Beste student(e), Hartelijk welkom op de dienst oncologie (hospitalisatie) van het AZ Monica, campus Deurne. Met deze infobundel willen we je een handleiding meegeven om je stage op een vlotte en leerrijke manier te laten verlopen. Er wordt dan ook van je verwacht dat je deze bundel grondig doorleest alvorens op stage te komen, zodanig dat de aangeboden leerkansen een verdieping en praktische toepassing betekenen in je opleiding
Inhoudstafel Voorstelling van de dienst -
Organisatie en personeel Stagementor
Informatie en grondplan Dagindeling Leeraanbod Dienstafspraken Slot
Uurregeling Stagerapport Evaluatie Studentenkaft Afspraken
Voorstelling van de dienst Organisatie en personeel De organisatie van onze verpleegafdeling berust op 4 basisprincipes: -
de patiënt staat centraal in uw opdracht voldoening vinden in uw werk professioneel handelen/zijn inter-professioneel werken
De methode van werken is het model van integrerende verpleging, met volgende elementen: -
patiënttoewijzing SVH met het verpleegplan systematisch verpleegkundig handelen betrachten de coachende rol van de hoofdverpleegkundige
Bij de invoering van de functiedifferentiatie wordt er een link gelegd naar teamverpleging, dat wil zeggen met een verantwoordelijke verpleegkundige die samen met student, collega of alleen verantwoordelijk is voor de zorg van een aantal aan hen/haar toegewezen patiënten. Het verpleegkundig team werkt onder leiding van : Hoofdverpleegkundige Suzy Wollens Tel.: 03 320 61 00 Tel.: 03 320 61 05 (afdeling)
Stagementor: Kim Vangestel en Nancy Soetaert
`
Informatie en grondplan De afdeling inwendige oncologie van de campus Deurne telt 31 bedden. Er is één verantwoordelijke verpleegkundige voor elke 15 bedden. Binnen de afdeling komen volgende specialiteiten aan bod: 1. Medische interne pathologie 1.1.Patiënten voor observatie oncologie (gastro-enterologie, pneumologie) 1.2.Oncologie 2. Heelkundige pathologie 2.1.Kleinere ingrepen zoals plaatsen of verwijderen van een prikpoort 2.2.Patiënten die postoperatief nog nabehandeling vergen
Het hele multidisciplinaire team zal volgens ieders bevoegdheden bijdrage leveren tot de begeleiding van de student(e) op stage.
Grondplan afdeling inwendige oncologie Deurne
Dagindeling Algemeen -
Het opruimen en in orde brengen van de dienst en de voorraadkamer is ieders taak.
-
Protocols van labo en RX worden netjes opgeborgen in de patiëntendossiers door de nachtdienst
-
Elke verpleegkundige kan op elk moment de procedures inkijken op de dienst bij twijfel. Ook de afspraken die gemaakt werden tijdens dienstvergaderingen, kunnen steeds ingekeken worden.
-
De dagindeling en de daarbij horende taakomschrijving van de verschillende diensten zijn bedoeld als richtlijn. Het spreekt vanzelf dat deze door dwingende redenen kunnen afwijken. Er wordt ten allen tijde van iedereen verwacht om zich collegiaal op te stellen en hulp te bieden aan collega s waar nodig, ongeacht dienst of functie.
-
Iedereen staat in voor het beantwoorden van beloproepen, ongeacht dienst of functie.
