Gebruikersinformatie Nutrison sondevoeding

Gebruikersinformatie Nutrison sondevoeding Een andere manier van eten!

Voor meer informatie of een persoonlijk advies, raadpleeg de diëtisten van de Medische Voedingsservice via www.nutricia.nl of bel gratis 0800 - 022 33 22 (op werkdagen tussen 8.30 en 17.00 uur)

28

112169/0609

Nutricia Nederland B.V., Postbus 445, 2700 AK  Zoetermeer



Inleiding Goede voeding is voor ieder mens belangrijk. Zeker in een periode van lichamelijk herstel. Nutrison sondevoeding is er voor iedereen die niet (voldoende) kan, mag of wil eten. Uw arts heeft Nutrison voorgeschreven. Nutrison biedt een breed assortiment met voor iedere patiënt de juiste oplossing. Deze brochure is bedoeld voor gebruikers van Nutrison. De brochure bevat informatie over sondevoeding in het algemeen. Tevens treft u praktische adviezen over het gebruik van sondevoeding en de verschillende toedieningswegen. Ook voor zorgverleners en mantelzorgers is deze informatie relevant en belangrijk om te weten. De eerste pagina’s van deze brochure zijn te gebruiken als logboek. Hierop kan uw voorschrijver invullen welke soort sondevoeding u nodig heeft en de manier waarop de sondevoeding moet worden toegediend.





Gebruiksadvies

Gebruiksadvies Nutrison sondevoeding

Vraag uw diëtist, arts of (wijk)verpleegkundige om het gebruiksadvies op de pagina hierna met u door te nemen en in te vullen.

Er is bij u een

sonde ch.

geplaatst.

De hoeveelheid en soort sondevoeding die u dagelijks nodig heeft is: ml per 24 uur.

Naam arts / diëtist / (wijk)verpleegkundige:

Ontslagdatum: Gewicht bij ontslag: Streefgewicht:



Verwachte duur Nutrison sondevoeding

weken

Normale voeding: mogelijk toegestaan

nee nee

Telefoonnummer: 

kg. kg.

ja ja

U gebruikt Nutrison sondevoeding: overdag ’s nachts overdag en ’s nachts Toedieningssnelheid: porties van ml verdeeld over de dag ml per uur (druppeltoediening via de pomp) druppels per minuut (toediening via toedieningssysteem, zwaartekracht) Benodigdheden: Flocare® Pack toedieningssyteem (zwaartekracht) Flocare® universeel toedieningssyteem Flocare® Pack Infinity™/Micromax/F800 Flocare® universeel Infinity™/MicroMax/F800 Flocare® Pack Mobile set Infinity™/MicroMax Flocare® Infinity™ pomp Flocare® Infinity™+ pomp Flocare® MicroMax pomp Flocare® 800 pomp Infuusstandaard Zachte steriele gaasjes 5x5 cm Overige Opbouwschema: Datum



Hoeveelheid en soort Nutrison

Aantal ml per uur of aantal porties per dag



Inhoudsopgave

Sondevoeding

Sondevoeding 7 Wat is sondevoeding 7 Waarom Nutrison sondevoeding 7 Hoe gebruikt u Nutrison sondevoeding 9 Nutrison verpakkingen 9 Flocare® Materialen  9 De sonde10 De Flocare® neussonde10 De Flocare® PEG-sonde11 De Flocare® G-Tube of Flocare® cuBBy® 11 Toedieningsysteem of pompset12 Controle van de ligging van de sonde13 Manieren om sondevoeding toe te dienen 15 Intermitterend15 Continu15 Per portie15 Met of zonder pomp16 Een goede verzorging 17 Algemene hygiëne17 Het verzorgen van de sonde17 Huidverzorging bij Flocare® PEG-sonde, Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy®17 Richtlijnen voor huidverzorging18 Hygiënisch gebruik van het toedieningsysteem of de pompset18 Sondevoeding en medicijnen 19 Richtlijnen voor het toedienen van medicijnen 19 Vragen en oplossingen 20 Diarree 20 Obstipatie 20 Droge mond 21 Misselijkheid en/of braken 21 Uitdroging 21 Verstopte sonde 22 Irritatie van het neusgat 23 Flocare® PEG-sonde, Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® valt uit fistel 23 Huidirritatie 24 Sociale en emotionele aspecten 24 Aanvullende adviezen 25 Gouden regels voor het hygiënisch werken met sondevoeding 26 Ruimte voor aantekeningen 27

