Előterjesztés. -a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottsághoz

és KÖZNEVELÉSI OSZTÁLY

NYíREGYHÁZA

SZOCIÁLIS

MEGYEI JOGÚ VÁROS

4401 NYIREGYHÁZA, KOSSUTH TÉR' PF.: 83. TELEFON: +36 42 524-S8Si FAX: +3642 524-586 [email protected]

POLGÁRMESTERI HIVATALA

Ügyiratszám: SZOC-3722-2/2016. Ügyintéző: Dr. Krizsai Anita

Előterjesztés

-a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottsághoz Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség fenntartásában működő

Sóstói Szivárvány Idősek Otthona szakmai beszámolójának és a

"Kálvineum" Idősek Otthona szociális étkeztetésről szóló

szakmai beszámolójának elfogadására

Tisztelt Bizottság! A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993 . évi III. törvény 120. § alapján a helyi önkormányzat, illetve a társulás, valamint a Kormány, illetve más állami szerva szociális szolgáltatást vagy a pihenéshez való jog érvényesülését szolgáló szolgáltatást egyházi vagy más, nem állami szervvel, egyházi fenntartóval vagy nem állami fenntartóval kötött ellátási szerződés útján is biztosíthatja . Ennek megfelelően Nyíregyháza Megyei Jogú Város Közgyűlése a 143/2011. (VIII.25.) számú és a 144/2011.(VIII.25.) számú határozatával döntött Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség, mint fenntartó részére a Sóstói Szivárvány Idősek Otthona intézmény fenntartói jogának valamint a Szociális Gondozási Központ étkeztetés feladatellátásának történő átadásáról. A Közgyűlési határozatok mellékletét képezi az Ellátási és Vagyonkezelési Szerződés, mely 3.3.6 . (idősek otthona) és 3.3.2. (étkeztetés) pontja alapján Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség a szerződésben vállalt ellátási kötelezettség teljesítéséről évente, tárgyévet követően, legkésőbb március 01. napjáig írásban szakmai beszámolót készít Nyíregyháza Megyei jogú Város Önkormányzata Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottság, mint átadó által meghatározott szakbizottság részére . A Szerződés szerint abeszámolónak tartalmaznia kell: az átvett feladatok ellátási mutatóit és azok értékelését, illetve a szolgáltatásoknak esetleges változásáról, bővítéséről a szakmai munka eredményességéről szóló tájékoztatást. Az Ellátási és Vagyonkezelési Szerződésnek megfelelően a szolgáltatások vezetői, a Sóstói Szivárvány Idősek Otthona 2015. évi és a szociális étkeztetés 2015 . március 01 - 2016 . március 01. között időszakra vonatkozó beszámolóját elkészítették. Kérem a Tisztelt Bizottságot, hogya szakmai beszámolókat megtárgyalni és elfogadni szíveskedjen . Nyíregyháza, 2016 . március 23. Tisztelettel: Dr. Krizsai Anit • osztályvezető

NY

R EGYH

Á

ZA

NYíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA

SZOCIÁLIS és KÖZNEVELÉSI OSZTÁLY 4401 NV(REGYHÁZA, KOSSUTH TÉR 1 PF.: 83. TELEFON: +36 42524-5 85; FAX: +36 42 524-586 E-MAIL: NYHSZOC@NYI REGYHAZA.HU

Határozat4ervezet NyíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSE SZOCIÁLIS, EGÉSZSÉGÜGYI ÉS IFJÚSÁGI BIZOTTSÁGA

.../2016. (111.29.) számú határozata Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség fenntartásában működő Sóstó i Szivárvány Idősek Otthona szakmai beszámolójának és a "Kálvineum" Idősek Otthona szociális étkeztetés ről szóló szakmai beszámolójának elfogadásáról

A Bizottság az előterjesztést megtárgyalta és Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség fenntartásában működő Sóstói Szivárvány Idősek Otthona 2015 . évi szakmai beszámolóját és a "Kálvineum" Idősek Otthona szociális étkeztetés 2015. március 01 - 2016. március Ol. között időszakra vonatkozó szakmai beszámolóját elfogadja.

Nyíregyháza , 2016. március 29.

Rákóczi Ildikó a Bizottság elnöke

A határozatot kapjálc

1. 2.

címzetes főjegyző Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal

3.

Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség, 4400 Nyíregyháza, Kálvin tér 11.

4 . " Kálvineum " Idősek Otthona 4400 Nyíregyháza, Keme csei u. 28. 5. Sóstó i Szivárvány Idősek Otthona, 4431 Nyíregyháza-Sóstó , Tölgyes u. 11.

6. irattár WWW.NYIREG\HAZA.HU

NY

R E G Y H A Z A

2015. ÉVI

SZAKMAI BESZÁMOLÓ

NYÍREGYHÁZA-VÁROSl REFORMÁTUS EGYHÁZKÖZSÉG

SÓSTÓI SZIVÁRVÁNY IDŐSEK OTTHONA

"Amit tellát szeretnétek, hogy az emberek veletek cselekedjenek, ti is ugyanazt cselekedjétek velük... " (Máté 7, 12.)

TARTALOMJEGYZÉK

Az intézmény 2015. évi működésének bemutatása

2. oldal

Az intézmény 2015. évi munkájának ellátási típusonkénti bemutatása Időskorúak

Gondozóháza

Fogyatékos Személyek Otthona Pszichiátriai Betegek Otthona Idősek Otthona (Tö lgyes úti székhelyintézmény) Idősek Otthona (Etel-közi telephelyintézmény)

2. oldal 4. oldal 6. oldal 8. oldal 11. oldal

V árakozók számának alakulása ellátási formánként 2014-2015. évben

14. oldal

Nappali Ellátás

1S. oldal

Hitélet gyakorlása - Mentális gondozás

18. oldal

Személyi- és tárgyi feltételek biztosítása

22. oldal

Az intézmény költségvetése

24. oldal

Ellenörzések

25. oldal

Étkeztetés

25. oldal

Ruházat, textília biztosítása

26. oldal

Intézményünkben végzett szakmai munka

26. oldal

Betegségek alakulása

28. oldal

Egészségügyi ellátás megvalósítása intézményünkben

30. oldal

Szakrendeléshez, kórházi ellátáshoz való hozzájutás

31. oldal

AZ INTÉZMÉNY 2015. ÉVI MŰKÖDÉSÉNEK BEMUTATÁSA

Nyíregyháza Városi Református Egyházközség, mint egyházi intézmény fenntartó, 2015. évben is mindent megtett azért, hogy nyugodt, otthonos környezetet, biztonságos eJlátást nyújtson az eJlátást

igénybevevők

számára.

A mindennapi munkánk során célunk továbbra is az volt, hogy "segíteni a gondoskodásra, pihenésre váró

idős

embert, szükségleteihez igazodó szolgáltatás kialakításával. Ennek

mértékét és módját mindenkor az ellátást

igénybevevő

egészségi-, szociális- és pszichés

állapota határozta meg, A gondozás, ápolás mindig egyénre szabott, a családi és egyéni problémák figyelembevételével kerül kialakításra,

AZ INTÉZMÉNY 2015. ÉVI MUNKÁJÁNAK

ELLÁ T ÁSI TÍPUSONKÉNTI BEMUTATÁSA

Időskorúak

(Engedélyezett

gondozóháza

férőhelyszám:

30

fő)

Gondozóház

2

fő

Tárgyévben új ellátottak száma

23

Elhunytak száma

6 fó

Kiköltözöttek száma

3 fő

Tárgyévben más tartós intézménybe elhelyezettek száma

15 fó

Ellátottak éves átlag létszáma

28,7 fó

Eves gondozási napok száma

10.481 nap

Férőhely-kihasználtság

95,7 %

Várakozók száma: 2015. december 31-én 10 fő Időkorúak

Gondozóháza életkor szerinti megoszlás 8

8 7

7

M--- - - - -

6 5

--- I

i

- --

4

----3

I I

I

I I

1

I

o

I

l

-

40-59 év

I

I-

• Félf i Nő

2 2

I

3

3

I

I I

- - - ----

. - l

60-64 év

l

GS·69 é v

70-74 év

7 5- 79 év

8Q. 89 év

90 év fp! !:, t

------

_ .. _ - - - -

-

-

Gondozóház:

Átmeneti elhelyezést nyújtó intézményi ellátást biztosítunk ezen a részlegünkön. A férőhely

kihasználtsági mutató azt támasztja alá, hogy erre az ellátási formára is folyamatos igény

jelentkezik, a 75-90 év közötti idősek részéről. Amint azt a diagram is mutatja, nagyobb

arányban a nők veszik igénybe ezen ellátási formát, mint a férfiak.

Ezen részlegünkön lakók egy része továbbra is itt marad intézményünkben más ellátási

formában, ha letelik a jogszabályban engedélyezett egy, illetve a maximált két év.

3

Fogyatékos személyek Otthona

( Engedélyezett

férőhelyszám:

30

fő)

Akadálymentesített főbejárat

Tárgyévben más szociális intézményből vagy átmeneti elhelyezésből került lakók száma

l fó

Elhunytak száma

1 fő

Ellátottak éves átlaglétszáma

30 fő

Eves gondozási napok száma

10.950 nap

Férőhely-kihasználtság

100 %

Várakozók száma: 2015. december 31-én 9 fő

4

Fogyatékos személyek Otthona életkor szerinti megoszlás -

--

-

7 7 6 5 5 4 4

• Férfi 3

Nő

2

1 1

1

1

1

~

o 40-59 év

60-64 év

65-69 év

70-74 év

75-79 év

80-89 év

---- ----Intézményünk a Fogyatékos személyek Otthonában a mozgásfogyatékkal ápolást-gondozást. Az intézmény

külső

-

belső

élőknek

biztosít

környezetén biztosítva van számukra a

biztonságos közlekedéshez szükséges teljes akadálymentesítés.

