HUBUNGAN FAKTOR FAKTOR INTERNAL TERHADAP PRESTASI BELAJAR SISWA KELAS 2 DI MADRASAH TSANAWIYAH PEMBANGUNAN UIN JAKARTA TAHUN AJARAN

HUBUNGAN FAKTOR FAKTOR INTERNAL TERHADAP PRESTASI BELAJAR SISWA KELAS 2 DI MADRASAH TSANAWIYAH PEMBANGUNAN UIN JAKARTA TAHUN AJARAN 2015-2016 Laporan Penelitian ini ditulis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KEDOKTERAN

OLEH : Clarissa Maharani Putri NIM: 1113103000045

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN DAN PROFESI DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA 1438 H/2016 M

ii

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh, Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, puji dan syukur kehadirat Allah SWT Tuhan semesta alam yang telah melimpahkan rahmat dan ridho-Nya sehingga laporan penelitian ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya. Sholawat dan salam semoga selalu tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW yang selalu menjadi panutan kehidupan. Penulis menyadari laporan penelitian ini tidak dapat tersusun sedemikian rupa tanpa adanya dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. H. Arif Sumantri, S.KM, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. 2. dr. Achmad Zaki, Sp.OT, M.Epid selaku Ketua Program Studi Kedokteran dan Profesi Dokter yang telah membimbing saya selama menjalani pendidikan di Program Studi Kedokteran dan Profesi Dokter FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. 3. dr. Flori Ratna Sari, Ph.D selaku Penanggung Jawab Riset Program Studi Kedokteran dan Profesi Dokter angkatan 2013 yang selalu mengingatkan penulis untuk segera menyelesaikan penelitian ini. 4. Dr. Riva Auda, Sp.A.M. Kes selaku Pembimbing 1 yang telah meluangkan waktu, pikiran, dan tenaga serta memberi motivasi untuk membimbing penulis baik dalam pengambilan data, penyusunan laporan, hingga laporan ini dapat terselesaikan. 5. dr. Marita Fadhilah, Ph. D selaku Pembimbing II yang terus memberikan bimbingan, arahan, dan saran-saran yang sangat membangun dalam pelaksanaan penelitian dan penyusunan laporan penelitian. 6. Bapak dan Ibu yang tercinta, Dr. sc. H. Zainal Nur Arifin, Dipl-Ing. HTL, M.T dan Kusumani Dewi Panji Haryati SE serta kakak penulis dr. Tiffano Taufan Firdaus dan Nico Aldrin Avesina S.Ked yang memberikan dukungan dan semangat terus menerus, dan lantunan do’a yang tak pernah putus untuk penulis dalam menyelesaikan penelitian ini.

vi

7. Mbak Pipit selaku admin yang telah memberikan surat izin penelitian, serta Pak Mardi selaku wakil kurikulum Madrasah Pembangunan, Pak Efron selaku admin Madrasah Pembangunan dan Bu Hani selaku guru bimbingan konseling yang turut membantu dalam pengambilan data penelitian. 8. Seluruh responden penelitian yang telah bersedia menjadi sampel penelitian sehingga penulis bisa mendapatkan ilmu yang baru dari hasil penelitian ini. 9. Mellia Wida Masita dan Putri Anggereini, teman-teman seperjuangan dalam penelitian ini yang terus berjalan bersama, menghabiskan waktu, tenaga, pikiran dan semangat bersama dalam menyelesaikan penelitian ini. 10. Ferina, Iftina, Hana, Carin, Syabil, Ami, Najo, Nha, Siti, Nisa, dan teman-teman PSKPD 2013 yang terus mengingatkan, menemani dan memberikan semangatnya kepada penulis untuk menyelesaikan penelitian ini. 11. Seluruh pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan baik langsung maupun tak langsung yang tentunya tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa laporan penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak dalam mewujudkan laporan penelitian yang jauh lebih baik. Hasil laporan penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat untuk semua pihak. Semoga penelitian yang telah dilakukan ini mendapat barokah dan Ridho dari Allah SWT, Aamiin. Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh Ciputat, 14 Oktober 2016

Penulis

vii

ABSTRAK Clarissa Maharani Putri. Hubungan faktor faktor internal terhadap prestasi belajar siswa kelas 2 di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta Tahun Ajaran 2015-2016 Latar Belakang Faktor kesehatan seperti riwayat penyakit, nutrisi, pola tidur, aktivitas fisik dan motivasi mempunyai efek terhadap prestasi belajar. Dengan pengetahuan mengenai hubungan faktor-faktor kesehatan dengan prestasi belajar, sehingga dapat meningkatkan kualitas sumber daya manusia yang masih peringkat bawah dan masuk dalam kategori median human development. Tujuan: Mengetahui faktor-faktor internal yang mempengaruhi prestasi belajar siswa kelas 2 di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta tahun ajaran 2015-2016. Metode: penelitian ini menggunakan desain penelitian potong lintang yang terdiri dari 120 subjek penelitian. Seluruh subjek penelitian mengisi kuesioner untuk menilai faktor-faktor risiko internal, dan dilakukan pemeriksaan tinggi badan dan berat badan. Prestasi belajar didapat dari rata-rata selama 4 semester (kelas 7 dan kelas 8). Hasil: Faktor risiko internal yang mempunyai hubungan bermakna terhadap prestasi belajar menggunakan analisis chi square adalah jenis kelamin (p:0,023) anemia (p:0,002), batuk pilek (p:0,048), alergi (p:0,035), intake makanan (p:0,043), aktivitas intensitas sedang (p:0,048) dan penghargaan (0,000). Selanjutnya dengan analisis regresi logistik didapatkan kekurangan intake makanan (OR : 4,755 P= 0,005 IK 95% 1,597-14,158), jenis kelamin laki-laki (OR: 3,664 P : 0,008 OR : 3,664 IK 95% 1,402-9,578), dan gangguan pernapasan saat tidur (OR: 3,156 P : 0,080 OR 3,156 IK 95% 0,872-11,42), mempunyai kekuatan hubungan paling kuat terhadap prestasi belajar kurang. Simpulan: Terdapat hubungan bermakna antara jenis kelamin, anemia, batuk pilek, alergi, intake makanan, aktivitas fisik intensitas sedang dan penghargaan terhadap prestasi belajar, sedangkan durasi tidur tidak terdapat hubungan bermakna terhadap prestasi belajar. Kekuatan paling kuat terhadap prestasi belajar kurang adalah intake makanan, jenis kelamin, gangguan pernapasan saat tidur, anemia dan penghargaan. Kata Kunci: prestasi belajar, kesehatan, nutrisi, pola tidur, aktivitas fisik, motivasi

viii

ABSTRACT Clarissa Putri Maharani. Relationship between internal factors on student achievement in class 2 MTs Pembangunan UIN Jakarta Academic Year 20152016 Background Health factors such as a history of the disease, nutrition, sleep patterns, physical activity and motivation have an effect on learning achievement. With the knowledge of the relationship factors of health and academic achievement, so as to improve the quality of human resources that are still ranked below the and into the category of median human development Objective: To determine the internal factors that affect student achievement in class 2 MTs Pembangunan UIN Jakarta Academic Year 2015-2016. Methods: This study used cross sectional design consisting of 120 research subjects. The entire research subjects filled out a questionnaire to assess internal risk factors internal, their height and weight were also examined. The achievement of learning was derived from the average of four semesters (grade 7 and grade 8). Results: The internal risk factors which are have a significant relationship to the student achievement using chi square analysis were gender (p: 0.023), anemia (p: 0.002), cough/colds (p: 0.048), allergy (p: 0.035), intake of food (p: 0.043), moderate-intensity activity (p: 0.048) and rewards (0,000). Furthermore, by using logistic regression analysis found that shortages of food intake (OR:4.755 P:0.005 IK:95% 1.597-14.158), male gender (OR:3.664 P:0.008 OR: 3.664 IK: 95% 1.402-9.578), and sleep breathing disorders (OR:3.156 P:0.080 IK:95% 0.872 -11.42) have the strongest relationship to less learning achievement. Conclusions: There was a significant relationship between sex, anemia, cough/colds, allergies, food intake, physical activity of moderate intensity and reward toward learning achievement, while the duration of sleep and sleep disorders are no significant relationship to the learning achievement. The most powerful forces on the less learning achievement are intake of food, sex, sleep breathing disorders, anemia and awards. Keywords: learning achievement, health, nutrition, sleep patterns, physical activity, motivation

ix

DAFTAR ISI

LEMBAR JUDUL .............................................................................................. i LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ......................................... ii LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................................iii LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iv KATA PENGANTAR ....................................................................................... v ABSTRAK ....................................................................................................... vii DAFTAR ISI ..................................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xii DAFTAR TABEL ..........................................................................................xiii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiv DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1 1.1.Latar Belakang .............................................................................................. 1 1.2.Rumusan Masalah ......................................................................................... 3 1.3.Hipotesis........................................................................................................ 3 1.4.Tujuan Penelitian .......................................................................................... 4 1.4.1.Tujuan Umum .................................................................................... 4 1.4.2.Tujuan Khusus ................................................................................... 4 1.5.Manfaat Penelitian ........................................................................................ 4 1.5.1.Bagi Peneliti ........................................................................................ 4 1.5.2.Bagi Institusi ....................................................................................... 4 1.5.3.Bagi Masyarakat................................................................................... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................... 5 2.1.Kerangka / Landasan Teori ........................................................................... 5 2.1.1.Prestasi Belajar ..................................................................................... 5 2.1.1.1. Definisi prestasi belajar .................................................................. 5 2.1.1.2. Definisi prestasi belajar menurut KBBI......................................... 5 2.1.1.3. Faktor internal prestasi belajar ....................................................... 6 2.1.1.4. Faktor eksternal prestasi belajar ..................................................... 6 2.1.2. Riwayat penyakit ................................................................................. 7 2.1.2.1.Gangguan penglihatan ..................................................................... 7 2.1.2.2.Asma ............................................................................................... 8 2.1.2.3.Aggression dan violence.................................................................. 8 2.1.2.4.Inattention dan hiperaktif ................................................................ 8 2.1.2.5.Anemia ............................................................................................ 9 2.1.2.6.Gangguan pendengaran ................................................................... 9 2.1.2.7.Pilek dan batuk ................................................................................ 9 2.1.2.8.Diare ................................................................................................ 9 2.1.2.9.Alergi ............................................................................................ 10 2.1.3.Status gizi dan nutrisi ......................................................................... 10 2.1.3.1.Indeks massa tubuh ....................................................................... 10 2.1.3.2.Suplemen nutrisi dan mikronutrien ............................................... 11

x

2.1.3.3.Defisiensiesi dan suplementasi .................................................... 11 2.1.3.4.Insufisiensi makanan ..................................................................... 11 2.1.3.5.Sarapan .......................................................................................... 11 2.1.3.6.Makanan cepat saji ........................................................................ 12 2.1.3.7.Pola makan sehat ........................................................................... 12 2.1.4.Pola tidur ............................................................................................ 12 2.1.4.1.Perubahan tidur dari childhood sampai adolescence .................... 12 2.1.4.2.Gangguan tidur pada anak ............................................................. 14 2.1.4.3.BISS ............................................................................................. 18 2.1.4.4.Hubungan durasi tidur dengan prestasi belajar ............................ 18 2.1.5.Aktivitas fisik ................................................................................... 19 2.1.5.1.Klasifikasi aktivitas fisik .............................................................. 19 2.1.5.2.Aktivitas fisik pada anak dan orang muda ................................... 20 2.1.5.3.Manfaat aktivitas fisik .................................................................. 20 2.1.5.4.Aktivitas fisik mempengaruhi otak .............................................. 21 2.1.5.5.Penelitian aktivitas fisik ............................................................... 22 2.1.6.Motivasi ............................................................................................ 22 2.1.6.1.Faktor yang mempengaruhi motivasi ........................................... 22 2.1.6.2.Komponen dari motivasi .............................................................. 22 2.1.6.3. Self Determination Theory .......................................................... 22 2.1.6.4. Hubungan motivasi dengan prestasi belajar ................................ 24 2.1.7. Otak ................................................................................................... 25 2.1.7.1. Anatomi otak ................................................................................ 25 2.1.7.2. Perkembangan otak ...................................................................... 27 2.1.7.3. Perubahan anatomi ....................................................................... 28 2.1.8.Remaja ............................................................................................... 31 2.1.8.1. Kematangan seksual, tinggi badan dan berat badan ..................... 31 2.1.8.2.Perubahan hormonal...................................................................... 33 2.1.8.3.Waktu dan variasi dalam pubertas ................................................ 33 2.1.8.4.Dimensi psikologis dari pubertas .................................................. 33 2.1.8.5.Otak ............................................................................................... 34 2.1.9. Pediatri sosial ................................................................................... 34 2.1.9.1. Aspek pediatric sosial .................................................................. 35 2.2.Kerangka Teori............................................................................................ 36 2.3.Kerangka Konsep ........................................................................................ 37 2.4.Definisi Operasional.................................................................................... 38 BAB III METODE PENELITIAN ................................................................ 43 3.1.Desain penelitian ......................................................................................... 43 3.2.Lokasi dan waktu penelitian........................................................................ 43 3.3.Populasi dan sampel .................................................................................... 43 3.3.1.Populasi dan sampel yang diteliti ....................................................... 43 3.3.2.Jumlah Sampel .................................................................................. 44 3.3.3.Variabel yang diteliti .......................................................................... 44 3.4. Cara kerja Penelitian .................................................................................. 44 3.4.1.Alur penelitian ................................................................................... 44 3.5. Managemen data ........................................................................................ 45 3.5.1.Pengumpulan data ............................................................................. 45

xi

3.3.2. Analisis data .................................................................................... 45 3.5.2.1.Analisis univariat ......................................................................... 46 3.5.2.2. Analisi bivariat ............................................................................ 46 3.5.2.2. Analisi bivariat ............................................................................ 46 3.6.Etika penelitian............................................................................................ 46 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 47 4.1.Hasil uji validitas dan reliabilitas ................................................................ 47 4.1.1.Uji validitas ....................................................................................... 47 4.1.2.Uji reliabilitas .................................................................................... 48 4.2.Madrasah pembangunan.............................................................................. 48 4.3.Analisis univariat ........................................................................................ 50 4.4.Analisi bivariat ............................................................................................ 59 4.4.1.Hubungan antara riwayat penyakit dengan prestasi belajar ............... 59 4.4.2.Hubungan antara nutrisi dengan prestasi belajar ............................... 63 4.4.3.Hubungan antara pola tidur dengan prestasi belajar .......................... 65 4.4.4.Hubungan antara aktivitas fisik dengan prestasi belajar .................... 67 4.4.5.Hubungan antara motivasi dengan prestasi belajar ............................ 69 4.5.Analisis multivariat ..................................................................................... 70 4.6.Kelebihan penelitian.................................................................................... 71 4.7.Keterbatasan penelitian ............................................................................... 71

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 73 5.1.Kesimpulan ................................................................................................. 73 5.2.Saran ............................................................................................................ 73 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 74 LAMPIRAN ..................................................................................................... 79

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.Range Motivasi ............................................................................. 24 Gambar 2.2.Hubungan Motivasi dengan Prestasi Belajar ................................ 24 Gambar 2.3.Anatomi Otak ................................................................................ 25 Gambar 2.4.Anatomi Otak ................................................................................ 25 Gambar 2.5 Subdivisi Korteks Prefrontal ......................................................... 26 Gambar 2.6.Daerah Asosiasi ............................................................................. 30

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Tabel 2.2. Tabel 2.3. Tabel 2.4. Tabel 2.5. Tabel 4.1. Tabel 4.2. Tabel 4.3. Tabel 4.4. Tabel 4.5. Tabel 4.6. Tabel 4.7. Tabel 4.8. Tabel 4.9.

Klasifikasi Indeks Massa Tubuh ..................................................... 10 Proses Encephalisasi ....................................................................... 28 Estimasi Usia Puncak Penebalan Korteks Serebri .......................... 29 Varianel Dependen yaitu prestasi belajar ....................................... 38 Variabel Independen yaitu faktor internal ..................................... 38 Hasil Uji Validitas pada Item Kuesioner ........................................ 47 Hasil Uji Reliabilitas pada Item Kuesioner..................................... 49 Karakteristik responden .................................................................. 50 Hasil Analisis Univariat Riwayat penyakit ..................................... 51 Hasil Analisis Univariat Nutrisi ...................................................... 53 Hasil Analisis Univariat Pola Tidur ................................................ 55 Hasil Analisis Univariat Aktivitas Fisik ......................................... 56 Hasil Analisis Univariat Motivasi ................................................... 58 Sebaran responden berdasarkan faktor riwayat penyakit dan tingkat prestasi belajar ................................................................................. 59 Tabel 4.10.Sebaran responden berdasarkan nutrisi dan tingkat prestasi belajar .............................................................................................. 63 Tabel 4.11.Sebaran responden berdasarkan pola tidur dan tingkat prestasi belajar ................................................................................. 65 Tabel 4.12.Sebaran responden berdasarkan aktivitas fisik dan tingkat prestasi belajar ................................................................................. 67 Tabel 4.13.Sebaran responden berdasarkan motivasi dan tingkat prestasi belajar ................................................................................. 69 Tabel 4.14.Hasil analisis multivariat................................................................. 70

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar surat persetujuan responden ............................................. 78 Lampiran 2 Kuesioner penelitian ...................................................................... 78 Lampiran 3 Hasil uji validitas dan reliabilitas........................................................................................84 Lampiran 4 Dokumentasi …….……………………………………………… 94 Lampiran 5 Riwayat penulis ................................................................. ..……..95

xv

DAFTAR SINGKATAN

UNDP

: United Nations Development Programme

USDA

: United States Department of Agriculture

BISS

: Behaviorally induced insufficient sleep syndrome

ADHD

: Attention Deficit Hyperactivity Disorder

SMA

: Sekolah Menengah Atas

IMT

: Indeks Massa Tubuh

NICU

: Neonatal intensive care unit

CPAP

: Continuous Positive Airway Understood

OSA

: Obstructive Sleep apnea

REM

: Rapid Eye Movement

RLS

: Restless Leg Syndrome

SDT

: Self Determination Theory

AM

: autonomous motivation

CM

: Controlled Motivation

SEM

: Structural Equation Modelling

DTI

: Diffusion tensor imaging

GnRH

: Gonadotropin Releasing Hormone

FSH

: Follicle-Stimulating Hormone

LH

: Luteinizing Hormone

SD

: Sekolah Dasar

SMP

: Sekolah Menengah Pertama

UIN

: Universitas Islam Negeri

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG Pendidikan merupakan salah satu sektor yang paling penting dalam pembangunan Nasional. Hal ini dikarenakan melalui sektor pendidikan dapat dibentuk manusia yang berkualitas, seperti yang disebutkan dalam Undang-Undang No. 20 Tahun 2003 Bab II Pasal 3 bahwa: Pendidikan Nasional berfungsi mengembangkan kemampuan dan membentuk watak seperti peradaban bangsa yang bermartabat dalam rangka mencerdaskan kehidupan bangsa, bertujuan untuk berkembangnya potensi peserta didik agar menjadi manusia yang beriman dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, berakhlak mulia, sehat, berilmu, cakap, kreatif, mandiri, menjadi warga negara yang demokratis, serta bertanggung jawab.1 Dalam human development report 2014 oleh United Nations Development Programme (UNDP), tahun 2013 Indonesia mempunyai index pembangunan manusia yaitu 0,681 dengan peringkat 108 dari 187 negara, tergolong dalam medium human development yang masuk dalam kriteria Negara berkembang.2 Selain itu hasil survey The 2015 International Institute for Management Development World Competitiveness Scoreboard, Indonesia berada dalam peringkat 42 dari 61 negara.3 Data di atas menunjukan bahwa kualitas sumber daya manusia Indonesia masih rendah. Salah satu indikator untuk melihat kualitas sumber daya manusia adalah prestasi belajar yang dicapai oleh siswa. Prestasi belajar adalah hasil belajar yang dicapai siswa selama mengikuti pelajaran pada periode tertentu dalam suatu lembaga pendidikan, hasilnya dinyatakan dalam bentuk angka atau simbol lainnya.4 Faktor kesehatan merupakan salah satu yang dapat mempengaruhi prestasi belajar. Pada penelitian sebelumnya menyatakan bahwa faktor – faktor kesehatan memiliki efek terhadap prestasi belajar seperti riwayat penyakit, nutrisi, pola tidur, aktivitas fisik, dan motivasi.