Wat is sondevoeding? Sondevoeding is een vloeibare voeding die via een flexibel slangetje, een sonde, in de maag of darm wordt toegediend. Sondevoeding bevat alle voedingsstoffen die u dagelijks nodig heeft, zoals koolhydraten, eiwitten, vetten, vitamines, mineralen en water. Nutricia heeft een uitgebreid assortiment sondevoeding onder de merknaam Nutrison. Nutrison kan de normale dagelijkse voeding geheel vervangen, maar u kunt Nutrison ook als aanvulling naast uw normale voeding gebruiken. Omdat Nutrison via de sonde direct in het maagdarmkanaal komt, ruikt en proeft u de voeding niet. Het kan voorkomen dat u een beetje voeding oprispt. Dan kunt u de melkachtige smaak proeven of ruiken.



Omdat de voedingsbehoefte per patiënt verschilt, is er een breed Nutrison assortiment. Hiermee is er voor iedereen een juiste voeding. Waarom Nutrison sondevoeding? Nutrison wordt voorgeschreven als u door bijvoorbeeld ziekte, een operatie, medicijnen of een behandeling niet of niet voldoende kunt eten. Om te zorgen dat uw gewicht stabiel blijft en om eventueel weer aan te komen, krijgt u sondevoeding. Door het gebruik van sondevoeding bent u verzekerd van voldoende inname. Tevens verhoogt het uw conditie en weerstand. Het is moeilijk aan te geven hoe lang u sondevoeding krijgt. Dat ligt vooral aan de reden waarom u sondevoeding nodig heeft.



Steeds meer mensen krijgen te maken met sondevoeding. Mevrouw Smit is zo iemand. Na een darmoperatie kreeg zij allerlei complicaties waardoor zij bijna niets kon eten en dus veel gewicht verloor. De behandelend arts besloot om sondevoeding voor te schrijven. Hoewel het erg wennen was om op deze manier te ‘eten’, is inmiddels iedereen in haar omgeving eraan gewend. ‘Ook aan tafel kijkt niemand meer raar op, als ik op mijn manier mee-eet’.

Hoe gebruikt u Nutrison sondevoeding? Nutrison verpakkingen Nutrison is verkrijgbaar in twee soorten verpakkingen: in Nutrison Pack en een glazen fles. Nutrison Pack is een foliezak met een speciale ­aansluiting. Door deze speciale aansluiting komt geen lucht bij de voeding en is de kans op besmetting geminimaliseerd. Daardoor kan het Pack 24 uur worden aan­gehangen. Nutrison Pack in combinatie met Flocare® toedienings­ sytemen is de meest praktische en ­hygienische verpakkingsvorm Bewaar de eenmaal geopende verpakkingen, als deze niet gekoppeld zijn aan een toedieningssysteem altijd goed afgesloten in de koelkast. Maar nooit langer dan 24 uur. Het is aan te bevelen om een sticker op de verpakking te plakken waarop staat vermeld wanneer de verpakking is geopend. Flocare® materialen Flocare® is de naam voor alle materialen die nodig zijn om de Nutrison sondevoeding nauwkeurig, veilig en hygiënisch te kunnen gebruiken. Naast sondes, ­toedieningssystemen en pompen zijn er verschillende Flocare® Carrybags voor een optimale bewegingsvrijheid. Dit zijn comfortabele rugzakken waar Nutrison en de Flocare® Infinity™-pomp gemakkelijk in passen.