A diagramon látható, hogy lakóink közül jóval több a férfilakó, mint a női lakók száma.

A

fogyatékkal

élők

bentlakásos

intézményi

elhelyezésében

részesülők

férőhely

kihasználtsági mutatója 100 % . Amint az ábra is mutatja, ezen ellátási formát a 60-70 év

között

élő idősek

veszik igénybe magasabb arányban, ezen szolgáltatásunkat.

Akadálymentesített bejárat a rendezvényteremhez

5

Pszichiátriai betegek Otthona

(Engedélyezett férőhelyszám: 33 fő)


5

fő

Elhunytak száma

4

fő


l fő

Ellátottak éves átlag létszáma Eves gondozási napok száma FérőheJy-kihasználtság

32,8

fő

11.983 nap 99,3 %

Várakozók száma: 2015. december 31-én 11

fő

6

Látogatószoba

Pszichiátriai betegek Otthona életkor szerinti megoszlása -

_.

-

-- -

6

6

5

4

4

4

4

4

--

---

3

_ _

o

• Férfi Nő

2

2

2

____ l _ _

l

I

I

O

40- 59 &v

60-64 év

65- 69 év

1-

75- 79 · v

70-7 4 év

--

80-89 év

90 év felet t

A Pszichiátriai részlegünkön a férőhely-kihasználtsági mutató 99,3 %, mely majdnem teljes,

100%-os kihasználtságot mutat.

Az életkor szerinti táblázatunkban látható, hogy a 65-79 év közötti ezen szolgáltatásunkat. A fenti diagram azt mutatja, hogy a

idősek

női

veszik igénybe,

lakók többen ezen

részlegünkön, mint a férfiak.

7

Intézményünkben, helyben, pszichiáter szakorvos biztosítja az egészségügyi ellátást, így lakói nknak nem kell a kórházba menniük a szakrendelésekre.

Idősek

Otthona - 4431 Nyíregyháza, Tölgyes II 11. sz. (Engedélyezett férőhelyszám: 212 fő)

Idősek

Otthona /Pavilon Földszinti


57 fó

Tárgyévben más szociális intézményből vagy átmeneti elhelyezésből kerültek száma

15 fó

Elhunytak száma

61


7 fó

Más tartós ellátást biztosító intézménybe átköltözöttek száma

l fó

Ellátottak éves átlag létszám Eves gondozási napok száma Férőhely-kihasználtság

fő

210,9

fő

77 .007 nap 99,5 %

8

Idősek

Otthona /Pavilon I. Emeleti

Rendezvény terem

Várakozók száma 2015. december 31-én: 185 fő

9

Időskorú

Idősek

Részleg /Pavilon fóldszintl

Otthona életkor szerinti megoszlása

70

63

60

50

40

31

Férfi

30

21

. Nő

20

10

i

I

5

O

40-59 év

L

A diagram alapján Idősek

60-64 év

megfigyelhető,

jellemző

70-74 év

75-79 év

hogya 80-89 év közötti

Otthonában, de a 90 éven felüli

A magyar társadalom nőké,

65-69 év

nők

80-89 év 90 év felett

női

lakók száma a legmagasabb az

aránya is eléri a 10 %-ot.

adata az, hogy a férfiak átlagéletkora alacsonyabb, mint a

illetve kevesen élik meg a 90 évet. Ez a diagramból is jóllátható.

10

Idősek Otthona - 4400 Nyíregyháza, EteI köz 11-13. sz.

(Engedélyezett

férőhely

szám: 50

fő)

Telephely (Etei-köz)


17 fó

Tárgyévben más szociális intézményből vagy átmeneti elhelyezésből kerültek száma

l fó

Elhunytak száma

16 fő


2 fó

Más tartós ellátást biztosító intézménybe átköltözöttek száma

2 fó

Ellátottak éves átlag létszáma .

50 fó 18.306 nap

Eves gondozási napok száma Férőhely-kihasználtság

100 %

Várakozók száma: 2015. december 31-én 26

fő, ebből

5

fő

rendelkezik súlyos demens

szakvéleménnyeJ.

11

Életkor szerinti megoszlása

r-

- - - - _ ._ -

l

18

17

I

16 14

12 9

10

Férf i

8

Nő

8

6

4

4

2

2

1

2

1

1

o

Idősotthoni

7 74 é v

65-69 év

60- 64 év

80-89 év

75-79 év

90 év fe lett

- - - -- ----

részleglinkön a székhelyintézményben a

férőhely-kihasználtsági

mutató 99.5%, a

telephely intézményünkben pedig 100 %. Intézményünkben kimagasló a várakozók száma az 2015. december 31-én 185

fő

idősotthoni

elhelyezés esetében, mely

volt. Mindkét intézményben magas a várakozók száma.

Várakozóink között többen vannak, akik a városközpont közelsége miatt a telephely intézményünket választják. Könnyebb a látogatások megszervezése a belváros közelsége miatt. Azok a várakozó ink, akik Sóstóhegyen, illetve

Sóstófurdőn

laktak, azok pedig

ragaszkodnak a székhelyintézményünkhöz, így megosztódik a várakozók igénye a két intézmény között.

Az ellátást igénybe vevők közül nagyobb arányban veszik igénybe az idősotthoni elhelyezést

a 80 év fölötti

nők,

mint a férfiak.

Nyíregyháza Megyei JOgÍl Város legmagasabb létszámmal

működő idősotthoni

elhelyezést

biztosító intézménye vagyunk. Nyíregyházán, a Sóstói erdő egyik legszebb környezetében található intézményünk, ezért a Nyíregyházán lakók ragaszkodnak helyben a szociális szolgáltatások igénybevételéhez. Egyre többen szeretnének egyágyas, illetve házaspári elhelyezésben részesülni. A demens részleglinkön igénybevevők

részleglinkön

IS

hosszú a várakozási idő . A nappali demens részlegünket

az ellátás ideje alatt már beadják kérelmüket a bentlakásos demens történő

elhelyezésre.

12

A nappali ellátás igénybevétele során lehetőségük adódik arra, hogy közelebbről megismerjék a bentlakásos intézményi elhelyezést. Dolgozókkal, lakókkal, barátságok alakulnak ki, mire sor kerül a bentlakásos intézményi elhelyezés igénybevételére, könnyebben sikerül a beilleszkedés.

Ellátási formánként férfiak számának megoszlása - - - - - - - - - - - - - ------

Idósek ott hona ld skOl"úak gondozóhdZJ

Fogyatékos személyek otthona Pszichiátriai betegek otthonJ Idősek ottl1ona- te lephely

._-' - -- - -

-

---~-----

- . _ - - - -- -----

Ellátási formán ként nők számának megoszlása

Idősek

otthona

Időskorúak

gondozó h,Jza

Fogyatékos szemé lyek otthona

Pszichiatriai betege k otthona Idősek ottllOnél- telephe ly

--

-------------------------------------

Ahogy a korábbiakban elemeztük az intézmény ellátási formáiban az életkor szerinti megoszlást, úgy ennél a kördiagramnál is pontosan látszik az, hogy nagyobb arányban vannak jelen a női ellátottak, mit a férfiak. Ettől eltér, illetve kivételt képez a Fogyatékos Személyek Otthona, ahol a férfi lakóink száma magasabb.

13

Várakozók számának alakulása ellátási formánként 2014-2015. évben 20 0

~

18 5

180

1 60 14 0

o

1

20

1 00

!l eV!)('l l

~O

GO

-

26

4

20 I L. -;·.f -, ·n t !, ..• ,·,

1· ~ ': I.: ltl ·~~ (I · l'l I, -; t~

- " I ;.

['-. 1

~ '. '"

-:;:

-... ·! I ..· ~ ot l

~1 ._ 1

,· I·: :;J. ~" ·. I ~.,I j·-.; .:. I, :.: :-,

: '"' 1"1

1, 1·· ::. 1 ·.· t C·,·;·r. -,... t -:,, "'p h~ 1

·,:· tt l, ;'" ...

Amint azt a diagram is mutatja, 2014-hez képest 2015-ben az

Idősek

iránti igény 75 %-kalemelkedett. A telephely intézményünknél is

Otthona ellátási típus megfigyelhető ,

hogy

növekedett a várakozók száma. A Pszichiátriai Betegek Otthonánál és a Fogyatékos Személyek Otthonánál szinte megegyezik az előző évvel a várakozók száma. Csökkenő tendencia az Időskorúak Gondozóházánál tapasztalható, vagyis 2015-ben kevesebb igény érkezett erre az ellátási formánkra.

A gondozási egységeket összekötő folyosó:

14

NAPPALI ELLÁTÁS Nappali ellátás

főbejárata


9 fó

Elhunytak száma

l

Intézményi jogviszonya megszűnt egészségi állapot rosszabbodás miatt

8 fó

Intézményünkbe beköltözöttek száma Ellátottak éves átlag létszáma Eves gondozási napok száma

fő

lfő

18

fő

4664 nap

Nappali demens részlegünkön mncs teljes kihasználtság, bár fokozatosan növekszik az igénybevevők

száma. A korai nyitva tartással egy valós segítséget szeretnénk nyújtani a

hozzátartozók számára. A szállítást helyben ingyen biztosítja a fenntartó a nappali ellátást

igénybevevők

számára. Ez

anyagilag nagy segítség a családok számára.

