Patiënteninformatie
Endo-echografie
(via de anus, endeldarm, dikke darm) Informatie over endo-echografisch onderzoek dat we uitvoeren op de afdeling Endoscopie van locatie Hilversum
Endo-echografie (via de anus, endeldarm, dikke darm) Informatie over endo-echografisch onderzoek dat we uitvoeren op de afdeling Endoscopie van locatie Hilversum Een endo-echografie is een onderzoek waarbij we beeldopnamen maken vanuit de endeldarm en/of dikke darm. Andere organen, lymfeklieren en eventuele afwijkingen in de onderbuik kunnen we goed in beeld brengen. De arts brengt een korte buis of flexibele slang (endoscoop) via de anus in de darm. Aan het einde hiervan zit een kleine echokop die met behulp van onhoorbare geluidsgolven beeldopnamen maakt. Hierdoor kunnen we organen, lymfeklieren en eventuele afwijkingen in de endeldarm goed zichtbaar maken. Het maken van de opnamen is geheel onschadelijk. Tijdens het onderzoek kunnen we weefsel verzamelen voor verder onderzoek (diagnostiek). Afspraak maken Voor dit onderzoek heeft u een verwijzing van uw behandelend specialist nodig. Locatie Hilversum, T 088 753 16 10 (functieafdeling Endoscopie). We verwachten u voor een endo-echografie op: dag locatie Hilversum; volg routenummer 54.
om
uur.
Bij verhindering verzoeken we u ons zo spoedig mogelijk op de hoogte te stellen via het bovenstaande telefoonnummer. Vergeet niet uw ponsplaatje, identiteitsbewijs en verwijsbrief mee te nemen.
3
Voorbereiding thuis Het onderzoek kunnen we alleen goed uitvoeren wanneer het laatste deel van uw dikke darm goed schoon is. Om deze reden heeft de arts u laxeermiddelen ‘X-praep of prunacolon of prunacine’ en ‘microlaxklysma’ voorgeschreven. Deze laxeermiddelen worden meestal goed verdragen maar kunnen darmkrampen veroorzaken. Eén dag voor het onderzoek U neemt om 12.00 uur in de middag de, ‘X-praep of prunacolon of prunacine’ in met twee glazen water. De dosering is: één milliliter per kilogram lichaamsgewicht, maar niet meer dan 75 milliliter! Veel mensen zullen dus vrijwel het hele flesje moeten leeg drinken. Het middel werkt binnen enkele uren sterk laxerend. Houdt u er rekening mee dat u vaker naar het toilet zult moeten. Verder houdt u zich aan een vloeibaar dieet. Dit houdt in: heldere bouillon, gelatine pudding, vruchtensappen, frisdrank, koffie, thee, vla, yoghurt, melk en water. Het is belangrijk dat u probeert veel te drinken (elk uur één glas). De dag van het onderzoek U mag een licht en vloeibaar ontbijt. Dit houdt in: slappe thee of water en een beschuit. Zet twee uur vóór het onderzoek het ‘microlax klysma’ dit middel werkt kortdurend laxerend. Voor het inbrengen van de microlax klysma gaat u op de linkerzij liggen met opgetrokken knieën. Het is handiger als een ander het klysma toedient. Verwijder de beschermdop. Breng nu voorzichtig de canule in de anus. Knijp de flacon samen tot de gehele inhoud is ingebracht. Tijdens het terugtrekken van de canule houdt u de flacon in geknepen. Blijf op uw linkerzij liggen tot voldoende aandrang is ontstaan. Het kan zijn dat u last krijgt van darmkrampen. Meestal duurt dit tien tot vijftien minuten. Bij voldoende aandrang of na vijftien minuten kunt u naar het toilet gaan.
