IC/CCU
Patiënteninformatie
Een opname op de Intensive Care informatie voor familie U ontvangt deze informatie, omdat uw naaste is opgenomen op de Intensive Care (IC) van ons ziekenhuis. Met deze informatie krijgt u een indruk wat de opname en het herstel van een ICpatiënt inhoudt. Herstel is vaak een lang en traag proces. Als iemand zo ernstig ziek is, is de onzekerheid over het verloop een van de meest beangstigende dingen. We hopen dat deze informatie u helpt om een deel van de vragen die er bij u leven te beantwoorden. Opname op de IC Uw naaste is opgenomen op onze Intensive Care. Dit kan zijn vanwege een ongeluk, een ernstige ziekte of behandeling na een grote operatie. Als wij deze intensieve zorg niet geven, kan het zijn dat er op de korte of lange termijn ernstige schade aan de gezondheid optreedt of dat uw naaste kan komen te overlijden. Bij binnenkomst op de IC is het vaak een drukke situatie. Ons IC-team is op dat moment druk bezig uw naaste op te nemen. Het team brengt verschillende infusen en katheters in, wat vaak veel tijd in beslag neemt. Wij kunnen u vragen te wachten in de familiekamer, zodat het team de ruimte krijgt. Het is normaal dat u zich machteloos voelt en dat u graag zo snel mogelijk wilt weten wat de kansen op herstel zijn. De verpleegkundige en/of arts zal u - indien mogelijk - snel op de hoogte brengen. Het verloop Er kunnen dagen voorbijgaan zonder dat de situatie van uw naaste verandert. Vaak kunt u dan niet veel meer doen dan naast het bed zitten en wachten. De verpleegkundigen zullen vaak vertellen wat ze doen, ook al is uw naaste buiten bewustzijn. Dit is omdat - ook al houden wij uw naaste in slaap - mensen in deze situatie aanrakingen toch kunnen ervaren. In de meeste gevallen herinnert de patiënt zich hier echter weinig of niets van. Communicatie met uw naaste Ook als uw naaste bij bewustzijn is, kan het moeilijk zijn om goed met elkaar te communiceren. Dit komt bijvoorbeeld door een beademingsbuisje, zwakte, slaapmedicatie of een andere lichamelijke oorzaak. Als uw naaste niet kan praten, kunt u proberen om te schrijven of om woorden te spellen door letters aan te wijzen op een letterkaart. Ook kunt u gebruikmaken van een iPad. Daarop staat een speciaal programma voor IC-patiënten dat kan helpen bij de communicatie. Wilt u gebruikmaken van deze hulpmiddelen? Vraag hier gerust om bij de verpleegkundige. Hulp bieden Pagina 1/5
Om het herstel te bevorderen kan het zijn dat de verpleegkundige u vraagt wat persoonlijke spullen mee te brengen, zoals foto’s, het favoriete geurtje of de favoriete muziek van uw naaste. Het kan ook helpen om tegen uw naaste te praten. Sommige mensen vinden het fijn te helpen bij de verzorging van hun naaste. Misschien kunt u helpen door bijvoorbeeld de tanden te poetsen of handen en voeten te masseren of in te smeren. Dit is afhankelijk hoe ziek uw naaste is en is helaas niet altijd mogelijk. Overleg, als u dit zou willen, met de verpleegkundige wat er mogelijk is. Sommige van onze patiënten zijn ernstig ziek en hebben minder weerstand. Ons team doet er alles aan om uw naaste hiertegen te beschermen. U kunt helpen door uw handen goed te wassen en in ieder geval handenalcohol te gebruiken voordat u naar uw naaste gaat of de kamer verlaat. Wat kunt u nog meer verwachten op de IC? Op sommige momenten zal de verpleegkundige u vragen om de kamer even te verlaten. Dit geeft de verpleegkundige meer ruimte om zijn of haar werk te doen. Ook kunnen