1

2

Dalam suatu jurnal yang membahas mengenai kesehatan mata terdapat perbedaan hasil penelitian, bahwa di pada anak usia (4-7 tahun) dan siswa sekolah dasar (7-11 tahun), hyperopia mempunyai efek negatif terhadap nilai ujian membaca, keterampilan keaksaraan, pengenalan kata dan kosakata, dan ortografi. Sedangkan anak usia 10-12 tahun dengan miopia dapat membaca lebih banyak dan mempunyai prestasi belajar yang lebih tinggi dibanding anak tanpa miopia. 5 Selain itu pada penelitian 7000 anak kelas 3 SD, menunjukkan bahwa anak dengan obesitas lebih sering tidak naik kelas dibandingkan anak yang menjaga berat normalnya.6 Faktor internal yang ditunjukkan pada penelitian di Uganda anak SD menemukan bahwa anak dengan status hemoglobin baik tanpa adanya infeksi parasit malaria memiliki prestasi belajar lebih baik dibandingkan dengan anak yang mengalami stunted, anemia, dan terinfeksi malaria. Sehingga dari penelitian ini menyimpulkan bahwa riwayat penyakit berpotensi untuk mempengaruhi prestasi belajar.7 Dalam penelitian yang melibatkan lebih dari 12.000 anak, Tobin (2013) menemukan bahwa yang mengonsumsi makanan cepat saji lebih sering (beberapa kali per minggu) mempunyai penurunan nilai ujian matematika dan membaca secara signifikan.6 Bahkan pada penelitian siswa SMP, anak yang mengikuti program sarapan pagi dengan intake nutrisi yang baik memiliki peningkatan pada prestasi belajar dan fungsi psikososial, dibandingkan siswa yang tidak mengkonsumsi sarapan pagi.6 Pernyataan ini didukung oleh The Food and Nutrition Service of the United States Department of Agriculture (USDA) memiliki National School Breakfast Programs untuk siswa, yaitu dengan pemberian buah saat sarapan, dapat memberikan efek pada pembelajaran anak.6 Sehingga dari beberapa penelitian ini menunjukan bahwa nutrisi dan status gizi memiliki hubungan dengan prestasi belajar. Pada review jurnal yang diambil 50 penelitian melakukan pengukuran keterampilan kognitif dan attitude dan dihubungkan dengan aktifitas fisik dan prestasi belajar, dengan hasil 50,5% positif berhubungan, 48% tidak signifikan dan 1,5% negatif.8 Pada anak sekolah di British Columbia yang diambil secara cluster dan random diikutkan program aktivitas fisik dan didapatkan peningkatan

3

performa akademik dibandingkan siswa yang tidak berpartisipasi program tersebut.9 Selain faktor tersebut, terdapat penelitian yang diambil dari siswa SMA di Korea Selatan, dari total 51 siswa tanpa behaviorally induced insufficient sleep syndrome (BISS), 28 orang (54,9%) menempati ranking pada kuartil pertama, sedangkan siswa dengan BISS hanya 13 orang (21,6%), hal ini menunjukkan bahwa performa akademik tanpa gangguan pola tidur lebih tinggi dibandingkan adolescent dengan gangguan pola tidur.10 Pada penelitian terhadap 252 mahasiswa Universitas Tehran di Iran yang mengisi kuosioner motivasi akademik didapatkan hasil positif dan hubungan signifikan antara motivasi akademik dan prestasi belajar sebesar 9,8%.11 Dari uraian latar belakang masalah tersebut, peneliti merasa perlu mengadakan suatu penelitian untuk mencari faktor-faktor kesehatan dan hubungan terhadapnya prestasi belajar untuk membuat strategi pendidikan yang dapat meningkatkan prestasi belajar siswa, sehingga terbentuk sumber daya manusia yang berkualitas dan memajukan negara Indonesia. Hal itulah yang menjadikan peneliti tertarik mengadakan penelitian dengan judul Hubungan Faktor-faktor Internal Terhadap Prestasi Belajar Siswa Kelas 2 di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta Tahun Ajaran 2015-2016. 1.2 RUMUSAN MASALAH Bagaimana hubungan antara prestasi belajar dengan faktor-faktor internal pada siswa kelas 2 di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan tahun ajaran 2015-2016? 1.3 HIPOTESIS Terdapat hubungan antara faktor-faktor internal dengan prestasi belajar, yaitu: 1. Tidak ada riwayat penyakit akan meningkatkan prestasi belajar. 2. Nutrisi yang baik akan meningkatkan prestasi belajar. 3. Pola tidur yang benar dan cukup akan meningkatkan prestasi belajar. 4. Aktivitas fisik yang cukup akan meningkatkan prestasi belajar. 5. Motivasi yang baik akan meningkatkan prestasi belajar.

4

1.4 TUJUAN 1.4.1 Tujuan Umum Mengetahui faktor-faktor internal yang mempengaruhi prestasi belajar siswa kelas 2 di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta tahun ajaran 2015-2016 1.4.1 Tujuan Khusus Mengetahui hubungan antara faktor internal terhadap prestasi belajar siswa kelas 2 di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta tahun ajaran 2015-2016

1.5 MANFAAT 1.5.1 Manfaat Peneliti Mendapatkan informasi dan wawasan mengenai hubungan faktor-faktor internal terhadap prestasi belajar. 1.5.2 Manfaat Institusi Penelitian ini diharapkan dapat memberikan wawasan dalam perkembangan ilmu pendidikan khususnya di bidang pediatric social mengenai hubungan faktor-faktor internal terhadap prestasi belajar siswa. 1.5.3 Manfaat masyarakat Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada guru, orang tua, dan siswa tentang faktor-faktor yang dapat mempengaruhi prestasi belajar sehingga dapat meningkatkan prestasi belajar anak khususnya di wilayah kota Jakarta.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. KERANGKA/LANDASAN TEORI 2.1.1. Prestasi belajar 2.1.1.1. Definisi prestasi belajar Prestasi belajar adalah hasil penilaian pendidik terhadap proses belajar dan hasil belajar siswa sesuai dengan tujuan instruksional yang menyangkut isi pelajaran dan perilaku yang diharapkan dari siswa.12 Prestasi belajar adalah puncak hasil belajar yang dapat mencerminkan hasil keberhasilan belajar siswa terhadap tujuan belajar yang telah ditetapkan.13 Prestasi belajar dapat didefinisikan sebagai : a. Academic performance adalah suatu nilai di kelas dan tingkat kelulusan yang dinilai saat ujian, tugas sekolah (performance in tests, performance in course work, performance in examinations) b. Education behavior adalah perilaku belajar seperti kehadiran, tingkat putus sekolah dan masalah perilaku di sekolah c. Student cognitive skills and attitude seperti konsentrasi, memori, dan mood.16

2.1.1.2. Definisi belajar menurut kamus besar Bahasa Indonesia Prestasi : hasil yang telah dicapai (dari yang telah dilakukan, dikerjakan, dan sebagainya).14 Prestasi dicapai dengan nilai akademis dan belajar. a. Akademis : hasil pelajaran yang diperoleh dari kegiatan belajar di sekolah atau perguruan tinggi yang bersifat kognitif dan biasanya ditentukan melalui pengukuran dan penilaian b.Belajar : penguasaan pengetahuan atau keterampilan yang dikembangkan melalui mata pelajaran, lazimnya ditunjukkan dengan nilai tes atau angka nilai yang diberikan oleh guru.

5

6

2.1.1.3. Faktor Internal Prestasi Belajar Faktor yang berasal dari dalam diri individu, disebut faktor internal. Faktor ini terdiri dari faktor biologis (jasmaniah) dan psikologis.15 Yang termasuk faktor biologis yaitu a. Aktivitas fisik16 b.Nutrisi : sarapan, konsumsi buah dan sayur, konsumsi minum bersoda17 c. Kondisi kesehatan  Kondisi kesehatan kronik : IMT, ganggguan mata, asma5  Kesehatan mental : depresi, merasa tidak aman di sekolah17  Penyalahgunaan zat : merokok, alkohol dan ganja17 d.Pola tidur10 Yang termasuk faktor psikologis yaitu e. Tingkah laku : inattention dan hiperaktif f. Nilai saat masuk : direct entry points, diploma points, mature age points18 g.Motivasi akademik11

2.1.1.4. Faktor eksternal Prestasi Belajar Faktor yang berasal dari luar individu, disebut faktor eksternal. Faktor ini meliputi faktor lingkungan keluarga, faktor lingkugan sekolah, dan faktor lingkungan masyarakat.16 a. Status sosial ekonomi keluarga18  Edukasi orang tua  Pendapatan keluarga  Pekerjaan orang tua b. Latar belakang sekolah18  Lokasi sekolah (kota atau desa)  Status akademik  Kepemilikan sekolah (public atau private)  Keuangan c. Keadaan sekolah  Manajemen sekolah18  Kurikulum sekolah17

7

 Program19 : promosi pengembangan remaja positif, edukasi dan pelayanan support keluarga yang berpenghasilan rendah, program keterampilan sosial, program kesehatan mental.  Fasilitas sekolah18 1. Fasilitas laboratorium 2. Teknologi seperti penggunaan slide presentasi, video akan lebih menarik dan membuat murid lebih penuh perhatian 3. Ruang kelas 4. Buku pelajaran  Kualitas pengajar20  Metode pendekatan praktik seperti pemberian contoh, studi kasus akan menarik perhatian murid dan membuat mengerti topik lebih baik dan menjadi ingatan jangka panjang18  Lingkungan sekolah18  Staff sekolah untuk promosi kesehatan18  Aktivitas ekstrakurikuler dan sekolah18  Gangguan suara eksternal dan lama kuliah18

2.1.2. Riwayat penyakit Pada penelitian yang dilakukan di sekolah primer Uganda, didapatkan hasil bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara kesehatan dan nutrisi pada prestasi belajar. Walaupun status hemoglobin dan infeksi malaria mempunyai hubungan pada prestasi belajar yang baik pada anak. Anak yang mempunyai kadar hemoglobin tanpa infeksi malaria memiliki nilai lebih tinggi dibandingkan mereka yang kerdil, anemia, dan terinfeksi malaria.7 2.1.2.1. Gangguan penglihatan Gangguan penglihatan yang banyak dijumpai adalah gangguan refraktsi yaitu miopia dan hipermetropia. Gangguan mata yang juga penting adalah astigmatisme, strabismus, ambliopia, masalah dengan gerakan koordinasi mata binokular, dan gangguan integrasi persepsi mata dengan otak.5

8

Dengan adanya gangguan mata akan menyebabkan gangguan tracking (kemampuan bergerak dalam baris teks saat membaca), teaming atau binocularity (komunikasi antara mata dan otak), dan fokus (kemampuan fokus secara akurat pada berbagai jarak, memindahkan fokus secara cepat dan menjaga fokus yang lama). Gejala gangguan mata tersebut akan mengancam prestasi belajar termasuk berkedip sering, rentang perhatian yang pendek, menghindari membaca, sakit kepala berulang, penglihatan ganda, dan kesulitan mengingat apa yang sudah dibaca.5 Penglihatan yang baik memfasilitasi belajar di sekolah, tingkat dengan sensor input dan kemampuan melihat jelas yang tidak optimal membuat seseorang lebih cenderung menjadi lelah dan menghindari tugas belajar yang membutuhkan penglihatan yang lebih baik.5

2.1.2.2. Asma Anak dengan asma memiliki gangguan dalam tidur karena faktor inflamasi, hiperresponsif bronkus, dan resistensi jalan napas pada malam hari yang dapat mengakibatkan eksaserbasi gejala asma dan menyebabkan batuk, sesak napas, dan mengi yang menganggu tidur. Sehingga anak dengan asma kurang konsisten dalam memulai waktu tidur dan jumlah waktu tidur. Hal ini menyebabkan rasa mengantuk dan lelah pada siang hari yang berhubungan dengan prestasi belajar yang menurun.5

2.1.2.3. Aggression dan violence Teknologi yang berkembang saat ini membuat anak dan remaja mudah mendapatkan inforrmasi-informasi dapat berupa hal baik maupun buruk. Hal negatif seperti kekerasan di masyarakat. Paparan kekerasan masyarakat mempengaruhi kegagalan akademis melalui dua jalur penyebab yaitu: gejala depresi (pikiran terganggu, motivasi dan energi rendah) dan perilaku yang menganggu (agresi, impulsive, dan hiperaktif).5

2.1.2.4. Gangguan tingkah laku : Inattention dan hiperaktif Anak dengan ADHD kesulitan untuk fokus perhatian terus menerus dan mudah terganggu, menyelesaikan tugas rumah dan latihan, menjadi bosan dengan cepat,

9

tidak mendengarkan peraturan dengan baik, dan kesulitan memproses informasi (gejala inattention) memiliki implikasi yang jelas terhadap prestasi belajar.5 Ketidakmampuan untuk duduk diam, kesulitan melakukan kegiatan yang tenang, menunggu giliran, bertindak impulsive dan tidak sabar, membuat komentar yang tidak pantas, mengganggu aktivitas atau percakapan orang lain (gejala hiperaktif) akan menyebabkan masalah lebih lanjut mengenai bergaul dengan teman, guru, dan yang lainnya.5

2.1.2.5. Anemia Merupakan penyakit dengan saturasi oksihemoglobin yang berkurang. Anemia didefinisikan sebagai penurunan kadar hemoglobin darah di bawah nilai normal untuk usia dan jenis kelamin. Rentang hemoglobin pada anak (7-12 tahun) 11-16 g/dL sedangkan pada dewasa wanita 12-16 g/dL, dan dewasa pria 14-18 g/dL.

21

Gangguan intelektual pada anak dengan anemia merupakan hasil pengurangan kronis pada saturasi oksihemoglobin darah untuk menyuplai ke otak, yang mendasari patofisiologi infark serebral silent. Infark serebral silent disebutkan sebagai penyebab utama masalah sekolah, IQ rendah, dan defisit neurokognitif.22

2.1.2.6. Gangguan pendengaran Gangguan pendengaran menunjukkan kesulitan untuk mendengar dan mengerti pidato dan suara lingkungan yang berisik dan bergema, sehingga mempengaruhi interaksi sosial anak, perkembangan emosi, dan prestasi belajar.23 Anak dengan gangguan pendengaran menunjukkan kesulitan dalam mengerjakan tugas

(konsep

bahasa),

perhatian

auditori

dan

memori,

keterlambatan

perkembangan seperti bahasa, mengeja, matematika, dan pemecahan masalah.23

2.1.2.7. Pilek dan batuk Anak balita terpapar batuk pilek 6 sampai 8 kali per tahun (2 bulan sekali) dianggap wajar, sedangkan pada orang dewasa rata-rata terserang pilek 2 – 3 kali dalam satu tahun.24 Dalam penelitian menunjukkan orang dengan batuk pilek mempengaruhi kesehatan, nilai akademik yang rendah dan performa kerja.24

10

2.1.2.8. Diare Penelitian menunjukkan bahwa jangka panjang diare anak usia dini merupakan faktor risiko penting untuk prestasi sekolah yang buruk.25

2.1.2.9. Alergi Dalam penelitian pada 400 responden menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan antara anak alergi dengan anak tidak alergi dalam hal kinerja akademik dan bahasa, retensi, handicap, atau masalah perilaku.26 Rinitis alergi adalah gangguan kronik tersering pada anak, penyakit ini dapat menyebabkan gangguan tidur yang membuat kantuk di siang hari dan absensi atau inattention, gangguan mood dan masalah psikososial. Hal ini dapat berkontribusi dalam penurunan prestasi belajar.27

2.1.3. Nutrisi dan Status Gizi Hal yang terjadi pada siswa yang lapar: 1.Recall memory melambat 2.Masalah hiperaktif dan perhatian 3.Pada saat SMA, lebih tergantung dan mempunyai masalah dengan orang lain 4.Nilai matematika yang rendah 5.Lebih sering tinggal kelas28

Salah satu indikator kesehatan adalah Indeks Massa Tubuh (IMT) Tabel 2.1 Klasifikasi Indeks Massa Tubuh Klasifikasi Fungsi Kurang <18,5 Normal 18,5-,22,9 Pra-obes 23-24,9 Obese 1 24,9-29,9 Obese 2 >30 Sumber : World Health Organization, 2000

Anak dengan obesitas mempunyai komplikasi gangguan jantung seperti kolesterol dan tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, masalah tulang dan sendi, sleep apnea, asma, batu empedu, dan sindrom ovarian polikistik.6

11

Selain itu, obesitas menyebabkan masalah sosial dan psikologikal, seperti penurunan rasa percaya diri yang menyebabkan kesedihan, kesepian, dan perilaku risiko tinggi seperti merokok dan mengkonsumsi alkohol.6 Penelitian terbaru didapatkan anak dengan obesitas juga mempengaruhi kognitif dan prestasi belajar. Anak dengan obesitas menunjukkan durasi perhatian yang pendek, penurunan fleksibilitas mental dan cenderung mempunyai fungsi intelektual yang rendah, yang dapat menimbulkan masalah dalam belajar.6

2.1.3.2. Suplemen nutrisi dan mikronutrien Penelitian di United States dan United Kindom

menginvestigasi pemberian

multivitamin dan suplemen mineral (zink dan iodine) kepada populasi normal pada usia sekolah untuk membuktikan efek terhadap kecerdasan dan performa pada tes standarisasi atau prestasi belajar. Dan didapatkan hasil “Varied”, penelitian mengindikasikan bahwa tidak ada efek suplemen multivitamin terhadap kecerdasan dan performa pada kebanyakan anak.30

2.1.3.3. Defisiensi besi dan suplementasi Pada jurnal yang menampilkan 18 penelitian mendemonstrasikan bahwa defisiensi asupan besi berhubungan dengan hasil akademik rendah (nilai matematika yang rendah). Sedangkan pada siswa dengan anemia defisiensi besi, didapatkan hubungan dengan kognitif dan prestasi belajar yang buruk.30

2.1.3.4. Insufiesiensi makanan Pada review artikel-artikel yang mencantumkan penelitian mengenai hubungan antara insufisiensi makanan pada performa / kemampuan kognitif pada siswa didapatkan bahwa insufisiensi makanan mengurangi prestasi belajar.30

2.1.3.5. Sarapan Pada review journal school of health menjelaskan terdapat pengaruh positif sarapan terhadap keterampilan kognitif dalan jangka pendek, sedangkan pada efek jangka panjang sarapan terhadap performa di sekolah masih belum diketahui. Pada penelitian didapatkan fungsi spesifik yang meningkat yaitu pada kelancaran

12

berbicara, aritmatika, kemampuan perhatian, memori, kreativitas, ketahanan fisik, test prestasi belajar dan fungsi kognitif, kewaspadaan, dan pemecahan masalah.30 Beberapa penelitian menunjukkan bahwa anak yang melewatkan sarapan berhubungan dengan tekanan mental. Sedangkan anak yang mengkonsumsi sarapan yang berkualitas mempunyai kesehatan mental yang baik.30

2.1.3.6. Makanan cepat saji Penelitian pada tahun ke 5 dan 8 pada 12.000 murid menunjukkan anak yang konsumsi makanan cepat saji sering (satu kali dalam sehari) memiliki prestasi belajar yang rendah pada nilai matematika, membaca, dan pengetahuan alam, nilai terendah pada nilai matematika.31

2.1.3.7. Pola makan sehat Anak dengan kebiasaan mengkonsumsi susu, buah dan sayur setiap hari mempunyai prestasi belajar baik (memiliki rata-rata di atas 90) dibandingkan anak dengan nilai rata-rata rendah.31

2.1.4. POLA TIDUR 2.1.4.1. Perubahan tidur dari childhood sampai adolescence a. Infant (0-1 tahun) Selama satu bulan awal kehidupan, bayi tidur sepanjang hari pada siang dan malam, dalam enam bulan pertama, sebagian besar bayi mengembangkan kemampuan untuk mempertahankan episode tidur dan mulai mengkonsolidasikan tidur di malam hari, secara bertahap seperti pola tidur orang dewasa. Sekitar usia 10 hari 2 minggu, ritme sirkaidian mulai muncul, dan tidur bayi meningkat pada malam hari dengan dilengkapi tiga sampai empat jam tidur di siang hari. Perkembangan utama (mayor development milestone) yang dicapai oleh sebagian besar bayi pada usia 6-9 bulan adalah kemampuan tidur pada malam hari (tidur setidaknya delapan jam setiap malam) disertai dengan satu tidur pagi dan satu tidur siang.32

