Egészségügyi és az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó egyéb szolgáltatások díjszabályzata

Zala Megyei Kórház

Térítési díjszabályzat

Egészségügyi és az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó egyéb szolgáltatások díjszabályzata

Hatályos: 2013. március 1-jétıl – „A” fejezet Hatályos: 2012. szeptember 1-jétıl – „B”, „C” fejezet Érvényesség ideje: „A” fejezet: jogszabályi változásig „B”, „C” fejezet: következı évi felülvizsgálatot követı fenntartói jóváhagyásig

1



I. A szabályzat célja Az egészségbiztosító által részleges vagy teljes térítési díj fizetése mellett igénybevehetı ellátások, valamint az egészségbiztosító által nem térített ellátások, illetve egyéb egészségügyi szolgáltatások térítésének szabályozása. II. Hivatkozások - 1997. évi LXXXIII. tv. a kötelezı egészségbiztosítás ellátásairól és ennek végrehajtásáról rendelkezı 217/1997. (XII.1.) korm.rend. - 284/1997. (XII.23.) korm.rend térítési díj ellenében igénybevehetı egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjairól - 46/1997. (XII.17.) NM rend. a kötelezı egészségbiztosítás terhére igénybe nem vehetı ellátásokról - 1992. évi LXXIX. tv. a magzat életvédelmérıl, a végrehajtásáról szóló 32/1992. (XII.23.) NM rend. - 87/2004. (X.4.) ESZCSM rend. Magyar Köztársaság területén tartózkodó, egészségügyi szolgáltatásra a társadalombiztosítás keretében nem jogosult személyek egészségügyi ellátásának egyes szabályairól III. Alkalmazási terület Zala Megyei Kórház Szervezeti és Mőködési Szabályzatában szereplı valamennyi betegellátást végzı fekvı- és járóbeteg-ellátó, valamint a diagnosztikai munkahelyek.

2



Tartalom „A” Jogszabályban meghatározott részleges illetve teljes térítési díjak I. Térítésmentesen nyújtandó egészségügyi szolgáltatások II. Térítési díj ellenében igénybe vehetı egészségügyi szolgáltatások 1. Részleges vagy kiegészítı térítési díj ellenében igénybe vehetı egészségügyi szolgáltatások 2. Teljes térítési díj ellenében igénybe vehetı egészségügyi szolgáltatások 3. Bevándorlási illetve huzamos tartózkodási kérelemhez elıírt szőrıvizsgálatok 4. Más egészségügyi intézmény, büntetés végrehajtási intézetek által igényelt szolgáltatások és a hivatásos sportolók kiegészítı vizsgálatának térítési díjai, eljárási rendje „B” Intézet saját hatáskörében meghatározott térítési díjai I. Az Ebtv-ben meghatározott ellátási rendtıl illetve jogosultságtól eltérıen igénybevett eü. szolgáltatások 1. Teljes térítési díj fizetésére kötelezettek köre 2. A teljes térítési díj befizetésének eljárási rendje 3. Egyéb rendelkezések 4. A szolgáltatások térítési díja II. Egészségbiztosító által nem finanszírozott egyéb eü. ellátások 1. Újszülöttkori ultrahang szőrések 2. Terheseknek ajánlott toxoplazma vizsgálat 3. Sterilizálás nem orvosi indikáció alapján 4. Kötelezı vizsgálaton felüli terhes UH vizsgálatok 5. Szürkehályog mőtétek speciális mőlencsével ( biztosító által térített és a speciális mőlencse ár különbözet ) 6. Ápolási osztályon történı ellátás 7. Indisó – sóterápia III. Egyéb, az eü. ellátáshoz kapcsolódó szolgáltatások 1. Kísérı személyek elhelyezése, betegek VIP elhelyezése 2. Halott-tárolás és hőtés 3. Betegdokumentáció másolat kiadás 4. Gyógyszerkiprólás befogadási eljárása „C” Záró rendelkezések

3



„A” Jogszabályban meghatározott részleges illetve teljes térítési díjak

Hatályos: 2013. március 1-jétıl – „A” fejezet jogszabályi változás miatt

4



I. Térítésmentesen igénybe vehetı egészségügyi szolgáltatások és jelentési köte-

lezettség 1.) A térítésmentesen nyújtandó egészségügyi szolgáltatásokat a 1997. évi LXXXIII. törvény (Törvény a kötelezı egészségbiztosítás ellátásairól) tartalmazza, ezért ezen eü. szolgáltatások részletezése nem képezi jelen szabályzat tárgyát. Térítésmentes ellátás körébe tartozik a 14. életévét be nem töltött és fogyatékos személyt kísérı elhelyezése nem VIP kórteremben. Az OEP által történı finanszírozás feltétele: 1-es térítési kategória. A határon túli magyarok magyarországi egészségügyi ellátásának támogatásáról szóló 59/2007. (XII.29.) EüM rendelet módosításáról szóló 9/2012. (VII.13.) EMMI rendelet alapján a Szerb Köztársaságban, illetve Ukrajnában lakóhellyel rendelkezı, magukat magyar nemzetiségőnek valló személyek (határon túli magyarok) kérelmezhetik magyarországi egészségügyi ellátásukat. Kérelmüket az EMMI Minisztere által létrehozott Értékelı Bizottság bírálja el. Az elbírálás függvényében a beteg részlegesen vagy teljesen mentesül a fizetési kötelezettség alól. 2.) Európai Egészségbiztosítási Kártyával vagy kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal rendelkezı EU tagállamokból orvosilag halaszthatatlanul szükséges (sürgıs), illetve az orvosilag szükséges ellátásra jelentkezı külföldi állampolgárok ellátása is térítésmentes, illetve ellátásukat az OEP téríti meg intézetünknek. Orvosilag szükségesnek nem csak az azonnal nyújtandó szolgáltatások minısülhetnek. Amennyiben az igényelt ellátást nem feltétlenül szükséges rövid idın belül nyújtani, akkor figyelembe kell venni, hogy az ellátandó személy milyen hosszú idıt kíván Magyarországon tölteni. Ha az illetı személy nem rendelkezik tartózkodási engedéllyel, csak azon szolgáltatások nyújtandók, amelyek 3 hónapon belül feltétlenül szükségessé válnak. Egyéb esetekben a tartózkodási engedély lejártát kell figyelembe venni. Az Európai Egészségbiztosítási Kártyával rendelkezı külföldi állampolgár fekvı- és járóbeteg-ellátásának OEP által történı finanszírozásának feltétele: „E” térítési kategória és az „EU Adatlap” kitöltése. (Személyi adatoknál található a számítógépes rendszerben.) Európai Egészségbiztosítási Kártya vagy kártyahelyettesítı nyomtatvány másolatából 1 példányt a Fıépület Betegirányítóba kell küldeni. Az OEP Nemzetközi és Európai Uniós Fıosztályának állásfoglalása értelmében: „az a kártya, amelyen nem olvasható szemmel a megfelelı adattartalom, nem számíthat érvényes EU kártyának, azaz az ellátásra való jogosultság nem igazolható vele. Amennyiben a páciens ilyen kártyát mutat be, javasoljuk beszereztetni az Európai Egészségbiztosítási Kártyát Helyettesítı Nyomtatványt, vagy amennyiben ez nem lehetséges, az eset fizetıkötelezett kategóriában történı lejelentését, és a páciens számára történı kiszámlázását.” Azok az EU állampolgárok, akik nem rendelkeznek a fenti igazolások, nyomtatványok valamelyikével, és az igazolás bemutatását az ellátás befejezését követı 15 napon belül nem pótolják, díjat kötelesek fizetni, melyet a szolgáltató saját hatáskörében állapít meg (lásd B fejezet). 3.) Államközi egyezmény alapján egyezményes országból érkezı külföldi állampolgárok sürgısségi ellátása térítésmentes. A sürgısségi ellátás magában foglalja a járó- és fekvıbetegként történı ellátást. 5



Államközi egyezménnyel rendelkezı országok állampolgárai útlevelük felmutatásával jogosultak térítésmentesen igénybe venni a sürgısségi ellátást. Térítési kategória államközi, sürgıs ellátás esetén: 3-as. Államközi egyezménnyel rendelkezı országok állampolgárainak nem sürgıs ellátása térítésköteles, melyet a szolgáltató saját hatáskörében állapít meg (lásd B fejezet).

Szociálpolitikai, egészségügyi együttmőködési egyezmények Államközi egyezmények Az ellátást a szerzıdést kötött államok valamelyikében állampolgársággal rendelkezı személy kapja. Térítésmentesen sürgısségi egészségügyi ellátásuk útlevelük bemutatása mellett történik. A többször módosított 43/1999. (III.3.) Korm. rendeletben foglaltak szerint a szolgáltató kötelessége – és finanszírozásának feltétele – az ellátás nyújtását követıen az eset jelentése az OEP felé 3-as térítési kategóriában „államközi szerzıdés alapján végzett ellátás”. Angola (17/1984. III. 27. MT rend.) Észak-Korea (14/1975. V.14. MT rend.) Irak (47/1978. X. 4. MT rend.) Jordánia (15/1981. V.23. MT rend.) Jugoszlávia (1959. évi 20. tvr.) (csak Szerbia, Macedónia és Koszovó tekintetében alkalmazandó) Kuba (1969. évi 16. tvr.) Kuvait (33/1979. X.14. MT rend.) Szovjetunió utódállamai közül (1963. évi 16. tvr.) Orosz Föderáció RUF Ukrajna UKR Magyar-horvát szociális biztonsági egyezmény A 2005. évi CXXV. törvénnyel kihirdetett magyar-horvát szociálpolitikai egyezmény 2006. március 1-jétıl hatályos. A megjelölt idıponttól kezdve a horvát biztosítottak a magyarországi egészségügyi szolgáltatásokat sürgıs szükség esetén az illetékes egészségbiztosítási intézmény által kiadott HR/HU 111 jelő nyomtatvánnyal vehetik igénybe. A HR/HU 111 jelő nyomtatvány alapján nyújtott sürgısségi ellátás jelentésére és finanszírozására az Európai Egészségbiztosítási Kártyával kapcsolatos eljárás az irányadó („E” térítési kategóriával és az EU adatlap kitöltésével számolható el).