De nachtdienst (20u00 – 07u00) 20u00
Briefing
20u30
Slaapmedicatie klaarzetten en uitdelen Patiënten verwittigen die de volgende ochtend nuchter moeten blijven Patiënten goed leggen voor de nacht Medicatie van 24 uur klaarzetten, aftekenen en uitdelen Beloproepen beantwoorden Haemoglucotesten van 24 uur voorbereiden en uitvoeren Droogleggen + wisselhouding van patiënten opvolgen Eventueel nog infusen voor naspoeling chemotherapie aanhangen
24u00
Medicatie voor de volgende dag klaarzetten Bloedafnames nakijken en eventueel klaarzetten Klasseren van labo- en RX-uitslagen in medische dossiers Beloproepen beantwoorden Aandacht voor het aanvullen van materiaal in de verpleegpost Medicatie van 04u00 klaarzetten, aftekenen en uitdelen
04u00
Opvolgen droogleggen + wisselhouding patiënten Haemoglucotesten van 04u00 voorbereiden en uitvoeren Medicatie van 06u00 klaarzeten
Beloproepen beantwoorden Briefing papieren aanpassen aan diagnoses en afprinten 05u00
Meten van temperatuur, bloeddruk en polscontrole Bloedafnames opvolgen Beloproepen beantwoorden Medicatie van 06u00 controleren en uitdelen Invullen patiëntendossiers P.E.G. klaarmaken Haemoglucotesten van 06u00 voorbereiden en uitvoeren Eventueel reeds opstarten van prehydratatie chemotherapie
06u45
Briefing van nachtdienst naar vroege dienst, met extra aandacht voor specifieke problemen
De vroege dienst (6u45 – 15u15) 06u45
Briefing van nachtdienst naar vroege dienst, met extra aandacht voor specifieke problemen. Patiëntenverdeling onder de vroege diensten Klaarmaken medicatie van 07u00 en 12u00 Haemoglucotesten voorbereiden en uitvoeren
07u00
Medicatietoer van 07u00 uitvoeren Toedienen van hygiënische zorgen conform de opdrachten van het volgblad Aanvullende taken van verzorgenden, wondzorgen, infusen, bloedafnames Opvolgen chemotherapie : resultaten doorbellen naar dokter, apotheek verwittigen als chemo moet worden gemaakt
10u00
Koffiepauze tot 10u15
10u15
Invullen verpleegdossiers
10u30
Briefing (tot maximum 11u00)
11u00
Speciale opdrachten zoals vervangen van PAC-naald, wondzorg Bijgekomen bloedafnames of infusen
11u30
Middagpauze
12u00
Medicatietoer + wegen chemopatiënten
12u45
Patiëntentoer met aandacht voor het droogleggen en in bed leggen Ontslagbrieven uitdelen
13u30
Start opruimen van de kamers Transfers en opnames met dagdiensten
Opnemen van patiënten 14u50
Invullen van dossiers
15u00
Koffiepauze
De late dienst (12u30 – 21u00) 12u30
Korte briefing met aangepaste briefinglijst
12u45
Klaarmaken van onderzoeken, venflon, schort, tanden Aftekenen van medicatie 16u00 Infusen herprikken Bloedafnames voorbereiden en uitvoeren Opvolgen chemotherapie Opnames en transfers voorbereiden en uitvoeren
15u15
Uitdelen medicatie samen met dagdienst
16u00
Briefing (ook van chemopatiënten)
16u30
HGT Klaarzetten medicatie van 20u Afruimen maaltijd samen met logistiek Opnames opvolgen
18u15
Pauze
18u45
Starten avondtoer + wegen chemopatiënten + parameters
20u00
Briefing naar nachtdienst Overdracht chemo-schema s
De dagdienst (8u00 – 16u30) 7u30
Indien er geen logistiek aanwezig is, zal de dagdienst een deel van de logistieke taken overnemen (nuchteren noteren, opdienen, eten geven, ...) Start verzorging
10u00
Koffiepauze
10u15
Invullen patiëntendossiers
10u30
Briefing
11u00
Aanvullen van dieetlijst met nieuwe patiënten, ontslagen en bijzonderheden
Speciale opdrachten zoals vervangen PAC-naalden en wondverzorging Bijkomende bloedafnames en infusen 11u30
Maaltijden opdienen HGT
12u00
Pauze
12u30
Maaltijden opruimen
13u00
Patiëntentoer
13u00
Start opruimen van de kamers Transfers en opnames samen met vroege diensten
15u15
Medicatie uitdelen samen met de late dienst
De onderbroken dienst (06u45 – 12u00 en 16u00 – 20u00) 06u45
Helpen bij de verzorging Wondverzorging Verantwoordelijk voor venflons, schorten en kunstgebit van onderzoeken
10u
Koffiepauze
10u15
Invullen patiëntendossiers Beloproepen beantwoorden
10u45
Onderbreking tot 16u00
16u00
Briefing
16u30
Medicatie van 20u00 aftekenen Afruimen Pauze
18u45
Start avondtoer
De onderbroken dienst (08u00 – 12u00 en 16u00 – 20u00) 08u00
Opnames voorbereiden en uitvoeren Verantwoordelijk voor bloedafnames, venflon, schorten, tanden, lavementen
10u00
Pauze
10u15
Invullen patiëntendossier
10u30
Briefing
12u
Onderbreking tot 16u00
16u00
Briefing
16u30
Aftekenen medicatie van 20u Afruimen Pauze
18u45
Start avondtoer
Leeraanbod Tijdens de stageperiode beogen we een steeds groeiend leerproces. De doelstelling is om de verschillende interventies die tijdens de theoretische vorming aan bod gekomen zijn, verder te oefenen tijdens de stageperiode. Gedurende de stage worden de volgende interventies uitgevoerd: -
Opname en ontslag van patiënten (administratief, bedside,...)