13

b. Toddlers / Balita (2-4 tahun) Setelah satu tahun pertama, sistem tidur-bangun terus berkembang secara lambat dan stabil. Rata-rata tidur siang balita 1,5-2 jam. Saat usia 3 tahun, 50% dari anakanak masih tidur di siang hari, 35% tidur di siang hari sampai usia 5 tahun. Pada usia lima tahun, sebagian besar berhenti tidur siang dan tidur dalam satu periode saat malam hari. Terbangun saat malam hari sering terjadi, dan kemampuan anak untuk kembali tidur tanpa intervensi orang tua merupakan indikasi perkembangan tidur yang sehat, jika anak tidak memperoleh keterampilan ini, terbentuk perkembangan insomnia (gangguan tidur).32

c. Anak usia sekolah dasar (5-12 tahun) Perubahan bertahap waktu tidur dan onset waktu tidur dimulai pada anak usia menengah dan mempercepat pada awal pertengahan masa remaja. Total waktu tidur anak dan efisiensi tidur (rasio total waktu tidur untuk waktu yang dihabiskan di tempat tidur) menurun dengan bertambahnya usia, sehingga waktu tidur malam tertunda dan total waktu tidur berkurang.32

d. Remaja (13-19 tahun) Selama masa remaja terdapat perubahan besar dalam ritme sirkadian, tubuh remaja tidak mulai memproduksi kadar melatonin sebelum sekitar jam 23.00 dan puncak produksi sampai jam 19.00 dan berhenti sekitar 20.00.33 Sehingga remaja memerlukan waktu tidur 8-9 jam per hari.32 Perubahan pematangan karakteristik pubertas adalah fase tidur yang tertunda, dengan keterlambatan waktu tidur dibandingkan anak dan dewasa. Ditambah dengan tekanan lingkungan pada masa modern ini, keterlambatan fase ini sering menyebabkan kurang tidur selama hari sekolah dan peningkatan kebutuhan tidur saat hari libur. Peningkatan pola tidur bangun yang tidak teratur, perbedaan besar antara waktu tidur malam dan waktu bangun saat hari sekolah dengan tidak sekolah dan peningkatan tidur pada hari libur terlihat sejak pertengahan anak hingga ke remaja dan seterusnya.32

14

e. Adult / Dewasa dan lansia Waktu tidur pada tahap dewasa memerlukan waktu 7-8 jam, dengan kadar melatonin mulai diproduksi seperti saat remaja yaitu jam 23.00 namun mempunyai puncak produksi saat jam 04.00. Sedangkan pada lansia memerlukan waktu 6-7 jam per hari dengan tidur yang lebih sering pada siang hari.32 2.1.4.2. Gangguan tidur pada anak Menurut klasifikasi oleh American Academy of Sleep Medicine, terdapat delapan kategori mayor yaitu:32 a. Behavioural insomnias32 Masalah waktu tidur termasuk kesulitan memulai tidur, menjaga tidur, dan kualitas tidur yang buruk. b. Gangguan tidur yang berhubungan dengan pernapasan32 

Central apnea syndrome Ditandai oleh disfungsi sistem saraf pusat menyebabkan berkurang usaha respirasi yang terjadi secara intermiten atau bersiklus. Gangguan ini berhubungan karena kelainan anatomik atau genetik dan lingkungan.32



Apnea of prematurity Kelainan pengaturan respirasi pada bayi premature menyebabkan berhentinya napas 20 detik atau sering didiagnosis pada bayi prematur dan juga bayi dengan faktor predisposisi.32 Gangguan perkembangan ini terjadi pada bayi prematur yang berat di neonatal intensive care unit (NICU), dan tata laksana menggunakan Continuous positive airway Pressure (CPAP. 32



Obstructive sleep apnea Terjadi karena obstruksi parsial atau penuh pada saluran napas sehingga terjadi ventilasi yang inadekuat dan peningkatan usaha bernapas.32 Didiagnosis pada anak ketika satu atau lebih kejadian obstruktif setidaknya 2 siklus pernapasan setiap satu jam. Gejala yang dihasilkan adalah mendengkur atau mengorok dan tidur terganggu.32 Sering terjadi pada anak OSA menyebabkan gangguan fungsi setiap hari, seperti masalah tingkah laku dan sering tidur di sekolah.32

15



Sleep related hypoventilation/syndrome hypoxemic Gangguan yang berhubungan dengan hipoventilasi atau hipoksemia selama tidur. Gejala berupa penurunan hipoventilasi alveolar, gangguan fungsi paru atau mekanisme dinding dada atau kegagalan pengontrolan secara otomatis pada sentral pernapasan bayi.32



Obesity hypoventilation syndrome Kumpulan gejala dari kombinasi kegemukan dan hipercapnia (peningkatan CO2 pada darah) kronik yang menyebabkan beberapa gangguan pernapasan tidur (apnea/hypoapnea, perodik hipoventilasi).32



Hypersomnias Gangguan tidur dengan peningkatan mengantuk pada siang hari sebagai keluhan utama dan tidak berhubungan dengan gangguan tidur malam hari atau ritme sirkadian. Sering terjadi pada anak dan dewasa.32

c. Narcolepsy Gangguan saraf kronik pada Rapid Eye Movement (REM) tidur. Ditandai dengan serangan mengantuk pada siang hari secara tidak terkontrol berulang, mimpi yang jelas, paralisis tidur dan cataplexy (hilangnya tonus otot tiba-tiba saat pemicu emosi).32 Narcolepsy tanpa cataplexy didiagnosis pada anak ketika tidak ditemukan cataplexy, meskipun terjadi paralisis tidur, halusinasi hipotonik, dan hasil positif pada tes latensi tidur multiple (rata-rata latensi tidur <8 menit dan 2 jam lebih periode REM).32 Gangguan ini menyebabkan mengantuk yang berat termasuk mengantuk saat waktu makan atau aktivitas sosial dan terjadi penurunan prestasi belajar.32 d. Circadian rhythm sleep disorders,
 Ditandai dengan kesulitan atau kegagalan untuk menyesuaikan waktu untuk tidurbangun terhadap jadwal sosial, mengeluhkan insomnia, peningkatan kelelahan pada siang hari sehingga gangguan fungsi keseharian dan kualitas hidur.32

16

e. Delayed sleep phase syndrome (DSPS) Periode tidur tertunda dari waktu bangun dan tidur yang diinginkan. Individu mengalami ketidakmampuan untuk bangun dan tidur sesuai jadwal yang dapat diterima oleh sosial.32

f. Parasomnias Ditandai dengan ketidakinginan tingkah laku, emosi, pengalaman, kelainan pergerakan atau fungsi sistem saraf otonom saat tidur atau transisi dari tidur. Frekuensi dapat terjadi satu kali atau bahkan setiap malam.32 Parasomnias yang umum pada anak seperti: berjalan sambil tidur, mimpi buruk, sleep terrors (aktivasi sistem otonom dan gejala ketakutan seperti menangis atau berteriak), kebingungan saat bangun, dan nocturnal enuresis (kehilangan urin secara tidak sengaja saat tidur).32

g. Sleep-related movement disorders Gangguan tidur yang ditandai dengan gerakan stereotipik yang mengganggu tidur.32 

Periodic limb movement disorder Terdiri dari pergerakan anggota gerak tubuh secara berulang saat tidur. Pergerakan ini berhubungan dengan partial arousals, tidur yang penuh dan menyebabkan tidur yang terpecah. Didapatkan kesulitan tidur, menjaga tidur, frekuensi terbangun pada malam hari tinggi, dan peningkatan kesulitan untuk kembali tidur setelah terbangun pada malam hari.32



Sleep related rhythmic movement disorder Terdiri dari perilaku motorik ritmik secara berulang saat kondisi mengantuk atau tidur sebentar. Umumnya ditemukan pada anak dan merupakan bentuk untuk menenangkan diri. Ini dapat menbuat cedera pada kepala dan anggota tubuh karena kekerasan pergerakan.

17



Restless leg syndrome (RLS)

Adalah gangguan sensorimotor ditandai dengan: 1. Dorongan untuk menggerakan kaki, biasanya disebabkan oleh rasa tidak nyaman di kaki 2. Sensasi yang tidak diinginkan lebih buruk, hanya terjadi pada malam hari dibandingkan pada siang hari Kriteria yang mendukung: 1. Gangguan tidur 2. Riwayat RLC pada orang tua atau saudara 3. Menggunakan periodic limb movement index 5 atau lebih per jam saat tidur. Diagnosis ditegakkan dengan kondisi tidak adanya gangguan tidur lain, gangguan medis atau neurologis, gangguan mental, serta obat-obatan atau penggunaan zat.32

h. Isolated symptoms and normal variants 

Durasi tidur : kebanyakan tidur : >10 jam, kekurangan tidur : < 3 jam pada dewasa, < 5 jam saat remaja.



Mendengkur.



Tidur sambil berbicara.



Permulaan tidur dimulai dengan kontraksi otot.32

i. Other sleep disorders 

Gangguan psikologi lain.



Gangguan tidur yang tidak disebabkan karena zat atau kondisi psikologi yang diketahui.



Gangguan tidur lingkungan.32

18

2.1.4.3 BISS 10 Behaviorally induced insufficient sleep syndrome (BISS) adalah gangguan tidur yang ditandai dengan peningkatan mengantuk dan penurunan waktu tidur karena kurang tidur parsial yang kronis. Dengan karakteristik: a. Durasi tidur pada hari kerja ≤ 7 jam b. Pada hari minggu, pertambahan waktu tidur ≥ 3 jam c. Mengantuk di siang hari (≥ Epworth kantuk skala [ESS] 10), d. Adanya signifikan insomnia. 2.1.4.4. Hubungan durasi tidur dengan prestasi belajar a. Belajar dan memori Tidur memiliki peran integral dalam pembelajaran dan pengolahan memori, terutama dalam konsolidasi memori yang penting untuk mempertahankan informasi baru. Tidur penting dalam membentuk sinaps antara cabang dendritik yang memungkinkan untuk pembentukan memori dari informasi yang dipelajari sehingga memungkinkan siswa untuk mengingat informasi lebih cepat dan dalam waktu yang lama. 34 b. Fungsi eksekutif Fungsi eksekutif terdiri dari serangkaian proses kognitif yang saling terkait yang mengorganisasikan dan mengatur pengolahan informasi dan perilaku dalam menanggapi tuntunan lingkungan, proses ini meliputi kerja memori, penghambatan, perhatian-pergeseran atau fleksibilitas, perencanaan, pemecahan masalah dan penalaran. Daerah otak yang mengatur fungsi eksekutif mencakup struktur di dorsolateral, prefrontal, cingulate anterior, dan korteks parietal. Sistem regulasi eksekutif memainkan peranan penting dalam kemampuan individu untuk mencapai keberhasilan dan berhubungan erat dengan prestasi akademik di seluruh sekolah anak, seperti gangguan fungsi eksekutif terkait dengan akademik masalah kegagalan dan perilaku. Demikian pula, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kurang tidur mengganggu kinerja pada langkah-langkah dari fungsi eksekutif termasuk tugas-tugas yang membutuhkan berpikir abstrak, kreativitas, integrasi, perencanaan, pemecahan masalah, pengambilan keputusan, kapasitas berpikir divergen, memori kerja, fleksibilitas, perhatian dan kewaspadaan, perilaku

19

penghambatan, dan set kognitif mengenai pergeseran. Perubahan ini dapat bertindak dalam kombinasi untuk merusak pengaturan perilaku dan kinerja akademik.32 Dalam jurnal lain mendukung bahwa secara neuropsikologi dan pencitraan menunjukkan bahwa tidur bekerja untuk memastikan fungsi korteks prefrontal adekuat, yang mengeksekusi fungsi otak yang lebih tinggi, termasuk bahasa, kerja ingatan, penalaran logis, dan kreativitas.34 c. Kesehatan emosional Studi menilai fisiologis dan saraf telah objektif diverifikasi hubungan antara disregulasi emosional dan kurang tidur. Temuan secara kolektif mendukung sebuah kerangka bahwa kurang tidur meningkatkan reaktivitas area otak subkortikal limbik untuk kedua rangsangan adektif positif dan negatif, yang berhubungan dengan konektivitas korteks prefrontal yang kurang.32 Pada tidur siang menunjukkan bahwa dapat menghilangkan intensitas rating negatif, ancaman ekspresi wajah (takut atau marah) dan peningkatan responsivitas terhadap positif (senang) gambar wajah. Studi ini menunjukan bahwa tidur menghilangkan reaktivitas neural limbik terhadap ingatan emosional sebelumnya.32 d. Psikopatologi Gangguan tidur sering bersamaan dengan gangguan kejiwaan, temuan paralel disfungsi anatomis di otak (misalnya aktivitas area limbik dan konektivitas korteks prefrontal). Telah dilaporkan sejumlah suasana hati psikiatri dan gangguan kecemasan yang mengungkapkan turut terjadi kelainan tidur, termasuk depresi berat, gangguan bipolar dan gangguan stress pasca trauma.32

2.1.5. AKTIVITAS FISIK 2.1.5.1. Klasifikasi Aktivitas fisik a. Aktivitas Fisik Intensitas Sedang (Moderate intensity physical activities) Aktivitas yang menyebabkan panas tubuh dan pernapasan meningkat sehingga jantung berdetak lebih cepat, tetapi masih dapat melakukan percakapan (berbicara). Contoh: Bersepeda, bermain tanah.35

20

b. Aktivitas Fisik Intensitas Berat (Vigorous intensity physical activities) Aktivitas fisik yang menyebabkan panas tubuh dan pernapasan lebih meningkat sehingga jantung berdetak secara cepat, dan ini membuat kesulitan untuk berbicara (percakapan). contoh : lari cepat, olahraga seperti berenang atau sepak bola.35 c. Aktivitas fisik yang memperkuat otot dan tulang yang melibatkan penggunaan berat badan atau melakukan perlawanan (resistant). contoh : berayun pada peralatan bermain, skipping (melompat), olahraga seperti gymnastic dan tenis.35 d. Perilaku tak berpindah-pindah (sedentary behavior) 

Menonton tv, bermain laptop atau video games.



Menunggu bus atau berada dalam perjalanan.35

2.1.5.2. Aktivitas fisik pada anak dan orang muda (5-18 tahun) a. Melakukan aktivitas fisik intensitas sedang hingga berat setidaknya 60 menit dalam sehari. b. Melakukan aktivitas fisik intensitas berat termasuk memperkuat otot dan tulang setidaknya 3 kali dalam satu minggu. c. Meminimalkan jumlah waktu yang dihabiskan untuk perilaku duduk dalam jangka waktu lama.35

2.1.5.3. Manfaat aktivitas fisik minimal 60 menit dalam sehari a. Meningkatkan kesehatan kardiovascular b. Menjaga berat badan yang ideal c. Meningkatkan kesehatan tulang d. Meningkatkan kepercayaan diri e. Mengembangkan keterampilan sosial baru f. Pertumbuhan dan perkembangan normal35 g. Mendukung pertumbuhan dan perkembangan fisik, kognitif, motor , sosial dan etik dalam berbagai cara16

21

2.1.5.4. Aktivitas fisik mempengaruhi otak a. Keterampilan kognitif dan keterampilan motorik berkembang melalui interaksi dinamik.

Penelitian

menunjukkan

bahwa

pergerakan

fisik

dapat

mempengaruhi fisiologi otak dengan meningkatkan:8 

Perkembangan kapiler otak



Aliran darah



Oksigenasi 8



Produksi

neutropin

yang mendukung diferensiasi

neuronal

dan

perkembangan otak, dan peningkatan plasticity neuronal 5 

Perkembangan sel saraf di hippocampus8



Kadar neurotransmitter8



Perkembangan saraf penghubung8



Kepadatan jaringan saraf8



Volume jaringan otak  hippocampus dan basal ganglia9

Dengan perubahan fisiologi diatas, sehingga dapat dihubungkan dengan:

b.



Peningkatan perhatian (attention)8



Peningkatan proses informasi, penyimpanan, dan perbaikan8



Peningkatan coping dan efek positif8



Pengurangan sensasi nyeri8

Aktivitas fisik meningkatkan volume dan aktivitas otak, terutama daerah yang berhubungan dengan memori dan fungsi eksekutif, sehingga meningkatkan kemudahan untuk belajar.36

c.

Aktivitas fisik meningkatkan motorik dan keterampilan kognitif secara paralel.36

d.

Aktivitas fisik meningkatkan interaksi sosial sehingga meningkatkan anak dalam kemampuan mendengar, mengikuti petunjuk, menunggu giliran dan memilih cara tindakan yang tepat untuk situasi.36

e.

Aktivitas fisik mengembangkan ketrampilan kerja sama tim, pengarahan diri sendiri, dan kemampuan untuk bekerjasama dengan orang lain.36

22

2.1.5.5. Penelitian aktivitas fisik a. Edukasi sekolah berbasis aktivitas fisik b. Aktivitas di kelas berbasis aktivitas fisik c. Istirahat d. Ekstrakurikuler olahraga8

2.1.6. MOTIVASI 2.1.6.1 Faktor yang mempengaruhi motivasi a. Lingkungan dan eksternal b. Keadaan internal organisme c. Tujuan d. Instrumen untuk mencapai tujuan9

2.1.6.2. Komponen dari motivasi a. Tugas b. Usaha c. Persaingan d. Social power e. Affliation f. Social concern g. Ibadah/doa h. Hadiah11

2.1.6.3. Self Determination Theory (SDT) Teori motivasi mengatakan bahwa kualitas motivasi lebih penting dibanding kuantitas. Dalam teori ini terdapat range motivasi, mulai dari amotivasi, motivasi eksternal, dan motivasi internal.37

23

a. MOTIVASI EKSTERNAL  External regulation adalah motivasi yang berasal dari pengaruh luar, dan jika

melakukannya

untuk

mendapatkan

sebuah

reward

atau

penghargaan/pujian. Contoh, seorang mahasiswa membaca suatu jurnal karena diwajibkan oleh pembimbing tesisnya. 34  Introjected regulation adalah motivasi dari dalam diri namun dengan tekanan dari luar. Beberapa perilaku dilakukan untuk menghindari rasa bersalah. Contoh: seorang mahasiswa menamatkan studinya untuk membuktikan bahwa dirinya mampu mencapai derajat yang lebih tinggi. 34  Identified regulation adalah motivasi dengan individu termotivasi untuk mencapai tujuan, namun individu tidak harus menemukan kenikmatan dalam perilakunya, dan juga tidak termotivasi karena rasa bersalah atau malu. Individu hanya mengakui bahwa tindakannya menguntungkan terhadap pengembangan dirinya. Contoh: seorang mahasiswa yang belajar kelas bahasa Inggris karena merasa penting untuk menjadi seorang penulis.34  Integrated regulation adalah bentuk motivasi yang timbul ketika seseorang telah sepenuhnya terintegrasi motivasi dalam dirinya. Jika dia tidak melakukannya, dia tidak akan merasa bersalah atau malu. Contoh: mengikuti sholat Idul Fitri karena ia percaya bahwa tindakan tersebut sejalan dengan sistem kepercayaan pribadinya, dia menghadiri karena dia merasa benar dan cocok untuk dirinya.34

b. MOTIVASI INTERNAL Motivasi yang berasal dari ketertarikan dan kesenangan seseorang dalam melakukan aktivitas. Contoh: seseorang yang termotivasi bermain bola kaki karena merasa senang saat bermain.

24

Gambar 2.1 Range Motivasi37 Sumber : Kusurkar RA, Croiset G, and others, 2012

Dalam gambar bahwa identified dan integrated regulation termasuk dalam motivasi eksternal yang high self determination, makin dekat dengan motivasi intrinsik. Sehingga identifies, integrated regulation dan motivasi intrinsik masuk dalam generate autonomous motivation (AM) yaitu motivasi yang berasal dari diri sendiri, sedangkan yang lain adalah low in self determination sehingga masuk dalam Controlled Motivation (CM).37 Dalam SDT mendukung bahwa autonomous motivation , semakin baik hasil yang diamati yaitu dalam pembelajaran : prestasi akademik lebih tinggi. 2.1.6.4. Hubungan motivasi dengan prestasi belajar Pada penelitian terhadap 252 mahasiswa di Universitas Tehran yang mengisi kuosioner motivasi akademik didapatkan hasil positif dan signifikan hubungan antara motivasi akademik dan prestasi belajar sebesar 9,8%. 11 Dalam Structural Equation Modelling (SEM) analisis terdapat hubungan antara motivasi dan academic performance.37

Gambar 2.2 Hubungan Motivasi dengan Prestasi Belajar 37 Sumber : Kusurkar RA, Croiset G, and others, 2012

25

Hipotesis: “Motivasi yang berasal dari diri sendiri (autonomous motivation) mengarah ke strategi belajar yang baik dan usaha belajar yang tinggi sehingga menyebabkan prestasi akademis yang lebih baik”.37 2.1.7. Otak 2.1.7.1. Anatomi Otak Otak terdiri dari substansi pokok yaitu substansi grisea (abu-abu) dan substansi alba (putih). Substansi grisea merupakan kumpulan badan sel sedangkan substansi alba merupakan kumpulan serabut saraf.38 Otak terbagi menjadi dua bagian yaitu hemifer otak kanan dan hemifer otak kiri. Setiap hemisfer otak terdiri dari substansi grisea (korteks), substansi alba, dan daerah subcortical substansi grisea.38

a. Substansi grisea Terbagi menjadi 4 lobus, yaitu:38  lobus frontal terdiri dari korteks motorik yang merupakan pusat pergerakan volunter (sadar), daerah prefrontal yang merupakan pusat untuk berpikir tingkat tinggi dan fungsi eksekutif seperti menyusun strategi dan membuat rencana.  Lobus parietal terutama berfungsi dalam sensasi sentuhan dan pemikiran mengenai ruang (spatial thinking)  Lobus temporal terlibat dalam penerimaan bahasa, persepsi pendengaran, memori, dan fungsi kognitif sosial.  Lobus oksipital adalah pusat penglihatan.

