EFEKTIFITAS BUAH JERUK SIEM MADU DALAM MENGURANGI PEMBENTUKAN PLAK
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: SILVIA NIM: 090600139
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi Bagian Periodonsia Tahun 2013
Silvia Efektifitas Buah Jeruk Siam Madu Dalam Mengurangi Pembentukan Plak xi + 31 halaman Plak merupakan etiologi penyakit periodontal. Kontrol terhadap biofilm plak merupakan pencegahan penyakit periodontal yang utama. Tindakan menyikat gigi dapat menyingkirkan plak dan debris makanan, mengurangi inflamasi gingiva, mengurangi jumlah mikroorganisme yang melekat pada biofilm, dan mengurangi bakteri patogen subgingiva. Faktor lain yang mempengaruhi kesehatan jaringan periodontal adalah tekstur makanan. Mengunyah makanan yang bertekstur keras, kasar, dan berserat, seperti buah-buahan dan sayuran dapat menstimulasi aliran saliva. Peningkatan aliran saliva dapat meningkatkan pembersihan makanan dan mengurangi retensi makanan di rongga mulut. Buah jeruk merupakan buah yang diproduksi secara luas di banyak negara di seluruh dunia. Sumatera Utara termasuk salah satu sentra produksi buah jeruk siam madu. Buah jeruk mengandung polifenol berupa naringin dan tannin. Beberapa penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa buah jeruk mengandung aktifitas antimikrobial yang signifikan terhadap bakteri rongga mulut sehingga dapat mengurangi pembentukan plak. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas buah jeruk siam madu dalam mengurangi pembentukan plak.
Universitas Sumatera Utara
Penelitian ini dilakukan selama 20 hari. Subjek penelitian terdiri dari 35 orang mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang diperlakukan sebagai kelompok kontrol selama 10 hari dan selanjutnya menjadi kelompok perlakuan selama 10 hari. Pada hari pertama penelitian, seluruh subjek diberikan tindakan profilaksis dan edukasi kontrol plak. Kemudian pada hari ke-10 dilakukan pemeriksaan skor plak. Setelah itu seluruh subjek diberikan profilaksis oral kembali dan diinstruksikan untuk mengkonsumsi satu buah jeruk setiap hari setelah makan siang. Pada hari ke-20 dilakukan pemeriksaan skor plak lagi. Untuk mengukur skor plak, digunakan indeks plak Loe&Silness. Data yang diperoleh dianalisis dengan uji T-berpasangan. Dari hasil penelitian diperoleh peningkatan indeks plak pada kelompok yang mengkonsumsi buah jeruk lebih sedikit dibandingkan yang tidak mengkonsumsi buah jeruk. Hal ini menunjukkan buah jeruk siem madu memiliki efektifitas dalam mengurangi pembentukan plak. Buah jeruk dapat mengurangi pembentukan plak karena adanya efek mekanis serat buah jeruk dalam menyingkirkan plak dan efek kimiawi kandungan buah jeruk. Daftar Rujukan : 31 (2000-2012)
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 25 Januari 2013
Pembimbing
Tanda Tangan
Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
……………….
NIP: 19710702 199601 2 001
Universitas Sumatera Utara
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji pada tanggal 25 Januari 2013
TIM PENGUJI KETUA
: Irma Ervina, drg., Sp.Perio (K)
……………….
ANGGOTA
: 1. Zulkarnain, drg., M.Kes
……………….
2. Krisna Murthy Pasaribu, drg., Sp.Perio
……………….
Mengetahui : KETUA DEPARTEMEN
Irmansyah R.,drg.,PhD
………………..
NIP: 19540210 198303 1 002
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Rasa terima kasih yang tak terhingga penulis sampaikan kepada kedua orang tua tersayang yang senantiasa menyayangi, mendoakan dan mendukung penulis sehingga penulis dapat mengecap masa pendidikan hingga selesai di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara Medan. Dalam penulisan skripsi ini, penulis juga telah banyak mendapat bimbingan, bantuan, motivasi, saran-saran serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati serta penghargaan yang tulus penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof.
Nazaruddin, drg., C.Ort., PhD., Sp.Ort
selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Irmansyah R, drg., PhD selaku Ketua Departemen Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 3. Irma Ervina, drg., Sp.Perio(K) selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya dalam memberikan bimbingan, masukan dan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Dosen penguji skripsi (Zulkarnain, drg., M.Kes dan Krisna Murthy Pasaribu, drg., Sp.Perio) atas saran dan masukan sehingga skripsi ini dapat lebih baik.