15

A szombati nyitva tartásunk is emelkedő igénybevételt mutat, ezzel a szolgáltatással

IS

segíteni kívánjuk a családokat. A nappali ellátást igénybevevők közül 2015. év végén 6 fó várt a demens bentlakásos elhelyezésre 2015. december 31-én. Intézményünkben a nappali ellátást igénybevevők részére ugyanazon szűrő- és egyéb vizsgálatokat biztosítjuk, mint a szakellátásban részesülőknek

Nappali ellátás bejárat

Egyházi fenntartású

intézményként nagyon fontosnak

tartjuk a családi kapcsolatok

fenntartását, mind a nappali ellátás, mind a bentlakásos intézményi elhelyezések során. Ezért, minden részlegünkön, így a nappali ellátás részére is megrendeztük 2015. június 26-án a Családi napi rendezvényt, mely már hagyománnyá válik intézmén)'Ünkben. Örömmel tapasztaltuk, hogya hozzátartozók aktívan vettek részt ennek a közös programnak a szervezésében. Nagyon sok pozitív visszajelzést kaptunk

tőlük.

Ezen a napon

lehetőség

van

baráti kapcsolatok kialakulására, egymás megismerésére.

16

Intézményünk parkja

Intézményünkben lakóink nagyon szeretnek az intézmény parkjában sétálni, illetve ha az időjárás

engedi, úgy, ebben a szép környezetben, a szabadban igyekszünk minél több

alkalommal csoportfoglalkozást tartani.

Életkor szerinti megoszlás (nappali ellátás)

8

7 G

•

S

N e;

4

3

2

F C' r ( j

2

2 l

l

1

o

A diagram szerint az alapszolgáltatást a nők veszik igénybe nagyobb arányban, mint a férfiak. Ha a korosztály igénybevételét elemezzük, akkor megállapíthatjuk a fenti diagram alapján, hogy 80-89 év közötti idősek veszik igénybe nagyobb arányban, ezen szolgáltatásunkat.

17

HITÉLET GYAKORLÁSA MENTÁLIS GONDOZÁS

Az idősgondozás egyik legfontosabb feladata az, hogy feltárja és megerősítse az idős ember kapcsolatait, képességeit, készségeit, mindazon dolgokat, amelyeken keresztül az idős ember hasznosnak, értékesnek kell, hogy érezze magát.

A mentálhigiénés csoport megpróbál minél színesebb és összetettebb, az egyéni igényekre reagáló programokat, foglalkozásokat tartani. A hasznosan eltöltött idő segíti az ember önértékelését, visszaadja az alkotás során érezhető öröm érzését, jótékonyan hat a szellemi állapotra, vitalizálja a testet. Az

időseknek

nyújtott foglalkozások ezt célozzák meg,

figyelembe véve az életkori sajátosságokat éppúgy, mint az egyéni képességeket és érdeklődési

területeket. Ezért nyáron igyekeztünk olyan régi magyar filmeket vetíteni,

amelyeket a lakók nagyon szerettek, így ezek a foglalkozások jó hangulatban teltek. 2016. januártól a mentálhigiénés csoport dolgozói szombaton is tartanak a lakók részére csoportfoglalkozást, melynek témáit a lakókkal

előzetesen

egyeztetik.

Az otthon lelkésze minden lakóval kapcsolatot tart, segíti a lakók vallási területen jelentkező

szükségleteinek kielégítését. Napi "Áhítat" keretében a református szertartás szerint biztosítunk

lehetőséget

a lelki élet gyakorlására, de a lakók kérésére az otthon lelkésze

szobájukban is felkeresi a lelki támogatást

igénylőket.

Az otthon lelkésze szervezésében

Bibliaórán is részt vehetnek lakóink. Természetesen más felekezetekhez tartozó lakók számára biztosítjuk a szabad vallásgyakorlás és

időpontban

tartanak

Szentmisét,

lehetőségét.

illetve

Minden héten meghatározott napon

Istentisztelet

a

történelmi

egyházak

intézményünkben, továbbá ünnepélyes keretek között valamennyi világi és egyházi ünnep megrendezésre került ebben az évben is.

201 S-ben 36 nagy rendezvény került megszervezésre a lakók és a mentálhigiénés csoport tagjainak részvételével. Itt szeretnénk megköszönni a fenntartónknak és az Önkormányzatnak a rendezvényeken való részvételt.

18

Csoportfoglalkozás

Dinnyefaragás

ÁtJagosan részJegenként 15-20 fő vesz részt a foglalkozásokon, melyet befolyásol a lakók egészségi és pszichés állapota.

Intézményünkben a lakók segítenek a park gondozásában, virágok 1ocsolásában a saját otthonuk kialakításában, szépítésében. Dolgozóinkkal mindent megteszünk azért, hogy lakóinknak az intézmény egy valós otthon érzést jelentsen.

19

Könyvtár

A

gyógymasszőri

működésébe .

és mozgásterapeuta munka szervesen beilleszkedik az intézmény

A foglalkozásokon és egyéni kezeléseken keresztül a gyógytornát, masszírozást,

kimozgatásokat, speciális rehabilitációs technikákat

testközelből

megtapasztalhatják az

intézmény lakói.

Tornaterem

A mindennapok során nagy segítséget jelent a jól felszerelt tornaterem és más meglévö eszközök, pl. szobakerékpár, lépegető gép, járást segítő gép, gumiszalag, maroklabda megléte.

20

Lakóink részére egyénre szabott kezeléseket biztosítunk. A szakorvosi javaslatok,

előírások

az irányadóak, egyéb esetekben a lakó betegsége, egészségi állapota határozza meg az

alkalmazott rehabilitációs technikákat.

Az intézményen belül minden részlegen heti 2 alkalommal csoportos torna van, kivételt képez

ez alól a Pszichiátriai betegek Otthona és az Intenzív Ápolási Részleg, ahol az ott lakók napi

szinten tomáznak.

Csoportos tornák száma évente:

430 -

450 alkalom.

Egyéni kezelések száma évente: 3.000 - 3.500 alkalom.

Nagy figyelmet fordítunk a

meglévő

képességek

erősítésére,

szinten tartására.

Lakóink a tornatermet napi szinten veszik igénybe, szeretnek a közös tornákon is részt venni.

Tornatermünk jól fel szerelt, folyamatosan szakemberek felügyeletével történik az eszközök

használata. A Mikulás kézi masszÍrozókat hozott a lakóknak az intézménybe, melyet a

foglalkozásokon

előszeretettel

használják.

Kegyeleti emlékhely átadása 2015. október 30-án

\

Forrás:http://wwv..nyi regyhaza.hulkegyeleti-emlekhely-avata -nyiregyhazan- O15-10-30

Kegyeleti emlékhelyet avattunk intézmény Kegyeleti parkjában 2015 őszén . A fenntartó Református Egyház és a tulajdonos Nyíregyházi Önkormányzat célja az volt, hogy az otthon lakói, ellátottj ai, dolgozói Mindenszentek napján, illetve elhalálozás esetén, helyben,

méltóképpen emlékezhessenek elhunyt szeretteikre. Átadás ota folyamatosan mécsesek égnek az emlékhelyen. 21

Személyi- és tárgyi feltételek biztosítása Intézményünkben minden személyi- és tárgyi feltétel adott aminőségi gondozás-ápoláshoz.

2015 . évben több mint 2000 m2 fal tisztító festésére került sor intézményünkben. Lakóinknak

minden részlegen helyeztünk ki víz automatákat, vásároltunk falra teljesítményű

szerelhető,

nagy

ventillátorokat. Ezekkel a szolgáltatásokkal kívántuk a szebb környezetet és a

jobb közérzetet biztosítani lakóink számára.

Mivel az intézmény területe 9 hektár, nagy a zöld terület, ennek rendben tartásához egy új

fűnyírót

vásároltunk. A munkatársakkal társadalmi munkában együtt festettük a kerítést, majd

velük együtt neveztünk be a "Legvirágosabb intézmény" címre, melyet intézményünk

megnyert. A Díjátadó Ünnepségnek is intézményünk adott otthont, melyre nagyon büszkék

vagyunk.

"Legvirágosabb intézmény" díjátadó ünnepsége 2015. szeptember 07-én

EJlátotti jogok:

Lakóinknak Lőwné Szarka Judit havi egy alkalommal a székhely és telephely intézményben

is helyben fogadóórát tart. Az intézmény vezetése folyamatosan kapcsolat tart az ellátottjogi

képviselővel, rendezvényekre, Érdekképviseleti Fórumra, Lakógyűlésre hívja meg.

Itt szeretnénk megköszönni az ő munkáját is, a rendezvényeken való részvételt.

22

Főbejárati belső

park

Az intézmény parkjába kovácsoltvas padokat vásároltunk, hogy lakóink a Sóstói erdő egyik legszebb kömyeztében minél többen tudjanak egyszerre pihenni.

Az intézményi munkához biztosított személyi feltételek bemutatása

Intézményünk munkavállalóinak számát az 1/2000. (I. 7.) SzCsM. rendelet 2. számú mellékiete

határozza

meg.

Tekintettel

intézményünk

nagyságára,

jelentkeznek, ezért a dolgozói létszámunk több a jogszabály által

előírt

Dolgozóink részére biztosítjuk a szakmai továbbképzéseket. A meghatározott munkaruhát,

védőruhát, védőeszközt

többlet-feladatok

minimum létszámtól. belső

szabályzatokban

biztosít a fenntartó számukra.