Gambar 2.3 Anatomi Otak Sumber : Jetha MK, Segalowitz SJ, 2012 38

Gambar 2.4 Anatomi Otak Sumber : Jetha MK, Segalowitz SJ, 2012 38

26

Fungsi lebih tinggi dimediasi oleh subdivisi korteks prefrontal, yang bekerjasama untuk menyatukan dengan perhatian, monitoring lingkungan dan diri, dan kontrol emosi, dan tingkah laku. Subdivisi prefrontal terutama daerah prefrontal medial, telah telibat dalam perkembangan sosial dan emosional. 38

Gambar 2.5 Subdivisi Korteks Prefrontal Sumber : Jetha MK, Segalowitz SJ, 201238

b. Substansi alba Terbentuk dari akson yang berasal dari badan sel untuk mengirimkan sinyal ke sel yang lain. Akson diselubungi oleh myelin, sebuah selubung yang mengelilingi akson dan mendorong transmisi sinyal. Substansi alba bertanggung jawab untuk konektivitas dan hubungan daerah otak yang terpisah jauh atau dekat. Sistem terbesar dari substansi alba adalah corpus callosum yang mempunyai fungsi utama transfer informasi antara hemisfer otak kanan dan kiri.38

c. Subcortical substansi grisea  Basal ganglia terlibat dalam pengontrolan pergerakan dan tonus otot, kebiasaan (rutinitas) dan baru-baru ini menunjukan adanya keterlibatan dalan attention dan keadaan emosi.  Amygdala terlibat dalam proses emosi, dan keterlibatan dengan gangguan disregulasi emosi, seperti tindakan agresif, depresi, dan cemas.  Hippocampus merupakan pusat dari fungsi psikologikal, termasuk penyimpanan memori.

27

 Cerebellum merupakan pusat koordinasi pergerakan, dan baru-baru ini menyatakan berasosiasi dengan fungsi kognitif yang lebih tinggi seperti bahasa dan kontrol emosi.38

2.1.7.2. Perkembangan Otak Perkembangan sel saraf dimulai pada usia 2 minggu setelah konsepsi (pembuahan) dengan dimulai dari pembentukan tabung saraf (neural tube) yang akan menjadi otak dan saraf tulang belakang (spinal cord), proliferasi sel saraf (beberapa sel awal akan membelah untuk menghasilkan milyar sel), migrasi sel saraf (migrasi sel ke tujuan akhir mereka), dan diferensiasi sel saraf (sel berdiferensiasi menjadi khusus untuk fungsi tertentu).39 Proliferasi sel saraf yang hampir selesai pada usia gestasi 4 dan 7 bulan. 39 Migrasi sel saraf, mereka memperpanjang akson dan dendrit untuk membuat hubungan sinaps (synaptogenesis).39

a. Masa Janin Sistem saraf berkembang dari jaringan embrionik yaitu ektoderm. Tanda pertama perkembangan sistem saraf adalah lempeng saraf (neural plate) yang dapat dilihat pada hari ke 16. Kemudian beberapa hari kemudian terbentuk “trench” (parit) pada lempeng saraf sehingga membentuk lengkung saraf (neural groove). Pada hari ke 21, tepi dari masing-masing lengkung saraf bertemu (neural crest) sehingga membentuk tabung saraf (neural tube).39 Bagian depan dari neural tube berkembang menjadi otak, sisa tabung saraf berkembang menjadi saraf tulang belakang, dan neural crest cell menjadi sistem saraf perifer.39 Pada akhir bagian depan neural tube, terbentuk tiga daerah otak besar yaitu : prosencephalon (forebrain), mesencephalon (mdbrain) dan rhombencephalon (hindbrain). Kemudian pada minggu ke 7 perkembangan, terjadi proses encephalisasi yaitu tiga daerah otak besar tersebut terbagi lagi.39

28

Tabel 2.2 Proses Ensefalisasi Pembagian utama Prosencephalon (forebrain)

Subdivisi Telencephalon Diencephalon

Mesencephalon Mesencephalon (mdbrain) Rhombencephalon Metencephalon (hindbrain) Myelencephalon Sumber : Cuddler EH. Neuroscience for kids, 2015 39

Struktur Neocortex; basal ganglia; amygdala; hippocampus;lateral ventrikel Thalamus, hipotalamus, epitalamus, ventikel tiga Tectum, tegmentum, cerebral aqueduct Cerebellum, pons, ventrikel empat Medulla oblongata, ventrikel empat

b. Awal kelahiran Milyaran sel saraf pada otak mengirimkan pesan melalui sinaps dan beberapa region otak berfungsi saling berkoordinasi. Sinaptogenesis terjadi sehingga menghasilkan overproduksi sinaps. Pada percobaan di hewan, penguatan dan pengurangan sel saraf tergantung dari lingkungan dan pengalaman. Perkembangan awal lahir (lahir sampai usia 6 tahun) merupakan waktu luar biasa untuk otak plasticity.38 Plasticity atau neuroplastisitas menjelaskan bagaimana dengan adanya pengalaman menata kembali jalur saraf di otak, perubahan fungsional longlasting di otak terjadi ketika seorang belajar hal baru atau mengingat informasi baru. Perubahanperubahan dalam hubungan saraf yang disebut neuroplastisitas.39 c. Setelah usai 7 tahun Volume otak sudah mencapai 90% ukuran dewasa pada usia 6 tahun dan mencapai ukuran dewasa pada sekitar usia 12 tahun. Pertumbuhan sinaps sebelum pubertas dan periode synaptic pruning dan plastisitas lebih lambat dibandingkan awal kelahiran. Perkembangan otak ini sensitif terhadap lingkungan selama belajar dan pengalaman.38

2.1.7.3. Perubahan Anatomi Pematangan otak selama periode ini termasuk remodeling dan “fine tunning” of neural circuitry. Ini spesifik terhadap daerah otak, waktu, dan gender.38

a. Substansi abu-abu Selama anak-anak, daerah substansi grisea menebal (peningkatan volume) dan memuncak saat anak-anak atau awal remaja (onset puberty saat usia 11 tahun pada

29

perempuan dan 12 tahun pada laki-laki) dan mulai menipis (mengecil volume) saat memasuki awal dewasa (perkembangan bentuk U terbalik). Penebalan ini karena peningkatan jumlah dan ketebalan cabang dan koneksi dendrit dan akson dari neuron yang ada, disebut sebagai arborization.38

Tabel 2.3 Estimasi Usia Puncak Penebalan Korteks Serebri Lobus Frontal

Fungsi Planning, organizing, strategizing, initiating, shifting, sustaining attention Temporal Language, emotion memory Parietal Receiving and processing sensory input Sumber : Jetha MK, Segalowitz SJ, 2012 38

Perempuan/laki-laki 11,0 tahun / 12,1 tahun 16,7 tahun / 16,2 tahun 10,2 tahun / 11,8 tahun

Penipisan substansi grisea karena beberapa faktor, termasuk pruning of synapses, akson, dan dendrit, pengurangan sel saraf penyokong (sel glia) dan mielinisasi yang meningkatkan substansi alba. Penipisan daerah volume substansi grisea menandakan

pematangan,

sebuah

periode

membentuk

dan

“rewiring”

(mengkabelkan) sinaps yang sensitif terhadap pengaruh lingkungan.38

Proses pematangan substansi grisea dimulai dari bagian belakang otak yang menerima informasi dari

sense (penglihatan, pendengaran, dan perabaan),

kemudian daerah yang terlibat dalam orientasi ruang dan bahasa dan terakhir pada daerah yang memiliki fungsi lebih tinggi seperti mengintegrasi informasi yang masuk dari berbagai daerah otak, yang disebut daerah asosiasi (association regions) dan terletak di lobus frontal. Daerah asosiasi terlibat dalam integrasi informasi yang lebih tinggi seperti menyusun rencana, strategi dan tujuan yang membutuhkan kemampuan untuk memungkinkan perhatian dan kontrol impuls, daerah antara lobus temporal dan frontal mengintegrasi informasi sosial dengan motivasi dan informasi dewasa.38

emosi. Daerah asosiasi ini tidak akan benar-benar matang sampai

30

Gambar 2.6 Daerah Asosiasi Sumber : Jetha MK, Segalowitz SJ, 2012 38

b. Substansi putih (Substansi Alba) Volume substansi alba mulai meningkat saat mulai periode postnatal awal berlanjut selama anak-anak, remaja dan pertengahan dewasa, beberapa studi menunjukkan puncak volume saat pertengahan dekade ke 5 kehidupan, namun penelitian menggunakan

diffusion

tensor

imaging

(DTI)

menunjukkan

organisasi

mikrostruktur terjadi sampai dekade 2 kehidupan dan diikuti penurunan stabil setelah usia 30 tahun.38 Fase perkembangan substansi alba dimulai sebelum, selama, dan sesudah remaja. Terutama pematangan saat remaja terlibat dalam emosi, perilaku, dan kontrol kognitif (seperti yang menghubungkan daerah subkortikal: basal ganglia dan daerah prefrontal). Pada usia ini berimplikasi terhadap cara belajar. Pematangan daerah substansi alba selama anak-anak dan remaja berkorelasi dengan intelegensi, keterampilan membaca, keterampilan visuospatial, bahasa, respon inhibisi, dan memori.38 Corpus callosum sangat menebal dari usia 4 sampai 22 tahun, penebalan ini berhubungan dengan intelegensi, dan bervariasi sesuai gender dan usia.38 Mielinisasi meningkatkan kecepatan komunikasi antara saraf dan penting untuk waktu dan sinkronisasi “neuronal firing” antara jarak daerah otak. Namun, myelinisasi menghambat kemampuan otak untuk beradaptasi, yaitu menghambat akson tumbuh dan pembentukan sinaps baru yang merupakan karakteristik pertumbuhan dan adaptasi. Sehingga, penyelesaian mielenisasi mengambat

31

lingkungan, dan terjadi perubahan pada konektivitasnya. Proses mielinisasi proses yang dinamis dan tergantung pengalaman, namun secara besar mielinasi terjadi dari anak-anak sampai remaja.38 Pematangan otak (substansi grisea dan substansi alba) merupakan hasil dari peran dinamis antara biological proses pertumbuhan, pengaruh lingkungan, dan pengalaman.38

c. Pematangan subkortikal Basal ganglia mempunyai pola bentuk U terbalik. Puncak produksi usia 7,5 tahun pada perempuan dan 10 tahun pada laki-laki, kemudian terjadi penurunan volume sampai dewasa.38 Amigdala meningkat selama remaja dan dewasa muda, dan lebih mencolok pada pria dibanding perempuan.38 Hippocampus meningkat ukurannya selama remaja dan dewasa muda, dan lebih meningkat pada perempuan dibanding laki-laki. Pengalaman hipokampus membuat perubahan penting selama remaja dalam organisasi synaps, sirkuit dopamine (neurotransmitter) dan mielinisasi.38 Cerebellum lebih besar pada laki-laki dibanding perempuan selama anak-anak dan remaja, tetapi perbedaan ini berkurang saat dewasa. Pertumbuhan cerebellum mengikuti pola bentuk U terbalik, dengan puncak produksi usia 11,3 tahun pada perempuan dan 15,6 tahun pada laki-laki, dan pengurangan terjadi pada perempuan.38

2.1.8. Remaja Pubertas adalah masa kematangan fisik yang cepat yang melibatkan perubahan hormonal dan tubuh yang terjadi terutama selama masa remaja awal.40

Aspek-aspek fisik dan psikologis dari pubertas 2.1.8.1. Kematangan seksual, tinggi badan dan berat badan Karakteristik pubertas laki-laki berkembang dalam urutan berikut: peningkatan ukuran penis dan testis, muncul rambut kemaluan yang lurus, perubahan suara kecil, ejakulasi pertama (yang biasanya terjadi melalui masturbasi atau mimpi

32

basah), munculnya bulu kemaluan yang keriting, permulaan pertumbuhan tinggi badan dan berat badan yang maksimal, pertumbuhan bulu di ketiak, perubahan suara lebih terdeteksi, dan akhirnya pertumbuhan bulu di wajah.40

Karakteristik pubertas perempuan diawali salah satu payudara membesar atau munculnya rambut kemaluan, kemudian muncul rambut ketiak, ketika perubahanperubahan tersebut terjadi perempuan tumbuh lebih tinggi dan pinggul menjadi lebih besar daripada bahunya, menstruasi pertama (menarche), tidak ada perubahan suara, pada akhir pubertas, payudara menjadi lebih bulat sepenuhnya.40 Karakteristik pubertas tersebut terdapat dibagi menjadi: 41 a. Ciri primer yaitu matangnya organ seksual yang ditandai dengan adanya menstruasi (menarche) pertama pada wanita dan produksi cairan sperma pertama pada anak laki-laki yaitu peristiwa ejakulasi (mimpi basah) pada lakilaki. b. Ciri sekunder meliputi perubahan pada bentuk tubuh pada kedua jenis kelamin. Pada anak perempuan tumbuh payudara, pinggul membesar, paha membesar, dan tumbuh rambut ketiak dan jenis kelamin. Pada anak laki-laki terjadi perubahan otot, bahu melebar suara mulai berubah, tumbuh rambut pada alat kelamin dan ketiak, serta kumis. Di samping itu terjadi pertambahan berat badan pada kedua jenis kelamin. c. Ciri tersier adalah ciri yang tampak pada perubahan tingkah laku. Perubahan yang terlibat yaitu perubahan psikis yaitu perubahan minat antara lain minat belajar berkurang, timbul minat terhadap lawan jenis, dan juga minat terhadap kerja menurun.41 Usia rata-rata awal percepatan pertumbuhan pada anak perempuan adalah 9 tahun, untuk anak laki-laki adalah 11 tahun. Puncak tingkat perubahan pubertas terjadi pada usia 11,5 tahun untuk anak perempuan dan 13,5 tahun untuk anak laik-laki.40

33

2.1.8.2. Perubahan hormonal Hipotalamus

mengeluarkan

GnRH

(Gonadotropin

Releasing

Hormone)

menstimulasi hipofisis untuk mengeluarkan FSH dan LH yang akan merangsang testis dan ovarium sehingga terjadi produksi sperma pada pria dan menstruasi pada wanita.40

2.1.8.3. Waktu dan variasi dalam pubertas Bagi kebanyakan anak laki-laki, urutan pubertas dapat dimulai paling awal pada usia 10 tahun atau paling telat pada usia 13 tahun, dan mungkin berakhir paling awal usia 13 tahun atau paling telat pada usia 17 tahun. Bagi anak perempuan, menstruasi pertama dianggap dalam batas normal jika muncul antara usia 9 dan 15 tahun.40 Pubertas prekoks adalah istilah yang menggambarkan permulaan yang sangat dini dan kemajuan yang cepat dari pubertas. Didiagnosis ketika pubertas terjadi sebelum usia 8 tahun pada anak perempuan dan sebelum usia 9 tahun pada anak laki-laki.40

2.1.8.4. Dimensi psikologis dari pubertas a. Citra tubuh Satu aspek psikologis dari perubahan fisik saat pubertas adalah sesuatu yang pasti: remaja terobsesi dengan tubuh mereka dan mengembangkan gambaran dari bentuk tubuh yang mereka inginkan.40

b. Kematangan dini dan kematangan yang terlambat Berkeley longitudinal studi memaparkan anak laki-laki yang mengalami kematangan dini mempersepsikan diri mereka lebih positif dan lebih sukses dalam hubungan teman sebaya daripada teman mereka yang mengalami kematangan yang terlambat.40 Bagi anak perempuan, tingkat kematangan dikaitkan dengan citra tubuh. Hal ini menyebabkan pada akhir remaja, anak perempuan yang mengalami kematangan dini lebih pendek dan gemuk, sementara anak perempuan yang mengalami kematangan terlambat lebih tinggi dan kurus. Banyak peneliti menemukan bahwa kematangan dini meningkatkan kerentanan anak perempuan terhadap masalah

34

seperti merokok, minum minuman keras, menjadi tertekan, menderita gangguan makan, pengalaman seksual dini.40

2.1.8.5. Otak Para ilmuwan menemukan bahwa otak remaja mengalami perubahan struktural yang signifikan. Corpus calossum yang menghubungkan hemisfer kanan dan kiri menebal pada masa remaja sehingga meningkatkan kemampuan remaja untuk memproses informasi. Perkembangan korteks prefrontal – tingkat tertinggi lobus frontal yang terlibat dalam penalaran, pengambilan keputusan dan pengendalian diri. Namun korteks prefrontal tidak selesai tumbuh hingga sekitar usia 18-25 tahun. Sementara amigdala (pusat emosi seperti marah) tumbuh lebih cepat dari korteks prefrontal. Sehingga walaupun remaja mampu terhadap emosi yang sangat kuat, korteks prefrontal belum cukup berkembang ke titik ketika mereka dapat mengendalikan dorangan tersebut.40

2.1.9. Pediatri Sosial Menurut The European Society of Social Pediatrics and Child Health (ESSOP) mendefinisikan pediatri sosial adalah pendekatan global, holistik, dan multidisiplin untuk kesehatan anak; menganggap kesehatan anak dalam konteks masyarakat, lingkungan, sekolah, dan keluarga, mengintegrasikan dimensi fisik, mental, dan sosial dari kesehatan anak dan pengembangan seperti perawatan, pencegahan dan promosi kesehatan, dan kualitas hidup.42 Tiga cakupan pediatri sosial adalah masalah kesehatan anak dengan penyebab sosial, masalah kesehatan anak dengan konsekuensi sosial, dan kepeduliaan kesehatan anak dalam masyarakat.42 Mencakup empat bidang perawatan kesehatan anak yaitu pediatri kuratif, promosi kesehatan, pencegahan penyakit, dan rehabilitasi 42 Pediatri sosial mempelajari:43 a. Pertumbuhan dan perkembangan anak baik jasmani, rohani, maupun sosial. b. Keperluan anak pada umur-umur tertentu, supaya pertumbuhan dan perkembangan berjalan dengan sebaik-baiknya.

35

c. Lingkungan dan usaha-usaha memperbaiki lingkungan anak sedemikian rupa sehingga anak dapat tumbuh dan berkembang dengan sebaik-baiknya.

2.1.9.1 Aspek pediatri sosial a.

Etiologi sosial dari penyakit anak.

b.

Kepercayaan, sikap dan tindakan masyarakat mengenai masalah anak.

c.

Penilaian sosial terhadap bagian Ilmu Kesehatan Anak.

d.

Keterampilan dan

kebijaksanaan menghubungi orang tua, kemudian

memberikan pendidikan dan penerangan kesehatan dan makanan. e.

Penganjuran keluarga berencana.

f.

Social science and social pediatrics.

g.

Perawatan / pengawasan para remaja.43

36

2.2. KERANGKA TEORI

Status sosial ekonomi

Vitamin, sarapan, sayur, buah (-) intake makan (-)

Status gizi

Durasi perhatian pendek

obesitas

Edukasi orang tua

IQ rendah

Riwayat penyakit

Gangguan

Pendapatan keluarga

Input visual terganggu

Pekerjaan orangtua

penglihatan asma

Kurang durasi tidur

Reaktivitas subkortikal limbik

Disfungsi anatomis di otak (limbik dan korteks prefrontal)

fasilitas

Kepemilikan sekolah keuangan na mental (depresi, bipolar)

Status sosial ekonomi

Strategi belajar baik

Peningkatan oksigenasi otak Produksi neutropin

Program

Status akademik

Perkembangan kapiler otak

Aktivitas fisik

Kurikulum sekolah

Lokasi sekolah

PRESTASI BELAJAR

Fungsi korteks prefrontal kurang adekuat Gangguan tidur

Manajemen sekolah

Gangguan napas malam hari Kurang pembentukan sinaps

Pola tidur

Keadaan sekolah

Peningkatan diferensiasi neuronal

Volume jaringan otak meningkat

motivasi Usaha belajar tinggi

Peningkatan kadar neurotransmiter

Tingkah laku

= Faktor internal

= Faktor eksternal

37

2.3. KERANGKA KONSEP

Variabel Independen

Variabel Dependen

Faktor Internal

Faktor Eksternal

Nutrisi

status sosial ekonomi

Riwayat

keluar

penyakit Motivasi

Prestasi Belajar

Keadaan sekolah

akademik Pola tidur

Latar belakang sekolah

Aktivitas fisik Tingkah laku

Keterangan

=

Variabel yang diteliti

= Variabel yang tidak diteliti

38

2.4 DEFINISI OPERASIONAL

Tabel 2.4 Variabel Dependen yaitu prestasi belajar No

Variabel

Definisi Operasional

1.