De sonde Nutrison wordt via een flexibel slangetje, de sonde, direct in het maagdarmkanaal toegediend. Er zijn vier soorten sondes: de Flocare® neussonde, de Flocare® PEG-sonde en de Flocare® G-tube of de Flocare® cuBBy®. De Flocare® neussonde Een neussonde is een dun en soepel slangetje dat door de neus, via de keel en de slokdarm naar de maag of darmen wordt geschoven. Een sonde die van de neus naar de maag loopt, heet een neus-maagsonde. Dit type sonde wordt ingebracht door een arts of (wijk)verpleegkundige. U kunt het inbrengen in overleg met uw arts ook zelf leren. Als geheugensteuntje kunt u de Flocare® instructiekaarten gebruiken. Deze kaarten zijn verkrijgbaar via de Nutricia Medische Voedingsservice: 0800 - 022 33 22 (gratis). Als de sonde van de neus naar de darmen loopt, heet het een neus-duodenumsonde. Deze sonde wordt met behulp van een scoop ingebracht. De sonde loopt tot voorbij de maag en komt uit in de dunne darm.

10

De Flocare® PEG-sonde De PEG wordt meestal geplaatst als Nutrison voor langere tijd ( >2 weken) nodig is. Een PEG-sonde loopt, anders dan de neussonde, direct door de buikwand naar de maag. Het plaatsen van de PEG gebeurt met behulp van een endoscoop. Door de fistel (dit is een gaatje in de buikwand naar de maag en kan worden vergeleken met een gaatje in het oor) wordt een dun slangetje de PEG - aangelegd. Omdat de PEG onder uw kleding zit, ziet niemand dat u een sonde draagt. De Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® Als u het prettig vindt of als de Flocare® PEG sonde aan vervanging toe is (na gemiddeld 6 maanden) wordt vaak een Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® geplaatst via de bestaande fistel. Aan het uiteinde van de Flocare® G-tube zit een ballonnetje. Als de Flocare® G-tube is ­aangebracht, wordt het ballonnetje gevuld met water. Zo blijft de Flocare® G-tube op zijn plaats. De Flocare® cuBBy® is een PEG vervanger speciaal voor iedereen die na een PEG een PEG vervanger wil. Dit is een methode die meer patiënt­vriendelijk is omdat deze geen slangetje op de buik heeft, alleen een knop.

11

Het toedieningssysteem of pompset De sonde is met de Nutrison verpakking verbonden via een toedieningssysteem of een pompset. Bij het ­toedieningssysteem kunt u met de rolregelklem de snelheid van het toedienen van de voeding handmatig instellen. Bij de pompset regelt de pomp (zoals de Flocare® Infinity™) de hoeveelheid voeding die u krijgt toegediend.

Controle van de ligging van de sonde Het is belangrijk om de positie van de sonde te ­controleren, om er zeker van te zijn dat de voeding direct naar de juiste plek in uw lijf gaat. Wanneer dit niet het geval is, kunnen ongemakken of eventueel gevaarlijke situaties ontstaan. U kunt de positie van de sonde controleren door het meten van de pH-waarde van de maaginhoud en in het geval van de PEG sonde, G-tube of CuBBy® door het controleren van de positie van de externe fixatiedisc. Positie van de sonde met behulp van pH meting Benodigdheden: • Een spuit • pH indicatie papier • water (kraanwater, of water dat geadviseerd wordt door het verzorgend personeel) 1. Was uw handen vóór en ná het controleren van de positie van de sonde. 2. Verwijder het dopje van voedingsconnector van de sonde en bevestig een spuit op de voedingsconnector van de sonde. 3. Haal de trekker van de spuit langzaam en voorzichtig naar achteren tot een kleine hoeveelheid vloeistof in de spuit terechtkomt. 4. Ontkoppel de spuit van de sonde en plaats het dopje weer terug op de sonde. 5. Spuit een beetje vloeistof op het pH indicatie papier. Als de pH-waarde 5,5 of lager is, ligt de sonde op de juiste manier in de maag. Spuit de sonde vervolgens nog met 20-40 ml water door.

