68
LAMPIRAN
69
Lampiran 1 Kuesioner penelitian KODE: KUESIONER
HUBUNGAN PERSEPSI BODY IMAGE DAN KEBIASAAN MAKAN DENGAN STATUS GIZI ATLET SENAM DAN ATLET RENANG DI SEKOLAH ATLET RAGUNAN JAKARTA Saya setuju untuk diwawancara
Tanda tangan responden
Sheet : 1. Cover 1. Tanggal Wawancara
:
2. Enumerator
:
3. Nama Responden
:
4. Cabang Olahraga
:
5. Kelas
:
6. Umur (tahun)
:
7. Alamat
:
DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2011
70
Sheet : 2. Karakteristik Responden A. Karakteriktik Responden 1. Nama Lengkap
:
2. Tempat/tanggal lahir
:
3. Jenis kelamin
:
4. Sejak usia berapa memulai olahraga ini
:
5. Alamat
:
6. Telepon/HP
:
7. Berat Badan (BB)
:
kg
8. Tinggi Badan (TB)
:
cm
9. Kelas
:
10. Cabang Olahraga
:
Sheet : 3. Karakteristik Keluarga B. Karakteristik Keluarga 1. Pekerjaan orangtua Ayah :
Ibu :
2. Pendidikan terakhir orangtua Ayah :
Ibu :
3. Penghasilan orangtua ≤ Rp 1.500.000
Rp 3.000.000 – Rp 5.000.000
Rp 1.500.000 – Rp 3.000.000
> Rp 5.000.000
4. Jumlah anggota keluaga :
Sheet : 4. Persepsi Tentang Body Image 1. Berat Badan (BB)
:
2. Tinggi Badan (TB)
:
3. Apakah anda mengetahui tentang body image (ya/tidak) Jika ya, jelaskan ………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………….. 4. Menurut anda seberapa pentingkah memperhatikan bentuk tubuh ? a. tidak penting
b. cukup penting
c. sangat penting
71
5. Menurut anda dari gambar di bawah ini, bentuk tubuh dengan huruf apakah keadaan tubuh anda sekarang?..…………………………………....
. 6. Menurut anda dari gambar diatas, bentuk tubuh yang mana yang tergolong “ideal” bagi remaja?...................................................................... 7. Menurut anda dari gambar diatas, bentuk tubuh yang mana yang tergolong
“kurus”
bagi
remaja?..................................................................... 8. Menurut anda dari gambar diatas, bentuk tubuh yang mana yang tergolong
“gemuk”
bagi
remaja?................................................................... 9. Menurut anda dari gambar diatas, bentuk tubuh yang mana yang paling cocok
bagi
atlet
senam/renang?................................................................... 10. Apakah bentuk tubuh anda saat ini telah sesuai dengan harapan? (ya/tidak) 11. Apakah anda merasa tubuh anda gemuk? (ya/tidak) 12. Apakah anda merasa tubuh anda kurus? (ya/tidak) 13. Apakah anda ketakutan jika berat badan anda naik atau gemuk? (ya/tidak) 14. Apakah berat badan anda mempengaruhi penilaian anda tentang diri anda sendiri sebagai seorang manusia? (ya/tidak) 15. Apakah anda pernah mencoba untuk berdiet menurunkan berat badan? (ya/tidak) 16. Apakah anda pernah mencoba untuk menaikkan berat badan? (ya/tidak)
72
Sheet : 5. Kebiasaan Makan No. 1. 2.
4.
Pertanyaan Berapa kalikah anda makan dalam sehari? Apakah anda biasa menjaga makan 4 sehat 5 sempurna? Apakah anda terbiasa sarapan? Jika ya, apa yang biasa makan/minum saat sarapan?................................. Apakah anda biasa makan siang?
5.
Apakah anda biasa makan malam?
6.
Apakah anda biasa mengkonsumsi lauk hewani?
7.
Apakah anda biasa mengkonsumsi lauk nabati?
8.
Apakah anda biasa mengkonsumsi sayuran?
9.
Apakah anda biasa mengkonsumsi buah-buahan?
10. 11.
Apakah anda biasa mengkonsumsi makanan selingan/cemilan? Apakah anda biasa mengkonsumsi fastfood?
12.
Apakah anda biasa mengkonsumsi suplemen?
13.
Apakah anda memiliki pantangan makanan? Jika ya sebutkan……………………………….. Apakah makanan kesukaan anda? Alasan kamu mengkonsumsi makanan diluar dari yang telah disediakan pihak penyelenggaraan makanan?
3.
14. 15.
16.
Dimanakah atlet mendapatkan makanan di hari sekolah?
17.
Seberapa seringkah anda dalam mengkonsumsi air minum mineral?