Az intézményben a napi munka könnyítése érdekében vásároltunk több számítógépet, laptopot, illetve fénymásoló gépet. Minden részlegünk

elérhető

egy

belső

informatikai

rendszeren keresztül, így a feladatok írásban rögzítés re kerülnek. Ezáltallerövidül az információáramlás, a munkavégzés könnyebb az ápolási és a gazdasági részen is.

Közfoglalkoztatás

Intézményünknek nagy segítséget kapott a Magyar Református Szeretetszolgálat Alapítvány Országos Kőzfoglalkoztatási Programján és a Nyíregyházi Városüzemeltető és Vagyonkezelő Nonprofit Kft. Közfoglalkoztatási Programján belül. 23

Közfoglalkoztatottak éves átlaglétszáma 20 fó

A közfoglalkoztatás lehetőségével megismerjük a munkavállalókat a. napi munka során. Év

közben több dolgozót vettünk át fóállásba a közfoglalkoztatott munkatársak közül.

Mindkét szervezetnek nagyon köszönjük a segítségét.

AZ INTÉZMÉNY KÖLTSÉGVETÉSE

Az intézmény költségvetésének bevételi oldala a mindenkor hatályos költségvetési törvény

. által megállapított alap normatív állami támogatásból, egyházi kiegészítő támogatásból és a saját

bevételből

áll.

Az alap normatíva teljes összege, illetve az egyházi kiegészítő támogatás egy része fedezi a

személyi jellegű kiadásokat. Az intézmény saját

bevételéből

biztosítjuk az egyéb kiadásokat.

Intézményünk gazdálkodását a hatékony, sikeres, racionális gazdálkodás megvalósításával igyekszünk biztosÍtani. Dolgozóink minden jogszabály által meghatározott bér és egyéb részesülnek, ide értve a 2014. júliusától bevezetett

kiegészítő

évtől

jellegű

juttatásban

állami forrásból támogatott ágazati pótlékot, a 2015.

pótlékot és az

előző

években alkalmazott bérkompenzációt is.

Térítési díj

Idősek

Idősek

Téritési díj

otthona

otthona I ágyas elhelyezés

Havi összege

78. 600-Ft

90.OOO-Ft

79. 800-Ft

79. 800-Ft

79.800-Ft

78. 600-Ft

75.600-Ft

Napi összege

2.620-Ft

3.000 -Ft

2.660-Ft

2.660-Ft

2.660-Ft

2.620-Ft

2.520-rt

Demens ellátás

Pszichiátriai Fogyatékos Időskorúak Idősek betegek személyek gondozóháza otthona telephely otthona otthona intézmény

Nappali Ellátás:

Idősek

Klubja étkezés igénybevétele nélkül térítésmentes.

Demens személyek nappali ellátása étkezés igénybevételével:

Reggeli:

180.- Ft

Ebéd :

520.- Ft

A térítési díjak megállapítása, valamint a befizetések a hatályos jogszabályok figyelembe vételével történik. A hátralékokról a tájékoztatást a jogszabályban előírtak szerint a fenntartó felé megtettük.

24

Ellenőrzések

A Magyar Államkincstár 2015 májusában az ágazati pótlék számfejtésével és elszámolással kapcsolatosan tartott helyszíni

ellenőrzést

intézményünkben.

A fenntartó által elszámolt ágazati pótlék összege nem haladta meg a jogszabály által meghatározott összeget. A fenntartó a támogatást kizárólag a 2014. évi foglalkoztatással összefuggően

a 2014. január-november hónapokra számfejtett ágazati pótlékhoz és annak

ténylegesen megfizetett közterheire használta fel.

A Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal Szociális hatósági

ellenőrzést

Főosztálya

2015. november 1O-II-én

végzett a Pszichiátriai Betegek Otthonában. Az

ellenőrzés

során a hivatal

negatív megállapítást nem tett intézményünkre vonatkozóan, a szociális szolgáltatásunkat a törvényi

előírásoknak megfelelőnek

találták.

Étkeztetés Ebédlő ••'"

~•

.... '.t" •••

....

•.

Lakóink részére a jogszabályban előírtak szerint biztosítjuk a napi ötszöri étkezést. Intézményünkben az étlap a közétkeztetési törvényben foglaltak szerint, a lakók életkori sajátosságainak, egészségi állapotának és az egészséges táplálkozás követelményeinek figyelembevételével készül 25

A normál étrend mellett epés, epés cukros, cukros, fehérjeszegény, tejPlentes, kalóriaszegény,

pépes diétákat biztosítunk

Heti étlapot készítünk, ennek kialakitásánál a lakók által delegált Élelmezési Bizottság által

jelzett igényeket. Az egyházi, világi ünnepeket figyelembe vesszük az étlap kialakításánál.

Heti három alkalommal meleg vacsorát, a többi alkalmakkor hideg vacsorát biztosítunk

lakóink részére. Tízóraira, uzsonnára idényjellegű gyümölcsöket, különféle tejtermékeket,

süteményeket, puha piskótákat, kekszeket adunk

Az intézményben az egyik legmagasabb kiadás a költségvetésben az intézményi étkeztetés.

Az étkeztetés mellett egy másik magasabb költség a konyhai gépek, eszközök javításának

költsége . Az elhasználódás miatt, illetve higiéniai szempontból is, evőeszközök, tányérok,

hőtárolós

edények beszerzésére került sor, és mikrohullámú sütőket is vásároltunk.

Ruházat, textília biztosítása

Intézményünk lakóinak

a ruházat, textília mosását, vasalását, javítását a székhely

intézményben és a telephely intézményben külön-külön, helyben biztosítjuk. Lakóink saját ruházatukat használják. A szakmai rendeletben leírtak szerint biztosítja az intézmény a ruházatot, textíliát azok részére, akik ezt saját részre nem tudják. 20 IS-ben több függönyt vásároltunk a folyosókra, ebédlőbe, egyéb díszítésekre. Az ágynemű k, lepedők nagyon hamar használódnak, ezért ebből is több darab beszerzésére került sor 20lS-ben.

Intézményünkben végzett szakmai munka Fő célkitűzés, hogya lakók számára biztonságos, otthonos lakókörnyezetben, egészségi és

mentális állapotuknak megfelelő holisztikus szemléletű ellátást biztosítsunk. A méltóságteljes

időskor megőrzését, az életminőség javítását tartva szem előtt, ahol a rehabilitációs szemléletű

gondozás előtérbe kerülhet.

Az

intézményben lakók

szakszerűségen alapuló,

számára

a

személyes

szükségletek

kielégítése

érdekében,

hatékony, szeretetteljes és emberközpontú ápolást, gondozást

biztosítunk. A rehabilitációs szemléletű megközelítés növeli a lakók életminőségét azáltal,

hogya különböző személyes igények kielégítése az egyéni szükségleteknek megfelelően,

komplex módon történik .

26

A korszeru fizikai, egészségügyi és pszichés ellátás, az új munkamódszerek a minőségi ellátás megvalósulását jelentik.

Az ápolás-gondozás területén törekedtünk az elmúlt évben a munkafolyamatokat úgy

meg szervezni, hogy az könnyen átlátható, nyomon követhető legyen, nagy hangsúlyt

fektettünk az egyéni felelősségvállalásra, és következetességre. Újragondoltuk az ápolási

gondozási folyamatokat, bővÍtettük a szakápolási tevékenységek alkalmazását Az ápolás

gondozás és az azzal összefuggő területeken újraszabályozásra kerültek a munkafolyamatok.

A következő táblázatban megjelenített önellátási képesség adatai is jól tükrözik, hogy az

elmúlt évben nőtt a fekvőbetegek, a részleges ellátást igénylők, és csökkent az önellátók

száma és aránya. A mozgásukban nehezített lakók száma megemelkedett.

Az előző éveket figyelembe véve, az tapasztalható, hogy a beköltözők fizikai, mentális és

egészségügyi állapota egyre rosszabb . (1 . táblázat, l . diagram)

A 2014 évi adatok alapján az önellátásra képes ellátottak száma a 2015-ben nagymértékben,

azaz 1;4 -re csökkent. Ebből adódóan viszont emelkedett azon lakók száma, akik sokkal több

segítséget igényelnek az alap szükségleteik kielégítéséhez.

Nemek szerinti megoszlás

Önellátó képesség

Ellátási forma

Szakápolást

Részleges ellátást igényel A2

Teljes ellátást igényel A3

igénylŐk

száma

Férfi

Nő

Önellátó A1

6

24

2

19

9

12

Fogyatékos személyek otthona

24

6

9

14

7

11

Pszichiátriai betegek otthona

17

16

O

15

18

13

Demens ellátás

O

30

O

8

22

2

Pavilon földszint

12

56

O

47

20

32

Pavilon I. emelet

22

52

4

51

20

32

Pavilon II. emelet

12

28

7

32

1

11

Összesen :

93

212

22

186

97

113

"S"/fő

Időskorúak

gondozóháza/Átmeneti elhelyezés

,

1. táblázat

27

Diagramcim

2014 ID

1.

diagram

Az Önellátó képesség Al, Részleges ellátást igényel A2, Teljes ellátást igényel A3, önellátó képesség megoszlása nemek és ellátási területek között

Szakápolási tevékenység adataiból jól láthatók, hogy lakóink nagy százalékban igényelnek az alapápoláson túl valamilyen speciális ápolási beavatkozást. A táblázat adatai csak a 2015 évi decemberi adatot tartalmazza, ami nem releváns, mert a szakápolási szükséglet folyamatosan változik, egyrészről a lakóink állapotváltozása miatt, másrészről pedig az évszakok,

időjárás

és más egyéb

tényezők

is hozzáj áru Inak az egészségi állapot javulásához

akár romlásához. A szakápolási adatok a sebkezelések számát nem tartalmazzák. A diagram jól mutatja, hogy sajnos az elmúlt évhez mérten az ellátottak nagy részének tovább romlott az egészségi állapota, csupán jelenleg 23

fő

él aktív,

minőségi

életet az intézményben.