12

13

Als de pH-waarde hoger dan 5,5 is, stop dan de toevoer van voeding of medicijnen door de sonde. Controleer de pH-waarde opnieuw binnen 30-60 minuten. Indien de pH-waarde nog steeds hoger is dan 5,5, neem dan contact op met uw verpleegkundige. Dien geen voeding of vloeistoffen meer toe via uw sonde. Opmerking: Wanneer het niet mogelijk is om vloeistof op te trekken om de pH-waarde te controleren, kunt u het volgende proberen: 1. Ga op uw linkerzij liggen, wacht enkele minuten, en probeer het vervolgens opnieuw. 2. Drink, wanneer u hiertoe in staat bent en dit veilig voor u is, een beetje vloeistof en doe de test opnieuw. 3. Als het nog steeds niet mogelijk is om vloeistof op te trekken, neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige

Manieren om sondevoeding toe te dienen Er zijn drie mogelijkheden waarop sondevoeding gebruikt kan worden. Intermitterend, continu of per portie. Uw arts of diëtist bepaalt wat het beste bij u past. Intermitterend Bij intermitterend voeden, krijgt u druppelsgewijs gedurende een dagdeel sondevoeding. Dit kan bijvoorbeeld ook ’s nachts gebeuren als u sondevoeding als aanvulling nodig heeft. De rest van de dag wordt het systeem afgekoppeld en de sonde afgesloten. U kunt dan zelf gewoon eten en drinken als dat is toegestaan. Continu Bij continu voeden loopt de sondevoeding druppel voor druppel naar binnen. Dat kan 24 uur lang, maar vaak wordt bv. 20 uur voeding toegediend waarna 4 uur rust wordt ingelast. Dit hangt o.a. af van de hoeveelheid sondevoeding die u nodig heeft. Per portie Bij toediening per portie (ook wel ‘per bolus’ genoemd), krijgt u op verschillende momenten per dag een bepaalde hoeveelheid sondevoeding. Bijvoorbeeld 6 tot 8 keer per dag een portie van 250 - 300 ml. Portie toediening kan met behulp van een sluit of met behulp van een voedingspomp, de Flocare® Infinity™ +. Hierdoor kan bij­voor­beeld een normale maaltijdcyclus worden nagebootst.

14

15

Een goede verzorging Met of zonder pomp? U kunt de sondevoeding zowel met als zonder pomp toedienen. Als de sondevoeding zonder pomp wordt toegediend, komt de sondevoeding direct vanuit een Pack of fles die boven of naast u hangt. De voeding druppelt dan naar beneden. Een pomp zoals de Flocare® Infinity™ begeleidt de voeding door de sonde heen. De pomp verdient de voorkeur, omdat die de benodigde hoeveelheid voeding nauwkeuriger kan toedienen.

Algemene hygiëne Om te voorkomen dat er bacteriën in uw voeding komen en de voeding bederft, is het belangrijk om hygiënisch te werken. Het verzorgen van de sonde Om te voorkomen dat de sonde verstopt raakt, is het belangrijk om de sonde regelmatig schoon te maken met water. U kunt hiervoor gebruikmaken van een spuit die op de sonde wordt aangesloten. Maar u kunt ook de medicatiepoort aan het toedieningssysteem of de pompset gebruiken. Als u hulp nodig heeft kunt u altijd contact opnemen met uw arts of (wijk)verpleegkundige. Achter in deze brochure staan een aantal ‘gouden regels’ voor het hygiënisch werken met sondevoeding. Huidverzorging bij Flocare® PEG-sonde, Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® De verzorging van uw huid rondom de sonde is belangrijk. Een goede verzorging voorkomt dat uw huid rood wordt of gaat schilferen.

