Fitoterápia alkalmazása a meghűléses betegségek megelőzésénél és gyógyításánál
Meghűlés • = felső légúti hurut, nátha; tk. a felső légutak heveny, általában láz nélküli, vírusfertőzés okozta gyulladása • Vírusok: Picorna-, rhino-, ECHO-, RS-, adeno-, influenza-, parainfluenza-, Myxo-, paramyxovírus – nehéz azonosítani • Fertőzésre hajlamosít: – megfázás – testfelület lehűlése és a betegség kialakulása közötti közvetlen kapcsolat nem bizonyított – kimerültség – stressz – légúti allergiás folyamat Csupor D. (2003): Megfázásos betegségek fitoterápiája. Családorvosi Fórum 2003/2: 40-45.
Meghűlés megelőzése, kezelése • Megelőzés (vitaminok, vakcinák) – nem elég hatásosak • Gyógyszeres terápia – széles spektrumú vírusellenes szerek hiánya (influenza A és B esetén zanamivir és oseltamivir) – antibiotikumok – bakteriális szövődmény – NSAIDs érdemben nem befolyásol – max. lázcsillapításra
• Fitoterápia – tünetek enyhítése Csupor D. (2003): Megfázásos betegségek fitoterápiája. Családorvosi Fórum 2003/2: 40-45.
Köhögéscsillapító drogok I. Száraz/Improduktív köhögés: Megfázás: légutak nyálkahártyája kiszárad, gyulladt – mechanoreceptorok ingerlékenysége ↑ → köhögési roham Nyálkatartalmú drogok: vízzel sűrűn folyó kolloidális oldatot képeznek, bevonják a száraz nyálkahártyát → irritabilitása ↓ (lokális hatás a garat környékén)
Csupor D. (2003): Megfázásos betegségek fitoterápiája. Családorvosi Fórum 2003/2: 40-45.
Lichen islandicus - izlandi zuzmó
Ph. Hg. VIII.
Cetraria islandica (Parmeliaceae) • Preklinikai vizsgálatok: – poliszacharidok: felső légutakban bevonó, védő nyálkaréteget képeznek – mérséklik a köhögést – in vitro: • galaktomannánok: immunmoduláns • zuzmósavak: antibakteriális, vírusellenes, gyulladáscsökkentő
• Humán bizonyítékok: – bevonó, mérsékelt kórokozó-ellenes, gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatás – alkalmas torokfájással, gyulladással, száraz köhögéssel járó légúti fertőzések kezelésére (gyerekeknél és felnőtteknél végzett klinikai vizsgálatok) Szendrei K., Csupor D. (szerk.) Gyógynövénytár. Medicina Könyvkiadó, Budapest 2009
Althaeae folium orvosi ziliz levél
Althaea officinalis L. orvosi ziliz Malvaceae
Althaeae radix - orvosi ziliz gyökér
Ph. Hg. VIII.
Althaeae folium – orvosi ziliz levél Althaeae radix – orvosi ziliz gyökér Althaea officinalis – orvosi ziliz • Preklinikai vizsgálatok: – gyulladáscsökkentő és immunstimuláns (in vitro és állatkísérletekben) – gyökér vizes kivonata: fagocitózist ↑ (in vitro) – izolált poliszacharid: intraperitoniálisan egerekben >2x ↑ a makrofágok fagocitotikus aktivitását – macskák: gyökér vizes kivonatából izolált poliszacharidfrakció per os ↓ a mechanikai irritáció által kiváltott köhögés intenzitását és gyakoriságát; köhögéscsillapító hatás > prenoxdiazin
• Humán bizonyítékok: – alkalmazás tradíción, tapasztalaton, preklinikai vizsgálatokon alapul
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok, interakciók: – más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva: azok felszívódását csökkentheti – cukorbetegek – állatkísérletek: vércukorszint ↓ - humán körülmények közt nem figyelték meg Ph. Hg. VIII.
Malvae folium – mályva levél Malvae sylvestris flos – erdei mályvavirág
Ph. Hg. VIII.
Malva neglecta papsajtmályva
Malva sylvestris erdei mályva
Plantaginis lanceolatae folium
Plantago lanceolata lándzsás útifű
Ph. Hg. VIII.
