Herkomst donaties 59 Algemene operaties 20

DIT JAARVERSLAG IS VOLLEDIG GESPONSORD Mercy Ships Holland | Jaarverslag 2013

1

Colofon Jaarverslag 2013 Stichting Mercy Ships Holland Copyright 2014 Overname van gegevens uitsluitend in overleg met Mercy Ships Holland

Samenstelling en bewerking: Drs. A.P. van der Wolf - Directeur Dhr. D. den Hollander - Manager Financiën Dhr. A.C. van Noppen - Manager Inkoop & Logistiek Mevr. L. van den Dorpel - medewerker Financiën Mevr. N. van Noppen - medewerker Communicatie Contact: [email protected] Tel. 010-4102877 www.mercyships.nl

Medewerkers Mercy Ships Holland In dit jaarverslag worden alle medewerkers van Mercy Ships Holland vermeld. Ook wordt vermeld wat voor soort medewerker ze zijn: vrijwilliger, gesalarieerd of gesponsord. Bij hun foto staat een kleurenicoon en de legenda hiernaast geeft daarvan de betekenis.

Bestuur Stichting Mercy Ships Holland: Drs. J.W.J. Doeksen - voorzitter Dhr. J. Ruijgrok - secretaris Prof. Dr. Ir. J. de Smit - penningmeester Dhr. J. S. van den Bosch Mevr. M.R. Milz Mevr. drs. M.M.M. Walrave (per 11/5/2013 afgetreden) Comité van Aanbeveling: Prof. Dr. Bob Smalhout Dr. A.H.E.M. Wellink Dr. H.H.F. Wijffels Drs. Joël Voordewind Mr. André Rouvoet

Voorwoord van de directeur

3

Nederlandse vrijwilligers 35

Voorwoord van het bestuur

4

Mercy Ships International

39

Vormgeving: Dhr. F.J.M. Pulmano

Mercy Ships in het kort

5

“Combined Statements International”

41

Wat is onze missie?

6

Mercy Ships Holland

42

medewerker Communicatie

SWOT-analyse Mercy Ships Holland

45

Personeelsbeleid en training

46

In totaal vormen alle medewerkers van 2013 een FTE van 9,6.

Waarom gebruiken we ziekenhuisschepen?

7

Wat is onze doelstelling?

9

Hoe ziet een werkperiode eruit?

11

Financiële resultaten 48

Waar hebben we in 2013 gewerkt?

13

Balans Mercy Ships Holland per 31-12-2013

49

Resultaten en impact

14

Besteding aan de doelstelling

53

Overzicht lastenverdeling 55 aantal uren

gesalarieerd

vrijwilliger

* Deze medewerkers worden voor een klein deel gesalarieerd door Mercy Ships Holland en grotendeels financieel gesteund door hun eigen achterban van sponsors.

Inhoudsopgave

gesponsord*

8

16

24

32

40

Projecten Mercy Ships 2013

16

Beheerskosten en administratie

56

“Smiles” 17

Staat van baten en lasten

56

“Mercy Vision” 18

Kosten eigen organisatie

57

“Orthopedie” 19

Herkomst donaties 59

Algemene operaties 20

Kasstroomoverzicht 2013 60

“Reconstructing Hope” 21

Begroting 2014 61

“Outlook of Hope”

22

“Hope Reborn” 23

Controleverklaring 63

Palliatieve zorg 24

Verantwoordingsverklaring 2013

64

Sponsors van het jaarverslag

65

“Food for Life”

25

Medische training aan boord

26

Conferenties 27

Medische training aan land

Onderwijs in (geestelijke)

28

gezondheidszorg 29 Bouwprojecten 30 Evaluatie projecten 31

1

Jaarverslag 2013 | Mercy Ships Holland

Mercy Ships Holland | Jaarverslag 2013

2

Van het bestuur

Voorwoord van de directeur

Beste lezer, Na jaren van focus op West-Afrika is het werkgebied van Mercy

uitnodiging van de regering wordt de plaatselijke toestand van de

Ships uitgebreid naar Centraal-Afrika waar in de Republiek Congo

gezondheidszorg onder de loep genomen en nieuwe informatie

projecten gestart zijn. In de Republiek Congo is de basis gelegd voor

teruggekoppeld aan de WHO. De impact blijkt ook uit toen-

toekomstige projecten.

emende samenwerking tussen de landen van West-Afrika. Om spraken de presidenten van Togo en Benin met de president van

Ships gegroeid. Door de economisch verslechterde situatie heeft een

Guinee om her-nieuwde samenwerking met Mercy Ships mogelijk

kleiner aantal donateurs kunnen bijdragen maar velen zijn heel trouw.

te maken.

Door enkele grote giftgevers is deze terugval gecompenseerd. Wat

Heel hartelijk dank aan ieder die het mooie werk van Mercy Ships

vrijwilligers betreft is er een flinke toename van het aantal Neder-

gedaan heeft en ieder die het ondersteund heeft, van trouwe

landse medewerkers aan boord van ziekenhuisschip Africa Mercy

donateurs tot vrijwilligers en presidenten. Vooral de bevolking van

geweest. Meer dan honderd Nederlanders maakten deel uit van de

Guinee en die van Republiek Congo zijn dankbaar voor uw betrok-

bemanning en werkten in uiteenlopende beroepen zoals chirurg,

kenheid. Samen hebben we impact op individuen en hele landen!

doelen in ons land. Wel wordt een daling gezien van relatief kleine gif-

ooit betrokken geweest bij de gang van zaken op het kantoor van

ten, maar deze werden gecompenseerd door enkele grote donaties.

Mercy Ships Holland en aan boord van het ziekenhuisschip Africa

Een brede donateurbasis is een ontwikkeling waar veel aandacht aan

Mercy! Er is grote waardering voor de onmisbare inzet van onze

besteed zal worden. De opbrengst van giften in natura was lager ten

toegewijde staf. Intensief contact met zowel directie als het manage-

opzichte van 2012 en hierdoor zijn de totale inkomsten over 2013 iets

mentteam heeft tot constructieve discussies en oplossingen geleid.

minder dan het voorgaande jaar.

Meer dan ooit ligt de focus op het operationeel houden van de Africa Mercy en de optimale ondersteuning van haar bemanning.

Dank aan staf en vrijwilligers In het beleidsplan is vastgelegd dat het bestuur een vernieuwing

in het eerste doelland van 2013, Guinee, aan het werk te kunnen, In 2013 is in Nederland de belangstelling voor het werk van Mercy

Het bestuur van Stichting Mercy Ships Holland is in 2013 meer dan

Focus Mercy Ships Holland

zal ondergaan en er medewerkers zullen worden aangetrokken

Het bestuur kwam in 2013 vijf maal in vergadering bijeen. Een extra

met kwaliteiten die de toekomst van Mercy Ships Holland kunnen

vergadering werd belegd om de beslissing van Mercy Ships Inter-

waarborgen. Met hernieuwd enthousiasme zien wij de komende

nationaal te bespreken, dit ten aanzien van een nieuw te bouwen

jaren tegemoet. Tenslotte spreekt het bestuur nogmaals haar grote

ziekenhuisschip. In december werd de beslissing voor de bouw

waardering uit voor de Nederlandse staf en de bijna veertig Neder-

genomen waarbij Mercy Ships U.S.A. volledig verantwoordelijk is voor

landse bemanningsleden aan boord van de Africa Mercy. Het bestuur

het werven van fondsen ten behoeve van de bouwkosten. Daarbij

weet zich gedragen door uw betrokkenheid, meeleven, giften en

is overeengekomen dat Mercy Ships Holland zich uitsluitend richt

gebed.

op het ondersteunen van de projecten van Mercy Ships in Afrika. Zo kunnen de Nederlandse donateurs ervan verzekerd zijn dat hun

steward, officier en monteur. Zo heeft het werk van Mercy Ships

bijdragen direct impact hebben op de levens van duizenden van de

impact op de Nederlandse samenleving door groeiend enthousiasme

allerarmsten van de Afrikanen.

om de handen uit de mouwen te steken en zelf deel te nemen aan ontwikkelingswerk.

Financiële resultaten

Jan Willem Doeksen (voorzitter)

Jan van den Bosch

Jan Ruijgrok (secretaris)

Jacob de Smit (penningmeester)

Monika Milz

De financiële resultaten over 2013 zijn nagenoeg gelijk aan het

De impact op een flink aantal landen in Afrika neemt ook toe. In samenwerking met de Wereld Gezondheidsorganisatie (WHO)

Arjen van der Wolf

worden landen geselecteerd, waarna Mercy Ships contact legt met

Directeur Mercy Ships Holland

de regering van een potentieel doelland. Als dit resulteert in een

[email protected]

voorgaande jaar. Het bestuur acht dit bijzonder in een jaar waarin de crisis een duidelijke invloed had op het uitgavenpatroon inzake goede

Groepsfoto verpleegkundigen van Mercy Ships in Congo 2013

3


4



4

Wat Watisisonze onzemissie? missie?

Mercy Ships in het kort

Mercy Ships is een internationale hulp- en ontwikkelingsorganisatie, die medische zorg, noodhulp en langetermijnontwikkelingshulp brengt om zo mee te werken aan een duurzame ontwikkeling van de allerarmste landen.

‘Wat zou er praktischer zijn voor ontwikkelingslanden dan een schip met honderden professionele vrijwilligers, materialen, hulpgoederen en belangeloze inzet?’

De missie van Mercy Ships is: ‘het verlichten van lijden en nood door hoogstaande medische zorg en ontwikkelingshulp te brengen aan de allerarmsten, waarbij zij in staat worden gesteld zichzelf te ontwikkelen’.

Daarom Mercy Ships Hoop en genezing brengen aan de allerarmsten, of op een wat mo-

taakstelling en roeping

dernere manier gezegd “Het varende ziekenhuis voor de allerarm-

die velen aanspreekt.

Vrijwilligers Africa Mercy 2013

Gedurende de periode dat het schip in een land actief is, zijn de mogelijkheden groot. Door de bemanning worden aan wal oplei-

sten”, klinkt niet alleen mooi. Bij Mercy Ships wordt dit heel concreet gemaakt door met een varend ziekenhuis, vol met professionals, die

Werkwijze

vrijwillig hun diensten aanbieden, op uitnodiging naar landen zoals

Mercy Ships is gericht op het bereiken van concrete resultaten en

Een unieke manier van hulpverlening

met lokale partners. Dit zijn dan zowel landbouw- als bouwprojecten

die in West-Afrika te gaan.

daarmee op het hebben van invloed op grote delen van de bevolking

Het huidige hospitaalschip, de Africa Mercy, is het grootste in haar

om de capaciteit van de gezondheidszorg te vergroten.

van de landen waar gewerkt wordt. Als er na intensief contact met

soort en uniek in de wereld. Aan boord werken ongeveer 400 beman-

Ook dit jaarverslag gaat natuurlijk over geld, maar financiële mid-

de regering van een land een uitnodiging volgt, gaat er letterlijk een

ningsleden en er gaan 50 kinderen van bemanningsleden aan boord

Samenvattend:

delen alleen bieden geen oplossing. Gemotiveerde mensen, die hun

wereld van mogelijkheden open. In samenwerking met ministers,

naar school. Er zijn vijf operatiekamers en 82 bedden voor patiënten.

• Mercy Ships brengt hoogwaardige medische zorg in de allerarmste

professionele kwaliteiten belangeloos inzetten, kunnen met relatief

ambtenaren en lokale organisaties wordt bekeken welke dien-

Verder bevat het ziekenhuis aan boord een laboratorium, röntgen-

landen van Afrika.

weinig middelen een wereld van verschil maken. Hulpverlening met

sten Mercy Ships kan verzorgen. Het gaat daarbij zowel om acute

kamers, een CT-scan en een intensive care unit.

• Mercy Ships doet dit door het verrichten van zoveel mogelijk

behulp van schepen was in de jaren ‘60 een droom. In 1978 kocht een

noodhulp als om het verbeteren van de leefomstandigheden en

groep jonge pioniers een oud passagiersschip. Het was rijp voor de

gezondheidszorg in het gastland. Er worden zoveel mogelijk gratis

De Africa Mercy is een compleet, varend ziekenhuis. Door de hoog-

• Mercy Ships brengt de gezondheidszorg in het betreffende land

sloop, maar voor mensen met visie bleek het schip een tweede leven

operaties gedaan. Tegelijkertijd worden lokale professionals getraind

waardige inrichting kan Mercy Ships concrete resultaten behalen.

blijvend naar een hoger plan en doet dit door het aanbieden van

te kunnen krijgen. Wat zou er praktischer kunnen zijn voor ontwikke-

en wordt gewerkt aan vergroting van de capaciteit van de plaatselijke

Dat wil zeggen: het verrichten van operaties, verzorging,

speciale opleidingsprojecten.

lingslanden dan een schip met honderden professionele vrijwilligers,

gezondheidszorg. De ontvangers zijn chirurgen, artsen, verpleegkun-

revalidatie en begeleiding. De kwaliteit van de medische zorg moet

• Mercy Ships draagt bij aan maatschappelijke ontwikkeling en

materialen, hulpgoederen en belangeloze inzet?

digen, gezondheidszorgwerkers, technici, patiënten, boeren/land-

uitstekend zijn. Er wordt geopereerd om mensen veelal een nieuwe

gezonde leefgewoonten en doet dit door economische opleidingsprojecten te starten.

operaties en behandelingen.

bouwers, schoolkinderen en vaak ook regeringsvertegenwoordigers.

kans te geven en hen daadwerkelijk verder te helpen. Het is van

Die motivatie kenmerkt de medewerkers van Mercy Ships nog

De nadruk van het werk van Mercy Ships ligt op de tien maanden dat

belang om donateurs en giftgevers inzicht te geven in de resultaten

steeds. Voor velen is het een praktische uiting van hun geloof in God,

het ziekenhuisschip in een haven ligt en bereikbaar is voor patiënten.

van Mercy Ships. In dit jaarverslag is een tabel opgenomen als

2013

die onvoorwaardelijk van mensen houdt. Voor anderen is het de over-

De strategie omvat een vijfjarenplan voor de landen waarvan de

verantwoording betreffende alle operaties en behandelingen over

Sinds 1992 heeft Mercy Ships met haar schip Anastasis diverse

tuiging dat we onze kennis en welvaart kunnen inzetten om het leven

regering een uitnodiging aan Mercy Ships heeft verstrekt.

het afgelopen jaar. De organisatie streeft naar optimale kwaliteit van

malen in Guinee gewerkt en van augustus 2012 tot juni 2013

operaties en behandelingen. Het is van strategisch belang om ook

opnieuw in dit land, dit keer met ziekenhuisschip Africa Mercy.

aan training en opleiding veel aandacht te geven en dit is gedurende

De bemanning van de Africa Mercy is gedurende 2013 van januari

2013, vooral in Republiek Congo een belangrijk speerpunt geworden.

tot juni actief geweest in Guinee. Daarna is in augustus een begin gemaakt met een werkperiode van tien maanden in Republiek Congo.

van de allerarmsten (wat betreft materiële zaken, gezondheidszorg en mogelijkheden) blijvend te veranderen. Ieder wil het voorbeeld

Deze vijf-jaarplanning bestaat uit:

van Jezus volgen in het brengen van hoop en genezing. Zo is Mercy

5

dingen gegeven en economische projecten verricht in samenwerking

Ships uitgegroeid tot een organisatie die onveranderd bestaat uit

● Jaar 1: Onderzoek in het doelland

Als de Africa Mercy een land verlaat, moet de gezondheidszorg op

zeer gemotiveerde vrijwilligers die steeds meer een blijvende, duur-

● Jaar 2: Start van activiteiten voordat het schip komt

een hoger plan staan en verder groeien. Door kennis en ervaring te

zame impact hebben op landen en regeringen. Samenwerken met

● Jaar 3: Hulpverleningsperiode met het ziekenhuisschip

delen en achter te laten is er een (redelijke) zekerheid dat er meer

vrijwilligers vanuit meer dan 40 verschillende landen over de hele

● Jaar 4: Uitloop en monitoring van de projecten

mogelijkheden zijn dan voor die tijd.

wereld en concrete resultaten bereiken met minimale kosten, is een

● Jaar 5: Eindevaluatie



6

450 VRIJWILLIGERS ALS BEMANNING 40+ VERSCHILLENDE NATIONALITEITEN

Waarom gebruiken we ziekenhuisschepen?

150+ VERSCHILLENDE BEROEPEN

Hoofdredenen 80% van de wereldbevolking woont op niet meer dan 150 km

inwoning, koken van eten, zorgen voor de kinderen enz. Aan boord

afstand van een havenstad. Een schip is een perfect middel om

wordt hun eten verzorgd, hun kinderen kunnen naar school of naar

het grootste deel van de wereldbevolking met ontwikkelingshulp

de crèche en hun verblijf wordt geregeld. Hierdoor kunnen zij zich

te bereiken.

volledig focussen op het medische werk en daarmee wordt ook de

1 COMMUNITY

effectiviteit verhoogd. Omdat het schip een mobiel middel is, kunnen we meerdere landen helpen. Als onze werkperiode klaar is, verplaatsen we

De Africa Mercy is een compleet modern ziekenhuis en dorp in

het varende ziekenhuis naar een ander land waar ook dringend

één. Er zijn 450 bemanningsleden met meer dan 40 verschillende

behoefte is aan medische hulp.

nationaliteiten. Er is aan boord een sterke community van toe-

Als er plotseling onrust onstaat in het land waaruit gevaarlijke

gewijde mensen die samenwerken om hoogstaande zorg te geven.

situaties kunnen voortkomen, bijvoorbeeld een burgeroorlog,

Dit is een effectief model voor ontwikkelingssamenwerking.

is het schip in staat om weg te varen. Hiermee is de veiligheid van de bemanningsleden, die als vrijwilligers aan boord werken, gewaarborgd. Medici aan wal besteden bijna de helft van hun tijd aan hun

Andere voordelen Mercy Ships is al sinds 1990 werkzaam in Afrika. Enorme menigtes staan bij de kade om het schip te verwelkomen wanneer de Africa Mercy een haven binnenvaart. Het grote witte schip staat symbool voor hoop. Verlossing van hun aandoening.

Africa Mercy

Voor sommige patiënten is het de eerste keer in een heel lange tijd dat ze hoop ervaren. Hoop geeft kracht en doet leven. De Africa Mercy is zelfvoorzienend en biedt een beschermde

organisatie Mercy Ships onder de wetgeving van het land waarin

omgeving. Het schip is niet afhankelijk van externe factoren

ze opereert. Dit voorkomt dat de organisatie vewikkeld raakt in

(van bijv. het land). Er is schoon drinkwater en er zijn sanitaire

politieke bewegingen, schandalen of nationale verplichtingen.

voorzieningen en bewaking. Het biedt een schone omgeving om de kans op infecties minimaal te houden. Kortom, een veilige

Een schip geeft een gevoel van avontuur. Varen naar nieuwe

plek voor onze patiënten en bemanningsleden.

bestemmingen zoals in 2013 naar de Republiek Congo. Het avontuurlijke leven gekoppeld aan de missie is aantrekkelijk om nieuwe

De Africa Mercy is een eigen entiteit. In andere woorden, als

vrijwilligers te werven.

het schip in de haven ligt van een land, valt het schip noch de

7



8

Wat is onze doelstelling?

