Een beperkt advies voor vragen die te maken hebben met erfelijkheid ten behoeve van de gynaecologie bij erfelijkheidsadvies

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1

A

DBC-Zorgproduct

2

A

DBC-Zorgproduct

3

A

DBC-Zorgproduct

4

A

DBC-Zorgproduct

5

A

DBC-Zorgproduct

6

A

DBC-Zorgproduct

7

A

DBC-Zorgproduct

8

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Een beperkt advies voor vragen die te maken hebben met erfelijkheid ten behoeve van de gynaecologie bij erfelijkheidsadvies Een beperkt advies voor vragen die te maken hebben met erfelijkheid bij erfelijkheidsonderzoek Onderzoek naar aangeboren of erfelijke afwijkingen waarbij een instrument ingebracht wordt bij erfelijkheidsonderzoek Meer dan 2 routine onderzoeken bij erfelijkheidsonderzoek Een ingewikkeld advies voor vragen die te maken hebben met erfelijkheid bij uitgebreid erfelijkheidsadvies Epilepsiechirurgie bij een aandoening van de hersenen Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdig apparaat dat elektrische prikkels geeft, inclusief electroden bij een aandoening van de hersenen Plaatsen of vervangen van een eenzijdig apparaat dat elektrische prikkels geeft, inclusief electroden bij een aandoening van de hersenen Plaatsen of vervangen van een dubbelzijdig apparaat dat elektrische prikkels geeft bij een aandoening van de hersenen Plaatsen of vervangen van een eenzijdig apparaat dat elektrische prikkels geeft bij een aandoening van de hersenen Verwijderen of verplaatsen van een apparaat dat elektrische prikkels geeft bij een aandoening van de hersenen Plaatsen van een stimulator van de 10e hersenzenuw bij een aandoening van de hersenen Vervangen van een stimulator van de 10e hersenzenuw bij een aandoening van de hersenen Verwijderen of herstellen van een stimulator van de 10e hersenzenuw bij een aandoening van de hersenen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

972800034

14B101

€

467,75

972800035

14B102

€

421,88

972800054

14B107

€

321,04

972800062

14B109

€

262,41

972800065

14D225

€

1.360,55

972802071

14D561

€

17.676,86

972802072

14D562

€

30.788,60

972802073

14D563

€

23.784,13

972802074

14D564

€

20.450,15

972802075

14D565

€

14.664,28

972802076

14D566

€

6.818,58

972802077

14D567

€

17.788,39

972802078

14D568

€

17.433,20

972802079

14D569

€

2.735,66

9

A

DBC-Zorgproduct

10

A

DBC-Zorgproduct

11

A

DBC-Zorgproduct

12

A

DBC-Zorgproduct

13

A

DBC-Zorgproduct

14

A

DBC-Zorgproduct

15

A

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

972802081

14D570

€

10.287,89

16

A

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

972802082

14D571

€

9.904,01

17

A

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

972802083

14D572

€

12.622,96

972802084

14D573

€

13.228,73

972802085

14D574

€

28.693,39

972802086

14D575

€

31.663,39

972802088

14D576

€

7.832,20

972802089

14D577

€

7.212,49

972802090

14D578

€

10.092,36

972802091

14D579

€

8.696,29

18

A

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

19

A

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

20

A

DBC-Zorgproduct

21

A

DBC-Zorgproduct

22

A

DBC-Zorgproduct

23

A

DBC-Zorgproduct

24

A

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel bij een aandoening van de hersenen Zeer uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

1 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

25

A

DBC-Zorgproduct

26

A

DBC-Zorgproduct

27

A

DBC-Zorgproduct

28

A

DBC-Zorgproduct

29

A

DBC-Zorgproduct

30

A

DBC-Zorgproduct

31

A

DBC-Zorgproduct

32

A

DBC-Zorgproduct

33

A

DBC-Zorgproduct

34

A

DBC-Zorgproduct

35

A

DBC-Zorgproduct

36

A

DBC-Zorgproduct

37

A

DBC-Zorgproduct

38

A

DBC-Zorgproduct

39

A

DBC-Zorgproduct

40

A

DBC-Zorgproduct

41

A

DBC-Zorgproduct

42

A

DBC-Zorgproduct

43

A

DBC-Zorgproduct

44

A

DBC-Zorgproduct

45

A

DBC-Zorgproduct

46

A

DBC-Zorgproduct

47

A

DBC-Zorgproduct

48 49 50 51

A A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

52

A

DBC-Zorgproduct

53

A

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide en zeer ingewikkelde operatie bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel bij een aandoening van de hersenen Ingewikkelde operatie bij een aandoening van de hersenen Middel Ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie met bewaking van de functie van het zenuwstelsel bij een aandoening van de hersenen Middel ingewikkelde operatie bij een aandoening van de hersenen Operatie van het zenuwstelsel met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Operatie met 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Operatie met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Operatie bij een aandoening van de hersenen Uitgebreide operatie bij verminderde vruchtbaarheid man Injectie van sperma met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij verminderde vruchtbaarheid Operatie aan de eileider(s) bij verminderde vruchtbaarheid

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

972802092

14D580

€

12.971,35

972802093

14D581

€

11.613,14

972802094

14D582

€

27.115,23

972802095

14D583

€

26.117,32

972802097

14D584

€

7.182,66

972802098

14D585

€

5.503,70

972802099

14D586

€

8.431,91

972802100

14D587

€

7.144,33

972802101

14D588

€

11.805,14

972802102

14D589

€

10.331,44

972802103

14D590

€

28.354,99

972802104

14D591

€

29.168,78

972802106

14D592

€

5.085,87

972802107

14D593

€

5.066,01

972802108

14D594

€

7.940,97

972802109

14D595

€

5.189,14

972802110

14D596

€

13.687,42

972802111

14D597

€

9.310,61

972802112

14D598

€

25.431,88

972802113

14D599

€

25.429,22

972802115

14D600

€

4.374,48

972802116

14D601

€

4.681,91

972802117

14D602

€

4.194,86

972802118 972802119 972802121 972804003

14D603 14D604 14D605 14B167

€ € € €

7.764,11 25.329,87 2.600,20 2.962,25

972804004

14B168

€

2.317,44

972804005

14B169

€

4.475,01

2 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

972804006

14B170

Marktconform tarief

54

A

DBC-Zorgproduct

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij verminderde vruchtbaarheid man

55

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij verminderde vruchtbaarheid man

972804007

14B171

€

1.683,08

56

A

DBC-Zorgproduct

972804008

14B172

€

2.762,25

57

A

DBC-Zorgproduct

58

A

DBC-Zorgproduct

59

A

DBC-Zorgproduct

60

A

DBC-Zorgproduct

61

A

DBC-Zorgproduct

62

A

DBC-Zorgproduct

63

A

DBC-Zorgproduct

64

A

DBC-Zorgproduct

65

A

DBC-Zorgproduct

66

A

DBC-Zorgproduct

67

A

DBC-Zorgproduct

68

A

DBC-Zorgproduct

69

A

DBC-Zorgproduct

Operatie bij verminderde vruchtbaarheid man IVF-behandeling met stimulatie - punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij verminderde vruchtbaarheid Kijkoperatie en behandeling in de buikholte bij verminderde vruchtbaarheid Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij verminderde vruchtbaarheid man Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij verminderde vruchtbaarheid man Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij verminderde vruchtbaarheid man Verkrijgen van sperma door middel van een operatie bij verminderde vruchtbaarheid man Injectie van sperma met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij verminderde vruchtbaarheid Kijkoperatie en onderzoek in de baarmoeder en/of buikholte bij verminderde vruchtbaarheid 1 of 2 polikliniekbezoeken bij verminderde vruchtbaarheid man IVF-behandeling met punctie - labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling of injectie van sperma - met stimulatie en punctie bij verminderde vruchtbaarheid Injectie van sperma met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij verminderde vruchtbaarheid

70

A

DBC-Zorgproduct

IVF-behandeling of injectie van sperma - met punctie bij verminderde vruchtbaarheid

71

A

DBC-Zorgproduct

IVF-behandeling of injectie van sperma - met stimulatie bij verminderde vruchtbaarheid

972804026

14B187

€

788,14

72 73 74 75 76

A A A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

972804029 972804030 972804031 972804032 972804034

14B190 14B191 14B192 14B193 14B194

€ € € € €

481,60 725,26 542,61 110,14 277,26

77

A

DBC-Zorgproduct

972804035

14D226

€

373,53

78

A

DBC-Zorgproduct

972804036

14D227

€

284,62

79

A

DBC-Zorgproduct

972804038

14D229

€

201,11

80

A

DBC-Zorgproduct

972804039

14D606

€

725,58

81

A

DBC-Zorgproduct

972804040

14D607

€

621,11

82

A

DBC-Zorgproduct

Kunstmatige inseminatie bij verminderde vruchtbaarheid Inbrengen van zaadcellen in de baarmoederholte bij verminderde vruchtbaarheid Hormoonbehandeling bij verminderde vruchtbaarheid Screening van geslachtscellen bij verminderde vruchtbaarheid 1 of 2 polikliniekbezoeken bij verminderde vruchtbaarheid IVF-behandeling of injectie van sperma - met labonderzoek en eventuele terugplaatsing bij Verminderde vruchtbaarheid bij verminderde vruchtbaarheid Monitoring van de cyclus bij IVF-behandeling of injectie van sperma bij Verminderde vruchtbaarheid bij verminderde vruchtbaarheid Terugplaatsing bij IVF-behandeling of injectie van sperma bij Verminderde vruchtbaarheid bij verminderde vruchtbaarheid Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij verminderde vruchtbaarheid Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij verminderde vruchtbaarheid Inbrengen van een hulpmiddelen voor de lange termijn ondersteuning hart bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001127

14D608

€

145.458,80

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

€

408,87

972804009

14B173

€

2.042,72

972804010

14B174

€

3.213,13

972804011

14B175

€

339,76

972804012

14B176

€

7.426,94

972804013

14B177

€

7.426,94

972804015

14B178

€

1.438,67

972804016

14B179

€

1.789,81 1.980,14

972804018

14B180

€

972804020

14B181

€

171,89

972804021

14B182

€

1.327,63

972804022

14B183

€

1.336,87

972804023

14B184

€

968,09

972804024

14B185

€

674,64

972804025

14B186

€

948,94

3 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

83

A

DBC-Zorgproduct

84

A

DBC-Zorgproduct

85

A

DBC-Zorgproduct

86 87

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

88

A

DBC-Zorgproduct

89

A

DBC-Zorgproduct

90

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Inbrengen van een hulpmiddel voorde korte en lange termijn ondersteuning hart bij een levensbedreigende hart/long aandoening Inbrengen van een hulpmiddel voor de lange termijn ondersteuning hart bij een levensbedreigende hart/long aandoening Onderzoek of nazorg in verband meteen hulpmiddel voor lange termijn ondersteuning van het hart tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Hart-longtransplantatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening Longtransplantatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening Harttransplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Donorprocedure hartlong- of longtransplantatie niet leidend tot transplantatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening Donorprocedure harttransplantatie niet leidend tot transplantatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

979001128

14D609

€

169.245,77

979001129

14D610

€

168.776,89

979001130

14D611

€

13.808,49

979001132 979001133

14D612 14D613

€ €

40.739,72 40.602,47

979001134

14D614

€

28.603,56

979001135

14D615

€

418,32

979001136

14D616

€

418,32

979001138

14D617

€

8.345,29

91

A

DBC-Zorgproduct

Onderzoek voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie en een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening

92

A

DBC-Zorgproduct

Onderzoek voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie met een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001139

14D618

€

12.151,59

93

A

DBC-Zorgproduct

Onderzoek voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie met een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001140

14D619

€

19.099,31

94

A

DBC-Zorgproduct

979001141

14D620

€

433,50

95

A

DBC-Zorgproduct

979001142

14D621

€

153,07

96

A

DBC-Zorgproduct

979001144

14D622

€

8.309,49

97

A

DBC-Zorgproduct

98

A

DBC-Zorgproduct

99

A

DBC-Zorgproduct

100

A

DBC-Zorgproduct

101

A

DBC-Zorgproduct

102

A

DBC-Zorgproduct

103

A

DBC-Zorgproduct

104

A

DBC-Zorgproduct

105

A

DBC-Zorgproduct

Onderzoek voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie met poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening Onderzoek voorafgaand aan hartlong- of longtransplantatie met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie en een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie en een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Begeleiding hartlong-/ longtransplantatie tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie en poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening Begeleiding in geval van hartlong- of longtransplantatie met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening Nazorg na hartlong- of longtransplantatie met een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Nazorg na hartlong- of longtransplantatie met een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Nazorg na hartlong- of longtransplantatie met een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Nazorg na hartlong- of longtransplantatie met poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening Nazorg na hartlong- of longtransplantatie met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