Plantaginis lanceolatae folium Preklinikai vizsgálatok: in vitro: vizes kivonat bakteriosztatikus, baktericid (iridoid-glikozidok) in vitro és in vivo: gyulladáscsökkentő (poliszacharid, iridoidok, feniletanoidok, flavonoidok) immunstimuláns: granulociták fagocitózisaktivitása ↑ (nyálkatartalom)
Ph. Hg. VIII.
Humán bizonyítékok: krónikus bronchitis: gyulladásos tünetek ↓ (vs. placebo) gyermekek: kiemelkedően hatásos, jól tolerálható
http://novenyigyogyszer.hu/
Köhögéscsillapító drogok II. Produktív köhögés: - Fokozott nyáktermelés → köhögés - köptető hatású drogok alkalmazása - nyák hígítása, viszkozitás csökkentése – pl. nagy mennyiségű folyadék fogyasztása (hárs-, bodza-, kamillatea) - 2 teáskanál drog + 2 dl forró víz → 10 percig áll, majd szűrés, mézzel ízesíthető, naponta többször fogyasztható
- szekretolitikus hatás (nyák elfolyósítása) - szekretomotorikus hatás (nyák eltávolítása a nyálkahártyáról) - a gyomornyálkahártya izgatása révén reflexesen fokozza a hörgőszekréciót (nervus vagus izgatása – fokozza a mucociliaris aktivitást) Csupor D. (2003): Megfázásos betegségek fitoterápiája. Családorvosi Fórum 2003/2: 40-45.
Köptető/hánytató hatás • gasztrointesztinális rendszer felső szakaszának irritációja – fokozott nyál- és mirigyszekréció; émelygés, hányinger, hányás • kis dózis (hányást előidéző adag 1/10-e): kis viszkozitású bronchialis nyákelválasztás • pl. hánytatógyökér (Cephaelis ipecacuanha): emetin alkaloid
Csupor D. (2003): Megfázásos betegségek fitoterápiája. Családorvosi Fórum 2003/2: 40-45.
Cephaelis (Uragoga) ipecacuanha (Brot.) Rich. Rubiaceae
Ph. Hg. VIII.
Ipecacuanhae radix Hánytatógyökér • Humán bizonyítékok: – köptető és hánytató hatását igazolják
• Adagolás: – köptető céllal egyszeri adag: 0,01-0,05 g (kortól függően) – kis különbség a köptető és hánytató dózis között: teakészítés helyett készítmények (drog kivonata), standardizált drogpor, kivonat – 3 év alatti gyermekeknél nem alkalmazható!
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: – alkaloidjai sejtmérgek: helyileg irritáció, gyulladás – nagy dózisban: nyálkahártya erózió, véres hasmenés, szívműködési zavarok, görcsök, kóma – terhesség: nem kontraindikált
FoNo VII. készítmények • Mixtura pectoralis – – – –
Ephedrinium chloratum Tinctura ipecacuanhae Elixirum thymi compositum Solutio conservans, Aqua destillata
• Infusum ipecacuanhae – Tinctura ipecacuanhae – Spiritus anisatus – Solutio conservans, Aqua destillata
• Infusum ipecacuanhae pro parvulo + Sirupus sorbiti FoNo VII. vel Sirupus simplex
Marrubii herba orvosi pemetefű virágos hajtás
Marrubium vulgare L. (Lamiaceae)
Ph. Hg. VIII.
Marrubii herba orvosi pemetefű virágos hajtás • Preklinikai vizsgálatok: – in vivo: marrubiin fájdalomcsillapító (marrubiinsav marrubiinnél erősebb aktivitású) – in vivo: Marrubii herba vizes-alkoholos kivonata gyulladáscsökkentő – marrubiin szignifikáns, dózisfüggő gyulladás ↓
• Humán bizonyítékok: – tradicionális használat – tapasztalatok – még nincs megfelelő klinikai igazolás
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: – nagy adagban: hashajtó, menstruációs ciklust megváltoztató, abortív → várandósság, szoptatás alatt nem javasolt!