3. Manpower

geplaatst die zich nadrukkelijk richt op het werven van vrijwilligers,

Om voor de projecten in Afrika en de bemanning van de Africa Mercy

zowel voor de korte termijn als voor de toekomst wanneer er meer

voldoende vrijwilligers te vinden, moet veel gerekruteerd worden.

dan twee keer zoveel vrijwilligers nodig zullen zijn.

Voor een groot deel gebeurt dit door alumni uit te nodigen nogmaals

Nationale kantoren Mercy Ships

geneesmiddelen en medische verbruiksartikelen en producten voor

Mercy Ships heeft zestien nationale kantoren over de hele wereld.

de winkel aan boord (Ship-shop).

Elk kantoor is een zelfstandige organisatie met als doel:

Bij inkoop worden meestal flinke kortingen verkregen en af en toe

het ondersteunen van de projecten van de internationale

worden giften in natura verstrekt. Inkopen worden geïnitieerd door

organisatie Mercy Ships. Kort samengevat betekent dit dat elk

de verantwoordelijken aan boord van de Africa Mercy, gecontroleerd

kantoor de Africa Mercy ondersteunt, vaak gelegen in West-Afrika

door de afdeling Procurement International in de V.S. en uitgevoerd

(zie afbeelding). De doelstellingen zijn hetzelfde voor elk nationaal

door Inkoop Mercy Ships Holland. Hiervoor is een integraal inkoop-

kantoor. Deze worden hieronder beschreven in vier werkgebieden.

controlesysteem ontwikkeld. Er is geen projectmatige begroting. Bestellingen en inkoop gebeuren bedrijfsmatig.

Doel Mercy Ships Holland

mee te komen werken. Daarnaast is er veel mond-tot-mondreclame

4. Media

van enthousiaste vrijwilligers. Ook worden via website, social media

Om het werven van “Money”, “Materials” en “Manpower” mogelijk

en andere media open posities bekendgemaakt. Tweemaal per jaar

te maken en te laten groeien, is een gedegen communicatiebeleid

wordt in Nederland een introductieweekend (IMS, Introduction to

noodzakelijk. Daarom wordt er meer en meer gestructureerd gewerkt

Mercy Ships) georganiseerd voor geïnteresseerden uit heel Europa.

aan het vergroten van de naamsbekendheid van Mercy Ships. Vooral

Daar beslissen velen of zij een periode in Afrika willen meewerken.

de in 2013 compleet vernieuwde website, Facebook en gedrukte

In verband met de geplande uitbreiding van het werk van Mercy

media worden ingezet om de verhalen van bemanning en patiënten

Ships middels een tweede ziekenhuisschip vanaf 2017, is in augustus

onder de aandacht van een zo groot mogelijk publiek te brengen.

2013 een nieuwe positie gecreëerd. Daarin is een “Recruiter Europe” U kunt meer over de werkzaamheden van Mercy Ships Holland lezen op pagina 42.

Mercy Ships Holland is opgericht met als doel om de projecten van de internationale organisatie te ondersteunen. Om dit doel te realiseren, werkt Mercy Ships Holland in vier werkgebieden: Money (geldelijke inkomsten), Materials (inkoop, giften in natura en logistiek), Manpower (werving van vrijwilligers) en Media (PR).

1. Money Om projecten en activiteiten te kunnen bekostigen, zijn financiële middelen nodig. Fondsenwerving speelt daarbij een belangrijke rol. In 2013 is kritisch bekeken welke vormen van fondsenwerving rendabel zijn en op welke doelgroepen deze werving gericht moet zijn. Daarom zijn veel minder bijsluiters verstuurd naar potentiële donateurs. Daardoor waren er in 2013 minder donateurs dan in 2012, maar het gaat hierbij vooral om donateurs die maar eenmalig gaven. Dit heeft geresulteerd in minder kleine giften, wat gecompenseerd is door enkele grote giften. Daardoor zijn de totale inkomsten over 2013 nagenoeg gelijk gebleven.

2. Materials Mercy Ships Holland heeft binnen de internationale organisatie een aantal speciale taken. Nederland ligt centraal in Europa en de Rotterdamse haven is toonaangevend in de wereld. Dat biedt extra kansen, die we benutten. Mercy Ships Holland doet de inkopen voor het schip en de projecten en functioneert als het logistiek verzamelpunt van goederen vanuit heel Europa voor doorzending naar het schip. Bij inkopen moet worden gedacht aan scheepsonderdelen en materialen voor technisch onderhoud, huishoudelijke en algemene verbruiksartikelen, levensmiddelen voor bemanning en patiënten aan boord,

9



10

Hoe ziet een werkperiode eruit?

De screenings

die nooit voorkomen in het westen, zoals gigantische tumoren of

Gedurende de werkperiode zijn er meerdere screenings. Bij de

ernstige vergroeiingen in ledematen.

screenings komen duizenden mensen uit alle hoeken van het land om onderzocht te worden. Medici van Mercy Ships bekijken de

Een ander voorbeeld is het feit dat onze reconstructieve chirurgen

patiënten en delen hen vervolgens in per soort operatie: tumoren,

bepaalde operaties éénmalig doen, zoals gespleten lipcorrecties. In

Mercy Ships weet minimaal een jaar van tevoren in welk land de vol-

het vinden van lokale partners bij de organisaties ter plaatse. Het

brandwonden, orthopedische aandoeningen, fistels, staar of scheef-

het westen krijgen mensen met een gespleten lip vaak meerdere

gende werkperiode zal plaatsvinden. Ongeveer drie jaar van tevoren

Advance Team zorgt ook voor de promotie omtrent de komst van

staande ogen, opgezwolle schildklieren, gespleten lippen en nog

operaties. Doordat de nood in Afrika zo hoog is, hebben onze chirur-

worden contacten gelegd en afspraken gemaakt met Afrikaanse

het schip. Zij gaan naar lokale radio- en televisiestations, kerken en

veel meer. De patiënten krijgen daarna een afsprakenkaartje met de

gen maar tijd om één gespleten lipoperatie per patiënt uit te voeren.

overheden die Mercy Ships officieel uitnodigen.

buurtcentra om de komst van de Africa Mercy aan te kondigen. Er

datum wanneer ze naar de Africa Mercy kunnen komen om gratis

De operatie wordt in één keer volledig uitgevoerd. Door de jaren zijn

worden ook posters opgehangen waarop de aangeboden operaties

geopeerd te worden. Helaas zijn er ook mensen die geen kaartje krij-

onze chirurgen hierin zeer ervaren geworden.

Nadat beide partijen een akkoord hebben bereikt, stuurt Mercy Ships

staan, zodat de bevolking weet welke aandoeningen geopereerd

gen omdat we op volle medische capaciteit zitten of ze hebben een

een ‘Advance Team’, een team van mensen die 6 maanden of langer

kunnen worden. Het nieuws van gratis operaties verspreidt zich snel

aandoening die we niet behandelen of niet meer kunnen behandelen.

van tevoren naar het desbetreffende land gaan om het voorberei-

door het land en mensen die dringend een operatie nodig hebben,

Voorbeelden zijn mensen met kwaadaardige tumoren in een verge-

dende werk te verrichten. Denk hierbij aan het vinden van de juiste

reizen naar de plek toe waar de eerste screening van Mercy Ships zal

vorderd stadium.

plekken voor screenings, afspraken maken met de haven en douane,

plaatsvinden.

Vernel enkele dagen na zijn gespleten-lipoperatie

Het HOPE Center

uitzoeken hoe de medische infrastructuur van het land eruit ziet en

Sommige patiënten zijn zo ondervoed dat zij niet geopereerd kunnen worden omdat de medische ingrepen veel eisen van het lichaam. Daarom werkt Mercy Ships met een H.O.P.E. Center (Hospital Out

HOPE Center

Patient Extension). Vaak is dat een oud ziekenhuis dat wij renoveren om extra patiënten op te vangen. Lees meer over het HOPE Center

naar huis

“

op pagina 30. Zwaar ondervoede patiënten, vaak kinderen, verblijven een tijdje in het HOPE Center waar zij gezonde maaltijden krijgen om op een gezond gewicht te komen. Zodra ze lichamelijk sterk genoeg zijn mogen zij naar het schip om geopereerd te worden.

Screening naar huis

Africa Mercy naar huis

Dr. Tertius Venter, 14 jaar als vrijwilliger werkzaam bij Mercy Ships

Ervaren chirurgen va Mercy Ships hebben vaak Herstellen en dan naar huis Sommige patiënten worden van de screening doorverwezen naar het het voordeel dat zij door schip voor hun operatie. Dit zijn patiënten die lichamelijk de operatie vele jaren ervaring hebben aan kunnen of een relatief eenvoudige behandeling krijgen. Bijvoorgeleerd hoe met gruwebeeld patiënten met staar. Zij worden in circa 15 minuten geopereerd en mogen daarna weer naar huis. lijke aandoeningen om te gaan en hoe deze het Sommige patiënten die een ingrijpendere operatie krijgen blijven beste kunnen worden enkele dagen of weken in de ziekenzaal aan boord om te herstellen. behandeld. Ze worden verzorgd door onze verpleegkundigen, krijgen fysiothera-

Africa Mercy: drijvend ziekenhuis

”

peutische begeleiding als dat nodig is, en wennen weer aan de normale omgang met mensen. Daarna gaan ze naar het HOPE Center

Aan boord worden patiënten geopereerd in één van onze vijf opera-

om verder te revalideren.

tiekamers. De operaties worden uitgevoerd door onze ervaren

Na weken of maanden herstellen mogen patiënten eindelijk naar

chirurgen. Door de jaren heen hebben Mercy Ships chirurgen erva-

huis, vol hoop voor de toekomst.

ring opgedaan in complexe operaties. Vaak zijn er medische gevallen

11



12

Resultaten en impact

Waar hebben we in 2013 gewerkt?

lang functioneel blijft, is de impact in het eerste jaar op 200 gesteld, het tweede jaar op 175, vervolgens op 150, 125, enzovoorts. Voor de impact van training van chirurgen is conserva-

Sinds 1978 heeft Mercy Ships regelmatig bezoeken gebracht aan West-Afrika: 23 hulpverleningsbezoeken in 10 West-Afrikaanse landen. In 2013 heeft Mercy Ships in twee landen gewerkt: Guinee en de Republiek Congo. Mercy Ships heeft al meerdere malen in Guinee gewerkt en daar medische- en ontwikkelingshulp gegeven, maar in 2013 ging de organisatie naar een nieuw gebied. Het was voor het eerst in de geschiedenis dat Mercy Ships met een ziekenhuisschip naar Centraal-Afrika ging.

Guinee

van een goede ethische werkhouding waardoor er een verandering

Op 22 augustus 2012 legde de Africa Mercy aan in Conakry, Guinee.

zal komen in de Congolese gezondheidszorg. Mensen worden één op

Gedurende 10 maanden heeft Mercy Ships directe medische dien-

één begeleid, internationaal erkende cursussen worden aangeboden

sten aangeboden, gecombineerd met projecten voor “capacity buil-

aan groepen en structurele voorbeelden en observatiemogelijkheden

ding”. Die projecten omvatten onderwijs, training, bouw en renovatie,

worden geboden aan boord van de Africa Mercy.

verstrekking van apparatuur, medicijnen en materialen die ten goede komen aan vele duizenden mensen.

Hulpverleningsgebieden in 2013

Republiek Congo van de Africa Mercy in de haven van Pointe Noire, in de Republiek Congo, heeft Mercy Ships het voornemen om 3.300 operaties bij volwassenen en kinderen uit te voeren. Er worden meer dan 20.000 mensen behandeld in de tandheelkundige en oogheelkundige

Congolese medewerkers in de gezondheidszorg en 830 leidingge-

beneficianten in 2013 bij de projecten in Guinee en Republiek Congo van 53.834 een NOPI van 430.407 heeft. Dit is een zeer significant aantal en betekent een uitstekend resultaat. Projecten zoals in Sierra Leone (Aberdeen Women’s Clinic (AWC)), die door of vanuit Mercy Ships gestart zijn en nog steeds ondersteund worden, zijn hierbij inbegrepen. In Guinee en in Republiek Congo heeft Mercy Ships in 2013

Impact en getallen

veel professionals in de gezondheidszorg training gegeven.

Het compleet veranderen van de levens van mensen, die soms al

Hun nieuw verworven ervaring maakt meer hoogstaande zorg

jaren lijden aan ernstige lichamelijke aandoeningen, zoals misvor-

mogelijk en redt levens. In plaatselijke ziekenhuizen in Afrika is

ming of blindheid, is heel concreet meetbaar.

sterfte door anesthesie veel voorkomend. Training van tiental-

Al jaren gebruikt Mercy Ships een zo nauwkeurig mogelijke im-

len anesthesisten heeft daarom veel effect.

aanwending van de ontvangen middelen. In de tabel op de volgende

Naast de tabel met resultaten van alle projecten en hun

bladzijde wordt vermeld hoe groot de impact is in de vorm van het

impactberekening, zijn beschrijvingen van alle projecten in dit

aantal mensen dat voordeel heeft bij de verschillende projecten. In

verslag opgenomen om duidelijk aan te geven waartoe onze

elke vorm van ontwikkelingswerk is de uiteindelijke impact groter

doelbesteding heeft geleid.

Mercy Ships berekent het aantal mensen dat voordeel heeft bij

venden.

NOPI factor: x3

NOPI factor: x5

geholpen patiënt

bouw van huis

de projecten als NOPI, “Number of People Impacted”. Deze NOPI-

Het is vooral het onderwijsprogramma van Mercy Ships waarbij ken-

berekening is door Mercy Ships ontwikkeld en in 2004 voor het eerst

nis en vaardigheden worden overgedragen door het geven van een

toegepast. Om de NOPI te bepalen, is berekend met welke factor het

goed voorbeeld, het aanmoedigen van medeleven en het bevorderen

aantal directe beneficianten vermenigvuldigd kan worden, gekoppeld aan het aantal jaren dat een project of procedure effect heeft.

Statistieken

Als een patiënt, die een levensveranderende operatie ontvangt, weer Republiek Congo

Guinee

Nederland

4.337.000

9.982.000

16.613.000

Bruto nationaal inkomen per persoon (in $)

3.450

1.020

43.140

Levensverwachting in jaren m/v

57/60

54/56

79/83

96

126

4

Totale bevolking

Sterftegevallen voor het vijfde levensjaar (per 1.000 geboortes) Sterftegevallen tussen de 15 en 60 jaar m/v

325/284

348/294

72/55

Totale uitgaven aan gezondheid per persoon (in $, 2011)

109

67

5.123

Totale uitgaven aan gezondheid als % van BNP (2011)

2,5

6,0

12,0


Concluderend kan gesteld worden dat het directe aantal

procedures.

wordt onderwijs gegeven over algemene gezondheidszorg aan 240

13

gedurende tien jaar.

dan het aantal directe beneficianten van aangeboden diensten en

klinieken aan wal, die speciaal voor dit doel zijn gerenoveerd. Verder

(per 1.000 inwoners)

tief gerekend op een gemiddelde van 500 operaties per jaar

pactbepaling om een vollediger beeld te geven van de efficiënte

Tijdens het tien maanden (augustus 2013-juni 2014) durende verblijf

Land

Resultaat betekent voor Mercy Ships Holland zowel het totaalbedrag ontvangen aan giften met aftrek van de besteding, als geslaagde projectten en transformatie van de levens van onze patiënten. De besteding is van het grootste belang. Dit jaarverslag van Mercy Ships Holland geeft daarom de resultaten van de totale organisatie, de impact die ons werk heeft, en het financieel resultaat van Mercy Ships Holland.

aan het economisch verkeer kan deelnemen, dan zal dat conservatief genomen op twee andere mensen veel invloed hebben. Bij 1 patiënt is de NOPI dan 3. Bij andere projecten ligt de NOPI veel hoger, maar ook daar worden conservatieve factoren gebruikt. Bij de bouw van een kliniek of school is de NOPI op 200 gesteld, bij de bouw van een huis op 5. Daarnaast wordt gesteld hoeveel jaar een project impact heeft en

NOPI factor:

x200

bouw van kliniek of school

er is rekening gehouden met afnemende impact gedurende het voortschrijden van de jaren. Bij aanleg van een kliniek, die acht jaar


14

Impactberekening

Projecten Mercy Ships 2013 Aantal

NOPI

Palliatieve zorg

14

42

Orthopedische operaties aan boord

78

VVF/Fisteloperaties aan boord

Aantal

NOPI

Leidinggevenden getraind

419

12.570

234

Landbouwtrainers getraind

26

17.160

38

114

Training in psychiatrie

133

3.990

VVF/Fisteloperaties in AWC, Sierra Leone

355

1.065

Basisgezondheidszorg voorlichting

1.692

6.768

Algemene operaties (liesbreuken etc.)

421

1.257

Kinderkamp psychiatrie

26

78

Reconstructieve operaties aan boord

487

1.806

Tandheelkundige voorlichting

11.263

45.052

Gespleten-lipoperaties

186 558 Constructie HOPE Center

Plastische chirurgie (w.o. bij brandwonden)

173

519

1

900

Kraamkliniek AWC (bevallingen, 299 keizersnedes)

1309

3.927

Constructie tandartskliniek

Oogoperaties aan boord

1.376

4.128

(wordt medische kliniek)

1

5.500

10.779

32.337

Constructie oogkliniek

Medische diensten

Capacity building

9.020

27.060

(wordt oogoperatiekliniek)

1

5.000

Door 35 jaar ervaring in het verlenen van medische zorg en ontwik-

Capacity building is het vergroten van de infrastructuur van gezond-

kelingshulp, heeft Mercy Ships specifieke kennis opgedaan. Vandaar

heidszorg in een ontwikkelingsland. Het is belangrijk dat de lokale

dat de Africa Mercy niet zomaar een drijvend ziekenhuis is. Ze is een

bevolking zelfstandig leert worden in het structureel verlenen van

specialistische chirurgische kliniek met diensten die perfect aanslui-

zorg. Daarom heeft Mercy Ships veel trainingsprojecten om de vaar-

ten bij wat de grootste medische nood is in een ontwikkelingsland.

digheden van lokale zorgverleners te verhogen. Hierbij gaat het om

Mede aan de hand van onze expertises en de lengte van verblijf in een

chirurgen, verpleegkundigen, tandartsen, etc. Op deze manier wordt

land, worden de projecten gekozen.

westerse kennis doorgegeven aan de plaatselijke zorgmedewerkers

Tandartsbehandelingen (aantal patiënten) Mensen behandeld in oogklinieken Kinderkliniek (consultaties bij AWC) Brillen aangemeten Preventieve zonnebrillen

12.364

37.192

1.840

5.520

1.225

(wordt school)

Constructie landbouwtrainingscentrum (Congo)

n.v.t.