sommige medische handelingen vervelend zijn om te zien. Wij kunnen u vragen te wachten in de familiekamer. De behandeling van uw naaste De meeste apparaten waarmee uw naaste verbonden is, hebben een alarm. Dit is een onderdeel van de bewaking en hoort bij een IC. De verpleegkundige houdt uw naaste continu goed in de gaten en reageert direct op ieder alarm. Het lichaam van uw naaste heeft tijd nodig om zich te herstellen. Soms krijgen onze patiënten sterke pijn- en/of slaapmedicatie om het proces van herstel te bevorderen. Als uw naaste aan het beademingsapparaat ligt, zullen de verpleegkundigen regelmatig slijm wegzuigen uit de longen. Zij doen dat door een slangetje in te brengen via de beademingsbuis. Uw naaste kan hierdoor gaan hoesten; dit kan voor u vervelend zijn om te zien. Door het vocht dat uw naaste krijgt via infusen kan hij of zij er opgezwollen gaan uitzien. In de meeste gevallen zal dit verminderen zodra uw naaste opknapt. Een delier Het komt zeer regelmatig voor dat onze patiënten in de war raken. Dat noemen wij een delier. Dit kan veroorzaakt zijn door ziekte en/of medicatie. Patiënten kunnen hierdoor geagiteerd, angstig of achterdochtig raken. Het kan ook zijn dat uw naaste gaat hallucineren (dingen zien die er niet zijn) of nachtmerries heeft die heel reëel overkomen. Uw naaste kan hierdoor erg onrustig zijn (uit bed willen, infusen willen verwijderen). In sommige gevallen of wanneer iemand aan de beademing ligt, is het noodzakelijk de handen vast te leggen met behulp van polsbanden. Deze verwardheid/onrust kunt u of uw naaste als naar ervaren. Wij kunnen tegen de verwardheid/onrust medicijnen geven. De ervaring is dat de situatie verbetert zodra uw naaste herstelt.
Pagina 2/5
Informatie over de behandeling Ons team doet er alles aan om u en uw naaste te informeren over de behandeling die wij geven. Zo mogelijk laten wij u weten wat de behandelingsmogelijkheden zijn. Als er iets is wat u niet begrijpt of waarover u meer wilt weten, dan kunt u hiernaar vragen. Wanneer u een gesprek wilt met de ICarts (intensivist) kunt u dit aangeven bij de verpleegkundigen. Zij zullen dit met u afspreken. Tijdens dit gesprek kunt u vragen stellen en kan de arts een update geven over de huidige situatie van uw naaste. Contactpersoon Wij vragen u een of twee namen van contactpersonen aan ons op te geven. Deze contactpersonen kunnen te allen tijde bellen voor informatie over de gezondheidstoestand van uw naasten. Het is de bedoeling dat deze contactpersoon de andere familieleden en vrienden op de hoogte brengt. Ook zal hij of zij het aanspreekpunt zijn bij familiegesprekken. Om privacyredenen mogen wij (telefonisch) geen informatie geven aan anderen dan de contactpersonen. Een dagboek bijhouden Op de IC van Reinier de Graaf is een IC-dagboek beschikbaar. Vaak vindt familie het fijn om een dagboek bij te houden over alles wat er gebeurt. Het kan helpen om terugkijkend ook kleine verbeteringen te zien. Een dagboek kan later ook nuttig zijn voor uw naaste. De tijd op IC kan verwarrende herinneringen geven. Vaak is een dagboek dan een hulpmiddel om beter te begrijpen wat er gebeurd is. Mocht u hier behoefte aan hebben en dit is nog niet aan u uitgereikt, kunt u hier altijd om vragen. Zorg voor uzelf Probeer in deze moeilijke tijd ook voor uzelf te zorgen. Het is goed om - indien mogelijk - zelf af en toe ook wat afstand te nemen. Dat geeft uw naaste ook de gelegenheid om uit te rusten. Soms is er een