Hatóanyagok: orvosi pemetefű virágos hajtás (Marrubium vulgare L.,herba), ökörfarkkóró virágpárta (Verbascum species, flos), örvénygyökér (Inula helenium L., radix), közönséges vasfű virágos hajtás (Verbena officinalis L., herba), orvosi citromfű levél (Melissa officinalis L., folium), galagonya virágos hajtásvég (Crataegus species, folium cum flore), orvosi angyalgyökér (Angelica archangelica L., radix)
Szaponintartalmú köptető hatású drogok (triterpén- / szteroid-szaponin) • vagus ingerlés útján hatnak • megfelelő dózis: köptető hatás (nagyobb dózis: hányást válthatnak ki) • a szaponinok fokozhatják más hatóanyagok vízoldékonyságát, felszívódását • szekretolitikus hatás, váladék eltávolítását is megkönnyítik (felületi feszültség ↓) • garat nyálkahártyájának irritálása - köhögés
Gypsophyla paniculata L. – buglyos fátyolvirág Caryophyllaceae
Ph.Hg.VII.
Saponariae albae radix Fehér szappangyökér
FoNo VII. • Decoctum saponariae – – – – –
Tinctura saponariae Spiritus anisatus Solutio conservans Extractum liquiritiae fluidum Aqua destillata ad
10,0 g 2,0 g 1,0 g 10,0 g 200,0 g
Glycyrrhiza glabra L. édesgyökér - Fabaceae
Liquiritiae radix Igazi édesgyökér
Ph.Hg.VIII.
Liquiritiae radix - Igazi édesgyökér • Preklinikai vizsgálatok: – gyulladáscsökkentő – glicirrizin és aglikonja – szekretolitikus – glicirrizin – in vitro: vírusellenes, antibakteriális
• Humán bizonyítékok: – köptető hatás – állatkísérletek és humán tapasztalatok igazolják – előny: nem irritálja a gyomrot (vs. többi szaponintartalmú drog) – gasztroprotektív hatás!
• Indikációk, adagolás: – – – –
köptető hatás – légúti hurutok gasztrointesztinális fekélyek ajánlott napi adag: 5-15 g (max. 200-600 mg glicirrizin) 4-6 hétnél hosszabb ideig nem!
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: – mineralokortikoid aktivitás (gátolja a kortizol átalakulását kortizonná) – krónikus fogyasztás esetén – kontraindikált: kolesztázis, májcirrózis, hipertónia, hipokalémia, veseelégtelenség, terhesség
Liquiritiae radix – gyógytermékek, FoNo VII. Species thymi composita: Thymi vulgaris herba Althaeae folium Althaeae radix Liquiritiae rhizoma et radix Verbasci flos
Althaeae radix Thymi herba Tiliae flos Sambuci flos Liquiritiae radix Foeniculi amari fructus Althaeae folium
Althaeae folium Althaeae radix Liquiritiae radix Matricariae flos Malvae mauritii flos
Species althaeae: Althaeae folium Althaeae radix Liquiritiae rhizoma et radix Malvae flos
Mixtura solvens: Ammonium chloratum Solutio conservans Sirupus liquiritiae Aqua destillata
Primulae radix
Primula veris L. – tavaszi kankalin Primulaceae
Ph.Hg.VIII.
Primula elatior (L.) Hill. sugár (sudár) kankalin
Ph.Hg.VIII.
Primulae radix
Humán vizsgálatok: - nincsenek - tapasztalat; szaponinok – farmakológiai ismeretek → hatásosság megalapozott
http://novenyigyogyszer.hu/
Ph.Hg.VIII.
Hederae folium
Hedera helix L. (Araliaceae)
Ph.Hg.VIII.