18.
Seberapa seringkah anda dalam mengkonsumsi minuman berenergi sebelum latihan?
19.
Seberapa seringkah anda dalam mengkonsumsi minuman berenergi selama latihan?
20.
Seberapa seringkah anda dalam mengkonsumsi minuman berenergi setelah latihan?
Keterangan : a. selalu (4-7 x/minggu) b. kadang (3 x/minggu)
Jawaban a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak a. ya b. tidak ………………………….. a. lapar b. bosan c. diajak teman d. lainnya………………… a. kantin b. pihak penyelenggara makanan c. lainnya,…… a. selalu b. kadang c. jarang d. tidak pernah a. selalu b. kadang c. jarang d. tidak pernah a. selalu b. kadang c. jarang d. tidak pernah a. selalu b. kadang c. jarang d. tidak pernah
c. jarang (1-2 x/bulan) d. tidak pernah (0 x/bulan)
73
Sheet : 6. Persepsi Tentang Makanan Yang Disediakan 1. Apakah jenis makanan yang biasa diberikan oleh pihak sekolah itu bervariasi? (ya/tidak) 2. Apakah makanan yang disediakan disukai oleh para atlet?(ya/tidak) 3. Bagamanakah cara penyajian dari makanan tersebut? a. dus/rantang
c. lainnya,…………………………..
b. parasmanan/display 4. Berapa kalikah pergantian menu dilakukan? a. per 3 hari
c. per 7 hari
b. per 5 hari
d. per 10 hari
d. lainnya…….
5. Apakah menurut anda makanan yang disajikan oleh pihak sekolah telah memenuhi standar kebutuhan gizi untuk para atlet? (ya/tidak) 6. Apakah menurut anda makanan yang disajikan oleh pihak sekolah telah memenuhi standar kebutuhan makanan untuk para atlet? (ya/tidak) 7. Apakah makanan yang disajikan dijamin kebersihannya? (ya/tidak) 8. Apakah suasana kantin di sekolah tersebut nyaman? (ya/tidak) 9. Apakah penyajian makanan tersebut diberikan tepat waktu? (ya/tidak) 10. Apakah anda merasa puas dengan penyediaan makanan yang dikelola oleh sekolah? (ya/tidak) Sheet : 7. Pengetahuan Gizi 1. Zat gizi atau nutrisi yang terdapat dalam makanan adalah….. a. karbohidrat, protein b. karbohidrat, protein, lemak c. karbohidrat, protein, lemak, vitamin d. karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, air 2. Fungsi dari zat gizi dalam makanan adalah…. a. sumber energi, zat pembangun, zat pertumbuhan b. sumber energi, tenaga, pembangun c. sumber pembangun, pengatur, tenaga d. sumber energi, tenaga, pembangun 3. Bahan makanan yang merupakan sumber karbohidrat adalah….. a. beras, jagung, ubi b. telur, tempe, tahu c. nasi, telur, bayam
74
d. jagung, melon, bayam 4. Bahan makanan yang merupakan sumber protein adalah….. a. beras, jagung, ubi b. telur, tempe, tahu c. nasi, telur, bayam d. jagung, melon, bayam 5. Bahan makanan yang merupakan sumber lemak adalah….. a. beras, jagung, ubi b. telur, tempe, tahu c. minyak kelapa sawit, lemak hewan, mentega d. jagung, melon, bayam 6. Bahan makanan yang merupakan sumber vitamin dan mineral adalah….. a. beras, jagung, ubi b. telur, tempe, tahu c. nasi, telur, bayam d. sayur dan buah 7. Zat gizi yang menyumbang nilai energi terbesar adalah…… a. karbohidrat
c. lemak
b. protein
d. vitamin
8. Yang termasuk masalah gizi di Indonesia adalah…. a. kurang energi protein (KEP)
c. kurang Vit.D
b. kurang Vit.C
d. kurang mineral
9. Penyebab kurang gizi di Indonesia adalah…. a. kemiskinan
c. korupsi
b. kurang pengetahuan gizi
d. anak sulit makan
10. Penyimpanan bahan makanan pada suhu < 150 C disebut…. a. pemanasan
c. penggorengan
b. pendinginan
d. pemanggangan
11. Bahan pangan yang mengandung kalsium dan fosfor adalah…. a. daun singkong, kangkung
c. singkong, tempe
b. daging ayam, telur
d. susu, keju
12. Anak yang gemuk ketika dewasa dapat menjadi gemuk, hal ini menyebabkan….. a. jantung koroner
c. hepatitis
b. flu
d. TBC
75
