1108A
HAVI BEVALLÁS a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról Benyújtandó az illetékes alsó fokú állami adóhatósághoz
Nemzeti Adóés Vámhivatal
Hibásnak minősített bevallás vonalkódja
2 3 3 0 0 5 7 6
Az adózó adószáma
2
4 1
jogelődjének adószáma
külföldi vállalkozás - illetősége szerinti állam adóazonosító jele
A Z O N O S Í T Á S (A)
- azonosító száma családi gazdaság nyilvántartási száma
regisztrációs száma
az adózó/magánszemély családi neve
utóneve
az adózó/magánszemély előző családi neve
utóneve
az adózó/cég neve
Bethlen Gábor Alapkezelő Zrt külföldi cím
székhelye
közterület
Szentháromság neve
ország 1 0 1 4 közterület 6. jellege
tér
külföldi cím
levelezési címe
közterület
Szentháromság neve Az ügyintéző telefonszáma, neve
Bevallási időszak
Bevallás jellege
utóneve
hsz.
lépcsőház
ép.
ország 1 0 1 4 közterület 6. jellege
tér
06209138240
város község
Budapest emelet
város község
Budapest
hsz.
lépcsőház
ép.
ajtó
emelet
ajtó
Rácz Jánosné
2 0 1 1
1 2
0 1
év
hó
naptól
_
O
2 0 1 1
1 2
3 1
év
hó
napig
Önellenőrzés esedékessége
Bevallás típusa
(B)
Bevallás fajtája A bevallásban érintett magánszemélyek száma A nyugdíj mellett foglalkoztatottak száma (1-3, 5 és 7-es kód) Kormányhivatal bevallása
Kitöltő verzió:2.52.0 Nyomtatvány verzió:14.0
Nyomtatva: 2013.05.15 15.19.48
1108A-01 Az adózó adószáma:
Ssz.
2 3 3 0 0 5 7 6
2
4 1
adóazonosító jele:
Az adózót terhelő - magánszemélyhez nem köthető egyéb kötelezettség
Adónem kód
Az adat ezer forintra kerekítve
a)
b)
c)
1.
Személyi jövedelemadó összesen
2.
1. sorból a társasházaknak kifizetett jövedelemből levont adó
103
3.
Kifizetőt saját kötelezettségként terhelő adó
103
1 226 ezer
4.
3. sorból:
- egyes juttatások után kifizetőt terhelő adó
103
27 ezer
5.
- béren kívüli juttatásokat terhelő adó
103
1 199 ezer
6.
- más, a kifizetőt terhelő adó
103
7.
- a külföldi illetőségű magánszemély osztalékból származó jövedelméből levont adó
103
- a kamatjövedelmet terhelő adó
103
(A 2., 3., 10. és 11. sorok összege)
103
1 226 ezer ezer
(A 4-9. sorok összege együttesen)
ezer
8.
ezer
ezer
9.
- önkormányzat által fizetendő 16, illetőleg 8%-os adó
103
10.
Osztalékfizetési és egyéb kedvezményt érintő rendelkezések alapján levont adó
103
11.
Reprezentáció, üzleti ajándék utáni 54%-os adó
103
ezer
ezer
ezer
12.
27%-os mértékű egészségügyi hozzájárulás összesen
Kitöltő verzió:2.52.0 Nyomtatvány verzió:14.0
152
46 ezer Nyomtatva: 2013.05.15 15.19.49
1108A-03-01 Az adózó adószáma:
(O)
ÖNELLENŐRZÉS
2 3 3 0 0 5 7 6
2
4 1
adóazonosító jele:
Ismételt önellenőrzés jelölése (x)
Adónem kód b)
Az önellenőrzéssel érintett adónem megnevezése a)
Ssz.
150.
Személyi jövedelemadó összesen
±
103
151.
A 150. sorból: - magánszemélyhez nem köthető személyi jövedelemadó
±
103
±
103
152.
- magánszemélyhez köthető személyi jövedelemadó
153.
A magánszemély egyes jövedelmeit terhelő különadó
±
305
154.
