HUBUNGAN FREKUENSI KEKAMBUHAN TERHADAP PERKEMBANGAN PERILAKU PADA ANAK PENDERITA ASMA
SKRIPSI
Oleh: ASTI LETI LATHIFAH 09060062
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2016
2
3
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN
4
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: ASTI LETI LATHIFAH
NIM
: 09060062
Program
: Ilmu Keperawatan
Studi Judul Skripsi
: Hubungan Frekuensi Kekambuhan terhadap Perkembangan Perilaku pada Anak Penderita Asma
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benarbenar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, April 2016 Yang Membuat Pernyataan
Asti Leti Lathifah
Motto
5
Assalamu’alaikum Wr.Wb…..
Hidup seseorang itu tidak bergantung pada hanya bagaimana kita memperlakukan diri sendiri akan tetapi juga bagaimana kita memperlakukan orang lain seperti ungkapan ini “Life is like a boomerang, it all comes back to you, good things and bad things..” yang artinya hidup itu seperti boomerang semuanya akan kembali
kepadamu sesuatu tang baik maupun sesuatu yang buruk. Bila kita ingin diperlakukan baik oleh orang lain maka perlakukanlah dengan baik orang lain pula. Meskipun mereka mengabaikanmu jangan pernah membenci mereka karena mereka pasti memiliki alasan mereka sendiri… Tidak ada kata atau kalimat yang bisa saya ungkapkan dalam mewaliki usaha saya untuk menyelesaikan study sarjana ini. Semuanya penuh usaha dan do’a….
6
LEMBAR PERSEMBAHAN
Alhamdulillah, rasa syukur yang tiada tada kulimpahkan hanya untuk Alloh, Tuhan yang mengatur perjalanan hidupku sampai aku bisa mendapatkan gelar sarjana (S.Kep) yang saya perjuangkan selama ini. Sebuah karya tulis dibuat dengan proses yang menguras tenaga, pikiran, emosi, rasa sayang, kesabaran serta keikhlasan kupersembahkan untuk orang-orang tercinta : 1. Bapak Mashudi dan ibu Astutik selaku orang tua yang tidak bisa dibandingkan dengan orang tua lain, yang sudah bersedia dititipkan oleh Alloh anak perempuan dan membesarkannya dengan sepenuh hati. Terima kasih telah menjadi orang tua yang luar biasa 2. Keluarga besar, serta adik kandung saya yang saya sayangi, terima kasih sudah mendukung dalam semua hal sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dan mendapatkan gelar sarjana 3. RS dr. Etty Asharto Kota Batu dan responden yang telah bersedia membantu dan menyelasaikan penelitian saya. 4. Seluruh mahasiswa PSIK B angkatan 2009, terima kasih banyak atas dukungan selama kuliah dan saya bisa menyelesaikan skripsi ini dan saya bangga menjadi bagian dari warga PSIK B 2009. 5. Mahasiswa angkatan 2009, 2010, 2011, dan 2012 yang saya kenal terima kasih banyak telah mendukung dan memberikan semangat dalam menyelesaikan skripsi ini. 6. Terima kasih tak terhingga untuk semua orang yang sudah mengenal saya dan saya kenal yang tidak bisa saya sebutkan satu-persatu Terima kasih tak terhingga untuk semua pihak yang sudah membantu selama saya kuliah dan menyelesaikan skripsi ini semoga Alloh SWT selalu melimpahkan hidayahNya untuk kita semua.
7
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Hubungan Frekuensi Kekambuhan terhadap Perkembangan Perilaku pada Anak Penderita Asma”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan, arahan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu tidak lupa penulis menyampaikan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada yang terhormat: 1.
Yoyok Bekti P.,M.Kep.,Sp.Kom., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.
2.
Nurul Aini, S.Kep,Ns.,M.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
3.
Aini Alifatin S.Kep.,M.Kep selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini.
4.
Erma Wahyu M.S.Kep,Ns.,M.Si, selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini.
5.
Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan materil bagi terselesaikanya skripsi ini.
8
6.
Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan ilmunya.
7.
Direktur utama RS Etty Asharto Kota Batu yang telah memberikan ijin studi pendahuluan dan ijin penelitian dalam penelitian ini.
8.
Teman-teman PSIK B 2009 dan semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini. Penulis hanya mampu berdoa semoga amal kebaikannya mendapat imbalan dan
diterima sebagai ibadah oleh Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak kekurangan yang disebabkan oleh keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang penulis miliki, oleh karena itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan para pembaca.