6



Magyar-montenegrói szociális biztonsági egyezmény A 2008. évi LXXII. törvénnyel kihirdetett szociális biztonsági egyezmény Magyarország és Montenegró között 2009. április 1.-tıl hatályos. A montenegrói biztosítottak az egészségügyi szolgáltatásokat • átmeneti magyarországi tartózkodás során • sürgősségi esetben • a montenegrói egészségbiztosítási pénztár illetékes szerve által kiadott, CG/HU 111 jelő igazolással vehetik igénybe. Magyarországra kiküldött montenegrói munkavállaló és családtagjai A kiküldetés keretében átmenetileg Magyarországon dolgozó montenegrói biztosított a CG/HU 111A jelő nyomtatvánnyal igazolja, hogy ı és vele együtt Magyarországon tartózkodó családtagjai szükség esetén jogosultak a magyar egészségbiztosítás szükséges szolgáltatásaira. Az igénybe vehetı ellátások köre megegyezik az Európai Egészségbiztosítási Kártyával igénybe vehetı szolgáltatásokkal. Az ellátás nyújtását követıen az eset jelentése az OEP felé E térítési kategóriában és EU adatlap kitöltésével történik. Montenegró 3 jegyő kódja: MNE, kétjegyő kódja: CG (EU-s adatlaphoz). Magyar-bosznia és hercegovina szociális biztonsági egyezmény A 2009. évi II. törvénnyel kihirdetett szociális biztonsági egyezmény Magyarország és Bosznia és Hercegovina között 2009. augusztus 1.-tıl hatályos, melynek értelmében a bosznia és hercegovinai biztosítottak a magyarországi egészségügyi szolgáltatásokat • átmeneti magyarországi tartózkodás során • sürgısségi esetben • a bosznia és hercegovinai egészségbiztosítási pénztár illetékes szerve által kiadott, BH/HU 111 jelő igazolással vehetik igénybe. Gyógyszer, illetve gyógyászati segédeszköz a Bosznia és Hercegovinai biztosítottak részére a BH/HU 111 jelő nyomtatvány alapján nyújtott sürgısségi ellátáshoz kapcsolódóan továbbra is kizárólag fekvıbeteg gyógyintézeti ellátás keretében nyújtható. A bosznia és hercegovinai biztosítottak Magyarországon a dialízis kezelést kizárólag a BH/HU 112 nyomtatvánnyal vehetik igénybe. Az ellátás nyújtását követıen az eset jelentése az OEP felé E térítési kategóriában és EU adatlap kitöltésével történik. A BH/HU 111 nyomtatvány megjelölése az E-adatlapon: BH111 A BH /HU 112 nyomtatvány megjelölése az E-adatlapon: BH112

7



Európai Unió tagállamai Ország Ausztria Belgium Bulgária Ciprus Cseh Köztársaság Dánia Észtország Finnország Franciaország Görögország Hollandia Írország Lengyelország Lettország Litvánia Luxemburg Magyarország Málta Egyesült Királyság Németország Olaszország Portugália Románia Spanyolország Svédország Szlovákia Szlovénia

Állampolgárság AUS BEL BUL CYP CHR DEN EST FIN FRA GRE NET IRE POL LTH LTH LUX HUN MLT GBR GFR ITA POR ROM SPA SWE SLV SLO

Országkód* AT BE BG CY CZ DK EE FI FR GR NL IE PL LV LT LU MT UK DE IT PT RO ES SE SK SI

Nem EU tagállam, de ugyanolyan szabályozás vonatkozik rá: Ország Izland Lichtenstein Norvégia Svájc

Állampolgárság ICE LIE NOR SWI

Országkód* IS LI NO CH

*ezt a kódot kell az Eu-adatlapon szerepeltetni

8



II. Térítési díj ellenében igénybe vehetı egészségügyi szolgáltatások 1. Részleges vagy kiegészítı térítési díj ellenében igénybe vehetı szolgáltatások (fekvıbeteg gyógyintézeti ellátás) A részleges térítési díj ellenében igénybe vehetı egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendeletben meghatározottak az irányadók.

Részleges térítési díjat kell fizetni: - orvosválasztás esetén, - kizárólag beutalóval igénybe vehetı fekvıbeteg gyógyintézeti ellátás beutaló nélküli igénybevétele esetén, - nem a beutalás szerinti egészségügyi szolgáltatónál történı fekvıbeteg gyógyintézeti ellátás igénybevétele esetén.

Térítési díjak az Ebtv 23. §-ban meghatározottak szerint: 1. Orvosválasztás: OEP finanszírozás 30%-a, de maximum 100.000,- Ft. 2. Kizárólag beutalóval igénybe vehetı fekvıbeteg gyógyintézeti ellátás beutaló nélküli igénybevétele: OEP finanszírozás 30%-a, de maximum 100.000,- Ft. Kivétel sürgıs szükség esete. 3. Az ellátásnak nem a beutalás szerinti egészségügyi szolgáltatónál történı igénybevétele: OEP finanszírozás 30%-a, de maximum 100.000,- Ft. Az 1., 2. és 3. pont szerinti térítés együttes összege sem haladhatja meg a 100.000,- Ft-ot. Kiegészítő térítési díjat kell fizetni az alábbi esetekben: 4. A beteg jogosult saját kezdeményezésére az ellátás eljárási rendjétıl eltérı, többletköltséget okozó tartalommal történı ellátás igénybevételére, amely térítési díja a többletköltség. Többletköltség számítása: a „B” fejezet szerinti díjak alapján. 5. Az intézményi lehetıségekhez mérten a beteg egyéni igénye szerinti étkezést kérhet. Térítési díj összege: a tényleges nyersanyag költség és az intézményi norma (jelenleg 550 Ft+ÁFA/nap) különbözete. 6. Az egészségi állapot által nem indokolt, magasabb színvonalú (V.I.P.) elhelyezésért a szolgáltató naponkéti térítési díjat határoz meg (lásd „B” III. fejezet). 7. Az Ebtv. 23/A. § c) pontja alapján az ápolási osztályon orvosi beutalás alapján történõ elhelyezés és ápolás esetén, illetve krónikus fekvõbeteg-ellátásban ápolási díjjal finanszírozott biztosított után a részleges térítési díj 800 Ft/nap. 9



8. Egyéb kényelmi szolgáltatások biztosítása a lehetıségek függvényében, a tényleges önköltség megtérítése mellett lehetséges (eseti). A beutaló nélkül érkezı beteg ellátása (sürgıs ellátás kivételével) nem zavarhatja meg az elıjegyzés alapján ellátásra várakozó betegek idıben történı ellátását.

2. Teljes térítési díj ellenében igénybe vehetı szolgáltatások A teljes térítési díj ellenében igénybe vehetı egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendeletben meghatározottak az irányadók. A kötelezı egészségbiztosítás ellátásai keretében igénybe nem vehetı egyes egészségügyi szolgáltatások (alkalmassági vizsgálatok, véralkohol, kábítószer vizsgálatok, látlelet, detoxikálás) teljes térítési díjkötelezettek. Látlelet kiadása a beteg (biztosított) részére térítésköteles, a rendırség részére térítésmentes. Térítési díjak: 1.

Lıfegyvert munkakörükbıl eredıen tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lıfegyvertartására való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata a) elsı fokon 7.200 Ft b) másodfokon 12.000 Ft 2. Lıfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lıfegyvertartására való a) orvosi alkalmassági vizsgálat aa) elsı fokon 7.200 Ft ab) másodfokon 12.00 Ft b) pszichológiai alkalmassági vizsgálat ba) elsı fokon 7.200 Ft bb) másodfokon 12.000 Ft 3. Gépjármő-vezetıi, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármő-vezetıi alkalmassági vizsgálat a) ha 40. életévét még nem töltötte be: aa) elsı fokon 7.200 Ft ab) másodfokon 10.800 Ft b) ha 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: bb) elsı fokon 4.800 Ft bb) másodfokon 7.200 Ft c) ha a 60. életévét betöltötte: ca) elsı fokon 2.500 Ft cb) másodfokon 4.800 Ft 4. Alkohol szintjének kimutatása érdekében végzett vér- és vizeletvétel 4.800 Ft 5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett a) vérvétel 3.200 Ft b) vizeletvétel 1.600 Ft 6. Látlelet készítése és kiadása 3.500 Ft 7. Részeg személy detoxikálása 7.200 Ft 8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása 7.200 Ft 10



9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítı személy alkalmassági vizsgálata aa) az egészségi alkalmasság elsı vizsgálata 19.200 Ft ab) az egészségi alkalmasság idıszakos vagy soron kívüli vizsgálata 15.600 Ft b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármő-vezetık alkalmassági vizsgálata ba) az egészségi alkalmasság elsı vizsgálata 12.000 Ft bb) az egészségi alkalmasság idıszakos vagy soron kívüli vizsgálata 9.700 Ft c) III. és IV.oszt.tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármő-vezetık alkalm. vizsg. ca) az egészségi alkalmasság elsı vizsgálata 9.700 Ft cb) az egészségi alkalmasság idıszakos vagy soron kívüli vizsgálata 7.200 Ft 10. Igazságügyi szakértıi tevékenység kivételével jogszabály által elrendelt vagy 7.200 Ft egyéb háziorvosi, orvosszakértıi vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor 11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi szakvizsgálata 9.700 Ft 12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata: Az adott ellátásnak a közfinanszírozásban érvényesíthetı díja (WHO pont x aktuális pont Ft-érték) 13. Repülı-egészségügyi alkalmassági vizsgálat a) 1. egészségügyi osztály aa) elsı, illetve kibıvített (terheléses EKG, teljes körő szemészeti v. teljes körő 28.700 Ft fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedı) vizsgálat ab) idıszakos vizsgálat 16.100 Ft b) 2. egészségügyi osztály ba) elsı, illetve kibıvített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedı) vizsgálat 13.800 Ft bb) idıszakos vizsgálat 9.200 Ft c) 3. egészségügyi osztály ca) elsı, illetve kibıvített (terheléses EKG, teljes körő szemészeti v. teljes körő 28.700 Ft fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedı) vizsgálat cb) idıszakos vizsgálat 16.100 Ft Az a mellkas-szőrıvizsgálat (tüdıszőrés), melynek igénybevételére nem az eü. hatóság 14. 1.700 Ft által a fertızı betegségek és járványok megelızése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekrıl szóló miniszteri rendelet szerint kötelezıen elrendelt szőrıvizsgálat keretében, vagy nem a kötelezı egészségbiztosítás keretében igénybe vehetı betegségek megelızését és korai felismerését szolgáló eü. szolgálaltatásokról és szőrıvizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szőrıvizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által elıírt, a szakképzésrıl szóló 2011. évi CLXXXVII. tv. 4 § (1) bek. a)-b) pontja szerinti szakképzési intézményekben és felsıoktatási intézményben oktatásban részesülık szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor.

15. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése a) közfoglalkoztatási jogviszonyhoz szükséges szakvélemény esetén b) az a) pontban nem említett esetben

1.900 Ft/fõ/es et 3.300 Ft/fõ/es et 2.000 Ft

16. Járványügyi érdekbıl nem kötelezı védıoltással történı immunizálás, kivéve a) a térítésmentes védıoltással történı immunizálást és b) – az a) pont hatálya alá nem tartozó körben is – a pneumococcus és az influenza megbetegedés elleni immunizálást

11



A Foglalkozás-egészségügyi szolgáltatások díját a 89/1995. (VII.14.) Korm. rendelet határozza meg. Foglalkozás-egészségügyi alapellátás által kért kiegészítı vizsgálatok díja az alapellátókkal illetve a munkáltatókkal kötött szerzıdésben rögzítettek alapján történik. Nem a biztosított által fizetett teljes térítési díj ellenében igénybe vehetı egészségügyi szolgáltatás térítési díjai Foglalkozás egészségügyi szolgálat 1. A munkáltató által eltérı megállapodás hiányában fizetendı díjak: „D” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 5.000 Ft/fı/év „C” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 6.800 Ft/fı/év „B” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 8.400 Ft/fı/év „A” foglalkozás-egészségügyi osztály esetében 10.000 Ft/fı/év 2. A munkaügyi központ, valamint a szakképzı intézmény által fizetendı díjak: A munkaügyi központ, valamint a szakképzı intézmény által beutalt személy 1. szakmai alkalmassági vizsgálata beiskolázás elıkészítése érdekében 2.500 Ft/fı/eset 2. szakmai alkalmassági vizsgálata munkaközvetítés elıkészítése ér- 2.800 Ft/fı/eset dekében

3. Bevándorlási, illetve huzamos tartózkodási kérelemhez elıírt orvosi vizsgálat A Magyarországra bevándorlási vagy huzamos tartózkodási kérelmet beadó külföldi teljes térítési díj ellenében igényelheti a bırgyógyászati és pulmonológiai vizsgálatok elvégzését (Országos Egészségbiztosítási Pénztár által nem finanszírozott szőrés). Térítési díjak: Bırgyógyászati vizsgálat térítési díja: Pulmonológiai vizsgálat térítési díja:

4.400 Ft/szőrés 4.400 Ft/szőrés

12



4. Más egészségügyi intézmény, büntetés végrehajtási intézetek által igényelt szolgáltatások és a hivatásos sportolók kiegészítı vizsgálatának térítési díjai, eljárási rendje Más egészségügyi intézmény fekvőbetegének végzett vizsgálatok: 1. Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történı finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 29. §. (8) bekezdése kimondja, hogy más fekvıbeteg-ellátó intézmény fekvıbetegei részére intézményünk által nyújtott járóbeteg-szakellátás költségei az intézmények között számolandók el. Térítési díj a hivatkozott Korm. rendelet és a végrehajtását szabályozó 9/1993.(IV.2.) NM rendelet alapján megállapított, elvégzett tevékenységekhez tartozó pontértékek összege alapján megállapított érték. a) WHO pontok (9/1993. (IV.2.) NM rend. aktuális módosító rendelkezése szerint) b) mindenkori OEP által meghatározott pont Ft-érték (Ft/WHO pontértéke) ellátás díja: a) x b) 2. Ezen térítési díjak beszedésének eljárási rendje a következı: Intézményünk a más intézmények által beküldött fekvıbeteg részére végzett diagnosztikai és egyéb vizsgálatok, beavatkozások ellenértékét a beküldı intézménynek számlázza. Amennyiben más intézménybıl érkezı fekvıbetegek által hozott vizsgálatkérı lapon a beküldı munkahelyi kódja, a beküldı orvos aláírása és bélyegzıje illetve az elızı ellátást igazoló adat valamelyike nem szerepel, illetve nem azonosítható, a beteget el kell látni. A hibásan vagy hiányosan kitöltött beutalót a vizsgálat napján a Betegirányítóba kell küldeni, ahol a beutaló intézménnyel a kapcsolatot fel kell venni és a hiányos adatokat meg kell kérni.

Büntetésvégrehajtási intézetek biztosítással nem rendelkező fogvatartottai részére végzett vizsgálatok: A Büntetésvégrehajtási intézetek biztosítással nem rendelkezı fogvatartottai részére végzett vizsgálatok költségei szintén az intézetek között számolandó el. Ezen fogvatartottak részére végzett vizsgálatok költségének számítási menete, az eljárás rendje megegyezik a más eü. intézmények fekvıbetegei részére végzett szolgáltatásoknál leírtakkal. Hivatásos sportolók részére végzett kiegészítő vizsgálatok: A sportorvos által kiegészítı vizsgálatra beküldött sportoló térítési díjat köteles fizetni az igénybevett szolgáltatásért. A térítési díj számítási menete, az eljárás rendje megegyezik a más eü. intézmények fekvıbetegei részére végzett szolgáltatásoknál leírtakkal

13



„B” Intézet saját hatáskörében meghatározott térítési díjak

Hatályos: 2012. szeptember 1-jétıl

14



I. Az Ebtv-ben meghatározott ellátási rendtıl illetve jogosultságtól eltérıen igénybevett eü. szolgáltatások 1.) Teljes térítési díj fizetésére kötelezettek köre A Térítési díjszabályzat jelen fejezete kiterjed: a.) biztosítással nem rendelkezı külföldi és magyar állampolgárokra: - az állandó magyarországi tartózkodásra jogosító személyi igazolvánnyal, letelepedés céljából kapott tartózkodási engedéllyel nem rendelkezı külföldi állampolgárokra, - egyezményes (államközi szerzıdés) országból érkezı külföldi állampolgárok nem sürgıs ellátására, - Európai Unió tagállamaiból érkezı azon állampolgárokra, akik nem rendelkeznek Európai Betegbiztosítási Kártyával vagy Kártyahelyettesítı nyomtatvánnyal, - nem EU-s és államközi szerzıdéssel nem rendelkezı ország állampolgára, - magyar állampolgárokra, akik a törvényileg elıírt biztosítási igazolások valamelyikével nem rendelkezik (nincs TAJ szám, vagy „barna” TAJ, vagy nincs érvényes EU kártya) /lásd 1. és 2. sz. melléklet/ b.) biztosítással rendelkezı betegek esetében, OEP által nem finanszírozott ellátásokra: - gyógyszerkipróbálás keretében végzett ellátásokra, - menedzserszőrés keretében végzett vizsgálatokra, - magánorvosok, biztosítótársaságok részére végzett vizsgálatokra, - beutaló nélkül igénybevett diagnosztikai vizsgálatokra és beavatkozásokra, - üzemorvosi beutalóval igénybevett vizsgálatokra, amennyiben nem a foglalkozásából eredı megbetegedéssel vagy üzemi balesettel kapcsolatos az igénybevétel, - beutaló köteles szakrendelések beutaló nélküli igénybevételére - háziorvosi, vagy üzemorvosi (kiegészítı vizsgálatokra) beutalóval alkalmassági vizsgálat céljából kért szakorvosi vizsgálatokra. - kórház által nyújtott egyéb ellátások („B” II. és III. fejezet) 2.) A térítési díjak befizetésének általános eljárási rendje a.) Ambuláns ellátás esetén 1. Az ellátó munkahely tájékoztatja a beteget a fizetési kötelezettségrıl és a díj összegérıl. 2. Az ellátó munkahely a megfelelı Nyomtatványt (informatikai rendszerben az Egyéb dokumentációból nyomtatható) kitölti, a beteget (kísérıjét) a Nyomtatvánnyal a Fıépület Betegirányítóba küldi, ahol számla ellenében a díjat befizeti. 3. A befizetést követıen a beteg ellátható. b.) Fekvıbeteg ellátás esetén 1.) A betegellátási díj megfizetésére kötelezett - ha sürgıs szükség esete nem áll fenn – intézeti felvételkor az adott szakmára vonatkozó átlagos ápolási idı alapján „elıleget” köteles fizetni, melynek mértéke - a kezelıorvos által meghatározott várható ápolási nap alapján - ápolási naponként 15.000 Ft, mely összeg az ellátás végén levonásra kerül a teljes ellátás díjából. Invazív beavatkozásnál, tételesen finanszírozott esz-

15



közök körébe tartozó eszközök felhasználása esetén az eszköz teljes árát is elıre meg kell fizetni. A díjat felvételkor a Betegirányítóban kell befizetni az 5. sz. Nyomtatvány alapján. Ha az ápolás a várt idıtartamnál hosszabb ideig tart, a további betegellátási díjat az intézetbıl történı elbocsátás várható idıpontjáig, vagy ha ez az idıpont elıre nem állapítható meg, 10 naponként elıre kell befizetni szintén a Betegirányítóban. Ha az intézeti felvétel sürgıs szükség alapján történik, és a fizetésköteles beteg a felvételkor a betegellátási díjat nem fizeti be, kötelezni kell, hogy azt már az ápolásának tartama alatt fizesse be. Ha a külföldi állampolgár - akár sürgıs szükség alapján történt a felvétele, akár a vártnál hosszabb ideig tartó ápolás esetén - a betegellátási díjat, vagy egy részét nem fizeti be, csak addig tartható az intézetben, amíg a sürgıs szükség esete fennáll. Az elılegként befizetett betegellátási díj(ak)ról intézményünk minden esetben számlát állít ki, a számla kiállítása csak magyar forintban (HUF) történhet. A számlá(ka)t a betegnek kötelessége megtartani, hogy az intézetbıl való távozáskor a végleges elszámolás során igazolni tudja a már befizetett elıleget. 2.) A beteg intézetbıl való végleges távozásakor az osztály - miután rögzítésre kerültek a diagnózis és beavatkozás kódok –a beteget (kísérıjét) távoztatásra a Fıépület Betegirányítóba küldi, ahol a jelen szabályzat alapján megállapított, a befizetett elıleggel csökkentett betegellátási díjat számla alapján befizeti. A beteg a végleges befizetést igazoló számlával megy vissza az osztályra, ahol megkapja a zárójelentést. c.) Ha a beteg fizetni nem tud – Elismervény (fekvı- és járóbeteg-ellátásban is) Amennyiben a beteg fizetni nem tud, „Elismervény”-t (informatikai rendszerben az Egyéb dokumentációból nyomtatható) kell a beteggel aláíratni, melyben elismeri az elvégzett vizsgálatok ellenértékét. A betegirányítóban történı távoztatáskor a beteg a fennálló tartozásról szóló számlát készhez kapja, melyet a számlán feltüntetett fizetési határidıig köteles megfizetni. A számla bemutatásával kaphatja meg az osztályon a zárójelentést. Járóbeteg-ellátás esetén is a Betegirányítóba kell küldeni a beteget, ahol a fennálló tartozásáról szóló számla kiállítása megtörténik. Ennek bemutatásával történhet meg az ellátás. Amennyiben a betegellátási díjat a beteg biztosítója fizeti, - elızetes kötelezettségvállalása alapján - akkor is ki kell tölteni az 5.sz. Nyomtatványt (Biztosító adatainak pontos kitöltésével) és az Elismervényt, amelyek alapján számlázásra kerül az ellátás díja a biztosító felé. Az Elismervényen kötelezıen kitöltendı a térítési díj összege a magyar nyelvő részben, illetve az idegen nyelvre vonatkozó résznél is (jelenleg angol, német, francia nyelvre van lefordítva). Az elismervényt 2 tanúval is alá kell íratni!

16



d.) Fizetési módok Az ellátás díját helyben, vagy számla kibocsátását követıen az intézet számlájára lehet befizetni. Befizetés módja: A Fıépület Betegirányítóban készpénzzel (HUF), a Pénzügyi Osztályon pedig bankkártyával is lehet fizetni. Az elfogadható bankkártyák típusai: VISA, VISA Elektron, OTP Bank pont, MasterCard, MasterCard Electronic, Maestro (Ü.2-52/41-FİI/2004. iktatószámú Igazgatói értesítı alapján). e.) Ügyeleti idıben a befizetések: - Belsı kórház: Információs szolgálat, - Külsı kórház: Porta. A két terület az ügyeletben befizetett térítési díjakkal a befizetést követı elsı munkanapon köteles elszámolni a Betegirányító felé. 3.) Egyéb rendelkezések Elsısegélynyújtás valamennyi magyar és külföldi állampolgár részére díjtalan. A külföldi állampolgárok nem sürgıs egészségügyi ellátása nem akadályozhatja a magyar állampolgárok részére nyújtott ellátást. Külföldi állampolgár betegellátási díja az ápoltat, a szállítottat, illetıleg az eltartásra kötelezettet terheli. a.) A betegellátási díjat a külföldi állampolgár közvetlenül az intézetnek köteles megfizetni, az intézet számlája alapján. b.) Amennyiben a külföldi állampolgár magánbiztosítója írásbeli kötelezettség-vállalásával igazolja a betegellátási díj megtérítését, az intézmény a betegellátási díjat a biztosítónak számlázza. c.) Jogi személyek által meghívott külföldi állampolgárok térítési díját a meghívó is viselheti.