979001145

14D623

€

20.126,22

979001146

14D624

€

26.173,01

979001147

14D625

€

613,27

979001148

14D626

€

129,41

979001150

14D627

€

12.053,92

979001151

14D628

€

25.284,55

979001152

14D629

€

45.633,95

979001153

14D630

€

5.932,84

979001154

14D631

€

137,86

4 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

106

A

DBC-Zorgproduct

107

A

DBC-Zorgproduct

108

A

DBC-Zorgproduct

109

A

DBC-Zorgproduct

110

A

111

A

Omschrijving Onderzoek voorafgaand aan harttransplantatie met een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Onderzoek voorafgaand aan harttransplantatie met een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Onderzoek voorafgaand aan harttransplantatie met een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening

Zorgproduct code

Declaratie code

979001157

14D632

Marktconform tarief €

8.867,72

979001158

14D633

€

19.202,18

979001159

14D634

€

38.943,27

Onderzoek voorafgaand aan harttransplantatie met poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001160

14D635

€

1.202,61

DBC-Zorgproduct

Onderzoek voorafgaand aan harttransplantatie met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de screening in het kader van harttransplantatie

979001161

14D636

€

184,92

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij begeleiding bij harttransplantatie

979001163

14D637

€

8.309,49

112

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij begeleiding bij harttransplantatie

979001164

14D638

€

20.292,04

113

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij begeleiding bij harttransplantatie

979001165

14D639

€

26.173,01

114

A

DBC-Zorgproduct

979001166

14D640

€

681,90

115

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij begeleiding bij harttransplantatie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij begeleiding bij harttransplantatie

979001167

14D641

€

129,41

116

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij de nazorg na harttransplantatie

979001169

14D642

€

12.275,66

117

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij de nazorg na harttransplantatie

979001170

14D643

€

20.111,42

118

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij de nazorg na harttransplantatie

979001171

14D644

€

56.367,24 6.271,12

119

A

DBC-Zorgproduct

120

A

DBC-Zorgproduct

121

A

DBC-Zorgproduct

122

A

DBC-Zorgproduct

123

A

DBC-Zorgproduct

124

A

DBC-Zorgproduct

125

A

DBC-Zorgproduct

126

A

DBC-Zorgproduct

127

A

DBC-Zorgproduct

128

A

DBC-Zorgproduct

129

A

DBC-Zorgproduct

130

A

DBC-Zorgproduct

131

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na harttransplantatie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na harttransplantatie Open operatie aan de grote lichaamsslagader - in de borstkas of buikholte bij een levensbedreigende hart/long aandoening Kijkoperatie aan de grote lichaamsslagader - in de borstkas of buikholte bij een levensbedreigende hart/long aandoening Open operatie aan de grote lichaamsslagader - in de borstkas bij een levensbedreigende hart/long aandoening Kijkoperatie aan de grote lichaamsslagader - in de borstkas bij een levensbedreigende hart/long aandoening Zeer ingewikkelde operatie aan de grote lichaamsslagader(boog) - in de borstkas bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ingewikkelde operatie aan de grote lichaamsslagader(boog) - in de borstkas bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan de grote lichaamsslagader(boog) - in de borstkas bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan hart(klep) via een katheter tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan hart(klep) via een katheter bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan hartklep(pen) hoogste kostenklasse bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan hartklep(pen) hoge kostenklasse bij een levensbedreigende hart/long aandoening

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

979001172

14D645

€

979001173

14D646

€

166,00

979001178

14D647

€

32.528,07

979001179

14D648

€

19.676,36

979001181

14D649

€

19.872,00

979001182

14D650

€

20.302,03

979001184

14D651

€

30.949,06

979001185

14D652

€

22.693,36

979001186

14D653

€

22.368,59

979001188

14D654

€

29.713,06

979001189

14D655

€

21.594,84

979001190

14D656

€

37.929,63

979001191

14D657

€

35.420,12

5 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

132

A

DBC-Zorgproduct

133

A

DBC-Zorgproduct

134

A

DBC-Zorgproduct

135

A

DBC-Zorgproduct

136 137

A A

138 139

Omschrijving Operatie aan hartklep(pen) middelhoge kostenklasse bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan hartklep(pen) laagste kostenklasse bij een levensbedreigende hart/long aandoening

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

979001192

14D658

€

23.162,75

979001193

14D659

€

19.641,65

Ingewikkelde operatie aan de hartwand bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001195

14D660

€

19.544,39

979001196

14D661

€

14.930,12

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Minder ingewikkelde operatie aan de hartwand bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan de hartwand bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ingewikkelde omleidingsoperatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001197 979001199

14D662 14D663

€ €

12.970,24 13.219,06

A

DBC-Zorgproduct

Minder ingewikkelde omleidingsoperatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening

979001200

14D664

€

11.243,95

A

DBC-Zorgproduct

979001201

14D665

€

11.016,38

140

A

DBC-Zorgproduct

979001203

14D666

€

18.449,91

141

A

DBC-Zorgproduct

979001205

14D667

€

8.943,55

142

A

DBC-Zorgproduct

143

A

DBC-Zorgproduct

144

A

DBC-Zorgproduct

145

A

DBC-Zorgproduct

146

A

DBC-Zorgproduct

147

A

DBC-Zorgproduct

148

A

DBC-Zorgproduct

149

A

DBC-Zorgproduct

150

A

DBC-Zorgproduct

151

A

DBC-Zorgproduct

152

A

DBC-Zorgproduct

153

A

DBC-Zorgproduct

154

A

DBC-Zorgproduct

155

A

DBC-Zorgproduct

156

A

DBC-Zorgproduct

157

A

DBC-Zorgproduct

158

A

DBC-Zorgproduct

159

A

DBC-Zorgproduct

160

A

DBC-Zorgproduct

161

A

DBC-Zorgproduct

Omleidingsoperatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om trombose/bloedstolsel uit de longslagaders te verwijderen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan luchtwegen met hart-longmachine tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan luchtwegen met hart-longmachine bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan het hart bij een levensbedreigende hart/long aandoening Zeer ingewikkelde hartoperatie in geval van aangeboren afwijking tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Zeer ingewikkelde hartoperatie in geval van aangeboren afwijking bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ingewikkelde hartoperatie in geval van aangeboren afwijking tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ingewikkelde hartoperatie in geval van aangeboren afwijking bij een levensbedreigende hart/long aandoening Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking tijdens een ziekenhuisopname bij een levensbedreigende hart/long aandoening Hartoperatie in geval van aangeboren afwijking bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling tijdens een ziekenhuisopname klasse 5 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling klasse 5 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling tijdens een ziekenhuisopname klasse 4 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling klasse 4 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling tijdens een ziekenhuisopname klasse 3 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling klasse 3 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling tijdens een ziekenhuisopname klasse 2 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling klasse 2 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling tijdens een ziekenhuisopname klasse 1 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Dotterbehandeling klasse 1 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan het hart tijdens een ziekenhuisopname klasse 2 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan het hart klasse 2 bij een levensbedreigende hart/long aandoening

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

979001206

14D668

€

5.907,75

979001208

14D669

€

7.905,94

979001210

14D670

€

18.514,74

979001211

14D671

€

15.498,05

979001212

14D672

€

17.851,53

979001213

14D673

€

14.149,01

979001214

14D674

€

10.218,08

979001215

14D675

€

8.457,94

979001217

14D676

€

15.005,86

979001218

14D677

€

6.312,69

979001219

14D678

€

7.394,14

979001220

14D679

€

4.588,52

979001221

14D680

€

6.876,32

979001222

14D681

€

4.495,22

979001223

14D682

€

6.803,16

979001224

14D683

€

4.223,80

979001225

14D684

€

5.130,63

979001226

14D685

€

3.193,13

979001228

14D686

€

22.307,57

979001229

14D687

€

8.254,30

6 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

162

A

DBC-Zorgproduct

163

A

DBC-Zorgproduct

164

A

DBC-Zorgproduct

165

A

DBC-Zorgproduct

166

A

DBC-Zorgproduct

167

A

DBC-Zorgproduct

168

A

DBC-Zorgproduct

169

A

DBC-Zorgproduct

170

A

DBC-Zorgproduct

171

A

DBC-Zorgproduct

172

A

DBC-Zorgproduct

173

A

DBC-Zorgproduct

174

A

DBC-Zorgproduct

175

A

DBC-Zorgproduct

176

A

DBC-Zorgproduct

177

A

DBC-Zorgproduct

178

A

DBC-Zorgproduct

179

A

DBC-Zorgproduct

180

A

DBC-Zorgproduct

181

A

DBC-Zorgproduct

182

A

DBC-Zorgproduct

183

A

DBC-Zorgproduct

184

A

DBC-Zorgproduct

185

A

DBC-Zorgproduct

186

A

DBC-Zorgproduct

187

A

DBC-Zorgproduct

188

A

DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Omschrijving Operatie aan het hart tijdens een ziekenhuisopname klasse 1 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie aan het hart klasse 1 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen tijdens een ziekenhuisopname klasse 4 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen klasse 5 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen tijdens een ziekenhuisopname klasse 3 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen klasse 3 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen tijdens een ziekenhuisopname klasse 2 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen klasse 2 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen tijdens een ziekenhuisopname klasse 1 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Operatie om hartritmestoornissen te verhelpen klasse 1 bij een levensbedreigende hart/long aandoening Inbrengen van een ICD (defibrillator voor 2 hartkamers), inclusief inbrengen van elektroden bij een levensbedreigende hart/long aandoening Inbrengen van een AICD (defibrillator voor een hartkamer), inclusief inbrengen van elektroden bij een levensbedreigende hart/long aandoening Inbrengen of vervangen van een ICD (defibrillator voor 2 hartkamers), inclusief inbrengen van elektroden bij een levensbedreigende hart/long aandoening Inbrengen of vervangen van een AICD (defibrillator voor een hartkamer), inclusief inbrengen van elektroden bij een levensbedreigende hart/long aandoening Inbrengen van elektroden ten behoeve van een defibrillator bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een levensbedreigende hart/long aandoening Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een levensbedreigende hart/long aandoening Nazorg en onderzoek na het inbrengen van een hartondersteunend apparaat bij een levensbedreigende hart/long aandoening Harttransplantatie bij een levensbedreigende hart/long aandoening Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Darmverwijdering bij de donor bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Declaratie code

Marktconform tarief

979001230

14D688

€

979001231

14D689

€

22.460,04 8.093,18

979001233

14D690

€

11.258,38

979001234

14D691

€

10.016,38

979001235

14D692

€

10.859,52

979001236

14D693

€

7.557,21

979001237

14D694

€

7.115,07

979001238

14D695

€

7.469,50

979001239

14D696

€

7.397,64

979001240

14D697

€

5.489,10

979001242

14D698

€

24.053,34

979001243

14D699

€

20.095,07

979001244

14D700

€

23.727,56

979001245

14D701

€

20.054,79

979001246

14D702

€

5.886,64

979001249

14D703

€

1.282,97

979001250

14D704

€

5.310,93

979001251

14D705

€

16.906,91

979001252

14D706

€

398,91

979001253

14D707

€

145,99

979001256

14D708

€

4.459,66

979001257

14D709

€

21.870,06

979002004

14B296

€

405,69

979002005

14B297

€

4.561,32

979002006

14B298

€

386,21

979002007

14B299

€

2.862,73

979002008

14B300

€

12.054,70

7 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

189

A

DBC-Zorgproduct

190

A

DBC-Zorgproduct

191

A

DBC-Zorgproduct

192

A

DBC-Zorgproduct

193

A

DBC-Zorgproduct

194

A

DBC-Zorgproduct

195

A

DBC-Zorgproduct

196

A

DBC-Zorgproduct

197

A

DBC-Zorgproduct

198

A

DBC-Zorgproduct

199

A

DBC-Zorgproduct

200

A

DBC-Zorgproduct

201

A

DBC-Zorgproduct

202

A

DBC-Zorgproduct

203

A

DBC-Zorgproduct

204

A

DBC-Zorgproduct

205

A

DBC-Zorgproduct

206

A

DBC-Zorgproduct

207

A

DBC-Zorgproduct

208

A

DBC-Zorgproduct

209

A

DBC-Zorgproduct

210

A

DBC-Zorgproduct

211

A

DBC-Zorgproduct

212

A

DBC-Zorgproduct

213

A

DBC-Zorgproduct

214

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Darmverwijdering bij de donor tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Darmtransplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Darmtransplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg na transplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg na transplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Verwijderen van een nier bij de donor bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Verwijderen van een nier bij de donor tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Verwijderen van een deel van de lever bij de donor bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Verwijderen van een deel van de lever bij de donor tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor na transplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van de alvleesklier bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van de alvleesklier tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van de nier en alvleesklier bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van de nier en alvleesklier tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van eilandjes van Langerhans bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van eilandjes van Langerhans tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Gedeeltelijke levertransplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Gedeeltelijke levertransplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Niertransplantatie tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Niertransplantatie bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Niertransplantatie van een levende donor tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Niertransplantatie van een levende donor bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger met niet overeenkomende bloedgroepen - voorafgaand aan transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger met niet overeenkomende bloedgroepen - voorafgaand aan transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger met niet overeenkomende bloedgroepen - voorafgaand aan transplantatie met 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