Prestasi

Prestai

belajar

penilaian

belajar

adalah

pendidik

hasil

Skala

Hasil

Numerik

1 = Kurang (rata-rata

terhadap

<85)

proses belajar dan hasil belajar

2 = Baik (rata-rata >=

siswa

85)

sesuai

dengan

tujuan

instruksional yang menyangkut isi pelajaran dan perilaku yang diharapkan dari siswa.37

Tabel 2.5 Variabel Independen yaitu faktor internal yang meliputi: No 1.

Variabel Indeks Massa Tubuh

Definisi Operasional Nilai yang diambil dari perhitungan antara berat badan dan tinggi badan seseorang, sebagai indicator status gizi seseorang

Skala Ordinal

Hasil 1 = Kurang (IMT <18,5 atau IMT >22,9) 2 = Normal (18,5 – 22,9)

2.

Anemia

penurunan kadar hemoglobin darah dibawah nilai normal untuk usia dan jenis kelamin21, gejala sering merasa lelah, pucat (tangan, kuku, kelopak mata), merasa pusing dan mata berkunangkunang, mudah marah atau kesal, jantung berdetak cepat dalam 1 tahun terakhir

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

3.

Gangguan penglihatan

Gangguan melihat benda dalam jarak jauh maupun dekat dalam 1 tahun terakhir

Nominal

1 = Ya (tidak berkacamata atau berkacamata) 2 = Tidak

4.

Gangguan Pendengaran

Gangguan mendengar yang seharusnya dapat didengar oleh orang normal dalam 1 tahun terakhir

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

5.

Batuk dan Flu

Batuk disertai flu atau pilek lebih dari 1 hari dalam 1 tahun terakhir24

Ordinal

1 = Sering ( >= 6 kali/ tahun) 2 = Tidak pernah atau kadang-kadang (< 6 kali / tahun)

39

Tabel 2.5 Variabel Independen yaitu faktor internal yang meliputi: (lanjutan) No 6.

Variabel Diare

Definisi Operasional Buang air besar dengan feses yang lembek lebih dari 3 kali dalam sehari selama 1 tahun terakhir

Skala Nominal

Hasil 1 = Diare (akut <14 hari atau kronis >14 hari atau akut dan kronis) 2 = Tidak diare

7.

Cacar

Penyakit cacar berupa kemerahan pada kulit menjadi lenting berisi cairan, terasa gatal dan disertai demam

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

8.

Alergi

Riwayat gatal atau merah pada kulit atau bentol terhadap suatu benda atau makanan

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

9.

Asma

Penyakit pernapasan berupa hiperesponsif bronkus yang menyebabkan sesak napas

Nominal

1 = Asma 2 = Tidak asma (sembuh atau tidak memiliki riwayat asma)

10.

Sarapan

Sarapan pada pagi hari

Ordinal

1 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang) 2 = Ya (Sering atau selalu)

11.

Intake makanan

Makan sebanyak 3 kali yaitu pagi, siang dan malam

Ordinal

1 = kurang (tidak pernah atau jarang sarapan/makan siang/makan malam) 2 = cukup (kadangkadang/sering/selalu)

12.

Vitamin

Mengkonsumsi multivitamin atau suplemen lainnya dalam sehari

Ordinal

1 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang) 2 = Ya (Sering atau selalu)

13.

Buah

Mengkonsumsi buah mangkok dalam sehari

>1

Ordinal

1 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang) 2 = Ya (Sering atau selalu)

14.

Sayur

Mengkonsumsi sayur setiap hari

Ordinal

1 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang) 2 = Ya (Sering atau selalu)

15.

Gangguan makan

Menurunkan berat badan dengan cara memuntahkan makan atau menggunakan obat pil atau tidak makan

Ordinal

1 = Ya (Sering atau selalu) 2 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang)

40

Tabel 2.5 Variabel Independen yaitu faktor internal yang meliputi: (lanjutan) No 16.

Variabel Makanan cepat saji

Definisi Operasional Mengkonsumsi makanan cepat saji (fast food, junk food)

Skala Ordinal

Hasil 1 = Ya (Sering atau selalu) 2 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang) 1 = Ya (Sering atau selalu) 2 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang)

17.

Makanan tidak sehat

Mengkonsumsi makanan atau cemilan tidak sehat

Ordinal

18.

Minuman bersoda

Mengkonsumsi bersoda

minuman

Ordinal

1 = Ya (Sering atau selalu) 2 = Tidak (Tidak pernah atau jarang atau kadangkadang)

19.

Merokok

Memiliki merokok

kebiasaan

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

20.

Durasi tidur

Jumlah waktu tidur malam hari

Ordinal

1 = Kurang (<= 8 jam / hari) 2 = Cukup (>8 jam / hari)

21.

Insomnia

Masalah waktu tidur termasuk kesulitan memulai tidur, menjaga tidur dan kualitas tidur yang buruk32

Nominal

1 = Ya (skor >=8 dari 15) 2 = Tidak

22.

Gangguan pernapasan saat tidur

Masalah waktu tidur akibat gangguan pernapasan yang menyebabkan respon terbangun32

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

23.

Parasomnia

Masalah waktu tidur ditandai dengan ketidak inginan dari tingkah laku, emosi, pengalaman, kelainan pergerakan atau fungsi sistem saraf otonom saat tidur atau transisi dari tidur.32

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

24.

Aktivitas fisik sebelum berangkat sekolah

Aktivitas fisik saat baru bangun tidur pada pagi hari sampai sebelum masuk sekolah

Ordinal

1 = Kurang 2 = Cukup (jalan/sepeda/>2 hari per minggu)

25.

Aktivitas fisik saat di sekolah

Aktivtas fisik selama di sekolah, yaitu saat istirahat dan kelas olahraga

Ordinal

1 = Kurang 2 = Cukup (skor >7 dari 15)

26.

Aktivitas fisik setelah pulang sekolah

Aktivitas fisik setelah pulang sekolah sampai sore hari

Ordinal

1 = Kurang 2 = Cukup (jalan/sepeda/>2 hari per minggu)

41

Tabel 2.5 Variabel Independen yaitu faktor internal yang meliputi: (lanjutan) No 27.

Variabel Aktivitas fisik pada malam hari

Definisi Operasional Aktivitas fisik dari pukul 18.00-22.00

Skala Ordinal

Hasil 1 = Kurang(0 atau 1 atau 2 hari / minggu) 2 = Cukup (3 atau 4-5 hari per minggu)

28.

Aktivitas fisik pada akhir pekan

Aktivitas fisik yang dilakukan pada hari sabtu dan minggu

Ordinal

1 = Kurang 2 = Cukup (sabtu dan minggu masing-masing >= 1 jam)

29.

Kegiatan ekstrakurikuler

Aktivitas fisik saat melakukan kegiatan ekstrakurikuler olahraga

Ordinal

1 = Kurang (Tidak pernah atau 1-2 x / minggu) 2 = Cukup (3-4 x atau 5-6 / minggu atau setiap hari)

30.

Aktivitas intensitas sedang

fisik

Aktivitas yang menyebabkan panas tubuh dan pernapasan meningkat sehingga jantung berdetak lebih cepat, tetapi masih dapat melakukan percakapan (berbicara) 35

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

31.

Aktivitas fisik intensitas berat

aktivitas fisik yang menyebabkan panas tubuh dan pernapasan lebih meningkat sehingga jantung berdetak secara cepat, dan ini membuat kesulitan untuk berbicara (percakapan) 35

Nominal

1 = Ya 2 = Tidak

32.

Usaha

Kegiatan yang dilakukan responden untuk memenuhi tujuannya

Ordinal

1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

33.

Tugas

Sesuatu yang harus atau wajib dikerjakan oleh responden

Ordinal

1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

34.

Kompetisi

Hubungan antara manusia yang satu dengan yang lainnya saling bersaing untuk mendapatkan yang diinginkan

Ordinal

1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

35.

Dukungan sosial

Kehadiran orang lain yang dapat mendorong individu untuk mencapai tujuannya

Ordinal

1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

42

Tabel 2.5 Variabel Independen yaitu faktor internal yang meliputi: (lanjutan) No 36.

Variabel Perhatian sosial

Definisi Operasional Perhatian dari orang disekitar yang membuat individu percaya bahwa dirinya dicintai dan diperhatikan

Skala Ordinal

Hasil 1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

37.

Ibadah

Segala sesuatu yang dicintai Allah SWT dan di ridhaiNya, baik berupa perkataan maupun perbuatan, yang tersembunyi (batin) maupun yang nampak (lahir)

Ordinal

1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

39.

Penghargaan

Sesuatu yang diberikan pada seseorang karena melakukan suatu yang baik atau bagus

Ordinal

1 = Tidak (sangat tidak setuju atau tidak setuju) 2 = Ya (Kadang setuju kadang tidak atau setuju atau sangat setuju)

BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1. Desain Penelitian Jenis penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan metode pengumpulan data secara potong lintang. Penelitian ini meliputi pengambilan data dengan kuesioner kepada responden, analisis data, dan interpretasi hasil penelitian. 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilaksanakan pada bulan 19 September 2015 sampai September 2016. Pengambilan data dilakukan di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta pada bulan Januari sampai Maret 2016 3.3. Populasi dan Sampel 3.3.1 Populasi dan sampel yang diteliti 

Populasi target pada penelitian ini adalah seluruh siswa Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta



Populasi terjangkau pada penelitian ini adalah seluruh siswa kelas 2 Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta Tahun Ajaran 2015-2016



Teknik sampling yang dugunakan pada penelitian ini adalah cluster random sampling karena sampel diambil dari setiap kelas sebanyak 15 siswa dengan diambil secara random karena diduga dari masing-masing kelas mempunyai karakteristik yang berbeda-beda

43

44

3.3.2 Jumlah sampel Untuk menentukan besarnya sampel dalam penelitian ini digunakan rumus Rule of thumbs N = (5-20) x jumlah variabel N = (5-20) x 5 N = 25-100 orang 3.3.3 Variabel yang diteliti 3.3.3.1 Variabel bebas 

Faktor-faktor internal yaitu: riwayat penyakit, nutrisi dan status gizi, pola tidur, aktivitas fisik, motivasi

3.3.3.2 Variabel terikat 

Prestasi belajar

3.4 Cara Kerja Penelitian 3.4.1 Alur penelitian 1. Pembuatan kuosioner Kuesioner dikembangkan dari penelitian sebelumnya : Acham7, Basch CE5, Emodi22, Nichol24, Mitchell25, McLoughin26, Taras30, Purtell31, Lee YJ10, Tarp Jakob52, Amrai11 2. Validasi kuosioner (n: 40 anak di SMP AL-Fath Cirendeu) 3. Pengambilan sampel dengan cluster random sampling dari populasi yang ditentukan 4. Pembagian kuesioner 5. Responden mengisi formulir persetujuan penelitian

45

6. Responden mengisi formulir identitas dan melakukan pemeriksaan berat badan dan tinggi badan 7. Pengumpulan dan pengolahan data dengan SPSS 8. Kesimpulan 3.5. Managemen Data 3.5.1 Pengumpulan data a. Data primer Pengambilan data dilakukan selama bulan Januari - Maret 2016. Data primer diperoleh dari pemeriksaan berat badan dan tinggi badan serta hasil dari kuesioner yang dibagikan pada siswa kelas 2 Madrasah Tsanawiyah Pembangunan Tahun Ajaran 2015-2016. b. Data sekunder Untuk mengetahui prestasi belajar menggunakan nilai rapot rata-rata semester 1 dan 2 saat kelas 7 dan semester 1 dan 2 saat kelas 8. c. Instrumen penelitian Instrumen penelitian yang digunakan berupa kuesioner yang dibuat oleh peneliti yang dikembangkan dari penelitian-penelitian sebelumnya dan sudah divalidasi sebanyak satu kali. Pengukuran berat badan dan tinggi badan menggunakan alat timbangan berat badan dan tinggi badan, kalkulator dan tabel Indeks Massa Tubuh. 3.5.2 Analisis Data Data yang telah dikumpulkan oleh peneliti dari responden akan diolah dengan menggunakan program computer dengan alat bantu perangkat computer software SPSS versi 22. Tahapan untuk pengolahan data yaitu coding, editing, entry data dan cleaning. Analisis data dilakukan dengan tiga tahapan yaitu analisis univariat, analisis bivariat, dan analisis multivariat yaitu sebagai berikut:

46

3.5.2.1.Analisis Univariat Analisa univariat digunakan untuk mendeskripsikan karakteristik dari variabel independen dan dependen. Keseluruhan data yang ada dalam kuesioner diolah dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. 3.5.2.2 Analisis Bivariat Analisis bivariat dgunakan untuk melihat hubungan antara variabel independen dan variabel dependen dengan menggunakan analisis uji Chi-Square, bila syarat uji ChiSquare tidak terpenuhi maka akan digunakan uji Fisher Exact, dan jika tidak terpenuhi maka digunakan uji Kolmogorov-Smirnow. Melalui uji statistik ChiSquare akan diperoleh nilai p, dimana dalam penelitian ini digunakan tingkat kemaknaan sebesar 0,05. Penelitian antara dua variabel dikatakan bermakna jika mempunyai p<= 0,05 yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima dan dikatakan tidak bermakna jika mempunyai nilai p> 0,05 yang berarti Ho diterima dan Ha ditolak. 3.5.2.3. Analisis Multivariat Analisis multivariat untuk mengetahui variabel bebas yang paling berhubungan dengan variabel terikat. Variabel pada penelitian ini kategorik sehingga pada analisis multivariat menggunakan analisis regresi logistik. Analisis multivariat dilakukan pada variabel bebas yang memiliki nilai p < 0,25 saat analisis bivariat. 3.6 Etika penelitian Peneliti menyediakan lembar inform consent untuk responden sebagai bukti bahwa responden bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Uji validitas dan Reliabilitas Uji instrument dilakukan kepada 40 responden yaitu siswa dan siswi SMP Al-Fath Cirendeu. Pada penelitian ini didapatkan nilai kritis untuk korelasi r productmoment (r table) sebesar 0,321. Nilai ini didapatkan berdasarkan jumlah sampel dan tingkat signifikan yang dipilih yaitu 40 responden dan 5%.

4.1.1 Uji Validitas Uji validitas dilakukan untuk mengetahui ketepatan instrument yang digunakan sebagai alat ukur dalam melakukan fungsi ukurnya.44 Suatu item dikatakan memiliki nilai validitas yang baik apabila memiliki nilai Pearson correlation (r hitung) lebih dari r table.45 Nilai r table pada uji validitas ini adalah 0,312 (n=40 orang dan taraf signifikan 95%)

Tabel 4.1 Hasil Uji Validitas Pada Item Kuesioner No

Variabel

Range r hitung

1.

Riwayat penyakit

0,323 - 0,546 *

2.

Nutrisi

0,329 - 0,676 **

3.

Pola tidur

0,350 – 0,796 ***

4.

Aktivitas fisik

0,472 – 0,789

5.

Motivasi

0,481 – 0,783

* pada variabel riwayat penyakit terdapat 8 pertanyaan yang validitas kurang baik, hal ini dapat dikarenakan kalimat pertanyaan yang sulit dipahami dan kurang variasi jawaban (tidak ada pilihan jawaban), sehingga dilakukan perubahan kalimat pada pertanyaan tersebut pada nomor 8, 12-14 dan 16.

47

48

** pada variabel nutrisi terdapat 4 pertanyaan yang validitas kurang baik, hal ini dapat dikarenakan pertanyaan yang sulit dipahami (nomor 9 – 10) dan mayoritas responden tidak memiliki kebiasaan merokok dan merasa lapar saat belajar di sekolah (nomor 11-12) sehingga data yang didapat kurang bervariasi, oleh karena itu dilakukan perubahan kalimat pada pertanyaan tersebut pada nomor 9-11. *** pada variabel pola tidur terdapat 1 pertanyaan validitas kurang baik, hal ini dapat dikarenakan pertanyaan yang sulit dipahami, oleh karena itu dilakukan perubahan kalimat pada pertanyaan tersebut.

4.1.2 Uji Reliabilitas Uji Reliabilitas dilakukan untuk mengetahui kehandalan instrumen penelitian menghasilkan ukuran yang konsisten apabila digunakan untuk melakukan pengukuran berkali-kali.44,45 Terdapat dua aspek reliabilitas alat ukur : Konsistensi internal / homogenitas (dengan homogen mengukur berbagai aspek yang berbeda dari satu variabel yang sama) dan stabilitas/reprodusibilitas (stabil untuk mengukur variabel subjek penelitian pada kondisi yang identik. Cronbach’s α alpha merupakan koefisien konsistensi internal yang paling sering digunakan untuk analisis reliabilitas.46 Menilai reliabilitas suatu instrument juga dapat dilakukan dengan melihat nilai cronbach’s alpha, berikut interpretasi nilai cronbach’s α alpha:47 1. Kurang reliebel : cronbach’s α alpha 0.00 – 0,20 2. Agak reliebel : cronbach’s α alpha 0.21 – 0,40 3. Cukup reliebel : cronbach’s α alpha 0.41 – 60 4. Reliebel : cronbach’s α alpha 0.61 – 0,80 5. Sangat reliebel : cronbach’s α alpha 0.81 – 1,00

49

Tabel 4.2 Hasil Uji Reliabilitas Pada Item Kuesioner No

Variabel

cronbach’s α alpha if item deleted

1.

Riwayat penyakit

0,303 - 0,646

2.

Nutrisi

0,646 - 0,696

3.

Pola tidur

0,666 – 0,768

4.

Aktivitas fisik

0,819 – 0,848

5.

Motivasi

0,669 – 0,743

4.2 Madrasah Pembangunan UIN Madrasah Pembangunan UIN lahir berawal dari keinginan tokoh-tokoh di Departemen Agama dan IAIN Syarif Hidayatullah Jakarta akan adanya pendidikan Islam yang representatif pada tahun 1972. Seiring dengan perubahan IAIN Syarif Hidayatullah Jakarta menjadi Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah Jakarta, sejak tahun 2002 Madrasah Pembangunan IAIN Jakarta mengikuti perubahan nama menjadi Madrasah Pembangunan UIN Jakarta. Sekarang, madrasah pembangunan sudah mempunyai sekolah pada tingkat KB-TK, Ibtidaiyah, Tsanawiyah, dan Aliyah. Madrasah Pembangunan UIN beralamat di jalan Ibnu Taimia IV Komplek UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, Tangerang Selatan, Banten, 15419 Indonesia. Madrasah Pembangunan UIN dipilih sebagai populasi target dalam penelitian ini karena dianggap memiliki karakteristik sama dengan sampel validasi kuesioner yaitu SMP Al-Fath Cirendeu, yang keduanya merupakan sekolah swasta. Selain itu, Madrasah Pembangunan UIN dan SMP Al-Fath Cirendeu memiliki lokasi yang dapat dijangkau oleh peneliti.

50

4.3.Analisis Univariat Pada analisis univariat akan dideskripsikan mengenai karakteristik responden dan sebaran responden berdasarkan masing-masing variabel, baik variabel bebas maupun variabel terikat. Penelitian ini melibatkan 120 responden sebagai subjek penelitian.

Tabel 4.3 Karakteristik responden (n=120) No.

Jumlah Persentase (%) 44,2 55,8

Variabel

Kategori

1.

Prestasi belajar

Kurang Baik

n 53 67

2.

Jenis kelamin

Laki-laki Perempuan

63 57

52,5 47,5

3.

IMT

Tidak normal Normal

72 48

60 40

Berdasarkan table 4.3, dari sejumlah responden 120 orang hampir seimbang antara mempunyai prestasi belajar yang baik yaitu anak dengan rata-rata 4 semester di bawah 85 sebanyak 53 anak (44,2%) dan prestasi belajar baik dengan nilai rata-rata di atas 85 terdapat 67 anak (55,8%). Sebaran jenis kelamin responden cukup merata untuk laki-laki dan perempuan. Responden berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 63 anak (52,5%), sedangkan untuk jenis kelamin perempuan sebanyak 57 anak (47,5%). Indeks massa tubuh (IMT) dikelompokkan menjadi normal dengan IMT 18,5 – 22,9 dan tidak normal termasuk underweight, overweight, obesitas 1, dan obesitas 2. Berdasarkan IMT anak dengan indeks massa tubuh normal sebanyak 48 anak (40%) lebih sedikit dibandingkan anak dengan IMT tidak normal sebanyak 72 anak (60%).

51

Tabel 4.4 Hasil Analisis Univariat Riwayat penyakit (n=120) Jumlah Persentase (%) 40 60

No.

Variabel

Kategori

1.

Anemia

Ya Tidak

n 48 72

2.

Gangguan Penglihatan

Ya Tidak

53 67

44,2 55,8

3.

Gangguan Pendengaran

Ya Tidak

16 104

13,3 86,7

4.

Batuk dan Flu

Sering Kadang-kadang

41 79

34,2 65,8

5.

Diare

Diare tidak diare

60 60

50 50

6.