Betegségek alakulása A statisztikai adatok alapján a 308 ellátott közül 246 fó, azaz 81 %-nál alapbetegségként a szív- és érrendszeri betegségek vannak jelenleg túlsúlyban. Ezen betegek állapotának nyomon követése fokozoft figyelmet igényel, hiszen az esetek nagy százalékában egy gyors állapot felismerés életet menthet pl. egy hipertóniás krízis, agyi eredetű stroke, TIA, szív eredetű anginás roham, infarktus. Ezt követi a pszichiátria és mozgásszervi megbetegedések.

28

A pszichiátriai betegek száma 195 fő, a mozgásszervi megbetegedések száma pedig 158 fó. Lakóinkra is jellemző a multi morbiditás, azaz egy ellátott esetében több betegség is fen áll.(3. diagram)

Alapbetegségek szerinti megoszlás D Sz fv-és érrendszeri megbetegedések

a

Daganatos megbetegedések

o Cukorbetegek 195

fő

D Belgyógyászati megbetegedések • Mozgásszervi megbetegedések

a

Pszichiátriai megbetegedések Pulmunologiai és egyéb megbetegedések

4. diagram

A mindennapi ellátás során a pszichiátriai és a mozgásszervi megbetegedésben

szenvedők

ellátása fokozott mentális és fizikai megterhelést jelentenek a munkatársak számára. A felmérési adatok szerint az intézményben, a legkisebb arányban, a cukorbetegségben szenvedők (61fő)

és valamilyen daganatos betegségben

szenvedők

(29

segédeszköz,

vannak.

előírásoknak megfelelő

Az alapápolási tevékenységek keretében biztosított a jogszabályi gyógyszer és gyógyászati

fő)

hangsúlyozott szerepe

van az étkezésben,

folyadékpótlásban, hely- és helyzetváltoztatásban. A lakók rendszeres orvosi felügyeletéről az intézmény által szerződéses jogviszony keretében foglalkoztatott orvosok, szakorvosok (házi orvos, pszichiáter, urológus,) gondoskodnak. Az orvosok feladata

a

lakók egészségi állapotának rendszeres

ellenőrzése,

tanácsadás,

gyógyszerrendelés, szakellátásba történő beutalás, esetenkénti szűrővizsgálatok elvégzése.

A szükségleteknek megfelelően megoldott a szakorvosi ellátáshoz, illetve a kórházi kezeléshez való hozzájutás.

29

Szakápolási tevékenységek A magas szakmai színvonal és minőségi betegellátás iránti fokozott igény miatt fontossá vált, hogy az intézmény rendelkezzen szakápolási tevékenység végzésére jogosító engedéllyel. Lakóink egy részének egészségi állapota indikálta, hogy az alapápolási fel adatok elvégzésén túl, speciális ápolási feladatokat is végezzünk. Ezzel a szakápolási tevékenységgel hozzá segítettük a hosszú ideig ágyban fekvő betegeket ahhoz, hogy a tartós ágyban fekvés szövődményeit kivédjük, és egyben megelőzzük. Így sikerült elérnünk azt, hogy közel már

négy hónapja a 355lakóink közül senkinek nincs dekubitusz sebe.

A 2015 évben a megnövekedett szakfeladatok iránti igény indokolttá tette, hogy egy napi 8 órás szákápolói munkatársat funkcionálisan megbízunk az intézmény valamennyi osztályán e feladatok ellátásával Az osztályvezetők koordinálásával és segítségével egy magasan képzett szakápoló végzi a napi

szintű kellő

szakmaiságot, hozzáértést

igénylő

szakfeladatokat.

Egészségügyi ellátás megvalósítása intézményünkben Házi - szakorvosi, kórházi ellátás A folyamatos és teljes körű ellátás keretében az orvosi, szakorvosi és szükség esetén a kórházi ellátáshoz való hozzájutás lehetősége minden lakó számára biztosított.

Házi orvosi ellátás A székhely és telephely intézményünkben is biztosított a Házi orvosi ellátást. Két megbízási szerződésben három háziorvos biztosítja az intézmény lakói számára az ellátást, akik egy

héten három alkalommal rendelnek az intézmény jól felszerelt orvosi rendelőjében, illetve szükség szerint bár mikor elérhetőek. A rendelőnk felszereltségét folyamatosan bővítjük új eszközökkel, mely 201 S-ben egy új EKG géppel bővült. Egy fő háziorvos foglalkozás-egészségügyi feladatokat is lát el. Munkájukat megbízási szerződés

keretében

intézményvezető-ápoló

végzik. Az

intézményen belül

a

szakmai

kapcsolattartás

az

hatáskörébe tartozik, akinek a feladata a háziorvosi rendelés

szervezése, és összehangolása a mindennapok során.

2014-es évben a háziorvosok bevonásával elkezdődött, és a 2015 évben is megtörtént az ellátottak: által szedett gyógyszerek felülvizsgálata, ezáltal törekedve az indokolt gyógyszer fogyasztásra.

30

Szakorvosi ellátás

Pszichiáter és urológus szakorvos bevonásával tudunk még komplexebb egészségügyi ellátást biztosítani ellátottjaink számára. Szakorvosi ellátás igénybevételére hetente egyszer, illetve szükség esetén van lehető ség . Akut esetekben telefonon keresztül azonnali segítséget kapunk Jelenleg már egyeztetések folynak további szakorvosi ellátások bővítésére .

Szakrendelés, kórházi ellátáshoz való hozzájutás SzakrendeJésre való betegszáJJítás

A szakrendelésre való bejutás a betegszállítókkal történő szoros együttműködés eredménye. A napi

szintű

szállítási igényeket a betegszállító csoporttal tudjuk egyeztetni

telefonos megkeresés során. Az intézmény több

gépjárműjével

előzetes

oldjuk meg lakóink szállítását

szakrendelésre, illetve kórházba való eljuttatását. Mindíg odafigyelünk arra, hogy kísérőt biztosítsunk számukra. Pozitívelőrelépésként

ernlíteném, hogy igyekszünk azonos szakrendelésekre egyszerre több ellátottat

eljuttatni . A lakók részére hideg élelmiszer csomagot és folyadékot biztosítunk, és gondoskodunk a fontos ,

életmentő

gyógyszer (pl. inzulin) ellátásáról.

A Novodata gyógyszerprogram segitségével - mely szintén a 2015 évben keriilt bevezetésre az intézrnényükben, - egy elektronikus személyi adatlappaV egészségügyi

kísérő

dokumentációval

engedjük el a szakrendelésekre, sürgőségi ellátást biztosító egységekbe a lakóinkat. A személyi adatlap minden olyan elemet, információt tartalmaz, mely információra szükség van a lakók elJátásához. (személyes adatok, hozzátartozói elérhetős ég, alapbetegségek, aktuálisan szedett gyógyszerek, gyógyszerérzékenység, önellátási képesség) A szedett gyógyszerek napi szinten történő aktualizálása pontos képet ad az ellátottak terápiáiról.

31

Kórházi ellátások száma 2014 1 napos ellátások száma Ellátási fonna S ü rgősség i

ellátás (SBO) Időskorúak

Sérülések, törések ellátása (TRÁLL) Fejsérülés Egyéb miatti sérülések ellátás

Összesen

Tartós Összesen kórházi kezelések száma

3

1

1

5

16

21


8

8

6

22

19

41


2

15

6

23

16

39

Demens ellátás

15

9

7

31

33

64

Pavilon földszint

13

17

21

51

29

80

Pavilon I. emelet

12

25

13

50

39

89

Pavilon II. emelet

1

9

2

12

22

34

54

84

56

194

174

368

gondozóházaiÁtmeneti elh .

Összesen :

Kórházi ellátások száma 2015 1 napos ellátások száma Ellátási fonna Sürgősség i

ellátás (SBO) Időskorúak

Sérülések, törések ellátása (TRÁLL) Fejsérülés Egyéb miatti sérülések ellátás

Összesen

Tartós Összesen kórházi kezelések száma

4

7

4

15

30

45


9

4

2

15

11

26


4

7

10

21

16

37

Demens ellátás

9

7

9

25

20

45

Pavilon földszint

4

4

6

14

41

55

Pavilon I. emelet

12

12

4

28

41

69

Pavilon II . emelet

4

8

2

14

22

36

46

49

37

132

181

313

gondozóházaiÁtmeneti elh .

Összesen :

32

Kórházi ellátások száma

.' ,- r - - - - - - - - - -- - - 200 175 150 125 100

75 50 25

o ~~~==~--~====~--==~~~-·~~~/ Sürgősség i

ellátás

Egyéb sérülések

Fejsérülés miatti ellátás

Tartós kórházi kezelések

A 2014 évi statisztikai adatainkat összehasonlítva a 2015 évi adatokkal megállapíthatjuk, hogy nagymértékben csökkent a kórházi ellátások száma, melynek magyarázata, a szakfeladatok

széleskörű

napi

szintű

bevezetése, alkalmazása, a szakápolás magasa

szintű

alkalmazása. A 2015 évben házi és szakorvosi háttér támogatásával nagy számba került sor infúziós terápia alkalmazására, a terápiát követően stabilizálódott az arra rászorultak állapota az

esetek nagy százalékában, mely során

elkerülhető

volt az ellátott további kórházi kezelése.

