HersenletselCongres 2015
Disclosure belangen sprekers
B5 – Woontraining voor mensen met ernstig NAH WZH Nieuw Berkendael Miranda Hazeu-Jense Jessica van Utrecht
(potentiële) belangenverstrengeling
geen
De betrokken relaties bij dit project zijn:
geen
Sponsoring of onderzoeksgeld:
geen
Honorarium of andere (financiële) vergoeding:
geen
Aandeelhouder:
geen
Andere relatie, namelijk:
Inhoud presentatie
Even voorstellen..
Miranda Hazeu - Jense, ergotherapeut
Jessica van Utrecht, ergotherapeut
Voorstellen WZH Nieuw Berkendael Waarom woontraining? Opzet programma Evaluatiemomenten Casuïstiek
Voorstellen WZH Nieuw Berkendael
Filmpje
Den Haag Onderdeel van WZH Nieuw Berkendael 108 cliënten NAH met forse motorische en cognitieve problemen
1
HersenletselCongres 2015
Visie WZH Nieuw Berkendael
Waarom woontraining? Overgang vanuit intramurale omgeving naar huis is te groot Kracht van de cliënt, eigen regie Mantelzorgers missen ondersteuning
“WZH Nieuw Berkendael gaat voor de mens” Het hoogst haalbare Individuele benadering Open, samen en geborgen
Inhoud woontraining
Opbouw programma
Uitbouwen van zelfstandigheid Daginvulling/ dagstructuur Uitgangspunt: situatie waar cliënt naartoe gaat Motivatie/commitment cliënt en mantelzorger Mantelzorgondersteuning onderdeel Nazorgtraject
Samenwerking
Evaluatiemomenten
Mantelzorg
-
Extramurale zorg: Huisarts Eerstelijns behandelaren Wijkverpleging/ Thuiszorg
Training: persoonlijke verzorging, koken, wassen, kamer schoonhouden, administratie vervoer Training/advies: copingstrategieën, omgaan met gevolgen van NAH, relaties, dagbesteding, sociale interacties, vrije tijd Sociale vaardigheidstraining Participatie mantelzorgers
Cliënt
-
Intramurale zorg: Arts Fysiotherapie Ergotherapie Logopedie Psycholoog Verpleegkundige Teamleiders Dagactiviteitencentrum
Zelfredzaamheidsmeter/-radar Doelen in zorgleefplan MDO Evaluatiegesprekken met cliëntsysteem
Klant Bemiddeling & NAH coach
2
HersenletselCongres 2015
Casuïstiek mw. G.
45-jarig vrouw Diagnose: SAB Gehuwd, 2 kinderen (9 en 12 jaar) Revalidatietraject in Sophia Naar huis (nog) niet mogelijk, vraagstelling: woontraining WZH Nieuw Berkendael In Sophia al gestart met weekendverlof
Cognitieve problemen: – –
– – – –
Desoriëntatie in tijd/plaats Sneller boos/ emotioneel, verminderde controle bij lachen/ huilen Impulsief handelen Verminderd initiatief Sneller vermoeid Verminderd ziekte-inzicht Mw. G.
Mw. G.
Problemen tijdens weekendverlof
Inactief Snel boos op kinderen Irritatie als van het schema afgeweken moet worden Heel vermoeiend voor echtgenoot Kan rol als moeder niet uitvoeren/oppakken
Woontraining
Mw. G.
Eindsituatie
Bijhouden weekendschrift Pycho educatie gezin Maandelijks evaluatie met mw, echtgenoot en iemand van MEE Stap voor stap meer verantwoordelijkheid Stappenplannen koken verschillende maaltijden Stappenplan was doen Samenwerking MEE Uitbreiden weekendverlof Mw. G.
Casuïstiek dhr. K.
Ontslag MEE betrokken Dagactiviteitencentrum NAH coach Partner maakt planning voor mw.
62-jarige man Status na langdurige epilepsie Cognitieve problemen: – – – –
Mw. G.
Traagheid in denken Geheugenproblemen Planningsproblemen Verminderd ziekte-inzicht Dhr. K.
3
HersenletselCongres 2015
Woontraining
Eindsituatie
Weekplanning Zelfstandig opstaan Kamer opruimen Afspraken nakomen Volgen van dagactiviteiten / job Mogelijk weer werken Psycho educatie
Staat zelfstandig op Ruimt kamer niet op Wil geen dagactiviteiten Psycho educatie: dhr blijft problemen ontkennen Houdt zich alleen aan afspraken die hij belangrijk vindt Is uiteindelijk wel weer gaan werken Problemen in overzicht en organisatie te groot om volledig zelfstandig te wonen Woontraining gestopt momenteel op verblijfsafdeling
Dhr. K.
Casuïstiek dhr. L.
Woontrainingsprogramma
59-jarige man Status na reanimatie Gescheiden, 2 thuiswonende dochters van 20 en 17 Bij opname: – – – –
Dhr. K.
Gedesoriënteerd Verminderd geheugen Zeer verminderd ziekte-inzicht Problemen in overzicht en organisatie
Zelfzorg Koken Boodschappen doen Financiën Openbaar vervoer Fietsen Psycho educatie
Dhr. L.
Zelfredzaamheidsradar overzicht
Dhr. L.
Eindsituatie
Dhr. L.
Ontslag Soos Doet zelf boodschappen en kookt voor kinderen Financiële ondersteuning Zelfstandig fietsen
Dhr. L.
4
HersenletselCongres 2015
Casuïstiek dhr. G.
Woontrainingsprogramma
55 jarige man Hersentumor op 15-jarige leeftijd Alleenstaand, 2 betrokken mantelzorgers (zussen). Opname vanwege achteruitgang in het algehele functioneren, valgevaar
Zelfredzaamheidstraining; verbeteren van de veiligheid in zijn handelen Fysiotherapie; balanstraining Dagschema, daarna weekschema Zelfstandig maaltijden verzorgen Verkeersveiligheid Adequaat alarmeren Coaching huishouden
Dhr. G.
Dhr. G.
Dank voor uw aandacht!
Eindsituatie
Proefontslag uitbouwen NAH coach Woningaanpassingen Alarmering Zelfstandige ADL Magnetron maaltijden Dagactiviteitencentrum Fysiotherapie eerste lijn
Vragen?
Dhr. G.
Contactgegevens
http://www.wzh.nl/nieuwberkendael
Mailadressen: – –
Miranda Hazeu:
[email protected] (ergotherapeut) Jessica van Utrecht:
[email protected] (ergotherapeut)
5