Surat ijin Penelitian dari BAPPEDA. Lampiran 20. Surat Ijin Penelitian dari Kantor Kesatuan Bangsa Bantul. Lampiran 21. Surat Ijin Penelitian dari Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur. Lampiran 22. Data Hasil Penelitian.
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
HUBUNGAN PERSEPSI LANSIA TENTANG PERAN PERAWAT DENGAN TINGKAT DEPRESI LANSIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WERDA BUDI LUHUR YOGYAKARTA Wahyu Wiji Fitria1, Dewi Utari2, Agus Warseno3 INTISARI Latar Belakang: Lansia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas. Terdapat teori yang mempengaruhi proses menua yaitu teori biologis, sosiologis, psikologis, dan moral/spiritual. Perubahan psikologis dapat menyebabkan depresi pada lansia. Maka dari itu lansia membutuhkan komitmen peran yang tinggi dari perawat untuk meningkatkan kesejahteraan lansia. Tujuan Penelitian: Untuk mengidentifikasi persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta. Metode Penelitian: Korelatif dengan pendekatan cross sectional populasi dalam penelitian ini adalah 88 lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur Yogyakarta. Teknik sampel yang digunakan adalah simple random sampling dengan subjek yang digunakan sebesar 46 lansia. Alat ukur yang digunakan adalah kuesioner, analisa data univariat untuk melihat proporsi disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan analisa bivariat menggunakan Kendall Tau. Hasil: Peran perawat baik 10 orang (21,7%), peran perawat cukup 36 orang (78,3%) sedangkan tingkat depresi ringan 29 orang (63%), tingkat depresi sedang 17 orang (37%). Hasil uji statistik menunjukkan tidak adanya hubungan antara persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat depresi lansia (r= 0,185 dan p= 0,214). Persepsi lansia tentang peran perawat yang mengalami depresi tidak hanya disebabkan peran perawat tetapi banyak fakor yang mempengaruhi. Kata Kunci: Lansia, Peran Perawat, Tingkat Depresi.
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P
E
D EN
J S E
1
L A R
Mahasiswa PSIK Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2 Dosen Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3 Dosen Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
IK
ST
THE RELATIONSHIP OF ELDERLY PERCEPTION TO NURSES ROLE’ FOR DEPRESSION LEVEL OF THE OLDER PEOPLE IN THE RESIDENTIAL AGED CARE BUDI LUHUR YOGYAKARTA Wahyu Wiji Fitria1, Dewi Utari2, Agus Warseno3 ABSTRACT Background: Elderly is an individual who has reached the age of 60 or older. There are theories concerning aging process which are called biological, sociological, psychological, and moral / spiritual theory. Psychological changes may generate depression in elderly. Therefore, elderly is in need of a high role commitment from nurses to enhance prosperity of elderly. Objective: To identified the relation of elderly perception to nurses role for depression level of the older people in the residential aged care Budi Luhur Yogyakarta. Method: This was a correlative study with cross sectional approach. Population in this study was 88 elderly in the residential aged care Budi Luhur nursing home Yogyakarta. Sampling technique applied simple random sampling with subjects in use as many as 46 elderly. Measuring tool was questionnaires. Univariate data analysis to view the presented proportion in form of frequency distribution table and bivariate analysis applied Kendall Tau. Result: Nurses’ role was good as many as 10 persons (21,7%), nurses’ role was sufficient as many as 36 persons (78,3%), mild depression level as many as 29 persons (63%), moderate depression level as many as 17 persons (37%). The result of statistical examination indicated no relation between nurses’ role and depression level of the elderly (r= 0,185 and p= 0,214). Elderly who experienced depression were not only caused by nurses’ role, but also many influential factors. Keywords: Elderly, Nurses Role, Depression Level.
N ARTA A A AK
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P
L A R
E
D EN
J S E
IK ST Student of Nursing Department, Jenderal Achmad Yani School of Health Sciences, Yogyakarta 1 2
Lecturer at Jenderal Achmad Yani School of Health Sciences, Yogyakarta Lecturer at Jenderal Achmad Yani School of Health Sciences, Yogyakarta
3
i
1
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Era globalisasi di Indonesia membawa berbagai kemajuan yang berdampak positif pada berbagai bidang seperti ekonomi, lingkungan hidup, ilmu pengetahuan, teknologi, dan kesehatan.Peningkatan pelayanan dalam bidang kesehatan meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat yang mengakibatkan peningkatan umur harapan hidup (UHH) (Dinkes Bantul,2013) Umur harapan hidup di Indonesia pada tahun 2013 laki-laki dan perempuan adalah 70,55 tahun. Provinsi DIY sendiri tercatat mempunyai UHH 73,27 tahun dan di Kabupaten Bantul tercatat 73,27 tahun. Umur harapan hidup di
AN
Kab.Bantul cenderung meningkat dari tahun ke tahun. Pada tahun 2010 yaitu
KA
AK Y bertambahnya populasi penduduk usia lanjut. Badan Pusat OG Statistika 2014 Y menunjukkan penduduk lanjut usia di Indonesia yaitu NIusia 60 tahun ke atas pada A tahun 2000 yaitu 14.436.967 jiwa, selanjutnya . Y pada tahun 2010 meningkat A L 2020 diprediksikan lanjut usia mencapai menjadi 23.992.553 jiwa, dan pada tahun A ER 28.822.879 jiwa (Dinsos D DIY,2014). ENpopulasi lansia membutuhkan perhatian khusus dari negara Bertambahnya J ESbantuan dan perlindungan. Pasal 5 Undang-Undang RI Nomor 13 dalamIbentuk K ST 1998 tentang “Kesejahteraan lanjut usia” menyebutkan bahwahak lansia tahun tahun
(Dinkes
Bantul,2013).
