Feit: Kinderen van ouders met psychiatrische problemen lopen risico zelf ook problemen te krijgen www.babyextra.nl Dineke Brouwers (JGZ) en Cecilia van der Zeeuw (GGzE) Baby Extra Transformeren doe je samen, Ede 16 juni 2014
Doel workshop Informeren over Baby Extra Verbinding met lokale wijk teams Discussie mbt voortgang en financiering
Als er zorgen zijn om het contact tussen ouder en kind…….
Marja psychische instabiliteit, terugkerende depressies en prikkelbaarheid, stabiele relatie, kinderwens Zelf aangemeld Fatima ptss, borderline, loverboy historie, in jeugd uit huis geplaatst, alleenstaand, zwanger Aangemeld door behandelaar GGZ Jacky depressie en angst, 1e kindje doodgeboren, stabiele relatie, baby is 3 mnd Aangemeld door jgz
!!! “Wat heb jij nodig om nu en straks de moeder/vader te zijn die je zou willen zijn?” En “Wat kunnen wij, als vertegenwoordigers van de verschillende instellingen, SAMEN doen om je hierbij te helpen?”
De doelgroep van Baby Extra Baby's en hun (aanstaande) ouders die kwetsbaar zijn vanwege: – psychische – psychiatrische – middelengerelateerde problematiek – en/of een misbruik of verwaarlozingsverleden)
Waarom Baby Extra? sensitiviteit
ouder Psychiatrische en psychologische problematiek Middelengerelateerde problematiek Misbruik/ verwaarlozing in het verleden
Kind Emotionele Emotionele en en gedragsproblemen gedragsproblemen Gezondheids Gezondheids problemen problemen
hechtingsproblemen
Baby Extra is gestart vanwege: • de grootte vd Feit: risicogroep • Kinderen de (NB door alle vanbetrokken oudersinstellingen) met geconstateerde hiaten in de zorg psychiatrische problemen • de instellingen die willen samenwerken lopen risico zelf ook vanuit een eigen doelstelling problemen te krijgen • het feit dat er preventief iets aan te doen is
Wat onderscheidt Baby Extra Kindgerichte samenwerking ts instellingen, en bundeling van specialistische (!) kennis en ervaring mbt: • De sociaal-emotionele ontwikkeling van een kind tot het eerste jaar • De psychische/ psychiatrische en middelengerelateerde problematiek van ouders • Het effect van problematiek van ouders op de sociaal-emotionele ontwikkeling van een kind • Preventie mbt een veilige hechting
Doelstellingen Baby Extra
Feit: Kinderen van ouders met psychiatrische zo licht als mogelijk (Baby Extraproblemen plus) zo zwaar als nodig (doorverwijzingen vanuit de samenwerking) lopen risico zelf ook versterken oudergevoel van moeders én vaders, door tekindkrijgen hen teproblemen leren kijken naar hun
• voorkomen van hechtings – en ontwikkelings-problemen bij het kind, door ouders te ondersteunen bij de opbouw van hun band
•
• verbeteren preventieve zorg en versterken van de samenhang van de totale zorg, door samenwerking en ontwikkeling van nieuw aanbod
Basisfilosofie
Feit: Kinderen van ouders met psychiatrische problemen lopen risico zelf ook problemen te krijgen
• Prettig contact tussen ouder en kind is basis voor een gezonde ontwikkeling van de baby • Versterken ouderschapsgevoel = insteek op krachten en kansen van ouders = kans op vermindering eigen problematiek • Preventie ten behoeve van de baby: een goede eerste start! • Positieve, laagdrempelige insteek • Bundelen van expertise en samenwerking van de instellingen gericht op jeugd en volwassenen
De komst van een kind is een moment waarop ouders méér dan op andere momenten gemotiveerd zijn voor ondersteuning.