Hederae folium Preklinikai vizsgálatok: – Állatkísérletes gyulladásmodellek: nyers és tisztított szaponin-keverék gyulladásgátló hatású (vs. indometacin) – α-hederin: • 2 adrenerg receptor ag. – hörgőket tágító (papaverinhez képest is számottevő) • hörgők – receptorok száma ↑ - kevésbé viszkózus váladék képzése • spazmolitikus • ödéma ↓
Humán bizonyítékok:
- sok randomizált, kettős vak, placebokontrollos klinikai vizsgálat: - legtöbb: pozitív (felnőtt és gyermek esetén is) - műszeresen is mérhető (objektív légzési paraméterek) - Pl. borostyánkivonat és ambroxol: azonos mértékű hatás krónikus bronchitis tüneteinek enyhítésében
Előny: kevésbé irritálják a gyomornyálkahártyát – gyermekek is jól tolerálják
Verbasci flos (sine calice) ökörfarkkóró virágpárta
Verbascum densiflorum Bertol. dúsvirágú ökörfarkkóró
Verbascum thapsus L. molyhos ökörfarkkóró (Scrophulariaceae)
Ph.Hg.VIII.
Verbascum phlomoides L. szöszös ökörfarkkóró
Verbasci flos Preklinikai vizsgálatok:
iridoidok
köhögést mérsékli – nyálkatartalom
expektoráns (nervus vagus közvetítésével) – szaponinok gyulladáscsökkentő – iridoidok Humán bizonyítékok: modern klinikai vizsgálatokat nem végeztek
triterpén szaponin
Polygalae radix – szenegagyökér Polygala senega – szenegafű (Polygalaceae)
Preklinikai vizsgálatok: szeneginek (szaponinok) reflexes szekretolitikus hatása bizonyított
Humán bizonyítékok: Ph.Hg.VIII.
gyökér kivonata hörgtágulatos betegeknél a köpet viszkozitását ↓
Quillajae cortex Quillaja saponaria (Rosaceae)
Ph.Hg.VIII.
Illóolaj tartalmú drogok • bronchomucotrop anyagok: közvetlenül stimulálják a hörgők mirigyeit – nyáktermelés ↑, nyák viszkozitása ↓, köhögéssel könnyebben eltávolítható • inhaláció, perkután, nazális, per os • orálisan – illó komponensek kiválasztódnak a hörgőkben – elhúzódó, késleltetett hatás • helyi antibakteriális hatás
Menthae crispae folium
orrdugulás ellen
Mentha spicata L. var. crispa (Bentham) Danert
Ph. Hg. VIII.
Menthae piperitae folium Borsosmentalevél Mentha x piperita L.
Ph. Hg. VIII.: Menthae piperitae aetheroleum Preklinikai vizsgálatok: állatkísérletek: IO: kolagóg, mentalevél: koleretikus IO: köptetésre alkalmazható hörgőkben: viszkózus nyák termelését ↓ hígabb váladékot termelő mirigyek aktivitását ↑ per os: illó komponensek bélben felszívódnak, a hörgőben kiválasztódnak – elhúzódó, késleltetett hatás
Indikációk, adagolás: orrdugulás enyhítése – inhalálás, mentaolajos cukorka felsőlégúti hurut esetén: köptető
Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: Gyermekkor: fokozott érzékenység mentollal szemben – gégefő-ödéma, légzésmegállás, légúti görcs alakulhat ki → mentol és borsosmentaolaj alkalmazása nem javasolt! → 3 év alatt: arcon, orrkenőcsben, mellkasra kenve menta IO-tartalmú készítményt nem szabad alkalmazni
Menthae arvensis aetheroleum partim mentholi privum Mentha canadensis L. (Lamiaceae) kínai (japán menta) HA: IO (mentol, menthon stb.) Alk: carminativum, diaphoreticum, „japán borsmenta IO”, mentolt részben eltávolítva: „csökkentett mentoltartalmú mezei mentaolaj”
Preklinikai vizsgálatok: a borsosmentára vonatkozó vizsgálatok érvényesek
Ph.Hg.VIII.
Thymi herba
Thymus vulgaris L. kerti kakukkfű
Ph. Hg. VIII.
Thymi herba
Thymus zygis ssp. gracilis
Thymus zygis L. - spanyol kakukkfű
Ph. Hg. VIII.
Ph. Hg. VIII.
antibakteriális, expectorans, köhögéscsillapító
Serpylli herba Thymus serpyllum L. s.l. vad kakukkfű
Ph. Hg. VIII.