17



4.) A szolgáltatások térítési díja Járóbeteg-szakellátásban A térítési díj számításának módja: Járóbeteg szakellátás esetén a 9/1993. (IV.2.) NM rend. aktuális módosító rendelkezése szerinti WHO pont és az intézmény fajlagos költségének (amortizációt is tartalmazó) szorzata. A fel nem sorolt ellátások vonatkozásában 3,70 Ft/WHO pont a díj kiszámítás alapja. Belgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Endoszkópos beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Traumatológia Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Általános sebészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

4.700 Ft 3,70 Ft/pont

Szülészet-nıgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Terhes UH

Térítési díj

4.700 Ft 4.000 Ft

Gyermekosztály Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Gastroenterológiai vizsgálat Kardiológia és ECHO Ultrahang

Térítési díj

4.700 Ft 3.900 Ft 3.900 Ft 3.900 Ft

Fül-Orr-Gége Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Audiológia

Térítési díj

4.700 Ft 4.500 Ft

Szemészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat Glaukóma Diabetes

Térítési díj

4.700 Ft 5.600 Ft 5.600 Ft

18



Bırgyógyászat Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat

Térítési díj

4.700 Ft

Neurológia Megnevezés

Térítési díj

Szakorvosi vizsgálat EMG, ENG Gyermek + felnıtt EEG + kiváltott válasz Felnıtt epilepszia

4.700 Ft 5.600 Ft 5.600 Ft 4.500 Ft

Doppler áramlás vizsgálat a felsı végtagon Duplex UH, nyaki erek Duplex UH, subclavia Transcranialis doppler vizsgálat Transcranialis doppler vizsgálat embolia detektálásra

1 600 Ft 5 200 Ft 3 500 Ft 4.100 Ft 33.600 Ft

Orthopédia Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Urológia Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Onkológia Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Szájsebészet Megnevezés

Szakorvosi vizsgálat + az elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft) Panoráma felvétel Intraorális felvétel

Térítési díj

4.700 Ft 3,40 Ft/pont 6.700 Ft 1.800 Ft/felvétel

Reumatológia Megnevezés

Térítési díj


4.700 Ft

Csontsőrőség mérése törzscsontokon: Gerinc mérése Csípıcsont mérése Mindkét vizsgálat együtt:

3.300 Ft 3.300 Ft 6.600 Ft

Intenzív Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

19



Fertızı Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Psychiátria Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Pulmonológia Megnevezés

Térítési díj


4.700 Ft

Légzésfunkció

5.600 Ft

Krónikus belgyógyászat Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Kardiológia Megnevezés

Térítési díj


4.700 Ft

Holter Impedancia és amb. ABPM Ergometria ECHO Gyógyszeres stressz ECHO

6.700 Ft 5.600 Ft 6.700 Ft 13.400 Ft 25.600 Ft

Szívsebészet Megnevezés


Térítési díj

4.700 Ft

Központi lézer Megnevezés

Elvégzett beavatkozások (WHO pont x Ft)

Térítési díj

3,40 Ft/pont

Genetika Megnevezés

Térítési díj


4.700 Ft

Genetikai labor Genetika AFP (RiaMat)

22.400 Ft 7.400 Ft

20



Fiziotherápia Megnevezés

Térítési díj 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 2.000 Ft/alkalom 1.500 Ft/alkalom 2.000 Ft/alkalom

Megnevezés

Térítési díj 1.500 Ft/alkalom 2.000 Ft/alkalom 2.000 Ft/alkalom

Megnevezés

Térítési díj 1.500 Ft/alkalom 2.500 Ft/alkalom

Megnevezés

Térítési díj 2.000 Ft/alkalom

Megnevezés

Térítési díj 9.000 Ft 3.400 Ft 1.700 Ft

Stabil galván Kowarschik galván Ca-sztázis Iontoforézis Diadinamik Interferencia Ultrahang Víz alatti Ultrahang Extenzios vibrax Szelektív ingeráram Mágnes terápia BEMER Tens Soft Laser

Hydroterápia Rekeszes galván Tangentor Víz alatti csoportos torna

Gyógytorna Csoportos torna Egyéni torna

Masszázs Masszázs

Pathológia Szövettani vizsgálat Diagnosztikus cytológia Cytológia (szőrés)

21



Központi laboratórium Megnevezés

Vérvétel

Térítési díj

450 Ft

Csoportokban végzett vizsgálatok – a szakmai elıírásoknak megfelelı valamennyi vizsgálatot tartalmazza: Megnevezés Májfunkció Vesefunkció Hypertónia (magas vérnyomás) Diabetes (cukorbetegség) Cardiovascularis (szív-érrendszer) Atherosclerosis (érszőkület) Lipidek (zsírok) Gastrointestinalis és pancreas (emésztırendszer) Csont és ásványi anyagcsere Pajzsmirigy szőrı Menopausa Reproduktív (nıi hormon vizsgálat) Orális antikoag. (véralvadás) therápia kontroll Haematológia (teljes vérkép) Haematológia (teljes vérkép) reticulocyta-val

Térítési díj (csoport/Ft) 2.200 Ft 7.100 Ft 7.800 Ft 18.700 Ft 6.900 Ft 3.100 Ft 3.500 Ft 2.700 Ft 29.500 Ft 5.300 Ft 37.000 Ft 18.200 Ft 3.300 Ft 680 Ft 1.800 Ft

Vvt süllyedés

230 Ft

Anaemia 1 Anaemia 2 Erythropoein T.vizelet

9.500 Ft 7.300 Ft 5.000 Ft 1.600 Ft

22



Egyedi labor vizsgálatok: Megnevezés Klinikai kémia vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (glukóz, karbamid, kreatinin, húgysav, alfa-amiláz, lipáz, vas, orális vasterhelés, GOT, GPT, GGT, alk.foszfatáz, össz billirubin, konj.bilirubin, LDH, Alfa-HBDH, CK, CK-MB, pszeudo-kolin., Na, K, Cl, Ca, P, Mg, Zn, Li, összkoleszterin, trigliceridek, összfehérje, albumin szérumban festékkötı módsz, LE-sejt, RPR, TPHA) Ebbıl kiemelt vizsgálatok: Albumin meghatározása immun módszerrel vizeletben Ammónia meghatározása szérumban Cisztatin C meghatározás Totál transzferrin meghatározása Solubilis transzferrin receptor meghatározása Ferritin meghatározása Folsav meghatározása plazmából, immunoassay-vel B12-vitamin meghatározása Haptoglobin meghatározása Kardiális troponin I meghatározása Laktát meghatározása Myoglobin meghatározása szérumban Homocisztein meghatározása Natriuretikus peptid meghatározása Réz meghatározása Coeruloplazmin meghatározása HDL koleszterin meghatározása, direkt módszerrel LDL koleszterin meghatározása, direkt módszerrel Apolipoprotein A I. meghatározása Apolipoprotein B meghatározása Lipoprotein elfo Prealbumin meghatározása C reaktív fehérje (CRP) kvantitatív meghatározása HLA-DRB allélek génszintő meghatározása kis felbontással Anti-streptolizin O titer kvantitatív meghatározása Komplement fehérjék és inhibitorok meghatározása automatizált immunoesszével (turbidimetria, nefelometria), fehérjénként Vizelet kémiai vizsgálatok közé tartozó beavatkozkások (karbamid, kreatinin, húgysav, glukóz, összfehérje, Na, K, Cl, Ca, P)

Ebbıl kiemelt vizsgálat: Alfa-amiláz meghatározása vizeletben és egyéb testnedvben Hemostasis vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (prothrombin, aktivált parciális thromboplasztin idı, thrombin idı, vérzési idı, alvadék retrakció)

Ebbıl kiemelt vizsgálatok: Fibrinogén meghatározása D-dimer kvantitatív meghatározása Thrombocita aggregáció Drog teszt kimutatása Gyógyszerszintek (primidon, fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin, valproinsav, teofillin)

Térítési díj (vizsgálat/Ft) 450 Ft/db

1.400 Ft 1.400 Ft 4.200 Ft 1.000 Ft 4.300 Ft 2.800 Ft 3.400 Ft 3.400 Ft 1.800 Ft 5.600 Ft 800 Ft 5.600 Ft 8.700 Ft 19.100 Ft 1.100 Ft 1.900 Ft 700 Ft 800 Ft 1.100 Ft 1.100 Ft 1.600 Ft 2.200 Ft 1.300 Ft 46.000 Ft 1.500 Ft 1.900 Ft 230 Ft/db 570 Ft 800 Ft/db 1.200 Ft 10.000 Ft 4.600 Ft 1.000 Ft 6 300 Ft/db

Ebbıl kiemelt vizsgálat: 23

Zala Megyei Kórház Digoxin meghatározása Tumormarkerek: CA 125 AFP meghatározása szérumban CA 15-3 Prostata specifikus antigén (PSA) Prosztata-specifikus antigén szabad frakció (fPSA) meghat. CA 19-9 Human Chorio-Gonadotropin meghatározása szérumban CA 72-4 Elszarusodó laphámsejt rák antigén (SCC) Neuron specifikus enoláz (NSE) Carcino-embrionális antigén (CEA) meghatározása Szöveti polipeptid antigén (TPA) Beta-2 mikroglobulin meghatározása Panel szerinti allergológiai vizsgálatok: Panel szerinti allergia vizsgálat Egy adott allergénre kért vizsgálat Fehérjekémiai vizsgálatok (fehérjék elválasztása elfo-val agarózgélben, IgA)

Bakteriális marker Lipid vizsgálatok Endokrinológiai vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (TSH, T3, T4, Thyreoglobulin AAT, Thyreoidea-peroxidáz elleni antitest, inzulin, C peptid, FSH, LH, Progeszteron, Ösztradiol, Totál tesztoszteron, DHEA-S, Prolaktin, kortizol, Adreno-kortikotrop hormon)

Ebbıl kiemelt vizsgálatok: TSH receptor elleni antitest meghatározása Tireoglobulin meghatározása Parathormon related peptide (PRP) meghatározása Oszteokalcin meghatározása A kollagén keresztkötés koncentrációjának meghatározása a vizeletbıl és szérumból 1-25 Dihydroxy-D vitamin meghatározása ligand assay-vel Glikált hemoglobinok: Haemogl. A1c meghat. HPLC-vel, tömegspektrometriával Glikohemoglobin meghatározása (Hb-A1) Fruktózamin meghatározása Egyéb vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (terhességi próba immun. módsz., széklet emésztettség, széklet parazitológia, aspergillus antigén, vesekı kémiai analízise)

Ebbıl kiemelt vizsgálatok: Széklet vér kimutatása, immunkémiai módszerrel Vas meghatározása vizeletben S100 protein meghatározása vérben Szerológiai vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (HBsAg AG, Hepatitis-C, Hepatitis-A)

Ebbıl kiemelt vizsgálat: Helicobacter AT meghatározása Vírus vizsgálatok közé tartozó beavatkozások (Cytomegalovírus AT, EBV Epstein-Barr spec. AT, Toxoplasma IgM antitest, Toxoplasma IgG antitest)

Ebbıl kiemelt vizsgálat: Borrelia AT meghatározása

Térítési díjszabályzat 3.700 Ft 5.200 Ft 2.200 Ft 4.500 Ft 2.800 Ft 4.700 Ft 4.700 Ft 2.600 Ft 4.700 Ft 12.600 Ft 4.100 Ft 2.900 Ft 4.500 Ft 2.700 Ft 7.200 Ft 1.000 Ft 1.500 Ft/db 9.200 Ft 1.600 Ft 2.700 Ft/db

