NASKAH PERJANJIAN KERJASAMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LABUANG BAJIMAKASSAR PROVINSI SULAWESI SELATAN
DENGAN
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS
lnsuo;eluvt
Nomor:
fae
uomor :
IQQ/c
M
17
USLI M INDONESIA
no11
(i)
.e/ f r- u uy uy'sx fiil
TAHUN 2011
NASKAH PERJANJIAN KERJASAMA
ANTARA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LABUANG BAJIMAKASSAR PROVINSI SULAWESI SELATAN
DENGAN
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
/RSUDLB/UM/
E
Nomor:
{+c-
Nomor :
fi\/C.ag /FF-uVrt/tu
TAHUN 2011
t2011 (i) /aO
u
fii)
NASKAH PERJANJIAN KERJASAMA ANTARA RUTAH SAKIT UMUM DAER,AH LABUANG BAJI MAKASSAR PROVINSI SULAWESI SELATAN DENGAN FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
r::a ,e
!
-
No : t4- /RSUDLB/UM/ St t2011 No. . 449,/c.og/FF_u\t/ry' 20tl hari rni, Senin tanggal Empat Belas bulan Maret tahun Dua Ribu Sebelas, Kami certanda tangan di bawah ini
' 'r?,ri3 -acatan .r
amat
:
: dr. H. Bambang Arya.,M.Kes.
: Direktur RSUD Labuang Baji Makassar Provinsi Sulawesi Selatan
:Jl. Dr. Ratulangi no.81 Telp. (0411) 72120 Makassar
3.dindak untuk dan atas nama Direktur RSUD Labuang Baji Makassar Provinsi S..jlawesi Selatan, selanjutnya dalam perjanjian kerjasama ini di disebut sebagai PIHAK
PERTAMA.
: \ama abatan
-
:.
amat
: Prof. dr. H. Tadjuddin Niad, M.Sc., Apt. : Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muslim lndonesia :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 Makassar Kampus ll UMI
-Qertindak untuk dan atas nama lnstansi Pendidikan Strata Satu
-r :
(Sl) Fakultas
Farmasi
versitas Muslim lndonesia Makassar, selanjutnya datam perjanjian kerjasama ini di
sebut sebagai PIHAK KEDUA.
'.'i.yatakan bahwa antara kedua belah pihak telah tercapai kesepakatan tentang .::Jtusan menjalin kerjasama dalam bidang pelayanan kesehatan, khususnya di bidang ramasi, dalam rangka pelaksanaan Kuliah Kerja Nyata (KKN) Profesi Farmasi oleh
- arasiswa Fakultas Farmasi Universitas Muslim lndonesia Makassar di Direktur
RSUD
-:3uang Baji Makassar Provinsi Sulawesi Selatan dengan ketentuan-ketentuan sebagai
:e'
kut
:
BAB
I
DASAR DAN KETENTUAN UMUM Pasal
'ang Mendasari perjanjian kerjasama ini
1
:
1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara
Republik lndonesia Tahun 2009, Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5072)
2
Keputusan Presiden Nomor 40 Tahun 200'1 tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit Daerah
a
Peraturan Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Nomor 4 Tahun 2007 tentang Pengelolaan Barang Milik Daerah (Lembaran Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Tahun 2007 Nomor
4 Tahun 2007 tentang Pengelolaan Barang Milik Daerah (Lembaga Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Tahun 2007 Nomor 4, Tambahan Lembaran Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Nomor 231); 4
Peraturan Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Nomor 9 Tahun 2008 tentang Organisasi
dan Tata Kerja lnspeKorat, Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Lembaga Teknis Daerah Provinsi Sulawesi Selatan (Lembaran Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Tahun 2008 Nomor g, Tambahan Lembaran Daerah Provinsi Sulawesi Selatan Nomor 242), Sebagaimana Telah Diubah dengan Peraturan Daerah Provinsi Sulawesi Sel atan
Nomor 12
Peraturan Gubernur Sulawesi Selatan Nomor 75 Tahun 2010 Tentang Pembinaan Terhadap Prahik KliniUMagang Khusus Keperawatan dan Kebidanan Di Rumah Sakit Milik Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan Surat Keputusan/Badan Usaha Pendidikan (lnstitusi Pendidikan) Ketentuan umum yang dimaksud dalam perjanjian kerjasama ini adalah:
1.