Peningkatan
A T S
UHH
tersebut
menyebabkan
U P R
PE
meliputi pelayanan keagamaan dan mental spiritual, pelayanan kesehatan, pelayanan kesempatan, pelayanan pendidikan dan pelatihan, kemudahan dalam penggunaan fasilitas, sarana dan prasarana umum, kemudahan dalam layanan dan bantuan hukum, perlindungan sosial, dan bantuan sosial. Sedangkan pasal 1 dari UU tersebut mengatakan mengatakan lanjut usia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas, yang dibedakan menjadi dua kategori yaitu lanjut usia potensial dan tidak potensial. Lansia potensial adalah lansia yang masih mampu melakukan pekerjaan dan atau kegiatan yang dapat menghasilkan barang
1
A
T AR
71,31 tahun, tahun 2011 yaitu 71,33 tahun, dan pada tahun 2012 sebesar 71,34
2
dan atau jasa, sedangkan lansia tidak potensial adalah lanjut usia yang tidak berdaya mencari nafkah sehingga hidupnya bergantung pada orang lain. Munandar (2010) menyebutkan lansia akan mengalami banyak perubahan baik secara fisik, psikologis,sosial, maupun spiritual. Perubahan fisik meliputi sistem indra, sistem muskuloskeletal, sistem kardiovaskuler dan respirasi, pencernaan dan metabolisme, sistem perkemihan, sistem syaraf, dan sistem reproduksi. Munandar
juga menyebutkan
beberapa kondisi
khas
yang
menyebabkan perubahan pada lansia, diantaranya adalah tumbuhnya uban di rambut, kulit yang tidak elastis, penurunan berat badan, dan tanggalnya gigi geligi yang akan menyebabkan lansia mengalami kesulitan makan. Selain perubahan fisik, perubahan psikologis yang sering muncul pada lansia adalah perasaan tersisihkan oleh keluarga dan masyarakat, tidak dibutuhkan lagi oleh anggota keluarga dan masyarakat,dan
AN
ketidakikhlasan menerima kenyataan baru,
A
T misalnya penyakit yang tidak kunjung sembuh atau kematianAR pada AK pasangan.Perubahan-perubahan ini membuat lansia lebih rentanY terhadap stress OG dan depresi. Y I ANpada lansia dapat dilakukan Menurut Nugroho (2008) penangananY depresi A. dan menyatakan perasaan positif, dengan cara membantu klien untuk memahami L RA aktivitas sehari-hari secara bertahap, dan melibatkan klien untuk melakukan E NDorang terdekat untuk mencapai tujuan secara optimal. melibatkan keluarga atau E J S (2011) Kristiyaningsih dalam penelitiannya menyebutkan 21 dari 100 lansia E K I mengalami ST depresi, yaitu 10 orang depresi ringan, 7 orang depresi sedang, dan 6
A K A
T S U
P R E
P
orang depresi berat. Selain itu penelitian ini menyimpulkan bahwa semakin tinggi dukungan keluarga (berupa sikap, tindakan, dan penerimaan) kepada lansia maka semakin rendah tingkat depresi pada lansia. Menurut Widuri (2010) perawat merupakan orang yang sangat penting dalam memberi dukungan terhadap lanjut usia di panti werdha. Kemampuan yang harus dimiliki oleh perawat dan para pengasuh lanjut usia yaitu kemampuan berkomunikasi yang baik dan mampu menciptakan sikap positif terhadap lanjut usia. Sikap positif pada lansia penting untuk dikembangkan agar lansia tidak berfikir dan bersikap negatif sebab sikap negatif dapat mengakibatkan penurunan
3
rasa nyaman, dan kesejahteraan klien lanjut usia. Stanley (2007) elemen peran perawat adalah caring, client advocate, counselor, dan educator. Perawat harus melakukan pendekatan-pendekatan dalam melaksanakan perannya, oleh karena itu Widuri(2010) menyebutkan bahwa tugas atau peran perawat merupakan peran yang sangat sulit khususnya merawat lanjut usia. Hal ini dikarenakan perubahan lanjut usia seperti psikologis dan sosiologis yang terjadi pada lansia membuat lansia sering mengalami takut, tegang, depresi, mudah sedih, cepat marah, mudah tersinggung, gugup dan mental yang kurang mantap. Sehingga perubahan ini membutuhkan komitmen yang tinggi dari perawat. Menurut penelitian kualitatif yang dilakukan oleh Puspitasari dan Asyanti, (2011) terdapat 2 faktor yang berpengaruh terhadap komitmen perawat dalam merawat lansia yaitu faktor internal dan eksternal. Faktor internal terdiri dari
AN
minat pengabdian perawat, sikap positif perawat terhadap pekerjaannya, dan niat
A