979002009

14B301

€

979002010

14B302

€

12.143,56

979002011

14B303

€

22.891,69

979002017

14B308

€

408,87

979002018

14B309

€

7.404,29

979002019

14B310

€

3.546,40

979002020

14B311

€

9.189,13

979002021

14B312

€

18.009,91

15.693,19

979002022

14B313

€

19.505,43

979002034

14B325

€

353,34

979002035

14B326

€

9.262,64

979002036

14B327

€

10.461,20

979002037

14B328

€

24.720,67

979002052

14B342

€

16.939,46

979002053

14B343

€

21.109,28

979002073

14B362

€

1.871,44

979002074

14B363

€

1.871,44

979002138

14D232

€

25.209,71

979002139

14D233

€

17.258,51

979002140

14D234

€

15.032,48

979002141

14D235

€

13.824,89

979002142

14D236

€

16.532,23

979002143

14D237

€

6.360,92

979002145

14D238

€

20.425,38

979002146

14D239

€

63.064,79

979002147

14D240

€

74.196,12

8 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

215

A

DBC-Zorgproduct

216

A

DBC-Zorgproduct

217

A

DBC-Zorgproduct

218

A

DBC-Zorgproduct

219

A

DBC-Zorgproduct

220

A

DBC-Zorgproduct

221

A

DBC-Zorgproduct

222

A

DBC-Zorgproduct

223

A

DBC-Zorgproduct

224

A

DBC-Zorgproduct

225

A

DBC-Zorgproduct

226

A

DBC-Zorgproduct

227

A

DBC-Zorgproduct

228

A

DBC-Zorgproduct

229

A

DBC-Zorgproduct

230

A

DBC-Zorgproduct

231

A

DBC-Zorgproduct

232

A

DBC-Zorgproduct

233

A

DBC-Zorgproduct

234

A

DBC-Zorgproduct

235

A

DBC-Zorgproduct

236

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Onderzoeken van de ontvanger met niet overeenkomende bloedgroepen - voorafgaand aan transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger- voorafgaand aan transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger- voorafgaand aan transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger- voorafgaand aan transplantatie met 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie met onderzoeken en/of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie met meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie met 5 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de ontvanger - voorafgaand aan transplantatie met een consult in de polikliniek bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met onderzoeken en/of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met 5 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de ontvanger - bij transplantatie met een consult in de polikliniek bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger -na transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

979002148

14D241

€

99.706,42

979002149

14D242

€

5.014,56

979002150

14D243

€

14.634,62

979002151

14D244

€

28.565,17

979002152

14D245

€

62.600,97

979002153

14D246

€

1.031,84

979002154

14D247

€

1.281,56

979002155

14D248

€

1.622,39

979002156

14D249

€

888,89

979002157

14D250

€

428,97

979002159

14D251

€

7.899,14

979002160

14D252

€

14.907,62

979002161

14D253

€

34.962,15

979002162

14D254

€

49.499,43

979002163

14D255

€

1.794,13

979002164

14D256

€

1.522,67

979002165

14D257

€

1.520,54

979002166

14D258

€

720,55

979002167

14D259

€

375,01

979002169

14D260

€

4.320,68

979002170

14D261

€

15.665,80

979002171

14D262

€

28.628,45

9 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

237

A

DBC-Zorgproduct

238

A

DBC-Zorgproduct

239

A

DBC-Zorgproduct

240

A

DBC-Zorgproduct

241

A

DBC-Zorgproduct

242

A

DBC-Zorgproduct

243

A

DBC-Zorgproduct

244

A

DBC-Zorgproduct

245

A

DBC-Zorgproduct

246

A

DBC-Zorgproduct

247

A

DBC-Zorgproduct

248

A

DBC-Zorgproduct

249

A

DBC-Zorgproduct

250

A

DBC-Zorgproduct

251

A

DBC-Zorgproduct

252

A

DBC-Zorgproduct

253

A

DBC-Zorgproduct

254

A

DBC-Zorgproduct

255

A

DBC-Zorgproduct

256

A

DBC-Zorgproduct

257

A

DBC-Zorgproduct

258

A

DBC-Zorgproduct

259

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger -na transplantatie met onderzoeken en/of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met 5 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de ontvanger - na transplantatie met een consult in de polikliniek bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor- voorafgaand aan transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor- voorafgaand aan transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor- voorafgaand aan transplantatie met 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie met onderzoeken en/of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie met meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie met 5 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Onderzoeken van de donor - voorafgaand aan transplantatie met een consult in de polikliniek bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met onderzoeken en/of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met 5 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Begeleiding van de donor - bij transplantatie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

979002172

14D263

€

41.823,23

979002173

14D264

€

1.629,38

979002174

14D265

€

2.226,43

979002175

14D266

€

1.118,46

979002176

14D267

€

792,15

979002177

14D268

€

437,62

979002180

14D269

€

2.514,73

979002181

14D270

€

19.490,44

979002182

14D271

€

35.167,99

979002183

14D272

€

67.303,21

979002184

14D273

€

968,49

979002185

14D274

€

1.473,58

979002186

14D275

€

1.921,55

979002187

14D276

€

1.403,16

979002188

14D277

€

523,96

979002190

14D278

€

3.878,07

979002191

14D279

€

23.913,73

979002192

14D280

€

38.569,74

979002193

14D281

€

71.408,77

979002194

14D282

€

1.506,60

979002195

14D283

€

1.882,72

979002196

14D284

€

1.662,96

979002197

14D285

€

1.162,64

10 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

260

A

DBC-Zorgproduct

261

A

DBC-Zorgproduct

262

A

DBC-Zorgproduct

263

A

DBC-Zorgproduct

264

A

DBC-Zorgproduct

265

A

DBC-Zorgproduct

266

A

DBC-Zorgproduct

267

A

DBC-Zorgproduct

268

A

DBC-Zorgproduct

269

A

DBC-Zorgproduct

270

A

DBC-Zorgproduct

271

A

DBC-Zorgproduct

272

A

273 274

Omschrijving Begeleiding van de donor - bij transplantatie met een consult in de polikliniek bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor -na transplantatie met maximaal 13 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor - na transplantatie met 14 tot en met 28 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor - na transplantatie met meer dan 29 tot maximaal 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor - na transplantatie met meer dan 56 verpleegdagen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor -na transplantatie met onderzoeken en/of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

979002198

14D286

€

979002200

14D287

€

4.397,57

979002201

14D288

€

21.758,27

979002202

14D289

€

39.820,96

979002203

14D290

€

72.972,79

979002204

14D291

€

956,12

979002205

14D292

€

2.262,33

979002206

14D293

€

1.641,48

979002207

14D294

€

590,21

979002208

14D295

€

306,59

979002214

14D710

€

42.656,83

284,99

979002215

14D711

€

34.147,32

DBC-Zorgproduct

Nazorg van de donor - na transplantatie met meer dan 7 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor - na transplantatie met 5 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor - na transplantatie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Nazorg van de donor - na transplantatie met een consult in de polikliniek bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Levertransplantatie of transplantatie van de lever en de nier tijdens een ziekenhuisopname bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Levertransplantatie of transplantatie van de lever en de nier bij ernstig falen van nier/ lever/ darm/alvleesklier Transplantatie van eigen stamcellen bij een beenmergtransplantatie

979003003

14B414

€

12.829,64

A

DBC-Zorgproduct

Transplantatie van stamcellen van een verwante donor bij een beenmergtransplantatie

979003004

14B415

€

22.668,42

A

DBC-Zorgproduct

979003008

14B417

€

7.727,53

275

A

DBC-Zorgproduct

979003009

14B418

€

20.252,48

276

A

DBC-Zorgproduct

979003010

14B419

€

47.355,94

277

A

DBC-Zorgproduct

979003011

14B420

€

6.727,16

278

A

DBC-Zorgproduct

979003013

14B421

€

27.135,83

279

A

DBC-Zorgproduct

979003015

14B422

€

34.943,42

280

A

DBC-Zorgproduct

979003016

14B423

€

14.121,49

281

A

DBC-Zorgproduct

979003020

14B426

€

34.518,72

282

A

DBC-Zorgproduct

979003021

14B427

€

21.314,70

283

A

DBC-Zorgproduct

284 285 286

A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Behandeling / controle na transplantatie van eigen stamcellen bij een beenmergtransplantatie Behandeling / controle na transplantatie van stamcellen van een verwante donor bij een beenmergtransplantatie Transplantatie van stamcellen van een niet-verwante donor bij een beenmergtransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een beenmergtransplantatie Behandeling / controle na transplantatie van stamcellen van een niet-verwante donor bij een beenmergtransplantatie Transplantatie van stamcellen van een donor (navelstrengbloed) bij een beenmergtransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een beenmergtransplantatie Behandeling / controle na transplantatie van stamcellen van een donor (navelstrengbloed) bij een beenmergtransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen met meer dan 56 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een beenmergtransplantatie Stimuleren en oogsten eigen stamcellen met 28 tot maximaal 56 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een beenmergtransplantatie Donorselectie en afname (Verwante donor) bij een beenmergtransplantatie Donorselectie (Verwante donor) bij een beenmergtransplantatie Donorselectie en aankoop (Niet-verwante donor) bij een beenmergtransplantatie

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

979003022

14B428

€

34.576,73

979003023 979003024 979003026

14D712 14D713 14D714

€ € €

35.364,84 34.491,23 76.472,07

11 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Donorselectie (Niet-verwante donor) bij een beenmergtransplantatie Donorselectie en aankoop (navelstrengbloed) bij een beenmergtransplantatie Donorselectie (navelstrengbloed) bij een beenmergtransplantatie Afname (Verwante donor) bij een beenmergtransplantatie Aankoop (Niet-verwante donor) bij een beenmergtransplantatie Dagbehandeling / diagnostisch onderzoek / meer dan 2 polikliniekbezoeken bij gespecialiseerde brandwondenzorg 1 tot 4 operaties bij gespecialiseerde brandwondenzorg Meer dan 4 operaties bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen met een operatie bij gespecialiseerde brandwondenzorg 1 of 2 polikliniekbezoeken bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met 6 tot en met 15 verpleegdagen bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met 6 tot en met 15 verpleegdagen met een operatie bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met 29 tot en met 56 verpleegdagen met een operatie bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met 16 tot en met 28 verpleegdagen bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met 16 tot en met 28 verpleegdagen met een operatie bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met 57 tot en met 90 verpleegdagen bij gespecialiseerde brandwondenzorg Ziekenhuisopname met meer dan 90 verpleegdagen bij gespecialiseerde brandwondenzorg Voortraject chronische thuisbeademing bij chronische thuisbeademing In- of bijstellen van thuisbeademing bij chronische thuisbeademing Instellen van thuisbeademing (ingewikkeld) bij chronische thuisbeademing Begeleiding bij thuisbeademing (ingewikkeld) bij chronische thuisbeademing Thuisbeademing tijdens een ziekenhuisopname bij chronische thuisbeademing Bijstellen van thuisbeademing tijdens een ziekenhuisopname bij chronische thuisbeademing Instellen van thuisbeademing bij chronische thuisbeademing Begeleiding bij thuisbeademing bij chronische thuisbeademing Thuisbeademing bijstellen tijdens een ziekenhuisopname van maximaal vijf verpleegdagen bij chronische thuisbeademing Poliklinische behandeling bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Ingewikkelde behandeling van pasgeborene maximaal 5 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Ingewikkelde behandeling van pasgeborene 6 tot en met 20 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Ingewikkelde behandeling van pasgeborene 21 tot en met 30 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Ingewikkelde behandeling van pasgeborene 31 tot en met 45 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Ingewikkelde behandeling van pasgeborene meer dan 45 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie)