RSUD Labuang Baji adalah Sarana Pelayanan Kesehatan Milik Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan
2.
DireKur RSUD Labuang Baji Makassar adalah Jabatan Struldural Tertinggi Di Rumah Sakit yang Bertanggung Jawab atas Pengelolaan Rumah Sakit yang Dipimpinnya.
3.
Fakultas Farmasi UMI adalah lnstitusi Jenjang Pendidikan Tinggi Strata Satu (S1)
Milik Yayasan Wakaf UMI Melaksanakan Program Pendidikan Kuliah Kerja Nyata (KKN) Profesi Serta Pengabdian Pada Masyarakat.
4.
Dekan Fakultas Farmasi UMI adalah Pimpinan Pelaksana Pendidikan Serta Bertanggung Jawab Atas Terlaksananya Pendidikan Tersebut.
5.
Mahasiswa adalah Peserta Didik yang Terdaftar Dan Masih Aktif Belajar Pada Fakultas Farmasi UMl.
6.
Sarana adalah Alat Perlengkapan Standar yang Diadakan Oleh PIHAK PERTAMA yang Dapat Digunakan Untuk Menyelenggarakan Program Kuliah Kerja Nyata (KKN)
Profesi Mahasiswa PIHAK KEDUA.
7.
Prasarana adalah Gedung/Ruangan Beserta Kelengkapannya Di Lingkungan RSUD
Labuang Baji Makassar Menjada Bagian Dalam Proses Belajar Oleh Mahasiswa Fakultas Farmasi UMI
8.
Bahan/Alat Kesehatan Habis Pakai adalah Bahan Untuk Pelayanan Farmasi, Pemeriksaan Laboratodum yang Digunakan Untuk Menyelenggarakan Tugas dan
=.,rgsi RSUD Labuang Baji Makassar dan Untuk kegiatan Kuriah Kerja Nyata (KKN) D'ofesi Bagi Mahasiswa Fakultas Farmasi UMI
BAB
II
TUJUAN PERJANJIAN KERJASAMA Pasal 2 :eqanjian Kerjasama lni Bertujuan untuk Mengatur Aspek organisasi, personil dan --ajan Tugas, sarana dan Prasarana Kegiatan serta penggolongan Efesiensi dan !'ektivitas Terlaksananya Tugas serta Tercapainya Tujuan utama yaitu Meningkatkan lerajat Kesehatan Masyarakat
iJang Lingkup, Perjanjian Kerjasama lni untuk ptHAK PERTAMA Metiputi peningkatan .'fJtu. cakupan Dibidang Pelayanan, pendidikan, dan penelitian, Baik Dalam Bidang (eperawatan/Kedokteran Maupun Bidang Kebidanan. sedangkan untuk pIHAK KEDUA t'leliputi Kegiatan Pendidikan dan pengabdian Masyarakat Dengan Sasaran Akhir Terselenggaranya Program Pendidikan Kuliah Kerja Nyata (KKN) profesi. Pasal 3
Kedudukan perjanjian keriasama Perjanjian Kerjasama rni Merupakan Acuan pokok Bagi Keputusan-Keputusan yang Diterbitkan Baik oleh PIHAK PERTAMA Maupun PIHAK KEDUA, secara Terpisah
Atau Bersama Diruang Lingkup perjanjian Kerjasama lni. Adapun Keputusan-Kepusan Diruar Lingkup Kerjasama
rni adarah Hak
dan
Wewenang Masing-Masing pihak.
BAB III PEMBAGIAN TUGAS, TANGGGUNG JAWAB DAN WEWENANG Pasal 4 1.
Tugas utama DireKur RSUD Labuang Baji Makassar adarah Melaksanakan Fungsi Pelayanan Kesehatan Kepada Masyarakaat dan Membantu Menyediakan sarana dan Prasarana serta Tenaga Kesehatan yang Dibutuhkan Untuk Menyerenggarakan Pendidikan Tenaga Kesehatan sesuai Ruang Lingkup perjanjian Kerjasama rni.