• •
•
• •
Wat kan Baby Extra betekenen voor (aanstaande) ouders Voor aanstaande ouders: Individueel (kort) en in groepen (elke 6 weken een themabijeenkomst) • intake en adviesgesprekken (welkomstgesprek) • voorlichtingsbeelden (beelden in de buik/1e contact na de geboorte) • contact met de baby in je buik (mindfulness) • voorbereiden op geboorte en op 1e contact met kind • herkenning en erkenning eigen problematiek en zorgen • indien nodig: • psychiatrisch consult • doorverwijzen voor begeleiding/ behandeling Tijdens geboorte: • video-opname van 1e contact (unieke DVD)
Feit: Kinderen van ouders met psychiatrische problemen lopen risico zelf ook problemen te krijgen
Voor ouders met een kindje tot 1 jaar: Individueel (kort) en in groepen (Baby Extra oudercursus “Als je pas een baby hebt”) • intake en adviesgesprekken (welkomstgesprek) • video-opname (s) van verzorgingsmoment/ video-interactiebegeleiding met unieke DVD • wat heeft moeder en vader nodig: verwijzing en afspraken over vervolg • psychiatrisch consult • VIB door Baby Extra • Oude-baby interventie vanuit Preventie GGzE • toeleiding naar reguliere, bestaande zorg (VHT ZuidZorg/ pgtb/ ambulant CJ/ stevig ouderschap, IPG enz)
• De ondersteuning van Baby Extra is een ‘uitstapje’ uit de reguliere zorg, zodat de gebundelde specialistische en specifieke expertise gebruikt kan worden • Na Baby Extra is er altijd een terugkoppeling naar de verwijzer, de huisarts en het consultatiebureau
Marja: psychische instabiliteit, terugkerende depressies en prikkelgevoeligheid, stabiele relatie, kinderwens – Ouderwens-gesprek (waardenvrij) – Na een intermezzo: zwanger en Baby Extra – Individueel: hoe voorbereiden, contact met de baby nú, (oa mindfulness samen met vader), wat heb je nodig – Groep a.s. ouders: delen met anderen, je bent niet de enige, beelden (baby in de buik, 1e contact), mindfulness
Fatima: ptss, borderline, loverboy historie, in jeugd uit huis geplaatst, alleenstaand, zwanger – Contact met de baby in de buik (eye-opener) – Voorbereiden op 1e contact na geboorte – Jeugdzorg betrokken: kindje wordt uit huisgeplaatst met 6 weken en teruggeplaatst met 9 maanden – Ouderschapsgesprekken: wat kan je WEL als moeder – Thuis: ouder-baby interventie (GGZ preventie) – Samenwerking GGzE en Jeugdzorg (gezinspoli): vervolg ondersteuning met focus op haar ouderschap (haar kracht) en hiervanuit vertrouwen winnen voor vervolg eigen therapie
Jacky: depressie en angst, traumatische bevalling, stabiele relatie, partner Asperger, baby is 4 mnd – Baby Extra individueel voor beide ouders: beelden kindsignalen, kind is focus en kindsignalen stellen moeder gerust (ik kan het), moeder leert vader te helpen kindsignalen te interpreteren, mindfulness – Baby Extra oudercursus – Vervolg moeder: cognitieve herstructurering gericht op perfectionisme en infant mental health – Vervolg vader: behandeling en begeleiding mbt omgaan met autisme (ook voor moeder)
• • • • • • • • •
Samenwerking Baby Extra in Eindhoven en regio GGzE Combinatie Jeugdzorg ZuidZorg Novadic-Kentron Catharina Ziekenhuis/ pop poli Máxima Medisch Centrum/ pop poli Korein Kinderplein Bureau Jeugdzorg Universiteit van Tilburg
Met financiële steun van gemeente Eindhoven, Stichting Jong, Stichting Familiefonds van Dusseldorp, Fonds Psychische Gezondheid, GGzE en het Philips de Jongh fonds
Tevredenheid ouders • 81% zegt hun kinderen (veel) beter te begrijpen dan voorheen • 65% praat meer/veel meer tegen hun kind • 79% geniet meer/veel meer van hun baby • 83% maakt meer/veel meer contact met hun kindje • 77% voelt zich nu een (veel) betere ouder • 86% zegt nu beter te weten wat goed is voor hun kindje • 85% heeft nu meer/veel meer zelfvertrouwen als ouder • 94% denkt dat hun kindje blij mag zijn met hen als ouder • Naast de persoonlijke DVD, worden de persoonlijke aandacht, de deskundigheid en de betrokkenheid van de Baby Extra medewerkers als belangrijkste factoren gezien voor het succes van Baby Extra
100/120 per jaar • Top 5: depressie/angst, verwaarlozing, relatieproblemen, problemen rondom zwangerschap/geboorte, persoonlijkheidsproblematiek • 9 gemeentes doen mee • A.s ouders en ouders met baby: 50/50 • Helft van verwijzingen vanuit psychiatrie, kwart vanuit jgz • 10% geen vervolg • 30% doet mee met cursus • 10% psychiatrisch consult • Tijdsinvestering 15-20 uur, waarvan 4 uur betaald door gemeentes (rest uit oa overhead jeugdzorg en GGZ)
Beelden
Discussie • •
•
Hoe Baby Extra breed toegankelijk maken voor alle burgers in alle gemeentes Aansluiten bij het lokale domein: verhouding tot generalisten in lokale teams Financiering!!