13. Jenis vitamin yang larut dalam lemak adalah… a. vitamin C
c. vitamin D
b. vitamin B
d. vitamin B12
14. Sumber zat besi dalam bahan pangan terdapat dalam…. a. ikan teri, hati, daun singkong
c. daging ayam, paria, telur
b. tahu, tempe, keju
d. telur, wortel, buncis
15. Fungsi dari zat besi adalah… a. supaya tubuh kuat
c. pembentukan darah
b. pembentukan tulang dan gigi
d. untuk pertumbuhan
16. Gaya hidup yang dapat mengurangi performa para atlet adalah…. a. minum air mineral
c. rajin berlatih
b. merokok
d. pengaturan makanan
17. Tujuan pengaturan gizi pada masa latihan adalah, kecuali….. a. memperbaiki status gizi b. memelihara kondisi fisik atlet c. membiasakan atlet terhadap makanan yang seimbang dan sehat d. menaikkan berat badan atlet 18. Dasar
pemikiran pemberian makanan dan minuman pada saat
pertandingan adalah…. a. waktu pertandingan berlangsung, lama pertandingan, intensitas latihan b. kehilangan glikogen saat aktivitas yang lama c. jumlah cairan yang dapat didistribusikan dalam tubuh d. kepuasan atlet 19. Makanan yang diperbolehkan untuk dikonsumsi atlet sebelum latihan dilakukan adalah, kecuali…. a. nasi+lauk pauk
c. jus buah
b. makanan kecil
d. gorengan
20. Cara pemberian makanan dan minuman setelah latihan, kecuali….. a. setelah latihan minum air dengan suhu 50 C 1-2 gelas b. ½ jam setelah latihan jus buah 1 gelas c. 1 jam setelah latihan atlet diberikan makanan lengkap d. 2 jam setelah latihan makanan lengkap dengan porsi kecil
76
Sheet : 7. Recall Konsumsi Pangan (2 x 24 jam) 1. Hari sekolah Waktu Makan Sarapan (06.00-09.00)
Selingan (09.00-12.00)
Siang (12.00-14.00)
Selingan (14.00-18.00)
Malam (18.00-21.00)
Selingan (21.00)
Jenis Makanan
Bahan Pangan URT
Ukuran Gram
Keterangan
77
2. Hari Libur Waktu Makan Sarapan (06.00-09.00)
Selingan (09.00-12.00)
Siang (12.00-14.00)
Selingan (14.00-18.00)
Malam (18.00-21.00)
Selingan (21.00)
Jenis Makanan
Bahan Pangan URT
Ukuran Gram
Keterangan
78
Lampiran 2 Hasil Uji Statistik Hubungan antara usia dan persepsi body image, usia dan status gizi, persepsi body image status gizi stgz Spearman's rho
Stgz
Correlation Coefficient
-.266
.227
.
.141
.211
32
32
32
-.266
1.000
.028
.141
.
.877
32
32
32
Correlation Coefficient
.227
.028
1.000
Sig. (2-tailed)
.211
.877
.
32
32
32
N Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N Usia
usia
1.000
Sig. (2-tailed)
persepsiBI
persepsiBI
N
Hubungan antara usia dan pengetahuan gizi usia Spearman's rho
usia
Correlation Coefficient
1.000
.134
.
.465
32
32
Correlation Coefficient
.134
1.000
Sig. (2-tailed)
.465
.
32
32
Sig. (2-tailed) N pengiz
pengiz
N
Hubungan antara persepsi tubuh aktual dan persepsi body image persepsiBI Spearman's rho
persepsiBI
Correlation Coefficient
1.000
Sig. (2-tailed) N Tbhaktual
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N
tbhaktual .718
**
.
.001
32
32
**
1.000
.000
.
32
32
.718
79
Hubungan antara jumlh keluarga, pendidikan ayah dan ibu dengan status gizi stgz Spearman's rho
stgz
Correlation Coefficient
Sig. (2-tailed)
-.224
-.147
.
.332
.217
.422
32
32
32
32
-.177
1.000
.204
-.018
.332
.
.263
.921
32
32
32
32
-.224
.204
1.000
.217
.263
.
.000
32
32
32
32
-.147
-.018
**
1.000
.422
.921
.000
.
32
32
32
32
N pendbu
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N
penday
Correlation Coefficient Sig. (2-tailed)
Penday
-.177
N Correlation Coefficient
pendbu
1.000
Sig. (2-tailed) jmlklrg
jmlklrg
N
.682
.682
Hubungan antara pendidikan gizi dengan status gizi pengiz Spearman's rho
pengiz
Correlation Coefficient
1.000
.064
.
.728
32
32
Correlation Coefficient
.064
1.000
Sig. (2-tailed)
.728
.
32
32
Sig. (2-tailed) N sttgznew
sttgznew
N
**
