Elektronické zdravotnictví (ehealth) na Vysočině. Ing. Jan Mlčák, MBA Nemocnice Pelhřimov

Elektronické zdravotnictví (eHealth) na Vysočině Ing. Jan Mlčák, MBA Nemocnice Pelhřimov

eHealth z pohledu krajů

Proč eHealth? 

eHealth není jen elektronické zdravotnictví – vnímáme ho jako komplexní využívání informačních a komunikačních technologií ve zdravotnickém prostředí



ICT (Information and Communication Technologies) jsou nedílnou součástí provozu zdravotnického zařízení

2.10.2014

2

Kvalita a bezpečnost Kvalita a bezpečnost poskytování zdravotní péče 

elektronizace vedení zdravotnické dokumentace  základ pro eHealth  přehledné shromažďování zdravotních záznamů a následná možnost vyhledání informací s dostupností 24 hodin denně  otázky el. podpisů, časových razítek a dlouhodobé archivace



výměna zdravotnické dokumentace mezi ZZ  legislativně i technicky dostupná řešení  dostupnost urgentních informací v přednemocniční péči  efektivní a hospodárná léčba

2.10.2014

3

Kvalita a bezpečnost



preskripce  ochrana pacienta  hospodárnost  řízený výdej léků – z počátku alespoň v nemocnicích



elektronické vzdělávání pro občany i zdravotníky  zdravotníci – léčebné postupy  občané - prevence  téma pro MZ ČR



informace = zlepšení rozhodování zdravotnického personálu při plánování péče, léčbě i medikaci

2.10.2014

4

Kvalitní prostředí (HW + SW)



budování kvalitní infrastruktury ICT v celé linii poskytovatelů (nemocnice, privátní lékaři, lékárny…)



potenciál úspor v hromadné pořizování sw - licence



podle statistik České lékařské komory (listopad 2013) nemá přístup k osobnímu počítači každý desátý lékař. (http://www.ezdrav.cz/ehealth-v-cr/)

2.10.2014

5

 Nutnost vyjasnění postoje MZ ČR v eHealth – definice strategie, rozvoj národních standardů  aktivní přístup všech krajů  Komise RAK (rada asociace krajů) ČR pro informační technologie ve veřejné správě  Komise RAK ČR pro zdravotnictví  Digitální strategie krajů – eHealth jako jedna z priorit  výzvy IOP (integrovaný operační program) č. 19. (služby Technologických center krajů) a č. 23. (mobilní prostředky ZZS a eHealth v IZS)

2.10.2014

6

2.10.2014 7

nový NIS

/ aplikací

probíhající virtualizace desktopů

ERP

hromadného svolávání

systém

MIS

videokonference

eMeDocS

e@mbulance

NeOS

Pomocník vykazování diagnóz

SWLab

Projekty eHealth Vysočiny - přehled uskutečněné plánované

eHealth projekty na Vysočině Systém SWLab DRG

Využití systému:



výpočet úhrad zdravotnických subjektů;



revize vykázané péče;



podpora sledování kvality poskytované péče;



stanovení parametrů úhrad v rámci smluvních vztahů se ZP;



modelace variant výkonové úhrady nebo úhrady dle DRG ;



vnitřní řízení nemocnice (plánování finančních, materiálových a personálních zdrojů);



Strategické rozhodování.

(zdroj: http://www.swlab.eu/drg_cz.html )

2.10.2014

8

eHealth projekty na Vysočině POMOCNÍK VYKAZOVÁNÍ DIAGNÓZ

Mezinárodní klasifikace nemocí je nedílnou součástí zdravotnické dokumentace. Kódy diagnóz jsou určujícími prvky při komunikaci s pojišťovnami či dalšími institucemi, jejich důležitost zároveň podtrhuje systém DRG, kde tvoří jeho nedílnou část. Proto je více než žádané používat MKN ve své složitosti velmi přesně a účelně. Využití systému: •

Možnost atypického vyhledávání

•

Množství algoritmů pro vyhledávání

•

Hypertextovou podobu prezentovaných výsledků

•

Zobrazení příslušných poznámek, inclusiv a exclusiv

2.10.2014

9

eHealth projekty na Vysočině NEoS

 komplexní systém pro řízení nákupu s ohledem na specifické vlastnosti nákupu ve zdravotnictví.  optimalizace nákupu léčiv a zdravotnického materiálu,  integrace informačních systémů a komunikace s dodavateli.  umožňuje vedení skladové evidence na jednotlivá nákladová střediska včetně vedení evidence pro konsignační sklady nemocnice.  integrace s ekonomickým informačním systémem nemocnice zajišťuje automatické zaúčtování spotřeby materiálu dle nákladových středisek, kategorií sortimentu

