perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN INFEKSI BLASTOCYSTIS HOMINIS PADA PASIEN BANGSAL ANAK RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Nabila G0010132
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta commit to user 2013 i
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERSETUJUAN Skripsi dengan judul: Hubungan antara Status Gizi dan Infeksi Blastocystis hominis pada Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta
Nabila, NIM: G0010132, Tahun: 2013
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari Jum’at, Tanggal 20 Desember 2013 Pembimbing Utama
Penguji Utama
Paramasari Dirgahayu, dr, Ph.D NIP. 19660421 199702 2 001
FX Bambang Sukilarso, dr, M.Sc, Sp. Par(K) NIP.19510306 197903 1 002
Pembimbing Pendamping
Penguji Pendamping
Annang Giri Moelyo, dr, Sp.A, M. Kes NIP. 19730410 200501 1 001
Prof. Dr. Muchsin Doewes, dr, AIFO, MARS NIP. 19480531 197603 1 001
Tim Skripsi
Nur Hafidha Hikmayani, dr, M.Clin, Epid commit to user NIP. 19791225 200501 2 001 ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 20 Desember 2013
Nabila NIM. G0010132
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Nabila, G0010132, 2013. Hubungan antara Status Gizi dan Infeksi Blastocystis hominis pada Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta.Skripsi.Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang:Blastocystis hominis merupakan salah satu protozoa paling sering ditemukan di saluran intestinal manusia dengan distribusi di seluruh dunia. Di Indonesia prevalensinya dapat mencapai 60% dengan prevalensi tertinggi anak dibawah 6 tahun (25%).Penelitian epidemiologisdan klinis menunjukkan bahwa kekurangangizi menghambat respons imunitas danmeningkatkan risiko penyakit infeksi.Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara status gizi dan infeksi Blastocystis hominis pada Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Metode Penelitian: Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian adalah semua Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta periode Juli-Agustus 2013.Sebanyak 50 subjek penelitian yang dipilih dengan menggunakan metode total sampling. Data dikumpulkan dengan pengambilan spesimen tinja yang dicat menggunakan metode Ziehl-Neelsen dan data rekam medik pasien.Data dianalisis dengan analisis bivariatdan diolah dengan Statistical Product and Service Solution (SPSS) 20for Windows. Hasil Penelitian: Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan status gizi buruk memiliki risiko yang sama untuk terinfeksi Blastocystis hominis dibandingkan pasien dengan status gizi baik (OR = 1,04 ; p < 0,97). Simpulan Penelitian: Tidak terdapat hubungan antara status gizi dan infeksi Blastocystis hominispada Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Kata kunci: Blastocystis hominis, status gizi
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Nabila, G0010132, 2013.Blastocystis hominis Infection: Related to Nutritional Status among Children in RSUD Dr Moewardi Surakarta. Mini Thesis.Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Background:Blastocystis hominis is one of the most common protozoans found in worldwide human intestinal tract. In Indonesia, its prevalence reached 60%, the highest prevalence found in children less than 6 years old (25%). Epidemiological and clinical researches show that a defect of nutritional status can inhibit immunity response and increase risk of infectional disease. This study aimed to analyze the correlation between nutritional status and Blastocystis hominis infection among children in RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Method: This study was an observational analytical research using cross-sectional approach. The subjects were every Pediatric Ward Patient in RSUD Dr. Moewardi Surakarta period July-August 2013. A total of 50 subjects were selected using total sampling method. The Data was collected by checking every feces specimen stained using Ziehl-Neelsen method and patient’s medical record. Data were analyzed by bivariate analysis and processed with the Statistical Product and Service Solutions (SPSS) 20 for Windows. Result: Poor nutritional status Patients in Pediatric Ward of RSUD Dr. Moewardi Surakarta have the same risk to get infected by Blastocystis hominis compared to good nutritional status patients (OR = 1,04 ; p < 0,97). Conclusion: There is not any significant correlation between nutritional status and Blastocystis hominis infection among children in RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Kata kunci: Blastocystis hominis, nutritional status
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA Alhamdulillahhirobbil’aalamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul “Hubungan antara Status Gizi dan Infeksi Blastocystis hominis pada Pasien Bangsal Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta”. Penelitian ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa penelitian tugas karya akhir ini tidak akan berhasil tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Paramasari Dirgahayu, dr., Ph.D selaku Pembimbing Utama yang telah berkenan meluangkan waktu memberikan bimbingan, saran, serta motivasi bagi penulis. 3. Annang Giri Moelyo, dr., Sp.A., M.Kesselaku Pembimbing Pendamping yang telah meluangkan waktu untuk membimbing hingga terselesaikannya skripsi ini. 4. FX Bambang Sukilarso, dr., M.Scselaku Penguji Utama yang telah memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 5. Prof. Dr. Muchsin Doewes, dr., AIFO, MARS selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 6. Ari Natalia Probandari, dr., MPH., Ph.Dselaku Ketua Tim Skripsi FK UNS, atas perhatian yang sangat besar sehingga terselesaikannya skripsi ini. 7. Sri Eni Narbrietty, SH., MH dan Sunardi sebagai Tim Skripsi FK UNS yang banyak membantu dalam penyelesaian skripsi. 8. Rekan-rekan Lab Parasitologi RSUD Dr. Moewardi, Mbak Indang, Mas Nano atas bantuannya dalam mempermudah jalannya penelitian. 9. Kedua orang tua saya, Adib Ahmad Sungkar dan Ria Soraya, serta saudaraku Nuha, Adib, Affan, Nadaa, Nadya atas segala dukungan dan doa. 10. Sahabat tersayang, Namira, Hanne, Yohana, Meutia, serta partner skripsiku Surya Dewi atas segala dukungan, doa, nasihat dan bantuannya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 11. Teman-teman mahasiswa FK UNS 2010 dan semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penelitian tugas karya akhir ini. Meskipun masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak.Kritik, saran, koreksi, dan tanggapan penulis harapkan demi penyempurnaan selanjutnya. Surakarta, Desember 2013
commit to user
vi
Nabila G0010132
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
PRAKATA ................................................................................................................