RT perawat untuk beribadah.Sedangkan untuk faktor eksternalnya yaitu perawat A AK mendapatkan dukungan dari keluarga dalam menjalani perannya Y sebagai perawat OGbahwa masih ada di panti. Akan tetapi dalam penelitian ini juga ditemukan Y I N A perawat yang mempunyai komitmen yang kurang dalam merawat lansia. Hal ini Y . disebabkan oleh minimnya fasilitas L danAimbalan yang diterima serta pekerjaan A membosankan. Rdianggap sebagai perawat di panti werdha E ND pada waktu praktik klinik gerontik pada tanggal 3 BerdasarkanEobservasi S 11JApril di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur Yogyakarta, sampai dengan E IK T jumlah S lansia 88 orang yang terdiri dari lansia perempuan 58 orang dan lansia
A K A
T S U
P R E
P
laki-laki 30 orang yang terbagi dalam 9 wisma. Sedangkan jumlah perawat di PSTW Budi Luhur berjumlah 2 orang. Berdasarkan data Rekam Medis (RM) di PSTW Budi Luhur memiliki 36 lansia atau sekitar 41% lansia yang mengalami depresi. Berdasarkan data tersebut jumlah lansia yang depresi dengan jumlah perawat di PSTW Budi Luhur dengan perbandingan 1:44 artinya bahwa 1 perawat harus merawat 44 lansia yang depresi tentu hal itu sangat tidak efektif. Oleh karena itu penulis tertarik meneliti tentang persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat depresi lansia di PSTW Budi Luhur.
4
B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang tersebut, maka perumusan masalah dalam penelitian ini adalah: bagaimana hubungan persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta.
C. Tujuan Penelitian 1. Untuk mendeskripsikan persepsi lansia tentang peran perawat dalam mengasuh lansia. 2. Untuk Mengukur tingkat depresi lansia. 3. Untuk mengidentifikasi hubungan persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat depresi lansia.
T ANI Y S U .Y
Hasil penelitian ini dapat mengembangkan ilmu pengetahuan, khususnya
P AL A R E ER
keperawatan gerontik mengenai peran perawat dalam memberikan
P
dukungan sosial terhadap depresi pada lansia.
ND E J panti. a. Bagi S perawat E IK Penelitian ini mengembangkan
2. Manfaat Praktis
ST
dan memperluas ilmu pengetahuan
sebagai gambaran peran perawat (caring, client advocate, counselor, educator) menangani masalah depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta. b. Bagi lansia. Diharapkan kepada lansia dapat menambah wawasan mengenai peran yang dilakukan oleh perawat sehingga lansia dapat mengerti peran perawat apa saja yang harus di dapatkan kepada lansia.
A
T AR
A YAK K A OG
D. Manfaat Penelitian 1. Manfaat Teoritis
AN
5
c. Bagi peneliti lain. Menjadi pengetahuan yang memberikan informasi tentang peran perawat untuk lansia yang depresi. Serta untuk menambah literatur penelitian yang akan datang tentang penanganan depresi pada lansia.
E. Keaslian Penelitian Tabel 1. Keaslian Penelitan Penelitian
Metode
Perbedaan
Penelitian yang dilakukan Saleh(2012)“Social support among elderly people : case study on the silver jubilee home in penang Malaysia” dari jumlah lansia yang tinggal di silver jubilee”.
Populasi di ambil di panti jompo silver di Malaysia. Dengan populasi 204 dengan menggunakan uji independent ttest. Hasil penelitian ini adalah rendahnya tingkat dukungan sosial keluarga dan teman yang berupa kunjungan dan komunikasi, kepercayaan hubungan, dan keterlibatan dalam pengambilan keputusan. Metode pengambilan sampling menggunakan purposive random sampling. Hasil dari penelitian ini adalah semakin rendah dukungan sosial yang di berikan pada lansia maka semakin tinggi angka depresi pada lansia dan sebaliknya semakin tinggi dukungan sosial yang diberikan lansia semakin rendah tingkat depresi . Dengan pengambilang sampel purposive samplingdan dengan uji Spearman rank. Hasil dari penelitian ini adalah semakin tinggi dukungan keluarga memberikan dukungan sosial terhadap lansia semakin rendah tingkat depresi.
Jumlah populasi 204 sedangkan penulis 88, instrument yang digunakan menggunakan Luben Social Network Scale(LSNS) sedangkan peneliti menggunakan kuesioner peran perawat dalam memeberikan dukungan sosial, uji yang digunakan independent t-tes sedangkan penulis menggunakan ujiKendal tau Jumlah sampel yang digunakan 35 responden sedangkan peneliti 46 responden, variabel bebas yaitu dukungan sosial sedangkan peneliti peran perawat dalam memberikan dukungan sosial.