Training chirurgen Medisch-technische training

11

55.000

Totaal impact:

599 161.730

1

900

53.834 directe beneficianten

430.407

Resultaten vanuit Nederland

resultaat opgenomen in de financiële verantwoording. Jaarlijks

De resultaten van Mercy Ships Holland zijn onlosmakelijk verbonden

worden ongeveer twintig 40-voetcontainers verstuurd. Dit laat

aan de besteding voor de projecten. De besteding vindt geheel in

zien hoe groot de logistieke verantwoordelijkheid van Mercy Ships

Nederland plaats. Mercy Ships Holland fungeert als het logistiek

Holland is. Ook dit is een concreet voorbeeld van de activiteiten in

verzamelpunt van goederen vanuit heel Europa voor doorzending

Nederland.

naar het schip. Bij inkopen moet worden gedacht aan: • Technische materialen voor scheepsonderhoud • Levensmiddelen voor bemanning en patiënten aan boord • Geneesmiddelen en medische verbruiksmiddelen • Artikelen voor de “Ship Shop” (winkel aan boord) Het inkoopbeleid is erop gericht om de juiste materialen en goederen in te kopen. Hiervoor bestaat een internationaal systeem met heldere procedures, vastgelegde verantwoordelijkheden en bevoegdheden. Naast een juiste inkoop is een inkoopdoelstelling het behalen van

Op de volgende bladzijden wordt verslag gedaan van de verschillende projecten die in Guinee en de Republiek Congo zijn uitgevoerd. In deze veldrapporten gaat het met name over Guinee, omdat de projecten in Congo nog doorlopen tot juni 2014. De evaluatie van de projecten in Republiek Congo worden meegenomen in ons volgende jaarverslag. Onze projecten zijn verdeeld in twee categoriën:

die op hun beurt weer anderen kunnen trainen. Daarnaast kunnen De medische projecten bevatten een bewuste selectie van specialis-

aan boord bepaalde waarden worden overgedragen, bijvoorbeeld

men en binnen elk specialisme hebben we een selectie van chirurgi-

dat elk individu belangrijk is om geholpen te worden. Wanneer het

sche ingrepen die we uitvoeren. Dit sluit aan bij de meest voorko-

mogelijk is, traint Mercy Ships in plaatselijke ziekenhuizen.

mende ziektes en aandoeningen in het land waarin we werkzaam zijn. Mercy Ships gaat ook terug naar de basis en leert de bevolking dat Onze ‘Medische Diensten’ pakken de acute nood in een land aan

gezonde voeding essentieel is voor de gezondheid. Daarom geeft

terwijl de ‘Capacity building’ hulp biedt voor de lange termijn.

Mercy Ships landbouwcursussen aan lokale trainers. Capacity buil-

Medische projecten worden aangegeven met de onderstaande icoon.

dingprojecten worden aangegeven met de onderstaande icoon.

Uit de begroting van Mercy Ships Internationaal blijkt dat de organisatie veel vaste kosten heeft. Het in de vaart houden van het ziekenhuisschip vergt een stabiele inkomstenstroom. Door spreiding over zestien landen is het risico van een ernstige vermindering van inkomsten geminimaliseerd. Daarom heeft Mercy Ships Holland vanaf 2010 bijgedragen aan de ontwikkeling van Mercy Ships Belgium, die in 2011 in België zijn officiële status als Goed Doel heeft gekregen. Na 2014 zal Mercy Ships Belgium geheel onafhankelijk zijn van hulp vanuit Nederland.

extra resultaat door het verkrijgen van goederen om niet en door extra inkoopkortingen. Gedoneerde goederen worden nu al als 15 15



16

Project

Doel: Het verminderen van ziektes en problemen met het gebit en het verzor-

Smiles

gen van onderwijs en training in gebitsverzorging.

Project

Mercy Vision

Doel: Het verbeteren van de kwaliteit van leven voor patiënten die lijden aan staar, een overgroeiing van het hoornvlies of andere belemmeringen van hun zicht, door middel van operaties.

Guinee 2013 Aantal patiënten: Training tandartsassistenten:

7.730 9

Republiek Congo 2013 Aantal patiënten: Voorlichting mondzorg:

3.049 4.059

Uitvoering en resultaten


In Guinee kregen 12.209 (waarvan 7.730 in 2013) mensen tandarts-

1.617 oogoperaties waarvan 1.005 in 2013. Het doel was totaal maxi-

behandelingen waarbij in totaal 45.168 procedures werden uitge-

maal 2.665 oogoperatie uit te voeren, wat niet gehaald is.

voerd. Dit was veel meer dan de geplande 20.000 procedures. 577

De meeste operaties op zowel kinderen als volwassenen werden

Aantal operaties:

van hen (152 in 2013) ontvingen prothesen om hen weer een toon-

uitgevoerd voor verwijdering van staar (1.475, waarvan 923 in 2013),

Patiënten oogkliniek:

baar gebit te geven. Alle wachtende patiënten ontvingen instructie

verwijdering van pterygium (111, waarvan 68 in 2013), strabismus (4,

in gebitsverzorging. Bij bezoeken aan scholen werd instructie in

alleen in 2013), overige (27, waarvan 10 in 2013). In de oogkliniek aan

UV-zonnebrillen uitgereikt: 1.021

gebitsverzorging gegeven aan 1.683 (673 in 2013) leerlingen. Tegelijk-

wal werden 13.483 mensen onderzocht op en behandeld voor oog-

(Lees)brillen aangemeten:

ertijd kregen de leraren instructie om dit onderwijs in het vervolg zelf

problemen, waarbij 1.341 (waarvan 1.021 in 2013) UV-zonnebrillen

te geven. Acht mensen uit Guinee en één uit Togo werden begeleid

werden verstrekt, 2.221 (waarvan 1.494 in 2013) leesbrillen werden

en onderwezen in het uitvoeren van assistentie bij tandheelkundige

verstrekt en 144 (waarvan 80 in 2013) speciale brillen werden

hulp, sterilisatie van instrumenten en het onderwijzen van gebits-

aangemeten. Daarnaast kregen nog eens 1.334 (waarvan 846 in

verzorging. Onder de behandelde tandartspatiënten waren 350

2013) mensen een eenvoudig oogonderzoek (refractometer).

gevangenen van de mannen- en vrouwengevangenis in Conakry en tientallen tijdens een vierdaagse werkperiode in het binnenland in

Activiteiten Congo:

het dorp Guéckédou.

371 operaties om visuele beperkingen te verhelpen.

Guinee 2013

1.005 13.483 1.574

Republiek Congo 2013

371

Aantal operaties:

6.538

Patiënten oogkliniek: UV-zonnebrillen uitgereikt:

204

Leesbrillen aangemeten:

266

- staaroperaties

17


Activiteiten Congo: het helpen van 3.049 patiënten die lijden aan een

- operaties aan het hoornvlies

slecht gebit, infecties, kleine verwondingen in hun mondholte, enz.

- overige oogoperaties

Het verstrekken en aanmeten van protheses. Het geven van basis-

- behandelen van 6.538 patiënten met verschillende oogziektes

instructies over mondhygiëne aan 1.010 leerlingen uit het basis en

- verstrekken van 204 zonnebrillen die UV-straling blokkeren

voortgezet onderwijs en 3.049 patiënten die onze tandheelkundige

- verstrekken van 266 leesbrillen aan patiënten die hiervoor in aan

klinieken bezochten. Het vijf dagen lang begeleiden en instrueren van

medewerkers in verschillende aspecten van assisteren, steriliseren

- het geven van raad en ondersteuning aan patiënten en hun

en onderwijzen van mondhygiëne.

families die emotionele en lichamelijke littekens dragen als

gevolg van hun situatie

eratie

Babadi voor op

Babadi na op

eratie

merking komen


18

Project

Doel: Het verbeteren van de levens-

Orthopedie

kwaliteit bij patiënten die lijden aan orthopedische misvormingen en verwaarloosde trauma’s.

Project

Doel: Het verbeteren van de levenskwaliteit van mensen door het opereren

Algemene chirurgie

van aangeboren afwijkingen bij kinderen. Het verhelpen van afwijkingen bij volwassenen die een belemmering vormen in



hun leefomgeving en bij het voorzien in

Ondanks de planning van maximaal 100 orthopedische operaties

312 (waarvan 85 in 2013) algemene operaties werden uitgevoerd

hun levensonderhoud.

werden er 116 uitgevoerd, allemaal in 2012 om voldoende tijd voor re-

waarbij het doel maximaal 750 was. Reparatie van buikhernia’s

validatie te geven. Daarnaast werden bij 33 kinderen 51 klompvoeten gecorrigeerd met behulp van de Ponseti-methode. Alle patiënten kregen in totaal 1.807 fysiotherapiebehandelingen, waarvan 639 in 2013. Ook werden er 82 orthosen gefabriceerd.

Guinee 2013 Aantal operaties:

(liesbreuken) en schildklierverwijdering kwamen het meest voor.

0

Het grote verschil tussen het beoogde aantal en het uiteindelijke

(alleen in 2012)

behaalde aantal operaties was gebrek aan chirurgen en een minder


Activiteiten Congo: het uitvoeren van 236 gespecialiseerde operaties

Guinee 2013

groot aanbod van patiënten dan verwacht.

Aantal operaties: Activiteiten Congo: het uitvoeren van 78 operaties bij patiënten waarbij orthopedische problemen gecorrigeerd worden. Het geven van raad en ondersteuning aan patiënten en hun families die emo-

Aantal operaties:

78

bij patiënten die lijden aan algemene medische problemen, zoals een


buikhernia (liesbreuk) of een schildkliervergroting, en het verwij-

tionele en lichamelijke littekens dragen als gevolg van hun situatie. Bij

deren van tumoren in weke delen. Het geven van raad en ondersteu-

de meeste patiënten volgde er fysiotherapie.

ning aan patiënten en hun families die emotionele en lichamelijke

185

Aantal operaties:

92

littekens dragen als gevolg van hun situatie. or Codjo vo

19

operatie


Codjo na operatie

or operatie

Ravette vo

Ravette na operatie

r operatie

Claire voo

Claire na operatie

peratie lya voor o

Alya na operatie

A


20

Project

Doel: Het verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten met ernstige brand-

Reconstructing Hope

wonden en het uitvoeren van reconstructies door middel van operaties.

Project

Doel: Het verbeteren van de levens-

Outlook of Hope

kwaliteit van patiënten die lijden aan misvormingen aan hun gezicht en kaak door het uitvoeren van levensreddende operaties.

Uitvoering en resultaten 666 operaties werden uitgevoerd, waarvan 279 in 2013,


Daarvan was het merendeel tumorverwijdering en reconstructie

99 (waarvan 81 in 2013) operaties werden uitgevoerd, voornamelijk

(490, waarvan 279 in 2013) en 176 (waarvan 100 in 2013) operaties

Guinee 2013

reconstructieve operaties zoals losmaken van brandwondlittekenweefsel en huidtransplantaties. Het doel was maximaal 143 opera-

voor gespleten lippen en eventuele gespleten verhemeltes.

Aantal operaties:

ties.

81

Duizenden mensen werden onderzocht bij de grote screening in

Guinee 2013 Aantal operaties:

279

Conakry en kleinere screenings buiten de stad en in het binnenland.

Na de operaties werden talrijke behandelingen gegeven op het gebied van fysiotherapie, handtherapie en bewegingstherapie.


Activiteiten Congo: uitvoeren van 92 operaties bij patiënten waarbij

Aantal operaties:

Activiteiten Congo: de uitvoering van 198 operaties waarbij correc-

92

ties worden uitgevoerd aan de kaak en het gezicht. Daarnaast 86 operaties bij patiënten met een gespleten lip of open verhemelte. Het

misvormingen als gevolg van ernstige brandwonden worden gecor-

geven van raad en ondersteuning aan patiënten en hun families die

rigeerd, aangeboren afwijkingen worden hersteld en goedaardige

emotionele en lichamelijke littekens dragen als gevolg van hun

tumoren in de weke delen worden verwijderd. Het geven van raad

situatie. Indien nodig volgde er logopedie.

Republiek Congo 2013 Aantal operaties:

en ondersteuning aan patiënten en hun families die emotionele en lichamelijke littekens dragen als gevolg van hun situatie. Indien nodig

nd van pa

ha

volgde er fysiotherapie.

“

operatie tiënt voor

or operatie

Vernel vo

hand van pa

Vernel na op

eratie

peratie irite voor o

198

Anoirite na op

eratie

Ano

tiënt na oper

atie

Ik kan elk pijnlijk moment van mijn zoon herinneren, vooral de afwijzing, de spot en het gefluister van mensen die zeiden dat het beter was als hij zou sterven. Maar nu is mijn zoon geopereerd en genezen!

”

Saran, moeder van patiënt Sory

21



22

Project

Hope Reborn

Doel: Het geven van hersteloperaties aan vrouwen die lijden aan incontinentie ten gevolge van een fistel (VVF, vesico-vaginale fistel of RVF, recto-vaginale fistel).

Project

Palliatieve zorg

Doel: Naastenliefde tonen door het geven van praktische zorg en steun aan mensen en families in de Republiek Congo die lijden aan een terminale ziekte.

Uitvoering en resultaten 63 (waarvan 38 in 2013) fisteloperaties werden uitgevoerd bij 35

Uitvoering

vrouwen, terwijl het doel maximaal 70 was. Hiervoor werd gedurende acht weken geopereerd.

Guinee 2013 Activiteiten Congo: fisteloperaties in Congo zouden uitsluitend in 2014 uitgevoerd worden. Congo: Gynaecologische chirurgie Doel: het verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten die lijden aan een verzakking en andere kleine gynaecologische problemen, door middel van levensveranderende operaties. Activiteiten: gynaecologische operaties in Congo zouden uitsluitend

Aantal operaties:

38

Republiek Congo 2013 Aantal operaties:

29 patiënten (7 in 2013) werden begeleid en regelmatig bezocht.

inkomen te verkrijgen.

Tijdens huisbezoeken werd niet alleen aandacht gegeven aan de

Het mobiliseren van de kerk en de gemeenschap om steun te bieden

families, maar er werd aan wondverzorging gedaan, instructie

aan gezinnen waar iemand stervende is, zodat de palliatieve zorg

gegeven aan familieleden dit ook zelf te kunnen doen en materialen

voortgezet kan worden. Een netwerk opbouwen met plaatselijke hos-

werden verstrekt. Negen van de patiënten overleden tijdens de werk-

pices, Het onderwijzen van verpleegkundigen en medewerkers die dit

periode in Guinee.

werk kunnen doen.

De medewerkers van dit project hebben ook counseling gegeven aan

pas in 2014

andere patiënten in de ziekenzalen aan boord, in het HOPE Center en bij de oog- en tandartsklinieken aan wal. Dat waren er totaal 3.835 (waarvan 2.134 in 2013). Daarnaast werd aan 418 mensen HIV-counseling gegeven.

in 2014 uitgevoerd worden. Activiteiten Congo: het brengen van palliatieve thuiszorg aan zeven terminaal zieke patiënten. Patiënten en hun families helpen zich voor te bereiden op het sterven door middel van geestelijke ondersteuning en praktische assistentie. Het trainen en assisteren van gezinsleden

Guinee 2013 Aantal terminale patiënten:

7

Republiek Congo 2013 Aantal terminale patiënten:

7

bij het verzorgen van wonden (indien nodig) en basiszorg en hygiëne. Het trainen van familieleden in het gebruik van betaalbare, plaatselijk verkrijgbare verbandmiddelen en pijnstillers. Gezinnen ondersteunen bij het vinden van passende en langdurige mogelijkheden een

23



24

De volgende projecten staan in het teken van Capacity Building, verdeeld in ‘educatie’ en ‘renovatie’. Educatie gaat voornamelijk om training en onderwijs voor de lokale bevolking. Onder renovatie vallen de projecten waarbij renovatiewerkzaamheden worden uitgevoerd bij lokale klinieken of ziekenhuizen, zodat er genoeg plaats is om patiënten op te vangen.

Medische training aan boord

Doel: Het trainen van medische professionals om zowel de infrastructuur van de gezondheidszorg als de kwaliteit van de gezondheidszorg op een hoger niveau te krijgen.

Tijdens de operaties aan boord van de Africa Mercy en ook in plaatselijke ziekenhuizen worden lokale medische professionals getraind. Het gaat hierbij om:

• OK-verpleegkundigen • Zaalverpleegkundigen • Chirurgen

Project

Food for Life Landbouwcursus

• Anesthesisten

Doel: Het verbeteren van de voedselvoorziening door middel van het

In Guinee betekende dit onder meer dat negen chirurgen een training

verhogen van de landbouwcapaciteit

ontvingen. Training voor medici zoals chirurgen is een waardevolle

van deelnemende NGO’s (particuliere

bijdrage aan de verbetering van de gezondheidszorg in een land.

organisaties).

Tijdens operaties aan boord van de Africa Mercy worden lokale chirurgen begeleid en getraind om meer complexe operaties zelf

Landbouwkundigen van Mercy Ships gaven een opleiding in orga-

in hun eigen land te kunnen uitvoeren. In Guinee werden chirurgen

nische landbouw aan achttien deelnemers van vier Guineese NGO’s. Het doel was hen op te leiden tot trainers. Na de opleiding werden de nieuwe trainers begeleid in het opzetten van trainingsprojecten waarbij zij binnen korte tijd zelf training gaven aan 301 plaatselijke boeren. Activiteiten Congo Samenwerking met het Congolese Ministerie van Landbouw bij het opleiden van 26 Congolese landbouwdeskundigen. Partners assisteren bij het opzetten van landbouwprojecten. Vervolgbezoeken en assisteren bij hen die getraind zijn anderen op te leiden en hun helpen eigen projecten op te zetten. Daarnaast is het Centrum voor Landbouw in Dolisie gerenoveerd en wordt nu gebruikt voor de huisvesting en training van 30 landbouw-

Guinee 2013 Aantal OK-verpleegkundigen getraind: Aantal zaalverpleegkundigen getraind: Aantal chirurgen getraind: Aantal anesthesisten getraind: Republiek Congo 2013 Aantal OK-verpleegkundigen getraind: Aantal zaalverpleegkundigen getraind: Aantal chirurgen getraind: Aantal anesthesisten getraind:

7 5 7 4 6 4 4 1

getraind in Maxillo-Faciale operaties (1), plastische-reconstructieve

Guinee (begonnen in 2012) Aantal deelnemers: 18

Republiek Congo Aantal deelnemers:

26

chirurgie (1 in 2013), oogoperaties (5, waarvan 4 in 2013), orthopedische operaties (3, waarvan 1 in 2013) en fisteloperaties (4, waarvan 2 in 2013).