287 288 289 290 291

A A A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

292

A

DBC-Zorgproduct

293 294

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

295

A

DBC-Zorgproduct

296

A

DBC-Zorgproduct

297

A

DBC-Zorgproduct

298

A

DBC-Zorgproduct

299

A

DBC-Zorgproduct

300

A

DBC-Zorgproduct

301

A

DBC-Zorgproduct

302

A

DBC-Zorgproduct

303

A

DBC-Zorgproduct

304

A

DBC-Zorgproduct

305 306 307 308 309

A A A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

310

A

DBC-Zorgproduct

311 312

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

313

A

DBC-Zorgproduct

314

A

DBC-Zorgproduct

315

A

DBC-Zorgproduct

316

A

DBC-Zorgproduct

317

A

DBC-Zorgproduct

318

A

DBC-Zorgproduct

319

A

DBC-Zorgproduct

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

979003027 979003029 979003030 979003033 979003035

14D715 14D716 14D717 14E456 14E457

Marktconform tarief € € € € €

67.514,81 73.733,53 71.530,25 24.228,72 26.566,16

979004002

14C653

€

1.008,54

979004003 979004004

14C654 14C655

€ €

650,81 1.756,10

979004005

14C656

€

5.445,32 9.658,81

979004006

14C657

€

979004008

14C658

€

92,00

979004009

14C659

€

14.817,95

979004010

14C660

€

18.515,16

979004011

14C661

€

67.517,25

979004012

14C662

€

33.676,61

979004013

14C663

€

40.135,56

979004014

14C664

€

109.345,89

979004016

14C665

€

203.998,44

990011002 990011003 990011005 990011006 990011008

14B506 14B507 14B508 14B509 14B510

€ € € € €

1.854,33 3.403,08 9.480,19 906,35 7.510,75

990011009

14B511

€

12.870,69

990011011 990011013

14B512 14B513

€ €

8.390,57 580,30 4.809,82

990011015

14B514

€

990017018

14C677

€

293,35

990017039

14D718

€

2.405,79

990017040

14D719

€

10.742,30

990017041

14D720

€

20.706,56

990017042

14D721

€

19.440,74

990017043

14D722

€

28.560,65

12 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

320

A

DBC-Zorgproduct

321

A

DBC-Zorgproduct

322

A

DBC-Zorgproduct

323

A

DBC-Zorgproduct

324

A

DBC-Zorgproduct

325

A

DBC-Zorgproduct

326

A

DBC-Zorgproduct

327

A

DBC-Zorgproduct

328

A

DBC-Zorgproduct

329

A

DBC-Zorgproduct

330

A

DBC-Zorgproduct

331

A

DBC-Zorgproduct

332

A

DBC-Zorgproduct

333

A

DBC-Zorgproduct

334

A

DBC-Zorgproduct

335

A

DBC-Zorgproduct

336

A

DBC-Zorgproduct

337

A

DBC-Zorgproduct

338 339 340

A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

341

A

DBC-Zorgproduct

342

A

DBC-Zorgproduct

343

A

DBC-Zorgproduct

344

A

DBC-Zorgproduct

345

A

DBC-Zorgproduct

346

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Behandeling van pasgeborene maximaal 5 verpleegdagen na een keizerssnede bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Behandeling van pasgeborene maximaal vijf verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Behandeling van pasgeborene 6 tot en met20 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Behandeling van pasgeborene 21 tot en met 30 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Behandeling van pasgeborene 31 tot en met 45 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Behandeling van pasgeborene meer dan 45 verpleegdagen bij een vroeggeboren zuigeling (neonatologie) Beoordeling in een longastma centrum tijdens een opname in de instelling bij een verminderd functioneren van de longen Beoordeling in een longastma centrum poliklinisch of in dagbehandeling bij een verminderd functioneren van de longen Afgebroken behandeling in een longastma centrum bij een verminderd functioneren van de longen Diagnostiek tijdens de behandeling bij een verminderd functioneren van de longen Basisbehandeling met extra medische problematiek en het afbouwen van medicijnen bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met extra medische problematiek bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie met meer dan 6 verpleegdagen bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met psychosociale behandeling met opname in een instelling met meer dan 6 verpleegdagen bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met aanvullende behandeling met meer dan 6 verpleegdagen bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met opname in een instelling bij astma (bij kinderen) Basisbehandeling met extra medische problematiek en het afbouwen van medicijnen bij astma Basisbehandeling met extra medische en psychische problematiek bij astma Basisbehandeling met extra medische en psychosociale problematiek bij astma Basisbehandeling met extra medische problematiek bij astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie met meer dan 6 verpleegdagen bij astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering lichamelijke conditie tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegdagen bij astma Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie bij astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling met meer dan 6 verpleegdagen bij astma Basisbehandeling met psychosociale behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij astma Basisbehandeling met aanvullende behandeling met meer dan 6 verpleegdagen bij astma

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990017044

14D723

€

1.696,82

990017045

14D724

€

1.655,26

990017046

14D725

€

6.870,71

990017047

14D726

€

17.548,52

990017048

14D727

€

26.678,53

990017049

14D728

€

45.619,06

990022035

14D729

€

3.021,57

990022036

14D730

€

2.159,85

990022037

14D731

€

8.803,26

990022038

14D732

€

13.153,02

990022039

14D733

€

44.176,07

990022040

14D734

€

42.659,94

990022041

14D735

€

39.198,93

990022043

14D737

€

47.203,33

990022044

14D738

€

36.060,39

990022046

14D740

€

31.678,71

990022048

14D742

€

26.511,67

990022050

14D744

€

49.842,33

990022051 990022052 990022053

14D745 14D746 14D747

€ € €

39.764,22 44.237,30 41.149,95

990022054

14D748

€

39.198,93

990022055

14D749

€

21.294,60

990022056

14D750

€

42.960,99

990022057

14D751

€

38.163,43

990022058

14D752

€

18.966,13

990022059

14D753

€

34.702,41

13 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Basisbehandeling met aanvullende behandeling in de polikliniek of dagbehandeling bij astma Basisbehandeling met opname in een instelling bij astma Basisbehandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegdagen bij astma Basisbehandeling met extra medische problematiek met meer dan 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegdagen met extra medische en psychosociale problematiek bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling met extra medische problematiek bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling met psychosociale behandeling en behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie met meer dan 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandelingbehandeling gericht op verbetering van lichamelijke en psychosociale conditie, polikliniekbezoek of dagbehandeling of max 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling met behandeling gericht op verbetering van lichamelijke conditie met meer dan 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling en behandeling gericht op verbetering lichamelijke en psychosociale conditie tijdens polikliniekbezoek of dagbehandeling of 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling met psychosociale behandeling met meer dan 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegdagen met psychosociale behandeling bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling met aanvullende behandeling met meer dan 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegdagen met aanvullende behandeling bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling met opname in een instelling bij een chronische ontsteking van de longen Basisbehandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of tot maximaal 6 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de revalidatiearts Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 296 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990022060

14D754

€

990022061

14D755

€

24.925,67

990022062

14D756

€

11.574,29

990022070

14D761

€

43.562,95

990022071

14D762

€

40.850,57

990022072

14D763

€

32.712,01

990022073

14D764

€

36.857,19

990022074

14D765

€

21.294,60

990022075

14D766

€

27.760,75

990022076

14D767

€

17.989,64

990022077

14D768

€

31.827,30

990022078

14D769

€

17.971,51

990022079

14D770

€

26.188,79

990022080

14D771

€

14.881,84

990022081

14D772

€

23.038,16

990022082

14D773

€

10.958,24

990027131

14D774

€

86,80

990027134

14D777

€

64.891,08

347

A

DBC-Zorgproduct

348

A

DBC-Zorgproduct

349

A

DBC-Zorgproduct

350

A

DBC-Zorgproduct

351

A

DBC-Zorgproduct

352

A

DBC-Zorgproduct

353

A

DBC-Zorgproduct

354

A

DBC-Zorgproduct

355

A

DBC-Zorgproduct

356

A

DBC-Zorgproduct

357

A

DBC-Zorgproduct

358

A

DBC-Zorgproduct

359

A

DBC-Zorgproduct

360

A

DBC-Zorgproduct

361

A

DBC-Zorgproduct

362

A

DBC-Zorgproduct

363

A

DBC-Zorgproduct

364

A

DBC-Zorgproduct

365

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 151 tot maximaal 296 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat

990027135

14D778

€

45.140,48

366

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 84 tot maximaal 150 behandel uren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat

990027136

14D779

€

28.182,40

367

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 36 tot maximaal 83 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat

990027137

14D780

€

17.515,88

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

16.571,73

14 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Teambehandeling met meerdere zorgverleners met maximaal 35 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 270 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 129 tot maximaal 270 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 59 tot maximaal 128 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 58 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het bewegingsapparaat Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 485 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 271 tot maximaal 485 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 141 tot maximaal 270 behandel uren met meer dan 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 52 tot maximaal 140 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met tot maximaal 51 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 551 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 270 tot maximaal 551 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 71 tot maximaal 269 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 70 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een amputatie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 381 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 202 tot maximaal 381 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990027138

14D781

€

10.925,32

990027139

14D782

€

29.695,86

990027140

14D783

€

15.611,27

990027141

14D784

€

7.653,24

990027142

14D785

€

2.095,27

990027143

14D786

€

97.017,75

990027144

14D787

€

59.065,90

990027145

14D788

€

44.753,70

990027146

14D789

€

24.796,10

990027147

14D790

€

9.544,36

990027148

14D791

€

43.026,44

990027149

14D792

€

32.916,05

990027150

14D793

€

10.165,12

990027151

14D794

€

2.674,07

990027152

14D795

€

77.965,07

990027153

14D796

€

53.563,65

368

A

DBC-Zorgproduct

369

A

DBC-Zorgproduct

370

A

DBC-Zorgproduct

371

A

DBC-Zorgproduct

372

A

DBC-Zorgproduct

373

A

DBC-Zorgproduct

374

A

DBC-Zorgproduct

375

A

DBC-Zorgproduct

376

A

DBC-Zorgproduct

377

A

DBC-Zorgproduct

378

A

DBC-Zorgproduct

379

A

DBC-Zorgproduct

380

A

DBC-Zorgproduct

381

A

DBC-Zorgproduct

382

A

DBC-Zorgproduct

383

A

DBC-Zorgproduct

384

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 98 tot maximaal 201 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

990027154

14D797

€

29.965,32

385

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 35 tot maximaal 97 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

990027155

14D798

€

15.292,41

386

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met tot maximaal 34 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

990027156

14D799

€

8.163,81

990027157

14D800

€

39.914,79

990027158

14D801

€

18.869,69

387

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 397 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

388

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 162 tot maximaal 397 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

15 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

389

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 51 tot maximaal 161 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

990027159

14D802

€

8.108,47

390

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 50 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen

990027160

14D803

€

2.418,09

391

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 381 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

990027161

14D804

€

73.817,25

392

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 215 tot maximaal 381 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

990027162

14D805

€

55.869,01

393

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 124 tot maximaal 214 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

990027163

14D806

€

33.780,79

394

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 40 tot maximaal 123 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

990027164

14D807

€

19.468,25

990027165

14D808

€

8.599,58

395

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met tot maximaal 39 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

396

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 182 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

990027166

14D809

€

20.990,16

990027167

14D810

€

9.467,77

990027168

14D811

€

2.523,67

990027169

14D812

€

80.362,34

990027170

14D813

€

59.338,98

990027171

14D814

€

35.040,41

990027172

14D815

€

15.880,40

990027173

14D816

€

6.601,14

397

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 68 tot maximaal 182 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

398

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 67 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van het zenuwstelsel

399

A

DBC-Zorgproduct

400

A

DBC-Zorgproduct

401

A

DBC-Zorgproduct

402

A

DBC-Zorgproduct

403

A

DBC-Zorgproduct

404

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 429 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 224 tot maximaal 429 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 100 tot maximaal 223 behandel uren met meer dan 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 27 tot maximaal 99 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met tot maximaal 26 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 354 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie

405

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 164 tot maximaal 354 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie

406

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 75 tot maximaal 163 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie

407

A

DBC-Zorgproduct

408

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 74 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een dwarslaesie Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 490 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

990027174

14D817

€

43.032,60

990027175

14D818

€

19.740,13

990027176

14D819

€

10.405,95

990027177

14D820

€

2.752,84

990027178

14D821

€

120.442,88

16 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 277 tot maximaal 490 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 141 tot maximaal 276 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 51 tot maximaal 140 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen Teambehandeling met meerdere zorgverleners met tot maximaal 50 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990027179

14D822

€

66.786,88

990027180

14D823

€

42.182,70

990027181

14D824

€

20.922,56

990027182

14D825

€

10.703,47

409

A

DBC-Zorgproduct

410

A

DBC-Zorgproduct

411

A

DBC-Zorgproduct

412

A

DBC-Zorgproduct

413

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 458 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen

990027183

14D826

€

45.477,56

414

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 233 tot maximaal 458 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen

990027184

14D827

€

26.451,05

415

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 73 tot maximaal 232 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen

990027185

14D828

€

9.969,39

416

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 72 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij een aandoening van de organen

990027186

14D829

€

2.730,63

417

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 296 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis

990027187

14D830

€

78.783,72

990027188

14D831

€

42.540,99

418

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 174 tot maximaal 296 behandeluren en meer dan 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis

419

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 90 tot maximaal 173 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis

990027189

14D832

€

28.657,85

420

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 42 tot maximaal 89 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis

990027190

14D833

€

18.326,43

421

A

DBC-Zorgproduct

990027191

14D834

€

13.430,94

422

A

DBC-Zorgproduct

990027192

14D835

€

26.657,16

423

A

DBC-Zorgproduct

990027193

14D836

€

15.008,48

424

A

DBC-Zorgproduct

990027194

14D837

€

6.738,73

425

A

DBC-Zorgproduct

990027195

14D838

€

2.233,05

426

A

DBC-Zorgproduct

990027198

14E489

€

185,10

427

A

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met meerdere zorgverleners met tot maximaal 41 behandeluren met meer dan 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis Teambehandeling met meerdere zorgverleners met meer dan 274 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 131 tot maximaal 274 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis Teambehandeling met meerdere zorgverleners met 49 tot maximaal 130 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis Teambehandeling met meerdere zorgverleners tot maximaal 48 behandeluren in de polikliniek of tot maximaal 14 verpleegdagen bij chronische pijn of een psychische stoornis Consult(en) en/of beperkte behandeling tot maximaal 4 behandeluren door: een revalidatie arts Beperkte behandeling tot maximaal 9 behandeluren door: een revalidatie arts

990027199

14E490

€

715,70

428

A

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de psychiater

990029002

14C008

€

103,56

429

A

DBC-Zorgproduct

Meer dan vijf contacten bij een psychische stoornis

990029010

14C009

€

737,35

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

17 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 contacten bij een psychische stoornis 3 tot vijf contacten bij een psychische stoornis Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de kinderneuroloog Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Teambehandeling met meerdere hulpverleners bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Dagbehandeling bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Dagbehandeling met een onderzoek onder verdoving bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Teambehandeling met meerdere hulpverleners bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Dagbehandeling bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Dagbehandeling met een onderzoek onder verdoving bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Teambehandeling met meerdere hulpverleners bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Dagbehandeling bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Dagbehandeling met een onderzoek onder verdoving bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Klinisch neurofysiologisch onderzoek tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Klinisch neurofysiologisch onderzoek tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar

430 431

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

432

A

DBC-Zorgproduct

433

A

DBC-Zorgproduct

434

A

DBC-Zorgproduct

435

A

DBC-Zorgproduct

436

A

DBC-Zorgproduct

437

A

DBC-Zorgproduct

438

A

DBC-Zorgproduct

439

A

DBC-Zorgproduct

440

A

DBC-Zorgproduct

441

A

DBC-Zorgproduct

442

A

DBC-Zorgproduct

443

A

DBC-Zorgproduct

444

A

DBC-Zorgproduct

445

A

DBC-Zorgproduct

446

A

DBC-Zorgproduct

447

A

DBC-Zorgproduct

448

A

DBC-Zorgproduct

449

A

DBC-Zorgproduct

450

A

DBC-Zorgproduct

451

A

DBC-Zorgproduct

452

A

DBC-Zorgproduct

453

A

DBC-Zorgproduct

454

A

DBC-Zorgproduct

455

A

DBC-Zorgproduct

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990029011 990029012

14C010 14C011

€ €

990030002

14C012

€

126,78

990030003

14C013

€

2.208,48

990030004

14C014

€

1.555,56

990030005

14C015

€

1.472,25

990030006

14C016

€

345,72

990030007

14C017

€

995,78

990030008

14C018

€

1.527,96

990030009

14C019

€

27.810,27

990030010

14C020

€

5.948,76

990030011

14C021

€

425,07

990030012

14C022

€

797,03

990030013

14C023

€

1.228,20

990030014

14C024

€

26.045,53

990030015

14C025

€

5.190,14

990030016

14C026

€

440,51

201,97 407,04

990030017

14C027

€

764,62

990030018

14C028

€

1.411,96

990030019

14C029

€

34.826,13

990030020

14C030

€

5.937,81

990030021

14C031

€

505,51

990030022

14C032

€

583,41

990030023

14C033

€

524,79

990030024

14C034

€

630,81

990030026

14C035

€

516,58

18 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

456

A

DBC-Zorgproduct

457

A

DBC-Zorgproduct

458

A

DBC-Zorgproduct

459

A

DBC-Zorgproduct

460

A

DBC-Zorgproduct

461

A

DBC-Zorgproduct

462

A

DBC-Zorgproduct

463

A

DBC-Zorgproduct

464

A

DBC-Zorgproduct

465

A

DBC-Zorgproduct

466

A

DBC-Zorgproduct

467

A

DBC-Zorgproduct

468

A

DBC-Zorgproduct

469

A

DBC-Zorgproduct

470

A

DBC-Zorgproduct

471

A

DBC-Zorgproduct

472

A

DBC-Zorgproduct

473

A

DBC-Zorgproduct

474

A

DBC-Zorgproduct

475

A

DBC-Zorgproduct

476

A

DBC-Zorgproduct

477 478

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

479

A

DBC-Zorgproduct

480

A

DBC-Zorgproduct

481

A

DBC-Zorgproduct

482

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar Meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind Meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind, zwaar 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aandoening van de hersenen/ zenuwen/ ruggenmerg bij een kind middelzwaar Ziekenhuisopname i.v.m. palliatieve zorg (zorg voor mensen die niet meer beter worden) Meer dan een polikliniekbezoek met een ingreep met onderzoeken i.v.m. palliatieve zorg (zorg voor mensen die niet meer beter worden) Dagbehandeling met een ingreep i.v.m. palliatieve zorg (zorg voor mensen die niet meer beter worden) Meer dan een polikliniekbezoek met een ingreep i.v.m. palliatieve zorg (zorg voor mensen die niet meer beter worden) Meer dan 2 polikliniekbezoeken i.v.m. palliatieve zorg (zorg voor mensen die niet meer beter worden) 1 of 2 polikliniekbezoeken i.v.m. palliatieve zorg (zorg voor mensen die niet meer beter worden) Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling i.v.m. kanker bij kinderen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen i.v.m. kanker bij kinderen Zeer intensieve onderzoek en behandeling bij kanker van beenmerg of lymfeklieren i.v.m. kanker bij kinderen Begeleiding bij bloedtransfusie tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling i.v.m. kanker bij kinderen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen i.v.m. kanker bij kinderen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen i.v.m. kanker bij kinderen Zeer intensieve onderzoek en behandeling bij kanker van het centrale zenuwstelsel i.v.m. kanker bij kinderen Intensieve onderzoek en behandeling bij kanker van beenmerg of lymfeklieren i.v.m. kanker bij kinderen Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken i.v.m. kanker bij kinderen Zeer intensieve onderzoek en behandeling bij vaste tumoren i.v.m. kanker bij kinderen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990030027

14C036

€

578,90

990030029

14C037

€

276,42

990030030

14C038

€

443,68

990030032

14C039

€

317,87

990030033

14C040

€

494,05

990030034

14C041

€

185,26

990030035

14C042

€

222,45

990030036

14C043

€

169,17

990030037

14C044

€

224,88

990030038

14C045

€

156,57

990030039

14C046

€

254,99

990040003

14D342

€

4.001,91

990040004

14D343

€

877,04

990040005

14D344

€

809,54

990040006

14D345

€

560,26

990040007

14D346

€

1.041,51

990040009

14D347

€

444,21

990116003

14D841

€

638,11

990116004

14D842

€

2.530,76

990116005

14D843

€

41.459,89

990116006

14D844

€

303,01

990116007 990116008

14D845 14D846

€ €

34.887,68 5.712,16

990116009

14D847

€

90.481,15

990116010

14D848

€

34.958,69

990116011

14D849

€

965,35

990116014

14D850

€

104.587,13

19 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

483

A

DBC-Zorgproduct

484

A

DBC-Zorgproduct

485 486

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

487

A

DBC-Zorgproduct

488 489 490 491 492

A A A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

493

A

DBC-Zorgproduct

494

A

DBC-Zorgproduct

495

A

DBC-Zorgproduct

496

A

DBC-Zorgproduct

497

A

DBC-Zorgproduct

498

A

DBC-Zorgproduct

499

A

DBC-Zorgproduct

500

A

DBC-Zorgproduct

501

A

DBC-Zorgproduct

502

A

DBC-Zorgproduct

503

A

DBC-Zorgproduct

504

A

DBC-Zorgproduct

505

A

DBC-Zorgproduct

506

A

DBC-Zorgproduct

507

A

DBC-Zorgproduct

508

A

DBC-Zorgproduct

509

A

DBC-Zorgproduct

510

A

DBC-Zorgproduct

511

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Intensieve onderzoek en behandeling bij kanker van het centrale zenuwstelsel i.v.m. kanker bij kinderen Onderzoek en behandeling bij kanker van beenmerg of lymfeklieren i.v.m. kanker bij kinderen 1 of 2 polikliniekbezoeken i.v.m. kanker bij kinderen Intensieve onderzoek en behandeling bij vaste tumoren i.v.m. kanker bij kinderen Onderzoek en behandeling bij kanker van het centrale zenuwstelsel i.v.m. kanker bij kinderen Nazorg i.v.m. kanker bij kinderen Onderzoek en behandeling bij vaste tumoren i.v.m. kanker bij kinderen Nazorg na kanker aan het centrale zenuwstelsel i.v.m. kanker bij kinderen Nazorg bij vaste tumor(en) i.v.m. kanker bij kinderen Onderzoek gericht op het uitsluiten of ontdekken van kanker bij kinderen Bloedplasmafiltratie/ -feresebehandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een nieraandoening (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een nieraandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een nieraandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een nieraandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een nieraandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de urinewegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een aandoening van de urinewegen (bij kinderen) Thuis filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een nieraandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een nieraandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking van de urinewegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ontsteking van de urinewegen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de urinewegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij een aandoening van de urinewegen (bij kinderen) Thuis filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week bij nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een nieraandoening (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een nieraandoening (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990116015

14D851

€

37.640,08

990116016

14D852

€

27.687,11

990116018 990116019

14D853 14D854

€ €

382,29 35.635,99

990116020

14D855

€

6.001,92

990116022 990116023 990116025 990116027 990116029

14D856 14D857 14D858 14D859 14D860

€ € € € €

346,93 13.256,43 346,93 346,93 4.853,29

990216003

14D861

€

9.172,82

990216005

14D862

€

994,55

990216006

14D863

€

43.210,34

990216007

14D864

€

2.070,66

990216008

14D865

€

4.908,33

990216010

14D866

€

565,58

990216011

14D867

€

1.382,52

990216012

14D868

€

2.773,40

990216013

14D869

€

6.433,33

990216014

14D870

€

14.031,35

990216015

14D871

€

697,95

990216016

14D872

€

2.755,80

990216018

14D873

€

269,66

990216020

14D874

€

5.498,81

990216021

14D875

€

3.687,59

990216022

14D876

€

2.998,87

990216023

14D877

€

6.950,13

990216024

14D878

€

2.023,86

990216025

14D879

€

3.179,63

20 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij ongewild urineverlies/ bedplassen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij ongewild urineverlies/ bedplassen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking van de urinewegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ontsteking van de urinewegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ontsteking van de urinewegen (bij kinderen) Continue Ambulante of Automatische Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Continue Ambulante of Automatische Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) met een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Thuis filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week bij nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week bij nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een nieraandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een nieraandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een nieraandoening (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij ongewild urineverlies/ bedplassen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij ongewild urineverlies/ bedplassen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week bij nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij plotseling nierfalen (bij kinderen)

512

A

DBC-Zorgproduct

513

A

DBC-Zorgproduct

514

A

DBC-Zorgproduct

515

A

DBC-Zorgproduct

516

A

DBC-Zorgproduct

517

A

DBC-Zorgproduct

518

A

DBC-Zorgproduct

519

A

DBC-Zorgproduct

520

A

DBC-Zorgproduct

521

A

DBC-Zorgproduct

522

A

DBC-Zorgproduct

523

A

DBC-Zorgproduct

524

A

DBC-Zorgproduct

525

A

DBC-Zorgproduct

526

A

DBC-Zorgproduct

527

A

DBC-Zorgproduct

528

A

DBC-Zorgproduct

529

A

DBC-Zorgproduct

530

A

DBC-Zorgproduct

531

A

DBC-Zorgproduct

532

A

DBC-Zorgproduct

533

A

DBC-Zorgproduct

534

A

DBC-Zorgproduct

535

A

DBC-Zorgproduct

536

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij plotseling nierfalen (bij kinderen)

537

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij plotseling nierfalen (bij kinderen)

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij plotseling nierfalen (bij kinderen)