Penelitian yang dilakukan oleh Widya dan Indrawati(2011)” Hubungan antara dukungan sosial dengan depresi pada lanjut usia yang tinggal di panti Werdha Wening Wardoyo Jawa Tengah”
T ANI Y S U .Y
S
E K I T
Penelitian yang dilakukan Kristiyaningsih(2011) “Hubungan antara dukungan sosial dengan tingkat depresi pada lansia”
S
D
N JE
A
T AR
A YAK K A OG
P AL A R E ER
P
AN
Jumlah sampel yang digunakan yaitu 100 sedangkan peneliti 46, variabel bebas yaitu dukungan sosial sedangkan peneliti peran perawat dalam memberikan dukungan sosial, uji yang digunakan spearman rank sedangkan penulis menggunakan Kendal tau.
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Lokasi Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta Penelitian ini dilaksanakan di Panti Sosial Tresna Werda BudiLuhur Yogyakarta, yang beralamat di Kasongan, Bangun Jiwo, Kasihan, Bantul adalah sebuah tempat penampungan bagi lansia. Luas panti ±3500m2. Panti ini sebelumnya merupakan wangkung, yaitu tempatt penampungan orang-orang terlantar, anak terlantar, hasil razia dan gelandangan, tidak berbatas usia. Panti
N ARTA A A AK
Sosial Tresna Werdha Budi Luhur Yogyakarta memiliki lingkungan yang bersih dan terjaga kebersihan dan kesehatannya.
K OGY A T IY
Jam kerja di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta mulai
pukul 07.00-15.30. Kegiatan setiap harinya berbeda-beda, seperti kegiatan
S . YAN U P A
keagamaan contohnya lansia yang beragama (Islam) setiap jumat mengikuti baca Al-quran di aula dan lansia yang beragama non muslim berkumpul
ER
L A R
dengan lansia yang seagama untuk melaksanakan doa bersama-sama,
P
DE N E karaoke bersama. Panti yang memilik misi menciptakan jalan, dan kegiatan J S dengan hidup sejahtera dan mempersiapkan untuk kebahagiaan Eterlantar lansia K I SThidup lansia terlantar.
pembinaan dari puskesmas maupun petugas, olahraga seperti senam dan jalan-
Terdapat 9 kelompok kamar untuk lansia. Wisma Dahlia dan Edelwise untuk lansia laki-laki, wisma Anggrek, Bugenvile, Cempaka, Himawari untuk lansia perempuan, wisma Flamboyan dan Gladiol untuk VIP, dan wisma Isolasi untuk ruang isolasi. Setiap kamar dihuni 2-3 lansia dengan tempat tidur yang terpisah. Lansia yang berada di ruang isolasi mendapatkan pelayanan dari petugas dan dibantu oleh lansia yang sehat. Fasilitas kamar yang dimiliki Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta adalah sebagai berikut: Wisma Anggrek terdiri dari 8 kamar
38
dengan jumlah lansia perkamar sebanyak 2 orang, wisma Bugenvile terdiri dari 7 kamar dengan jumlah lansia perkamar sebanyak 2 orang, wisma Cempaka terdiri dari 7 kamar dengan jumlah lansia perkamar sebanyak 2-3 orang, Dahlia terdiri dari 8 kamar dengan jumlah lansia perkamar sebanyak 2 orang, wisma Edelwais terdiri dari 7 kamar dengan jumlah lansia perkamar sebanyak 2 orang, wisma Flamboyan dan Gladiol terdiri dari 6 kamar dengan jumlah lansia perkamar 1 orang, dan wisma isolasi dengan 4 kamar dengan jumlah lansia perkamar sebanyak 2-3 orang . Jumlah perawat di PSTW Budi Luhur Yogyakarta sebanyak 2 orang perawat dengan bergantian shift, sedangkan pramurukti sebanyak 10 orang masing-masing wisma mempunyai
N ARTA A A AK
1 pramurukti untuk membantu kebutuhan lansia di wisma.
Rata-rata usia lansia yang ada di Panti Sosial Tresna Werda Budi
K OGY A T IY
Luhur Yogyakarta terdapat pada kelompok umur > 60 tahun, beberapa lansia
yang berada di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta memiliki
S . YAN U P A
gangguan kesehatan seperti gangguan tidur, tunarungu dan terdapat juga beberapa lansia yang mengalami komplikasi kesehatan.
ER
L A R
2. Distribusi frekuensi karakteristik lansia di Panti Sosial Tresna Werda
P
DE N E frekuensi karakteristik lansia di Panti Sosial Tresna Werda Tabel 6 Distribusi J S Yogyakarta. BudiE Luhur K Karakteristik Frekuensi Prsentase(%) I STUsia Budi Luhur Yogyakarta (n=46)
60-74 75-90 >90 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Pendidikan Tidak Sekolah SD SMP SMA PT
23 22 1
50,0 47,8 2,1
15 31
32,6 67,3
2 34 6 4 -
4,3 73,9 13,0 8,69 -
Berdasarkan tabel 6. Karakteristik responden, kategori usia, responden yang berusia 60-74 tahun dan 75-90 tahun mempunyai jumlah yang seimbang yaitu masing-masing 23 lansia (50%) dan 22 lansia (47,8%). Sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan yaitu 31 orang (67,3%), dan berpendidikan SD 34 (73,9%). 3. Distribusi Frekuensi persepsi lansia terhadap peran perawat di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta (n=552) Tabel 7 Persepsi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta. Peran Perawat Baik Cukup Kurang Total
Frekuensi 10 36 46
Persen (%) 21,7 78,3 100
Tabel 8. Persepsi Lansia Tentang Peran Perawat Peran Perawat Caring Client Advocate Counselor Educator
PU
ER
P
45 33 14 46
Baik % 97,8 71,7 30,4 100
AK
ST
N
L A R
N ARTA A A AK
N
1 13 32 -
Cukup % 2,2 28,3 69,6 -
NI
A
Y A.
