Gyulladáscsökkentés „lifestyle medicine”-nel, orthomolekuláris medicinával, bélflórajavítással I.
INTERDISZCIPLINÁRIS KOMPLEMENTER MEDICINA KONGRESSZUS II. DR.TAMASI JÓZSEF
A gyulladásos betegségek leggyakoribb formái a komplementer orvosi praxisban • Bőrgyulladások (akne, neurodermitis) • Krónikus légúti gyulladások (asztmatikus karakter, COPD, rekurráló felsőlégúti inf.) • Emésztőrendszeri gyulladások (IBS, colitis, Chron, diverticulitis, chr. gastritis) • Autoimmun jellegű gyulladások (progrediáló izületi gyulladások, I-es tip. cukorbetegség, szisztémás betegségek)
A gyulladáscsökkentés néhány komplementer orvosi módszere • Lifestyle medicine • Antigénszegény diéta (LAC diet) • Bélflóra szanálása • Gyógynövények • Antioxidánsok
Lifestyle medicine A tipikus orvosi gondolkodás manapság a rizikófaktorok csökkentése, mégis egy élethosszig tartó gyógyszeres kezelést állít be a vérnyomás, a koleszterinszint, a vércukorszint csökkentésére. De ez nem befolyásolja ezen betegségek rizikófaktorait valójában. • mit és mennyit eszik • dohányzik-e • mennyit mozog • hogy menedzseli a stressz faktorait • mennyire hagyja, hogy a környezeti mérgek hassonak a szervezetére
Lifestyle medicine a megelőzés mellett a gyógyításban is fontosabb, mint bármilyen gyógyszeres terápia, mert képes a gyulladásokat irányító oxidativ stessz és anyagcsere eltérések génexpresszióját megváltoztatni
Az egészséges életmód 10+2 pontja 1. 2.
3. 4. 5.
Ésszerű és egészséges táplálkozás, salaktalanítás Rendszeres mozgás, légzőgyakorlatok Pihenés, relaxáció Életszemlélet formálása, önismeret- és kommunikációfejlesztés Szenvedélybetegségektől és más nagy életmódhibáktól való mentesség.
Az egészséges életmód 10+2 pontja 6. Test- és szépségápolás 7. Aktív közreműködés az egészséges mikro- és makrokörnyezet fenntartásáért 8. A szexuális kultúra fejlesztése 9. Egyszerű öngyógyító módszerek ismerete 10. Az egyszerű életvezetés művészete +1. Élethosszig tartó tanulás, önképzés +2. Kreatív, örömet okozó munka választása
Szalutogenezis Az egészségben maradáshoz, a gyógyuláshoz vagy mondhatnánk a „megegészségesedéshez” szükséges tényezők számbavétele. Azon tényezők részletezése, melyek révén egy adott közösségen belül a személy egészséges tud maradni. A salutogenetikus szemléletű szolgáltatások során azt vizsgáljuk, hogy az illetőnek milyen egészségvédő, spontán gyógyulást segítő tényezők állnak rendelkezésre illetve, hogy hogyan lehet e tényezők működőképességét helyreállítani.
Lifestyle medicine magatartási tényezők terápiás korrekciója a • táplálkozás/diéta • fizikai aktivitás • stressz menedzsment • szociális és környezeti tényezők területén a gyógyulás és megelőzés érdekében nem csupán megelőzést jelent, hanem hatékony gyógyítást is, ami sokkal hatékonyabb és olcsóbb, mint a gyógyszeres, vagy sebészeti orvoslás.
Lifestyle medicine A fejlett országokban az első orvosi megjelenés 60-70%-a életmódjellegű probléma miatt történik, vagyis egyébként javítható, megelőzhető betegséggel. (MJA – 190.No3 – 2 february 2009)
Lifestyle medicine Mark A.Hyman, MD, Dean Ornish MD Michael Roizen MD – Altern Ther Health Med. 2009.15(6), 12-14.