5.000 Ft 3.800 Ft 6.500 Ft 4.800 Ft 6.700 Ft 5.200 Ft 3.300 Ft 1.800 Ft 1.000 Ft 680 Ft/db

2.000 Ft 1.600 Ft 6.500 Ft 2.800 Ft/db 3.800 Ft 2.800 Ft/db 4.300 Ft 24



Mikrobiológiai labor Megnevezés Mikrobiológiai mintavétel mőtéti anyagból Mikrobiológiai mintavétel szilárd transport közegbe Mikrobiológiai mintavétel folyékony transport közegbe Treponema (sötétlátóteres) vizsgálata Mikroszkópos vizsgálat, tenyésztetlen anyagból Húgycsıváladék vizsgálata festett kenetben Orr-torok szőrı Orr-torok minta tenyésztése Köpet, bronchusváladék tenyésztése Fül-, melléküregváladék tenyésztése Punktátum, liquor, genny tenyésztése, csak aerob Vizelet tenyésztése Haemocultura aerob tenyésztése Szem, bırfelszíni, genit. váladék aerob tenyésztése Mikrobiológiai sterilitási, eü. intézeti higiénés vizsgálat Anaerob baktérium tenyésztése Mycoplasma és egyéb, különleges tenyésztési eljárásokat igénylı baktérium tenyésztése Haemocultura anaerob tenyésztése Aerob baktérium azonosítása nem automatával, legalább 10 reakció Anaerob baktérium azonosítása nem automatával, legalább 5 reakció Baktérium, gomba biokémiai azonosítása automata vagy félautomata rendszerrel Szerotipizálás kereskedelmi gyorsteszttel Baktérium, gomba gyorsidentifikálása chromogén szubsztrátot tartalmazó táptalajon Antibiogram, aerob, legalább 10 antibiotikum Antibiotikum MIC, MBC meghatározás / antibiotikum Antibiogram, aerob, legalább 18 antibiotikummal Chlamydia, Legionella AG kimutatása Gomba vizsgálata direkt kenetben Gomba tenyésztése Gomba biokémiai differenciálása asszimilációval Candida gyors identifikálás Penész és dermatofiton gombák azonosítása Parazita kimutatása festett készítményben Parazita tenyésztése Parazita meghatározása váladékban

Térítési díj 160 Ft 610 Ft 1.170 Ft 320 Ft 260 Ft 250 Ft 330 Ft 800 Ft 940 Ft 1.920 Ft 1.250 Ft 880 Ft 2.040 Ft 1.250 Ft 940 Ft 1.570 Ft 5.260 Ft 5.320 Ft 1.570 Ft 4.070 Ft 3.190 Ft 2.130 Ft 1.280 Ft 780 Ft 1.880 Ft 1.190 Ft 7.830 Ft 720 Ft 960 Ft 2.830 Ft 310 Ft 940 Ft 940 Ft 940 Ft 630 Ft

25



Izotóp labor Megnevezés

Pajzsmirigy szcintigráfia Tc-mal + tárolási adatok Mellékpajzsmirigy szcintigráfia Perfúziós tüdıszcintigráfia Vese szcintigráfia Kamera renográfia Áttekintı csontszcintigráfia 3 fázisú csontszcintigráfia Szívizom perfúzió szcintigráfia Tc-mal Ízületi synovia szcintigráfia a teljes testrıl Nyirokcsomó-nyirokút szcintigráfia Pótlék: egy testtájék kiegészítı SPECT vizsgálata

Térítési díj

8.100 Ft 63.400 Ft 13.800 Ft 8.700 Ft 13.700 Ft 17.500 Ft 16.000 Ft 35.200 Ft 9.000 Ft 22.300 Ft 10.000 Ft/testtáj

Radiológia Rtg felvételek: Megnevezés Arc-, és agykoponya csontfelvételei csoportba tartozó vizsgálatok A csoportból kiemelt: Koponyafelvétel, kétirányú Tüdı-, és mellkas felvételek csoportba tartozó vizsgálatok A csoportból kiemelt: Mellkasfelvétel, kétirányú Hasi és kismedencei natív felvételek csoportba tartozó vizsgálatok Gerinc felvételek csoportba tartozó vizsgálatok (egyirányú felvételek) A csoportból kiemelt: Dittmar felvétel Háti gerinc, kétirányú felvétel Nyaki gerinc, kétirányú Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel Sacrum, kétirányú felvétel Foramen vertebrarum felvétel Vállövi felvételek csoportba tartozó vizsgálatok: egyirányú kétirányú Medence felvételek csoportba tartozó vizsgálatok Végtag felvételek csoportba tartozó vizsgálatok (kétirányú) Végtagok két,-vagy több irányú felvételi csoportba tartozó vizsgálatok Kontrasztanyagos vizsgálatok: Nyelıcsı rtg. vizsgálata, kontrasztanyaggal Gyomor rtg. vizsgálata Gyomor kettıs kontrasztos vizsgálata Enterographia selectiva, kettıs kontrasztanyaggal Irrigoscopia kettıs kontrasztanyaggal Urographia Cystographia, Urethrographia mictios Pyelographia retrográd

Térítési díj (vizsgálat/Ft) 2.100 Ft 4.000 Ft 2.600 Ft 4.000 Ft 3.100 Ft 2.600 Ft 4.100 Ft 4.000 Ft 3.500 Ft 3.200 Ft 3.600 Ft 3.600 Ft 3.400 Ft 5.400 Ft 2.500 Ft 2.600 Ft 3.700 Ft 7.300 Ft 7.700 Ft 8.000 Ft 20.900 Ft 18.900 Ft 15.000 Ft 6.500 Ft 10.400 Ft 26



UH vizsgálatok: Megnevezés Biopsia glandulae thyreoideae percutanea, UH vezérelt Vastagtő biopsia (core biopsia) Haspunkció, UH vezérelt UH vezérelt célzott biopszia (testüregi) CT vezérelt intervenció core biopszia Nyaki UH vizsgálat szervenként (pl. lágyrészek, pajzsmirigy) Hasi (áttekintı, komplex) UH vizsgálat Herezacskó UH vizsgálata Ízületi UH vizsgálat izületenként Végtagi lágyrész UH vizsgálata Doppler áramlás vizsgálat végtagonként Duplex UH, régiónként Cysta, hygroma és abscessus leszívás, UH vezérelt UH vezérelt pajzsmirigy punkció UH vezérelt thoracocentesis therapeuticus Epehólyag percutan leszívás UH vezérelt Pancreas pseudocysta punctio UH vezérelt Aspiratio ovarii transabdominalis UH vezérelt UH vezérelt letokolt testüregi folyadék leszívása UH vezérelt folyadékgyülem drenázs, felületi, direkt punkciós drenázzsal

Térítési díj 8.000 Ft 13.900 Ft 5.000 Ft 9.400 Ft 49.200 Ft 4.000 Ft 6.000 Ft 1.500 Ft 3.000 Ft 1.500 Ft 2.000 Ft 6.000 Ft 5.000 Ft 6.000 Ft 6.500 Ft 6.700 Ft 14.600 Ft 11.000 Ft 14.600 Ft 17.100 Ft

DSA vizsgálatok: Megnevezés Aortographia arcus aortae vizsgálattal Aortographia abdominalis vizsgálattal Szelektív arteriographia - elsı ág, egy irány vizsgálattal Szelektív arteriographia - további ágak, áganként vizsgálattal Embolizáció/sclerotisatio - szuperszelektív - egy ág vizsgálattal Angiogr. minden további irány v. befecskendezés vizsgálattal

Térítési díj 103.300 Ft 122.200 Ft 93.800 Ft 88.000 Ft 167.000 Ft 36.500 Ft

CT, MR vizsgálatok: Megnevezés CT natív: Koponya,-orrmellék, -orbita, -arckoponya, -belsıfül Nyaki lágyrész Mellkas Hasi és kismedence Csontos medence Alsó-, felsı végtag Natív CTC, CTE CT kontrasztanyag: Koponya,-orrmellék, -orbita, -arckoponya, -belsıfül Nyaki lágyrész Mellkas Hasi és kismedence Csontos medence CTA

Térítési díj 18.000 Ft 20.000 Ft 20.000 Ft 24.000 Ft 24.000 Ft 24.000 Ft 30.000 Ft 50.000 Ft 52.000 Ft 52.000 Ft 56.000 Ft 56.000 Ft 60.000 Ft 27



Colonographia, enterographia MR natív: Koponya, - belsıfül Nyaki lágyrész Gerinc szakaszonként Izületek Mellkas-has Lágyrész-végtagi, egyéb MRA MR kontrasztanyag: Koponya Nyaki lágyrész Gerinc szakaszonként Izületek Mellkas-has Lágyrész-végtagi, egyéb MRA

60.000 Ft 40.000 Ft 42.000 Ft 40.000 Ft 42.000 Ft 43.000 Ft 42.000 Ft 20.000 Ft 85.000 Ft 87.000 Ft 85.000 Ft 87.000 Ft 88.000 Ft 87.000 Ft 85.000 Ft

Mammgográfia Megnevezés Mammográfiás szőrés Emlı UH vizsgálat Axilla UH vizsgálat Punctio et/seu aspiratio mammae Vastagtő core biopsia UH vezérelt Vastagtő core biopsia röntgen vezérelt UH vezérelt folyadékgyülem drenázs UH vezérelt lokalizáció Röntegn vezérelt lokalizáció Specimen Galaktographia Emlıfelvételek – 4 alapfelvétel Kiegészítı felvételek/db

Térítési díj 8.600 Ft 3.000 Ft 3.000 Ft 8.200 Ft 13.000 Ft 14.000 Ft 17.100 Ft 11.000 Ft 13.000 Ft 2.400 Ft 4.500 Ft 3.000 Ft 800 Ft

28



Fekvőbeteg szakellátásban Aktív osztályon

A térítési díj számításának módja: Aktív fekvıbeteg szakellátás esetén a 9/1993. (IV.2.) NM rend. aktuális módosító rendelkezése szerinti HBCS struktúra alapján, a súlyszám és az intézmény fajlagos költségének (amortizációt is tartalmazó) szorzata. A fel nem sorolt ellátások vonatkozásában 190.000 Ft/HBCS súlyszám a díj kiszámítás alapja. Megnevezés Idegrendszeri megbetegedések 1. Kiemelt súlyosságú idegrendszeri megbetegedések Rutin intracranialis mőtétek Extracranialis érmőtétek DSA nélkül Gerincvelı, ideggyök, cauda equina betegségek, sérülések Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, rtPA kezeléssel Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással, speciális kezelés nélkül

Térítési díj

Kiegészítı díjak

446 000 Ft 207 000 Ft 297 000 Ft 980 000 Ft 237 000 Ft

Idegrendszeri fertızések, vírusmeningitis kivételével

350 000 Ft

Traumás stupor, kóma Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 2. Súlyosabb idegrendszeri megbetegedések (Sclerosis multiplex, epilepsia,stb.) 3. Enyhébb lefolyású idegrendszeri megbetegedések 4. Migrén sürgısségi ellátása

401 000 Ft 620 000 Ft 230 000 Ft 130 000 Ft 130 000 Ft

Szembetegségek 1. Kiemelt mőtétek Pars plana vitrectomia mőlencse-beültetéssel Pars plana vitrectomia 2. Nagyobb mőtétek (retina, orbita, lencsemőtétek) 3. Egyéb, kisebb mőtétek Fül-Orr-Gége és maxillofacialis régió megbetegedései 1. Kiemelt mőtétek Nyaki blockdissectio rosszindulatú daganatos betegség miatt Nyaki blockdissectio és rekonstrukció myocutan lebennyel vagy microvascularis lebennyel rosszindulatú betegség miatt Fej-, nyaktájék egyéb nagyobb mőtétei rosszindulatú daganat miatt Fej-, nyaktájék nagyobb mőtétei, malignitás kivételével Glandula parotis mőtétei Maxillofaciális régió mőtéti ellátása 2. Nagyobb mőtétek (pl. szájmőtétek, nyálmirigymőtétek,daganatok) 3. Egyéb, kisebb és közepes mőtétek, megbetegedések (pl.orr és garat mandula mőtétek, egyensúlyzavarok) Légzırendszeri betegségek 1. Kiemelt súlyosságú légzırendszeri megbetegedések Légzırendszeri betegségek légzéstámogatással

526 000 Ft 465 000 Ft 170 000 Ft 120 000 Ft

637 000 Ft 869 000 Ft 408 000 Ft 251 000 Ft 285 000 Ft 197 000 Ft 170 000 Ft 85 000 Ft

