HUBUNGAN FREKUENSI KUNJUNGAN ANTENATAL CARE DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER IIITENTANG PERSIAPAN PERSALINAN DAN KEGAWATDARURATAN OBSTETRI DI PUSKESMAS MANDALA KOTA MEDAN TAHUN 2014
RENI RATMILLA NIM 135102087
KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATRA UTARA TAHUN 2014
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN FREKUENSI KUNJUNGAN ANTENATAL CARE DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TRIMESTER III TENTANG PERSIAPAN PERSALINAN DAN KEGAWATDARURATAN OBSTETRI DI PUSKESMAS MANDALA KOTA MEDAN TAHUN 2014 ABSTRAK Reni Ratmilla Latar belakang : angka kematian Ibu (AKI) di Sumatera Utara (Sumut) masih tinggi, yakni mencapai 230/100.000 kelahiran hidup pada tahun 2012. Penyebab kematian ibu melahirkan adalah perdarahan pada saat persalinan. Ini disebabkan minimnya pengetahuan masyarakat tentang persalinan dan kehamilan, kurangnya pendidikan kesehatan tentang kegawatdaruratan pada kehamilan dan tentang persiapan persalinan pada setiap ibu melakukan kunjungan antenatal care. Tujuan penelitian : untuk mengidentifikasi hubungan antara frekuensi kunjungan asuhan antenatal care dengan tingkat pengetahuan ibu hamil trimester III tentang persiapan persalinan dan kegawatdaruratan di Puskesmas Mandala Kota Medan tahun 2014. Metodologi : desain penelitian ini adalah korelasi. Jumlah sampel 36 responden. Metode pengambilan sampel adalah accidental sampling. Alat pengumpulan data dengan menggunakan buku KIA dan kuesioner pengetahuan. Analisa data menggunakan uji Spearmen’s. Hasil Penelitian : dari 36 responden jumlah rata – rata kunjungan antenatal care adalah 4,86, standar deviasi 1,925, sedangkan pada pengetahuan nilai rata-rata 12,53, standard deviasi 4,205. Uji statistik didapat nilai p 0,011, maka terdapat hubungan yang signifikan antara frekuensi kunjungan antenatal care dengan pengetahuan ibu tentang persiapan persalinan dan kegawatdaruratan obstetri, nilai r 0,418 menunjukan arah korelasi positif dan kekuatan korelasi yang sedang. Kesimpulan dan Saran : penelitian ini menunjukan bahwa frekuensi kunjungan antenatal care sudah baik, tetapi pengetahuan ibu hamil trimester III tentang persiapan persalinan dan kegawatdaruratan obstetri masih cukup. Diharapkan bidan dapat memberikan pendidikan kesehatan tentang persiapan persalinan dan kegawatdaruratan obstetri pada setiap kunjungan asuhan antenatal care. Kata kunci : Antenatal Care, pengetahuan, persiapan persalinan, kegawatdaruratan obstetri
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis ilmiah ini dengan judul “Hubungan frekuensi Antenatal Care dengan pengetahuan ibu hamil trimester III tentang persiapan persalinan dan kegawatdaruratan Obstetri di wilayah kerja Puskesmas Madala Kota Medan 2014” yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan pada program studi D-IV Bidan pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara. Dalam penyusunan proposal Karya Tulis Ilmiah ini penulis mendapatkan bimbingan, masukan dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih kepada : 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep,Ners, M.Kep Selaku Ketua Program Studi D-IV Bidan Pendidik dan penguji I pada karya tulis ilmiah ini. 3. Dr.dr.M.Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), Sp.OG(K) selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan, bantuan dan arahan selama penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini. 4. Dr. dr. Juliandi Harahap, MA selaku penguji II pada karya tulis ilmiah ini 5. Seluruh dosen dan staf dan dosen program studi
D-IV Bidan Pendidik
Fakultas keperawatan Universitas Sumatra Utara. 6. Kepada orang tua saya, Ibunda dan Ayahanda serta kakak dan abangku yang tercinta yang telah memberikan dukungan serta doa kepada penulis.
i Universitas Sumatera Utara
7. Kepada seluruh teman-teman program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan yang telah memberikan masukan kepada penulis. 8. Dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan dukungan pada penulis dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa proposal karya tulis ilmiah ini masih terdapat kekurangan, untuk itu masukan dan saran yang membangun sangatlah diharapkan demi perbaikan dimasa yang akan datang. Medan, Juli 2014 Penulis
Reni Ratmilla
ii Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ....................................................................................
i
DAFTAR ISI ...................................................................................................
iii
DAFTAR SKEMA .........................................................................................
vi
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
viii
BAB I
: PENDAHULUAN
A. Latar belakang ......................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ................................................................................