Tugas utama Dekan Fakurtas Farmasi uMr adarah Meraksanakan program Pendidikan Kullah Kerja Nyata (KKN) profesi Kepada Mahasiswanya, dan membantu pemeliharaan sarana dan prasarana belajar mengajar kegiatan KKN profesi Fakultas Farmas UMI yang ada di RSUD Labuang Baji Makassar.
Pasal 5
1.
Fakultas Farmasi UMI Menyediakan Dana Konstribusi Bagi Pembimbing yang Ditunjuk Oleh pihak pertama Besaran dan Tata Cara Penerimaan Honorarium Sebagaimana Dimaksud Diatur Oleh pihak kedua/kesepakatan
3,
Biaya Untuk Ujian Praktik Pada Lahan Juga Menjadi Tanggung Jawab lnstitusi
Pasal 6
1.
Direktur RSUD Labuang Baji Makassar Melaksanakan Kebijakan Yang Diterapkan Menteri Kesehatan R.l dan Fakultas Farmasi UMI Serta Bertanggung Jawab Atas
Pengelolaan Terhadap Semua Kegiatan dan Tindakan
di
RSUD Labuang Baji
Makassar 2.
Dekan Fakultas Farmasi UMI Melaksanakan Kebijakan yang Ditetapkan dan Bertanggung Jawab Terhadap Pimpinan Pusat Untuk Proses Pendidikan Bagi Mahasiswa Sesuai Ruang Lingkup Perjanjian Kerjasama lni.
3.
Semua Penggunaaan Sarana, Prasarana dan Tenaga yang Menggunakan Anggaran, Harus Dikonsultasikan Dulu Dengan DireKur RSUD Labuang Baji Makassar.
4.
Direktur RSUD Labuang Baji Makassar dan Dekan Fakultas Farmasi UMI Secara Bersama-Sama Bertanggung Jawab dan Bertanggung Gugat Atas Tindakan Medik yang Dilakukan Mahasiswa Pasal 7
1.
PIHAK PERTAMA Berusaha Melengkapi Sarana, prasarana, dan Bahan Alat Kesehatan yang Dibutuhkan Untuk Melaksanakan Tugas/Fungsi RSUD Labuang Baji Makassar dan Tujuan Pendidikan Mahasiswa
2. PIHAK PERTAMA
Menyediakan Penderita Beserta Rekam Medikya Untuk Kepentingan Pendidikan Di Lingkungan RSUD Labuang Baji Makassar Dengan Tetap Memegang Teguh Kode Etik Serta Perundang-Undangan yang Berlaku. Pasal 9
Perubahan matera kerjasama, pemutusan dan hal-hal yang belum diafur
1.
Apabila salah satu pihak mengubah sebahagian atau seluruh perjanjian kerjasama ini, maka pihak yang bersangkutan harus menyampaikan secara tertulis kepada
.-z<
alr^ya. Perubahan-perubahan yang diusulkan akan dibicarakan oleh kedua
:€ a^ 3'a( secara musyawarah dan mufakat. !.2.2 zxa D€rsetujuan atas perubahan yang telah diusulkan, maka perubahan
:
z. -< a' se ambat-lambatnya 3 (tiga) bulan setelah diajukan
=3-.2-.2^ (eiasama ini berlaku 3 (tiga) tahun terhitung sejak ditetapkannya dan :::.: : s€'eailang persetujuan kedua belah pihak.
:::: = :e-!ata tidak terdapat perubahan setelah jangka waktu seperti ayat 3 pasal ' -+a :€tanjian ini dengan sendirinya akan berlaku lagi untuk 3 (tiga) tahun -: --: ia^g belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini disesuaikan . .- -: a^ sec€ra musyawarah dan mufakat oleh kedua belah pihak.
dan diatur
l*-. a- :e.an]ian kerjasama ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) dengan kekuatan --.-- :a-3 sama. masing-masing lembar diserahkan ke RSUD Labuang Baji Makassar ::- ::. -:as Farmasi UMI PIFITI( PERTAMA
I
R3d t.d.gg
Baji Makassar
PIHAK KEDUA Fakultas Farmasi UMI
6-a> r&,T6 ' 98901 '1 002
NtP. 19460614 1975031 001