Cacar

Ya Tidak

89 31

74,2 25,8

7.

Alergi

Ya Tidak

49 71

40,8 59,2

8.

Asma

asma tidak asma

10 110

8,3 91,7

Anak dengan anemia dicirikan dengan gejala merasa cepat lelah, kulit pucat terutama pada tangan, kuku dan kelopak mata, merasa pusing, mata berkunangkunang, mudah marah dan jantung berdetak cepat. Sebanyak 48 anak (40%) mengalami anemia sedangkan 72 anak lainnya (60%) tidak mengalami anemia. Gangguan penglihatan ditandai oleh kesulitan untuk melihat atau membaca baik gambar atau tulisan yang berjarak jauh ataupun berjarak dekat, sebanyak 53 anak (44,2%) mengalami gangguan penglihatan baik tidak maupun menggunakan kacamata, sedangkan 67 anak lainnya (55,8%) tidak mengalami gangguan penglihatan. Sebanyak 16 anak (13,3%) mengalami gangguan pendengaran dan 104 anak (86,7%) tidak mengalami gangguan pendengaran. Batuk dan pilek dikatakan sering bila terjadi >6 kali dalam setahun, didapatkan terdapat 79 anak (65,8%) mengalami batuk dan pilek kurang dari 6 kali dalam setahun, 41 anak (34,2%) mengalami batuk dan pilek lebih dari 6 kali dalam setahun.

52

Diare adalah buang air besar dengan feses yang lembek lebih dari 3 kali dalam sehari dibagi menjadi diare kronis yaitu diare lebih dari 2 minggu dan diare akut kurang dari 2 minggu, berdasarkan tabel 4.4 didapatkan bahwa anak yang pernah mengalami diare akut dan kronis maupun diare keduanya dalam 1 tahun belakang ini sebanyak 60 anak (50%) sebanding dengan anak yang tidak mengalami diare sebanyak 60 anak (50%). Cacar ditandai dengan awal kemerahan pada kulit menjadi lenting berisi cairan, terasa gatal disertai demam, didapatkan terdapat 89 anak (74,2%) sudah mengalami cacar sedangkan 31 anak lainnya (25,8%) belum pernah mengalami cacar. Anak dengan alergi seperti menjadi gatal, merah pada kulit dan bentol, baik terhadap jenis makanan, obat-obatan, debu, serbuk tanaman dan lainnya didapatkan data sebanyak 49 anak (40,8%), sedangkan 71 anak lainnya (59,2%) tidak mempunyai riwayat alergi. Anak dengan asma didapatkan sebanyak 10 anak (8,3%) mengalami asma. Sedangkan 110 anak lainnya (91,7%) tidak mempunyai penyakit asma.

53

Tabel 4.5 Hasil Analisis Univariat Nutrisi (n=120) Jumlah Persentase (%) 35 65

No.

Variabel

Kategori

1.

Sarapan

Tidak Ya

n 42 78

2.

Intake makanan

Kurang Cukup

32 88

26,7 73,3

3.

Vitamin

Tidak Ya

99 21

82,5 17,5

4.

Buah

Tidak Ya

88 32

73,3 26,7

5.

Sayur

Tidak Ya

87 33

72,5 27,5

6.

Gangguan makan

Ya Tidak

3 116

2,5 97,5

7.

Makanan cepat saji

Ya Tidak

31 89

25,8 74,2

8.

Makanan tidak sehat

Ya Tidak

45 75

37,5 62,5

9.

Minuman bersoda

Ya Tidak

16 104

13,3 86,7

10.

Merokok

Ya Tidak

120

100

Variabel nutrisi diambil dari beberapa aspek, yang pertama adalah sarapan, didapatkan hasil bahwa 78 anak (65%) mempunyai kebiasaan sarapan dan 42 anak (35%) tidak mempunyai kebiasaan sarapan rutin. Intake makanan dilihat dari sarapan, makan siang dan makan malam, anak yang tidak pernah/jarang sarapan atau makan siang atau makan malam dikatakan kurang intake makanannya sedangkan yang kadang-kadang, sering, selalu sarapan, makan siang dan makan malam mempunyai intake makanan yang cukup, didapatkan hasil sebanyak 32 anak (26,7%) kurang intake makanannya, sedangkan 88 anak (73,3%) lainnya mempunyai intake makanan yang cukup. Hanya sedikit anak yang mengkonsumsi vitamin yaitu sebanyak 21 anak (17,5%), sedangkan 99 anak (82,5%) tidak mengkonsumsi vitamin. Begitu juga pada faktor

54

buah dan sayur juga didapatkan hasil yang sedikit anak yang mengkonsumsi buah atau sayur, hanya sebanyak 32 anak (26,7%) yang mempunyai kebiasaan mengkonsumsi buah dan 88 anak (73,3%) tidak mengkonsumsi buah-buahan. Sedangkan anak yang punya kebiasaan mengkonsumsi sayur hanya 33 anak (27,5%) dan 87 anak (72,5%) tidak mengkonsumsi sayur. Anak dengan gangguan makan seperti menurunkan atau mengontrol berat badan dengan memuntahkan makanan atau menggunakan obat pil atau tidak makan, hanya sedikit yaitu 3 anak (2,5) yang mengalami gangguan makan, sedangkan 116 anak (97,5%) tidak mengalami gangguan makan. Anak yang mempunyai kebiasaan mengkonsumsi makanan cepat saji yaitu sebanyak 31 anak (25,8%), sedangkan 89 anak (74,2%) tidak mempunyai kebiasaan mengkonsumsi makan cepat saji. Anak yang mempunyai kebiasaan mengkonsumsi makanan tidak sehat seperti jajanan pinggir jalan : sosis, gorengan cukup banyak yaitu 45 anak (37,5%) dan 75 anak (62,5%) tidak mengkonsumsi makanan tidak sehat. Anak yang mempunyai kebiasaan meminum minuman bersoda hanya 16 anak (13,3%), dan 104 anak (86,7%) tidak mengkonsumsi minuman bersoda. Anak dengan merokok yaitu menghisap batang rokok tidak ditemukan pada penelitian ini, sebanyak 120 anak (100%) didapatkan anak tidak merokok. Hal ini dapat disebabkan karena ketakutan anak-anak untuk jujur mengenai merokok.

55

Tabel 4.6 Hasil Analisis Univariat Pola Tidur (n=120) No.

Jumlah Persentase (%) 95,8 4,2

Variabel

Kategori

1.

Durasi tidur

Kurang Cukup

n 115 5

2.

Insomnia

Ya Tidak

71 49

59,2 40,8

3.

Gangguan pernapasan saat tidur

Ya Tidak

18 102

15 85

4.

Parasomnia

Ya Tidak

61 59

50,8 49,2

Variabel pola tidur yaitu durasi tidur dan gangguan tidur; insomnia, gangguan pernapasan dan parasomnia. Anak yang mempunyai tidur yang cukup yaitu lebih dari 8 jam sehari hanya sedikit yaitu 5 anak (4,2%), sedangkan 115 anak (95,8) mempunyai tidur kurang dari 8 jam. Anak dengan gangguan tidur insomnia mengalami sulit untuk memulai tidur, sering terbangun pada tengah malam (>2 kali tiap malam) dan dan bangun lebih awal dan sulit untuk melanjutkan tidur, didapatkan data sebanyak 71 anak (59,2%) mengalami gangguan tidur insomnia dan hanya 49 anak (40,8%) tidak mengalami gangguan insomnia. Gangguan pernapasan saat tidur ditandai dengan anak terbangun pada malam hari karena kesulitan bernapas (gelagapan), didapatkan 18 anak (15%) mengalami gangguan pernapasan dan 102 anak (85%) tidak mengalami gangguan pernapasan. Parasomnia adalah ketidakinginan dari tingkah laku, emosi, pengalaman, kelainan pergerakan atau fungsi sistem saraf otonom saat tidur atau transisi dari tidur, gangguan ini salah satunya ditandai dengan mimpi buruk, didapatkan data sebanyak 61 anak (50,8%) gangguan parasomnia dan 59 anak (49,2%) tidak mengalami gangguan parasomnia.

56

Tabel 4.7 Hasil Analisis Univariat Aktivitas Fisik (n=120) No.

Jumlah Persentase (%) 84,9 15,1

Variabel

Kategori

1.

Aktivitas fisik sebelum berangkat sekolah

Kurang Cukup

n 101 18

2.

Aktivitas fisik setelah pulang sekolah

Kurang cukup

86 34

71,7 28,3

3.

Aktivitas fisik saat di sekolah

Kurang Cukup

11 109

9,2 90,8

4.

Aktivitas fisik pada malam hari

Kurang Cukup

83 37

69,2 30,8

5.

Aktivitas fisik pada hari-hari libur

Kurang Cukup

85 35

70,8 29,2

6.

Kegiatan ekstra kurikuler

Kurang Cukup

108 12

90 10

7.

Aktivitas fisik intensitas sedang

Tidak Ya

62 58

51,7 48,3

8.

Aktivitas fisik intensitas berat

Tidak Ya

59 61

49,2 50,8

Variabel aktivitas fisik diambil dari banyak aspek. Aktivitas fisik sekolah dibagi menjadi sebelum, saat dan sesudah. Aktivitas fisik sebelum berangkat sekolah dilihat dari saat perjalanan menuju sekolah dan aktivitas fisik sebelum di rumah seperti jalan atau bersepeda sebelum berangkat sekolah, didapatkan sebanyak 101 anak (84,9%) kurang dan 18 anak (15,1%) cukup melakukan aktivitas fisik sebelum sekolah yaitu berjalan kaki atau sepeda ke sekolah atau lebih dari 2 hari / minggu melakukan aktivitas fisik sebelum berangkat sekolah. Aktivitas fisik saat di sekolah dilihat saat kelas olahraga, waktu istirahat pagi dan saat waktu istirahat siang, didapatkan anak dengan aktivitas fisik cukup di sekolah sebanyak 109 anak (90,8%) dan 11 anak (9,2%) melakukan aktivitas fisik di sekolah kurang. Aktivitas fisik setelah pulang sekolah cukup yaitu dengan berjalan kaki atau bersepeda menuju rumah atau lebih dari 3 hari dalam 1 minggu melakukan aktivitas fisik setelah pulang sekolah, didapatkan data sebanyak data 86 anak (71,7%) kurang dan 34 anak (28,3%) cukup aktivitas fisik setelah pulang sekolah.

57

Anak yang melakukan aktivitas fisik pada malam hari yaitu pada pukul 18.00-22.00 didapatkan sebanyak 83 anak (69,2%) kurang melakukan aktivitas fisik pada malam hari yaitu tidak pernah atau hanya 1 hari / minggu sedangkan hanya sedikit yaitu 37 anak (30,8) yang melakukan aktivitas fisik cukup pada malam hari. Anak-anak yang melakukan aktivitas fisik pada akhir minggu yang kurang jika setiap Sabtu dan Minggu melakukan aktivitas fisik kurang dari 1 jam, cukup jika setiap hari Sabtu dan Minggu melakukan aktivitas fisik minimal 1 didapatkan data sebanyak 85 anak (70,8%) kurang, dan 35 anak (29,2) melakukan cukup aktivitas fisik saat hari Sabtu dan Minggu. Anak yang mengikuti kegiatan ekstrakurikuler olahraga didapatkan data yaitu 108 anak (90%) tidak pernah atau minimal 1-2 kali / minggu, 12 anak (10%) cukup mengikuti kegiatan ekstrakurikuler yaitu 3-4 kali / minggu atau setiap hari. Anak yang melakukan aktivitas fisik intensitas sedang seperti berjalan, bersepeda setidaknya 1 jam setiap hari sebanyak 58 anak (48,3%), sedangkan yang tidak melakukan sebanyak 62 anak (51,7%). Anak yang melakukan aktivitas fisik intensitas berat seperti lari, berenang, sepak bola, basket, skipping, tenis setidaknya 3 kali dalam 1 minggu sebanyak 61 anak (50,8%), sedangkan yang tidak melakukan sebanyak 59 anak (49,2%).

58

Tabel 4.8 Hasil Analisis Univariat Motivasi (n=120) No.

Jumlah Persentase (%) 1,7 98,3

Variabel

Kategori

1.

Usaha

Tidak setuju Setuju

n 2 118

2.

Tugas

Tidak setuju Setuju

8 112

6,7 93,3

3.

Kompetisi

Tidak setuju Setuju

4 116

3,3 96,7

4.

Social Power

Tidak setuju Setuju

7 113

5,8 94,2

5.

Social Concent

Tidak setuju Setuju

21 99

17,5 82,5

6.

Ibadah

Tidak setuju Setuju

2 118

1,7 98,3

7.

Penghargaan

Tidak setuju Setuju

25 95

20,8 79,2

Variabel motivasi terdiri dari 7 komponen. Anak yang berusaha untuk belajar giat untuk memperoleh nilai baik terdapat 118 anak (98,3%) sedangkan 2 anak (1,7%) tidak setuju dengan berusaha belajar giat dapat memperoleh nilai baik. Anak yang merasa tugas sekolah membantu dirinya belajar terdapat 112 anak (93,3%) sedangkan 8 anak lainnya (6,7%) tidak setuju. Anak yang mempunyai jiwa berkompetisi terdapat 116 anak (96,7%) dan hanya 4 anak (3,3%) yang tidak merasa adanya persaingan di kelas. Anak yang mempunyai dukungan sosial terdapat 113 anak (94,2%) dan terdapat 7 anak (5,8%) yang merasa tidak memiliki dukungan sosial. Anak yang merasa diperhatikan jika mendapatkan nilai bagus terdapat 99 anak (82,5%) sedangkan 21 anak sisanya (17,5%) merasa tidak diperhatikan walaupun mendapat nilai bagus. Sebanyak 118 anak (98,3%) setuju bahwa dengan beribadah mempermudah belajar dan sisanya 2 anak (1,7%) tidak setuju. Anak yang mendapat hadiah saat mendapat nilai bagus terdapat 95 anak (79,2%), sedangkan 25 anak (20,8%) tidak mendapat hadiah walaupun mendapat nilai bagus.

59

4.4 Analisis Bivariat Pada analisis bivariat dilakukan uji antara setiap variabel bebas dengan variabel terikat. Tujuan dilakukannya uji ini adalah untuk mengetahui adanya hubungan antara masing-masing variabel bebas dengan variabel terikat.

4.4.1 Hubungan antara riwayat penyakit dengan prestasi belajar Tabel 4.9 Sebaran responden berdasarkan faktor riwayat penyakit dan tingkat prestasi belajar (n=120)

Variabel independen

Prestasi belajar Kurang Baik n % n % 34 54 29 46 19 33,3 38 66,7

n 63 57

% 100 100

34

47,2

38

52,8

72

100

19

39,6

29

60,4

48

100

Total

p value

OR

0,023

IK (95%) min

max

2,345

1,118

4,918

0,409

1,366

0,651

2,864

Jenis kelamin

Laki-laki Perempuan

Index massa tubuh

Tidak normal Normal

Anemia

Ya Tidak

13 40

27,1 55,6

35 32

72,9 44,4

48 72

100 100

0,002

0,297

0,135

0,654

Gangguan penglihatan

Ya Tidak

25 28

47,2 41,8

28 39

52,8 58,2

53 67

199 100

0,566

1,244

0,602

2,569

Gangguan Pendengaran

Ya Tidak

8 45

50 43,3

8 59

50 56,7

16 104

100 100

0,614

1,311

0,457

3,762

Batuk dan pilek

Sering Kadangkadang

13

31,7

28

68,3

41

100

40

50,6

39

49,4

79

100

0,048

0,453

0,205

0,999

Diare

Diare Tidak diare

30 23

49,2 39

31 36

50,8 61

61 59

100 100

0,261

1,515

0,734

3,128

Cacar

Ya Tidak

37 16

41,6 51,6

52 15

58,4 48,4

89 31

100 100

0,332

0,667

0,294

1,516

alergi

Ya Tidak

16 37

32,7 52,1

33 34

67,3 47,9

49 71

100 100

0,035

0,446

0,209

0,950

Asma

Ya Tidak

4 49

40 44,5

6 61

60 55,5

10 110

100 100

1,000

0,830

0,222

3,106

60

Pembagian tingkat prestasi belajar anak didasarkan pada rata-rata 4 semester yaitu kurang (rata-rata <85) dan baik (rata-rata >85). Hasil analisis hubungan antara jenis kelamin dan faktor riwayat penyakit anak yang mempunyai hubungan signifikan dengan tingkat prestasi belajar yaitu batuk pilek, anemia, dan alergi. Hasil analisis hubungan antara jenis kelamin dan prestasi belajar menunjukkan bahwa jenis kelamin perempuan memiliki prestasi belajar lebih baik dibandingkan anak dengan jenis kelamin laki-laki. Pada prestasi belajar kurang didominasi oleh laki-laki yaitu 53 anak prestasi belajar kurang terdapat 34 anak laki-laki dan 19 anak perempuan. Sedangkan prestasi belajar baik didominasi oleh anak perempuan yaitu dari 67 anak memiliki prestasi belajar baik terdapat 38 anak perempuan (66,7%) dan 29 anak laki-laki (46%). Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan jenis kelamin terhadap prestasi belajar diperoleh nilai p = 0,023 (OR : 2,345 IK 95% 1,118 - 4,918) yang berarti p <0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian terdapat hubungan bermakna antara jenis kelamin dengan prestasi belajar anak. Hasil ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Mahsa dkk mendeskripsikan bahwa terdapat perbedaan performa akademik antara perempuan dan laki-laki, setidaknya enam guru menyatakan bahwa perempuan pekerja keras dan lebih disiplin dibandingkan laki-laki.48 Berdasarkan tabel 4.9 diketahui bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 13 anak mengalami anemia dan 40 anak tidak mengalami anemia, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik terdapat 35 anak mengalami anemia dan 32 anak tidak mengalami anemia. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan anemia diperoleh nilai p = 0,002 ( OR : 0,297 IK 95% 0,135 - 0,654) yang berarti p <0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tedapat hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan anemia. Penelitian sebelumnya Ogunfowora dkk membuktikan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara anak anemia dengan saudaranya pada nilai rata-rata (50-75%) dengan nilai p=0,016 dan nilai dibawah rata-rata dengan nilai p =0,017. Pada penelitian ini mengidentifikasi deficit kognitif disebabkan kumulatif efek dari intracerebral sickling (pada anemia sel sabit) dan thrombosis atau karena efek cerebrovasculopathy progressive.49 Namun,

61

dari hasil analisis menunjukkan bahwa kebanyakan anak dengan anemia (35 anak : 72,9%) memiliki prestasi belajar yang baik dibandingkan dengan anak tidak mengalami anemia (32 anak:44,4%). Hal ini dapat disebabkan oleh kurang tepatnya penegakkan diagnosis anemia hanya dari gejala berdasarkan kuesioner. Berdasarkan tabel 4.9 diketahui bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 16 anak mempunyai alergi dan 37 anak tidak mempunyai alergi, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik terdapat 33 anak mempunyai alergi dan 34 anak tidak mempunyai alergi. Hal ini menunjukkan bahwa anak yang tidak mempunyai alergi (21 anak : 29,6%) memiliki prestasi belajar sangat baik dibandingkan anak yang mempunyai alergi (14 anak: 28,6%). Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan alergi diperoleh nilai p = 0,035 (OR : 0,446 IK 95% 0,209-0,950) yang berarti p <0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tedapat hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan alergi. Pada penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Jauregui menjelaskan bahwa rhinitis alergi adalah penyakit kronik yang dapat menyebabkan masalah dalam belajar dan ditandai dengan gangguan melihat dan mendengar yang berefek kepada otak. Selain itu adanya penyumbatan hidung dan pengeluaran mediator inflamasi IFN gama, TNF alfa, IL1, IL-4 dan IL10 menyebabkan kesulitan tidur sehingga mengantuk pada siang hari dan gangguan sekunder seperti absensi, presenteeism (inattention, distraction, gangguan konsentrasi), irritability dan restlessness, dan gangguan mood. Karena gangguan tersebut dapat mengurangi ingatan jangka panjang anak dibandingkan anak tidak alergi.27 Pada penelitian hasil hubungan alergi dengan prestasi belajar menunjukkan bahwa anak alergi yang mempunyai prestasi belajar baik (33 anak : 67,3%) lebih banyak dibandingkan anak yang tidak mempunyai alergi (34 anak: 47,9%). Hal ini tidak sejalan dengan penelitian sebelumnya, karena pada penelitian ini alergi yang dimaksud adalah dermatitis atopik, namun hingga sekarang peneliti belum menemukan penelitian yang mengenai hubungan dermatitis atopik dengan prestasi belajar. Sedangkan pada faktor batuk pilek diperoleh data dari 52 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 40 anak kadang-kadang mengalami batuk pilek dan 13 anak sering mengalami batuk pilek, sedangkan dari 67 anak yang memiliki