23.000 embert vizsgáltak • • •
•
nem dohányzik heti legalább 3,5 órát mozog egészséges az étkezése (gyümölcs, zöldség, hüvelyes, teljes gabona, mogyorók, magvak és korlátozott mennyiségű hús) fenntart egy egészséges testsúlyt (BMI ≤ 30)
Lifestyle medicine A javulás: 93% diabetes 81% szívinfarktus 50% stroke 36% rák Archives of Internal Medicine - EPIC study
Lifestyle medicine
A táplálkozás reform sportos mozgásprogram a lifestyle medicine penicillinje
Lifestyle medicine D.P.Burkitt: „We’re making great progress, but we’re headed in the wrong direction”
Lifestyle medicine Ez olyan, mint amikor a mosdókagyló túlfolyik és csupán a kifolyt víz és szenny feltakarításán ügyködnénk, de a csapot soha nem zárjuk el. A tele mosdókagyló, az a teli kórházi ágyak.
Lifestyle medicine
A preventív medicina megöli a visszatérő betegre épülő üzletet, mint amilyen a gyógyszergyári üzlet.
Lifestyle medicine
Amerikai adatok szerint az USA-ban évente 1,3 millió angioplasztikát, 448.000 coronaria bypass műtétet csinálnak. Ennek a költsége 100 milliárd dollár évente.
Lifestyle medicine A The New England Journal of Medicine szerint az angioplasztikák és sztentek nem hosszabbítják meg az életet, nem előzi meg az új infarktust (95% kap új infarktust)
Lifestyle medicine Ezzel szemben a Lancetben 2004-ben közölt cikk szerint 30.000 ember, aki változtatta az életmódját 90%-ban csökkenti a szívbetegségeket. D.Ornish, S. E.Brown, L.W.Scherwitz, J.H.Billings, W.T.Armstrong, T.A.Ports, S.M McLanahan, R.L.Kirkeeide, R.J.Brand, K.L.Gould: Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? (The Lifestyle Heart Trial) The Lancet 336, 2004
Lifestyle medicine Gondoljunk bele! A legnagyobb halálok, a legveszélyesebb betegség, a legnagyobb költséggel járó betegségcsoport szinte teljesen felszámolható lenne az életmód megreformálásával és ez az életmódreform sok más betegség elkerülését is lehetővé tenné.
Lifestyle medicine A közlemény azt is említi, hogy ha az orvosokat kiképeznék, érdekeltté tennék, akkor évente a 1900 milliárd dollárt takarítanának meg csupán az öt legfontosabb betegség kezelésében (szívbetegségek, cukorbetegség, prediabetes, vagy metabolikus szindróma, prosztatadaganat, melldaganat)
Lifestyle medicine Akkor kérdés, hogy miért nem tesszük. • az orvos nem ért hozzá, nincs ilyen irányú tréning, • az orvos nincs érdekeltté téve, nincs megfizetve • a rendszer nem engedi, hogy az orvos ezzel foglalkozzon (ezért felírja a gyógyszert és javasolja a műtétet) – a rendszer szabad utat enged a gyógyszeres medicinának, de a lifestyle medicine eredményei sem a szakmai, sem a lakossági köztudatban nem ismertek
Lifestyle medicine Az életmódváltás (10% kalória zsírból), teljes élelmiszerek, növényi alapú táplálkozás, nem manipulált gabonák, hüvelyesek, nem manipulált széndhidrátok, rendszeres aerobik gyakorlatok megnöveli a telomer aktivitást illetve hosszúságot. (Lancet Oncol. 2008.9, 1048-57 Increased telomerase activity and comprehensive lifestyle changes)
LAC Diet MC betegek (Mixed cryoglobulinaemia) (37 C alatt reverzibilien precipitálódó fehérjék) Krioglobulinok (immunglobulinok, antitestek, reumafaktor) - toxikus hatásúak (vér, nyirokutak) – máj károsodás, purpúrák, proteinúria) - Összekapcsolódnak vírusos és autoimmun gyulladásos betegségekkel, valamint malignomákkal, B sejtes limfómákkal (hepatitis, vasculitisek, EBV) • 18 hét LAC - kontroll • 12 hét bármi – mindkettő • 18 hét fordítva Ferri, Clodoveo, Pietrogrande, Maurizio, Cecchetti, Riccardo, Tavoni, Antonio, Cefalo, Alberto, Buzzetti, Giampiero, Vitali, Claudio, Bombardieri, Stefano
American Journal of Medicine – 1989 Első leírás: (Meltzer M, Franklin EC, et al. Am J Med 1966, 40: 837-56)
LAC Diet
LAC diet
LAC diet
LAC diet
Azok az élelmiszerek, melyek antigéntartalma révén antitestek, immunglobulinok nagy mennyiségű termelését váltják ki az adott szervezetben, azok még akkor is, ha nem okoznak valós allergiát, fokozzák a szervezet gyulladáskészségét.