Doel in Congo: het bezoeken van deelnemers in hun plaatselijke ziekenhuis en het aanpassen van de onderwijsdoelstelling indien nodig. Daarnaast het begeleiden van de verpleegkundigen, chirurgen en anesthesisten, zodat ze zo bekwamer worden in hun vak en patiënten beter kunnen helpen.

medewerkers. De voedselvoorziening in het land wordt hierdoor verbeterd.

25



26

Conferenties

Doel: Het trainen van trainers in diverse aspecten van gezondheidszorg om meer hoogstaande zorg mogelijk te maken en het trainen van leidinggevenden van

Anesthesieconferenties

regeringsinstanties, bedrijven en kerke-

In Guinee namen 49 anesthesisten en anesthesieverpleegkundi-

lijke organisaties in het geven van betere

gen deel aan een driedaagse conferentie in het Donka-ziekenhuis.

zorg aan hun medemensen.

Dertien professionals uit Europa gaven de lessen. In Congo werden

Medische training aan land

Doel: Het trainen van medische professionals om zowel de infrastructuur van de gezondheidszorg als de kwaliteit van de gezondheidszorg op een hoger niveau te krijgen.

Naast medische training aan boord gaven we ook trainingen aan land. Een overzicht:

188 deelnemers getraind tijdens een drie dagen durende cursus in de hoofdstad Brazzaville, met als doel dat zij de training ook weer door

•

Training in het steriel maken van medische instrumenten.

kunnen geven. In Point-Noire werd deze cursus ook gegeven met 35

•

Training in gebruik van echografische apparatuur voor onder-

zoek bij zwangerschap en diagnostiek

•

Training tandartsassistenten in de Mercy Ships tandartskliniek.

•

Training in bestrijding van infecties, beheersen van infectiedra-

gers, het steriel werken en herkennen en voorkomen van ziektes.

•

Training aan oogartsen over onder meer de aspecten wondop-

bouw, capsulorhexis en hydrodisection.

•

Training van medische professionals om te leren de Ponseti-

methode toe te passen. Hierbij worden klompvoeten gecorri-

Activiteiten Congo:

geerd door gipsbehandelingen waarbij er geen operatie nodig

• Anesthesistenconferentie, 223 deelnemers

is. Deze training heeft eerder in de werkperiode in Guinee

• een vierdaagse cursus voor 419 leidinggevenden in Pointe-Noire

plaatsgevonden.

deelnemers.

Leiderschapsconferenties Goed, rechtvaardig leiderschap was het thema van de drie conferenties in Guinee, waar 1.239 leidinggevenden aan deelnamen. Ook kregen zestig kerkleiders en leidinggevenden een training om zelf trainers te worden.

• een vierdaagse cursus voor 416 leiders in Dolisie (2014) • een driedaagse cursus voor medici in Pointe-Noire. • Een vervolgcursus van een dag voor elke meerdaagse cursus.

Guinee 2013 Deelnemers anesthesistenconferentie:

49

Deelnemers leiderschapsconferentie: ( alleen in 2012) Republiek Congo 2013 Deelnemers anesthesistenconferentie: Deelnemers leiderschapsconferentie:

223 419

Guinee Deelnemers training sterilisatie medische instrumenten: Deelnemers training oogartsen: Deelnemers training tandartsassistenten

7 5 10

Republiek Congo Deelnemers training sterilisatie medische instrumenten: Deelnemers training echografische apparatuur: Deelnemers opleiding tandartsassistenten:

6 62 9

• Een driedaagse vervolgcursus (2014) voor zestig leiders uit de

27

voorafgaande cursussen.



28

Onderwijs in (geestelijke) gezondheidszorg

psychiatrische patiënten door training

Doel: In samenwerking met het plaatse-

Bouwprojecten

lijke ministerie van Volksgezondheid

van gezondheidszorgmedewerkers in

en lokale organisaties werken aan de

counseling.

verbetering van de infrastructuur van de gezondheidszorg.

• Training in geestelijke gezondheidszorg werd gegeven aan 71

patiënten en hun verzorgers. Door middel van speltherapie, tekenen,

• HOPE Center Guinee

werkers in de gezondheidszorg, 36 kerkleiders en 26 sociaal werkers.

handwerken en andere stimulerende activiteiten kwamen veel van

In Guinee werd in het regeringsziekenhuis Ignace Deen een vleugel

onder meer een waterleiding aangelegd en airconditioning geïnstal-

hen tot geestelijke genezing.

(900 m ) gerenoveerd om, na gebruik door Mercy Ships, als opera-

leerd.

ontvingen begeleiding op locatie. Na het vertrek van de Africa Mercy

tieafdeling te worden gebruikt. Er kwamen dertig bedden voor

In Congo werd het Caritas-gebouw gerenoveerd, zodat het tand-

gaan de cursussen door.

patiënten en dertig bedden voor hun verzorgers te staan. Zo werd

heelkundig team van Mercy Ships ook hier kon werken. De bouw

een goede plek gecreëerd voor de verzorging van patiënten die niet

omvatte onder meer: tegelen, bedrading en elektrische installaties,

• In het HOPE Center (Hospital Out Patient Extension, het extra

meer in het ziekenhuis aan boord van de Africa Mercy verpleegd

reparatie van deuren, installatie van airconditioning en de bouw van

patiëntenverblijf aan land) werd aan 1.600 mensen lesgegeven over

hoeven te worden. Inmiddels is de ruimte overgedragen aan de

een veiligheidsmuur. Na afloop van de werkperiode, in juni 2014,

regering, die het ziekenhuis beheert.

wordt het gebouw weer overgedragen aan Caritas.

Ook gaven we een speciale workshop aan 26 kinderen. Velen van hen

basisgezondheidszorg. Onderwerpen die aan de orde kwamen: schoon drinkwater, geboorteregeling (timing van geboortes), de Guineese worm, voeding, inentingen, malaria, koorts, huidziektes, diarree, uitdroging en HIV/aids. • Ook 78 dagwerkers in het ziekenhuis van de Africa Mercy ontvingen uitgebreide training in basisgezondheidszorg. Veertien dagwerkers, waarvan vier professionals in de gezondheidszorg, kregen instructie in palliatieve zorg. Elf dagwerkers kregen training in het uitvoeren van oogmetingen en het doen van oogonderzoek voorafgaand aan oogoperaties. In Congo kregen 92 dagwerkers training in basisgezondheidszorg. • De patiënten en hun verzorgers op de Africa Mercy ontvingen ook geestelijke verzorging. Het bespreken van geestelijke, emotionele en sociale problemen biedt mogelijkheden tot herstel en groei van

29

Doel: Ontwikkeling van de zorg voor


2

Guinee Training geestelijke gezondheidszorg: - medewerkers gezondheidszorg - kerkleiders - maatschappelijk werkers Voorlichting basisgezondheidszorg Voorlichting dagwerkers

71 36 26 1.600

• HOPE Center Congo

• Renovatie gebouw voor oogheelkundig team

In Congo ontstond na de voltooiing van een geschikt gebouw, een

Een plaatselijk gebouw in Congo werd volledig opgeknapt, zodat het

verblijfruimte voor 150 patiënten en hun begeleiders . De bouw

oogheelkundig team van Mercy Ships hier kon werken. Er werden

omvatte onder meer timmerwerk, bedrading en de elektrische instal-

diverse renovaties uitgevoerd. Na vertrek van het schip wordt het

basisgezondheidszorg

78

latie, schilderwerk (zowel binnen als buiten), reparatie van deuren,

gebouw overgedragen aan het ministerie van Gezondheid voor verder

ramen, het dak en de leidingen. Na afloop van de werkperiode, in juni

gebruik als oogoperatiekliniek.

Deelnemers leiderschapsconferentie:

18

2014, zal het gebouw overgedragen worden aan Caritas, een lokale blinden en slechthorenden.

Republiek Congo Voorlichting dagwerkers basisgezondheidszorg Voorlichting basisgezondheidszorg

organisatie die het gebouw daarna als school zal gebruiken voor

92 320

• Renovatie klinieken in Guinee en Congo Een bestaande kliniek in Guinee werd gerenoveerd en verbouwd om er een geschikte ruimte van te maken voor de tandartsen van Mercy Ships. Een wasruimte en watertoren werden bijgebouwd. Er werd


30

Achter elk getal schuilt een

Evaluatie projecten

leven dat blijvend veranderd is. Het scala aan projecten dat Mercy Ships in Guinee en Congo heeft

Specifieke factoren Congo

uitgevoerd, is over het algemeen succesvol geweest. Meer dan 1000

Bij de start van een werkperiode van tien maanden wordt er een

vrijwilligers, waarvan meer dan 100 uit Nederland, hebben zich

planning gemaakt van het aantal operaties, oogbehandelingen,

belangeloos en met veel enthousiasme en professionaliteit ingezet.

tandartsverrichtingen en opleidingen. Voor Guinee 2012-2013 is de

Door de trouwe steun van onze donateurs en enkele grote giftgevers

planning goed verlopen en zijn de doelen gehaald. Voor Republiek

hebben we niet alleen aan onze verplichtingen kunnen voldoen, maar

Congo ligt dit anders. In deze planning is niet voldoende rekening

juist veel aan de projecten kunnen bijdragen.

gehouden met specifieke factoren voor Republiek Congo. Op verzoek

Tegenvallers

van de regering van Republiek Congo zou de nadruk van het werk van Mercy Ships komen te liggen op training van medewerkers in de

Een kanttekening bij de uitvoering van de projecten:

gezondheidszorg. Dat deel is goed verlopen en daarvan wordt in het

Ondanks de toestroom van vrijwilligers zijn er weken geweest waarin

jaarverslag van 2014 uitgebreider verslag gedaan. Met de aantallen

essentiële posities niet vervuld konden worden. Zo waren in het

operaties en andere behandelingen ligt dat helaas anders. De Africa

najaar van 2013 niet aldoor de beoogde vier tandartsen beschik-

Mercy was in Republiek Congo volledig onbekend. Gratis medi-

baar, waardoor er in Republiek Congo minder tandartsbehande-

sche hulp werd met een zekere achterdocht bekeken. De toevloed

lingen konden worden gegeven dan gepland. Hetzelfde geldt voor

van patiënten stagneerde na enkele maanden. Voor een deel is dit

de oogoperaties. Een oogchirurg, die 10 weken lang zou komen,

goedgemaakt door vooronderzoeken in het binnenland te organi-

moest afzeggen en daardoor konden er minder oogoperaties gedaan

seren, maar dat was niet voldoende om de operatiedoelen te halen.

worden dan gepland. Dergelijke tegenvallers nemen niet weg dat heel veel vrijwilligers uitstekend hun werk hebben gedaan. Van de

Afname kleine giften

Nederlanders die in 2013 aan boord werkten, kwamen 40 van de 107

Ter ondersteuning van alle projecten is de bijdrage die Mercy Ships

naar een terugkomdag op kantoor, terwijl op dat moment bijna 40

Holland levert al jaren heel belangrijk. Om groei van de organisatie

aan boord werkten en dus niet konden komen. Het enthousiasme is

mogelijk te maken en ter voorbereiding op de toevoeging van een

groot en dat geeft moed voor de toekomst.

nieuw schip in 2018, was een groei van de ontvangsten van 6% begroot. Dit is niet gehaald. Voor een belangrijk deel kwam dit door

Een van de algemene screenings in Congo 2013

de afname van het aantal kleine giften, ook al werd dit gecompenseerd door enkele grote giften. De persoonlijke steun aan medewerkers aan boord nam enigszins af.

Conclusie Gesteld kan worden dat er veel goed gegaan is, maar vooral het rekruteren van geschikte bemanning voor het ziekenhuisschip blijft een belangrijk aandachtspunt. Daarnaast zal de afdeling Communicatie van Mercy Ships Holland zich nadrukkelijk moeten buigen over gediversifieerde fondsenwerving en veel aandacht moeten besteden aan het behoud van donateurs.

32 31



32

Hét varende ziekenhuis voor de allerarmsten

33



34

Noël Smit was als installatiemonteur 2 maanden actief op de Africa Mercy.

Noël Smit

“Tijdens een conferentie van Opwekking liep ik langs een stand van Mercy Ships. Het schip dat ik daar zag bleef een tijdje in m’n hoofd hangen, maar toch duurde het een paar maanden voordat ik me aanmeldde via de website om op het schip te werken in het team onderhoud & montage.” Drukte “Eenmaal aan boord voelde ik me al snel thuis. Het werk is vergelijkbaar met wat ik in Nederland doe. Wel is het gemakkelijker om huis en werk op dezelfde plaats te hebben. Elke dag zijn er laswerkzaamheden op het schip. Eén van de grootste uitdagingen vond ik het vervangen van de verrotte leidingen van de rioolwaterzuiGroepsfoto vrijwilligers van 2013 op de terugkomdag

Nederlandse vrijwilligers

veringstank. Een warme, vochtige en lawaaierige dag!” Verbondenheid “De mooiste herinneringen? Die heb ik aan de mensen. Ik zal nooit vergeten dat ik

De vrijwilligers van Mercy Ships vormen een bijzonder volk. Mensen uit alle hoeken van de wereld die maanden, soms jarenlang werken aan boord van ‘s werelds grootste particuliere ziekenhuisschip. Zonder salaris. Een multiculturele samenleving kan natuurlijk niet zonder Nederlanders. In 2013 werkten meer dan honderd Nederlanders op de Africa Mercy. Ze staan bekend als hardwerkend en professioneel.

Anneke de Groot

Anneke de Groot (25) werkte negen maanden als verpleegkundige op de Africa Mercy, tijdens de periode in Guinee.

op de grote markt liep aan wal en zo’n sterke verbondenheid voelde met de mensen daar. De ervaring bij Mercy Ships is een herinnering die ik voor altijd zal blijven koesteren.”

Rosalyn Huurman

Rosalyn Huurman (22) hielp twee maanden als tandartsassistente in Guinee. “Mijn zus ging met een vriendin naar de Africa Mercy als verpleegkundige en zij

“Mercy Ships was voor mij geen onbekende, omdat meerdere mensen uit

vroegen me of ik mee wilde. Het leek mij altijd al heel leuk om een keer op het schip te

mijn kerk aan boord zijn (geweest). Na een voorspoedige aanmeldingsproce-

helpen en dit was een mooi moment.”

dure ging ik in augustus 2012 in Guinee als verpleegkundige aan boord. Een supergave en leerzame ervaring! Wonen en werken op een schip, leven in een

Contact

community waar het niet draait om carrière en geld. Geen stress, minimale

“Aan boord was het in het begin wel wennen, bijvoorbeeld met het schakelen naar het

werkdruk, rust en gezelligheid.”

Engels. Ik maakte deel uit van het Dental Team. Elke ochtend vertrokken we vanaf het schip met de terreinwagen naar de Dental clinic. Het was supermooi werk om te doen.

Diversiteit

Je bent echt met de mensen in contact.”

“Ik heb totaal de hele fieldservice in Guinee gewerkt tot juni 2013. Wat een

35


diversiteit aan patiënten heb ik gezien! Plastisch, algemeen, orthopedie, fistel-

Vriend

herstel (na een moeizame bevalling), gezichtsaandoeningen, oogoperaties,

“Je zou denken dat je als Dental Team niks meekrijgt van wat er op de Africa Mercy

etc. Voor velen (uiterlijke) genezing, anderen innerlijk veranderd door de liefde

gebeurt. Maar ik heb ook een paar dagen meegelopen aan boord op verschillende afde-

en aandacht die ze aan boord mochten ontvangen.”

lingen. Ook kun je een patiënt als vriend nemen, en zo elke dag even bij ‘m langs gaan.”

Voldoening

Klein dorp

“Werken aan boord geeft voldoening omdat je zoveel kunt betekenen voor

“Het schip is net een klein dorp. In het begin ken je niemand, maar je wordt met open

de mensen. Ook leer je veel van andere culturen en over je eigen cultuur. Een

armen ontvangen en je maakt al snel vrienden. Zo hadden we met de Nederlanders aan

ervaring die je nooit vergeet en in je hart blijft. Een verlangen dat in vervulling is

boord een bijbelstudiegroep. Allerlei landen, allerlei functies en iedereen is vrijwilliger:

gegaan en als ik de kans krijg zou ik zo weer gaan!”

heel bijzonder!”


36

Nederlandse vrijwilligers

in 2013

37

Debora de Haan | Simon de Haan | Aafke Zuidervliet | Yfke Terpstra | Joel Harding | Mirjam Harding | Emma Harding |

Ria van der Lee | Bianca Busser | Willem de Jonge | Annemarie Rijkaart | Mieke Borst | Gea van der Beek | Rineke Nijsse |

David Harding | Noël Smit | Marga de With | Bram van Aken | Tineke van Aken | Anne de Rooij | Ad Woudenberg | Rian

Geke Verhoef | Anton Vonk | Danny Gosewisch | Jos Gosewisch-Velthof | Emma ten Haaken | Melissa Lauf | Ben Calvert |

Klooster | Heliene Gijsbertsen | Lisette van de Woestijne | Alice Neuteboom | Tjeerd de Jong | Charlotte Akershoek

Britt Wanrooij | Nicky te Slaa | Rianne van Wingerden | Marjan Schimmel | Annemiek Versluis | Jobke van ‘t Hof



38

Mercy Ships International Mercy Ships is een internationale, christelijke hulp- en ontwikkelingsorganisatie, opgericht in 1978. De organisatie kreeg wereldwijd bekendheid door het werk met haar eerste hospitaalschip, de Anastasis. Het hoofdkantoor, het International Operations Center, is gevestigd in Garden Valley, Texas, USA.

Management Donald K. Stephens

Founder & President

Peter B. Schulze

Vice Chairman and Managing Director

Patrik Bergström

International Chaplain

Andrew Clark

Director Organizational Development

Vanda Davey

Chief Financial Officer

Managing Director Africa Mercy

Gary Parker

Chief Medical Officer Africa Mercy

meer dan 40 landen, ieder met een eigen taak. Mercy Ships

Lokaal/nationaal is de doelstelling van ieder kantoor:

International zorgt ervoor dat de juiste vrijwilligers op de juiste

plaats en tijd terechtkomen.

1. Werving van vrijwilligers

●

De jaarlijkse onderhoudsbeurt van de Africa Mercy wordt van

2. Werving van materialen (giften in natura en inkoop)

begin tot eind ingepland.