Y
Kurang N % -
G YO
-
DE N Ecukup 36 orang (78,3%). Sedangkan tabel 8 menunjukkan lansia adalah J S caring perawat baik (97,8%), peran sebagai client advocate baik Eperan bahwa K I ST(71,7%), peran sebagai counselor cukup (69,6%), dan peran sebagai educator Berdasarkan tabel 7. Secara umum peran perawat berdasarkan persepsi
baik (100%) 4. Distribusi frekuensi tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta Tabel 9. Distribusi frekuensi tingkat depresi lansia Tingkat Depresi Lansia Tidak ada Ringan Sedang Berat Total
Frekuensi (f) 29 17 46
Persen (%) 63 37 100
Hasil tabel 8 menunjukkan bahwa tingkat depresi lansia berada pada kategori ringan yaitu sebanyak 29 responden (63%) dan sebagian kecil berada pada kategori sedang yaitu sebanyak 17 responden (37%). 5. Hubungan antara persepsi lansia terhadap peran perawat dengan tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta Tabel 10. Hubungan Persepsi Lansia Terhadap Peran Perawat Untuk Depresi Lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta. Depresi Ringan Sedang Total
n 8 2 10
Peran Perawat Baik Cukup % n % 17,4 21 45,7 4,3 15 32,6 21,7 36 78,3
Total n 29 17 46
% 63 37 100
τ
p value
0,185
0,214
N ARTA A A AK
Tabel 9. menunjukkan bahwa lansia yang memiliki tingkat depresi
K OGY A T IY
ringan adalah responden yang menganggap peran perawat cukup yaitu sebanyak 21 responden (45,7%) dan responden yang memiliki tingkat depresi
S . YAN U P A
sedang adalah responden yang menganggap peran perawat cukup yaitu
ER
sebanyak 15 responden (32,6%).
L A R
Hasil analisa statistik dengan menggunakan kendall tau, didapatkan
P
E
D EN
nilai p value sebesar 0,214 > 0,05 sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa
J S E
tidak ada hubungan antara peran perawat dengan tingkat depresi lansia di
IK
Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur Yogyakarta.
ST
B. Pembahasan 1. Distribusi frekuensi karakteristik lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta Hasil penelitianini diperoleh karakteristik responden berdasarkan usia, jenis kelamin, dan pendidikan. Berdasarkan karakteristik tersebut diperoleh data 46 responden yang mengikuti penelitian berdasarkan jenis kelamin yang paling tinggi tingkat depresi adalah perempuan yaitu sebesar 31 (67,3%).
Menurut Widuri (2010) wanita tersebut akan lebih mengalami gangguan psikologis karena wanita cenderung lebih risau pada kemunduran fisika ataupun menopause.Kecemasan tersebut berupa rasa takut, tegang, mudah sedih, cepat marah, mudah tersinggung, gugup, dan mental yang kurang mantap.Hal tersebut mudah memacu timbulnya gejala depresi wanita disbanding laki-laki. Hasil penelitian ini diperoleh karakteristik responden dengan rentan usia 65-74 dengan frekuensi 23 (50%). Hal ini sama dengan penelitian yang dilakukan oleh Wedhari dan Ardani (2013) bahwa depresi cenderung terjadi pada kelompok usia yang lebih muda dengan kelompok umur 60-70 tahun
N ARTA A A AK
terdapat l orang lansia yang mengalami depresi (16,6%).
Berdasarkan karakteristik pendidikan penelitian ini diperoleh pada
K OGY A T IY
tingkat pendidikan Sekolah Dasar (SD) diperoleh sebanyak 34 (73,9%). Hal
ini sama dengan penelitan yang di lakukan oleh Aninditya (2011) bahwa
S . YAN U P A
terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan dengan depresi dengan (p) = 0,00 dengan demikan p < 0,05. Dengan hasil bahwa semakin
ER
L A R
rendah tingkat pendidikan maka lebih mudah mengalami depresi.