A 125-ös adónem kötelezettség összesen
±
125
155.
A 154. sorból: - a foglalkoztatót terhelő nyugdíjbiztosítási járulék (24%) - a részmunkaidőben alkalmazott személy foglalkoztatásához kapcsolódó, a foglalkoztatót terhelő nyugdíjbiztosítási járulék (18%)
±
125
±
125
156. 157.
- a biztosítottól levont nyugdíjjárulék
±
125
158.
- a magánnyugdíjpénztártag biztosítottól levont nyugdíjjárulék
±
125
159.
- a felszolgálási díj után fizetett nyugdíjbiztosítási járulék (15%)
±
125
160.
- Tbj. R. 5/D. § (1) bekezdés a) pont
±
125
161.
Korkedvezmény-biztosítási járulék (13%)
±
187
162.
A 124-es adónem kötelezettség összesen
±
124
163.
A 162. sorból: - a társas vállalkozást terhelő egészségügyi szolgáltatási járulék
±
124
±
124
164.
- Tbj. R. 5/D. § (1) bekezdés a) pont
±
152
166.
Százalékos mértékű egészségügyi hozzájárulás
±
152
167.
Tételes egészségügyi hozzájárulás összesen
±
152
168.
A 167. sorból: - tételes egészségügyi hozzájárulás a teljes munkaidőben foglalkoztatottak után ±
152
- tételes egészségügyi hozzájárulás a részmunkaidőben foglalkoztatottak után ±
152
±
188
±
188
- a részmunkaidőben alkalmazott személy foglalkoztatásához kapcsolódó, a foglalkoztatót terhelő természetbeni egészségbiztosítási járulék rész (1%)
±
188
173.
- a foglalkoztatót terhelő pénzbeli egészségbiztosítási járulék rész (0,5%)
±
188
174.
- a részmunkaidőben alkalmazott személy foglalkoztatásához kapcsolódó, a foglalkoztatót terhelő pénzbeli egészségbiztosítási járulék rész (0,3%)
±
188
175.
- a foglalkoztatót terhelő munkaerő-piaci járulék rész (1%)
±
188
176.
- a részmunkaidőben alkalmazott személy foglalkoztatásához kapcsolódó, a foglalkoztatót terhelő munkaerő-piaci járulék rész (0,7%)
±
188
177.
- a biztosítottól levont természetbeni egészségbiztosítási járulék rész (4%)
±
188
178.
- a biztosítottól levont pénzbeli egészségbiztosítási járulék rész (2%)
±
188
179.
- a biztosítottól levont munkaerő-piaci járulék rész (1,5%)
±
188
180.
- Tbj. R. 5/D. § (1) bekezdés a) pont
±
188
171. 172.
A 188-as adónem kötelezettség összesen A 170. sorból:
- a foglalkoztatót terhelő természetbeni egészségbiztosítási járulék rész (1,5%)
Kitöltő verzió:2.52.0 Nyomtatvány verzió:14.0
834 ezer 834 ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
Magánszemélyhez nem köthető százalékos mértékű egészségügyi hozzájárulás
170.
ezer
Kötelezettség különbözete d)
ezer
165.
169.
Kötelezettség alapjának különbözete c)
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
Nyomtatva: 2013.05.15 15.19.49
1108A-03-02 Az adózó adószáma:
Ssz.
181.
ÖNELLENŐRZÉS
2 3 3 0 0 5 7 6
2
adóazonosító jele:
4 1
Az önellenőrzéssel érintett adónem megnevezése
Kötelezettség részletezése forintban
a) A START Programhoz kapcsolódó (START, START PLUS, START EXTRA) kártyával rendelkezőkre vonatkozó 10 és/vagy 15 és/vagy 20 és/vagy 25%-os mértékű ± kötelezettség
Adónem kód b)
Kötelezettség alapjának különbözete c)
Kötelezettség különbözete d)
186 ezer
182.
A 181. sorból: - a START-kártyával rendelkezőkre vonatkozó 10 és/vagy 15%-os kötelezettség ±
186
183.