3. Fondswerving 4. Public Relations

groot schip vol vrijwilligers en hulpgoederen. Dat deden ze onder

Ieder nationaal kantoor is een zelfstandige organisatie, wat dus ook

hebben, specialisaties in de doelstellingen één en twee.

andere na een aardbeving in Guatemala en een orkaan bij eilanden in

geldt voor Mercy Ships Holland. Doel van de 16 kantoren is onder-

de Stille Oceaan in 1983 en 1984. Al snel werd duidelijk dat een focus

steuning van het hospitaalschip en in geringe mate het Aberdeen

op gezondheidszorg en ondersteuning bij de opbouw meer effect

Women’s Centre in Sierra Leone. Daarnaast worden de ontwikke-

had. Het ziekenhuis aan boord werd uitgebreid en zo ontstond de organisatie met hospitaalschepen. In de eerste jaren voer het schip naar verschillende continenten en

zich uitbreiden en tegelijkertijd zich richten op al deze gebieden. Vanaf 1990 richtte het grootste schip, de Anastasis, zich op West-

Schematische weergave internationale organisatie Bestuur van de internationale organisatie

Afrika. De regeringen van steeds meer landen toonden hun belangstelling voor Mercy Ships en inmiddels zijn er goede contacten met

Mercy Ships Global Bryce Wagner

lingsprojecten mede vanuit de kantoren georganiseerd en begeleid.

Mercy Ships Holland heeft naast de taken die alle landenorganisaties

de eilanden in de Stille Oceaan. Met diverse schepen kon het werk

Donovan Palmer

Aan boord van de Africa Mercy verblijven 450 vrijwilligers uit

Mercy Ships nationale kantoren

werd elk mogelijk land aangedaan: van Centraal en Zuid-Amerika tot Africa Mercy

●

alle kustlanden van West-Afrika. In al deze landen zijn projecten

Executive Director

gestart in samenwerking met de regeringen en lokale organisaties.

Managing Director

Zo is de invloed op individuen levenslang en de impact strekt zich uit

International Management Team

Mercy Ships Global

tot over de grenzen van de landen waar gewerkt wordt. Door ontwikAangezien het financiële verslag in Amerika pas in september van elk

kelingsprojecten, trainingsprojecten en samenwerking met lokale

jaar is afgerond, vindt u in dit jaarverslag het Combined Statements

organisaties, breiden het werk en de impact zich uit, ook als er in een

of Activities Mercy Ships International van 2012.

land geen schip van Mercy Ships aanwezig is.

International Operations Center

Landenkantoren

Mercy Ships Holland is een zelfstandige stichting. De relatie met Mercy Ships International is geregeld door middel van een Associa-

Welke taken heeft Mercy Ships International?

tion Agreement. In 2012 is dit Agreement vernieuwd. Twee keer per

De hoofdactiviteit van Mercy Ships is om vanuit haar hospitaalschip

jaar komen de directeuren van de landenkantoren bijeen voor een

gespecialiseerde medische diensten aan te bieden. Daarnaast heeft

internationale vergadering. In deze vergadering bespreken ze het

Mercy Ships International de volgende taken:

Schematische weergave formele verantwoordelijkheden

beleid van de landenkantoren met het internationale management

39

en wordt het internationale beleid met de landdirecteuren doorgeno-

●

Protocollen afsluiten met de regeringen waarvan Mercy Ships

men. Daarna volgt de afstemming hiervan.

een officiële uitnodiging ontvangt. Samenwerking met minis-

ters en andere regeringsfunctionarissen is essentieel voor een

goed verloop van de grootschalige activiteiten. Deze

Hoe is Mercy Ships International ontstaan?

samenwerking levert ook regelmatig voordelen op voor het

Een groep jonge idealisten kocht in 1978 in Zwitserland een groot

schip: zo kregen we tijdens het verblijf in Republiek Congo de

voormalig passagiersschip. Zij wilden noodhulp brengen met een

olie van de regering cadeau.


Mercy Ships Operations

Landenkantoren via Association Agreement

Bestuur Landenkantoren


40

Combined Statement of Activities Mercy Ships International 2012 Unrestricted

Temporarily restricted

2012 Total

2011 Total

Support and revenue Contributions $21.673.386 $6.068.540 $27.741.926 $24.466.256 Contributions for staff support 4.392.390 4.392.390 4.081.730 Contributed goods 3.380.018 3.380.018 4.074.557 Contributed services 15.366.899 15.366.899 16.909.971 Fee revenue(crew, volunteers, training) 1.743.886 1.743.886 1.894.726 Sales and other revenue 1.957.437 1.957.437 2.184.034 Gain(loss)from foreign currency transactions -143.931 -143.931 29.166 Gain(loss)on sale of assets 42.504 42.504 56.498 Net assets released from restrictions: - Satisfaction of program restrictions 3.713.209 -3.713.209 - Total support and revenue $52.125.798 $2.355.331 $54.481.129 $53.696.938 Expenses Program services Ship and field operations 40.854.542 40.854.542 42.972.977 Support services General and administrative 4.181.077 4.181.077 4.326.854 Fund raising 5.350.951 5.350.951 5.444.405 Total support services $9.532.028 $9.532.028 $9.771.259 Total expenses $50.386.570 $50.386.570 $52.744.236 Change in net assets 1.739.228 2.355.331 4.094.559 952.702 Net assets at beginning of year Before change in cumulative translation adjustments 54.325.799 1.618.267 55.944.066 55.203.242 Change in cumulative translation adjustments -94.592 -94.592 -211.878 Net assets at end of year After change in cumulative/translation adjustments $55.970.435 $3.973.598 $59.944.033 $55.944.066

Mercy Ships Holland Mercy Ships Holland is erop gericht om haar ondersteunende taken optimaal te realiseren en het resultaat te laten groeien. Dit was het streven in 2013 en is de doelstelling voor 2014 en volgende jaren. Dit is geconcretiseerd in het voornemen een jaarlijkse groei van 6% te realiseren.

Visie

deeld in verschillende werkvelden te weten Fondsenwerving, Com-

Mercy Ships streeft er naar, in navolging van Jezus, zoveel mogelijk

municatie, Financiën, Personeel, Inkoop & Logistiek en Internationale

goed werk te doen door met een hospitaalschip gezondheidszorg aan

contacten. Bestuursleden nemen een werkveld onder hun hoede dat

te bieden in Afrikaanse ontwikkelingslanden. In de meeste van deze

aansluit bij hun eigen specialisme.

landen is de gezondheidszorg minimaal of zelfs geheel afwezig. Medische hulp en ontwikkeling komt, in de vorm van soms ingrij-

Bezoldiging- en vergoedingenbeleid

pende operaties, training en daarnaast ook landbouw- en bouwpro-

Bestuursleden ontvangen geen vergoeding voor hun werk, behou-

jecten, zonder enig onderscheid ten goede aan de armste bevolkings-

dens gemaakte kosten. De kosten voor de directie bedragen

groepen. Mercy Ships maakt geen onderscheid op grond van geloof,

€ 57.169 in 2013. Hierin is een inhaalpremie verwerkt voor pensioen-

geslacht of geaardheid.

opbouw. De directeur heeft een eigen vriendenkring die voor 30%

Missie

lijks meewerken ontvangen de fiscaal toegestane vergoeding. In

ondersteuning van het internationale werk van Mercy Ships onder

2012 is door het bestuur besloten om werknemers in vaste dienst

kansarme mensen in de allerarmste ontwikkelingslanden. Mercy

een vorm van pensioensparen toe te kennen. Verder heeft het

Ships wil, in navolging van Jezus, hoop geven en genezing brengen.

bestuur, op voorstel van de directeur, in 2012 een “ loongebouw”

Kernwaarden

vastgesteld, gerelateerd aan het salaris van de directeur.

• Compassie • Kwaliteit

Combined Statement

• Integriteit

“Temporarily restricted” zijn ontvangsten die in 2012 zijn ontvangen als geoormerkte giften voor specifieke projecten die in 2012 of later

• Verantwoordelijkheid

uitgevoerd worden. Na realisatie van de projecten worden deze financieel verantwoord. In 2012 is wereldwijd $ 27,741,926 aan “Contributions” ontvangen, het aandeel van Mercy Ships Holland hierin is 15,8% (2011- 15,6%).

ANBI-certificatie en CBF-keur

“Contribution for staff support” in 2011 is $ 4,081,730. Het aandeel van Holland hierin is 4,55% (2010- 4,56%).

Mercy Ships Holland is een stichting, in 1990 in Nederland opgericht

“Contributed services” is de waarde van onbetaalde arbeid, verricht door vrijwilligers, ongesalarieerde bemanning en medewerkers.

en gevestigd. De organisatie is ANBI-gecertificeerd. Het CBF-keur is ontvangen op 1 januari 2002. In 2013 heeft een hertoetsing plaatsgevonden en is de keur weer voor drie jaar verleend.

dollar wordt gebruikt voor algemene kosten en overheid.

Informatie over directie en bestuur

41

deel behoudt hij als netto inkomen. Vrijwilligers die minimaal weke-

Mercy Ships Holland wil mensen en middelen mobiliseren ter

• Bijbelse normen en waarden

Van elke dollar die Mercy Ships ontvangt, gaat 81 cent rechtstreeks naar de projecten van het ziekenhuisschip. Niet meer dan 19 cent per

bijdraagt in zijn kosten. Deze zijn opgenomen onder giften. Alleen dit

Wijze benoemen en zittingsduur bestuur Bestuursleden worden op voordracht gekozen en benoemd voor een termijn van vijf jaar en kunnen maximaal één keer worden herkozen.

Governance Stichting Mercy Ships Holland is een zelfstandige stichting naar Nederlands recht. Het bestuur van de stichting bestaat uit minimaal zes personen. Het bestuur van de stichting vergadert vier keer per jaar, waarvan drie keer gezamenlijk met de directie. Managementteam

Ship and Field Operations

81%

Taak en werkwijze van directie en bestuur

General and Administrative

8%

Directeur van Mercy Ships Holland is drs. A.P. van der Wolf, als

De directie stuurt de organisatie aan. Het bestuur is samengesteld

Fund Raising

11%

zodanig ingeschreven bij de Kamer van Koophandel te Rotterdam.

op basis van de toegevoegde waarde voor de organisatie. In 2010 is

De directeur vormt samen met hoofd Inkoop en hoofd Financiën en

besloten werkvelden te definiëren. De werkorganisatie is hierna opge-

“Recruiter Europe” het managementteam.



42

Managementteam Mercy Ships Holland

Personeelsbeleid en training

Personeelsbeleid Het werven van personeel voor de projecten is gericht op het vinden van professionals, die zich als vrijwilliger willen inzetten. De persoArjen van der Wolf directeur Mercy Ships Holland

Dik den Hollander hoofd afdeling Financiën

Aad van Noppen hoofd afdeling Inkoop & Logistiek

neelsafdeling van Mercy Ships Holland fungeert als een centraal punt Marianne Huurman Recruiter Europe

voor de Europese kantoren. Begeleiding bij het aanmeldingsproces en tijdens de werkperiode in een ontwikkelingsland is er voornamelijk voor de Nederlandse vrijwilligers. In 2013 is besloten dat het Neder-

Het managementteam van Mercy Ships Holland bestaat uit vier personen. Onder leiding van de directeur zijn zij verantwoordelijk voor

landse kantoor actief moet gaan werven in heel Europa en onder-

het ontwikkelen en uitvoeren van beleid en het aansturen van de organisatie.

steuning moet gaan bieden aan de andere Europese kantoren.

Training

Kantoor en administratie

Relatie met Mercy Ships International

Groepsfoto ‘Introduction to Mercy Ships weekend’ april 2013

april en oktober, de cursus “Introduction to Mercy Ships”.

De relatie met Mercy Ships International is geregeld met een

Deze weekendcursus is er voor ieder die geïnteresseerd is om als

Association Agreement. Dit Agreement is in 2012 vernieuwd. Twee

vrijwilliger aan boord te werken. De cursus geeft een zo volledig

uitgenodigd deel te nemen.

keer per jaar wordt een internationale vergadering van landen-

mogelijk beeld van wat het betekent om als vrijwilliger mee te werken

Ervaringen van medewerkers aan boord, die de cursus in Nederland

directeuren gehouden. In deze vergadering wordt het beleid van de

op een hospitaalschip in Afrika. De cursus wordt in een vergelijkbare

gevolgd hebben, maken duidelijk dat de cursus een waardevolle voor-

landenkantoren besproken met het internationale management.

vorm ook gegeven op het Mercy Ships kantoor in de V.S. In Europa

bereiding is op werken aan boord van een hospitaalschip in Afrika.

Omgekeerd wordt ook het internationale beleid van de organisatie

is Mercy Ships Holland het landenkantoor dat de introductiecursus

De juiste verwachting hebben maakt een wereld van verschil in het

besproken met de landendirecteuren. Deze vergaderingen zijn twee

organiseert en potentiële deelnemers worden vanuit heel Europa

hebben van een goede ervaring.

Renate van Winkelhoff receptie & secretariaat

belangrijke momenten per jaar om het beleid tussen de afzonderlijke landen en de internationale organisatie op elkaar af te stemmen. De uitvoerend directeur van de internationale organisatie (Mercy Ships Global Association) is aanspreekpunt voor de landendirecteur betreffende voortgang en uitvoering van het eigen nationale en internationale beleid. Financieel beleid en controle Het grootste deel van de inkomsten van Mercy Ships Holland wordt (vanuit het Rotterdamse kantoor) besteed aan de aankoop en verzending van technische en onderhoudsmaterialen, voedingsmiddelen en medische goederen. Een deel van de inkomsten wordt aangewend voor aflossing van de hypothecaire geldlening op ziekenhuisschip Africa Mercy, conform de doelstellingen van Stichting

Carel Jansen administratiemedewerker

tact opneemt per telefoon, e-mail of post, staat de afdeling Kantoor en Administratie voor u klaar. Eén van de

De afdeling Personeelszaken (Human Resources)

administratieve taken van deze afdeling is het verwerken

begeleidt Nederlandse vrijwilligers in het aanmel-

van wijzigingen in adresgegevens en postwensen. Ook

dingsproces en richt zich op werving van nieuwe

ondersteunt Kantoor en Administratie het management-

vrijwilligers. De werving gebeurt zowel in Nederland

team en de andere afdelingen.

als in de rest van Europa, in samenwerking met 9 Europese Mercy Ships kantoren.

”

Mercy Ships heb ik 11 jaar geleden leren kennen en ik geraakt dat zoveel vrijwilligers zulk mooi en goed werk

Het financieel beleid wordt in al haar aspecten gecontroleerd door

vrijwilliger mijn steentje op kantoor kan bijdragen.


Eric Vis contactpersoon medisch specialisten

Alize van der Wolf Personeelszaken

Marianne Huurman Recruiter Europe

ben als christen toen en nog steeds in mijn hart diep doen op het schip. Het is mijn passie dat ik hierin als

van goededoelenorganisaties.

Afdeling Personeelszaken

Als u het kantoor in Rotterdam-Zuid bezoekt of als u con-

Mercy Ships Holland. WITh Accountancy, een kantoor dat gespecialiseerd is in de controle

43

Mercy Ships Holland organiseert tweemaal per jaar, in de maanden

”

Carel Jansen

”

Jaarlijks werken inmiddels 100 Nederlandse vrijwilligers mee op de Africa Mercy. Ook zijn oud-beman-

Het geeft mij veel voldoening om Nederlanders te informeren, inspireren

ningsleden actief bezig om Mercy Ships bekend te

en te motiveren om mee te gaan werken bij de organisatie Mercy Ships, en

maken d.m.v. het geven van presentaties, beurzen

om na thuiskomst hun enthousiaste verhalen te horen.

bezoeken en andere acties.

”

Alize van der Wolf


44

SWOT-analyse Mercy Ships Holland

Conclusies

winnen, aangezien de communicatie in de voorgaande jaren met

Naar aanleiding van de uitkomsten van de SWOT-analyse zijn er in

deze doelgroep minimaal was door gebrek aan mankracht.

2014 plannen om de organisatie te versterken en te verbeteren. Hieronder zijn de belangrijkste actiepunten.

Communicatiebeleid

● Er wordt gezocht naar een geschikte locatie waar kantoorruimte

In de conclusies van de SWOT-analyse zijn al enkele punten uitgelicht

en opslagplaats op één centrale plek zitten. Dit zal o.a. reiskosten

die van belang zijn voor de communicatie van Mercy Ships Holland.

