eHealth & interoperabiliteit Doortje Boshuizen Adviseur 24 juni 2010 Congres Domotica & eHealth
Wat is eHealth? Het begrip1) ‘eHealth’ is een overkoepelende term voor gebruik van internet, mobiele en ambient technologie ten behoeve van welzijn, gezondheid en gezondheidszorg, door behandelaars ondersteuning en verbetering van preventie, diagnose, behandeling, nazorg, informatie-uitwisseling
en door consumenten controle en beheer van gezondheid en leefgewoonten
Dat wil zeggen:
1)
Zorgverlener ßà Zorgverlener Zorgverlener ßà Patiënt (cliënt, burger, mantelzorger) Patiënt ßà Patiënt (cliënt, burger, mantelzorger)
Er zijn veel definities. We gebruiken een praktische beschrijving van het begrip eHealth, afkomstig van het Center for eHealth Research (CeHRes) van de Universiteit Twente
2
eHealth diensten Medische info op internet Websites patiëntenverenigingen Fora & communities
evoorlichting
Bepalen / benaderen risicogroepen & Monitoring gezondheids-toestand Bevolking Monitoring Verspreiding ziekten
e-preventie
Diagnose op afstand Intercollegiale consultatie e-Consult voor Teleradiologie Teledermatologie Teleoogheelkunde
e-diagnose
e-preventie en e-voorlichting
Psychotherapie via internet Medicatie op afstand Telechirurgie
e-therapie
Zorg op afstand e-Monitoring Patiënt instrueren op afstand
e-care
e-zorg
e-zorgondersteuning
e-logistiek
e-finance
emanagement
e-commerce
e-admin
Afspraak voor consult
e-dossier
e-quality
EPD - Landelijk - regionaal - instelling - persoonlijk (PHR)
Continuing medical education Decision support systems Elektronische voorschrijfsystemen Behandelprotocollen, richtlijnen
3
‘IST’ situatie Separate oplossingen LSP
PHR/PGD
(landelijk schakelpunt t.b.v. EPD)
XDS
registry
HIS/ZIS (huisarts/ziekenhuis informatiesysteem)
Sensoren Sensoren meetapparate
meetapparaten n
KennisKennissysteme systemen n
KIS KIS (keten
informatiesysteem)
RSP RSP
Web applicaties
(Regionaal Schakel Punt)
4
‘SOLL’ situatie Interoperabele oplossingen LSP
PHR/PGD
(landelijke schakelpunt t.b.v. EPD)
XDS
registry
HIS/ZIS (huisarts/ziekenhuis informatiesysteem)
Sensoren
meetapparaten
KIS
(keten informatiesysteem)
RSP
Kennissystemen
Web applicaties
(regionaal schakelpunt)
5
Interoperabiliteit Interoperabiliteit is de mogelijkheid van verschillende autonome, heterogene eenheden, systemen, partijen, organisaties of individuen om met elkaar te communiceren en interactie te hebben. Interoperabiliteit kent verschillende niveaus: Procedurele (proces) interoperabiliteit Semantische interoperabiliteit Syntactische interoperabiliteit Technische interoperabiliteit
Interoperabiliteit gaat o.a. over architectuur, standaarden, afspraken en richtlijnen, protocollen, processen. 6
Wat levert het op? Voordeel (V)
Patiënt
Betere Samenwerking Het wordt gemakkelijker voor zorgaanbieders en –verleners om samen te werken. Informatie kan eenvoudig worden gedeeld
Zorgverlener
Zorginstelling
V
V
V
V
V
Gebruiksgemak Verschillende producten en diensten worden via één gebruikersscherm, interface, log-in methode beschikbaar gesteld. Informatie wordt hergebruikt
V
V
Betere kwaliteit zorg Minder kans op fouten door betere informatie uitwisseling en beschikbaarheid van diensten. De juiste informatie en de juiste diensten op het juiste moment en op de juiste plaats beschikbaar.