-
Hygiënische zorgen
-
Dienstspecifieke handelingen (zorgen aan luchtwegen, mondzorg, oncologie, ...)
-
Optrekken en toedienen van medicatie
-
Wisselhouding
-
Communicatie met patiënten
-
Verrichten van metingen (glucometer, ...)
-
Bloedafnames
Van de student wordt verwacht dat deze kunnen toegepast worden in een aangepast tempo zodanig dat de organisatie van meerdere zorgen kan gebeuren. Observatie en rapportage, zowel mondeling als schriftelijk dienen te worden uitgevoerd. Tijdens elk contact met de patiënt verwachten we een professionele houding van de student. Een juist en beleefd gesprek op het niveau en in de taal van de patiënt is een attitude die dagelijks kan en moet geoefend worden. Vergeet echter niet dat de geplande activiteiten tijdens uw dienst moeten worden uitgevoerd om de totale organisatie niet te verstoren. Wanneer een patiënt nood heeft aan een langdurig gesprek, tracht dit dan in te plannen op een rustig moment. Vergeet ook niet dat de dienst patiëntenbegeleiding (psycholoog, maatschappelijk assistent, geestelijke of palliatief support team) hiervoor kan worden ingeschakeld.
Theoretische leermomenten -
Fase van SVH herkennen
-
Inzicht krijgen in het gebruik van het verpleegdossier
-
Inzicht verwerven in nieuwe terminologieën
-
Kennis maken met specifieke pathologieën
-
Inzicht verwerven in de procedures van elke specialiteit
-
Inzicht verwerven in de ziekteprocessen op D2 waarbij het onderling verband tussen de verschillende organen van groot belang is
-
Voorbereiden, bijwonen en opvolgen van onderzoeken
-
Voorbereiden, bijwonen en opvolgen van behandelingen
-
Inzicht verwerven in de veel voorkomende medicatie
-
Inzicht verwerven in de toestellen
-
Inzicht verwerven in de administratie van de afdeling
-
Bijwonen van patiëntenbespreking
-
Inzicht verwerven in de relationele en communicatieve vaardigheden
-
Bijwonen van eventuele reanimatie
-
Patiëntentoewijzing onder begeleiding
-
Zelfstandig leren organiseren
Verpleegtechnische leermomenten -
De verpleegtechnische vaardigheden leren uitvoeren volgens de 8 basisprincipes
-
Observatie van de patiënt
-
Hygiënische zorgen
-
Hulp bij maaltijden
-
Glycaemiebepaling en opvolging
-
Mondverzorging
-
Decubituspreventie en verzorging
-
Opvolgen en nemen van parameters
-
Urinedebiet bepalen
-
Lijktooi
-
Geven van ontlastingslavement, microclysma, ...
-
Plaatsing van maag-, micro- en blaassonde
-
Steriele wondzorg
-
Toepassen van relationele vaardigheden
-
Voedingspompen kunnen programmeren
Volgende verpleegkundige zorgen mogen studenten enkel onder toezicht van een verpleegkundige verrichten. -
Klaarmaken en toediening van medicatie
-
Bloedname via poortkatheter en centrale katheter
-
Toediening van zuurstof
-
Toediening en controle van sondevoeding
-
Toediening van medicatie en verzorging via een centrale of perifere katheter
-
Bloedafname
-
Opname en ontslag van een patiënt
-
Bijwonen en assisteren bij reanimatie
3de jaarstudent
2de jaarstudent 1e jaarstudent
-
Toegewezen patiënten na 1 week volledig kunnen verzorgen (totaalzorg, medicatie toedienen, ...)