Locatie MSH; personeelskosten nemen toe; onvoldoende

besparen en tegelijk zal de organisatie beter voorbereid zijn op de

Hieronder zijn enkele speerpunten van de afdeling Communicatie.

duidelijke doelen en veel ervaring opgebouwd; stijgende lijn pro-

bekendheid buiten christelijke wereld; beleid moet uitge-

komst van een nieuw schip over enkele jaren.

fessionaliteit organisatie; sterk inkoopbeleid; stijgende lijn giften;

voerd worden; nieuwsbriefbeleid moet worden geoptimali-

naamsbekendheid in christelijke wereld; inkomensrisicospreiding

seerd; samenwerking met de internationale organisatie is

● Er is besloten om een nieuw hoofd Communicatie en Fondsen-

het jaarverslag, de digitale nieuwsbrief of informatie op de website is.

door internationale organisatie;

niet optimaal; vergrijzing van de donateurs en afnemend

werving aan te trekken om de communicatie met donateurs naar

Donateurs met vragen moeten antwoorden krijgen op al hun vragen.

aantal donateurs;

een hoger niveau te brengen. Dit moet als resultaat hebben dat

Sterktes

Zwaktes

Hospitaalschip is uniek en heeft concrete resultaten; MSH heeft

Kansen

Bedreigingen

Kerkenteam; opzet van nalatenschappen/grote giften pro-

Negatieve uitstraling goededoelensector (salarissen,

gramma; versterking communicatieteam; voor vrijwilligers

strijkstok, etc.); tendens dat ontwikkelingshulp geen zin

zijn er mogelijkheden voor publicatie in vak- en regionale

heeft; financiële crisis en invloed daarvan op donateurs en

media; toenemend bedrijvennetwerk; major donors;

bedrijven; veiligheid in Afrika;

● Transparantie blijft een prioriteit in de verslaggeving, of dat nu voor

het huidige nieuwsbriefbeleid wordt geoptimaliseerd samen met

● Mercy Ships Holland wil de realiteit van het werk, maar tegelijk ook

andere externe communicatie-uitingen. De organisatie krijgt via

de waarde van de mens laten zien. Tussen de duizenden patiënten

deze professional meer expertise in huis om het afnemende aantal

die we jaarlijks helpen, zijn er tientallen bij met afschuwelijke aan-

donateurs aan te pakken. Hierdoor krijgt de directeur, die momenteel

doeningen en weerzinwekkende tumoren. In de communicatie kiezen

de afdeling Communicatie aanstuurt, meer tijd om directietaken uit

we ervoor om niet het ‘schok-effect’ of gevoel van medelijden te

te voeren en te netwerken.

benadrukken, maar juist de genezing en het herstel van de persoon. Net zoals onze chirurgen aan boord, proberen ook wij de mens achter

● Om meer jonge donateurs aan te trekken zal er meer aandacht

de aandoening in elke patiënt weer naar boven te halen.

gegeven worden aan het bereiken van een jonge doelgroep die Mercy Ships via acties, donaties of hun netwerk wil steunen. Er wordt een

● In 2014 zal ook meer dan voorheen gebruik worden gemaakt van

Sterktes: De Africa Mercy is het grootste particuliere ziekenhuis-

Kansen: Het team van Mercy Ships Holland is uitgebreid met vrijwil-

social-mediaplan geschreven om optimaal gebruik te maken van

video’s van patiënten. De visuele verhalen zijn vaak duidelijker dan

schip ter wereld. Hiermee werken is uniek en blijkt efficiënt te zijn.

ligers die zich gaan richten op kerken. In deze doelgroep ligt veel

bekende social media zoals Facebook, Twitter, Linkedin en Youtube.

statistieken. Daarom moeten de communicatielijnen tussen het com-

In Nederland heeft Mercy Ships veel ervaring opgebouwd in het

potentieel voor MSH. Daarnaast is er aandacht gekomen voor het

Social media zullen ook ingezet worden als middel om de interac-

municatieteam aan boord (die de patiënten filmen en interviewen) en

ondersteunen van het schip. De organisatie is steeds professioneler

begeleiden van nalatenschappen en grote giften. De organisatie

tiviteit met de doelgroep te stimuleren.

de nationale kantoren soepel lopen.

geworden, wat onder andere blijkt uit een sterk inkoopbeleid en een

wordt erop ingericht om major donors beter te kunnen benaderen.

stijgende lijn in giften. Binnen de christelijke wereld heeft Mercy

Het communicatieteam is van samenstelling veranderd, wat moet

● De afdeling Communicatie gaat zich meer richten op het gene-

● Doelgroepen moeten specifieker in kaart worden gebracht. Omdat

Ships een relatief goede naamsbekendheid. Omdat er wereldwijd

leiden tot professionelere communicatie. Vrijwilligers kunnen meer

reren van free publicity in tijdschriften. Hierdoor zal er ook meer

Mercy Ships met verschillende doelgroepen in aanraking komt,

meerdere kantoren zijn van Mercy Ships, staan we in Nederland

gebruik maken van publicatiemogelijkheden in vak- en regionale

naamsbekendheid voor Mercy Ships buiten de christelijke kringen

moeten deze groepen uitvoerig gesegmenteerd worden: maritiem,

sterker.

bladen. MSH ontwikkelt een steeds sterker netwerk binnen het

gegenereerd worden.

medisch, horeca, particuliere donateurs, kerken, scholen, jongeren, bedrijven etc. Er wordt per doelgroep een communicatieplan ge-

bedrijfsleven, wat kansen biedt voor het werven van giften en vrijwil-

Zwaktes: De locatie van Mercy Ships Holland blijkt steeds meer

ligers. Er liggen kansen in het benaderen van jonge(re) donateurs.

● Om de problemen op te lossen wat de werving en plaatsing van

nadelen te hebben, omdat opslag en kantoor gescheiden zijn. Daarbij

Om deze doelgroep te bereiken, zijn we actief op sociale media.

nieuwe vrijwilligers betreft, is er besloten om een nieuwe ‘Recruiter

nemen de personeelskosten toe, omdat vrijwilligers moeilijker te

45

maakt om deze beter te bereiken.

Europe’ aan te stellen. Dit is iemand die de organisatie al jaren kent

● De rode draad van de communicatie is het boeien, binden en behouden van de bovengenoemde doelgroepen.

werven zijn. Buiten de christelijke wereld heeft MSH onvoldoende

Bedreigingen: Ook dit jaar had de goededoelensector last van

en eerder aan boord heeft gewerkt. Deze ervaring is van toegevoegde

naamsbekendheid. Dat is met name een zwakte binnen het bedrijfs-

negatieve geluiden uit de maatschappij. Steeds vaker vragen mensen

waarde om de samenwerking tussen Mercy Ships Holland en Mercy

leven en de medische wereld. De response op de nieuwsbrieven kan

zich af of het zin heeft om hulp te verlenen in Afrika. Daarnaast heeft

Ships International te verbeteren. Deze positie is ook nodig om het

● Interactiviteit en feedback stimuleren is een belangrijke sleutel

beter. De samenwerking met de internationale organisatie is niet

de financiële crisis sterke invloed op het bestedingspatroon van

nieuwe schip, dat over een aantal jaar vaarklaar zal zijn, te vullen met

om meer binding met de achterban te realiseren. Dit moet meer een

optimaal, met name op het gebied van personeelszaken waarbij de

consumenten. De toenemende onveiligheid, en de daardoor ontstane

vrijwilligers.

plaats krijgen in de ingezette communicatiemiddelen. In 2014 zal dit

plaatsing van nieuwe vrijwilligers (aan boord) soms moeizaam ver-

migratie heeft invloed op de veiligheid in de doellanden.

verder worden vormgegeven.

loopt. Uit financiële analyse blijkt dat het aantal donateurs afneemt,

● Eind 2013 zijn er drie vrijwilligers bij gekomen die zich in 2014 puur

met name door vergrijzing. MSH heeft te weinig jonge donateurs.

gaan richten op de doelgroep kerken. Hierin is nog veel terrein te



46

Voorlichting en Fondsenwerving 2013 Aantal voorlichtingsmailings

Financiële resultaten

8

Gemiddelde kosten per 1000

€ 387.78

Aantal adressen 353.083

Gemiddelde respons

13.55%

Gemiddelde kosten per 1.000

€ 350

Gemiddelde gift

€ 27,67

Gemiddelde respons

1.2%

Totaal aantal giften

83.980

Gemiddelde gift

€ 90,50

Aantal donateurs 26.841

Aantal donateursmailings

12

Aantal nieuwsbrieven

291.250

Kosten fondswerving 2013 7.3% Begroot 2013 5.5%

Afdeling Communicatie

De jaarrekening is opgesteld op basis van Richtlijn 650 “Richtlijn Fondsenwervende Instellingen” van de Raad voor de Jaarverslaggeving. Doel van deze richtlijn is inzicht te geven in de kosten van de organisatie en besteding van de gelden in relatie tot het doel waarvoor die fondsen bijeengebracht zijn. De jaarrekening is opgesteld in euro’s. Het kasstroomoverzicht is opgesteld volgens de indirecte methode.

Grondslagen van waardering en van bepaling van het resultaat

Reserves en fondsen

het bestuur kunnen doelreserves worden aangehouden voor aan-

Vergelijkende cijfers

wending aan een specifiek doel.

De cijfers over 2012 zijn waar nodig aangepast om vergelijkbaarheid

Fondsen betreffen gelden die besteed moeten worden in het kader

met het verslagjaar mogelijk te maken.

voor de doelstelling waarvoor deze ter beschikking zijn gesteld. Dit

Reserves betreffen gelden ter vrije besteding van de Stichting. Door

betreft het niet bestede deel van toegekende donaties en andere De afdeling Communicatie is verantwoordelijk voor de communicatie binnen de organisatie en de communicatie voor externe doelgroepen. Deze afdeling vertaalt de identiteit en het werk van Mercy Ships naar werkbare boodschapFeyan Pulmano medewerker Communicatie

Arjen van der Wolf Hoofd Communicatie

pen voor diverse doelgroepen: kerken, scholen, Astrid van Drenth relatiemanager

bedrijven, particulieren en nog veel meer. Het doel is om deze partijen uiteindelijk betrokken te maken met ons werk. De rode draad is het boeien, binden en behouden van doelgroepen. De relatiemanagers hebben bedrijven en ambassadeurs als belangrijke focus. Een ander belangrijk aandachtsgebied in de communicatie is de transparantie die elk jaar verbeterd wordt door de

Carin van Essen relatiemanager

Nadia van Noppen medewerker Communicatie

Paula Schenk externe communicatieadviseur

kritische beoordeling van ons jaarverslag door de Transparant Prijs.

Grondslagen van waardering

fondsen en gelden die vastliggen in vaste activa.

Algemene grondslagen van waardering

Grondslagen van resultaatbepaling

Voor zover niet anders vermeld, worden activa en passiva opgenomen tegen de geamortiseerde kostprijs.

Algemene grondslagen van resultaatbepaling Het resultaat is bepaald als het verschil tussen de baten en alle hier-

Materiële vaste activa

mee verbonden kosten en andere aan het verslagjaar toe te rekenen

De materiële vaste activa benodigd voor de doelstelling en voor

lasten, met inachtneming van de hiervoor vermelde waarderings-

de bedrijfsvoering worden gewaardeerd tegen de verkrijgingsprijs

grondslagen.

verminderd met de op basis van de geschatte levensduur bepaalde afschrijvingen, met inachtneming van een eventuele restwaarde. De

Baten

afschrijvingen bedragen een percentage van deze verkrijgingsprijs.

De baten zijn gevormd door alle aan het verslagjaar toe te rekenen

De vastgoedbeleggingen worden gewaardeerd tegen de verkrijgings-

opbrengsten. Nalatenschappen worden opgenomen in het ver-

prijs verminderd met de op basis van de geschatte levensduur

slagjaar waarin de omvang van de nalatenschap betrouwbaar kan

bepaalde afschrijvingen, met inachtneming van een eventuele

worden vastgesteld, derhalve indien de betaling is aangekondigd.

restwaarde. De afschrijvingen bedragen een percentage van deze

Voorschotten worden verantwoord in het boekjaar waarin zij worden

verkrijgingsprijs.

ontvangen. Giften in natura worden gewaardeerd tegen de reële waarde.

”

Mooi om te zien dat steeds meer bedrijven die we op beurzen ontmoeten ons enthousiasme voor het mooie werk van Mercy Ships delen en ons steunen door middel van geld, goederen en/of kennis.

Merrily Versluis videobewerking

47


”

Astrid van Drenth

”

De reden waarom ik bij Mercy Ships werk is omdat ik geloof dat deze werkwijze echt werkt. De combinatie van directe hulp door operaties en daarnaast training voor de lange termijn is zeer effectief.

”

Feyan Pulmano

Vorderingen, liquide middelen, schulden en overlopende activa

Lasten

De vorderingen, liquide middelen, schulden en overlopende activa en

Financiële baten en lasten betreffen de op de verslagperiode betrek-

passiva zijn opgenomen tegen geamortiseerde kostprijs; waardering

king hebbende renteopbrengsten en –lasten.

geschiedt onder aftrek van een voorziening wegens oninbaarheid, gebaseerd op een individuele beoordeling van de vorderingen.

Kostentoerekening

Subsidieverplichtingen zijn opgenomen op basis van een besluit ter

De directe kosten van publiciteit en communicatie die betrekking

zake, welke schriftelijk is kenbaar gemaakt aan de ontvanger van de

hebben op voorlichting, worden voor 50% verantwoord als kosten

subsidie.

eigen fondsenwerving. Het restant van de kosten van publiciteit


48

Afdeling Financiën

en communicatie wordt geheel als

Toelichting op de balans

kosten eigen fondsenwerving verantwoord.

ACTIVA

De Stichting heeft sinds 2011 perso-

Vaste Activa

neel in dienst. Daarnaast wordt gebruikgemaakt van uitzendkrachten.

Materiële vaste activa

Het meeste werk vindt echter plaats

De mutaties in de materiële vaste activa zijn in het hierna volgende

door vrijwilligers. De verdeling van de personeelskosten over de kosten-

Dik den Hollander hoofd afdeling Financiën

schema samengevat: Nel van Bekkum medewerker Financiën

Sandra Treels medewerker Financiën

Nicole van de Hoeve medewerker Financiën

dragers vindt plaats op basis van de gemiddelde tijdsbesteding van alle

De financiële afdeling houdt zich bezig met het registreren en analyseren van

vrijwilligers. De overige kosten worden

de giften. Daarnaast worden betalingen gedaan en worden de inkomsten en

voor 5% toegerekend aan de kosten

uitgaven vastgelegd, om uiteindelijk het financiële jaarverslag te maken. Naast

van eigen fondsenwerving en voor

deze algemene werkzaamheden stond 2013 voor ons in het teken van de invoer-

95% aan beheer en administratie.

ing van SEPA regelgeving. Er is ook meer aandacht gekomen voor notariële

Deze toedeling is gebaseerd op de

schenkingen en nalatenschappen.

tijdsbesteding van de vrijwilligers die actief zijn op het gebied van fondsen-

Lianne van den Dorpel medewerker Financiën

werving en financiën.

Balans Mercy Ships Holland per 31 december 2013 (na resultaatbestemming) Activa Passiva Vaste activa

31-12-2013 31-12-2012 Reserves en fondsen 31-12-2013 31-12-2012 € € € € Materiële vaste activa Reserves Gebouwen 130.695 143.865 Continuïteitsreserve 125.000 125.000 Inventaris 15.119 18.990 Reserve financiering activa 161.232 182.296 Vervoersmiddelen 15.418 19.441 Instandhoudingsreserve 304.045 116.120 161.232 182.296 590.277 423.416 Financiële vaste activa Langlopende schulden Leningen u/g 4.250.000 5.250.000 Hypothecaire leningen 3.250.000 4.250.000 Overige leningen o/g 27.200 30.600 3.277.200 4.280.600 Vlottende activa Kortlopende schulden Overige vorderingen en activa 33.144 19.961 Aflossingsverplichtingen hypothecaire leningen 1.000.000 1.000.000 Liquide middelen 535.434 340.095 Crediteuren 77.399 41.567 Belastingen en premies 8.734 6.327 Overige kortlopende schulden 26.200 40.442 1.112.333 1.088.336 Totaal activa 4.979.810 5.792.352 Totaal passiva 4.979.810 5.792.352

49


Gebouwen Inventaris Vervoers- middelen € € €

Totaal

€

Stand per 1 januari 2013 Aanschafwaarde 186.260 35.277 50.161 271.698 Cumulatieve afschrijvingen -42.395 -16.287 -30.720 -89.402 143.865 18.990 19.441 182.296 Mutaties boekjaar 2013 Investeringen - - - Afschrijvingen -13.170 -3.871 -4.023 -21.064 Desinvesteringen - - Afschrijvingen desinvesteringen - - -13.170 -3.871 -4.023 -21.064 Stand per 31 december 2013 Aanschafwaarde 186.260 35.277 50.161 271.698 Cumulatieve afschrijvingen -55.565 -20.158 -34.743 -110.466 130.695 15.119 15.418 161.232

De materiële vaste activa worden aangewend in de bedrijfsvoering

afschrijvingspercentages:

met uitzondering van het appartement aan de Johan de Wittstraat te Dordrecht. Dit appartement wordt aangehouden als vastgoedbe-

Gebouwen (exclusief grond)

4-33%

legging en is verhuurd aan derden. De waarde van het appartement

Inventaris 20-33%

bedraagt € 104.000. De huuropbrengsten in 2013 bedroegen € 7.800

Vervoermiddelen 20%

en de directe exploitatiekosten € 2.790. Financiële vaste activa De gebouwen betreffen:

Leningen u/g

- Het appartementsrecht aan de Strevelsweg 700/317 te Rotterdam.

Africa Mercy Malta Limited inzake Africa Mercy

Kadastraal bekend gemeente Rotterdam, Sectie 1, complexaandui-

ding 540-A, appartementindex 42.

- Eigendom van een appartement aan de Johan de Wittstraat 262

te Dordrecht, die is ontvangen uit een nalatenschap in 2011, wordt

Saldo per 1 januari

aangehouden als vastgoedbelegging en is verhuurd aan derden.

Verstrekte leningen

Aflossingen

-1.000.000

-1.000.000

De afschrijvingen zijn berekend op basis van de volgende jaarlijkse

Saldo per 31 december

4.250.000

5.250.000

31-12-2013

31-12-2012

€

€

5.250.000

6.250.000

-


50

Voor de renovatie van het schip Africa Mercy zijn aan Africa Mercy

Reserve financiering activa

Malta Limited leningen verstrekt. Deze leningen zijn gefinancierd met

de onder de langlopende schulden opgenomen leningen o/g bij de

Saldo per 1 januari

182.296

181.829

bedraagt zeven jaar en het rentepercentage is gelijk aan driemaands

Rabobank. Mercy Ships International heeft zich voor deze leningen

Mutatie volgens resultaatbestemming

-21.064

467

Euribor rente plus 1,5% opslag. De aflossing bedraagt € 125.000 per

en derhalve ook voor de vordering garant gesteld. De looptijd van de

kwartaal met ingang van 1 juli 2011.

Voor de huur van het kantoor aan de Strevelsweg is een huurovereen-

leningen u/g is gelijk aan de looptijd van de leningen o/g bij de


komst aangegaan met een jaarlijkse last van circa € 7.100.

Rabobank. Alle leningen zijn rentevrij verstrekt aan Africa Mercy

Mercy Ships International (Texas, USA) en Mercy Ships (California,

Tevens is een huurovereenkomst aangegaan met een looptijd tot 31

Malta Limited.

Instandhoudingsreserve

USA) staan gezamenlijk garant voor de te betalen aflossingen en

augustus 2014 met betrekking tot pand aan Zoommeer 7 te Baren-

rente van beide leningen. Tevens is hypotheek verleend op het schip.

drecht. De huurvergoeding bedraagt € 60.000 per jaar.

31-12-2013 31-12-2012

161.232

Lening 3 is per 1 juni 2011 aangegaan en dient als herfinanciering

- 1/4-deel van de aandelen van Pensioenfonds C. de Groot

voor de aflossing van de laatste termijn van lening 1. De looptijd

182.296

In 2011 is een nieuwe lening verstrekt met een hoofdsom van € 3.500.000, die in 28 termijnen van elk € 125.000 zal worden

Saldo per 1 januari

116.120

afgelost (1 juli 2011 – 1 april 2018).

Mutatie volgens resultaatbestemming

187.925 -226.922

De vordering wordt aangehouden voor directe aanwending in het

kader van de doelstelling.


B.V., gevestigd te Leusden.

