Effectief behandelen door systematische feedback van cliënten

Effectief behandelen door systematische feedback van cliënten

René Blom en Rolf Nijboer, psychomotorisch therapeuten bij Karakter KJP

© Karakter | pagina 1

Welkom Wie zijn wij en hoe komt het dat we hier samen staan? • René Blom en Rolf Nijboer. Doel van de workshop? Programma van vandaag: • Kennismaking met het onderwerp van vandaag. • Belang van therapeutische relatie en kracht van feedback. • Uitleg FIT (voorheen CDOI). • Zelf oefenen met FIT en ervaringen uitwisselen met elkaar. • Afsluiting. • Kom tussendoor gerust met vragen! © Karakter | pagina 2

Kennismaking met het onderwerp

Wat doe jij om beter te worden als therapeut?


Kennismaking met het onderwerp

Wat doe jij om de therapeutische relatie met je cliënt te verbeteren?


Kennismaking met het onderwerp Iedereen mag gaan staan. We willen kijken hoeveel personen er nog staan na onze vragen. Antwoord je met ‘nee’ op één van de volgende vragen mag je gaan zitten, antwoord je met ’ja‘ dan mag je blijven staan. Wij zijn benieuwd!?


Belang van therapeutische relatie • •

Welke factoren zijn van belang voor de effectiviteit van je therapie? Michael Lambert. (psycholoog uit Amerika) 30 % van het effect van therapie wordt veroorzaakt door de therapeutische relatie.


Belang van therapeutische relatie • Een goede therapeutische relatie blijft bestaan door het overwinnen van onderbrekingen.

• Hoe kom je erachter dat er een onderbreking is?

• Een efficiënte en relatief makkelijke manier om hier achter te komen is het directe gebruik van feedback binnen je therapie!


De kracht van feedback Michael Lambert: Pionier Amerika • ‘Not on track (NOT)’ patiënten vertonen significante verbetering m.b.v. feedback. Feedback leverde bij ‘on track (OT)’ patiënten geen significant verschil op (Lambert, 2007). • Alleen significant effect met feedback bij NOT patiënten wanneer behandelaren aangaven actief de informatie te gebruiken. Wanneer zowel behandelaar als NOT patiënt feedback krijgt dan het meeste resultaat bij kortere behandelingen (8-9 mnd). (de Jong, 2012)


Uitleg FIT (Feedback Informed Therapy) • Scott Miller, Duncan, Brown et al (2003) ORS/ SRS Amerika. Korte uitleg FIT. • Wat is het en hoe werkt het?


Uitleg FIT (Feedback Informed Therapy) Kenmerken en/of voordelen voor gebruik van FIT: • Per sessie starten en evalueren met 4 vragen (kort). • Training niet nodig (simpel maar krachtig) • Universeel (inzetbaar los van welke methodiek je gebruikt) • Er zijn verschillende versies (kind/jeugd & volwassenen) • Video afnemen ORS.


ORS

(kindversie)

© 2000, S.D. Miller, B.L. Duncan & L. Johnson (ORS) © 2002, S.D. Miller, B.L. Duncan & L. Johnson (SRS)


SRS

Excelbestand + grafiek


Grafiek

• Video afnemen SRS © Karakter | pagina 13

Zelf oefenen met FIT • Groepjes van drie personen. 1 therapeut, 1 cliënt, 1 observator/helper. • ORS invullen. • Uitkomst van ORS met cliënt bespreken. • Start oefening handjeklap. • SRS invullen. • Vragen naar negatieve feedback n.a.v. SRS Na het rollenspel: Observator geeft feedback, cliënt vult aan en geeft aan hoe hij het ervaren heeft en ten slotte de therapeut. © Karakter | pagina 14

Ervaringen delen in de groep

We zijn benieuwd naar jullie ervaringen?


Stapje verder….. Onderzoek door Trias Jeugdhulp, 2 jaar ervaring middels werkplaats: • Klantgerichtheid vergroot, nog meer aan kunnen sluiten bij de wensen van de cliënt. • Eerder zicht op cliënten die mogelijk uit gaan vallen. • Minder contacten omdat progressie of verslechtering eerder wordt geconstateerd. Trajecten werden ook korter. • Het helpt in de besluitvorming om te stoppen of niet. • In besprekingen is het wel of niet helpend zijn van hulpverlening middels de scores prominenter aanwezig. Uit: Feedback Informed Treatment (FIT) bij Trias Jeugdhulp - Marinus Winkels (Trias Jeugdhulp) Marleen Wilschut (Nederlands Jeugdinstituut) © Karakter | pagina 16

Stapje verder….. Karakter kennisbeurs gewonnen door Ingrid van den Berg. Doel van haar onderzoek: •Verbetert FIT de effectiviteit van de behandeling bij de zorglijnen ASS en ADHD?


Stapje verder….. FIT door vaktherapeuten Karakter KJP. • Veel enthousiasme. • Binnen paar maanden data van 40 cliënten verzameld. • Wordt gebruikt als therapeutisch middel. • En voor onderzoek om te laten zien wat we kunnen als beroepsgroep.


FIT door vaktherapeuten Karakter ORS

SRS

FIT door vaktherapeuten Karakter • Welbevinden stijgt tot ver boven de grenswaarde. (wereldwijd genormeerd voor psychologische behandelingen) • Cliënten in vaktherapie stijgen hier ver boven uit. • Publicatie in Vaktherapie tijdschrift in het voorjaar.


Afsluiting We willen graag in “FIT-stijl” met jullie afsluiten. We hebben enkele vragen en die kan je beantwoorden door op deze lijn te gaan staan/zitten op de plek waar je dat passend vindt voor jezelf. Links is negatief en rechts is positief.


Vraag 1

Hebben we naar jullie geluisterd?


Vraag 2

Hoe belangrijk was deze workshop voor jou?


Vraag 3

Hoe vond je dat we deze workshop hebben gegeven?


Vraag 4

Hoe vond je de workshop over het geheel genomen?


’’Start met effectief behandelen door systematische feedback van cliënten’’


Effectief behandelen door systematische feedback van cliënten

Recommend Documents