16

17

Sondevoeding en medicijnen Richtlijnen voor huidverzorging Maak tijdens het baden of douchen de huid schoon met water. Droog de huid rondom de sonde zorgvuldig. Gebruik nooit een föhn om de huid rondom de sonde te drogen. Draai de Flocare® PEG-sonde of Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® iedere dag 180° rond in de fistel. De PEG moet wel eerst een aantal cm naar binnen geduwd worden en daarna pas rondgedraaid. Zo voorkomt u dat de Flocare® PEG-sonde of Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® vastgroeit in de maagwand.

Als u medicijnen gebruikt, kunt u ze het beste op de normale wijze, dus als tablet, innemen. Als dit niet mogelijk is, kunnen ze ook via de sonde toegediend worden. Het medicijn moet dan vloeibaar zijn. Informeer hiernaar bij uw apotheek. Het is niet verstandig om de tabletten zelf fijn te maken. De werking van de medicijnen kan dan verminderen of veranderen. Vermeng de medicijnen ook nooit met de sondevoeding.

Leg eventueel een gaasje tussen de huid en het buitenste plaatje op de buikwand. Vermijd het gebruik van pleisters om de sonde op de buik vast te plakken (de Flocare® PEG-sonde of Flocare® G-tube hoeven niet vastgeplakt te worden). Indien u pleisters gebruikt om de huid te beschermen, maak dan gebruik van speciale transparante pleisters.

De medicijnen kunnen in vloeibare vorm met een spuit, via de medicatiepoort op het toedieningssysteem, worden toegediend.

Wanneer de huid rondom de Flocare® PEG-sonde, Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy® toch rood of geïrriteerd is, waarschuw dan uw arts of (wijk)verpleegkundige. Hygiënisch gebruik van het toedieningssysteem of de pompset Om een goede hygiëne te garanderen dient het toedieningssysteem iedere 24 uur vervangen te worden.

Richtlijnen voor het toedienen van medicijnen • Was uw handen • Sluit de rolregelklem of stop de pomp zodat toediening van de sondevoeding stopt • Trek 20-40 ml (kraan)water op in een spuit • Verwijder het afsluitdopje van de medicatiepoort • • • • •

Uitgebreide instructiekaarten zijn te verkrijgen via de Nutricia Medische Voedingsservice, telefoon 0800 - 022 33 22.

18

•

Plaats de spuit op de medicatiepoort en spuit de sonde door met het water Trek het vloeibare medicijn op in een spuit Plaats de spuit op de medicatiepoort en spuit het medicijn door de sonde Spoel de sonde goed schoon met 20-40 ml water Sluit de medicatiepoort af met het dopje Open de rolregelklem of start de pomp

Overleg altijd met uw behandelend arts over het gebruik van medicatie.

19

Vragen en oplossingen Diarree Mogelijke oorzaken • Niet hygiënisch handelen • Te snelle toediening van voeding • Te koude voeding • Vezelarme voeding • Koemelkallergie • Medicatie Mogelijke oplossingen/preventie • Ga hygiënisch te werk, zie gouden regels achterin deze brochure • Intermitterend voeden • Voeding met vezels • Inloopsnelheid verlagen of bolus verkleinen • Voeding op kamertemperatuur toedienen • Indien mogelijk medicatie aanpassen Obstipatie Mogelijke oorzaken • Te geringe vochtinname • Vezelarme voeding • Gebrek aan lichaamsbeweging • Medicatie Mogelijke oplossingen/preventie • Mogelijkheid voor vezelrijke voeding bespreken met diëtist of arts • Voldoende vocht toedienen • Indien mogelijk medicatie aanpassen Regelmatige toiletgang bevorderen • Mogelijkheid tot bewegen nagaan •