Thymus sp. • Preklinikai vizsgálatok: – legtöbb vizsgálat: Th. vulgaris IO vagy kivonat – timol és karvakrol: erős antimikróbás hatás (timol fenolnál 25x hatékonyabb, kevésbé toxikus) – kakukkfű kivonat: • bronchusok nyákszekréciója ↑ • pharynx ciliáinak mozgása ↑
– in vitro: spazmolitikus (flavonoidok is!)
• Humán bizonyítékok: – humán vizsgálatok többsége nem felel meg a jelenlegi elvárásoknak – kakukkfű-kivonatot tartalmazó készítmény a pozitív kontrollhoz (brómhexin) hasonló mértékű köptető hatás
Ph.Hg.VIII. Pimpinella anisum L. közönséges ánizs Apiaceae (Umbelliferae)
Ph.Hg.VIII.
Anisi fructus – Ánizs termés Preklinikai vizsgálatok: Állatkísérletek: IO – spazmolitikus Izolált ciliáris epithelium: csillók aktivitását ↑; bronchodilatátor, szekretolitikus hatás Alkoholos és vizes kivonat: köptető, görcsoldó IO: antibakteriális, antifungális Humán bizonyítékok: nem támasztják alá
Ph.Hg.VIII.
Nemkívánatos hatások: Ritkán: allergiás bőrtünetek, légúti reakciók (túlérzékenységen alapuló asztma – ne!) IO: 1-5 ml – hányingert, hányást, légúti ödémát, görcsöket okozhat transz-anetol: állatkísérletekben nagy dózisban májkárosító anetol: kisgyermekeknél nagy dózisban toxikus (magas vérnyomás, cianózis, izomrángatódzás)
Illicium verum Hook (Illiciaceae)
Anisi stellati fructus
Anisi stellati fructus kínai csillagánizs termés Preklinikai vizsgálatok: kevés; IO: transz-anetol – ánizs és édeskömény hatásait (köptető, görcsoldó) érvényesnek tekintik Humán vizsgálatok: nincsenek
Nemkívánatos hatások: japán csillagánizs (I. anisatum) szennyezés mérgezések
Ph.Hg.VIII.
http://novenyigyogyszer.hu/
Ph.Hg.VIII.
Eucalypti folium, Eucalypti aetheroleum Eucalyptus globulus Labill. (Myrtaceae) E. polybractea, E. smithii HA: IO (1,8-cineol, monoterpének), ellagitannin, proanthocyanidinek, flavonoidok Preklinikai vizsgálatok: állatkísérletek: levél gyulladáscsökkentő in vitro, in vivo: IO: antibakteriális, gombaellenes, köptető, köhögéscsillapító Humán vizsgálatok: IO nyákoldó, köptető, antiszeptikus – cineolhoz köthetők! eukaliptuszolaj szignifikánsan nagyobb mértékben ↓ orrnyálkahártya vérbőségét – vs. kámfor, mentol
http://novenyigyogyszer.hu/
Matricariae flos
Matricaria recutita L. - orvosi székfű (kamilla)
Ph. Hg. VIII.
Matricariae flos • Preklinikai vizsgálatok: – gyulladáscsökkentő: vizes és alkoholos kivonat is – növényi kivonat gyulladáscsökkentő hatása erősebb, mint az egyes komponensek hatásának összege – állatkísérletes modellek: kamazulén, bizabolol, apigenin: LOX (lipoxigenáz) és COX (ciklooxigenáz) enzimek gátlása – gyulladás ↓
• Humán bizonyítékok: – bőr- és nyálkahártya-gyulladás ↓, dermatitist és ekcémás panaszokat enyhítő, granulációt serkentő hatása bizonyított – gyulladás ↓ hatás: kontroll nélküli és kontrollos vizsgálatok is (szteroid tart. krém) – simaizom-görcsoldó hatás igazolt
• Nem kívánatos hatások: – kontakt allergia: általában a szennyezésként jelen lévő Anthemis cotula okozza – Asteraceae allergia!
http://novenyigyogyszer.hu/
Chamomillae romanae flos rómaikamilla virág
Ph. Hg. VIII.