4
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
4
1. Tujuan Umum ................................................................................
4
2. Tujuan Khusus ...............................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
5
BAB II
: TINJAUAN PUSTAKA
A. Asuhan Antenatal Care ........................................................................
7
B. Pengetahuan .........................................................................................
9
1. Pengertian.......................................................................................
9
2. Tingkat pengetahuan ......................................................................
9
C. Mempersiapkan Persalinan dan Tempat Persalinan .............................
10
1. Dimulainya Persalinan ...................................................................
10
2. Mengenali Persalinan Premature....................................................
11
3. Pilihan Tempat Persalinan..............................................................
11
D. Kegawatdaruratan Obstetri dalam Kehamilann Trimester III ..............
13
1. Perdarahan Antepartum ..................................................................
13
2. Hipertensi dalam Kehamilan ..........................................................
15
iii Universitas Sumatera Utara
3. Pre – eklamsi ..................................................................................
16
4. Eklamsi...........................................................................................
17
5. Kehamilan Lewat Waktu................................................................
17
6. Kehamilan Kembar ........................................................................
18
7. Hidramnion dan Ketuban Pecah Dini ............................................
19
E. Tanda Bahaya pada Kehamilan ..........................................................
20
BAB III : KERANGKA KONSEP A. Kerangka Konsep .................................................................................
25
B. Hipotesa................................................................................................
26
C. Definisi Operasional.............................................................................
27
BAB IV : METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian..................................................................................
28
B. Populasi dan Sampel ............................................................................
28
C. Tempat penelitian .................................................................................
29
D. Waktu Penelitian ..................................................................................
29
E. Etika Penelitian ....................................................................................
29
F. Instrumen Pengumpulan Data ..............................................................
30
G. Uji Validitas dan Reabilitas .................................................................
30
H. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................
31
I. Analisa Data .........................................................................................
32
BAB V : HASIL DAN PEMBAHASAN A. Interprestasi dan Diskusi Hasil.............................................................
35
B. Pembahasan ..........................................................................................
38
1. Frekuensi Kunjungan Antenatal Care............................................
38
2. Pengetahuan Ibu hamil Trimester III tentang Persiapan
iv Universitas Sumatera Utara
Persalinan dan Kegawatdaruratan Obstetri ....................................
39
3. Hubungan Frekuensi Kunjungan Antenatal care dengan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester III tentang Persiapan Persalinan dan Kegawatdaruratan Obstetri.............................................................
40
C. Keterbatasan Penelitian ........................................................................
42
BAB VI : KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ..........................................................................................
43
B. Saran .....................................................................................................
43
DAFTAR PUSTAKA
v Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Penelitian .........................................................................
25
vi Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Definisi Operasional .....................................................................
25
Tabel 4.1. Nilai Koefisien Korelasi ...............................................................
33
Tabel 5.1. Distribusi Data Karakteristik Responden Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Mandala Kota Medan tahun 2014 ....................
36
Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Kunjungan ANC oleh Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Mandala Kota Medan Tahun 2014 ...................
37
Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil Trimester III tentang Persiapan Persalinan dan Kegawatdaruratan Obstetri di Puskesmas Mandala Kota Medan Tahun 2014 ................................................
37
Tabel 5.3 Hubungan Frekuensi Kunjungan ANC dengan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester III tentang Persiapan Persalinan dan Kegawatdaruratan Obstetri di Puskesmas Mandala tahun 2014 ..
38
vii Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 2
: Kuesioner
Lampiran 3
: Surat Izin Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU
Lampiran 4
: Surat Izin Penelitian Dari Dinas Kesehatan Kota Medan
Lampiran 5
: Surat Balasan Bahwa telah melakukan penelitian Di Puskesmas Mandala Medan.
Lampiran 6
: Master Tabel
Lampiran 6
: Hasil Data SPSS
Lampiran 7
: Lembar Konsultasi
Lampiran 9
: Daftar Riwayat Hidup
viii Universitas Sumatera Utara