P
DE N EWerda Budi Luhur Yogyakarta. Sosial Tresna J S EPenelitian ini diperoleh dari frekuensi peran perawat kepada lansia di K I T S Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta diperoleh data 46
2. Distribusi frekuensi persepsi lansia terhadap peran perawat di Panti
responden yang mengikuti penelitian dengan hasil caring pada kategori baik sebesar 45 (13,3. Berdasarkan data dalam penelitian ini, lansia menilai bahwa perawat memperhatikan mereka ketika mereka mempunyai masalah, khususnya yang berkaitan dengan masalah fisik. Selain itu responden juga merasa bahwa perawat senantiasa bersikap baik kepada lansia karena selalu menyapa dan menjawab salam dari lansia. Beberapa responden juga menyebutkan bahwa perawat meluangkan waktu untuk mengobrol dengan mereka. Menurut Tronto dan Lachman (2012) perhatian yang baik
menngabungkan antara sikap, tindakan, pengalaman, dan situasi. Contohnya seperti pasien yang menderita nyeri akan meminta obat anti nyeri yang berlebihan, maka peran perawat disini adalah memberikan motivasi penegertian tentang efek samping obat anti nyeri. Elemen perawat yang lainnya adalah client advocate dengan frekuensi dengan kategori baik sebesar 33 (14,2%). Berdasarkan data dalam penelitian ini, lansia menilai bahwa perawat memperhatikan masalah mereka, seperti disaat lansia terlihat murung, lesu, dan putus asa perawat senantiasa meluangkan waktu memberikan nasihat, perawat juga memberikan informasi terkait terapi obat yang dikonsumsi oleh lansia yang sedang sakit.
N ARTA A A AK
Elemen
perawat yang lainnya adalah counselor dengan dengan
kategori cukup sebesar 32 (6,77. Berdasarkan data dalam penelitian ini, lansia
K OGY A T IY
menilai bahwa perawat memperhatikan mereka ketika mereka mempunyai
masalah seperti pada saat lansia merasa kesepian, perawat membantu
S . YAN U P A
mencarikan teman kepada lansia untuk mengobrol, dan Beberapa responden menyebutkan pada saat mereka mampu menyelesaikan masalah atau tugas
ER
L A R
yang diberikan oleh perawat, perawat memberikan pujian kepada mereka.
P
DE N E(12,6%). Berdasarkan data dalam penelitian ini, lansia menilai baik sebesarJ46 S memperhatikan mereka pada saat kegiatan, seperti pada saaat Eperawat bahwa K I STmereka tidak mampu melakukan kegiatan di PSTW perawat tidak
Dan elemen perawat yang terakhir adalah Educator dengan kategori
memaksakan mereka melanjutkan atau meneruskan kegiatan tersebut karena tidak sesuai dengan kemampuan mereka dan perawat memilihkan kegiatan sesuai dengan kemaampuan mereka. 3. Distribusi frekuensi tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta Hasil penelitian menunjukkan bahwa gambaran tingkat depresi lansia berada pada kategori ringan yaitu sebanyak 29 responden (63%). Hal ini wajar terjadi pada lansia, karena usia lanjut akan banyak mengalami perubahan pada
fisik maupun mental khususnya kemunduran dalam berbagai fungsi dan kemampuan yang pernah dimilikinnya pada saat usia lanjut ini. Perubahan penampilan fisik sebagai bagian dari proses penuaan yang normal seperti menurunnya ketajaman panca indera, dan berkurangnya daya tahan tubuh menjadi ancaman bagi intergritas usia lanjut. Selain itu, lansia harus berhadapan dengan perubahan peran, kedudukan sosial, serta perpisahan dengan orang-orang yang dicintai. Kondisi-kondisi tersebut menyebabkan usia lanjut (lansia) menjadi lebih rentan mengalami masalah mental (Soejono, 2009). Selain itu lansia yang mengalami tingkat depresi sedang dalam penelitian ini sebanyak 17 responden (37%). Tingkat depresi sedang
N ARTA A A AK
dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti di pengaruhi oleh karakteristik yang dalam penelitian ini menyebutkan jenis kelamin perempuan mempunyai
K OGY A T IY
presentase yang tinggi. Beberapa responden mengatakan mereka pasif
melakukan kegiatan-kegiatan di panti seperti karaoke karena alasan malu
S . YAN U P A
apabila di suruh menyanyi ke depan, mereka memilih untuk tidur di wisma daripada ikut kegiatan karaoke. .
ER
L A R
4. Hubungan antara persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat
P
DE N E Hasil penelitian menunjukkan bahwa lansia yang memiliki tingkat J S E ringan adalah responden yang menganggap peran perawat cukup yaitu depresi K I STsebanyak 21 responden (45,7%) dan responden yang memiliki tingkat depresi depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta
sedang adalah responden yang menganggap peran perawat cukup yaitu sebanyak 15 responden (32,6%). Hasil analisa statistik dengan menggunakan kendall tau, didapatkan nilai p value sebesar 0,214 > 0,05 sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa tidak ada hubungan antara peran perawat dengan tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta. Menurut Kaplan dan Sadock (2010), ada 3 faktor yang berhubungan dengan penyebab terjadinya depresi, faktor-faktor tersebut yaitu faktor biologi
seperti proses penuaan yang alamiah, faktor genetik seperti seperti jenis kelamin, dan faktor psikososial seperti status pernikahan dan dukungan social. Penelitian yang dilakukan oleh Aprilia (2013) mengenai hubungan faktorfaktor yang mempengaruhi tingat depresi pada lansia, dengan hasil tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat depresi dengan usia, jenis kelamin, dan status pernikahan dengan p > 0,05. Namun ada hubungan antara tingkat depresi dan dukungan sosial. Dapat disimpulkan bahwa dukungan sosial berperan besar terhadap tingkat depresi pada lansia. Maka dari itu dapat disimpulkan bahwa dukungan sosial dari petugas dan teman-teman yang tinggal di PSTW berpengaruh besar terhadap tingkat depresi lansia di PSTW.