-
Interventies oefenen, onderzoeken opvolgen
-
Uitvoeren van puncties
-
Kunnen omgaan met infuustherapie en infuuspompen
-
Steriele wondverzorging kunnen uitvoeren
-
Inzicht krijgen in administratie van afdeling
-
Eigen inbreng en initiatief steeds gewenst
-
Interventies oefenen
-
Eigen inbreng en initiatief steeds gewenst
-
Technieken (bed, toilet, parameters, tillen...) vlot kunnen uitvoeren
-
Helpen bij het uitdelen van de maaltijden
-
Herkennen van gevolgen bedlegerigheid en preventieve maatregelen toepassen
-
Patiëntkarakteristiek invullen
-
S.C. en I.M. inspuitingen toedienen
-
Eigen inbreng en initiatief steeds gewenst
Dienstafspraken Uurregeling Dienstroosters worden opgesteld door de hoofdverpleegkundige in samenspraak met de praktijklector en de student. Eventuele wijzigingen kunnen gebeuren bij het begin van de stage, in overleg met de praktijklector en hoofdverpleegkundige. Afspraken van de school dienen gerespecteerd te worden. Bij afwezigheid dienen steeds de school en de afdeling verwittigd te worden.
Stagerapportering Gebruik de richtlijnen zoals aangegeven in deze bundel. Bespreek met uw praktijklector welke patiënten u volgt voor het stageverslag. Verzamel tijdig de nodige gegevens zodanig dat u geen problemen hebt bij het vertrek van de patiënt. Tussentijdse feedback biedt het voordeel dat mogelijke bijsturing tijdig kan gebeuren. Neem dus zelf tijdig initiatief.
Evaluatie Evaluatie tijdens een stage vindt AZ Monica belangrijk. Als student bent u zelf verantwoordelijk voor het eigen leerproces en het bereiken van de doelstellingen. Samen met de praktijklector wordt het proces opgevolgd en eventueel bijgestuurd. Wij vragen u om dagelijks een zelfreflectie neer te schrijven in de evaluatiebundel, aan de hand van volgende competenties: kennis/vaardigheden/beroepsattitude. Wanneer u de zelfevaluatie hebt neergeschreven, laat u dit dagelijks door de gediplomeerde waarmee u hebt samengewerkt, nalezen zodat hij/zij zijn/haar bevindingen kan neerschrijven. Organisatorisch is het voor ons niet mogelijk om u altijd met een mentor te laten samenwerken. Een goedgevulde evaluatie geeft u tijdens de stage eveneens een beter inzicht in wat goed en minder goed gaat. Ook uw praktijklector van de hogeschool, de mentor en hoofdverpleegkundige van de afdeling krijgen op die manier een duidelijk beeld over het verloop van de stage. Aan de hand van deze dagevaluaties maken de praktijklector, hoofdverpleegkundige, mentoren en gediplomeerden een eindevaluatie van uw stage.
Studentenkaft De studentenkaft bevindt zich op het bureel van de studenten in de verpleegpost.
Goede afspraken, goede vrienden U werkt steeds onder toezicht en verantwoordelijkheid van een verpleegkundige. Alle informatie die van belang kan zijn, wordt doorgegeven. Rapportage gebeurt zowel mondeling als schriftelijk onder toezicht.
Bij het beantwoorden van de telefoon vermeldt u steeds dat u student verpleegkundige bent. U antwoordt met student verpleegkundige, naam, afdeling D1 inwendige oncologie, waarmee kan ik u helpen of ik zal u de verantwoordelijke doorgeven die Mr. Of Mevr. verzorgt . U geeft nooit op eigen initiatief informatie betreffende de ziektetoestand van de patiënt aan familie of andere ziekenhuismedewerkers. Discretie en beroepsgeheim vinden wij belangrijk. Problemen kunnen best met de hoofdverpleegkundige, praktijklector of stageverantwoordelijke besproken worden.
Slot Met deze gegevens, samen met de leerstof, hopen wij uw stage aangenaam en functioneel te laten verlopen. Indien er zich gedurende de stage problemen voordoen, aarzel dan niet om ze te bespreken met uw praktijklector van de hogeschool, de hoofdverpleegkundige de mentor van de afdeling of de stageverantwoordelijke van het ziekenhuis. Wij rekenen alvast op uw bereidwillige, positieve samenwerking zodanig dat uw stage leerrijk zal verlopen. Het hele team dankt u ook in naam van de patiënten voor uw medewerking.
Notities