Meerjarige financiële verplichtingen

343.042 Het kortlopende deel van de aflossingsverplichting is verantwoord onder de kortlopende schulden.

304.045

Interieurverzorging

116.120

Overige kortlopende schulden 31-12-2013 31-12-2012 Schuld aan Mercy Ships Belgium 4.541 18.927

Vlottende Activa

Deze reserve wordt noodzakelijk geacht voor het realiseren van de Overige vorderingen

31-12-2013 31-12-2012

Te ontvangen nalatenschappen Te ontvangen rente Overige vorderingen

€

€

30.000

18.660

2.310

701

834

600

Reservering vakantiegeld

12.659

7.059

wordt een deel van de jaarlijkse exploitatiekosten gefinancierd en

Overlopende passiva

2.000

7.956

kunnen eventuele tekorten worden opgevangen.

€

€

werken is in elke kantoorruimte en zij is onmisbaar in het team van

Niet in de balans opgenomen activa en verplichtingen

Verkrijgingen belast met vruchtgebruik

Hypothecaire leningen Rabobank

Uit een erfenis heeft de Stichting op 30 mei 2005 verkregen: 5.250.000 6.250.000

Opgenomen lening 31-12-2013 31-12-2012 €

€

Reserves

Marianne Chevalkin interieurverzorgster

(Stokweg 12, 3911 TL Rhenen);

-

Aflossingen

-1.000.000 -1.000.000

4.250.000 5.250.000

Afdeling Inkoop en Logistiek

125.000

85.000


-

40.000

motto van onze ” Het afdeling is ‘exceeding

3.250.000 4.250.000

Lening 2 (aangegaan per 3 november 2010) 2.125.000 2.625.000 Lening 3 (aangegaan per 6 mei 2011) 2.125.000 2.625.000 Saldo per 31 december 125.000 125.000 Saldo per 31 december

51

4.250.000 5.250.000

De continuïteitsreserve wordt gevormd voor dekking van risico’s

op korte termijn en om zeker te stellen dat ook in de toekomst aan

Lening 2 is per 3 november 2010 aangegaan eveneens ter gedeelte-

verplichtingen kan worden voldaan. De noodzakelijk geachte omvang

lijke financiering van de renovatie van het schip “Africa Mercy”. De

van de continuïteitsreserve bedraagt € 125.000. De grondslag

looptijd bedraagt zeven jaar en het rentepercentage is gelijk aan

hiervoor vormt 50% van de jaarlijks doorlopende kosten van de

driemaands Euribor rente plus 1,5% opslag. De aflossing bedraagt

werkorganisatie.

€ 125.000 per kwartaal met ingang van 1 juli 2011.


Mercy Ships Holland.

Kortlopend deel hypothecaire leningen -1.000.000 -1.000.000

Continuïteitsreserve Mutatie volgens resultaatbestemming

zorgt er voor dat het prettig

- 1/4-deel van het bloot eigendom van een onroerende zaak

Reserves en fondsen

Saldo per 1 januari

taken op het kantoor. Marianne

26.200 40.442

Langlopende schulden

Saldo per 1 januari

woordelijk voor de huishoudelijke

31-12-2013 31-12-2012

PASSIVA

De interieurverzorgster is verant-

7.000 6.500

doelstellingen op lange termijn. Uit de opbrengsten van deze reserve

33.144 19.961

Accountantskosten

Aad van Noppen hoofd afdeling Inkoop & Logistiek

Paul Tijmons medewerker Inkoop & Logistiek

Johan Vroege medewerker Inkoop & Logistiek

the expectation of our customers’.

”

Paul Tijmons

De afdeling Inkoop & Logistiek houdt zich bezig met de bevoorrading van de Africa Mercy. Het zwaartepunt van de inkoop voor het schip ligt op technische onderdelen, algemene verbruiksartikelen en voedsel voor de bemanning. Door slim in te kopen, maar vooral door intensief contact met leveranciers zorgt Inkoop & Logistiek ervoor dat de gedoneerde gelden goed worden besteed en daar waar mogelijk wordt bespaard. In de allereerste plaats hebben zij echter hun ‘klanten’ voor ogen: de collega’s aan boord.


52

Toelichting

Besteding aan de doelstelling

schip. Daardoor is de levertijd relatief kort. Deze kosten laten zich moeilijk begroten. Tot op heden zijn er geen financieringsproblemen

Medische kosten

Financiering Africa Mercy

Logistieke kosten

Aanvullende kosten

Voeding

Kosten Mercy Ships Holland

Techische & office kosten Africa Mercy

Voorlichting

In 2013 is op het eerste gezicht minder besteed aan de doelstelling

geweest en kon de afdeling Inkoop adequaat inkopen en leveren.

dan in 2012. In absolute zin is dit ook zo. Dit beeld wordt vooral bepaald

Door het steeds verder ontwikkelen van het technisch

door het aangaan van verplichtingen in de laatste twee maanden van

inkoopsysteem kan er tijdig worden ingekocht en worden extra

het jaar. In 2012 is in december een levering stookolie afgerekend door

kosten voorkomen.

ons kantoor. Het was een levering in euro’s in plaats van in dollars. Om nadelige koersverliezen te voorkomen is toen besloten ook in euro’s te

Logistieke kosten

betalen. In november en december zijn er geen calamiteiten geweest

Het op afstand bevoorraden, het efficiënt verzamelen en verzenden,

die met spoed betaald moesten worden.

onderdelen voor de auto’s ter plaatse: allemaal kosten die een

Mercy Ships Holland is voor een belangrijk deel verantwoordelijk

optimale bedrijfsvoering aan boord moeten garanderen. Om elke

voor de bevoorrading van het varende ziekenhuis. Daarnaast voor de

operatie aan boord in alle rust te kunnen verrichten is een strak

aflossing van de financiering van de meest recente onderhoudsbeurt

geleide logistieke organisatie noodzakelijk. Om levensreddend bezig

en de vervanging van een aantal belangrijke zaken.

te kunnen zijn is professionaliteit van de organisatie daaromheen een absolute voorwaarde.

De belangrijkste categoriën voor de besteding zijn:

Besteding aan de doelstelling Gerealiseerd Begroting Gerealiseerd Begroting 2013 2013 2012 2014

Omschrijving besteding € € € Fuel (Scheepsbrandstof) - - 250.619 Medische benodigdheden 50.872 40.000 33.694 40.000 Giften in natura medisch 10.101 10.000 93.385 10.000 Medische kosten 60.973 50.000 127.079 50.000 Voeding aan boord 447.164 300.000 268.585 430.000 Shipshop 18.534 25.000 27.093 15.000 Voeding 465.698 325.000 295.678 445.000 Algemene kosten Giften in natura algemeen - 7.000 27.260 Office Supplies 16.609 11.000 12.058 15.000 Totaal 16.609 18.000 39.318 15.000 Technische kosten 405.607 385.000 353.978 400.000 Dekkosten 120.505 103.650 89.017 120.000 Giften in natura technisch 23.504 15.000 26.821 20.000 Huishoudelijke dienst 20.931 100.000 105.232 25.000 Technische kosten 570.547 603.650 575.048 565.000 Transportkosten 33.012 60.000 61.060 35.000 Giften transportkosten in natura 48.000 40.000 Giften Logistieke kosten Holland in natura 60.000 40.000 60.000 60.000 Totaal Logistieke kosten 141.012 100.000 121.060 135.000 Financiering Africa Mercy 884.459 1.117.000 1.135.778 800.000 Autokosten (ter plaatse) 52.263 5.000 8.547 50.000 Scheepspost 9.517 7.000 8.228 15.000 Sierra Leone 7.024 3.000 2.778 5.000 Supportkosten Mercy Ships Holland 168.523 106.000 138.949 180.000 Introductie nieuw scheepspersoneel 7.381 8.000 7.681 7.000 Aanvullende kosten 182.928 117.000 149.408 192.000 Huisvesting Crew in Nederland 60.000 60.000 60.000 60.000 Voorlichting in het kader .v.d.doelstelling 135.254 186.350 205.483 120.000 Totaal 2.579.260 2.589.000 2.976.246 2.447.000

53


● Financiering

Algemeen

● Voeding aan boord

Bij veel van onze leveranciers bestaat een zekere affiniteit met ons

● Technische kosten en onderhoud

werk, wat resulteert in extra kortingen of gratis goederen. We nemen

● Logistieke kosten

hier met dankbaarheid kennis van.

Financiering

Supportkosten Mercy Ships Holland

De financiering is geregeld via een Nederlandse bank met een spe-

De meeste kantoren van Mercy Ships wereldwijd zijn fondsenwer-

ciale Shipping-afdeling. Bekend dus met maritieme financiering. De

vende kantoren. Holland heeft als extra taak inkopen en bevoor-

hypothecaire lening is afgesloten in euro’s, Mercy Ships Holland lost

raden van het schip. Als eerder aangegeven moet een veelheid van

voor zover mogelijk de lening af en betaalt de rente. In 2013 heeft ons

producten en materialen worden ingekocht. Op de afdeling Inkoop

kantoor één keer rente en aflossing niet kunnen betalen. In dat geval

en Logistiek werken drie professionele inkopers. In 2013 heeft Mercy

werd dit gedaan door Mercy Ships USA. Oorzaak was de aanschaf

Ships Holland een nieuwe en buitengewoon belangrijke taak erbij

van een aantal onderdelen voor de machinekamer die met spoed

gekregen. De bezetting aan boord bestaat uit ca. 450 vrouwen/

geleverd moesten worden.

mannen. Sommigen gaan voor drie maanden, een half jaar, een jaar of nog langer. De bezetting moet ook de juiste samenstelling heb-

Voeding aan boord

ben voor wat betreft maritiem, medisch, verplegend, operatie- en

In 2013 is € 465.698,- besteed aan de meest uiteenlopende soorten

huishoudelijk personeel. Medewerkers komen uit de hele wereld en

voeding. Dit kan zijn hagelslag voor de Nederlanders en pindakaas

dus ook uit Europa. Mercy Ships Holland is verantwoordelijk voor

voor de Amerikanen. Voor een belangrijk deel zijn het gewoon de

de werving in heel Europa en heeft dus nu ook een professionele

dagelijkse levensbehoeften. Iedere dag moeten ca. 450 bemannings-

Recruiter in dienst. Hiermee is ons kantoor verantwoordelijk voor een

leden en ca. 100 lokale medewerkers van eten en drinken voorzien

breed spectrum van diensten.

worden.

Huisvesting crew in Nederland Technische kosten en onderhoud

Mercy Ships Holland heeft een vaste mogelijkheid om personeels-

De Africa Mercy is een heel groot varend ziekenhuis met heel veel

leden van boord, die in Nederland of België moeten zijn, voor kortere

technische apparatuur dat heel intensief wordt gebruikt. Er kan veel

of langere tijd huisvesting te bieden. Deze huisvesting wordt volledig

kapot gaan en er moet veel vervangen worden. Mercy Ships Holland

gesponsord voor de tijd van zes jaar. Deze termijn loopt af september

verstuurt gemiddeld twintig keer per jaar een container naar het

2014.


54

Afdeling Communicatie: Kerkenteam

Toelichting lastenverdeling Voorlichting in het kader van de doelstelling De Africa Mercy is een zieken-

Foto niet beschikbaar

Natasja van Bussel medewerker Kerkenteam

Gert van Pelt medewerker Kerkenteam

Ton van der Poel medewerker Kerkenteam

Het kerkenteam is een onderdeel van de afdeling Communicatie. Momenteel werken drie vrijwilligers in dit team met elk een andere kerkelijke achtergrond. Zij werken samen met de andere

Beheerskosten en administratie

Het percentage doelbesteding van de baten is lager dan in 2012. Dit heeft te maken met het gegeven dat in november en december geen grote uitgaven noodzakelijk waren voor reparatie en onderhoud.

2013 2012

€

€

In 2013 is het doelgroepenbeleid voortgezet waardoor de kosten

huisschip met een bemanning van

fondsenwerving en voorlichting verder zijn gereduceerd. Daarnaast

ca. 450 vrouwen/mannen. Om het

geven veel van onze donateurs aan minder frequent de nieuwsbrief of

schip in de vaart te houden, het werk

andere informatie te willen ontvangen.

Kosten eigen organisatie 563.954 484.254 Support Medische hulp -228.523 -206.118 Eigen Fondsenwerving -51.373 -53.683 Voorlichting -22.874 0 Beheerskosten een administratie 261.184 224.453

te kunnen blijven doen en steeds weer nieuwe mensen aantrekken is

veel voorlichting en communicatie

noodzakelijk.

Eigen Fondsenwerving

314.057

Voorlichting

486.102 205.483 135.254

communicatiemedewerkers om de kerkelijke doelgroep te bereiken en deze relaties te versterken. Er worden presentaties gegeven in verschillende kerken over Mercy Ships en de kerken kunnen aangeven op welke manier zij ons werk willen ondersteunen.

2011 2012 2013 € € € 245.116

235.458

Norm kosten beheer en administratie In overleg met de accountant is deze norm vastgesteld. Het bestuur heeft deze norm overgenomen een taakstellend vastgesteld.

Overzicht lastenverdeling 2013 Bestemming Doelstelling Lasten Medische hulp Voorlichting Eigen Beheer en Totaal Begroting Totaal Fondswerving Administratie 2013 2013 2012

€ € € € € € €

Subsidie en bijdragen 2.215.483 - - - 2.215.483 2.254.000 2.564.645 Publiciteit/comm. - 112.380 183.974 - 296.354 450.000 396.916 Personeelskosten 147.335 22.874 45.711 153.574 369.494 197.000 324.707 Reis- en verblijfkosten 9.638 - 261 4.967 14.866 12.000 10.111 Huisvestingskosten 61.550 - 282 5.364 67.196 76.000 73.083 Kantoorkosten 10.000 - 992 18.853 29.845 14.000 18.142 Algemene kosten - - 3.074 58.415 61.489 47.000 38.567 Afschrijvingen - - 1.053 20.011 21.064 6.500 19.644 Totaal lasten 2.444.006 135.254 235.347 261.184 3.075.791 3.056.500 3.445.815 Doelbestedingpercentage van de baten 79,5% 81,3% 91,3% Bestedingen aan doelstellingen/baten Doelbestedingpercentage van de lasten 83,9% 84,7% 86,4% Bestedingen aan doelstellingen/totale lasten Fondswervingpercentage 7,3% 5,5% 6,6% Kosten eigen fondswerving/baten eigen fondswerving Norm kosten beheer en administratie 8,0% 9,2% 7,9% Kosten beheer en administratie/totale baten

55


Staat van baten en lasten Realisatie Begroting Realisatie

2013 2013 2012 €

€

€

Baten Eigen fondsenwerving 3.236.842 3.174.000 3.247.403 Rentebaten 2.310 4.000 5.219 Overige baten 3.500 8.000 6.738 Totaal baten 3.242.652 3.186.000 3.259.360 Lasten Besteed aan doelstellingen Doelstelling medische hulp 2.444.006 2.402.650 2.770.763 Doelstelling voorlichting 135.254 186.350 205.483 2.579.260 2.589.000 2.976.246 Kosten werving baten Kosten eigen fondsenwerving 235.347 175.000 212.645 Beheer en administratie Kosten van beheer en administratie 261.184 292.500 256.924 Totaal lasten 3.075.791 3.056.500 3.445.815 Overschot respectievelijk tekort 166.861 129.500 -186.455


56

Kosten eigen organisatie

Omschrijving uitgaven

Gerealiseerd 2013

Begroting 2013

Gerealiseerd 2012

Begroting 2014

€

€

€

€

Giften aan medewerkers aan boord 0 40.000 86.243 0 Zzp’ers en vrijwilligers 49.906 40.000 55.083 48.000 Personeel 304.922 220.000 172.304 302.000 Reiskostenvergoeding 7.318 0 1.290 7.000 Opleiding en selectie 0 2.000 1.436 0 Overige 7.348 1.000 0 1.000 Personeelskosten 369.494 303.000 316.356 358.000 Huur kantoor 7.559 7.000 7.133 8.000 Energie 1.848 4.000 5.532 2.000 Servicekosten 6.099 5.000 7.393 6.000 Afschrijvingen 13.170 2.000 6.658 13.000 Crew 60.000 60.000 60.000 60.000 Doorbelaste huur -8.310 0 0 8.500 Huisvestingskosten 80.366 78.000 86.716 97.500 Brandstof 6.223 6.000 6.590 5.200 Onderhoud 4.243 2.000 1.997 4.500 Belasting 3.144 2.000 2.118 3.000 Verzekering 2.229 2.000 1.605 2.000 Afschrijvingen 4.023 2.500 2.918 4.000 Overige -973 0 -2.200 -1.000 Transportmiddelen 18.889 14.500 13.028 17.700 Computerkosten 5.538 3.000 3.549 3.000 Kantoormiddelen 12.885 3.000 4.649 4.000 Huur kopieermachine/kopieerkosten 4.402 3.000 3.483 4.000 Accountantskosten 7.874 7.000 6.883 Porto 3.536 2.000 3.124 4.000 Telefoonkosten 3.484 3.000 3.336 3.000 Afschrijvingen 3.841 2.000 3.093 3.000 Overige 0 0 1.119 0 Administratiekosten 41.560 23.000 29.236 21.000 Bank- en girokosten 17.572 19.000 16.926 17.000 Algemene kosten 7.999 2.000 6.001 2.000 Heffingen 6.879 3.000 4.780 6.000 Bestuurskosten/reiskosten 2.295 3.000 2.779 2.000 Notariskosten 3.991 1.000 750 2.000 Introductiekosten nieuwe crew 0 8.000 7.682 0 Sponsorreizen nieuwe sponsoren 14.909 3.000 0 0 Overige kosten 53.645 39.000 38.918 29.000 Totaal 563.954 457.500 484.254 523.200 Support medische hulp -228.523 -166.000 -206.118 -180.000 Kosten eigen organisatie 335.431 291.500 278.136 343.200

een vast patroon van goederen die in Amerika werden gekocht en

Europese landen hier aangeleverd. Soms moeten goederen worden

in Nederland. Gebleken is dat hier aanzienlijk voordeel te behalen is

opgehaald of met speciaal vervoer verzonden. Door het toegenomen

indien een groter deel in Nederland wordt gekocht. Hierdoor is een

volume begint de huidige locatie te knellen. Daarnaast vraagt de af-

belangrijk kostenvoordeel behaald in de loop van 2013. In 2014 wordt

stand Rotterdam – Gouda steeds meer reismanuren die ook anders

hier uiteraard verder uitvoering aan gegeven.

kunnen worden besteed. De omgeving van ons kantoor is in de loop

Om het werk aan boord goed te laten functioneren is het van het

van de jaren ook anders ingericht door de Gemeente Rotterdam.

grootste belang dat er voldoende personeel aan boord is en dat deze

Konden we nog niet zo lang geleden parkeren in de omgeving van het

ook de juiste samenstelling heeft. Alleen verplegend personeel of te

kantoor, in 2013 is dit nog maar minimaal. Ook dit geeft steeds meer

weinig huishoudelijk personeel kan het werk aanzienlijk vertragen of

problemen. Er is een onderzoek gestart naar de mogelijkheden om

stilleggen. Europa levert heel veel vrijwilligers in een breed spectrum

kantoor en logistiek centrum te combineren inclusief ruime parkeer-

van functies. De coördinatie vanuit Amerika is niet optimaal gebleken.

mogelijkheden. De hogere afschrijving is een gevolg van de waarde-

Ingaande begin 2013 is besloten dat Europa wordt gecoördineerd

bepaling op basis van de huuropbrengst.

vanuit Mercy Ships Holland en de rest van de wereld vanuit Amerika. Deze optimalisatie maakt de lijnen korter en de werving van vrijwilligers effectiever en efficiënter. In de totale kosten van de wereldwijde organisatie betekent dit slechts een verschuiving van kosten.