N ARTA A A AK
Penelitian yang dilakukan oleh Bhayu, Retep, dan Westa (2015) dengan judul faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat depresi pada lansia di
K OGY A T IY
wilayah kerja puskesmas Kubu II. Hasil penelitian ini dengan kelompok lansia berdasarkan ada atau tidaknya penyakit, proporsi kejadian depresi terdapat
S . YAN U P A
pada sampel yang memiliki penyakit dasar yaitu dengan sebaran proposi depresi ringan 42,1 % dan depresi berat 19,3 %. Kesimpulan pada penelitian
ER
L A R
ini adalah tingkat depresi pada lansia di wilayah kerja puskesmas kubu II
P
DE N E jenis kelamin perempuan, dan lansia yang memiliki penyakit dasar. J S ESeperti yang disebutkan pada penelitian di atas bahwa banyak faktor K I STyang mempengaruhi kejadian tingkat depresi pada usia lanjut. Pada penelitan
tergolong cukup tinggi dengan kejadian depresi lansia, seperti lansia dengan
Aprilia (2013) faktor yang bermakna adalah pada dukungan sosial kepada lansia itu sendiri dan pada penelitian yang dilakukan oleh Bhayu, Retep, dan Westa (2015) kejadian depresi pada lansia yaitu berjenis kelamin perempuan dan lansia yang mempunyai penyakit dasar. Disini peneliti tidak mencantumkan faktor-faktor lain seperti dukungan sosial dan penyakit dasar pada lansia. Banyak faktor lain juga yang harus dicermati pada kejadian depresi pada lansia seperti lama tinggal dan status perkawainan pada lansia yang tinggal di PSTW, maka dari itu penelitian
ini tidak ada hubungan yang bermakna antara persepsi lansia terhadap peran perawat dengan tingkat depresi pada lanjut usia karena masih banyak faktorfaktor yang mempengaruhi kejadian depresi pada lansia. C. Keterbatasan Penelitian 1. Penelitian ini kurang menggali masalah lansia lebih dalam lagi untuk mengetahui lebih lanjut permasalahan yang dihadapi lansia. 2. Perawat yang berada di PSTW Budi Luhur Yogyakarta sebanyak 2 orang sedangkan jumlah lansia sebanyak 88 maka hal itu sangat tidak efektif dengan perbandingan 1:44 yang artinya bahwa setiap 1 perawat harus merawat 44 lansia di PSTW sehingga kurangnya jumlah perawat di panti
N ARTA A A AK
membuat lansia kurang mendapatkan perhatian dan maksimal dari perawat itu sendiri .
perawatan yang
K OGY A T IY
S . YAN U P A
ER
P ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
1
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan 1. Persepsi lansia tentang peran perawat di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta sebagian besar berada pada kategori cukup (78%) 2. Tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werda Budi Luhur Yogyakarta berada pada kategori ringan (63%). 3. Tidak ada hubungan antara persepsi lansia tentang peran perawat dengan tingkat depresi lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur Yogyakarta dengan nilai p value sebesar 0,214 > 0,05. B. Saran
AN
1. Bagi perawat panti.
A
RT Penelitian ini dapat dijadikan sebagai kebijakan mengenai programA AK program peran perawat yang di dalam penelitan ini kurangY dalam merawat OG dengan jumlah lansia karena jumlah perawat 2 orang yang tidak sebanding Y I AN 1:44 yang artinya 1 lansia 88 orang di PSTW dengan Y perbandingan A. perawat harus merawat 44 lansia. L RA 2. Bagi Lansia E D Nmenambah Hendaknya E lebih wawasan mengenai peran perawat dan tingkat J Ssehingga lansia dapat mengerti dapat mengerti peran perawat apa depresi E K TIsaja yang harus di dapatkan kepada lansia.
A K A
T S U
P R E
P
S
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Bagi peneliti selanjutnya hendaknya melakukan penelitian dengan metode wawancara (kualitatif) sehingga dapat mengetahui lebih dalam masalah yang dihadapi lansia di PSTW dan menggunakan kuesioner yang baku tentang peran perawat.
47
DAFTAR PUSTAKA American Nurses Association 1987. Code fo Nurses With Interprative Statement. Diakses pada tanggal 25 Juli 2015. http://www.nursingworld.org/mainmenucategories/thepracticeofprofessional nursing/nursestaffing/2014-nurse-staffing-updated-literature-review.pdf. Aninditya, Edwina. (2011). Hubungan Antara Tingkat Pendidikan dengan Tingkat Depresi. Skripsi. Fakultas Kedokteran: Universitas Muhammadiyah Surakarta. Aprilia, Dwi Harliani Ayu. (2013). Hubungan factor-faktor yang mempengaruhi Depresi Lanjut Usia di Rumah Sejahtera Geunaseh Sayang Baanda Aceh. Skripsi. Fakultas Kedokteran. Universitas Syiah Kuala.
N ARTA A A AK
Arikunto, Suharsini. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.