situatie dat u niet naar huis wilt of kunt. Dan bestaat de mogelijkheid om op de IC te blijven slapen. U kunt dit overleggen met de verpleegkundige. We begrijpen dat het moeilijk is om naar huis te gaan, maar we hopen u het vertrouwen te geven de situatie juist in te schatten en goed voor uw naaste te zorgen. Zodra er verslechtering optreedt, brengen wij de eerste contactpersoon direct op de hoogte. Uw familie en vrienden zullen bezorgd zijn om uw naaste. Zij zullen willen weten hoe het gaat. Informatie delen via e-mail of sms naar een grotere groep mensen in één keer kan dan een goede oplossing zijn. U kunt ook steeds één persoon op de hoogte stellen die de informatie vervolgens doorgeeft aan de rest. Als de patiënt uw partner is
Pagina 3/5
In eerste instantie zullen familie en vrienden er zijn om u te ondersteunen in deze periode. Zij willen u graag helpen; probeer hiervoor open te staan. Vanuit ons ziekenhuis kunt u ook de maatschappelijk werker of iemand van de geestelijke verzorging benaderen voor extra ondersteuning. Als deze hulp niet voorhanden is, kunt u het beste contact opnemen met uw huisarts. Hulp voor kinderen van wie een naaste op de IC ligt U vraagt zich misschien af of een kind zijn ouder of opa of oma kan bezoeken die op de IC ligt. Praat hierover met het kind en overleg met de verpleegkundige wat de mogelijkheden zijn. Vertel wat het kind kan verwachten: hoe uw naaste eruitziet, welke apparaten er te zien zijn en waar die voor dienen. Wat u een kind kunt vertellen hangt af van de situatie en de leeftijd van het kind. U kunt het kind helpen met de situatie om te gaan door: •
de normale dagelijkse gang van zaken zo veel mogelijk door te laten gaan;
•
op school en op andere relevante plaatsen te vertellen dat een naaste van het kind opgenomen is op de IC;
•
eerlijk te zijn tegen het kind, ook als de situatie voor u onzeker is.
Het kan kinderen helpen een dagboek bij te houden met een korte beschrijving van elke dag. Dit kan helpen om later over de situatie te praten. Als uw naaste komt te overlijden Ondanks alle inzet van ons IC-team zijn onze patiënten soms te ziek en komen ze te overlijden. Niet altijd is duidelijk wat de oorzaak van overlijden is. Als de patiënt overleden is, kunnen wij naaste familieleden benaderen met vragen over: •
nader onderzoek naar de precieze doodsoorzaak (autopsie);
•
orgaan- of weefseldonatie.
Weten wat uw naaste in zo’n geval zou hebben gewild, helpt bij het nemen van de juiste beslissing. Het kan helpen om in zo’n moeilijke periode te praten met iemand die kan helpen met de rouwverwerking zowel voor volwassenen als voor kinderen. Ook bestaat de mogelijkheid om de polikliniek nazorg van de Intensive Care te bezoeken. Lotgenotencontact In een later stadium kan het zijn dat u of uw familielid van lotgenoten wilt horen hoe zij de dingen ervaren hebben. Misschien voelt u die behoefte niet kort na het ontslag, maar pas na maanden of een jaar daarna. Dit is niet vreemd en ook na zo veel tijd kan lotgenotencontact voor sommigen een enorme steun zijn. Op de onderstaande websites vindt u daar informatie over:
www.opeenicliggen.nl
www.sepsis-en-daarna.nl Pagina 4/5
Meer informatie Wij willen u graag begeleiden bij de IC-opname van uw naasten en hopen dat u met deze informatie wat meer duidelijkheid heeft gekregen. Voor meer informatie kunt u ons altijd benaderen. U vindt onze contactgegevens op de website www.reinierdegraaf.nl.
Versie: augustus 2015
Pagina 5/5