538

A

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990216026

14D880

€

683,12

990216027

14D881

€

1.832,75

990216029

14D882

€

313,46

990216030

14D883

€

28.407,38

990216031

14D884

€

5.097,69

990216032

14D885

€

2.083,51

990216033

14D886

€

7.651,98

990216034

14D887

€

2.994,53

990216035

14D888

€

6.941,66

990216036

14D889

€

4.411,36

990216037

14D890

€

4.302,25

990216038

14D891

€

9.496,60

990216040

14D892

€

324,86

990216041

14D893

€

697,54 1.893,07

990216042

14D894

€

990216044

14D895

€

330,93

990216046

14D896

€

4.065,99

990216047

14D897

€

4.289,28

990216048

14D898

€

9.377,58

990216050

14D899

€

5.745,13

990216052

14D900

€

15.870,73

990216054

14D901

€

297,70

990216055

14D902

€

655,52

990216056

14D903

€

1.681,79

990216057

14D904

€

43.090,19

990216058

14D905

€

1.726,76

990216059

14D906

€

5.147,85

21 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

539

A

DBC-Zorgproduct

540

A

DBC-Zorgproduct

541

A

DBC-Zorgproduct

542

A

DBC-Zorgproduct

543

A

DBC-Zorgproduct

544

A

DBC-Zorgproduct

545

A

DBC-Zorgproduct

546

A

DBC-Zorgproduct

547

A

DBC-Zorgproduct

548 549

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

550

A

DBC-Zorgproduct

551

A

DBC-Zorgproduct

552

A

DBC-Zorgproduct

553

A

DBC-Zorgproduct

554

A

DBC-Zorgproduct

555

A

DBC-Zorgproduct

556

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Continue Ambulante of Automatische Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) bij nierfalen (bij kinderen) Continue Ambulante of Automatische Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) met een ziekenhuisopname bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij plotseling nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij plotseling nierfalen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij nierfalen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij nierfalen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij nierfalen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij nierfalen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij gedragsproblemen (bij kinderen)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990216061

14D907

€

5.717,92

990216063

14D908

€

17.205,46

990216064

14D909

€

2.098,36

990216065

14D910

€

7.608,78

990216066

14D911

€

10.424,24

990216067

14D912

€

11.306,27

990216069

14D913

€

356,91

990216070

14D914

€

869,31

990216071

14D915

€

1.585,87

990216072 990216073

14D916 14D917

€ €

38.748,38 2.457,13

990216074

14D918

€

4.981,47

990216075

14D919

€

6.775,75

990216076

14D920

€

13.811,74

990316008

14D921

€

719,74

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij gedragsproblemen (bij kinderen)

990316009

14D922

€

2.687,06

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen

990316014

14D923

€

1.343,11

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij gedragsproblemen (bij kinderen)

990316016

14D924

€

15.151,25

990316017

14D925

€

7.124,44

990316018

14D926

€

1.660,24

990316019

14D927

€

1.686,14

990316020

14D928

€

596,31

990316022

14D929

€

2.239,00

990316023

14D930

€

2.364,35

990316025

14D931

€

294,22

990316026

14D932

€

553,61

990316028

14D933

€

330,33

990316029

14D934

€

590,82

557

A

DBC-Zorgproduct

558

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij gedragsproblemen (bij kinderen) Ziekenhuisopname bij een oogaandoening (bij kinderen)

559

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij acuut ontstane ziekte/ letsel

560

A

DBC-Zorgproduct

561

A

DBC-Zorgproduct

562

A

DBC-Zorgproduct

563

A

DBC-Zorgproduct

564

A

DBC-Zorgproduct

565

A

DBC-Zorgproduct

566

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen Slaapademhalingsregistratie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal vijf verpleegdagen bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij gedragsproblemen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een oogaandoening (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij acuut ontstane ziekte/ letsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij acuut ontstane ziekte/ letsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

22 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

990316030

14D935

567

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij acuut ontstane ziekte/ letsel

568

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij acuut ontstane ziekte/ letsel

990316031

569

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij acuut ontstane ziekte/ letsel

990316032 990316034

570

A

DBC-Zorgproduct

571

A

DBC-Zorgproduct

572

A

DBC-Zorgproduct

573

A

DBC-Zorgproduct

574 575

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

576

A

DBC-Zorgproduct

577

A

DBC-Zorgproduct

578

A

DBC-Zorgproduct

579

A

DBC-Zorgproduct

580

A

DBC-Zorgproduct

581

A

DBC-Zorgproduct

582

A

DBC-Zorgproduct

583

A

DBC-Zorgproduct

584

A

DBC-Zorgproduct

585

A

DBC-Zorgproduct

586

A

DBC-Zorgproduct

587

A

DBC-Zorgproduct

588

A

DBC-Zorgproduct

589

A

DBC-Zorgproduct

590

A

DBC-Zorgproduct

591

A

DBC-Zorgproduct

592

A

DBC-Zorgproduct

593

A

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen Slaapademhalingsregistratie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan vijf verpleegdagen bij een onverwacht optredende levensbedreigende situatie bij kinderen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een huidaandoening (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een oogaandoening (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een huidaandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een huidaandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een huidaandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een huidaandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een huidaandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van botten of spieren (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een goedaardige gezwel/ zwelling Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een goedaardige gezwel/ zwelling Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardige gezwel/ zwelling Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardige gezwel/ zwelling Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een goedaardige gezwel/ zwelling Onderzoek van een adoptiekind in de polikliniek bij onderzoek adoptiekind Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij niet nader omschreven klachten (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij niet nader omschreven klachten (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van botten of spieren (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van botten of spieren (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening van botten of spieren (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van botten of spieren (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van botten of spieren (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief €

3.986,17

14D936

€

36.099,07

14D937

€

7.481,89

14D938

€

244,83

990316035

14D939

€

7.808,30

990316036

14D940

€

6.844,14

990316037

14D941

€

2.377,44

990316039 990316041

14D942 14D943

€ €

308,16 318,48

990316042

14D944

€

625,91

990316043

14D945

€

3.940,91

990316044

14D946

€

15.274,30

990316045

14D947

€

4.161,51

990316047

14D948

€

2.302,12

990316050

14D949

€

3.159,70

990316051

14D950

€

3.876,50

990316052

14D951

€

21.214,22

990316053

14D952

€

2.010,21

990316054

14D953

€

2.890,34

990316056

14D954

€

772,43

990316057

14D955

€

741,03

990316058

14D956

€

2.159,97

990316060

14D957

€

314,54

990316061

14D958

€

459,51

990316062

14D959

€

3.400,29

990316063

14D960

€

25.045,41

990316064

14D961

€

5.123,03

23 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

594

A

DBC-Zorgproduct

595

A

DBC-Zorgproduct

596

A

DBC-Zorgproduct

597

A

DBC-Zorgproduct

598

A

DBC-Zorgproduct

599

A

DBC-Zorgproduct

600

A

DBC-Zorgproduct

601

A

DBC-Zorgproduct

602

A

DBC-Zorgproduct

603

A

DBC-Zorgproduct

604

A

DBC-Zorgproduct

605

A

DBC-Zorgproduct

606

A

DBC-Zorgproduct

607

A

DBC-Zorgproduct

608

A

DBC-Zorgproduct

609

A

DBC-Zorgproduct

610

A

DBC-Zorgproduct

611

A

DBC-Zorgproduct

612

A

DBC-Zorgproduct

613

A

DBC-Zorgproduct

614

A

DBC-Zorgproduct

615

A

DBC-Zorgproduct

616

A

DBC-Zorgproduct

617

A

DBC-Zorgproduct

618

A

DBC-Zorgproduct

619

A

DBC-Zorgproduct

620

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardige gezwel/ zwelling Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een goedaardige gezwel/ zwelling 1 of 2 polikliniekbezoeken bij niet nader omschreven klachten (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij niet nader omschreven klachten (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardige gezwel/ zwelling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een goedaardige gezwel/ zwelling 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardige gezwel/ zwelling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na behandeling van pasgeborene op de NICU (neonatal intensive care unit) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na behandeling van pasgeborene op de NICU (neonatal intensive care unit) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na behandeling van pasgeborene 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na behandeling van pasgeborene Ingewikkeld onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Ingewikkeld onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij buikpijn (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Ingewikkeld onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij buikpijn (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij buikpijn (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aandoening van maag/ darm/ lever (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

990316065

14D962

Marktconform tarief €

8.277,77 10.475,85

990316066

14D963

€

990316068

14D964

€

335,96

990316070

14D965

€

5.483,14

990316071

14D966

€

488,96

990316072

14D967

€

3.103,62

990316074

14D968

€

275,42

990316089

14D969

€

1.665,88

990316091

14D970

€

520,46

990316095

14D971

€

609,52

990316097

14D972

€

299,31

990416003

14D973

€

2.847,60

990416004

14D974

€

3.101,94

990416005

14D975

€

42.814,99

990416006

14D976

€

2.326,62

990416007

14D977

€

2.921,78

990416008

14D978

€

3.082,34

990416010

14D979

€

2.523,66

990416011

14D980

€

3.699,12

990416013

14D981

€

339,25

990416014

14D982

€

680,39

990416015

14D983

€

1.456,50

990416016

14D984

€

6.479,07

990416017

14D985

€

10.713,57

990416019

14D986

€

657,21

990416021

14D987

€

2.374,49

990416022

14D988

€

3.492,41

24 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij buikpijn (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij buikpijn (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij buikpijn (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij buikpijn (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij buikpijn (bij kinderen) Ingewikkeld onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ontsteking van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen) Ingewikkeld onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij problemen met de stoelgang (obstipatie) bij kinderen Ingewikkeld onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ontsteking van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ontsteking van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een ontsteking van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen)

621

A

DBC-Zorgproduct

622

A

DBC-Zorgproduct

623

A

DBC-Zorgproduct

624

A

DBC-Zorgproduct

625

A

DBC-Zorgproduct

626

A

DBC-Zorgproduct

627

A

DBC-Zorgproduct

628

A

DBC-Zorgproduct

629

A

DBC-Zorgproduct

630

A

DBC-Zorgproduct

631

A

DBC-Zorgproduct

632

A

DBC-Zorgproduct

633

A

DBC-Zorgproduct

634

A

DBC-Zorgproduct

635

A

DBC-Zorgproduct

636

A

DBC-Zorgproduct

637

A

DBC-Zorgproduct

638

A

DBC-Zorgproduct

639

A

DBC-Zorgproduct

640

A

DBC-Zorgproduct

641

A

DBC-Zorgproduct

642

A

DBC-Zorgproduct

643

A

DBC-Zorgproduct

644

A

DBC-Zorgproduct

645

A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

646

A

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990416024

14D989

€

990416025

14D990

€

779,01

990416026

14D991

€

1.703,15

990416027

14D992

€

8.860,77

990416028

14D993

€

8.335,47

990416029

14D994

€

3.122,56

990416030

14D995

€

2.915,58

990416031

14D996

€

32.251,66

990416032

14D997

€

1.956,02

990416033

14D998

€

3.759,05

990416035

14D999

€

327,78

990416036

14E000

€

733,87

990416037

14E001

€

1.100,25

990416038

14E002

€

10.415,25

990416039

14E003

€

8.779,34

990416040

14E004

€

2.936,46

990416041

14E005

€

45.263,54

990416042

14E006

€

2.189,05

990416043

14E007

€

3.672,56

448,19

990416044

14E008

€

6.277,63

990416045

14E009

€

11.363,50

990416046

14E010

€

45.687,03

990416047

14E011

€

2.497,81

990416048

14E012

€

4.314,56

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een infectie van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen)

990416050

14E013

€

372,32

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een infectie van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen)

990416051

14E014

€

820,91

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

25 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een infectie van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990416052

14E015

€

1.513,43

990416053

14E016

€

5.648,42

990416054

14E017

€

10.621,65

990416056

14E018

€

418,98

990416057

14E019

€

1.004,31

990416058

14E020

€

2.026,47

990416060

14E021

€

355,02

990416061

14E022

€

829,58

990416062

14E023

€

1.954,88

990416063

14E024

€

5.462,39

647

A

DBC-Zorgproduct

648

A

DBC-Zorgproduct

649

A

DBC-Zorgproduct

650

A

DBC-Zorgproduct

651

A

DBC-Zorgproduct

652

A

DBC-Zorgproduct

653

A

DBC-Zorgproduct

654

A

DBC-Zorgproduct

655

A

DBC-Zorgproduct

656

A

DBC-Zorgproduct

657

A

DBC-Zorgproduct

990416064

14E025

€

11.326,24

658

A

DBC-Zorgproduct

Inbrengen van een pacemaker bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen)

990516005

14E026

€

18.435,26

659

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren hartafwijking

990516008

14E029

€

20.211,37

660

A

DBC-Zorgproduct

Echografie bij een onderzoek gericht op hartafwijkingen bij de baby in de zwangerschap