Chamaemelum nobile (L.) All. (Anthemis nobilis L.) római kamilla (nemes pipitér)
FoNo VII. készítményei • Aetheroleum pro inhalatione – Aetheroleum eucalypti – Aetheroleum pini silvestris
• Elixirum thymi compositum • Suspensio expectorans – Elixirum thymi compositum – Terpinum, Mucilago hydroxyaethylcellulosi, Aqua destillata
• Gutta expectorans – Tinctura saponariae – Tinctura thymi – Spiritus anisatus
• Gutta expectorans composita – – – –
Ephedrinium chloratum Kalium iodatum Tinctura saponariae Tinctura thymi
• Pulvis expectorans – Aetheroleum anisi – Terpinum, Natrium hydrogencarbonicum, Saccharosum vel Sorbitum
Diaphoreticus hatású drogok • különösen ágyban fekvő betegeknek • izzasztó hatás – felelős vegyületek jelenlétét még nem bizonyították (hársfavirág, bodzavirág) • elfogyasztott folyadék mennyisége, magas hőmérséklete • erőteljesebb izzadást váltanak ki este • teakeverék formájában is (pl. hársfavirág : mentalevél 8:2) • köhögéscsillapítás is (nyálkatartalom)
Ph. Hg. VIII.
Tiliae flos
Tilia cordata Mill. – kislevelű hárs
Tilia platyphyllos Scop. – nagylevelű hárs (Tiliaceae)
Tilia x vulgaris Heyne
Tiliae argenteae flos
Tilia tomentosa / argentea - ezüsthárs
Tiliae flos
Ph. Hg. VIII.
Preklinikai vizsgálatok: drog kivonatai: köhögéscsillapító, izzasztó, vizelethajtó, nyugtató, fájdalomcsillapító
alkoholos extraktum: antimikróbás flavonoidfrakció: ödéma ↓
Humán bizonyítékok: diaforetikus hatás – nem bizonyították inhalálás hársfateával: jobban ↓ megfázás tüneteit, mint forró vízzel inhalálás
Sambucus nigra L. (Caprifoliaceae)
Ph. Hg. VIII.
Sambuci flos Preklinikai vizsgálatok: in vitro, állatkísérletek: gyulladáscsökkentő in vitro: kivonat antioxidáns állatkísérlet: bodzatea: diuretikus, bronchusszekréció ↑ Humán bizonyítékok: feltételezett gyógyhatást nem támasztják alá; alkalmazás a tradicionális használat és preklinikai vizsgálatok alapján
http://novenyigyogyszer.hu/
Gyógytea meghűlésre gyermekeknek • Tiliae flos 10 g • Sambuci flos 10 g • Rosae pseudofructus 30 g
FoNo VII.: Species contra tussim: Tiliae flos Anisi vulgaris fructus Thymi vulgaris herba Primulae radix et rhizoma Malvae flos
Mel – Méz (Ph. Hg. VIII.) Mel depuratum (Ph.Hg. VII.) Apis mellifica L. - házi méh (Apidae) Tartalmaz:
70-80% invertcukor (glükóz:fruktóz 1:1 arányú elegye), 1-10% szacharóz, kb. 20% víz + fehérje, szerves savak, illóolaj, flavonoid, ásványi sók, pollen
Mel - Méz • Preklinikai vizsgálatok: – antimikrobiális hatás: erős antibakteriális (nagy ozmotikus aktivitás + H2O2 + specifikus antibakteriális anyagok)
• Humán bizonyítékok: – sebgyógyulást elősegítő, sebfertőtlenítő – alsólégúti megbetegedés: gyermekeknél: méz fogyasztása lefekvés előtt → éjszakai köhögések száma és erőssége ↓
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: – – – –
nagy mennyiségben hasmenést okozhat (ozmotikus hatás) magas cukortartalom – diabetes pollentartalom – pollenallergiában szenvedő 1 év alatti gyermekeknek nem (botulinusztoxint tartalmazhat)
Toroköblögetők • torokgyulladás helyi kezelése – antiszeptikus hatású növényi eredetű szerek • cserszömörcés szájvíz – cserzőanyagok: fehérjékkel csapadék – nyálkahártyán hártya – gyulladás és fájdalom ↓ – gyenge antibakteriális hatás Cotinus coggygria cserszömörce
Toroköblögetők
Salvia officinalis orvosi zsálya
Plantago lanceolata lándzsás útifű
Salviae officinalis folium Ph. Hg. VIII.