V
V
Integratie van informatie Zorginformatie van verschillende producten en diensten wordt geïntegreerd. Informatie is uitwisselbaar en herbruikbaar
Meer efficiënte zorg De juiste informatie en diensten op het juiste moment en op de juiste plaats beschikbaar. Minder herhaling van zetten. Uitwisselbaarheid producten en diensten Producten en diensten van verschillende leveranciers zijn uitwisselbaar en koppelbaar; geen vendor lock-in Opschaling Grotere afzet markt voor leveranciers. Leidt tot goedkopere en betere diensten en producten
Leverancier
Verzekeraar
V
V
V
V
V
V
V
7
Betere samenwerking
8
Integratie van informatie
9
Gebruiksgemak 10
Gebruiksgemak 11
van kwaliteit Betere
zorg
12
Meer efficiënte zorg 13
Uitwisselbaarheid van producten en diensten
14
Opschaling
15
Het belang van profielen eHealth Project
eHealth Project
eHealth Project
Interoperabiliteit specificatie
Interoperabiliteit specificatie
Profiel B
Profiel C
Profiel A
Profiel A
Profiel X
Profiel X
Profiel Y
Interoperabiliteit specificatie
Interop specificaties • Project specifiek • Profielen als basis • Focus op Use Case op business niveau
Interop profielen • Tussen niveau van interoperabiliteitsbouwblokken Profiel A
standaard
Profiel B
standaard
standaard
Profiel C
standaard
standaard
Profiel X
standaard
standaard
Profiel Y
standaard
standaard
Basis standaarden • Zeer specifiek • Zeer algemeen
standaard
standaard
16
Profielontwikkeling Marktontwikkelingen
Implementatie
Profielen Profielen Profielontwikkeling
Profielen • • • • • •
Portaal architec. eID Logging video standaard Koppeling xyz Koppeling abc
(open) Standaarden
eHealth marktpartijen
Use case
Nictiz & partners
Use cases • • • • •
Diabetes Hartfalen Zorg op Afstand PHR/PGD yyy
17
Proces incl. certificering Marktontwikkelingen
Implementatie
Implementatie
Validatie en certificering
Profielen Profielen Profielontwikkeling
Profielen • • • • •
Portaal architec. eID Logging Koppeling xyz Koppeling abc
(open) Standaarden
eHealth marktpartijen
Use case
Nictiz & partners
Use cases • • • • •
Diabetes Hartfalen Zorg op afstand PHR/PGD yyy
18
Usecase....een voorbeeld Jacoba van Zanten
19
Dank voor uw aandacht Contact: Doortje Boshuizen Adviseur eHealth & interoperabiliteit e-mail:
[email protected] telefoon: (070) 3173450
20
VOORBEELDEN USE CASES 21
Diabetes Zelfzorgdossiers
MDM Portavita
MDM Vital Health
huisarts verpleegkundige oogarts internist
patiënt
Glucotel
Bodytel. com
Vincent 50 Voetzoolscanner
22
Diabetes zelfmanagement Zelfzorgdossiers
Email overleg met zorgverleners, maken van afspraken
Patiëntportaal KIS - Multidisciplinair diabetes EPD - Online dagboek - Opslaan meetwaarden - Vragen per email
Telefonisch overleg met zorgverleners, maken van afspraken
Bloedsuikermeter; Gegevens opslaan op pc Voetzoolscan, opsturen van foto’s naar data opslag (t.b.v. internist)
Bloedsuikermeter, contact via BT met mobiele telefoon en data opslag. Toegang via webportal Persoonlijk Gezondheidsdossier
23
Hartfalen
Huisarts
database
(hartfalen Verpleegkundige Cardioloog Diëtist
motiva
Fysiotherapeut Psycholoog
ECG’s
database
Maatschappelijk werker
patiënt Bloeddrukmeters
Weegschalen
database
database
24
Hartfalen zelfmanagement Email overleg met zorgverleners, maken van afspraken
Healthbuddy
Patiëntportalen voor: -inzage meetwaarden van Ecg-, bloeddruken weegschaal -dieetdagboek à dieetinzicht.nl
Telefonisch overleg met zorgverleners, maken van afspraken
ECG-apparaat
Persoonlijk Gezondheidsdossier
Bloeddrukmeter
weegschaal
25