659 000 Ft

29

Zala Megyei Kórház Légzırendszer egyéb mőtétei Mikroszkóposan Koch pozitív gümıkór Gümıkór Tüdıembolia, thrombolysis nélkül Légzıszervi fertızések, gyulladások Légzırendszeri daganatok speciális vizsgálatokkal Légzırendszeri fertızések, gyulladások, súlyos társult betegséggel Légzırendszeri betegségek, egyéb fertızések (kivéve: gümıkór polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel Cysticus fibrosis (tüdı) Légzıszervi daganatok Interstitialis tüdıbetegség Pneumothorax Légzırendszer egyéb betegségei Mellkas, légzıszervek sérülései 2. Tüdıgyulladás kezelése Speciális kezelést igénylı esetben Speciális kezelést nem igénylı esetben 3. Asthma és egyéb obstruktív betegségek 4. Status asthmaticus és egyéb légúti betegségek sürgısségi ellátása Keringésrendszeri betegségek Szívbillentyő mőtétek, katéterezéssel Szívbillentyő mőtétek, katéterezés nélkül Coronaria bypass, katéterezéssel Coronaria bypass, katéterezés nélkül Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezéssel Coronaria bypass (négy vagy több), katéterezés nélkül Nagy cardiovascularis mőtétek Egyéb cardiovascularis mőtétek Diagnosztikus katéterezés A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata Jelentıs szív-érrendszeri mőtétek 2 éves kor felett Egyéb szív-érrendszeri mőtétek Percutan cardiovascularis mőtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül Kiegészítı HBCs haemodinamikai eljárásokhoz (további ágakba történı stent beültetésre, vagy coronarografiás nyomásgrádiens meghatározására, vagy további egyéb p Percutan cardiovascularis mőtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül

Térítési díjszabályzat 202 000 Ft 317 000 Ft 270 000 Ft 280 000 Ft 324 000 Ft 239 000 Ft 721 000 Ft 535 000 Ft 321 000 Ft 185 000 Ft 162 000 Ft 149 000 Ft 133 000 Ft 76 000 Ft 246 000 Ft 170 000 Ft 190 000 Ft 41 000 Ft

1 976 000 Ft 1 460 000 Ft 2 035 000 Ft 1 582 000 Ft 2 172 000 Ft 1 762 000 Ft 588 000 Ft 389 000 Ft 180 000 Ft 526 000 Ft 1 591 000 Ft 1 173 000 Ft 1 005 000 Ft 292 000 Ft

+tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + tételes eszköz árak + gyógyszerkibocsátó stent ár + gyógyszerkibocsátó stent ár

682 000 Ft

Percutan és egyéb érmőtét (egy vagy több stenttel vagy homografttal)

936 000 Ft

Percutan és egyéb érmőtét stent nélkül

573 000 Ft

Percutan vascularis mőtétek, továbbkezeléssel (egy vagy több stenttel)

789 000 Ft

Percutan vascularis mőtétek, továbbkezeléssel stent nélkül

434 000 Ft

Percutan vascularis mőtétek, továbbkezelés nélkül (egy vagy több stenttel)

728 000 Ft

Percutan vascularis mőtétek, továbbkezelés nélkül, stent nélkül Diagnosztikus katéterezés, percutan cardiovascularis mőtét és coronaria bypass mőtét (egy vagy több stenttel) Diagnosztikus katéterezés, percutan cardiovascularis mőtét és coronaria bypass mőtét stent nélkül Többszörös, kiterjesztett, jelentıs szív- és érmőtétek Állandó pacemakerbeültetés, AICD, katéterezés nélkül

362 000 Ft

+ gyógyszerkibocsátó stent ár + gyógyszerkibocsátó stent ár + gyógyszerkibocsátó stent ár

2 877 000 Ft

+ gyógyszerkibocsátó stent ár

2 378 000 Ft

+tételes eszköz árak

1 810 000 Ft 169 000 Ft

+tételes eszköz árak +tételes eszköz árak

30

Zala Megyei Kórház Pacemakerrevízió és -csere Egyéb érmőtétek Alsó végtag revascularisatio (kivéve: sympathectomia) Sympathectomia Embolectomia Amputáció keringési zavarok miatt, kivéve a kéz-, lábujjakat Kéz-, lábujjamputáció keringési zavarok miatt Varix lekötés, eltávolítás AMI speciális kezelés nélkül

Térítési díjszabályzat 122 000 Ft 385 000 Ft 362 000 Ft 137 000 Ft 186 000 Ft 496 000 Ft 236 000 Ft 81 000 Ft 339 000 Ft

AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel)

1 525 000 Ft

AMI PCI-vel, stent nélkül Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva Acut, subacut endocarditis Szívelégtelenség Mélyvénás thrombophlebitis Érbetegségek A szív veleszületett és szerzett billentyő rendellenességei, 18 év felett A szív veleszületett és szerzett kisebb rendellenességei, 18 év alatt A szív veleszületett nagyobb rendellenességei, 18 év alatt Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker-beültetéssel Szívritmus-, vezetési zavarok, ideiglenes pacemaker-beültetés nélkül Keringési betegségek speciális kezeléssel Atherosclerosis, angina pectoris, egyéb keringési betegségek Szívizomgyulladás Hypertonia Collapsus Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel Súlyos szívelégtelenség Keringési betegségek mőtétei súlyos társult betegséggel

1 125 000 Ft 269 000 Ft 894 000 Ft 196 000 Ft 185 000 Ft 116 000 Ft 139 000 Ft 145 000 Ft 235 000 Ft 173 000 Ft 148 000 Ft 217 000 Ft 111 000 Ft 335 000 Ft 83 000 Ft 76 000 Ft

+tételes eszköz árak

+ gyógyszerkibocsátó stent ár

528 000 Ft 614 000 Ft 735 000 Ft

Emésztırendszeri betegségek Nyelıcsı kisebb mőtétei Nyelıcsı szőkületek és elzáródások endoscopos mőtéte öntáguló fémstenttel Rectum resectio Vékony-, vastagbél nagyobb mőtétei Vékony-, vastagbél kisebb mőtétei Gyomor nagyobb mőtétei 18 év felett Gyomor kisebb mőtétei Végbél, stomamőtétek Hasfali sérvmőtét implantátum beültetésével Hasfali sérvmőtét implantátum beültetése nélkül Lágyék-, köldök-, combsérvmőtétek 18 év felett Lágyéktáji sérvmőtétek implantátum beültetésével

197 000 Ft 533 000 Ft 592 000 Ft 577 000 Ft 355 000 Ft 682 000 Ft 309 000 Ft 70 000 Ft 206 000 Ft 179 000 Ft 83 000 Ft 112 000 Ft

Sérvmőtétek csecsemı és gyermekorban

120 000 Ft

Appendectomia

190 000 Ft

Emésztırendszer egyéb mőtétei, malognómák

281 000 Ft

Emésztırendszeri endoszkópos mőtétek Tápcsatorna jóindulatú daganata és in situ carcinomái Gastrointestinalis vérzés

73 000 Ft 124 000 Ft 107 000 Ft

31



Gastrointestinalis vérzés, több mint 2E transzfúzióval Nem szövıdményes ulcus pepticum

253 000 Ft 77 000 Ft

Gyulladásos bélbetegségek

177 000 Ft

Gastrointestinalis elzáródás, fertızések, egyéb gast.megbetegedések

130 000 Ft

Oesophagitis, gastroenteritis, nem szövıdményes fekélyek súlyos társult betegséggel Emésztırendszeri betegségek (kivéve: oesophagitis, gastroenteritis, nem szövıdményes fekélyek) súlyos társult betegséggel Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél mőtétei (kivéve: oesophagus nagyobb mőtétei) súlyos társult betegséggel Máj- és hasnyálmirigy betegségek 1. Kiemelt súlyosságú hasnyálmirigy, és epe mőtétek Hasnyálmirigy, máj, epeút mőtétei súlyos társult betegséggel Cholecystectomia, egyéb hepatobiliaris mőtétek súlyos társult betegséggel Hepatobiliaris rendszer, hasnyálmirigy-betegségek súlyos társult betegséggel Epe- és hasnyálmirigy-vezeték szőkületek és elzáródások endoscopos, percutan mőtéte öntáguló fémstenttel Cholecystectomia Cholecystectomia laparoscopica a ductus choledochus kıeltávolításával Cholecystectomia laparoscopica Hepatobiliaris diagnosztikus eljárások, kivéve explorativ laparotomia rosszindulatú daganat esetén Epeútmőtétek 2. Hasnyálmirigy, máj, mőtétek 3. Hepatobiliaris diagnosztikus eljárások, mőtétek Kivéve: Hepatobiliaris és pancreas endoscopos és egyéb mőtétek 4. Egyéb, máj és pancreas betegségek 5. Epeút betegségek sürgısségi ellátása Vázizomrendszeri és kötıszöveti betegségek 1. Csipı mőtétek Cervicocapitalis csípıprotézis-beültetés komplikáció nélkül Cement nélküli csípıprotézis-beültetés komplikáció nélkül Cementes csípıprotézis-beültetés komplikáció nélkül Hibrid csípıprotézis-beültetés komplikáció nélkül Komplikáció miatt végzett cement nélküli csípıprotézis-beültetés Cervicocapitalis csípıprotézis-beültetés komplikációval Komplikáció miatt végzett cementes csípıprotézis-beültetés Csípı, femurmőtétek velıőrszegezéssel Csípı, femurmőtétek (kivéve: velıőrszegezés) 2. Térdmőtétek Unicondylaris térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül, nem traumatológiai indikáció esetén Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül Komplikáció miatt végzett bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés Nagyobb térdmőtétek Kisebb térdmőtétek 3. Alsó végtagi nagyízületi mőtétek, protézismőtétek Alsó végtag nagyízületi mőtétek, protézismőtétek , komplikáció nélkül Nagyízületi protézis eltávolítás szeptikus szövıdmények miatt spacer-beültetéssel

641 000 Ft 655 000 Ft 1 017 000 Ft

1 361 000 Ft 881 000 Ft 798 000 Ft 450 000 Ft 309 000 Ft 364 000 Ft 246 000 Ft 294 000 Ft 434 000 Ft 600 000 Ft 270 000 Ft 73 000 Ft 160 000 Ft 39 000 Ft

936 000 Ft 761 000 Ft 574 000 Ft 637 000 Ft 934 000 Ft 1 196 000 Ft 715 000 Ft 816 000 Ft 532 000 Ft 487 000 Ft 764 000 Ft 1 464 000 Ft 275 000 Ft 156 000 Ft 456 000 Ft 1 013 000 Ft