Universitas Sumatera Utara
4. Prof. Ismet Danial Nasution, drg., PhD., Sp.Pros (K)
selaku dosen
pembimbing akademik yang telah memberikan perhatian dan motivasi kepada penulis selama menjalani pendidikan di FKG USU. 5. Seluruh staf pengajar di Departemen Periodonsia FKG USU yang telah banyak memberikan saran dalam penyelesaian skripsi ini. 6. Dr. Surya Dharma, MPH selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran dan bimbingan dalam melakukan analisis statistik hasil penelitian. 7. M. Zulkarnain, drg., M.Kes., selaku Pembantu Dekan I FKG USU yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di FKG USU. 8. Seluruh mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara angkatan 2012 yang telah meluangkan waktunya untuk menjadi sampel dalam penelitian ini. 8. Fitri Hayuningdiah, Merry, Monica Kiudo, Nur Adilla, Vincilia Panto, dan para senior yang telah banyak memberikan dukungan, bimbingan, dan saran selama penulisan skripsi ini. 9. Terima kasih penulis sampaikan kepada teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Periodonsia, Yohana, Ade, Cindy, Simon, Ridwan, Tuty Dwi, Silvia Lim, Fadil, Priskatindea, Sallyna, dan Sharon. 10. Para sahabat penulis, William, Shieny, Yenny, Mira, Wilan Dita, Elvita, Susan, Putri yang telah memberikan semangat, doa dan dukungan selama studi dan penelitian ini.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna karena ada kelemahan dan keterbatasan ilmu yang penulis miliki, namun penulis mengharapkan kiranya hasil karya sederhana ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan masyarakat.
Medan, 25 Januari 2013 Penulis
( Silvia ) NIM : 090600139
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL………………………………………………………... HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………………… HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI…………………………………….. KATA PENGANTAR…………………………………………………...…..
iv
DAFTAR ISI…………………………………………………………………
vii
DAFTAR TABEL……………………………………………………………
ix
DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………
x
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………
xi
BAB 1. PENDAHULUAN………………………………………………….. 1.1. Latar Belakang……………………………………………….. 1.2. Rumusan Masalah……………………………………………. 1.3. Tujuan Penelitian…………………………………………….. 1.4. Hipotesis Penelitian…………………………………………... 1.5. Manfaat Penelitian……………………………………………
1 1 3 3 3 3
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………. 2.1. Plak Dental…………………………………………………… 2.1.1. Pengertian Plak Dental………………………………… 2.1.2. Struktur dan Komposisi Plak Dental…………………... 2.1.3. Proses Pembentukan Plak……………………………… 2.1.3.1. Pembentukan Pelikel…………………………. 2.1.3.2. Kolonisasi Awal……………………………… 2.1.3.3. Kolonisasi Sekunder dan Pematangan Plak….. 2.1.4. Hubungan Plak dengan Penyakit Periodontal………….. 2.2. Peran Buah dalam Menghambat Pembentukan Plak………….. 2.2.1. Buah Jeruk……………………………...……………….. 2.2.1.1. Taksonomi Buah Jeruk……………………….. 2.2.1.2. Kandungan Jeruk………………………………
4 4 4 4 5 5 5 7 7 9 10 10 11
Universitas Sumatera Utara
A. Naringin……………………………………………. B. Tannin……………………………………................ Kerangka Teori………………………………………………... Kerangka Konsep……………………………………………...
11 12 14 15
BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN……………………………………. 3.1. Jenis Penelitian……………………………………………….. 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitan…………………………………………. 3.2.1. Lokasi Penelitian……………………………………… 3.2.2. Waktu Penelitian……………………………………… 3.3. Populasi, Sampel dan Besar Sampel………………………… 3.3.1. Populasi……………………………………………….. 3.3.2. Sampel………………………………………………… 3.3.3. Besar Sampel………………………………………….. 3.4. Variabel Penelitian…………………………………………… 3.4.1. Variabel Bebas………………………………………… 3.4.2. Variabel Terikat……………………………………….. 3.4.3. Variabel Terkendali…………………………………… 3.4.4. Variabel Tidak Terkendali…………………………….. 3.5. Defenisi Operasional………………………………………… 3.6. Alat dan Bahan Penelitian…………………………………… 3.6.1. Alat Penelitian………………………………………… 3.6.2. Bahan Penelitian………………………………………. 3.7. Prosedur Penelitian…………………………………………… 3.8. Alur Penelitian………………………………………………... 3.9. Pengolahan Data……………………………………………… 3.10. Analisa Data…………………………………………………..
16 16 16 16 16 16 16 16 17 17 17 18 18 18 18 19 19 20 20 21 22 22
BAB 4. HASIL PENELITIAN ……………………………………………. ...
23
BAB 5. PEMBAHASAN…………………………………………………….
26
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan………………………………………………………. 6.2. Saran……………………………………………………………...
28 28
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………
29
2.4. 2.5.
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
4.1. Data Demografi Subjek Penelitian…………………………………………..
23
4.2. Data Distribusi Rata-rata Indeks Plak Mahasiswa FKG 2012 Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol………………...............
25
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Perlekatan bakteri ke pelikel saliva………………………………..........
6
2. Struktur kimia flavonoid…………………………………………….....
10
3. Gambar Buah Jeruk Siem Madu……………………………………….
11
4. Struktur kimia Naringin………………………………………………...
12
5. Struktur kimia Tannin…………………………………………………..
13
6. Struktur bakteri………………………………………………………....
13
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Persetujuan Komisi Etik 2. Data Subjek Penelitian 3. Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian 4. Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan 5. Kuesioner Penelitian 6. Form Isian Hasil Pemeriksaan Klinis 7. Jadwal Kegiatan 8. Hasil Analisis Data
Universitas Sumatera Utara