2.10.2014

10

eHealth projekty na Vysočině e@mbulance 

jednotný regionální systém pro objednávání pacientů do vybraných ambulancí nemocnic Kraje Vysočina



příklad dobré praxe zahraničního partnera



program eliminující zbytečné čekání



pilotní projekt realizován v Nemocnici Jihlava od června 2011



od února 2012 zapojena Nemocnice Pelhřimov



od července 2012 zapojeny všechny nemocnice kraje



29107 registrovaných pacientů / k 5.9.2014



55.781 realizovaných návštěv přes e@mbulanci / k 5.9.2014



speciální ocenění v kategorii krajských projektů e-government The Best 2011

2.10.2014

11

eHealth projekty na Vysočině eMeDocS (Exchange Medical Documents System) 



systém pro výměnu zdravotnické dokumentace a urgentních informací

• EC (emergency card) • přenos záznamů ze ZZS do nemocnice (NIS) • žádankový systém na RDG vyšetření • ambulantní zprávy • propouštěcí zprávy v rutinním provozu s velkým potenciálem využití a velkým denním přenosem dat (stovky případů)



projekt získal cenu Vítěz soutěže Projekt roku 2011



plán dalšího rozvoje vs. národní strategie

2.10.2014

12

eHealth projekty na Vysočině MIS (manažerský informační systém) 

napojení klinických dat



napojení dat ERP v oblasti náklady a výnosy



řešení přípravy tarifů pro oblast nákladovosti



sledování výsledku hospodaření nemocnice včetně porovnání s úhradovou vyhláškou



možnost analýzy nákladných klientů



možnost analýzy nesprávně vykázaných klientů

2.10.2014

13

eHealth projekty na Vysočině ERP  implementace jednotného ERP ( enterprise resource planning) systému pro všech osm zdravotnických organizací Kraje Vysočina za účelem sjednocení ekonomických agend a facility managementu 

ERP zahrnuje systém QI (ekonomický systém), FaMa (Informační systémy pro správu majetku a řízení údržby), DMS (Document management system)



velmi rozsáhlý projekt, který byl realizován na základě požadavků z jednotlivých zdravotnických zařízení zřizovaných krajem Vysočina, požadavků zřizovatele organizací a z důvodu zastaralých ekonomických informačních systémů



systém decentralizovaný v aktivní části – pasivní kopie všech systémů je v technologickém centru kraje – dále na pasivní část návaznost na datový sklad kraje 2.10.2014

14

eHealth projekty na Vysočině WiFi a služby pacientům 

budování a rozvoj bezdrátové WiFi sítě  za účelem podpory navazujících eHealth/mHealth projektů  za účelem poskytování služeb pacientům



pokrytí takřka 100% míst lůžkové a ambulantní péče



internet zdarma všem pacientům, zaměstnancům, návštěvám



pořízení a zapůjčování tabletů iPad ve všech nemocnicích

2.10.2014

15

eHealth projekty na Vysočině Videokonference 

zřízení videokonferenčních jednotek ve všech nemocnicích, zdravotní záchranné službě a krajském úřadu



primární určení pro „office“ - porady ředitelů, managementů organizací, operativní porady



videokonference v rámci kraje i mimo kraj Vysočina



plán dalšího rozvoje – operační sály

2.10.2014

16

eHealth projekty na Vysočině Systém hromadného svolávání 

spuštění jednotného krajského systému pro krizové řízení nemocnic v případě hromadných neštěstí



systém zároveň využívaný pro provozní záležitosti typu svolávání operačních týmů, konzilií atd.



multiplatformní podpora přístupu do systému včetně podpory dispečinku s dotykovou obrazovkou, spouštění úloh zavoláním či sms atd.

2.10.2014

17

eHealth projekty na Vysočině Technologie koncových zařízení 

problematika koncových zařízení  virtualizace desktopů  virtualizace aplikací



pilotní projekt a testování různých SW i HW řešení proběhlo ve všech nemocnicích – závěrečná zpráva



definice krajského standardu ICT  pro virtualizaci  pro tenké klienty

2.10.2014

18

eHealth projekty na Vysočině Akční plán eHealth na následující období 

Krajský regionální portál pro vzdělávání zaměstnanců ZZZKV.



Vyhodnocení technických řešení pro náhradu koncových stanic.



Příprava projektu výměny NIS.



Vzdělávací kurzy a semináře v ICT.



Rozvoj projektu eMeDocS.



Naplňování Standardu ICT vybavení PO kraje v ZZZKV.

2.10.2014

19

eHealth projekty v Nemocnici Pelhřimov Systém předávání laboratorních výsledků praktickým lékařům 

automatický přenos výsledků z laboratoře až do ambulantního SW praktického lékaře



pravidelná aktualizace



softwarové řešení je vlastním dílem Nemocnice Pelhřimov

2.10.2014

20

eHealth projekty na Vysočině

Děkuji za pozornost. [email protected]

Poděkování Mgr. Davidu Zažímalovi za poskytnutí základních informačních materiálů, pro zpracování prezentace.

2.10.2014

21