A fenti táblázat mutatja a 2014. évi és a 2015 évi kórházi ellátások számát. Külön került felruntetésre az egy napos ellátások száma a betegségek és sérülések szerint, valamint a táblázatbóllátható, hogy az elmúlt évben összesen 174 tartós kórházi ellátásra került sor. Az egy napos ellátás alatt sürgősségi akut ellátást értünk, melyből - a kórházi visszajelzések

alapján - minden eset indokolt volt.

33

Kó rházI e llátások sza ma 2014 es 2015 évi

2015

2014

,,,,.,J..

. ;: ~.

,;<... ~,~ .

'. :.:

f

i .....'Y

. ...'

~,'

.~

~:'!~

...

~.

.,:::r:-'

"

Ha összehasonlítjuk a diagramon látható 2014. év és a 2015. év adatait, látható, hogy a kórházi ellátások száma 2015 . évben alacsonyabb szinten állnak összességében. A sárga színnel jelölt tartós kórházi kezelések számán kívül (amely kis mértékben ugyan színű

területekkel jelölt

Sürgősségi

területe. Azaz, száma is kisebb

nőtt),

a más

ellátás SBO, Egyéb sérülések, Fejsérülés miatti ellátás

mértékű ,

megállapítható a kórházi ellátásokon kívüli ellátások

száma nagymértékben csökkent. Az Egyéb sérülések száma kb. a felére csökkent.

2015. évben a

következő

okok miatt került sor az ügyeletes orvos vagy mentők értesítésére: esések,

hipertóniás krízis, stroke, diabetes coma, TIA, RIA, epilepsia, aluszékonyság, acut fájdalom (melIkasi, hasi), vizelet retentio, hirtelen

Amennyiben az ellátást igénybe

fellépő

vevő

zavartság - agresszivitás.

sürgős

kórházi ellátásra szorul, ún. készenléti

csomaggal "engedjük el", mely tartalmazza az eszközöket (tisztálkodó szerek, hálóing, pizsama,

törölköző,

Kórházi tartózkodásuk alatt mentálhigiénés és látogatjuk lakóinkat, illetve telefonon ellátásukról, segítjük A lakók egészségi

őket

alapvető

érdeklődünk

higiéniai ellátáshoz szükséges köntös, papucs).

osztályvezető

munkatárs bevonásával

állapotukról, gondoskodunk a tisztaruha

és a hozzátartozókat egyéb problémák kezelésében.

állapotában bekövetkezett lényeges

változásokról,

egészségügyi

intézménybe történő szállításukról az előzetesen megnevezett hozzátartozót minden esetben

értesítjük. Nagyon fontosnak tartjuk a hozzátartozók naprakész tájékoztatását.

34

Intézményünkben felvilágosítást telefonon, vagy szeméJyesen a lakók egészségi állapotára vonatkozóan a belő szabályzat, protokollok szerint, csak az intézményvezető, a vezető ápoló, az

osztályvezető

ápolók adhatnak.

A szakorvosi ellátással, a szakápolással és a fentebb felsoroltak hozzájá rultak ahhoz, hogy az intézményben csökkent a lakók kórházban töltött napjaiknak a száma. Az egészségügyi ellátó szervekkel a napi munkánk során a jó együttműködésre törekszünk .

Gyógyszerelés - gyógyszerellátás Intézményünk az ellátást igénybe vevő k részére a hatályos jogszabályok alapján biztosítja a gyógyuláshoz, ill . egészségi állapotuk szinten tartásához szükséges gyógyszereket és gyógyászati segédeszközöket.

Gyógyszer ellátás biztosítása A gyógyszerek biztosítása, a gyógyszerelés igen kardinális területe az intézmény tevékenységei között. Az elmúlt évekhez viszonyítva ezen a területen több változás történt a 2015 - es évben. A gyógyszerelést évektől eltérően

megfelelő

pozitívan

képzettséggel

értékelendő ,

rendelkező

szakdolgozók végzik, a korábbi

hogy a gyógyszereléssel kapcsolatos

teendők

az

osztályokon történnek. Mind a gyógyszer kirakása, mind az ellátottaknak való gyógyszer kiosztás a gyógyszeres

nővér

feladata lett, mivel a gyógyszer mennyiségével és adagjának a

változásával kapcsolatosan azonnal megnyugtató információt tud adni. A gyógyszerek napszakonként, az étkezésekkel

egyidejűleg

kapják meg lakó ink, a gyógyszerek bevétele

ellenőrzött, és dokumentált. Öngyógyszerelés nem engedélyezett az intézményükben.

Nagy hangsúlyt fektetünk arra, hogy csak a szobájukban tartózkodó ellátottak kapják meg a gyógyszereiket, kizárva annak esélyét, hogy illetéktelen kezében veszélyforrás legyen.

Bevezetésre került a Novodata gyógyszer program használata, mely program megismerése és adattal való feltöltése igen nagy és sok feladat volt a mindennapi tevékenységek mellett. Így az ellátást igénybe vevő esetében a megkapott gyógyszerekről pontos, naprakész számítógépes nyilvántartást vezetünk A gyógyszeres terápia esetleges változtatásaira az ellátást igénybe vevő, a háziorvos, a szakorvos és a vezető ápoló együttes konzultációjával kerül sor. 35

Az orvos által rendelt terápiák a rendelést követően a lehető legrövidebb idő alatt

biztosítottak. A sürgősi esetekre, készenléti gyógyszerek ál nak rendelkezésünkre.

Korábban a gyógyszerek felvezetése az ápolási lapra, manuálisan történt, melyet az ápolás

gondozásban dolgozó munkatársak végeztek. A manuálisan történt adatrögzítésnél nagyon

sok hibalehetőség adódott. naprakész, folyamatosan

Az elektronikus gyógyszer dokumentáció esztétikus, pontos,

frissíthető .

A szakápolási tevékenységek jogszabályi követelmények szerinti dokumentálása szükségessé

tette az ápolási folyamat rögzítésének formai változtatását is.

A jogszabályi előírásoknak megfelelően meghatározott időközönként intézményükben vezetői

utasítás szerint gyógyszerleltár készült, mely nagyon pontosan dokumentált

Gyógyászati segédeszközök biztosítása Az ellátást igénybe

vevők

önállóságának

megőrzése,

fenntartása, a betegségek kezelése és

gyógyítása érdekében fontos szerepe van jól megválasztott, kényelmes segédeszközöknek.

Kényelmi eszköz használatában az ápolók, és a gyógytornász segít a lakóknak.

Kényelmi eszközein k: többfunkciós betegáoay, betegemelő, hónaljmankó, járókeret, furdető-, beteg

emelő szék,

kemény fejpárnák,

kerekes székek, sarokgyűrű,

gördíthető

WC-szék, ágyasztal, antidecubitus matrac,

ülőpárnák,

mosható- és egyszer használatos betegalátétek A kényelmi eszközök

nagy része korlátozott számban biztosított intézményünkben.

Lakóinknak szakrendelést helyben szeretnénk biztosítani, engedélyeztetése jelenleg már

folyamatban van. Nagy szükségük van gyógyászati segédeszközökre ahhoz, hogy javuljon, ahhoz, hogy lakóink élete

élhetőbb,

életminőségük

könnyebb legyen.

Apolási - gondozási tevékenységek dokumentációi A gondozási egységeken belül gondozási csoportok kerülnek kialakításra Az intézményi ellátásban

részesülő

személyekre gondozási tervet készítünk. A gondozási terv egyénre

szabottan határozza meg az ellátásban

részesülő

állapotának

megfelelő

gondozási, ápolási ,

fejlesztési feladatokat és azok megvalósításának módszereit.

36

A gondozási tervet az ellátás igénybevételét követő egy hónapon belül készítjük el A gondozási terv elkészítését és az abban meghatározott feladatok teljesítését a vezető ápoló ellenőrzi

A gondozási terv eredményességének feltétele az ellátást igénybe vevő aktív

közreműködése.

Az ellátásban részesülő személlyel közvetlenül foglalkozó szakember folyamatosan figyelemmel kíséri és elősegíti az egyéni gondozási tervben meghatározottak érvényesülését. Az egyéni gondozási tervet kidolgozó munkacsoport évente, illetve szükség szerint átfogóan értékeli az elért eredményeket, és ennek figyelembevételével módosítja az egyéni gondozási tervet Amennyiben az ellátásban részesülő személy állapota miatt ápolásra is szorul, az egyéni gondozási terv részeként ápolási tervet kell készíteni a gondozásért felelős ápolónak

Az ápolási tervnek tartalmaznia kell: ápolási szükségletek megállapítását, • ápolási

célkitűzések

meghatározását és a tervezett beavatkozások leírását,

tényleges beavatkozások végrehajtását,

az ápolás értékelését.

Az ápolási feladatok

szakszerű

ellátását az

intézményvezető

és

figyelemmel kísérik:. Az ápolási-gondozási lapok tartalmát

osztályvezető belső

ápolók folyamatosan

ellenőrzés

keretében havi

rendszerességgel a vezető ápoló ellenőrzi és ellenőrzés tényét aláírásával igazolja A vitális paraméterek

ellenőrzését

az ápoló-gondozók végzik és dokumentálják.

Vémyomásmérés hetente történik

sz. e.

hypertoniában

szenvedő

meghatározott

időközönként.

Vércukorszint

ellenőrzés:

ellátást

igénybe

vevő

havonta történik. Diabetesben

részére

szenvedő

az

orvos által

betegek esetében

szakorvos és házi orvos által meghatározott időközönként és módon történik a

vércukor szint

ellenőrzése.