Malang, April 2016
Penulis
9
DAFTAR ISI
Halaman Judul ............................................................................................................. i Lembar Persetujuan .................................................................................................... ii Lembar Pengesahan .................................................................................................... iii Lembar Pernyataan Keaslian ...................................................................................... iv Motto ............................................................................................................................ v Lembar Persembahan ................................................................................................. vi Kata Pengantar ............................................................................................................ vii Abstract ......................................................................................................................... ix Daftar Isi ...................................................................................................................... xi Daftar Tabel ................................................................................................................. xiv Daftar Gambar ............................................................................................................ xv Daftar Lampiran ......................................................................................................... xvi BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7
Latar Belakang…. ........................................................................................ 1 Rumusan Masalah ........................................................................................ 5 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 5 1. Tujuan Umum ....................................................................................... 5 2. Tujuan Khusus ...................................................................................... 5 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 5 Keaslian Penelitian ....................................................................................... 7 Batasan Penelitian ........................................................................................ 7 Batasan Istilah Penelitian ............................................................................ 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 9 2.1 Konsep Asma ................................................................................................ 9 2.1.1 Definisi Asma ................................................................................. 9 2.1.2 Etiologi............................................................................................. 10 2.1.3 Manifestasi Klinis ........................................................................... 11 2.1.4 Klasifikasi......................................................................................... 12 2.1.5 Pemeriksaan Laboratorium ........................................................... 14 2.2 Konsep Kekambuhan pada Asma .............................................................. 16 2.2.1 Definisi Kekambuhan pada Asma ............................................... 16 2.2.2 Faktor Penyebab Kekambuhan pada Asma ............................... 16 2.3 Fisiologi ......................................................................................................... 20 2.4 Konsep Anak ................................................................................................. 23 2.5 Konsep Perkembangan Psikososial Anak ................................................. 26 2.5.1 Definisi Perkembangan Psikososial ............................................. 26 2.5.2 Teori Perkembangan Psikososial ................................................. 27 2.5.3 Faktor Yang Mempengaruhi Perkembangan Psikososial ......... 29 2.5.4 Macam-Macam Perkembangan Psikososial ................................ 35 2.6 Konsep Perkembangan Perilaku................................................................. 37
10
2.6.1 2.6.2
Perkembangan Perilaku ................................................................. 37 Perubahan Psikologi Akibat Sakit Berulang ............................... 45
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ............ 47 3.1 3.2
Kerangka Konsep ........................................................................................ 47 Hipotesis Penelitian ..................................................................................... 48
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ............................................................. 49 4.1 4.2 4.3 4.4
Desain Penelitian ......................................................................................... 49 Kerangka Penelitian ..................................................................................... 49 Populasi, Sampel Dan Teknik Sampling................................................... 51 Variabel Penelitian ....................................................................................... 51 4.4.1 Variabel Indipendent (Bebas) ....................................................... 51 4.4.2 Variabel Dependent (Terikat) ....................................................... 52 4.5 Definisi Operasional .................................................................................... 52 4.6 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 53 4.7 Instrument Penelitian .................................................................................. 53 4.8 Pengujian Instrument .................................................................................. 54 4.9 Prosedur Penelitian ...................................................................................... 57 4.10 Analisa Data.................................................................................................. 59 4.11 Etika Penelitian ............................................................................................ 62 BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA .................................... 64 5.1 5.2 5.3
Data Umum .................................................................................................. 64 Data Khusus ................................................................................................. 73 5.2.1 Distribusi Frekuensi Kekambuhan .............................................. 73 5.2.2 Distribusi Perkembangan Perilaku............................................... 74 Hasil Analisa Data ....................................................................................... 75 5.3.1 Uji Normalitas................................................................................. 75 5.3.2 Uji Korelasi Pearson Product Moment .............................................. 76
BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 77 6.1
6.2 6.3
Interpretasi Hasil dan Diskusi .................................................................... 77 6.1.1 Frekuensi Kekambuhan Asma ..................................................... 77 6.1.2 Perkembangan Perilaku Anak....................................................... 80 6.1.3 Hubungan Frekuensi Kekambuhan terhadap Perkembangan Perilaku Anak Penderita Asma ..................................................... 83 Keterbatasan Penelitian............................................................................... 85 Implikasi untuk Perawat ............................................................................. 86
BAB VII PENUTUP .................................................................................................. 89 7.1 7.2
Kesimpulan ................................................................................................... 89 Saran .............................................................................................................. 90
Daftar Pustaka .............................................................................................................. 92
11
Lampiran ....................................................................................................................... 95
12
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden .............................................. 95 Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden................................................. 96 Lampiran 3 Lembar Kuisioner ....................................................................................... 97 Lampiran 4 Uji Normalitas dan Korelasi Pearson Product Moment .............................. 101 Lampiran 5 Master Data ................................................................................................. 102 Lampiran 6 Surat Permohonan Studi Pendahuluan dan Ijin Penelitian Di RS Etty Asharto Kota Batu ........................................................................................................... 106 Lampiran 7 Surat Keterangan Kesediaan Membantu Studi Penelitian dan Ijin Penelitian Di RS Etty Asharto Kota Batu .................................................................... 107 Lampiran 8 Surat Telah Melakukan Penelitian ............................................................. 108 Lampiran 9 Dokumentasi ................................................................................................ 109 Lampiran 10 Angket ........................................................................................................ 110 Lampiran 11 Curiculum Vitae ......................................................................................... 111
13
DAFTAR PUSTAKA
Amu FA., Yunus F. 2006. Asma Pra Mentruasi, Jakarta : Departemen Pulmonologi Respirasi, FKUI-RS Persahabatan Beaty, J. J. 2013. Observasi Perkembangan Usia Dini Edisi Ketujuh. Jakarta : Predanamedia Bull, E. Price, D. 2007. Simple Guides Asma. Jakarta Pusat : Erlangga Danusaputro H. 2000. Ilmu Penyakit Paru, Jakarta : Balai Penerbit FKUI. Desmita. 2013. Psikologi Perkembangan. Bandung : Rosda Ghozali I.,2006. Statistik Non-Parametrik Teori dan Aplikasi dengan Program SPSS. Semarang : Badan Penerbit UNDIP GINA (Global Initiative for Asthma). 2006. Pocket Guide for Asthma Management and Prevension In Children. www. Ginaasthma.org. diakses pada tanggal 18 November 2014 Handayani D., Wiyono WH., Faisal Y. 2004. Penatalaksanaan Alergi Makanan. Bandung : J.Respir Indo Hidayat, Aziz A. 2005. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak I, Jakarta : Salemba Medika Hidayat, Aziz A. 2007. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika Hurlock, E. B. 1978. Perkembangan Anak Edisi Keenam Jilid I & II. Jakarta : Erlangga Judarwanto,
W.