- a START-kártyával rendelkezőkre vonatkozó 20 és/vagy 25%-os kötelezettség ±
186
184.
- a START PLUSZ kártyával rendelkezőkre vonatkozó 10 és/vagy 15%-os köt.
±
186
185.
- a START PLUSZ kártyával rendelkezőkre vonatkozó 20 és/vagy 25%-os köt.
±
186
186.
- a START EXTRA kártyával rendelkezőkre vonatkozó 10 és/vagy 15%-os köt.
±
186
Az EGT tagállamban biztosított személytől levont EKHO
±
197
188.
A kifizetőt terhelő egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás
±
190
189.
A 188. sorból számított - egészségbiztosítási járulék rész
187.
190.
- nyugdíjbiztosítási járulék rész
±
190
±
190
191.
A nyugdíjas vagy járulékfizetési felsőhatár túllépés esetén a magánszemélyt terhelő egyszerűsített közteherviselési hozzájárulás
±
193
192.
A magánszemélyt terhelő EKHO
±
191
193.
A 192. sorból számított - nyugdíjjárulék rész
194.
- természetbeni egészségbiztosítási járulék rész
±
191
±
191
195.
A magánnyugdíjpénztár tag magánszemélyt terhelő 2010. november 1-jét megelőző, 2011. december 31-ét követő esedékességű EKHO
196.
A 195. sorból számított - nyugdíjjárulék rész
197.
- természetbeni egészségbiztosítási járulék rész
±
195
±
195
Adónem kód b)
a) Önellenőrzési pótlék összege
±
215
211.
Önellenőrzési pótlék az Art. 28/B. §, vagy Art. 29. § alapján
±
215
212.
Önellenőrzési pótlék összesen (210 + 211. sor adata)
±
215
210.
Adónem kód b)
Az önellenőrzéssel érintett adónem megnevezése a) 220.
Az egyszerűsített foglalkoztatásból eredő közteher
221.
Az egyszerűsített foglalkoztatásból eredő magánnyugdíjpénztári tag munkavállalót érintő 2011. december 31-ét követő esedékességű közteher
±
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
ezer
195
±
AZ ÖNELLENŐRZÉSI PÓTLÉK ÖSSZEGÉNEK MEGÁLLAPÍTÁSA
ezer
Kötelezettség összege c)
60 ezer ezer
60 ezer
Kötelezettség különbözete c)
239 forint
±
forint
Adónem kód b)
AZ ÖNELLENŐRZÉSI PÓTLÉK ÖSSZEGÉNEK MEGÁLLAPÍTÁSA a) 225.
Az egyszerűsített foglalkoztatás utáni önellenőrzési pótlék összege
Kitöltő verzió:2.52.0 Nyomtatvány verzió:14.0
249
±
215
Kötelezettség összege c)
forint
Nyomtatva: 2013.05.15 15.19.49
1108A-03-04
NYILATKOZAT
Oldalszám:
1
ARRÓL, HOGY AZ ÖNELLENŐRZÉS INDOKA ALAPTÖRVÉNY-ELLENES VAGY AZ EURÓPAI UNIÓ KÖTELEZŐ JOGI AKTUSÁBA ÜTKÖZŐ JOGSZABÁLY Adószám:
2 3 3 0 0 5 7 6
2
4 1
Az adózó neve:
Bethlen Gábor Alapkezelő Zrt
Adóazonosító jel:
(A)
(B)
1.
Jelölje X-szel, ha az önellenőrzésnek az az indoka, hogy az adókötelezettséget megállapító jogszabály alaptörvény-ellenes, vagy az Európai Unió kötelező jogi aktusába ütközik
2.
Adónem kód:
3.
Adónem megnevezése: amelyre vonatkozóan végrehajtott önellenőrzés indoka az alaptörvény-ellenesség, vagy az Európai Unió kötelező jogi aktusába ütköző jogszabály
Nyilatkozat részletes kifejtése jogszabályi hivatkozással: 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
(C)
14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.
Kitöltő verzió:2.52.0 Nyomtatvány verzió:14.0
Nyomtatva: 2013.05.15 15.19.49