LAC Diet A leggyakrabban intoleranciát okozó élelmiszerek • tojás • tejtermék • hús • glutén • olajos magvak • lektin
Bélflóra
Bélflóra
Bélflóra
Kóros flóra az, amelyre, vagy amely által termelt anyagokra (endo és exotoxinok) a szervezet ellenanyagokkal reagál, vagy amely elnyomja, bénítja a normális immunvédekezést. Leggyakoribb kóros szaporulat: - Clostridium - Klebsiella - Coli - Candida
Antioxidánsok, vitaminok A szervezet különböző mértékben igényel antioxidánsokat függően az aktuális életmódtól, más betegségektől, stressztől. Többnyire az antioxidáns szint a szükségeshez képest túlzottan alacsony, melyet azonban a táplálékok vitamintartalma nem képes biztosítani.
Antioxidánsok, vitaminok Linus Pauling a következőképp definiálta az ortomolekuláris medicinát: Az ortomolekuláris medicina az egészség fenntartásának és betegségek gyógyításának az a módja, mely során az emberi testben normálisan jelenlevő és egyébként az egészséghez szükséges anyagok koncentrációját változtatjuk.
Antioxidánsok, vitaminok
Gyulladáscsökkentés - antioxidánsok, vitaminok, nyomelemek mennyiségének mérése laboratoriumi módszerekkel vérből - Adequat terápia a hiányoknak és az élethelyzetnek, általános állapotnak megfelelően - Leggyakrabban pótolt gyulladáscsökkentő hatású elemek: C , D, B vitaminok, Mg, Ca, Zn, Se, valamint homeopátiás mono-, komplex- és nozode preparátumok.
Gyógynövények
Hatóanyag szerint Illóolaj tartalmúak Glikozid tartalmúak Szaponin tartalmúak Flavonoid tartalmúak Szalicilát tartalmúak Poliszacharid tartalmúak Hatásirány alapján Fertőtlenítő Gyulladáscsökkentő Immunerősítő, vagy áthangoló
Gyógynövények Phytother Res. 2007 Jul: 21 (7) 675-83 Evidence of effectiveness of herbal antiinflammatory drugs in the treatment of painful osteoarthritis and chronic low back pain - Chrubasik JE, Roufogalis BD, Chrubasik S. 15 systematic reviews was found – evidence of effectiveness was strong Boswelia, Harpagophytum, avocado, soya, csipke, gyömbér
A GYEMSZI minőségfejlesztési feladatai
Módszertani támogatás – szakmai szabályok kialakításához Szakterületi adatgyűjtés, értékelés kidolgozása, továbbfejlesztése Klinikai audit – módszertan + végrehajtás Szakmai értékelések, minőségértékelés Javaslatok megfogalmazása – szakmai értékelés szempontjai Véleményezés – szakmai szabályok érvényesíthetősége, összhangja
A minőségügyi szakfőorvos / szakterületi vezető feladatai • képviseli és közvetíti a minőségügyi alapelveket és követelményeket • szakmai véleményével segíti a GYEMSZI-t a szakmai irányelvek fejlesztésével kapcsolatos feladatainak ellátásában • közreműködik a szakmai megfelelőség értékelésében • (betegbiztonsági) kockázatelemzési tevékenységet végez • jelzi a problémákat, közreműködik az ellátási problémák vizsgálatában • közreműködik adatgyűjtésekben, klinikai auditokban és helyszíni minőségértékelésekben • együttműködik a szakmai kollégiumi tagozattal
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!
www.tamasidr.hu
[email protected]