62

prestasi belajar baik terdapat 39 anak kadang-kadang mengalami batuk pilek dan 28 anak sering mengalami batuk pilek. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan alergi diperoleh nilai p = 0,048 (OR : 0,453 IK 95% 0,205 - 0,999) yang berarti p < 0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian terdapat hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan batuk pilek. Hasil uji statistik ini sejalan dengan penelitian kohort sebelumnya yang dilakukan oleh Nichol et al yang menyatakan responden dengan Influenza like illness/ILIs (gangguan pernapasan atas disertai demam dan pilek) mempunyai efek lebih tinggi dengan rendahnya nilai ujian (p = 0,001) dan rendahnya tugas kelas (p = 0,001) dibanding responden dengan batuk saja.24 Namun pada penelitian ini menunjukkan bahwa lebih dari setengah anak yang sering mengalami batuk pilek (28 anak : 68,3%) mempunyai prestasi belajar yang baik. Hal ini dapat disebabkan oleh anak yang diduga sering batuk pilek tidak masuk sekolah lebih banyak sehingga membuat anak mengejar ketinggalannya dengan belajar lebih giat sehingga berprestasi lebih baik. Sedangkan pada faktor diare diperoleh data dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 30 anak pernah mengalami diare (diare akut atau diare kronis atau diare keduanya) dan 23 anak tidak mengalami diare, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik 31 anak pernah mengalami diare dan 36 anak tidak mengalami diare. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan diare diperoleh nilai p = 0,261 (OR : 1,515 IK 95% 0,734 - 3,128) yang berarti p >0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tidak ada hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan batuk diare. Hasil uji statistik ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Jonathan dkk yang menyatakan episode diare pada usia lebih 2 tahun tidak berhubungan dengan nilai matematika (p = 0,073).25

63

4.4.2 Hubungan antara nutrisi dengan prestasi belajar Tabel 4.10 Sebaran responden berdasarkan nutrisi dan tingkat prestasi belajar (n=120)

Variabel independen

Prestasi belajar Kurang Baik n % n % 21 50 21 50 32 41 46 59

n 42 78

% 100 100

Total

p value

OR

0,345

IK (95%) min

max

1,438

0,676

3,057

Sarapan

Tidak Ya

Intake makanan

Kurang Cukup

19 34

59,4 38,6

13 54

40,6 61,4

32 88

100 100

0,043

2,321

1,017

5,301

Vitamin

Tidak Ya

46 7

46,5 33,3

53 14

53,5 66,7

99 21

100 100

0,271

1,736

0,645

4,669

Merokok

Ya Tidak

0 53

0 44,2

0 67

0 55,8

0 120

0 100

a

a

-

-

Buah

Tidak Ya

38 15

43,2 46,9

50 17

56,8 53,1

88 32

100 100

0,719

0,861

0,382

1,941

sayur

Tidak Ya

40 13

46 39,4

47 20

54 60,6

87 33

100 100

0,517

1,309

0,579

2,960

Gangguan Makan

Ya Tidak

2 50

66,7 43,1

1 66

33,3 56,9

3 116

100 100

0,580

2,640

0,233

29,94

Makanan Cepat saji

Ya Tidak

11 42

35,3 47,2

20 47

64,5 52,8

31 89

100 100

0,258

0,615

0,264

1,433

Makanan Tidak Sehat

Ya Tidak

18

40

27

60

45

100

35

46,7

40

53,3

75

100

0,476

0,762

0,360

1,612

Minuman Soda

Ya Tidak

8 45

50 43,3

8 59

50 56,7

16 104

100 100

0,614

1,311

0,457

3,762

Berdasarkan tabel 4.10 diketahui bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 19 anak kekurangan intake makanan dan 34 anak cukup intake makanannya sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar cukup terdapat 13 anak kekurangan intake makanan dan 54 anak cukup intake makanan. Hal ini menunjukkan pada anak yang cukup intake makanan banyak yang dapat berprestasi belajar baik (54 anak : 61,4%). Hasil yang didapat dari uji chisquare yang membandingkan prestasi belajar dengan intake makanan diperoleh nilai p = 0,043 (OR : 2,321 IK 95% 1,017 - 5,301) yang berarti p <0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan intake makanan. Hasil analisis ini sejalan seperti penelitian

64

sebelumnya yang dilakukan oleh Kleinman menunjukkan bahwa anak yang lapar mempunyai masalah di sekolah dan gangguan konsentrasi atau perhatian.30 Hubungan analisis antara konsumsi vitamin dengan prestasi belajar menunjukkan lebih banyak anak yang mengkonsumsi vitamin rutin 14 anak (66,7%) memiliki prestasi belajar sangat baik dibandingkan anak yang tidak mengkonsumsi vitamin 53 anak (53,5%). Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan vitamin diperoleh nilai p = 0,271 (OR : 1,736 IK 95% 0,645 - 4,669) yang berarti p >0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tidak ada hubungan bermakna antara konsumsi vitamin dengan prestasi belajar anak. Nilai p yang kurang signifikan dalam penelitian ini kemungkinan disebabkan oleh jumlah responden yang mengkonsumsi vitamin hanya sedikit. Hasil analisis ini tidak sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan Stuijvenberg menunjukkan bahwa anak yang diberikan biskuit yang mengandung besi, iodine dan betacarotene menunjukkan perbedaan yang signifikan fungsi kognitifnya (p<0,05) dibandingkan anak grup kontrol.30 Pada hubungan analisis konsumsi sarapan dan sayur didapatkan bahwa anak yang sarapan atau mengkonsumsi sayur mempunyai persentasi tinggi memiliki prestasi belajar baik yaitu sarapan 46 anak (59%) dan sayur 20 anak (60,6%) dibandingkan anak yang tidak sarapan atau konsumsi sayur. Namun hasil yang didapat dari uji chi square yang membandingkan prestasi belajar dengan sarapan diperoleh nilai p = 0,345 (OR : 1,438 IK 95% 0,676 - 3,057) , dan hasil uji chi square yang membandingkan prestasi belajar dengan sayur diperoleh nilai p = 0,517 (OR : 1,309 IK 95% 0,579 - 2,960) yang berarti tidak ada hubungan bermakna antara sarapan dengan prestasi belajar dan tidak ada hubungan bermakna antara sayur dengan prestasi belajar. Nilai p yang kurang signifikan dalam penelitian ini kemungkinan dapat disebabkan oleh jumlah responden yang mengkonsumsi sayur hanya sedikit. Hasil analisis hubungan faktor-faktor nutrisi tersebut sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan So Young Kim menunjukkan bahwa sarapan (AOR = 2,34. 95% CI = 2,20-2,48), sayur (AOR = 1,48, 95% CI = 1,37 – 1,61 ) berhubungan positif terhadap tingkat prestasi belajar yang baik (p<0.001).50

65

Pada hasil analisis didapatkan makanan cepat saji p = 0,258 ( OR : 0,615 IK 95% 0,264 - 1,433), minuman bersoda p =0,614 (OR : 1,311 IK 95% 0,457 - 3,762) . Hasil yang didapat dari uji chi-square dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tidak ada hubungan antara konsumsi makanan cepat saji dengan prestasi belajar anak. Hasil analisis hubungan faktor-faktor nutrisi tersebut tidak sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan So Young Kim menunjukkan bahwa pada minuman bersoda (AOR = 0,42, 95% CI = 0,38 – 0,46) dan makanan cepat saji (AOR = 0,83, 95% CI = 0,72 – 0,96) berhubungan bermakna dengan prestasi belajar (p<0,001).50

4.4.3 Hubungan antara pola tidur dengan prestasi belajar Tabel 4.11 Sebaran responden berdasarkan pola tidur dan tingkat prestasi belajar (n=120)

Variabel independen

Prestasi belajar Kurang Baik n % n % 49 42,6 66 57,4 4 80 1 20

n 115 5

% 100 100

Total

Durasi tidur

Kurang Cukup

Insomnia

Ya Tidak

31 22

43,7 44,9

40 27

56,3 55,1

71 49

100 100

Gangguan pernapasan saat tidur

Ya Tidak

11

61

7

38,9

18

100

42

41,2

60

58,8

102

100

Parasomnia

Ya Tidak

25 28

41 47,5

36 31

59 52,5

61 59

100 100

p value

OR

0,169

IK (95%) min

max

0,186

0,20

1,713

0,893

0,951

0,457

1,979

0,116

2,245

0,804

6,265

0,475

0,769

0,373

1,583

Hasil analisis hubungan antara faktor pola tidur dan tingkat prestasi belajar diperoleh bahwa berdasarkan hasil uji chi square didapatkan semua faktor memiliki nilai p > 0,05. Hal ini menunjukkan tidak ada hubungan bermakna antara faktor pola tidur dengan tingkat prestasi belajar, baik dari durasi tidur maupun gangguan tidur.

66

Berdasarkan tabel 4.11 diketahui bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 49 anak mempunyai durasi tidur yang kurang

dan 4 anak

mempunyai durasi tidur cukup, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik terdapat 66 anak mempunyai durasi tidur kurang dan 1 anak mempunyai durasi tidur cukup. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan durasi tidur diperoleh nilai p = 0,169 yang berarti p >0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tidak ada hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan durasi tidur. Hasil analisis ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Mohammed dkk pada mahasiswa kedokteran menunjukkan bahwa total durasi tidur tidak ada hubungan bermakna terhadap prestasi belajar (p = 0,113).51 Hasil analisis hubungan insomnia dengan prestasi belajar diperoleh bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 31 anak mengalami insomnia dan 22 anak tidak mengalami insomnia, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik terdapat 40 anak mengalami insomnia dan 27 anak tidak mengalami insomnia. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan insomnia diperoleh nilai p = 0,893 yang berarti p >0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tidak ada hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan insomnia. Nilai p yang kurang signifikan dalam penelitian ini kemungkinan disebabkan oleh jumlah responden yang kurang. Hasil analisis ini tidak sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Mohammed dkk pada mahasiswa kedokteran menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara insomnia terhadap prestasi belajar (p = 0,026).51

67

4.4.4 Hubungan antara aktivitas fisik dengan prestasi belajar Tabel 4.12 Sebaran responden berdasarkan aktivitas fisik dan tingkat prestasi belajar (n=120)

Aktivitas fisik

Prestasi belajar Kurang Baik n % n % 44 43,6 57 56,4

n 101

% 100

9

50

9

50

18

100

Total

p value

OR

0,613

IK (95%) min

max

0,772

0,283

2,107

Sebelum berangkat sekolah

Kurang Cukup

Setelah sekolah

Kurang Cukup

36 17

41,9 50

50 17

58,1 50

86

100 100

0,418

0,720

0,324

1,598

Saat di sekolah

Kurang Cukup

7 46

63,6 42,2

4 63

36,4 57,8

11 109

100 100

0,211

2,397

0,662

8,672

Malam hari

Kurang Cukup

36 17

43,4 45,9

47 20

56,6 54,1

83 37

100 100

0,793

0,901

0,414

1,963

Hari Libur

Kurang Cukup

49 4

43,8 50

63 4

56,3 50

112 8

100 100

0,731

0,778

0,185

3,267

Kegiatan ekstrakurikuler

Kurang Cukup

48 5

44,4 41,7

60 7

55,6 58,3

108 12

100 100

0,854

1,120

0,334

3,751

Intensitas sedang

Tidak Ya

22 31

35,5 53,4

40 27

64,5 46,6

62 58

100 100

0,048

0,479

0,230

0,997

Intensitas berat

Tidak Ya

24 29

40,7 47,5

35 32

59,3 52,5

59 61

100 100

0,449

0,757

0,367

1,559

Berdasarkan tabel 4.12 Pada hasil analisis hubungan aktivitas fisik intensitas sedang diketahui bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 31 anak (53,4%) melakukan aktivitas fisik intensitas sedang setiap hari dan 22 anak (35,5%) tidak melakukan aktivitas fisik intensitas sedang setiap hari, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik terdapat 27 anak (46,6%) melakukan aktivitas fisik intensitas sedang dan 40 anak (64,5) tidak melakukan aktivitas fisik intensitas sedang. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan aktivitas fisik intensitas sedang diperoleh nilai p = 0,048 (OR : 0,479 IK 95% 0,230 - 0,997) yang berarti p <0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian terdapat hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan aktivitas fisik intensitas sedang. Pada analisis ini menunjukkan bahwa prestasi belajar kurang didominasi oleh anak-anak yang

68

melakukan cukup aktivitas fisik intensitas sedang, sedangkan prestasi belajar baik didominasi oleh anak-anak yang tidak melakukan aktivitas fisik intensitas sedang setiap hari. Hal ini dapat disebabkan karena anak yang tidak melakukan aktivitas fisik intensitas sedang setiap hari membuat waktu belajarnya menjadi lebih banyak sehingga mempunyai kesempatan prestasi menjadi lebih baik. Berdasarkan tabel 4.12 aspek aktivitas fisik yang berbasis di sekolah yaitu aktivitas fisik sebelum sekolah (p : 0,613 OR : 0,772 IK 95% 0,283 - 2,107), aktivitas fisik saat di sekolah (p : 0,211

OR : 2,397 IK 95% 0,552 - 8,672), aktivitas fisik

setelah sekolah (p : 0,418 OR : 0,720 IK 95% 0,324 - 1,598), dan kegiatan ekstrakurikuler (p : 0,854 OR : 1,120 IK 95% 0,334 - 3,751) menunjukkan bahwa hasil yang didapat dari uji chi square adalah p>0,05 yang menyimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan aktivitas fisik berbasis sekolah terhadap prestasi belajar. Hasil analisis ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Jakob dkk pada remaja usia 12-14 tahun mengenai hubungan program olahraga sekolah berupa pelajaran olahraga, saat jam pelajaran, waktu istirahat, perjalanan sekolah, diperoleh hasil tidak terdapat hubungan yang signifikan pada anak pada grup intervensi dibanding anak pada grup control (p = 0,73).52

69

4.4.5 Hubungan antara motivasi dengan prestasi belajar Tabel 4.13 Sebaran responden berdasarkan motivasi dan tingkat prestasi belajar (n=120) Prestasi belajar Kurang Baik n % n % 2 100 0 0 51 43,2 67 56,8

n 2 118

% 100 100

Ya

5 48

62,5 42,9

3 64

37,5 57,1

8 112

Kompetisi

Tidak Ya

3 50

75 43,1

1 66

25 56,9

Dukungan sosial

Ya Tidak

4 49

57,1 43,4

3 64

Perhatian sosial

Tidak Ya

6 47

28,6 47,5

Ibadah

Tidak Ya

2 51

Penghargaan

Tidak Ya

2 51

Variabel independen Usaha

Tidak Ya

Tugas

Tidak

Total

p value

OR

0,193

100 100

4 116

42,9 56,6

15 52

100 43,2 8 53,7

IK (95%) min

max

2,314

1,881

2,845

0,300

2,222

0,506

9,757

100 100

0,320

3,960

0,400

39,215

7 113

100 100

0,698

1,741

0,372

8,144

71,4 52,5

21 99

100 100

0,113

0,443

0,159

1,234

0 67

0 56,8

2 11

100 100

0,193

2,314

1,881

2,845

23 44

92 46,3

25 95

100 100

0,000

0,075

0,017

0,336

Berdasarkan tabel 4.13 diketahui bahwa dari 53 anak yang memiliki prestasi belajar kurang terdapat 51 anak mendapat penghargaan seperti hadiah dan 2 anak tidak mendapatkan penghargaan seperti hadiah saat mendapatkan nilai yang bagus, sedangkan dari 67 anak yang memiliki prestasi belajar baik terdapat 44 anak mendapatkan penghargaan dan 23 anak tidak mendapatkan penghargaan. Hasil yang didapat dari uji chi-square yang membandingkan prestasi belajar dengan mendapatkan penghargaan diperoleh nilai p = 0,000 yang berarti p <0,05 sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa hasil penelitian tedapat hubungan bermakna antara prestasi belajar anak dengan mendapatkan penghargaan. Hasil analisis ini tidak sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Kourosh bahwa komponen usaha, tugas, sifat kompetitif dan perhatian sosial yang mempunyai hubungan positif dan signifikan terhadap prestasi belajar.11 Hal ini dapat disebabkan karena perbedaan motivasi dari populasi tiap negara, dari penelitian menunjukkan bahwa orang Iran memiliki motivasi internal yang baik sehingga

70

dapat memiliki prestasi baik, sedangkan orang Indonesia membutuhkan motivasi eksternal untuk mempengaruhi prestasi belajar.

4.5 Analisis Multivariat Pada analisis multivariat dilakukan uji pada variabel bebas yang pada analisis bivariat mempunyai nilai p < 0,25. Tujuan dilakukannya uji ini adalah untuk mengetahui variabel bebas yang paling berhubungan dengan variabel terikat. Tabel 4.14 Hasil analisis multivariat Prestasi belajar kurang n %

Prestasi belajar baik n %

IK 95% p

RO

min

max

Intake makanan

Kurang Cukup

19 34

59,4 38,6

13 54

40,6 61,4

0,005

4,755

1,597

14,158

Jenis kelamin

Laki-laki Perempuan

34 19

54 33,3

29 38

46 66,7

0,008

3,664

1,402

9,578

Ya

11

61,1

7

10,1

Tidak

42

41,2

60

58,8

0,080

3,156

0,872

11,427

Anemia

Ya Tidak

13 40

27,1 55,6

35 32

72,9 44,4

0,015

0,295

0,111

0,786

Penghargaan

Tidak Ya

2 51

8 53,7

23 44

92 46,3

0,001

0,061

0,012

0,305

Tidak

22

35,5

40

64,5

Ya

31

53,4

27

46,6

0,531

0,746

0,298

1,865

Sering Kadangkadang

13

31,7

28

68,3

40

50,6

39

49,4

0,525

0,722

0,264

1,973

Perhatian sosial

Tidak Ya

6 47

28,6 47,5

15 52

71,4 52,5

0,472

0,587

0,137

2,508

Alergi

Ya Tidak

16 37

32,7 52,1

33 34

67,3 47,9

0,114

0,462

0,177

1,205

Durasi tidur

Kurang Cukup

49 4

42,6 80

66 1

57,4 20

0,181

0,140

0,008

2,494

Gangguan pernapasan saat tidur

Aktivitas fisik intensitas sedang Batuk

71

Tabel di atas menunjukkan faktor-faktor yang memiliki p <0,25 saat analisis bivariat dan setelah dilakukan analisis multivariat regresi logistik didapatkan lima faktor yang paling kuat hubungannya dengan prestasi belajar yaitu intake makanan, jenis kelamin, gangguan pernapasan saat tidur, anemia, dan penghargaan. Berdasarkan tabel 4.14 intake makanan mempunyai kekuatan hubungan yang paling besar, anak dengan intake makanan kurang dibandingkan anak dengan intake makanan cukup untuk mengalami prestasi belajar yang kurang sebesar 4,755 (p= 0,005 IK 95% 1,597-14,158). Anak laki-laki mempunyai kemungkinan 3,664 kali (p : 0,008 OR : 3,664 IK 95% 1,402-9,578) untuk mengalami prestasi belajar kurang dibandingkan anak perempuan. Kemudian anak dengan gangguan pernapasan saat tidur dibandingkan dengan anak tidak mengalami gangguan pernapasan saat tidur mempunyai kemungkinan 3,156 kali (p : 0,080 OR 3,156 IK 95% 0,872-11,42) untuk mengalami prestasi belajar yang kurang.

4.6 Kelebihan penelitian Mendapatkan hubungan berbagai faktor – faktor risiko internal yang berhubungan atau tidak berhubungan terhadap prestasi belajar. Sehingga faktor risiko internal yang berhubungan dapat digunakan sebagai rencana strategi untuk meningkatkan prestasi belajar anak. Hasil validitas dan reliabilitas kuesioner yang bernilai baik dan juga dapat diaplikasikan pada penelitian lain di berbagai daerah di Indonesia.

4.7 Keterbatasan penelitian Pengambilan data pada penelitian ini dilakukan dengan pengisisan kuesioner sehingga memungkinkan terjadinya recall bias, kemungkinan responden lupa atau pasien yang pernah sakit mempunyai ingatan lebih kuat dibandingkan responden tidak sakit. Penelitian dilakukan di Madrasah Pembangunan dengan sampel homogen sehingga beberapa aspek kurang bermakna.

72

Validasi kuesioner hanya dilakukan sebanyak satu kali, sehingga perlu penelitian lebih lanjut untuk validasi kuesioner. Penentuan anak dengan prestasi belajar kurang atau baik kurang tepat yaitu anak dengan prestasi belajar kurang mempunyai nilai rata-rata < 85 dan prestasi belajar baik >= 85. Hal dikarenakan Kriteria Ketuntasan Minimal di MP UIN Jakarta tinggi, sehingga rata-rata anak MTS Pembangunan UIN tinggi dan peneliti tidak mendapatkan data nilai sebelum perbaikan.