+ protézis ár

32

Zala Megyei Kórház Komplikáció miatt végzett alsó végtag nagyízületi mőtétek (protézisár térítése nélkül) 4. Láb,-felkar, kéz, mőtétek, belsı rögzítı eszközök eltávolítása csipıbıl, femurból artroszkópiák Kivéve: Lábszártörés velıőrszegezéssel Kivéve: Lábszár mőtétei 5. Comcsont, medence-, csípıtörések 6. Osteomyelitis 7. Patológiás törések, szeptikus izületi gyulladások 8. Vázizomrendszer, kötıszövet egyéb betegségei Vázizomrendszer, kötıszövet egyéb betegségei 18 év felett Vázizomrendszer, kötıszövet egyéb betegségei 18 év alatt Vázizomrendszeri, kötıszöveti betegségek utókezelése, rehabilitációja (ráépített HBCs) 9. Láb, boka, lábszár törései 10. A vázizomrendszer nagyobb mőtétei (kivéve: protézis beültetések mőtétei, felsı és alsó végtagi replantációk) súlyos társult betegséggel 11. Egyéb kisebb sérülések, mőtétek (törések,ficamok) Kivéve: Ízületi vagy ín(hüvely) ganglionok eltávolítása Kivéve: Traumás ficamok ellátása Emlı- és bırbetegségek 1. Emlımőtétek Kivéve: Emlımőtétek nem malignus daganatok miatt 2. Emlı és bır rosszindulatú daganatai (mőtét nélkül), súlyos bırbetegségek 3. Pilonidalis mőtétek Endocrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek 1. Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy betegségek Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy nagyobb mőtétei Pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy kisebb mőtétei Pajzsmirigybetegségek rosszindulatú daganatok kivételével, mellékpajzsmirigy, hypophysis és endokrinszervek betegségei Ductus thyreoglossus mőtétei 2. Diabetes betegségek Kivéve: Diabetes mellitus 14 éves kor alatt 3. Egyéb táplálkozási és anyagcsere-betegségek Kivéve: Súlyos táplálkozási, anyagcsere-betegségek 18 év alatt Vese és húgyúti betegségek 1. Kiemelt súlyosságú betegségek és mőtétek Vese, ureter, húgyhólyag jelentıs mőtétei daganat miatt, cystectomiaval és hólyagpótlással Vese, ureter, húgyhólyag jelentıs mőtétei daganat miatt Vese, ureter, húgyhólyag nagyobb mőtétei nem daganat miatt Inkontinencia szalag behelyezése A vese, a húgyvezeték egyszerő endoszkópos mőtétei A vese, a húgyvezeték komplikált endoszkópos mőtétei Veseelégtelenség 18 év felett Vese-, húgyutak urológiai betegségei 18 év alatt Vese-, húgyutak mőtétei (kivéve: jelentıs mőtétek) súlyos társult betegséggel Veseelégtelenség súlyos társult betegséggel Vese, húgyvezeték, húgyhólyag kisebb mőtétei Transurethralis mőtétek

Térítési díjszabályzat 615 000 Ft

+ protézis ár

180 000 Ft 601 000 Ft 385 000 Ft 200 000 Ft 450 000 Ft 195 000 Ft 133 000 Ft 122 000 Ft 165 000 Ft 130 000 Ft 1 168 000 Ft 85 000 Ft 27 000 Ft 23 000 Ft

260 000 Ft 73 000 Ft 130 000 Ft 100 000 Ft


746 000 Ft 400 000 Ft 330 000 Ft 341 000 Ft 224 000 Ft 322 000 Ft 229 000 Ft 244 000 Ft 437 000 Ft 806 000 Ft 212 000 Ft 172 000 Ft

33



Nephrostoma Vese-, húgyúti fertızések 2 éves kor alatt Vese-, húgyúti fertızések 2-18 éves kor között 2. Egyéb vese-,és húgyúti betegségek 3. Húgyrendszeri kövek, görcsállapotok sürgısségi ellátása

165 000 Ft 170 000 Ft 157 000 Ft 100 000 Ft 29 000 Ft

Férfi reproduktív rendszeri betegségek 1. Kiemelt mőtétek Férfi reproduktív rendszer radikális mőtétei Prostatectomia Transurethralis prostatamőtét Here mőtétei malignus betegségek miatt Here mőtétei nem malignus betegségek miatt 18 év felett Here mőtétei nem malignus betegségek miatt 18 év alatt Férfi reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai Férfi reproduktív rendszer mőtétei súlyos társult betegséggel 2. Kis és közepes mőtétek, férfi reproduktív rendszer egyéb betegségei Kivéve: Circumcisio

390 000 Ft 265 000 Ft 188 000 Ft 171 000 Ft 141 000 Ft 124 000 Ft 159 000 Ft 612 000 Ft 110 000 Ft 36 000 Ft

Nıi reproduktív rendszeri betegségek 1. Kombinált, radikális mőtétek -nagymőtétek Nıi nemi szervek kombinált radikális mőtétei Nıi nemi szervek egyéb radikális mőtétei Uterus-, adnex mőtétek malignitás miatt Uterus-, adnex mőtétek in situ carcinoma és nem malignus betegség miatt Nıgyógyászati endoszkópos, laparoszkópos nagyobb mőtétek Nıi reproduktív rendszer egyéb mőtétei Nıi reproduktív rendszer rosszindulatú daganatai Nıi reproduktív rendszer helyreállító mőtétei 2. Kisebb mőtétek, abrasio Kivéve: Nıgyógyászati endoszkópos és laparoszkópos kisebb mőtétek Kivéve: Menstruációs zavarok, a nıi reproduktív rendszer egyéb betegségei

630 000 Ft 349 000 Ft 295 000 Ft 188 000 Ft 178 000 Ft 234 000 Ft 203 000 Ft 116 000 Ft 35 000 Ft 64 000 Ft 61 000 Ft

Terhesség, szülés, gyermekágy 1. Kiemelt, nagyobb beavatkozások (császármetszés, hüvelyi szülés pathológiás terhesség után) Császármetszés Császármetszés patológiás terhesség után Hüvelyi szülés patológiás terhesség után Hüvelyi szülés mőtéttel, patológiás terhesség után 2. Méhen kívüli terhességgel kapcsolatos beavatkozások, középidıs vetélés 2. Kisebb beavatkozású szülések, kisebb mőtéti beavatkozások, fenyegetı vetélés, koraszülés 3. Amniocentézis 4. Egyéb betegségek és kisebb beavatkozások Újszülöttek ellátása Újszülött, születési súly 999 g alatt Újszülött, születési súly 1000-1499 g, jelentıs mőtét nélkül Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentıs mőtét nélkül, súlyos problémával Újszülött, születési súly 1500-1999 g, jelentıs mőtét nélkül, közepes problémával Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentıs mőtéttel Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentıs mőtét nélkül súlyos problémával Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentıs mőtét nélkül, közepes problémával Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentıs mőtét nélkül, normális újszülött di-


5 695 000 Ft 2 182 000 Ft 1 566 000 Ft 447 000 Ft 1 590 000 Ft 1 150 000 Ft 180 000 Ft 90 000 Ft

34

Zala Megyei Kórház agnózissal Újszülött, születési súly 2000-2499 g, jelentıs mőtét nélkül, egyéb problémával Újszülött, születési súly 2499 g felett, kisebb hasi mőtéttel Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentıs mőtét nélkül, közepes problémával Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentıs mőtét nélkül, normális újszülöttdiagnózissal Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentıs mőtét nélkül, egyéb problémával Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentıs mőtét nélkül súlyos problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetéssel Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentıs mőtét nélkül súlyos problémával, 5 napnál hosszabb gépi lélegeztetéssel

Térítési díjszabályzat 124 000 Ft 194 000 Ft 99 000 Ft 60 000 Ft 70 000 Ft 621 000 Ft 1 227 000 Ft

Vér- és vérképzırendszeri betegségek Lépmőtétek Vérképzı szervek egyéb mőtétei Szerzett aplasticus anaemia Szerzett haemolyiticus anaemia vagy sarlósejtes krízis Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év alatt Vörösvértest egyéb rendellenességei 18 év felett Véralvadási rendellenességek Hemofília (VIII, IX faktor) Mononuclearis phagocyta rendszer és az immunrendszer betegségei Egyéb vérképzırendszeri betegségek 18 év felett Egyéb vérképzırendszeri betegségek 18 év alatt

347 000 Ft 103 000 Ft 179 000 Ft 316 000 Ft 178 000 Ft 143 000 Ft 178 000 Ft 144 000 Ft 124 000 Ft 142 000 Ft 168 000 Ft

Myeloproliferativ betegségek 1. Lymphoma, krónikus myloproliferatív betegségek 2. Akut leukémia

210 000 Ft 550 000 Ft

Fertızı betegségek 1. Szeptikémia Szeptikémia 18 év felett Szeptikémia 18 év alatt Szeptikémia súlyos társult betegséggel 2. Egyéb fertızések, vírusbetegségek Kivéve: Mőtét, sérülés utáni fertızések

360 000 Ft 590 000 Ft 1 028 000 Ft 100 000 Ft 162 000 Ft

Mentális betegségek 1. Depressziók 2. Szorongásos betegségek, személyiségzavarok 3. Organikus zavarok 4. Dementia 5. Pszichózisok 6. Gyermekkori mentális rendellenességek, alkalmazkodási zavarok

220 000 Ft 160 000 Ft 175 000 Ft 210 000 Ft 235 000 Ft 165 000 Ft

Alkohol- és drogfüggıség,és hozzá kapcsolódó organikus, mentális betegségek 1.Alkohol és drog függıségek 2. Drog és alkohol intoxikáció sürgısségi ellátása

137 000 Ft 25 000 Ft

Sérülések, mérgezések 1. Jelentısebb mőtétek (bırátültetés, többszörös sérülések) 2. Kisebb sérülések, mérgezések 3. Allergiás betegségek sürgısségi ellátása

250 000 Ft 130 000 Ft 28 000 Ft

35



Égések, fagyások 1. Nagymőtétek Kiterjedt égés mőtéttel Kiterjedt fagyás mőtéttel 2. Kiterjedt égés mőtét nélkül, és nem kiterjed égés mőtéttel 3. Nem kiterjed égés és fagyás mőtét nélkül

1 827 000 Ft 1 178 000 Ft 600 000 Ft 180 000 Ft

Polytraumatizált állapot mőtétei 1. Nagy mőtétek Kivéve: Polytraumatizált állapot mőtétei (kivéve: speciális, nagy intracranialis mőtétek) súlyos társult betegséggel, mőtét <3 2. Egyéb polytraumatizált ellátások Gépi lélegeztetések 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés nyitott szívmőtétek esetén Belsı fémrögzítık eltávolítása (kivéve:csipı,femur,gerinc) Belsı fémrögzítés eltávolítása tőzıdrót kivételével Belsı fémrögzítés - tőzıdrót - eltávolítása A-V fistula, Cimino képzése, megszüntetése Rosszindulatú daganatok Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" Rosszindulatú daganat kemoterápiája "J"

1 000 000 Ft 1 663 000 Ft 265 000 Ft

2 589 000 Ft 3 069 000 Ft

58 000 Ft 12 000 Ft 77 000 Ft

84 000 Ft 122 000 Ft 161 000 Ft 195 000 Ft 237 000 Ft 280 000 Ft 329 000 Ft 443 000 Ft 616 000 Ft 900 000 Ft

ESWL kezelések

173 000 Ft

Nıi sterilizáció

69 000 Ft

Bır, bır alatti szövet, emlı kisebb plasztikai és egyéb mőtétei

44 000 Ft

Kissebészeti beavatkozások Kissebészeti beavatkozások I. Kissebészeti beavatkozások II. Kissebészeti beavatkozások III.

5 000 Ft 9 000 Ft 24 000 Ft

Krónikus, rehabilitációs osztályon

Megnevezés Krónikus osztályos ellátás Rehabilitációs osztályos ellátás Szeptikus sebészeti ellátás

Térítési díj 13.500 Ft/nap 16.000 Ft/nap 19.000 Ft/nap 36



II. Egészségbiztosító által nem finanszírozott egyéb eü. ellátások A Térítési díjszabályzat jelen fejezete kiterjed - orvos-szakmailag ajánlott vizsgálatok : újszülöttkori UH, toxoplazma vizsgálat - nem orvosi indikáció alapján végzett vizsgálatok,beavatkozások : sterilizálás, terhes UH - többletköltséggel járó szolgáltatások díja : implantátum ár különbözeti díja - ápolási osztályon történı ellátás igénybevétele (nem OEP finanszírozott ágyon) - indisó terápia 1.) Újszülöttkori ultrahang szőrések A biztosított teljes térítési díj ellenében igényelheti az újszülöttkori koponya és hasi ultrahang szőréseket (Országos Egészségbiztosítási Pénztár által nem finanszírozott szőrés). Térítési díjak: Koponya UH térítési díja Hasi UH térítési díja Koponya + Hasi UH együttes térítési díja

3.200Ft/szőrés 3.200Ft/szőrés 5.300Ft/szőrés

2.) Terheseknek ajánlott toxoplazma vizsgálat A terhesek kötelezı vizsgálataként nem elıírt, de szakmailag ajánlott toxoplazma vizsgálatot a terhes kérésére végezzük. Térítési díj: 5.600 Ft/vizsgálat.