20

Droge mond Mogelijke oorzaak • Verminderde speekselproductie Mogelijke oplossingen/preventie • Gebruik indien toegestaan een zuurtje, pepermuntje of (suikervrije) kauwgom • Zorg voor goede mondverzorging, twee maal per dag tanden poetsen Misselijkheid en/of braken Mogelijke oorzaken • Sondevoeding te snel toegediend • Verkeerde houding • Vertraagde maaglediging • Obstructie van het maagdarmkanaal • Koemelkallergie • Onderliggend ziektebeeld Mogelijke oplossingen/preventie • Medicatie bespreken met arts • Inloopsnelheid verlagen of bolus verkleinen • Continu toedienen • Neem halfzittende houding aan • Gebruik eventueel een medicijn tegen misselijkheid Uitdroging Mogelijke oorzaak • Onvoldoende vochtinname (hoeveelheid en kleur van de urine is een goed controlemiddel) Mogelijke oplossingen/preventie • Let erop dat u voldoende vocht binnen krijgt, 2 liter sondevoeding, eventueel aangevuld met water is een normale hoeveelheid

21

Verstopte sonde Mogelijke oorzaken • Sonde onvoldoende doorgespoten • Niet goed doorspuiten voor en na toedienen van medicatie • Gebruik van zelf verpulverde medicatie Mogelijke oplossingen/preventie Verstopping is te voorkomen door de sonde vaker door te spoelen. Als u weerstand voelt bij het doorspuiten van de sonde, probeer dan niet geforceerd door te spuiten. • Trek, met behulp van een spuit, het overtollige water boven de verstopping op. • Spuit vervolgens voorzichtig lauw water door de sonde, met behulp van een 50 ml spuit. Gebruik geen zure oplossingen zoals vruchtensappen of cola, omdat deze de sondevoeding kunnen laten schiften. • Als de sonde nog steeds verstopt is, rol de sonde zachtjes tussen duim en wijsvinger over de gehele lengte van de sonde. Wanneer er nog steeds een verstopping zit, trek de spuit voorzichtig terug en probeer de sonde vervolgens opnieuw door te spuiten. • Is de sonde nog steeds verstopt, raadpleeg dan uw arts of verpleegkundige. • Mogelijkheid van vloeibare medicatie bespreken met arts of apotheker.

Irritatie van het neusgat Mogelijke oorzaken • Sonde drukt te lang op een plaats • Sonde schuurt bij het slikken • Neuspleister is te strak bevestigd • Gebruik van te dikke of te stijve sonde • Verschuiving van de sonde Mogelijke oplossingen/preventie • De sonde dagelijks een beetje bewegen • Goede neushygiëne met vaseline of fysiologische zoutoplossing. • Vervang pleister dagelijks • Gebruik soepele PUR sonde De Flocare® PEG-sonde, Flocare® G-tube of Flocare® cuBBy ® valt uit de fistel De PEG kan vrijwel niet uit het stoma vallen. Gebeurt dit toch dan is de mogelijk oorzaak: • Flocare® PEG-sonde is niet goed gefixeerd • Ballonnetje van Flocare® G-tube is niet goed opgeblazen Mogelijke oplossingen/preventie • Markeer de sonde met een viltstift. U kunt zo direct zien of de sonde verschoven is • Zorg voor goede fixatie • Controleer of ballonnetje goed gevuld is • Neem zo snel mogelijk contact op met huisarts of verpleegkundige • Zorg dat binnen 4-6 uur een nieuwe Flocare® G-tube of Flocare® CuBBy® wordt geplaatst • Zorg ervoor dat u altijd een reserve Flocare® G-tube of Flocare® CuBBy® in huis heeft

22

23

Huidirritatie Mogelijke oorzaken • Overgevoeligheid voor pleisters of siliconen • Ontsteking of infectie (als de huid rood wordt) • Lekkage van de fistel Mogelijke oplossingen/preventie • Neem direct contact op met uw arts of (wijk-)verpleegkundige • Leg een ingeknipt gaasje of een transparante pleister onder de externe fixatiedisk • Bescherm de huid met een ingeknipt gaasje Sociale en emotionele aspecten Veel mensen vinden het moeilijk te accepteren dat zij aan­gewezen zijn op sondevoeding. Het is goed om dit te bespreken met uw huisarts of een andere vertrouwenspersoon. Sondevoeding hoeft geen belemmering te vormen in uw dagelijks leven. U zult merken dat het omgaan met Nutrison en de Flocare® toedieningsmaterialen u steeds makkelijker afgaat.