2011.
Gangguan
Penyerta
Asma
dan
Kontroversinya.
http://www.kompasiana.com/sandiazyudhasmara/gangguan-penyerta-asmadan -kontroversinya_5500787781331127efa7ab5 diakses pada tanggal 29
September 2015
Kemenkes RI. 2012. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2011. Jakarta : Kemenkes RI Manfaati A. 2004. Hubungan Berbagai Kelainan Atopi dengan Penyakit Asma pada Siswa SLTPdi Jogjakarta, FK UGM. Marmi.
R., Kukuh. 2012. Asuhan Neonatus, Prasekolah.Yogyakarta : Pustaka Pelajar
Bayi,
Balita
Dan
Anak
Martutik. W. 2012. Hubungan frekuensi hospitalisasi dengan perkembangan motoric kasar pada anak penderita leukemia di RSUD Dr. Moerwardi. Jurnal.usahidsolo.ac.id diakses pada tanggal 18 November 2014 Monalisa. 2012. Pengalaman Ibu Merawat Anak Penderita Asma yang Mengalami Masalah Kualitas Hidup. Lib.ui.ac.id yang diakses pada 10 Januari 2015
14
Nelson. 2000 & 2007. Ilmu Kesehatan Anak, Jakarta : EGC Ngastiyah. 2005. Perawatan Anak Sakit Edisi 2. Jakarta : EGC Notoatmojo. S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Cetakan ke dua Edisi Revisi. Jakarta : Rineke Cipta Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. Nursalam. 2014. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan pendekatan praktis. Jakarta : Salemba Medika. Potter. & Perry. 2005. Fundamental Keperawatan Konsep, Proses, Dan Praktik Edisi 4 Volume 1. Jakarta : EGC PPNA (Pedoman Pengendali Nasional Asma Anak). 2009. Pedoman Pengendalian Penyekit Asma. Jakarta : DepKes RI Purnomo. 2008. Faktor Faktor Risiko yang Berpengaruh terhadap Kejadian Asma Bronkial pada Anak http://eprints.undip.ac.id/6467/diakses pada tanggal 05 November 2014 Ramailah S. 2006. Asma Mengetahui Penyebab, Gejala dan Cara Penanggulangannya, Bhuana Ilmu Populer, Jakarta : Gramedia. Rengganis,
I.
2008.
Diagnosis
dan
Tatalaksana
Asma
Bronkial.
http://indonesia.digitaljournals.org/index.php/idnmed/article/viewFile/608/ 597 diakses pada tanggal 05 Mei 2015
Sacharin, R. 2010, Ilmu Kesehatan Anak, Jakarta : EGC Salkind, N. J. 2010. Teori-Teori Perkembangan Manusia Pengantar Menuju Pemahaman Holistic. Bandung : Nusa Media Santrock, J. W. 2007. Perkembangan Anak Edisi Kesebelas Jilid 2. Jakarta : Erlangga Skinner, B. F. 2013. Ilmu Pengetahuan Dan Perilaku Manusia. Yogyakarta : Pustaka Pelajar Smeltzer, S. C. 2000. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah,Volume I, Jakarta : EGC Soetjiningsih, C. 2012. Perkembangan Anak Sejak Pembuahan Sampai Dengan KanakKanak Akhir. Jakarta : Predana Sugiyono, Dr. 2011. Statistika Untuk Penelitian. Bandung : ALFABETA Sujiono, B & Sujiono, Yuliani N. 2005. Mencerdasakan Perilaku Anak Usia Dini. Jakarta : Elex Media Komputindo
15
Sundaru H., Sukamto. 2006. Asma Bronkial, Jakarta : Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakulas Kedokteran Universitas Indonesia. Wong, D. L., Hockenberry, M., Wilson, D., Winkelstein, M.L.& Schwartz, P. 2008. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Jakarta : EGC Yusuf, S. 2011. Psikologi Perkembangan Anak Dan Remaja. Bandung : Rosda Zul, D. 2000. Ilmu Penyakit Dalam. Edisi II. Jakarta : Balai Penerbit FKUI.