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1 SIMPULAN 1. Terdapat hubungan bermakna antara jenis kelamin (p : 0,023 OR : 0,023 IK 95% : 1,118 – 4,918), anemia (p : 0,002 OR 0,297 IK 95%: 0,135 – 0,654), batuk pilek (p: 0,048 OR: 0,453 IK 95%: 0,205-0,999) alergi (p:0,035 OR:0,446 IK 95% 0,209-0,950), intake makanan (p : 0,043 OR: 2,321 IK 95% 1,0175,301), aktivitas fisik intensitas sedang (p : 0,048 OR 0,479 IK 95% : 0,230 – 0,997) dan penghargaan (p: 0,000 OR : 0,075 IK 95% : 0,017 – 0,336) terhadap prestasi belajar, sedangkan durasi tidur (p: 0,169 OR : 0,186 IK 95% : 0,2 – 1,713) tidak terdapat hubungan bermakna terhadap prestasi belajar. 2. Faktor yang memiliki kekuatan hubungan paling kuat terhadap prestasi belajar yaitu intake makanan (OR : 4,755 p : 0,005 IK 95% 1,597-14,158), jenis kelamin (OR: 3,664 p : 0,008 OR : 3,664 IK 95% 1,402-9,578), gangguan pernapasan saat tidur (OR: 3,156 p : 0,080 OR 3,156 IK 95% 0,872-11,42), anemia (OR : 0,015 p : 0,295 IK 95% 0,111 - 0,786) dan penghargaan ( OR : 0,001 p : 0,061 IK 95% 0,012 - 0,305)

5.2 SARAN 1. Untuk meneliti lebih lanjut faktor internal terhadap prestasi belajar dengan jumlah sampel lebih banyak dan heterogen. 2. Memperbaiki dan mengembangkan kuesioner pada kuesioner yang memiliki nilai validitas yang kurang baik untuk menghindari bias yang dapat memengaruhi hasil penelitian serta lebih jauh lagi agar dapat membuat kuesioner baku mengenai faktor internal prestasi belajar.

73

DAFTAR PUSTAKA 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional Bab II Pasal 3. 2. United Nations Development Programme. Sustaining human progress: reducing vulnerabilities and building resilience. Human Development Report 2014. 2003:159. 3. World Competitiveness Yearbook. The IMD World Competitiveness Scoreboard. 2015. [Diakses tanggal 20 Oktober 2015]. Tersedia di: https://www.imd.org/uupload/imd.website/wcc/scoreboard.pdf 4. Ngalim P. Motivasi belajar. 2011. [Diakses tanggal 20 Juli 2016]. Tersedia di: www.undip.ac.id 5. Basch CE. Healthier students: are better learners: a missing link in school reforms to close the achievement gap. Educational equity teacher college. Newyork: Columbia university; 2010. h. 14-51 6. Naticchioni K. The relationship between obesity and academic achievement of school age children. John Carroll University. 2013:8-16. 7. Acham H. Nutrition: health and academic achievement of primary school children in Uganda. 2013:1-2. 8. Centers for disease control and prevention`s (CDC). The association between school-based physical activity, including physical education and academic performance. CDC Division of adolescent and school health (DASH). 2010:5-10. 9. Johnson RW. Active Education: growing evidence on physical activity and academic performance. Active living research. 2015:2-4. 10. Lee YJ, Park J, dkk. Academic performance among adolescents with behaviorally induced insufficient sleep syndrome. Journal of clinical sleep medicine. 2015;11:62-6. 11. Amrai K, Motlagh, SE, dkk. The relationship between academic motivation and academic achievement students. Elsevier. 2011:1-3. 12. Sarwono SW. Akselerasi. Jakarta: Grasindo; 2012. h. 168-9 13. Olivia F. Teknik ujian efektif. Jakarta: Gramedia; 2011. h. 73

74

75

14. Badan pengembangan dan pembinaan Bahasa, Kemdikbud. Kamus besar Bahasa Indonesia. 2012 [diakses tanggal 2 Februari 2016]. Tersedia di: http://kbbi.web.id/prestasi 15. Hakim, Thursan. Belajar secara efektif. Jakarta: Puspa Swara; 2012. h. 117 16. What is the relationship of student health to academic achievement, adapted from: Association of state and territorial health officials (ASTHO). California Healthy Kids Resource center. 2002;12. 17. Dilley J. Research review: School based health intervention and academic achievement. Washington state office of superintendent of public instruction. 2009:3-8. 18. Martha K. Factors affecting academic performance of undergraduate students at Uganda Christian university. Makerere University. 2009:23-5. 19. Charvat JL. Research on the relationship between mental health and academic achievement. National Association of School Psychologists. Bethesda. 2012:2,4. 20. Dengra M, Kalra A, Malhotra G. Study on factor affecting student quality of academic performance in colleges – with special reference to indore. Althius shodh Journal Management and Commerce. 2012:2-5. 21. Marcdante KJ dkk. Nelson Ilmu Kesehatan Anak Essensial. In: Ikatan Dokter Anak Indonesia, penyunting. Ilmu Kesehatan Anak. Edisi ke-6. Singapore: Elsevier; 2011. h. 599 22. Ezenwosu O U, Emodi I J dkk. Determinants of academic performance in children with sickle cell anaemia. Biomed central. 2013;13(189):2. 23. Audiology information series. Identifying and managing hearing loss in school age children. American speech language hearing association (ASHA). 2015:1-2. 24. Nichol KL, Heilly SD dkk. Colds and influenza-like illness in students: impact on health, academic, work performance and health care use. Oxford djournals. 2005;40:1264-9.

76

25. Mitchell J. The long term association of early childhood diarrhea with school success: a case study from Pakistan. Journal of education for international development. 2006;2:1. 26. McLoughlin J, Nall M dkk. The relationship of allergies and allergy treatment to school performance and student behavior. PubMed. 1983;51:506-10. 27. Jauregui I, Mullol J dkk. Allergic rhinitis and school performance. J Investig allergol clin immunol. 2009;19:32. 28. Michigan nutrition standards. The link between nutrition and academic achievement. 2012:1-2. 29. Kulakowska D, Biernacka K dkk. Neurocognitive and social cognitive deficits in patients with anotexia nervosa. Psychiatriapolska. 2014;48:468. 30. Taras H. Nutrition and student performance at school. Journal of school health. 2005;75:206-13. 31. Purtell KM. Children Who Eat More Fast Food Show Less Academic Improvement, Study Shows. 2014 [diakses tanggal 15 july 2016]. Tersedia di:

http://www.huffingtonpost.com/2014/12/23/fast-food-school-

effects_n_6369284.html 32. Gruber R, Carrey N, dkk. Position statement on pediatric sleep for psychiatrists. Journal of the Canadian academy of child and adolescent psychiatry. 2014;23:177-88. 33. Carrell SE, Maghakian T, dkk. As from zzzz`s? the causal effect of the school start time on the academic achievement of adolescents. American economic journal. 2011;3:64. 34. Sims S. intrinsic and extrinsic motivations. 2015 [diakses tanggal 10 Juli 2016].

Tersedia

di:

https://badgeville.com/intrinsic-and-extrinsic-

motivations/ 35. Physical activity guidelines for children and young people (5-18 years). Departement of health. 2011:3. 36. Syavaoja H, Kantomaa M, dkk. Physical activity and learning. Finlandia: Finnish National Board of Education. 2012. h. 8-9

77

37. Kusurkar RA, Croiset G, and others. How motivation affects academic performance: a structural equation modelling analysis. Spingerlink. 2012:24. 38. Jetha MK, Segalowitz SJ. Adolescent brain development : implications for behavior. USA: Elsevier; 2012. h. 1-8 39. Cuddler EH. Neuroscience for kids. 2015 [diakses tanggal 20 Desember 2015]. Tersedia di: https://faculty.washington.edu/chudler/dev.html 40. Santrock JW. Masa perkembangan anak. In: Verawaty Pakpahan, penyunting. Jakarta: Salemba Humanika; 2011. h. 301-308 41. Willis SS. Remaja & masalahnya. Edisi ke-2. Bandung: Alfabeta; 2008. h. 19-21 42. Sayerd BME, Farley RS, Fuller DK, Morgan DW, Caputo JL. Physical fitness and academic achievement in elementary school children. Journal of Physical Activity and Health. 2009;6:99-105. 43. Hassan R, Alatas H. Buku kuliah ilmu kesehatan anak. Edisi ke-11. Jakarta: Infomedika; 2007. h. 43-48 44. Universitas Sebelas Maret. Analisis instrumen. Solo: Universitas Sebelas Maret

[diakses

pada

tanggal

5

Juli

2016].

Tersedia

di:

http://repository.maranatha .edu/3087/2/0421036_appendices.pdf 45. Sanusi SR. Beberapa Uji Validitas dan Reliabilitas Pada Instrumen Penelitian. USU Institutional Repository [diakses pada tanggal 5 Juli 2016]. Tersedia

di:

http://repository

.usu.ac.id/bitstream/123456789/1/ikm-

okt2005-9%20(6).pdf 46. Murti, Bhisma. Validitas dan Reliabilitas Pengukuran. UNS. 2011:6-17. 47. Umar Husein. Nilai Reliabilitas. 2007 [diakses tanggal 2 Agustus 2016]. Tersedia

di:

http://elib.unikom.ac.id/files/disk1/542/jbptunikompp-gdl-

denisprayu-27088-4-unikom_d-i.pdf 48. Bakhshael M and others. Gender at the intersection with race and class in the schooling and wellbeing of immigrant-origin students. Biomed Central. 2016;16:1-15.

78

49. Oginfowora Olusoga dkk. A comparative study of academic achievement of children with sickle cell anemia and their healthy siblings. Journal of the national medical association. 2005;97:405. 50. Kim So Young dkk. Dietary Habits are associated with school performance in adolescents. Medicine observational study. 2016;95:1. 51. Alsaggaf Mohammed A and others. Sleep quantity, quality and insomnia symptoms of medical students during clinical years. Saudi Med J. 2016;37:173-180. 52. Tarp Jakob and others. Effectiveness of a school based physical activity intervention on cognitive performance in Danish adolescents. Plos one. 2015:1-19.

79

Lampiran 2

Lampiran 1 Lembar surat persetujuan responden LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN

Assalamualaikum Wr. Wb. Kepada adik-adik di Madrasah Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta, saya ucapkan terimakasih banyak atas waktu yang sudah diluangkan untuk membantu penelitian saya. Perkenalkan saya Clarissa Maharani Putri, mahasiswi semester 5 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Jakarta, Jurusan Pendidikan Dokter Angkatan 2013. Penelitian saya berjudul “Hubungan Faktor-Faktor Internal Terhadap Prestasi Belajar Siswa Kelas 2 SMP di Madrasah Pembangunan Tahun Ajaran 2015-2016.” untuk menyelesaikan pendidikan S1 Kedokteran. Oleh karena itu saya harap adik-adik bersedia untuk membantu saya, dengan mengisi kuesioner ini dengan jujur. Kurang lebihnya saya mohon maaf. Wassalamualikum Wr. Wb.

Kuesioner I. Data Responden Nama Jenis Kelamin* Usia Tanggal lahir Kelas Nomor HP IMT (di isi oleh peneliti)

: ........................ : P/L : ......... Tahun : : : TB BB

Pekerjaan Orang tua

Jumlah anggota Keluarga Keterangan : *coret yang tidak perlu

Ayah : .......................................... Ibu : .......................................... : ......... Orang (Termasuk saya)

(Silang (X) yang merupakan jawabanmu)

Responden

....................................

Peneliti

Clarissa Maharani Putri

: ......... cm : ......... kg

80

Dalam 6 bulan terakhir : KESEHATAN 1. Dalam 1 tahun terakhir, berapa kali mengalami sakit? ……………… No 2. 3.

4. 5. 6. 7.

8.

9. 10.

Pernyataan Saya mudah merasa cepat lelah Kulit saya pucat terutama pada tangan, kuku dan kelopak mata Saya merasa pusing, mata berkunang-kunang Saya mudah marah atau kesal Jantung saya berdetak cepat Saya merasa susah untuk melihat atau membaca (gambar atau tulisan) yang berjarak jauh Saya merasa susah untuk melihat atau membaca (gambar atau tulisan) yang berjarak dekat Saya mengalami gangguan pendengaran Saya mengalami batuk dengan flu

Tidak pernah

Jarang

Kadangk adang

Sering

No 11. Selalu

12.

13.

14.

Pernyataan Jika menjawab nomor 7 atau 8 kadangkadang/sering/selal u, apakah anda menggunakan kacamata? Saya pernah mengalami BAB (Buang air besar) >3 kali /hari kurang dari 14 hari Saya pernah mengalami BAB (Buang air besar) >3 kali / hari lebih dari 14 hari Saya pernah mengalami sakit cacar (awal kemerahan pada kulit menjadi lenting berisi cairan, terasa gatal, demam)

a. b. c.

Jawaban Ya, kacamata lensa jauh Ya, kacamata lensa dekat Tidak

a. b. c. d.

tidak pernah 1 kali per tahun 2-3 kali per-tahun >4 kali / tahun

a. b. c. d.

tidak pernah 1 kali per tahun 2-3 kali per-tahun >4 kali / tahun

a. b.

tidak pernah ya, saat usia….

81

15.

16.

Berapa kali dalam setahun anda mengalami batuk?

…….. kali/tahun

Saya mempunyai alergi (menjadi gatal, merah pada kulit, bentol dll) terhadap

a. b. c. d. e.

1.

tidak ada makanan, yaitu…… obat-obatan debu serbuk tanaman

17. Apakah anda mempunyai asma? a. Ya b. Tidak (Jika Ya, lanjut ke pertanyaan berikutnya) 17. Sejak usia berapa anda asma? ……… tahun 18. Apakah anda masih mempunyai asma? a. Ya b. Tidak 19. Apakah anda menggunakan obat atau terapi lain untuk asma anda? a. Ya, yaitu…………. b. Tidak (Jika nomor 18 Tidak, lanjut ke pertanyaan berikut) 20. Sejak usia berapa asma anda berhenti? a. usia ...... tahun b. Tidak tahu NUTRISI

2.

Sarapan pada pagi hari Makan siang hari

3.

Makan malam hari

4.

Mengkonsumsi vitamin, herbal atau suplemen lainnya Mengkonsumsi buah >1 mangkok setiap hari Mengkonsumsi sayur setiap hari Menurunkan atau mengontrol berat badan dengan memuntahkan makan, atau diet menggunakan obat pil atau tidak makan Mengkonsumsi makanan cepat saji (missal: Mcd, KFC, pizza hut, dll)

5.

6. 7.

8. No

Pernyataan

Tidak perna h

Jarang

Kadang kadang

sering

Sela lu

82

9.

Mengkonsumsi cemilan tidak sehat (misal: sosis, gorengan, chiki dll) Mengkonsumsi soft drink (coca-cola, sprite, Fanta)

10.

11.

Apakah anda seorang perokok (menghisap batang rokoknya)? a. Ya b. Tidak Apakah anda merasa lapar saat belajar di sekolah? a. Ya b. Tidak

12.

POLA TIDUR No.

Pertanyaan

1.

Berapa rata-rata lama tidur pada hari sekolah? (senin-jumat)

2.

Berapa lama tidur pada hari libur? (sabtu-minggu)

No.

Pernyataan

3.

Mengantuk pada siang hari

4.

Merasa tidak bersemangat / tidak gembira / tidak mood

5.

Sulit untuk memulai tidur

6.

Sering terbangun pada tengah malam (>2 kali tiap malam)

7.

Bangun lebih awal dan sulit untuk melanjutkan tidur

8.

Terbangun malam hari karena kesulitan bernapas (gelagapan)

9.

Mengalami mimpi buruk

Jawaban a. b. c. d. e. a. b. c. d. e.

1-3 jam 3-5 jam 5-7 jam 7-8 jam >8 jam 1-3 jam 3-5 jam 5-7 jam 7-8 jam >8 jam

Tidak pernah

jarang

Kadangkadang

sering

selalu

83

AKTIVITAS FISIK No. 1.

Pertanyaan Berangkat sekolah menggunakan (Jika memilih lebih dari satu pilihan, tulis frekuensi dalam 1 minggu)

2.

Pulang sekolah menggunakan (Jika memilih lebih dari satu pilihan, tulis frekuensi dalam 1 minggu)

3.

4.

5.

sering anda bergerak, berjalan atau bermain?

Saat kelas olahraga, seberapa sering kamu berlari atau bergerak melakukan aktivitas atau bermain?

Saat waktu istirahat, seberapa sering anda berolahraga, berjalan, berlari atau aktivitas bermain?

Saat waktu istirahat makan siang, seberapa

Jawaban a. b. c.

a. b. c.

a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. a.

Jalan kaki Sepeda Kendaraan (Angkutan umum, ojek, mobil/ motor pribadi) Jalan kaki Sepeda Kendaraan (Angkutan umum, ojek, mobil/ motor pribadi) hampir tidak pernah jarang kadang-kadang sering hampir selalu hampir tidak pernah jarang kadang-kadang sering hampir selalu hampir tidak

6.

Seberapa lama anda melakukan aktivitas fisik sebelum sekolah ? (termasuk aktivitas di rumah, tetapi tidak termasuk jalan atau bersepeda ke sekolah)

7.

Seberapa lama anda melakukan aktivitas fisik setelah sekolah? (termasuk aktivitas di rumah, tetapi tidak berjalan atau bersepeda dari sekolah)

8.

Seberapa lama anda melakukan aktivitas fisik pada malam hari (18.00-22.00)

9.

Pada hari Sabtu, berapa lama anda melalukan aktivitas fisik? (latihan, berolahraga, bermain)

10.

Pada hari Minggu, berapa lama anda melalukan aktivitas fisik? (latihan,

b. c. d. e. a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. a. b. c. d. e. a. b.

pernah jarang kadang-kadang sering hampir selalu 0 hari 1 hari 2 hari 3 hari 4-5 hari 0 hari 1 hari 2 hari 3 hari 4-5 hari 0 hari 1 hari 2 hari 3 hari 4-5 hari tidak pernah (o menit) 1-30 menit 31-60 menit 1-2 jam > 2 jam tidak pernah (o menit) 1-30 menit

84

berolahraga, bermain)

11.

Mengikuti kegiatan ekstrakurikuler olahraga

c. d. e. a. b.

e. a. b.

31-60 menit 1-2 jam > 2 jam Tidak pernah Ya, 1-2 kali / minggu Ya, 3-4 kali / minggu Ya, 5-6 kali/minggu Setiap hari Ya tidak

a. b.

Ya tidak

c. d.

12.

Melakukan aktivitas fisik intensitas sedang seperti berjalan, bersepeda setidaknya 1 jam setiap hari

13.

Melakukan aktivitas fisik intensitas berat seperti lari, berenang, sepak bola, basket, skipping, tenis setidaknya 3 kali dalam 1 minggu

MOTIVASI

No.

Pertanyaan

1.

Saya berusaha untuk belajar giat

2.

Saya merasa tugas sekolah membantu saya belajar Saya akan belajar untuk mendapat juara kelas Saya mendapat dukungan social dari lingkungan Saya merasa diperhatikan jika mendapat nilai bagus Saya berdoa dan beribadah untuk mempermudah saya belajar Saya mendapat hadiah jika saya mendapat nilai bagus

3.

4.

5.

6.

7.

Sangat tidak setuju

Tida k setuj u

Kadang setuju kadang tidak

Setuju

Sangat setuju

85

Lampiran 3 Hasil uji validitas dan reliabilitas 1. Uji Validitas Item Kuesioner Riwayat penyakit

86

2. Uji Validitas Item Kuesioner Nutrisi

87

3. Uji Validitas Item Kuesioner Pola Tidur

88

4. Uji Validitas Item Kuesioner Aktivitas fisik

89

5. Uji Validitas Item Kuesioner Motivasi

90

6. Uji Reliabilitas Item Kuesioner Riwayat penyakit

91

7. Uji Reliabilitas Item Kuesioner Nutrisi

92

8. Uji Reliabilitas Item Kuesioner Pola Tidur

93

9. Uji Reliabilitas Item Kuesioner Motivasi Fisik

94

10. Uji Reliabilitas Item Kuesioner Motivasi

95 LAMPIRAN 4 DOKUMENTASI

96 LAMPIRAN 5 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama Tempat, tanggal lahir Alamat Nomor HP Email

: Clarissa Maharani Putri : Jakarta, 20 Agustus 1995 : Perumahan Raffles Hills blok N2B nomor 26, Cibubur : 085881028493 : [email protected]

Riwayat pendidikan 1. TK Bhayangkari Jakarta Pusat 2. SDN 03 Pagi Slipi 3. SDN 02 Cibubur 4. SMPN 49 Jakarta 5. SMAN 39 Jakarta 6. PSKPD UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

(2000-2001) (2001-2002) (2002-2007) (2007-2010) (2010-2013) (2013-sekarang)