3.) Sterilizálás nem orvosi indikáció alapján Térítési díj: Megnevezés Sterilizálás interrupcióval együtt Sterilizálás interrupció nélkül Sterilizálás férfiaknál

Térítési díj 28.000 Ft 41.500 Ft 41.500 Ft

37



4.) Kötelezı vizsgálaton felüli terhes UH vizsgálatok Kismamák részére, nem kötelezıen elıírt ultrahang-vizsgálatok és ehhez kapcsolódó szolgáltatások térítési díjai: A nem orvosi indikációra - kötelezıen elıírt vizsgálaton felül - történı ultrahangos terhességi vizsgálatok, illetve az ehhez kapcsolódó szolgáltatások teljes térítési díj ellenében igényelhetık a szülészet-nıgyógyászati osztály ultrahangos laborjában. Kötelezően előírt vizsgálatokon felüli szolgáltatások térítési díjai: Ultrahang vizsgálat 4D Ultrahang-vizsgálat lelettel, hozott DVD-re írással:

4.000 Ft/vizsgálat 13.000 Ft/vizsgálat

A kötelezıen elıírt, valamint az ezen felüli UH vizsgálatkor kért fénykép díja: Fénykép (2D-s): Fénykép (3D-s):

1.100 Ft/db 2.100 Ft/db

Orvosi indikáció alapján végzett vizsgálatok alkalmával a vizsgálati díj nem térítésköteles. Minden további képalkotásra viszont a fentiekben meghatározott árak az irányadók.

5.) Szürkehályog mőtéteknél alkalmazott intraocularis mőlencse biztosító által térített és a speciális mőlencse tényleges beszerzési ár közötti különbözet A szürkehályog mőtétre jelentkezı beteg vizsgálatot követıen tájékoztatást kap annak lehetıségérıl, hogy a mőtét során az speciális mőlencse beültetésére is van lehetıség. Feltételei: - beteg alkalmassága - beteg vállalja a többletköltség kifizetését. Térítési díjak: Acrysof Restor lencse (bruttó) ár különbözet Toricus lencse (bruttó) ár különbözet AcrySof IQ Restor Toric A lencse árkülönbözeten felüli többletköltségre (hosszabb mőtıi igénybevétel, speciális eszköz)

150.000 Ft 66.000 Ft 283.000 Ft 15.000 Ft

38



6. Ápolási osztályon történı ellátás díja:

Részleges térítési díj Kiegészítı díj Összesen fizetendı napi díj

800 Ft/nap 1.200 Ft/nap 2.000 Ft/nap

Teljes térítési díj fizetésére kötelezettek esetében az ápolási díj mértéke 6.000 Ft/nap. 7. Indisó terápia Gyermekek részére végzett térítésmentes ellátás, a felnıtt betegek részére térítési díj fizetése mellett nyújtott indisó – sótherápia – kezelési lehetıség. Javasolt kezelések száma. • Preventív kezelés 10 alkalom • Rehabilitációs kezelés 20 alkalom • A kezelés díja: 2.500 Ft/alkalom Fizetés módja: Elsı alkalommal az 1-5 kezelés díja, 6. alkalommal a következı 5, ill. 10 kezelés díja.

39



III. Egyéb, az eü. ellátáshoz kapcsolódó szolgáltatások A Térítési díjszabályzat jelen fejezete kiterjed - többletszolgáltatás nyújtása: VIP elhelyezése /beteg v. kísérı/ beteget kísérı nem VIP elhelyezése - betegdokumentáció másolat kiadás - halott-tárolás és hőtés - gyógyszerkipróbálás befogadási eljárása

1.) VIP elhelyezés (beteg v. kísérı) és beteget kísérı nem VIP elhelyezése VIP elhelyezés – többletszolgáltatás: • igényesen kialakított 1 vagy 2 ágyas szoba • TV • hőtıszekrény • internet csatlakozás • választható menü • fürdı Térítési díjak: A. VIP elhelyezések 1. Beteg gyermekét (0-18. éves korig) kísérı személy bruttó térítési díja: Gyermekét kísérı személy a gyermekkel egy szobában, étkezéssel 1 ágyas szoba (gyermek + kísérı) 2.500 Ft/nap 2 ágyas szoba (gyermek + kísérı) 2.000 Ft/nap 2. Felnıtt beteg (18 év felett) bruttó térítési díja 1 ágyas szoba 2 ágyas szoba

4.000 Ft/nap 3.000 Ft/nap

B. Nem VIP elhelyezés: 1. 14. életévét be nem töltött gyermek kísérıjének és fogyatékkal élı beteg kísérıjének nem kell térítési díjat fizetnie. Szállás a kismama házban vagy nıvérszállón étkezéssel (szoptató anyuka, távollakók) 2. 14. életévét betöltött személy kísérıjének bruttó térítési díja (szállás a nıvérszállón, étkezés külön igényelhetı) 2.200 Ft/nap 18 év feletti beteg kísérıjének VIP elhelyezésére (VIP szobában elhelyezett beteggel egy szobában) nincs lehetıség. A beteg melletti hozzátartozói jelenlétet biztosítani kell, de ha a hozzátartozó szállást (ágyat) nem igényel, akkor térítési díj nem kérhetı.

40



2.) Halott-tárolás és hőtés 2. a) A kórházunkban elhunytak és a boncolásra beszállítottak kórházi tárolása és hőtése a halottvizsgálati bizonyítvány kiállítását és anyakönyvi hivatalba történı továbbítását követı munkanap 15 órájáig térítésmentes. Ezt követően minden megkezdett nap után az elhunytak tárolásáért, illetve hűtéséért térítési díjat kell fizetni, melynek mértéke:

6.500 Ft + Áfa /fı /nap A halott elszállítására – amennyiben térítési díj fizetésére kötelezı helyzet áll fenn – csak a befizetés vagy az átutalási számla kiállítása után kerülhet sor.

2. b) Hozzátartozó nélküli elhunyt/ köztemetés esetén Eljárás rendje: 1. A Zala Megyei Kórház ügyfélszolgálati munkatársa faxon és e-mailben jelentést küld a Zalaegerszegi Polgármesteri Hivatal Népjóléti Osztályának hozzátartozó nélküli elhunyt esetén. 2. Magyar állampolgár esetén a jelzést követı 5 munkanap, külföldi állampolgár esetén 10 munkanap, az elhunyt hőtésének és tárolásának költségeit a Zala Megyei Kórház viseli. 3. Ezt követıen 2. a) pontban meghatározottak alapján történik a térítési díj meghatározása és kiegyenlítése.

41



3.) Betegdokumentáció másolat kiadás Az 1997.évi CLIV. törvény 24. §. (3) bekezdés c. pontja alapján a beteg jogosult „az egészségügyi dokumentációba betekinteni, valamint azokról saját költségére másolatot kapni”. Más személy részére a betekintés, másolat kiadás a törvény 24.§. (6),(7),(8) bekezdésében foglaltak szigorú betartása mellett történhet. A betegdokumentáció másolat kiadás eljárási rendjét a Zala Megyei Kórház Adatvédelmi Szabályzata tartalmazza, mely minden szervezeti egység adatvédelmi felelısénél rendelkezésre áll. A törvény értelmében tehát a betegdokumentációba történı betekintés térítésmentes, a másolatok kiadása térítésköteles. 3. I.) Beteg vagy meghatalmazottja kérésére (utólag, vizsgálatot követı késıbbi idıpontban) történı betegdokumentáció másolat kiadása Betegdokumentáció másolat kiadási díjai 1. Papíralapú dokumentáció 5 db A/4-es oldalig 2.500 Ft, minden további megkezdett oldal 550 Ft 2. CT, MRI, UH, DSA, szívkatéterezési felvételek elektronikus adathordozón történt kiadása: CD-re írási és kiadási díj: 1 db CD 2.100 Ft minden további CD darabonként 750 Ft Kórházunk szakorvos által magasabb progresszivitási szintű intézetbe utalás esetén a CD-re írás térítésmentes. A CD kiadását a leletben vagy a zárójelentésben rögzíteni kell. 3. Eredeti röntgenfelvétel (kép) kiadása esetén a visszaszolgáltatási biztosíték 2.000 Ft Ezt az összeget a felvétel visszajuttatásakor visszafizetjük. (Nem térítési díj!) 4. Digitálisan archivált CT, MRI vizsgálatok eredményének felvétel formájában történı kiadása (kifotózás) 1.700 Ft/film 3. II.) Beteg vagy a beküldı orvosa által kért CT, MRI vizsgálatok CD-re történı kiírása a vizsgálat elvégzésekor Vizsgálat elvégzésekor a beteg jelzi, vagy a beutalón szerepel, hogy a beküldı orvos kéri a CT, MR vizsgálatok felvételét CD-n. Térítési díj: CD-re írási és kiadási díj: 1 db CD 2.100 Ft minden további CD darabonként 750 Ft 42



Az adatvédelmi felelıs engedélye nélkül a Radiológia – meggyızıdve a beteg személyazonosságáról - csak a beteg által személyesen, a vizsgálat idıpontjában kért CD kiadására jogosult. Betegdokumentációs másolat kiadása minden esetben az Adatvédelmi törvény betartásával történik!

4. Gyógyszerkiprólás befogadási eljárása Kórházunkban végzendı, beavatkozással járó gyógyszerkipróbálásokra irányuló kérelmek befogadásához szükséges elsıdleges eljárások (igazgatási, jogi, gazdaságossági) egyszeri díja 150.000.Ft + ÁFA Az eljárás csak akkor indítható, ha felkérı által a díj megfizetése megtörtént. A díj megfizetését igazoló dokumentumon szerepelnie kell a protokoll számnak. Beavatkozással nem járó, szponzorált vizsgálatok díja 80.000 Ft + ÁFA

43



C. Záró rendelkezések 1.) Jelen szabályzat a jóváhagyás napján lép életbe. 2.) Hatályba lépésével egyidejőleg a korábban e tárgyban kiadott szabályzatok és utasítások hatályukat vesztik. 3.) A térítési díjak számításához a teljesítmény megállapítása (WHO pont, HBCS) a mindenkori hatályos jogszabályok, s a vonatkozó szabályok alapján történik. 4.) A térítési díjak évente felülvizsgálandók, minimum az infláció mértékével megemelésre kerülnek. 5.) A szabályzat szerinti térítési díjaktól speciális, egyedi esetekben a Fıigazgató és a Gazdasági igazgató - a beteg írásos kérelmének felülvizsgálata után- eltérhet, a térítési díjat mérsékelheti, illetve dönthet annak teljes mértékő elengedésérıl. 6.) Jelen szabályzat „A” fejezetében a jogszabályilag meghatározott részleges illetve teljes térítési díjak a jogszabályváltozást követıen módosításra kerülnek. 7.) Jelen szabályzat „B” fejezete, mely az intézet saját hatáskörében meghatározott térítési díjakat tartalmazza, a fenntartó jóváhagyásával módosítható

……………………………. Dr. Csidei Irén fıigazgató

……………………………. Lendvai Jenıné mb. gazdasági igazgató

44



1.sz. melléklet

2. sz. melléklet

45

Egészségügyi és az egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó egyéb szolgáltatások díjszabályzata

Recommend Documents