vi
DAFTAR ISI .............................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ......................................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................................
xii
BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................................
1
A. Latar Belakang .....................................................................................
1
B. Perumusan Masalah .............................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .................................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...............................................................................
4
BAB II. LANDASAN TEORI ..................................................................................
5
A. Tinjauan Pustaka........................................ ..........................................
5
1. Infeksi Blastocystis hominis ............................................................
5
a. Epidemiologi ..............................................................................
5
b. Taksonomi dan Biologi .............................................................
6
c. Siklus Hidup ...............................................................................
8
d. Patogenesis .................................................................................
10
e.Manifestasi Klinis ........................................................................
11
f. Diagnosis .....................................................................................
12
2. Status Gizi........................................................................................ commit to user
12
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
a. Penilaian Status Gizi ..................................................................
12
b. Pengukuran Antropometrik ........................................................
14
c. Klasifikasi Status Gizi ................................................................
15
d. Faktor Risiko Gizi Buruk................................................................
16
e. Penyakit Penyerta............................................................................
17
3. Hubungan Status Gizi dan Infeksi Blastocystis hominis .................
18
4. Pemeriksaan Tinja ...........................................................................
19
B. Kerangka Pemikiran ...........................................................................
21
C. Hipotesis .............................................................................................
21
BAB III. METODE PENELITIAN...........................................................................
22
A. Jenis Penelitian ...................................................................................
22
B. LokasiPenelitian .................................................................................
22
C. Subjek Penelitian ................................................................................
22
D. BesarSampling .....................................................................................
23
E. Rancangan Penelitian...........................................................................
23
F. Identifikasi Variabel Penelitian ...........................................................
24
G. Definisi Operasional Variabel Penelitian ...........................................
24
H. Instrumental Penelitian ........................................................................
26
I.
Cara Kerja ...........................................................................................
27
J.
Teknik Analisis Data Statistik .............................................................
30
BAB IV. HASIL PENELITIAN ...............................................................................
31
A. Karakteristik Subjek Penelitian ...........................................................
31
B. Analisis DataBivariat ........................................................................... commit to user
32
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BABV. PEMBAHASAN .......................................................................................
35
BABVI. SIMPULAN DAN SARAN .......................................................................
39
A. Simpulan .............................................................................................
39
B. Saran ...................................................................................................
39
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................
40
LAMPIRAN
commit to user
ix
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Morfologi Blastocystis hominis.............................................................
8
Tabel 2.2
Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak Berdasarkan Indeks....
16
Tabel 4.1
Distribusi Sampel Berdasarkan Usia......................................................
31
Tabel 4.2
Distribusi Sampel Berdasarkan Jenis Penyakit......................................
32
Tabel 4.3
Hubungan Status Gizi dengan Infeksi Blastocystis hominis..................
32
Tabel 4.4
Hubungan Usia dengan Infeksi Blastocystis hominis............................
33
Tabel 4.5
Hubungan Jenis Penyakit dengan Infeksi Blastocystis hominis.............
34
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Bentukan Blastocystis hominis
7
Gambar 2.2 Siklus Hidup Blastocystis hominis
10
Gambar 2.3 Kerangka Pemikiran
21
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian
23
Gambar 2.3 Gambaran Blastocystis hominis pada Pengecatan Ziehl-Neelsen
25
commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. 10 Kasus Terbanyak di SMF Anak RSUD Dr. Moewardi Surakarta Lampiran 2. Surat Pengantar Penelitian dari Bagian Diklit RSUD Dr. Moewardi Lampiran 3. Alat dan Bahan Penelitian Lampiran 4.Data Mentah Hasil Penelitian Lampiran 5. Analisis Data
commit to user
xii