4
Attentie! Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Stopt u deze medicijnen alleen in overleg met of in opdracht van de arts die het onderzoek aanvraagt. Wel is het wenselijk dat u het gebruik van deze medicijnen meldt voor aanvang van het onderzoek. Als u diabetes (suikerziekte) heeft en daarvoor medicijnen en/of insuline gebruikt, kan het zijn dat deze medicatie moet worden aangepast. Overlegt u dit met de arts die het onderzoek aanvraagt. Als u afwijkingen heeft aan hart of longen, moet u dit vooraf melden. Als u (mogelijk) in verwachting bent, meldt u dit voor aanvang van het onderzoek. Bent u allergisch voor bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld antibiotica, jodium), geeft u dit dan ook door aan uw arts. Neemt u uiterlijk één week voor het onderzoek contact op met de arts die het onderzoek aanvraagt als u geen instructies heeft gekregen met betrekking tot uw medicijngebruik. Het onderzoek Het onderzoek wordt uitgevoerd door een gespecialiseerd arts, geassisteerd door twee endoscopie-assistenten. Voor het onderzoek is 15 tot 30 minuten ingepland. Tijdens het onderzoek ligt u op uw linker zijde met uw knieën opgetrokken. Vervolgens brengt de arts de echo-endoscoop via de anus in. Voorzichtig sturend inspecteert de arts met behulp van de endoscoop de darm. Tijdens het onderzoek kan door het inblazen van lucht en het nemen van bochten een drukkend, krampend gevoel in de buik ontstaan. De lucht mag u tijdens het onderzoek gewoon laten gaan (winden laten zonder te persen). Met een dunne naald kunnen we tijdens het onderzoek weefsel verzamelen voor microscopisch
5
en/of microbiologisch onderzoek. Dit doet meestal geen pijn. De meeste mensen verdragen het onderzoek goed. Om verschillende redenen kan het onderzoek voor sommige patiënten toch belastend zijn. De krampen in de buik en/of het opvoeren van de endoscoop kan dan pijnlijk zijn. Mogelijk complicaties Endo-echografie is een veilig onderzoek; complicaties komen weinig voor. Toch kan het gebeuren dat de endoscoop de wand van de dikke darm beschadigd. Zelden ontstaat er dan een perforatie (= scheurtje). In dat geval moet u worden opgenomen in het ziekenhuis voor extra behandeling met antibiotica of operatie. In uitzonderlijke gevallen kan tijdens het onderzoek een bloeding ontstaan. Het onderzoek duurt dan langer en het kan nodig zijn dat u ter observatie moet worden opgenomen in het ziekenhuis. De uitslag Na afloop van het onderzoek deelt de arts (endoscopist) u zijn voorlopige bevindingen mee. Als we tijdens het onderzoek weefsel hebben verzameld voor verder onderzoek, krijgt u de uitslag hiervan van uw behandelend arts (de arts die het onderzoek heeft aangevraagd). Als u geen afspraak heeft, dan maakt u alsnog een afspraak met uw behandelend arts. Er gaat ook een verslag van het onderzoek naar uw huisarts. Als u thuis bent Als u naar aanleiding van dit onderzoek gezondheidsklachten ondervindt, neemt u direct contact op. Tijdens kantooruren: Met uw behandelend arts (de arts die het onderzoek heeft aangevraagd).
6
Buiten kantooruren: Met de dienstdoende Maag Darm en Leverarts via de afdeling Spoedeisende Hulp van Tergooiziekenhuizen locatie Hilversum, T 088 753 15 60. Neemt u in ieder geval contact op als u: - last heeft van toenemende pijn of misselijkheid; - bij herhaling moet overgeven; - koorts krijgt; - last heeft van anaal (via de anus) bloedverlies. Tot slot Met vragen of opmerkingen kunt u, tijdens kantooruren, terecht bij: - locatie Hilversum, T 088 753 16 10 (functieafdeling Endoscopie); - uw behandelend arts (de arts die het onderzoek heeft aangevraagd). Als dat van toepassing is, kunt u voor overige informatie de folder ‘Sedatie bij endoscopische onderzoeken’ vragen.
7
Ruimte voor aantekeningen
8
9
Tergooiziekenhuizen Blaricum – Hilversum – Weesp T 088 753 17 53 www.tergooiziekenhuizen.nl
© Tergooiziekenhuizen
492772 05112012
www.tergooiziekenhuizen.nl