Efektivní modely u produktů exponovaných k re-exportu. David Skalický

Efektivní modely u produktů exponovaných k re-exportu David Skalický

Mýty a fakta  Česká republika má nejvyšší ceny léčiv ve srovnání s ostatními zeměmi EU

 Úhrady léčiv a od nich odvislé ceny jsou na úrovni nejnižší ceny v EU a v mnoha případech i nižší

 Intervencí ČNB jsou ceny v EUR pod EU floor cenami od 2013

 Náklady na zdravotnictví a léky v ČR stále vzrůstají  Investice do zdravotnictví v roce 2010 byla 7,9% HDP, průměr zemí OECD je 9,5%

 Rostou náklady na biologickou léčbu cca +30% 2 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only

Změna způsobu stanovení CaÚ  Rozšíření referenčního koše • Změna výpočtu MC (ze současného průměru 8 na průměr nejnižších 3 z 21, resp 18) • Dopad na mezinárodní referenci • Zkrácené revize, DNC • 3 nejnižší ceny – tendry, flat pricing • Jaká bude ochota centrály obchodovat produkty v ČR? • Obrat Novartis ČR 0,11% z celosvětového • Kdy dostane povolení centrály uvést nové produkty v ČR? - 2. – 3. vlna po velkých zemích mimo EU?

3 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only

Vývoj maximálních cen klíčových produktů Novartis -60,8% € 878

€ 699


Vývoj úhrad klíčových produktů Novartis

-45,7%


Vývoj maximálních cen klíčových produktů Novartis

-44,5%


Vývoj úhrad klíčových produktů Novartis -48%


Vývoj maximálních cen klíčových produktů Novartis

€ 1670


€ 1486

Vývoj cen klíčových produktů Novartis

€ 1293


€ 1175

Výrobní proces  Plánování výroby • Forecasting - výhled na 3 roky • Lead time – 60 – 120 dní, velmi omezená možnost korekce množství

 Množství zboží • Lokální požadavek • Minimal/maximal order quantity

 Monitoring šarže • Jakákoli změna v SPC, PIL = požadavek na novou šarži

 Vyjednávací pozice = podíl prodeje 10 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only

Společný cíl MZ, ZP a výrobce

 Zajistit dostatek léčiv pro lokální potřebu  Transparentnost lokální spotřeby  Data o lokální spotřebě

 Komparace dodávek a reálné spotřeby (úhrady ZP, SUKL)  Zabránit výpadkům léčiv na trhu v ČR


Nejčastější modely přímého prodeje

 Zejména pro léky s malým počtem center  Pro plánované předvídatelné zásobování  Nejsou vhodné pro retail lékárny

 Otevření jednání s velkými lékárenskými řetězci


Přímá distribuce Model zejména pro velké odběratele

Obratové bonusy, slevy

Dodávka zboží 1-2x týdně

Lokální pobočka. (distribuční licence)

Lékárna 2

Objednávky a dodávky zboží do lékárny

Fakturace mezi firmou, nemocnicí a dodávky zboží lékárnám

13

Klady a zápory modelu

 Flexibilita  Vhodné zejména pro

 Velká administrativní zátěž pro výrobce

velké nemocnice

 Veřejné zakázky

 Rychlý vstup na trh

 Flexibilita zvýší

 Nástroj pro jednání (externí a interní)

administrativní zátěž a náklady

 Maloobchod  Plná tíže obchodních podmínek


Komisionářský prodej (úplný komisionářský model) Kompromis nákladů a administrativní zátěže


Dodávka zboží Komitent (Lokální pobočka)

Objednání a odběr zboží

Lékárna 1

Komisionář Lékárna 2

Zálohová fakturace

15

Objednávky, dodávky a fakturace zboží do lékárny

Klady a zápory modelu  Flexibilita  Vhodné pro klíčové produkty

 Rychlý vstup na trh  Nástroj pro jednání (externí a interní)

 Veřejné zakázky – sdílení administrativy

 Rozložení rizik 16 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only

 Administrativní zátěž na začátku projektu

 Maloobchod

Centrální distribuce Model využívaný pro velké trhy


Dodávka zboží Lékárna 1 Mateřská firma Objednávka zboží

Lokální pobočka

Objednávka zboží Lékárna 2

Fakturace Dodávka zboží

17

Fakturace

Klady a zápory modelu

 Kontrola  Vhodné pro klíčové produkty a velké země

 Rychlý vstup na trh  Nástroj pro jednání (externí a interní)

 Vhodné pro devices


 Flexibilita  Maloobchod

 Akceptace obchodních podmínek

Rx kontrolovaná distribuce Při ohrožení dostupnosti jediné možné léčby

Ověření požadavku Lékárna 1 Rx Lokální pobočka

Dodávky zboží, podnět k vyskladnění

Fakturace

19

Distributor

Objednávka Lékárna 2 Rx

Dodávka zboží do lékárny

Klady a zápory modelu  Vhodné pro maloobjemové produkty

 Nástroj pro jednání (externí a interní)

 Veřejné zakázky

 Rozložení rizik


 Flexibilita  Maloobchod  Akceptace obchodních podmínek

 MOQ

Vývoj za poslední 3 roky  Enormní nárůst kompetitivnosti farmaceutického trhu • Zdravotní pojišťovny (risk sharing, budget cap, portfolio trade-off) • Nemocnice (požadavky na komerční dohody již v roce launche) • Snižování cen originálních produktů již v roce launche

 Intervence ČNB • Od listopadu 2013 fluktuace kurzu 5-8% • Dramatické snížení ceny v EUR (u orphans až o >1000 EUR vs GER)


Závěrem

 Česká republika má jeden z nejrestriktivnějších systémů CaÚ v Evropě

 Cenová hladina cenové regulace dělá z ČR atraktivní exportní zemi

 K zajištění dostatečného množství léčiv pro lokální spotřebu může napomoci novela zákona o léčivech

 Chystaná elektronizace zdravotnictví by výrazně zprůhlední obchod s léčivy


Děkuji za pozornost

[email protected]


Efektivní modely u produktů exponovaných k re-exportu. David Skalický

Recommend Documents