Salvia officinalis L. – orvosi zsálya • antibakteriális, gyulladáscsökkentő • antioxidáns (fenolkarbonsavak, flavonoidok, tanninok) • adsztringens (cseranyagok)
• Illóolaj: α- és -tujon, kámfor, 1,8-cineol • Vizes kivonat: gargalizálásra
Salvia officinalis – orvosi zsálya • Preklinikai vizsgálatok: – IO: antibakteriális, fungisztatikus, antivirális, gyulladáscsökkentő – flavonoidok: antioxidáns – cserzőanyagok: adsztringens – gyulladáscsökkentő hatásban szerep
• Humán bizonyítékok: – verejtékezés és hőhullámok ↓ menopauzában – izzadás ↓ más betegcsoportban is
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: – alkoholos kivonat – tujon – terhesség és szoptatás esetén belsőleg nem! – alkoholos kivonat és IO hosszú időn keresztül alkalmazása → epileptiform görcsök jelentkezhetnek (vizes kivonatok: α-tujon csak kis mennyiségben) – gyógyszerkönyvi minőségű levéldrog terápiás dózisának (napi adag: 46 g) alkalmazása – káros hatástól nem kell tartani
Salviae trilobae folium Salvia fruticosa Mill. (Lamiaceae) hármaslevelű zsálya HA: IO (cineol), Lamiaceae-cserzőanyag, flavonoidok Alk: antibakteriális, -virális, -phlogisticum, száj- és toroköblögetésre felső légúti hurutos megbetegedések esetén Preklinikai vizsgálatok: IO fő komponense: cineol – ennek antibakteriális, gombaellenes, köptető, köhögéscsillapító hatása dokumentált S. fruticosa: vizes és etanolos kivonat gyulladáscsökkentő
Ph. Hg. VIII.
Megelőzés
Echinaceae radix (és herba) - Kasvirág-gyökér (és föld feletti hajtás) Echinacea angustifolia, E. pallida (Asteraceae)
Tart.: glikoproteinek, poliszacharidok (poliacetilének, IO) Gyógyászat: megfázás, fertőzések megelőzése és gyógyítása, rosszul gyógyuló sebek, gyulladásos bőrbetegségek
Ph. Hg. VIII.
Echinacea spp. • Preklinikai vizsgálatok: – immunstimuláns (poliszacharidok, alkamidok, melanin) – poliszacharidok T-sejeket nem specifikus módon aktiválják – in vitro + állatkísérletek: fagocitózis ↑ – antibakteriális aktivitás (cikóriasav, echinakozid) – in vitro: antivirális – állatkísérletek: vizes kivonatok, poliszacharidfrakció: helyileg és szisztémásan is gyulladáscsökkentő
Echinacea spp. • Humán bizonyítékok: – nem specifikus immunstimuláló hatást emberen is kimutatták – több randomizált, kettős vak, placebókontrollos vizsgálat: kasvirág kivonat felső légúti fertőzések – gyógyulás idejét szignifikánsan ↓ – tartós, megelőzés célját szolgáló Echinacea-szedés nem indokolt – nem ↓ szignifikánsan a légúti megbetegedések kockázatát
• Nemkívánatos hatások, ellenjavallatok: – Asteraceae – keresztallergia! – immunszupresszív terápia, krónikus progresszív betegségek (TBC, SM, leukémia, HIV-fertőzés) kontraindikált – nem teratogén, de terhesség és szoptatás idején biztonságossága nem bizonyított – 1 év alatti gyermekek – immunrendszer fejletlen - ellenjavallt
http://novenyigyogyszer.hu/
Ellenőrző kérdések 1. Mi a köhögéscsillapító drogok hatásmechanizmusa? Mindegyik csoporthoz soroljon fel példákat! 2. Megfázás esetén milyen illóolajok alkalmazhatók, milyen módon, milyen korlátozásokkal, mi a hatásmechanizmusuk? 3. Soroljon fel diaphoretikus hatású drogokat a hatásmechanizmusukkal együtt!
Köszönöm a figyelmet!
