Horizont 2011 – nácvik HN z pohledu záchranáře dispečera Olga Mikudová, MUDr. Jana Kubalová ZOS ZZS Kraje Vysočina
Cvičení Horizont • Celokrajské cvičení IZS – nácvik likvidace hromadného neštěstí • Frekvence cvičení: 1x ročně, různé lokality a různé typy neštěstí (letecká nehoda, vlakové neštěstí…)
• Součinnost IZS – ZZS, HZS, PČR, MP,
DRNR, ČČK, kynologové, ČD….a další dle typu neštěstí
Činnost ZOS při mimořádné události • ZOS ZZS KV – dvoustupňový systém řízení • Spojení se ZOS standardně zajištěno: digitální síť Matra – kanál 201, analogová síť Motorola, mobilní operátor – O2 PULT 1 – komunikace s posádkami a nemocnicemi
PULT 2 – vysílání posádek dle lokality, dostupnosti a závažnosti stavu
PULT 3 – příjem tísňových výzev
PULT 4 – příjem tísňových výzev
• Příjem výzvy ze 155, 112 • Vyslání místně příslušné posádky/ek dle povahy hlášení + LZS • Po dojezdu 1. posádky – rychlá orientace na místě události vyhlášení hromadného neštěstí • Po příjmu výzvy => aktivace traumatologického plánu • Při HN komunikace výhradně na Matra – kanál 200
Traumatologický plán ZZS KV – činnost ZOS Pult 1 => pult 5
Pult 2
•
• •
Odešle hromadnou SMS: na oblasti dle lokality a rozsahu, krizovému štábu ZZS, primářům a v.s. všech oblastí
• •
• • • • •
Informuje KOPIS a PČR o vyhlášení HN Informuje nemocnice kraje + spádové TC + zjišťuje počet volných lůžek ARO, JIP, standard + nahlášení vedoucímu lékaři Dle potřeby info ZZS a LZS nejbližších okolních krajů Spolupráce DRNR + ČČK Zajištění transportu stanu pro HN Komunikace s vedoucím lékařem Hlášení transportovaných pacientů do nemocnic
•
• • •
Vedoucí směny Zajišťuje vyslání adekvátního počtu posádek na místo HN Vyslání posádek k jiným událostem nevztahujícím se k HN Komunikace s posádkami Zajišťuje manažera HN Nařizuje posádkám na místě HN přeladění na kanál 200
Pult 3
Pult 4
•
•
Nabírání výzev ze 155, 112
Nabírání výzev ze 155, 112
KAPACITA CÍLOVÝCH ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ Aktuální kapacita
Cílové zdravotnické zařízení
Nemocnice Jihlava Nemocnice Havlíčkův Brod Nemocnice Nové Město na Moravě Nemocnice Třebíč Nemocnice Pelhřimov
Brno - FN Bohunice - TC Brno - FN USA - TC Brno - FN Černá Pole
dětské TC
FN Hradec Králové - TC FN Olomouc - TC České Budějovice - TC FN Brno Bohunice - PC FN Královské Vinohrady - PC Brno Ponávka - SJ
ARO lůžka
JIP lůžka
standard lůžka
Horizont 2011 • 16.5.2011 v Havlíčkově Brodě, autor scénáře HZS • železniční nehoda osobního a nákladního vlaku, oba vykolejí a jeden z nich naráží do budovy v blízkosti kolejí • uvnitř poškozené budovy jsou zraněné osoby, které jsou zavaleny a budovu nemohou samy opustit • v osobním vlaku je velké množství zraněných osob - od zhmožděnin a po vážná zranění, vč. úmrtí • nákladní vlak veze ve vagónové cisterně naftu, která se pod cisternou rozlila a hoří
Cíle nácviku • Pro IZS: Nácvik spolupráce a spojení v rámci IZS + další úkoly pro HZS a PČR
• Pro ZZS: Nácvik aktivace TP Spojení s vedoucím lékařem a ZOS Třídění, ošetření a odsun zraněných Plynulost fyzického předávání pacientů v oblastní nemocnici - HB Prověření dostupnosti a využití managera pro HN Prověření aktualizovaného SW pro odeslání hromadné SMS zaměstnancům ZZS KV
Personální a materiální zajištění HN • Zaměstnanci účastnící se nácviku HN nejsou ze služby • Posádky jsou obvykle předsunuty na bližší stanoviště • Celkem se zúčastnilo 42 zaměstnanců: 5 posádek RLP (7 lékařů) 1 LZZS 3 posádky RZP 2 operátorky ZOS
• Vrchní sestry, ředitelka, náměstek LPP, hodnotící komisaři, vedoucí dopravy, …
Průběh HN • • • • • • • • • •
•
13.04 předána ze 112 na linku 155 výzva o události 13.08 1. posádka s lékařem na místě 13.11 Vyhlášení HN 13.14 LZZS Jihlava na místě, vyložení posádky a odlet pro managera HN do Třebíče 13.12 vyslány další posádky 13.32 Vyslání 2 sanit DZS na místo 13.42 poslední sanita na místě 13:35 odsun č.1 (první pacient) – Ž, ad trauma HB vnitřní krvácení 14:11 manažer na místě HN 14:25 odsun č. 22 (poslední pacient) – M, ad trauma Jihlava – lehké zranění HK 14:26 Ukončeno hromadné neštěstí
Třídění + umístění pacientů IIa 8 pacientů IIb 4 pacienti III 8 pacientů IV 2 pacienti Mrtví 3 (2 zavalení – vyhledáni kynologem, 2 vyhledáváni PČR – odešli z místa zásahu) • • • •
19 pacientů – 1 krajská + 1 oblastní nemocnice 1 pacient – spinální jednotka Brno Ponávka 1 pacient TC Brno Bohunice 1 pacient TC Hradec Králové
Hodnocení ZOS I. Problémy: • Některé nemocnice nefunguje jedno kontaktní místo pro komunikaci během HN • „relativně“ dlouhý časový interval od vyhlášení HN po oznámení prvních informací na ZOS („nevíme, co se děje!“) • Neustálá potřeba podrobných informací, které však nejsou pro primární ošetření + směřování pacientů důležité, ale nutné pro tiskového mluvčího (hlad po informacích ze strany novinářů) • Nutná kontrola odsunového zdravotníka, jestli dodržuje maximální počty odsunovaných pacientů s ohledem na nahlášená volná lůžka • LZS odletěla pro manažera HN, nebyla k dispozici pro odsun (40 min)
Hodnocení ZOS II. Klady: • Výborné spojení s vedoucím lékařem i posádkami /mimo LZS/ • Velmi dobrá spolupráce s vedoucím lékařem + pobočníkem pro spojení zásahu a odsunovými posádkami • Výborná spolupráce a ochota traumacenter a ostatních LZS
Hodnocení ZZS • Potvrzení funkčnosti spojení ve zvoleném systému • Dostatečné materiální a technické vybavení vozidel a beden pro likvidaci HN • Schopnost kooperace jednotlivých posádek na místě (ZZS-ZZS,ZZS-HZS, ZZS PČR) • Samostatnost v jednání posádek (jasně ví, co mají dělat) • Problémy, které se vyskytly „drobnosti“ • Potvrzení nutnosti provádět nácviky HN
Stavění stanu pro HN
Třídění zraněných
Léčba
Odsun
Pracoviště ZOS
Dotazy?