Aanvullende adviezen Gewoon eten Ook al gebruikt u sondevoeding, gewoon eten blijft in sommige gevallen mogelijk. Juist als u sondevoeding ’s nachts als bijvoeding gebruikt, kunt u overdag gewoon mee-eten. Overleg de mogelijkheden met uw arts of diëtist. Verzorging van de mond Hoewel u bij sondevoeding uw gebit niet gebruikt, blijft mondverzorging belangrijk. Poets daarom een paar keer per dag uw tanden of spoel uw gebitsprothese. Houdbaarheid en bewaaradvies Ongeopende Packs en flessen Nutrison sondevoeding kunt u bewaren tot de houdbaarheidsdatum die staat aangegeven onder aan het etiket op het Pack of de fles. Geopende Packs of flessen Nutrison kunt u maximaal 24 uur in de koelkast bewaren. De verpakking moet dan wel goed zijn afgesloten. Vergoeding Nutrison sondevoeding komt in aanmerking voor ­vergoeding*. De diëtist van de Nutricia Medische Voedings­ service kan u hierover meer informatie verstrekken. Advies Voor meer informatie of een persoonlijk advies, raadpleeg de diëtisten van de Medische Voedingsservice via www.nutricia.nl of bel gratis 0800 – 022 33 22 (op werkdagen tussen 8.30 en 17.00 uur) * Voor criteria en aanvraag van vergoeding verwijzen wij u naar de zogenaamde ‘verklaring dieetpreparaten’ die u kunt vinden op www.znformulieren.nl (klik op ‘bijbehorende formulieren’ en vervolgens op ‘dieetpreparaten’). Check tevens de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering.

24

25

Gouden regels voor het hygiënisch werken met sondevoeding • • • •

• • •

•

• •

•

Was altijd uw handen en werk zo hygiënisch mogelijk Controleer de uiterste houdbaarheidsdatum van de sondevoeding Volg de instructies op de verpakking Controleer de verpakking, de verzegeling en de inhoud op visuele beschadigingen of afwijkingen: bij twijfel de voeding niet gebruiken Schud de verpakking voor gebruik Inhoud niet verdunnen en geen medicatie aan de voeding toevoegen Verwissel het toedieningssysteem of de pompset elke 24 uur. Wanneer u gebruik maakt van een spuit voor het toedienen van de sondevoeding, gebruik dan voor elke portie een nieuwe spuit Laat een Pack Nutrison nooit langer dan 24 uur aanhangen; laat een fles nooit langer dan 8 uur aanhangen Bewaar een open Pack of fles altijd goed afgesloten in de koelkast (bij max. 7°C) en nooit langer dan 24 uur Spoel de sonde minimaal 3 keer per dag door met 20-40 ml (kraan)water om schoon te maken en verstopping te voorkomen: - Voor en na het verwisselen van een Pack of fles Nutrison; - Voor en na het toedienen van medicatie Als u weerstand voelt bij het doorspuiten van de sonde, probeer dan niet geforceerd door te spuiten - Trek, met behulp van een spuit, het overtollige water boven de verstopping op. - Spuit vervolgens voorzichtig lauw water door de

Gebruik geen zure oplossingen zoals vruchtensappen of cola, omdat deze de sondevoeding kunnen laten schiften. - Als de sonde nog steeds verstopt is, rol de sonde zachtjes tussen duim en wijsvinger over de gehele lengte van de sonde. Wanneer er nog steeds een verstopping zit, trek de spuit voorzichtig terug en probeer de sonde vervolgens opnieuw door te spuiten. - Is de sonde nog steeds verstopt, raadpleeg dan uw arts of verpleegkundige.

Ruimte voor aantekeningen

sonde, met behulp van een 50 ml spuit.

26

27