57

Begin 2013 is een zeer uitgebreid onderzoek gedaan naar de

De kosten van de eigen organisatie zijn aanzienlijk hoger dan begroot

besteding van gelden voor voedsel aan boord. In het onderzoek is

en tevens hoger dan in 2012. Dit heeft voornamelijk te maken met

gekeken naar de prijs-kwaliteitverhouding. Tevens naar de logistieke

de extra taken die in 2013 onderdeel zijn geworden van de totale

voordelen die te behalen zijn indien deze goederen in combinatie

verantwoordelijkheid.

worden verstuurd vanuit Rotterdam. In eerdere jaren bestond er


Nederland levert relatief veel vrijwilligers voor werken aan boord. Om teleurstelling aan boord te voorkomen wordt aan veel voorbereiding gedaan. Gedurende een heel weekend wordt informatie gegeven aan

Personeel

boord van een schip met hutten en een vergaderruimte. Er wordt ook

In het jaarverslag is al melding gemaakt van de noodzaak om de

gevaren om zo veel mogelijk aan te sluiten bij een verblijf aan boord.

organisatie te versterken. De “marktomstandigheden” zijn de laatste

Aan deze introductie nemen vrijwilligers uit heel Europa deel.

jaren veranderd. De vanzelfsprekendheid dat onze doelgroep op ons verzoek een gift overmaakt is grotendeels verdwenen. Het is moeilijk om per jaar het niveau van het vorig jaar te halen, laat staan om groei te realiseren. Het volstaat niet meer om enthousiaste vrijwilligers in de organisatie op te nemen. Zij beschikken niet altijd over de gevraagde deskundigheid. Er is dus meer deskundig personeel nodig. Door de extra taak op het gebied van het werven van vrijwilligers is de organisatie versterkt met een specialist op het gebied van werving en selectie in heel Europa. Daarnaast nemen de bijdragen van vriendengroepen af. Personeel dat in vaste dienst is gekomen om arbeidsrechtelijke redenen wordt nog steeds ondersteund door vriendengroepen. Deze aanzienlijke bijdragen zijn verantwoord als gift.

Huisvesting crew Mercy Ships Holland heeft de mogelijkheid om personeel van de Africa Mercy, dat zakelijk in Europa moeten zijn, onderdak te bieden. Deze faciliteit wordt volledig gesponsord. Onder speciale giften is een bedrag opgenomen van € 60.000,-, evenveel dus als de kosten.

Toelichting eigen organisatie

Introductiekosten nieuwe crew

Support Africa Mercy Mercy Ships heeft zestien kantoren wereldwijd. Vrijwel alle kantoren houden zich uitsluitend bezig met fondsenwerving. Mercy Ships Holland heeft een aantal extra taken. Een zeer belangrijke taak is inkoop en logistiek. In 2013 is hier personeelswerving voor heel Europa bijgekomen. Vier en een half fte zijn rechtstreeks gekoppeld aan het schip. Deze kosten worden in het overzicht toegerekend aan “besteding aan de doelstelling”, evenals de post “Huisvesting crew”.

Kantoormiddelen Deze post is aanzienlijk hoger dan begroot. In 2013 is SEPA voorbereid. SEPA is de nieuwe betaalwijze van de banken. Hiervoor waren nieuwe investeringen nodig in enveloppen, acceptgirokaarten en briefpapier. Kosten hiervan zijn € 8.000,-.

Algemene kosten Het Centraal Bureau Fondsenwerving (CBF) heeft Mercy Ships Holland in 2013 opnieuw getoetst.

Logistiek en huisvesting

Sponsorreizen en nieuwe sponsoren

Zoals eerder aangegeven heeft Mercy Ships Holland een belangrijke

Geld wat hieraan wordt besteed is een investering in de toekomst. In

inkoopfunctie binnen de wereldwijde organisatie. In Gouda beschikt

2013 zijn aan boord radio- en televisieopnamen gemaakt. Deze zijn

de organisatie over magazijnruimte die tevens functioneert als logis-

in 2013 en 2014 uitgezonden. De opnamen worden ook gebruikt voor

tiek knooppunt. Goederen voor het schip worden uit verschillende

presentaties door onze eigen vrijwilligers.


58

Kasstroomoverzicht 2013

Herkomst donaties

2013

Herkomst donaties 2010 - 2013 (inclusief donaties aan medewerkers)

Kasstroom uit activiteiten

€ € Totaal baten 3.242.652 3.259.360 Totaal lasten 3.075.791 3.445.815 Tekort respectievelijk overschot 166.861 -186.455 Afschrijvingen 21.064 19.644 Cashflow 187.925 -166.811 Mutaties in: Vorderingen -13.183 303.292 Crediteuren 35.832 -43.994 Overige kortlopende schulden -11.835 31.828 Totaal mutaties 10.814 291.126 Totaal kasstroom uit activiteiten 198.739 Kasstroom uit investeringen Investeringen in materiële vaste activa - -20.111 Kasstroom uit financieringen Verstrekte leningen u/g - Ontvangen aflossingen op leningen u/g 1000000 1.000.000 Ontvangen hypothecaire leningen o/g - Ontvangen leningen o/g - 34.000 Aflossingen hypothecaire leningen o/g -1000000 -1.000.000 Aflossingen overige leningen o/g -3.400 -3.400 Totaal kasstroom uit financieringen -3.400 30.600 Totale kasstroom 195.339 134.804 Saldo liquide middelen begin 340.095 205.291 Totale kasstroom 195.339 134.804 Saldo liquide middelen eind 535.434 340.095

¤ 3.000.000

¤ 2.500.000

Kerken

¤ 2.000.000

Bedrijven Donateurs

¤ 1.500.000

Organisaties ¤ 1.000.000

¤ 500.000

¤ 0 2010

2011

2012

2013

Giften naar grootte 2010 - 2013 ¤ 3.000.000 > ¤ 1.000 ¤ 2.500.000

¤ 100,01 - ¤ 1.000 ¤ 50,01 - ¤ 100

¤ 2.000.000

¤ 25,01 - ¤ 50 ¤ 1.500.000

¤ 10,01 - ¤ 25

¤ 1.000.000

¤ 0 - ¤ 10

2012

Giftenverloop per maand

2013 2012

¤ 500.000

2011

¤ 0 2010 59


2011

2012

2013

jan

feb

maart april mei

juni

juli

aug sept okt

nov

dec

2010


60

Zonder de onderstaande mensen en partijen zouden we de duizenden

Begroting 2014 Begroting 2013

Begroting 2014

€

€

€

Bemanning van de Africa Mercy 2013

PUNTKOMMA

Sponsorkliks

Mercy Ships

Holland medewerkers

HARTELIJK DANK

Sponsors Nieuwsflitslezers

vertalers Twitter volgers

leveranciers kerken

perscontacten

vrijwilligers aan boord

Mercy Ships Holland bestuur

Jaarverslag2012 2013 | | Mercy Mercy Ships Jaarverslag ShipsHolland Holland

Facebook volgers

actievoerders YMLP

De Baanderij

61

Mindwize

Vaste donateurs

mensen die voor ons

Besteed aan doelstellingen Doelstelling medische hulp 2.444.006 2.402.650 2.327.000 Doelstelling voorlichting 135.254 186.350 120.000 Subtotaal 2.579.260 2.589.000 2.447.000 Kosten werving baten Kosten eigen fondsenwerving 235.347 175.000 254.000 Beheer en administratie Kosten van beheer en administratie 261.184 292.500 304.000 Totaal lasten 3.075.791 3.056.500 3.005.000 Overschot of tekort 166.861 129.500 -5.000

BEDRIJVEN

Lasten

Congolese regering dagwerkers

scholen

Eigen fondsenwerving 3.236.842 3.174.000 3.000.000 Rentebaten 2.310 4.000 Overige baten 3.500 8.000 Totaal baten 3.242.652 3.186.000 3.000.000

Eenmalige donateurs

Baten

beursorganisaties

Realisatie 2013

vrijwilligers in Nederland

bidden

Begroting 2014

levens in Guinee en Congo niet hebben kunnen redden en veranderen.

regering van Guinee


62

Verantwoordingsverklaring 2013

Controleverklaring van de onafhankelijke accountant Verklaring betreffende de jaarrekening Wij hebben de in dit rapport opgenomen jaarrekening 2013 van Stichting Mercy Ships Holland te Rotterdam gecontroleerd. Deze jaarrekening bestaat uit de balans per 31 december 2013 en de staat van baten en lasten over 2013 met de toelichting, waarin zijn opgenomen een overzicht van de gehanteerde grondslagen voor financiële verslaggeving en andere toelichtingen.

Verantwoordelijkheid van de accountant Onze verantwoordelijkheid is het geven van een oordeel over de jaarrekening op basis van onze controle. Wij hebben onze controle verricht in overeenstemming met Nederlands recht, waaronder de Nederlandse controlestandaarden. Dit vereist dat wij voldoen aan de voor ons geldende ethische voorschriften en dat wij onze controle zodanig plannen en uitvoeren dat een redelijke mate van zekerheid wordt verkregen dat de

Mercy Ships Holland heeft een bestuur van vijf personen. In 2014 moet het bestuur bestaan uit minimaal zes personen. De dagelijkse leiding bestaat uit een eenhoofdige directie en een management team. Er is een directiestatuut, een directiefunctiebeschrijving en een bestuursreglement. Het bestuur vergadert minimaal vier keer per jaar, waarbij de directie (in geval van vier vergaderingen) bij drie vergaderingen aanwezig is. Het bestuur draagt zorg voor een jaarlijkse evaluatie van zijn eigen functioneren. De uitkomsten van de evaluatie en de mogelijk daaruit voortkomende afspraken worden vastgelegd. Het functioneren van de directie wordt geëvalueerd in een besloten vergadering van het bestuur. Het principe ‘Toezicht houden, besturen en uitvoeren’ dwingt de organisatie na te denken over de vraag of intern genoeg maatregelen zijn getroffen om te voorkomen dat beslissingen worden genomen die niet in het belang zijn van de organisatie. Het bestuur stelt het beleid van de stichting vast en houdt toezicht op de uitvoering van zijn besluiten. Het bestuur ziet erop toe dat:

jaarrekening geen afwijkingen van materieel belang bevat. Een controle omvat het uitvoeren van werkzaamheden ter verkrijging van controleinformatie over de bedragen en de toelichtingen in de jaarrekening. De geselecteerde werkzaamheden zijn afhankelijk van de door de accountant toegepaste oordeelsvorming, met inbegrip van het inschatten van de risico’s dat de jaarrekening een afwijking van materieel belang bevat als gevolg van fraude of fouten. Bij het maken van deze risico-inschattingen neemt de accountant de interne beheersing in aanmerking die relevant is voor het opmaken van de jaarrekening en voor het getrouwe beeld daarvan, gericht op het opzetten van controlewerkzaamheden die passend zijn in de omstandigheden. Deze risico-inschattingen hebben echter niet tot doel een oordeel tot uitdrukking te brengen over de effectiviteit van de interne beheersing van de stichting. Een controle omvat tevens het evalueren van de geschiktheid van de door het bestuur van de stichting gemaakte schattingen, alsmede een evaluatie van het algehele beeld van de jaarrekening. Wij zijn van mening dat de door ons verkregen controle-informatie voldoende en geschikt is om een onderbouwing voor ons oordeel te bieden.

Oordeel Naar ons oordeel geeft de jaarrekening een getrouw beeld van de grootte en de samenstelling van het vermogen van Mercy Ships Holland per 31 december 2013 en van het resultaat over 2013 in overeenstemming met Richtlijn 650 Fondsenwervende Instellingen.

Toelichting Wij melden dat het bestuur- en directieverslag voor zover wij dat kunnen beoordelen, verenigbaar is met de jaarrekening zoals vereist in Richtlijn 650 Fondsenwervende Instellingen.

Was getekend, Sliedrecht, 14 maart 2014 WITh Accountants B.V. P. Alblas RA

• er jaarlijks voor 1 oktober door de directie een jaarbegroting c.q. meerjarenbegroting wordt opgesteld en in de vergadering wordt vastgesteld • investeringsvoorstellen tijdig worden ingediend en door de vergade ring of twee bestuursleden worden goedgekeurd • de financiële jaarrekening voor 1 april van elk jaar in concept ter kennis wordt gebracht van het bestuur • een meerjarenbeleidsplan wordt opgesteld, geëvalueerd en geëxtra- poleerd • binnen de organisatie op basis van een meerjarig communicatieplan wordt gewerkt. Het beleid van de directie is gericht op de volgende vragen: • zijn de activiteiten van de organisatie gericht op het realiseren van de doelstelling? • worden de beschikbare middelen efficiënt en effectief besteed? • functioneert de gedragscode daadwerkelijk binnen de organisatie? • zijn de methoden om de middelen voor de doelstelling bij elkaar te krijgen efficiënt, effectief en fatsoenlijk? • wordt zorgvuldig omgegaan met het eigen personeel en de eigen vrijwilligers? • is de werving en selectie voor vrijwilligers aan boord zorgvuldig en staat de organisatie borg voor hun belangen voor, tijdens en na hun verblijf aan boord? Mercy Ships Holland heeft een aantal belanghebbenden in Nederland. In eerste instantie zijn dit de donateurs en giftgevers. Andere belanghebbenden zijn de vrijwilligers in het land, de leveranciers, banken en collega-kantoren in de wereld. Mercy Ships streeft naar een optimale relatie met alle stakeholders. Dit wil de organisatie realiseren door het geven van informatie afgestemd op de doelgroep. In 2013 is met name onze front office verder versterkt en uitgebouwd. Klachten worden bij voorkeur op de dag van ontvangst afgewerkt. Een doelmatig en proactief relatiebeheer is voorwaarde voor een verdere groei van de organisatie. Belangrijke uitgangspunten zijn:

• • • •

Zorgen voor een helder profiel van de doelstelling; Adequate en tijdige informatie voorziening; Alert zijn op overkill aan informatie; Integere en maatschappelijk verantwoorde benadering.

Onze donateurs vinden het belangrijk dat elke gegeven euro goed wordt besteed. Het principe ‘Optimale besteding middelen’ betekent dat onze organisatie zich inspant voor een effectieve en doelmatige realisering van haar doelstellingen, door middel van optimale besteding van de middelen. Mercy Ships Holland en Internationaal besteedt haar middelen enerzijds aan uitgaven voor de doelstelling en anderzijds aan kosten voor de organisatie, zoals wervingskosten en beheer en administratiekosten. Mercy Ships Holland koopt een belangrijk deel van de goederen en onderhoudsmaterialen in voor het schip Africa Mercy. Door scherp in te kopen en hoge kortingen te bedingen wordt een verantwoorde besteding van de middelen mogelijk. Het systeem om giften te verantwoorden werkt naar behoren. Mercy Ships Holland zorgt voor continue bewaking van de kosten, zodat de ontvangen donaties optimaal worden besteed. Maandelijks stuurt de directie naar het bestuur een voortschrijdend financieel verslag. De inkoopafdeling stuurt maandelijks een volledig overzicht van alle aankopen naar de internationale inkoopafdeling (Procurement, Garden Valley, Texas, USA). Het geheel is vastgelegd in een administratieve procedure die is goedgekeurd door het bestuur en de directie. Aanpassing van de procedure wordt geïnitieerd door de directie. De website (www.mercyships.nl) is opnieuw opgezet, sterk gemoderniseerd en wordt dagelijks bijgewerkt. In 2012 heeft de organisatie, net als andere goede doelen, regelmatig signalen ontvangen over een overmaat aan informatie. Daarnaast heeft een groot aantal donateurs aangegeven selectief post te willen ontvangen of in het geheel niet meer, dit in verband met de kosten. Als gevolg hiervan is in 2013 aanzienlijk minder post verstuurd naar onze potentiële donateurs, wat een sterke besparing opleverde. Mercy Ships Holland stuurt de vaste donateurs naar gelang de behoefte maandelijks of per kwartaal een eenvoudige nieuwsbrief. De financiële jaarrekening is voor iedere belangstellende beschikbaar en wordt op verzoek toegestuurd. Verder wordt een eigen jaarverslag uitgegeven en gestuurd naar onze grotere giftgevers. Het voornaamste doel van het jaarverslag is de verantwoording van de projecten. Dit geeft een indringend beeld van het werkveld en van de schrijnende nood in de landen, waar de organisatie werkzaam is. Daarnaast legt onze organisatie in het jaarverslag ook financieel verantwoording af. Onze accountant bespreekt jaarlijks de financiële jaarrekening met het bestuur. In dit gesprek komen ook andere zaken aan de orde t.w. de administratieve organisatie en de financiële continuïteit. Een belangrijk gegeven is het overzicht van het aantal medische operaties, die de kernactiviteit van onze organisatie zijn. Om tot een optimale en transparante verantwoording te komen wordt het jaarverslag ter inhoudelijke beoordeling aan De Transparant Prijs toegestuurd. De informatie is vooral beschrijvend en voorzien van relevante foto’s. Namens het bestuur van Mercy Ships Holland,

Drs. J.W. J. Doeksen J. Ruijgrok Voorzitter Secretaris

• een donateursgerichte instelling;

63



64

Het jaarverslag is volledig gesponsord door de volgende bedrijven:

Your partner for

safe water on board Water from production to consumption [email protected] www.hatenboer-water.com

65

www.anthonyveder.com

www.rabobank.nl

www.aatop.nl

www.hatenboer-water.com

www.vanderperk.nl

www.beter-uit.nl

www.vwsl.nl

www.technoship.nl

www.quavac.com

www.cuna.nl

www.noordzijrozenburg.nl

www.beele.com



66

Hét varende ziekenhuis voor de allerarmsten Mercy Ships Holland Strevelsweg 700/317 | 3083 AS Rotterdam E-mail: [email protected] Social media: | | Tel: 010 - 4102877 | K.v.K. 41040806 IBAN: NL80 INGB 0001990184 www.MercyShips.nl

67


Herkomst donaties 59 Algemene operaties 20

Recommend Documents