Testsúlymérés minden hónap Vérkép

ellenőrzése,

első

hetében történik.

évente egy alkalommal illetve orvosi javasiatra szükség esetén,

melyek tervezett en történek, a vérvétel időpontja dokumentált.

Az intézmény ápolási-gondozási folyamatai során biztosítja az ellátást igénybe vevő méltóságát, személyes igényeit tiszteletben tartja, különösen a furdetés, tisztálkodás, toalett használat, étkezés, étkeztetés, orvosi vizsgálatok területén.

37

Az ellátást igénybe vevő orvosi-egészségügyi iratanyagát, dokumentumait az adatvédelmi

szempontoknak

megfelelően

tároljuk, csak kompetens dolgozó tekinthet bele és kezelheti azt.

Az intézmény dolgozói a (szociál is munka etikai kódexe alapján) tudomásukra jutott

vevők

személyes információkat az ellátást igénybe

magánéletének és méltóságának

tiszteletben tartása érdekében bizalmasan kezelik.

Az elmúlt évben a bentlakók magasabb

mindennapi magas

szintű

szintű

komfort érzetének biztosítása érdekében a

ápolók által biztosított higiénés szükségletek kielégítésén túl az

intézet biztosít fodrász, kozmetikus és

pedikűrös

szolgáltatást is, akik heti ütemterv szerint

látják el feladatukat.

KiemeIt figyelmet fordítunk arra, hogy lakóink ápoltak, rendezett

Az ápolók - gondozók az eseménynaplóban

műszakonként

külleműek

legyenek.

folyamatosé!.n rögzítik a szokásos

és rendkívüli eseményeket, az elvégzett kezeléseket.

Az

egészségi

állapot változásainak

megbeszélnek az

osztályvezetői

felismerése a szakszemélyzet feladata,

melyet

feladatokkal megbízott ápolóval és a vezető ápolóval.

Munkaszüneti napokon és ünnepnapokon intézmény és osztályvezető ápolók bevonásával

ügyeletet biztosítunk. Az ügyeletben lévő vezető ápolók önállóan döntenek az ügyeletes

orvos, vagy

mentő

értesítéséről.

Rendkívüli események kezelését

vezetői

utasítások,

protokollok segítik.

Az ápoló személyzet védelme érdekében védőeszközöket (egyszer használatos köpeny,

száj maszk, gumikesztyű, lábzsák, fertőtlenítőszerek) biztosítunk.

Szűrővizsgálatok

szervezése

Az egészségügyi ellátás magába foglalja a szűrővizsgálatok tervezését, szervezését is. Az ellátottakon kívül lehetőség volt a dolgozók számára is elérhetővé tenni a szűréseken való részvételt.

Tüdőszűrés a 2015 . évben is megszervezésre került az intézményben. A helyi szűrés során a

dolgozók és ellátottjainkon kívül társintézményekből jelentek meg a szűrésen.

38

Számunkra nagy segítséget jelentett a nagy lakószám miatt az, hogy helyben történt a szűrővizsgálat,

és a szűrés eredményéről gyors információt kaptunk.

Fogászati rendelésen való megjelenésre heti két alkalom van megjelölve, melyre a szolgáltatást igénybe vevőket az intézményi gépjárművel juttatjuk el, sok esetben gondozói kísérettel.

Tevékenysége kiterjed

a foghúzásra,

fogpótlásra és szájüregi

betegségek

gyógykezelésére.

A heti 2 alkalmon túl,

sürgősségi

esetekben, telefonos egyeztetést

követően

rövid

idő

alatt

tudjuk biztositani lakóink számára az ellátást.

Jövőbeli

céljaink a szakmai munka során:

Az intézményben jelentős

élő

lakóink egészségi állapot és életkor tekintetében is heterogén . Mindez

feladatot ró az ápoló-gondozó személyzetre, komplex feladatot végeznek, ami alapos

felkészültségre, jól összehangolt csapatmunkára épül. Ez magába foglalja a korszerű fi zikai, egészségügyi és pszichés ellátást, differenciált ápolást, foglalkoztatást, szórakoztatást és a lakók érdekvédelmét A dolgozók célja a lakó, idős ember egyéni szükségleteihez mért segítségnyújtás, amelynek módja és mértéke a segítségre szoruló állapotának fuggvénye. A hatékonyságot a szakszerűségen alapuló szeretetteljes, emberközpontú ápolás jelenti.

Célunk, hogy előtérbe kerüljön a lakóink és munkatársaink egészségi és pszichés állapotának megfelelően

a holisztikus szemlélet:

•

Magas szintű szakmai színvonal elérése.

•

Dolgozói továbbképzés, konferenciákon való részvétel biztosítása.

•

Humánerőforrás fejlesztés - eü. szakápolók felvétele

•

Az ellátás tárgyi feltételeinek javítása (pl. defibrillátor beszerzés)

•

A szabadidő hasznos eltöltése.

•

Belső és külső kapcsolatépítés a meglévő kapcsolatok ápolása.

•

Kiégés megelőzés, mentális támogatás.

39

A

szakszerű,

komplex gondozás és az egészségügyi ellátás

intézményünk ben a várakozók száma 231

Intézményünk a tavalyi

évtől

főre

erősítése

hozzájárul ahhoz, hogy

emelkedett.

biztosítja a lakók részére a hétvégi haza- és visszaszállítását.

Ezzel a szolgáltatással továbbra is segíteni kívánjuk a családi kapcsolatok minél további felUltartását , erősítését.

Valamennyi dolgozónkkal, jó szakmai csapatként, a napi munkát azon gondolatok szerint végzi és végezte az elmúlt évben is, hogy az intézményben

élő idősek

az öregkor minden

napját az emberi méltóság megtartásával, egészségben, szeretetben, hitben élhessék meg a Sóstói Szivárvány

Idősek

Otthonában.

Nyíregyháza, 2016. február 23 .

\"

o" ' . ,:

~

L s"-"""

~-~__\

••• ' . " " " " " " " ' "'f " . ,•• • ••• •••• • •••

Kovács Lajosné intézményvezető

40

Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség Kálvineum Idősek Otthona 4431 Nyíregyháza, Kemecsei u. 28. 18335699-2-15

,

,

BESZAMOLO

2015

Nyíregyháza- Vá rosi Református EgyházköL.ség "Kálvineum"

ldősek

Otthona

Szociális étkeztetés

Beszámoló Beszámolási

• Intézmény

neve,

"Kálvineum" • Intézmény

címe:

Idősek

vezetője:

időszak:

2015. március 01. - 2016. március 01.

Nyíregyháza-Városi

Református

Egyházközség

Otthona 4431 Nyíregyháza, Kemecsei út 28.

Szenti né Bosnyák Zsuzsanna

• Intézmény fenntartója : Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség • A

Szociális

étkeztetés

ellátási

területe:

Nyíregyháza

kistérség

települései

(Kálmánháza, Kótaj, Nagycserkesz, Napkor, Nyíregyháza, Nyírpazony, Nyírtelek, Nyírtura, Sényő)

A szociális étkeztetés célja, feladata:

A szociális étkeztetés megszervezésével segítséget nyújtunk a szociálisan rászorulók részére saját otthonukban és lakókömyezetükben önálló életvitelük fenntartásában , valamint egészségi állapotukból, mentális állapotukból vagy más okból származó problémáik megoldásában. Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rászorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étkezéséről

gondoskodunk, akik azt önmaguknak, illetve önmaguk és eltartottjaik részére

tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani. A

környezetünkben

élő

szenvedélybetegek részére

hajléktalan, lehetőséget

segítséget nyújtunk a saját lakóhelyükön

fogyatékos

személyek,

pszichiátriai

betegek,

biztosítunk az étkeztetés igénybevételére, illetve történő

1

étkezés biztosítására.

Az ellátandó célcsoport jellemzői:

Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rászorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étkezéséről

gondoskodunk, akik azt önmaguk, illetve eltartottjaik részére tartósan vagy

átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani, különösen a) koruk, b) egészségi állapotuk, c) fogyatékosságuk, pszichiátriai betegségük, d) szenvedélybetegségük, vagy e) hajléktalanságuk miatt. Az étkeztetés igénybevételénél szociálisan rászorultnak

minősül:

a) a 70. életévét betöltött személy, b) a rendszeres szociális segélyben

részesülő

egészségkárosodott személy, a hadigondozott, a rehabilitációs járadékos, öregségi járadékos, munkaképtelenségi járadékos, rokkantsági nyugellátásban, baleseti nyugellátásban személy,

c)

tartósan

beteg

személy,

d)

fogyatékosságban,

részesülő

pszichiátriai

vagy

szenvedélybetegségben szenvedő személye) és a hajléktalan személy. A szociális rászorultságot a rendszeres pénzellátást megállapító határozat, a tartós betegséget, fogyatékosságot, pszichiátriai vagy szenvedélybetegséget a háziorvos az orvos szakvéleménye vagy a szakrendelő

fekvő-beteg

szakértői

szerv

szakellátást nyújtó intézmény vagy területileg illetékes

intézet szakorvosa által kiadott zárójelentés, igazolás igazolja.

2015. évben a Nyíregyháza-Városi Református Egyházközség Kálvineum Idősek Otthona

szociális étkezés ellátottainak száma átlagosan 1300 jogviszonya

megszűnt

megszűnésének

fő

volt. A 2015-ös évben 402 ellátott

és 312 új ellátott vette igénybe a szociális étkeztetést. A megállapodás

oka 31% - ban elhalálozás volt, 12% esetében intézményi elhelyezés vol t

indokolt, az el1átottak 18%- ának szociális rászorultsága megszűnt, az ellátottak 39%-a saját kérésre szüntette meg jogviszonyát.