K OGY A T IY
Bhayu, IGM Agus, Nyoman Retep, Wayan Westa. (2015). Jurnal. Gambaran faktorfaktor yang Mempengaruhi Tingkat Depresi Pada Lanjut Usia Di Wilayah Kerja Puskesmas Kubu II. Fakultas Kedokteran. Universitas Udayana.
S . YAN U P A
Azizah, M.L. (2011). Asuhan keperawatan pada lansia. Yogyakarta: Graha Ilmu.
ER
L A R
Hayati, S (2010). Pengaruh dukungan sosial terhadap kesepian pada lansia. skripsi Fakultas Psikologi Universitas Sumatra Utara.
P
E D N Hawari, D. (2006). Manajemen stress, Cemas, Depresi. Jakarta: FKUI. E J Hidayat, Aziz ESAlimul (2007). Metode Penelitian Keperawatan dan teknik Analisa K I ST Data. Penerbit Salemba Medika. Kaplan & Sadock. (2010). Buku Ajar Psikiatri Klinis Edisi 2. Jakarta: EGC. Kodriati, Council. (2004). Manajemen Stress. Jakarta: EGC.
Kristiyaningsih, D. (2011). Hubungan antara dukungan sosial dengan tingkat depresi pada lansia. Jurnal. Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Malang. Lachman, Vicki. D. (2012). Appliying the Ethics of Care to Your Nursing Practice. New York, NY:Springer. Maryam, R.S, Ekasari, F.M., Rosidawati, Jubaedi, A., & Batubara, I. (2008). Mengenal Usia Lnjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.
Maryam, S. (2008). Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan Asuhan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Meiner, S.E. (2011). Gerontologic Nursing. Fourth Edition : Long Term Care. WY 152. Munandar, U.S.C. (2010). Bunga Rampai: Psikologi Perkembangan Pribadi Dari Bayi Sampai Lanjut Usia. Jakarta: UI Press Nugroho, Wahyudi. (2008). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta: EGC. Nursalam (2008). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Notoatmodjo, S. (2010). Promosi Kesehatan dan Ilmu Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta. Hamid,
N ARTA A A AK
A. 2007). Penduduk Lanjut Usia di Indonesia dan Masalah Kesejahteraannya. Di akses pada tanggal 30 Juli 2015. http://www.kemsos.go.id//modules.php?name=News&file=article&sid=522.
K OGY A T IY
Profil Kesehatan Indonesia 2013. Di akses pada tanggal 5 Mei 2015. http://www.depkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/lainlain/buku-data-penduduk-sasaran-program-pembangunan-kesehatan-20112014.pdf.
ER
S . YAN U P A
P
L A R
Profil Kesehatan Kabupaten Bantul Tahun 2014.
E D N Puspitasari, D & Asyanti.S. (2011). Faktor yang paling berpengaruh terhadap E J komitmen kerja perawat panti wredha di Surakarta. Jurnal. Surakarta : S Psikologi E Fakultas Universitas Muhammadiyah Surakarta. IK T S Riwidikdo, H. (2013). Statistik untuk Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Rihana Pustaka Saleh, HAA. (2012). Social support among elderly people : Case study focused on the silver jubilee home in penang, Malaysia. Jurnal. Malaysia : School of social science University of Science Penang Malysia. Saputri, MAW dan Indrawati, ES. (2011). Hubungan antara dukungan sosial dengan depresi pada lanjut usia yang tinggal di panti wreda wening wardoyo jawa tengah, Semarang. Jurnal. : Fakultas Psikologi Universitas Diponegoro. Sarafino, E.P. (2006). Health Psychology. Biophsychosocial Interactions. Fifth Edition. USA: John Wiley & Sons.
Siboro, Efitri Novalina dan Rusdi Iwan (2013). Pola Komunikasi Keluarga dan Tingkat Depresi Lansia di Kelurahan Padang Bulan, Medan. Jurnal. : Fakultas Keperarawatan Universitas Sumatra Utara. Smeltzer, S.C. dan Bare, B.D. (2004). Text Book of Medical Surgical Nursing. Philadelphia: Lippincott William Walkins. Stanley, M dan Beare, (2007). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Edisi:2. Jakarta: EGC. Sugiyono, (2012). Statistika Untuk Penelitian. Bandung: CV. ALFABETA. Badan Pusat Statistika. (2011). Umur Harapan Hidup di Kabupaten Bantul Tahun 2008-2012. Undang-Undang Republik Indonesia (1998). Nomor 13 : Tentang Kesejahteraan lanjut Usia.
N ARTA A A AK
Wedhari, Ida Ayu Sri dan Ardani I Gusti Ayu Indah (2013). Angka Kejadian Depresi Pada Lansia Di Panti Werdha Wana Seraya Denpasar Bali. Jurnal : Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
K OGY A T IY
World Health Organization 1999. Geriatric Classification diakses pada tanggal 21 Juli 2015. http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html.
S . YAN U P A
ER
Widuri, H. (2010). Asuhan Keperawatan pada Lanjut Usia di Tatanan Klinik. Yogyakarta: Penerbit Fitramaya.
P
ST
IK
J S E
D EN
E
L A R