2

Szociális rászorultság alapján az

igénylők

megoszlása (beszámolási

időszakban):

•

Koruk alapján:

155 férfi; 414

nő

•

Egészségi állapotuk alapján:

261 férfi; 344

nő

•

Fogyatékosságuk, pszichiátriai állapotuk alapján:

•

Szenvedélybetegségben

szenvedőszemélyek :

Az étkeztetés a lakosság szükségleteinek

a) az étel kiszolgálásával

b) az étel elvitelének

egyidejű

lehetővé

megfelelően

52 férfi ; 21

nő

35 férfi; 18

nő

kerül megszervezésre:

helyben fogyasztással,

tételével,

c) lakásra szállításával.

Az étel helyben fogyasztása esetén biztosítunk a szolgáltatást igénybe

vevők

számának

megfelelően lehetőséget ,

a) kézmosási b)

evőeszközöket

Amennyiben az igénybevevő

nemenként elkülönített illemhelyet,

és étkészletet.

igénybevevő

kéri, az étel kiszolgálási helyén, arra alkalmas ételhordókban az

önmaga is elviheti az ételt.

Az étkezés megoszlása igénybevételi formák alapján átlagosan:

az étel kiszolgálásával egyidejű

helyben

az étel elvitelének

lehetővé

lakásra szállításával.

tételével

fogyasztással

O

841

fő

459

fő

Az étkeztetés keretében főétkezésként legalább napi egyszeri meleg ételt biztosítunk a hét mindennapján. Ha az étkezésben részesülő személy kéri, vagy egészségi állapota

3

indokolja, a háziorvos javaslatára az ellátást

igénybevevő

részére diétás étkeztetést

biztosítunk.

A diétás étkeztetést

igénybevevők

száma folyamatosan változik, átlagosan 27

fő.

Több ellátási ponton két menü közül választhatnak az ellátottak.

Az étkeztetést a szolgáltatást és

pihenőnapokon

kérőknek

folyamatosan, a hét minden napján, munkaszüneti

is biztosítjuk.

Átlagos igénybevétel (a teljes ellátotti létszám alapján)

hétköznap

munkaszüneti

pihenőnapon

82%

22%

30%

Az ellátottak szociális étkezés igénybevétele változó. A teljes ellátotti létszám 22 %-a jellemzően

az alacsonyabb jövedelemmel

rendelkezők

- a hét minden napján igénybe veszi az

ellátást. Hétköznapokon(

hétfőtől-péntekig

terjedő

időszakban)

az ellátottak 38%- a heti öt

alkalommal, 40%-a pedig heti két, vagy három alkalommal veszi igénybe a szolgáltatást.

2015. január 01.- 2015. december 31. közötti igénybevétel alapján

történő

időszak

alatt az ellátottak, kor, nem, és

megoszlása:

Férfiak

Az ellátottak 39%-a férfi, 61 %-a nő. A 70 év feletti (kor alapján szociálisan rászorult) igénybevevők

II %-a férfi, 31 %- a nő. helyben fogyasztja vagy

lakására szállítják

elviszi

0- 5 éves

O

O

6 - 13 éves

O

O

4

14 17 éves

O

O

18 39 éves

6

II

40 - 59 éves

98

36

60 - 64 éves

70

33

65 69 éves

59

35

70 -74 éves

34

14

75 -79 éves

29

14

80 - 89 éves

32

22

90 éves

3

7

Helyben fogyasztás igénybevétele esetén az ellátottak 71 %-a rendszeres szociális segélyben részesülő

egészségkárosodott személy, hadigondozott, rehabilitációs járadékos, öregségi

járadékos, munkaképtelenségi járadékos, rokkantsági nyugellátásban, baleseti nyugellátásban részesülő

személy. Koruk alapján az ellátottak 29%-a minősül szociálisan rászorultnak.

Lakásra szállítás

lehetőségével

az

igénybevevők

34%-a él,

melyből

a 70. életévet betöltöttek

aránya 33%.

Nők

0- 5 éves

O

O

6 - 13 éves

O

O

14 17 éves

O

O

18 39 éves

5

7

40 - 59 éves

101

51

60 - 64 éves

67

38

65 - 69 éves

79

35

70 - 74 éves

82

27

75 -79 éves

63

43

80 - 89 éves

96

69

17

17

90

éves

I

I

Helyben fogyasztás igénybevétele esetén az ellátottak 49%-a rendszeres szociális segélyben részesülő egészségkárosodott személy, hadigondozott,

5

rehabilitációs járadékos, öregségi járadékos, munkaképtelenségi járadékos, rokkantsági nyugellátásban, baleseti nyugellátásban minősül

részesülő

személy. Koruk alapján az ellátottak 51 %-a

szociálísan rászorultnak.

Lakásra szállítás lehetöségével az igénybevevők 36%-a él, melyből a 70. életéve t betöltöttek aránya 54%.

Az étel elvitelének

lehetővé

tételével a feladat ellátásába bevont helyiségek:

1. Gondozási központ (Nyh. Vécsey köz.)

2. Alapellátás ( Nyh. Pacsirta u.) 3. 8. sz.

Bölcsőde

( Nyh. Sarkantyú u.)

4. 12. sz.

Bölcsőde

(Nyh. Krúdy Gy. u.)

5. 14. sz.

Bölcsőde

( Nyh. Tass u.)

6. Csaló közi Idősek KJubja ( Nyh. Csaló köz) 7. Orosi

Idősek

Klubja (Nyh.-Oros

Fő

u.)

8. MÁV. étterem (Nyh. Állomás tér.) 9. Szivárvány

10. Jókai

Idősek

Idősek

11. Szivárvány

Otthona ( Nyh. EteI köz)

Klubja (Nyh. Bessenyei tér)

Idősek

Otthona ( Nyh. Tölgyes u.)

12. "Kálvineum" Idősek Otthona (Nyh. Kemecsei u.)

13. Otthon étterem (Nyh. Szalag u.) 14. Aranyalma utcai Tálalókonyha (Nyh. Aranyalma u.) 15. Mustármag Az étel elvitelének

lehetővé

Bölcsőde

(Nyh. Semmelweis u. 22.)

tételével a feladat ellátásba bevont helyiségek közül a Gondozási

Központ ellátási ponton az ellátottak 6%-a, a

bölcsődei

ellátási pontokon

4%-a, tanyákon

8%-a, Alapellátás Pacsirta utcán 10%-a, az Aranyalma utcai tálalókonyhán 5%-a, MÁV által biztositott ellátási ponton 21 %-a, az Otthon étterem által biztosított ellátási ponton 13%-a veszi igénybe az ellátást.

A Nyíregyháza- Városi Református Egyházközség "Kálvineum"

Idősek

Otthona Szociális

Étkeztetés által fenntartott ellátási pontjait az ellátottak 33%-a veszi igénybe. Térítési díj

Az étkeztetés intézményi térítési díja a szerint differenciált, hogy az ételt a helyszínen fogyasztják el vagy az igénybevétel helyére szállítják. Ha az étel lakásra történő kiszállítása 6

közös háztartásban élő személyek részére történik, a kiszállításért fizetendő személyi térítési díjat csak egy személyre lehet megállapítani. Az étel helyben fogyasztásáért vagyelviteléért fizetendő személyi térítési díj a napi személyi térítési díj és az adott hónapban igénybe vett étkezési napok szorzata. Az étel kiszállítása esetén a személyi térítési díj a kiszállításra számított térítési díj nak és az adott hónapban kiszállítással igénybe vett étkezési napok szorzatának összegével növekszik.

A beszámolási

időszakra

vonatkozó térítési díj 2013. február 01. napja óta nem változott Fizetendő

térítési díj

(Ft/fő/nap)

Jövedelem határok KiszálIítás 100Ft/cím OFt - 30 OOO Ft

190 Ft

30001 Ft - 38 500 Ft

240 Ft

38501 Ft - 48 500 Ft

260 Ft

48501 Ft - 58 500 Ft

300 Ft

58501 Ft - 68 500 Ft

350 Ft

68501 Ft - 78 500 Ft

430 Ft

78501 Ft - 93500 Ft

480 Ft

93501 Ft

500 Ft

A térítési díj beflZetésére minden ellátási ponton, valamint a kiszállító szociális biztosítunk

segítőnél

lehetőséget.

Térítési díj kimutatás 2015. január 01. - 2015. december 31. Fizetendő

időszakra

térítési díj

190 Ft

10%

240 Ft

10 %

260 Ft

9%

300 Ft

19 %

350 Ft

14 %

7

vonatkozólag:

430 Ft

10 %

480 Ft

13%

500 Ft

15 %

Továbbra is ingyenesen biztosítjuk az ellátást azon személyek részére, akik jövedelemmel nem rendelkeznek és szociálisan rászorultak.

Dolgozói létszám, szakképesítés:

A szakmai létszám 14 étkeztetés

vezető,

13

főből

fő

áll, a vonatkozó jogszabályi

szociális

segítő)

százaléka rendelkezik a jogszabály által

előírásoknak megfelelően,

(1

fő

A szociális étkeztetésben dolgozók több, mint 50 előírt

képesítésseL

Nyíregyháza, 2016. február 22.

, ~'\

..

'" . . szociális étkeztetés

~.- ?j ( ci 7-P .-A~ --?~

' .

t,·

,

Szentiné BoJBfák Zsuzsanna

'

vezető

intézményvezető .

",.

. -, " , ... ' , "

,.

.

8

I

-, ..'

Előterjesztés. -a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottsághoz

Recommend Documents