990516011

14E032

€

1.698,02

661

A

DBC-Zorgproduct

990516014

14E034

€

284,13

662

A

DBC-Zorgproduct

990516015

14E035

€

519,92

663

A

DBC-Zorgproduct

990516020

14E039

€

529,64

664

A

DBC-Zorgproduct

990516021

14E040

€

495,16

665

A

DBC-Zorgproduct

990516027

14E045

€

21.448,98

666

A

DBC-Zorgproduct

990516031

14E048

€

292,91

667

A

DBC-Zorgproduct

990516035

14E051

€

369,89

668

A

DBC-Zorgproduct

990516036

14E052

€

652,63

669

A

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren hartafwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren hartafwijking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een onderzoek gericht op hartafwijkingen bij de baby in de zwangerschap Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij ruis bij het hart of andere problemen van het hart (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij ruis bij het hart of andere problemen van het hart (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aangeboren hartafwijking

990516040

14E491

€

5.522,36

670

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren hartafwijking

990516041

14E492

€

2.079,01

671

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aangeboren hartafwijking

990516042

14E493

€

9.764,70

672

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren hartafwijking

990516043

14E494

€

5.799,44

DBC-Zorgproduct

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aangeboren hartafwijking

990516044

14E495

€

3.818,82

673

A

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectie van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een infectie van het maagdarmkanaal/ diarree (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een ontsteking van de darm (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aandoening van de lever/ galblaas (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

26 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

674

A

DBC-Zorgproduct

675

A

DBC-Zorgproduct

676

A

DBC-Zorgproduct

677

A

DBC-Zorgproduct

678

A

DBC-Zorgproduct

679

A

DBC-Zorgproduct

680

A

DBC-Zorgproduct

681

A

DBC-Zorgproduct

682

A

DBC-Zorgproduct

683

A

DBC-Zorgproduct

684

A

DBC-Zorgproduct

685

A

DBC-Zorgproduct

686

A

DBC-Zorgproduct

687

A

DBC-Zorgproduct

688

A

DBC-Zorgproduct

689

A

DBC-Zorgproduct

690

A

DBC-Zorgproduct

691

A

DBC-Zorgproduct

692

A

DBC-Zorgproduct

693 694

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

695

A

DBC-Zorgproduct

696

A

DBC-Zorgproduct

697

A

DBC-Zorgproduct

698

A

DBC-Zorgproduct

699

A

DBC-Zorgproduct

700

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een aangeboren hartafwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aangeboren hartafwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met echo bij een aangeboren hartafwijking Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met een echo bij een aandoening van hart of vaatstelsel (bij kinderen) Echografie bij onderzoek gericht op hartafwijkingen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij astma (bij kinderen)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990516045

14E496

€

1.401,47

990516046

14E497

€

2.573,29

990516047

14E498

€

713,09

990516048

14E499

€

3.977,68

990516049

14E500

€

1.629,10

990516050

14E501

€

9.612,35

990516051

14E502

€

5.611,93

990516052

14E503

€

3.502,51

990516053

14E504

€

2.041,08

990516054

14E505

€

2.397,47

990516055

14E506

€

728,56

990516056

14E507

€

697,34

990616003

14E056

€

1.295,05

990616004

14E057

€

2.442,51

990616005

14E058

€

48.071,56

990616006

14E059

€

2.064,70

990616007

14E060

€

3.467,91

990616009

14E061

€

1.301,21

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij astma (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij astma (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij astma (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij astma (bij kinderen)

990616010

14E062

€

2.387,47

990616011 990616012

14E063 14E064

€ €

33.521,56 2.356,81

990616013

14E065

€

4.275,38

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen)

990616015

14E066

€

368,79

990616016

14E067

€

812,25

990616017

14E068

€

2.158,89

990616018

14E069

€

7.577,72

990616019

14E070

€

12.425,21

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aandoening van het ademhalingsstelsel (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

27 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

701

A

DBC-Zorgproduct

702

A

DBC-Zorgproduct

703

A

DBC-Zorgproduct

704

A

DBC-Zorgproduct

705

A

DBC-Zorgproduct

706

A

DBC-Zorgproduct

707

A

DBC-Zorgproduct

708

A

DBC-Zorgproduct

709

A

DBC-Zorgproduct

710

A

DBC-Zorgproduct

711

A

DBC-Zorgproduct

712

A

DBC-Zorgproduct

713

A

DBC-Zorgproduct

714

A

DBC-Zorgproduct

715

A

DBC-Zorgproduct

716

A

DBC-Zorgproduct

717

A

DBC-Zorgproduct

718

A

DBC-Zorgproduct

719

A

DBC-Zorgproduct

720

A

DBC-Zorgproduct

721

A

DBC-Zorgproduct

722

A

DBC-Zorgproduct

723

A

DBC-Zorgproduct

724

A

DBC-Zorgproduct

725

A

DBC-Zorgproduct

726

A

DBC-Zorgproduct

727

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij astma (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij astma (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij astma (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij astma (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij astma (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Specifiek onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een infectie van bovenste luchtwegen (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een infectie van de onderste luchtwegen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij taaislijmziekte (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij taaislijmziekte (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990616020

14E071

€

990616021

14E072

€

1.914,62

990616022

14E073

€

63.818,74

990616023

14E074

€

2.101,70

990616024

14E075

€

3.625,44

990616026

14E076

€

321,40

990616027

14E077

€

774,44

1.206,52

990616028

14E078

€

2.364,32

990616029

14E079

€

5.469,83

990616030

14E080

€

11.532,25

990616031

14E081

€

1.022,02

990616032

14E082

€

2.039,85

990616033

14E083

€

38.190,17

990616034

14E084

€

2.561,73

990616035

14E085

€

3.626,63

990616037

14E086

€

332,78

990616038

14E087

€

661,92

990616039

14E088

€

3.845,68

990616040

14E089

€

6.566,63

990616041

14E090

€

12.280,66

990616043

14E091

€

365,43

990616044

14E092

€

802,62

990616045

14E093

€

2.843,01

990616046

14E094

€

5.798,69

990616047

14E095

€

11.977,69

990616048

14E096

€

2.635,90

990616049

14E097

€

2.599,75

28 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 728

Segment A

Zorgproductsoort

Omschrijving

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij taaislijmziekte (bij kinderen)

729

A

DBC-Zorgproduct

730

A

DBC-Zorgproduct

731

A

DBC-Zorgproduct

732

A

DBC-Zorgproduct

733

A

DBC-Zorgproduct

734

A

DBC-Zorgproduct

735

A

DBC-Zorgproduct

736

A

DBC-Zorgproduct

737

A

DBC-Zorgproduct

738

A

DBC-Zorgproduct

739

A

DBC-Zorgproduct

740

A

DBC-Zorgproduct

741

A

DBC-Zorgproduct

742

A

DBC-Zorgproduct

743

A

DBC-Zorgproduct

744

A

DBC-Zorgproduct

745

A

DBC-Zorgproduct

746

A

DBC-Zorgproduct

747

A

DBC-Zorgproduct

748

A

DBC-Zorgproduct

749

A

DBC-Zorgproduct

750

A

DBC-Zorgproduct

751

A

DBC-Zorgproduct

752

A

DBC-Zorgproduct

753

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij taaislijmziekte (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij taaislijmziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij taaislijmziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij taaislijmziekte (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoekenin speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten in speciaal centrum bij taaislijmziekte (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Consult in de polikliniek bij een afwijkende uitslag van de hielprik bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990616051

14E098

€

2.618,87

990616052

14E099

€

2.172,60

990616053

14E100

€

4.251,10

990616054

14E101

€

4.585,27

990616055

14E102

€

35.187,93

990616056

14E103

€

4.132,43

990616057

14E104

€

5.395,93

990616059

14E105

€

792,35

990616060

14E106

€

1.302,38

990616061

14E107

€

2.319,11

990616062

14E108

€

8.513,74

990616063

14E109

€

5.419,95

990616065

14E110

€

872,10

990616066

14E111

€

2.611,69

990616067

14E112

€

3.017,49

990616068

14E113

€

11.634,44

990616069

14E114

€

13.492,62

990716003

14E115

€

6.066,17

990716004

14E116

€

38.743,11

990716005

14E117

€

1.910,84

990716006

14E118

€

4.013,71

990716007

14E119

€

1.673,74

990716008

14E120

€

819,06

990716009

14E121

€

1.849,49

990716010

14E122

€

6.108,56

990716011

14E123

€

12.960,84

29 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproduct code

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een stofwisselingsziekte (bij kinderen) Begeleiding bij bloedtransfusie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij bloedarmoede (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij bloedarmoede Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij bloedarmoede Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij bloedarmoede Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een stollingsstoornis (bij kinderen)

754

A

DBC-Zorgproduct

755

A

DBC-Zorgproduct

756

A

DBC-Zorgproduct

757

A

DBC-Zorgproduct

758

A

DBC-Zorgproduct

759 760

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

761

A

DBC-Zorgproduct

762

A

DBC-Zorgproduct

763

A

DBC-Zorgproduct

764

A

DBC-Zorgproduct

765

A

DBC-Zorgproduct

766

A

DBC-Zorgproduct

767

A

DBC-Zorgproduct

768

A

DBC-Zorgproduct

769

A

DBC-Zorgproduct

770

A

DBC-Zorgproduct

771

A

DBC-Zorgproduct

772

A

DBC-Zorgproduct

773

A

DBC-Zorgproduct

774

A

DBC-Zorgproduct

775

A

DBC-Zorgproduct

776

A

DBC-Zorgproduct

777

A

DBC-Zorgproduct

778

A

DBC-Zorgproduct

779

A

DBC-Zorgproduct

780

A

DBC-Zorgproduct

781

A

DBC-Zorgproduct

782

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij bloedarmoede Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij bloedarmoede Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij bloedarmoede (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij bloedarmoede (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij bloedarmoede (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een stollingsstoornis (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een ziekte van het bloed/ beenmerg (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een stollingsstoornis (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Declaratie code

Marktconform tarief

990716013

14E124

€

250,05

990816004

14E125

€

546,06

990816005

14E126

€

2.181,28

990816006

14E127

€

936,83

990816007

14E128

€

1.966,76

990816008 990816009

14E129 14E130

€ €

29.709,99 4.984,90

990816010

14E131

€

874,23

990816011

14E132

€

1.793,19

990816013

14E133

€

8.419,75

990816014

14E134

€

4.286,31

990816015

14E135

€

3.095,81

990816016

14E136

€

33.073,39

990816017

14E137

€

5.363,85

990816018

14E138

€

1.862,48

990816019

14E139

€

5.126,91

990816021

14E140

€

322,39

990816022

14E141

€

987,14

990816023

14E142

€

2.014,64

990816024

14E143

€

2.014,72

990816025

14E144

€

4.406,73

990816027

14E145

€

334,33

990816028

14E146

€

788,06

990816029

14E147

€

2.072,48

990816031

14E148

€

367,48

990816032

14E149

€

611,27

990816033

14E150

€

2.396,28

990916003

14E151

€

886,12

990916004

14E152

€

1.893,00

30 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

783

A

DBC-Zorgproduct

784

A

DBC-Zorgproduct

785

A

DBC-Zorgproduct

786

A

DBC-Zorgproduct

787

A

DBC-Zorgproduct

788

A

DBC-Zorgproduct

789

A

DBC-Zorgproduct

790

A

DBC-Zorgproduct

791

A

DBC-Zorgproduct

792

A

DBC-Zorgproduct

793

A

DBC-Zorgproduct

794

A

DBC-Zorgproduct

795

A

DBC-Zorgproduct

796

A

DBC-Zorgproduct

797

A

DBC-Zorgproduct

798

A

DBC-Zorgproduct

799

A

DBC-Zorgproduct

800

A

DBC-Zorgproduct

801

A

DBC-Zorgproduct

802

A

DBC-Zorgproduct

803

A

DBC-Zorgproduct

804

A

DBC-Zorgproduct

805

A

DBC-Zorgproduct

806

A

DBC-Zorgproduct

807

A

DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Declaratie code

990916005

14E153

€

2.346,17

990916006

14E154

€

37.158,67

990916007

14E155

€

2.019,79

990916008

14E156

€

1.590,76

990916012

14E160

€

29.716,43

990916013

14E161

€

3.114,35

990916014

14E162

€

3.652,53

990916016

14E163

€

319,46

990916017

14E164

€

654,15

990916018

14E165

€

957,54

990916019

14E166

€

5.049,18

990916020

14E167

€

12.378,58

990916022

14E168

€

886,12

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen)

990916024

14E169

€

257,64

990916025

14E170

€

875,82

990916026

14E171

€

1.623,54

990916027

14E172

€

5.131,86

990916028

14E173

€

12.559,38

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een open ruggetje (bij kinderen)

990916029

14E174

€

1.739,68

990916030

14E175

€

44.421,66

990916031

14E176

€

1.838,94

990916032

14E177

€

3.565,72

990916034

14E178

€

1.624,54

990916035

14E179

€

2.831,04

990916036

14E180

€

23.254,79

Omschrijving Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een hersen(vlies)ontsteking (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij hoofdpijn/ neurologische aandoening (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen)

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een open ruggetje (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een open ruggetje (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een open ruggetje (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief

31 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een open ruggetje (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen)

Zorgproduct code

Declaratie code

990916037

14E181

808

A

DBC-Zorgproduct

809

A

DBC-Zorgproduct

810

A

DBC-Zorgproduct

811

A

DBC-Zorgproduct

812

A

DBC-Zorgproduct

990916041

813

A

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen)

990916046 990916047

814

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen)

815

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen)

816

A

DBC-Zorgproduct

817

A

DBC-Zorgproduct

818

A

DBC-Zorgproduct

819

A

DBC-Zorgproduct

820

A

DBC-Zorgproduct

821

A

DBC-Zorgproduct

822

A

DBC-Zorgproduct

823

A

DBC-Zorgproduct

824

A

DBC-Zorgproduct

825

A

DBC-Zorgproduct

826

A

DBC-Zorgproduct

827

A

DBC-Zorgproduct

828

A

DBC-Zorgproduct

829

A

DBC-Zorgproduct

830

A

DBC-Zorgproduct

831

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een open ruggetje (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een open ruggetje (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een open ruggetje (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een ziekte van zenuwcellen die de spieren aansturen (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een verstandelijke handicap/ hersenbloeding (bij kinderen) Meer dan 5 dagbehandelingen bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Meer dan 5 dagbehandelingen bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief €

4.801,26

990916038

14E182

€

1.244,14

990916039

14E183

€

2.330,22

990916040

14E184

€

6.166,21

14E185

€

12.415,27

14E189

€

294,15

14E190

€

740,80

990916048

14E191

€

3.803,95

990916049

14E192

€

43.577,92

990916050

14E193

€

1.702,06

990916051

14E194

€

3.653,39

990916053

14E195

€

278,27

990916054

14E196

€

628,42

990916055

14E197

€

3.860,54

990916057

14E198

€

275,72

990916058

14E199

€

630,66

990916059

14E200

€

3.904,94

990916062

14E203

€

5.946,08

990916063

14E204

€

12.416,39

991016004

14E225

€

3.690,57

991016005

14E226

€

706,65

991016007

14E227

€

2.118,29

991016008

14E228

€

3.535,22

991016009

14E229

€

4.472,04

32 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

832

A

DBC-Zorgproduct

833

A

DBC-Zorgproduct

834

A

DBC-Zorgproduct

835

A

DBC-Zorgproduct

836

A

DBC-Zorgproduct

837

A

DBC-Zorgproduct

838

A

DBC-Zorgproduct

839

A

DBC-Zorgproduct

840

A

DBC-Zorgproduct

841

A

DBC-Zorgproduct

842

A

DBC-Zorgproduct

843

A

DBC-Zorgproduct

844

A

DBC-Zorgproduct

845

A

DBC-Zorgproduct

846

A

DBC-Zorgproduct

847

A

DBC-Zorgproduct

848

A

DBC-Zorgproduct

849

A

850

A

Omschrijving Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij overgevoeligheid voor voedsel/ geneesmiddelen (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

991016011

14E230

€

1.422,59

991016012

14E231

€

3.666,16

991016013

14E232

€

1.743,79

991016014

14E233

€

1.847,82

991016015

14E234

€

5.860,28

991016016

14E235

€

10.238,97

991016017

14E236

€

4.909,36

991016018

14E237

€

10.006,41

991016020

14E238

€

363,18

991016021

14E239

€

872,67

991016022

14E240

€

1.668,15

991016023

14E241

€

1.874,59

991016024

14E242

€

1.632,10

991016026

14E243

€

326,66

991016027

14E244

€

713,06

991016028

14E245

€

1.559,69

991116004

14E246

€

855,73

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een allergie voor bepaalde stoffen in de omgeving met of zonder benauwdheid (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Meer dan zes medebehandelings dagen bij een infectieziekte (bij kinderen)

991116005

14E247

€

5.148,02

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een infectieziekte (bij kinderen)

991116006

14E248

€

2.404,72

991116007

14E249

€

74.456,83

991116008

14E250

€

2.443,16

851

A

DBC-Zorgproduct

852

A

DBC-Zorgproduct

853

A

DBC-Zorgproduct

854 855

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Meer dan 1 dagbehandeling bij HIV/ AIDS (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij HIV/ AIDS (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

991116009

14E251

€

2.529,97

991116010 991116011

14E252 14E253

€ €

1.500,03 2.117,16

33 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

856

A

DBC-Zorgproduct

3 tot en met zes medebehandelings dagen bij een infectieziekte (bij kinderen)

991116012

14E254

€

1.758,74

857

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een infectieziekte (bij kinderen)

991116013

14E255

€

29.779,95

858

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectieziekte (bij kinderen)

991116014

14E256

€

6.157,01

859

A

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen)

991116016

14E257

€

407,24

991116017

14E258

€

1.202,16

991116018

14E259

€

1.414,19

991116019

14E260

€

7.517,60

991116020

14E261

€

12.807,00

991116021

14E262

€

1.347,90

991116022 991116023 991116024

14E263 14E264 14E265

€ € €

29.139,52 4.630,65 843,05

860

A

DBC-Zorgproduct

861

A

DBC-Zorgproduct

862

A

DBC-Zorgproduct

863

A

DBC-Zorgproduct

864

A

DBC-Zorgproduct

865 866 867

A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aandoening van het afweersysteem (bij kinderen) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij HIV/ AIDS (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij HIV/ AIDS (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij HIV/ AIDS (bij kinderen) 1 of 2 medebehandelings dagen bij een infectieziekte (bij kinderen)

868

A

DBC-Zorgproduct

Een dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij HIV/ AIDS (bij kinderen)

991116025

14E266

€

1.712,11

869 870

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

991116026 991116028

14E267 14E268

€ €

1.180,90 359,40

871

A

DBC-Zorgproduct

991116029

14E269

€

809,92

872

A

DBC-Zorgproduct

991116030

14E270

€

1.476,33

873 874

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

991116031 991116033

14E271 14E272

€ €

727,99 269,75

875

A

DBC-Zorgproduct

991216004

14E273

€

1.461,23

876

A

DBC-Zorgproduct

991216005

14E274

€

1.802,82

877

A

DBC-Zorgproduct

991216006

14E275

€

33.284,74

878

A

DBC-Zorgproduct

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij HIV/ AIDS (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een infectieziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een infectieziekte (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een infectieziekte (bij kinderen) Kopiëren van DNA bij HIV/ AIDS (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij HIV/ AIDS (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij bedreigde ontwikkeling van het kind Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij bedreigde ontwikkeling van het kind

991216009

14E278

€

29.089,93

879

A

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen)

991216013

14E281

€

346,52

880

A

DBC-Zorgproduct

991216019

14E286

€

344,98

881

A

DBC-Zorgproduct

991216020

14E287

€

928,64

882

A

DBC-Zorgproduct

883

A

DBC-Zorgproduct

884

A

DBC-Zorgproduct

885

A

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij bedreigde ontwikkeling van het kind Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij bedreigde ontwikkeling van het kind Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij bedreigde ontwikkeling van het kind Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met specifieke activiteiten bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

991216024

14E398

€

2.129,32

991216025

14E508

€

1.847,72

991216026

14E509

€

2.070,08

991216027

14E510

€

6.982,26

34 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

886

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen)

991216028

14E511

€

11.028,39

887

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen)

991216029

14E512

€

1.137,84

991216030

14E513

€

811,81

991216031

14E514

€

2.297,23

991216032

14E515

€

1.667,63

991216033

14E516

€

13.483,25

991216034

14E517

€

5.421,10

991316004

14E291

€

1.769,44

991316005

14E292

€

1.502,80

991316006 991316007

14E293 14E294

€ €

1.754,45 1.519,14

991316008

14E295

€

25.986,06

991316009

14E296

€

5.325,00

888

A

DBC-Zorgproduct

889

A

DBC-Zorgproduct

890

A

DBC-Zorgproduct

891

A

DBC-Zorgproduct

892

A

DBC-Zorgproduct

893

A

DBC-Zorgproduct

894

A

DBC-Zorgproduct

895 896

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

897

A

DBC-Zorgproduct

898

A

DBC-Zorgproduct

899

A

DBC-Zorgproduct

900 901

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

902

A

DBC-Zorgproduct

903

A

DBC-Zorgproduct

904

A

DBC-Zorgproduct

905

A

DBC-Zorgproduct

906

A

DBC-Zorgproduct

907

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening met een psychische oorzaak (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij bedreigde ontwikkeling van het kind Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij bedreigde ontwikkeling van het kind Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij bedreigde ontwikkeling van het kind Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij bedreigde ontwikkeling van het kind Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij downsyndroom Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij downsyndroom Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij downsyndroom 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aangeboren afwijking in het hoofd/halsgebied Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind 1 of 2 polikliniekbezoeken bij downsyndroom

908

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij downsyndroom

909

A

DBC-Zorgproduct

910

A

DBC-Zorgproduct

911

A

DBC-Zorgproduct

912

A

DBC-Zorgproduct

913

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij downsyndroom 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

991316010

14E297

€

1.764,86

991316012 991316014

14E298 14E299

€ €

7.288,48 301,73

991316015

14E300

€

581,47

991316016

14E301

€

1.414,81

991316017

14E302

€

50.193,18

991316018

14E303

€

1.943,33 2.481,53

991316019

14E304

€

991316021

14E305

€

374,21

991316022

14E306

€

679,81

991316023

14E307

€

1.267,74

991316025

14E308

€

282,70

991316026

14E309

€

673,88

991316027

14E310

€

1.477,86

991316028

14E311

€

6.270,33

35 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een aangeboren ziekte (syndroom) bij het kind Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij reuma (bij kinderen) Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

991316029

14E312

€

12.347,79

991416004

14E313

€

721,07

991416005

14E314

€

835,54

914

A

DBC-Zorgproduct

915

A

DBC-Zorgproduct

916

A

DBC-Zorgproduct

917

A

DBC-Zorgproduct

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij reuma (bij kinderen)

991416006

14E315

€

2.224,07

918 919

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

991416007 991416008

14E316 14E317

€ €

50.740,51 2.270,33

920

A

DBC-Zorgproduct

991416009

14E318

€

4.290,61

921

A

DBC-Zorgproduct

991416010

14E319

€

54.858,92

922

A

DBC-Zorgproduct

991416011

14E320

€

2.989,99

923

A

DBC-Zorgproduct

991416012

14E321

€

2.515,34

924

A

DBC-Zorgproduct

991416013

14E322

€

6.450,23

925

A

DBC-Zorgproduct

991416014

14E323

€

12.581,67

926

A

DBC-Zorgproduct

991416015

14E324

€

1.727,59

927

A

DBC-Zorgproduct

991416016

14E325

€

5.507,54

928

A

DBC-Zorgproduct

929

A

DBC-Zorgproduct

930

A

DBC-Zorgproduct

931

A

DBC-Zorgproduct

932

A

DBC-Zorgproduct

933

A

DBC-Zorgproduct

934

A

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij reuma (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij reuma (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij reuma (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen en bijzondere onderzoeken of behandelingen bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij reuma (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij reuma (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met bijzondere activiteiten bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij reuma (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij reuma (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij reuma (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen)

935

A

DBC-Zorgproduct

936

A

DBC-Zorgproduct

937

A

DBC-Zorgproduct

938

A

DBC-Zorgproduct

939

A

DBC-Zorgproduct

940

A

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een ontregeling van het verworven afweersysteem (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij vetzucht (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij vetzucht (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

991416017

14E326

€

5.566,96

991416018

14E327

€

12.538,25

991416020

14E328

€

279,52

991416021

14E329

€

804,18

991416022

14E330

€

1.754,07

991416024

14E331

€

348,24

991416025

14E332

€

714,78

991416026

14E333

€

1.652,97

991516003

14E334

€

1.999,69

991516004

14E335

€

781,26

991516005

14E336

€

1.574,68

991516006

14E337

€

1.639,71

991516007

14E338

€

4.962,61

36 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

941

A

DBC-Zorgproduct

942

A

DBC-Zorgproduct

943 944 945 946

A A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

947

A

DBC-Zorgproduct

948

A

DBC-Zorgproduct

949

A

DBC-Zorgproduct

950

A

DBC-Zorgproduct

951

A

DBC-Zorgproduct

952

A

DBC-Zorgproduct

953 954

A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

955

A

DBC-Zorgproduct

956

A

DBC-Zorgproduct

957

A

DBC-Zorgproduct

958

A

DBC-Zorgproduct

959

A

DBC-Zorgproduct

960

A

DBC-Zorgproduct

961

A

DBC-Zorgproduct

962

A

DBC-Zorgproduct

963

A

DBC-Zorgproduct

964

A

DBC-Zorgproduct

965

A

DBC-Zorgproduct

966

A

DBC-Zorgproduct

967

A

DBC-Zorgproduct

968

A

DBC-Zorgproduct

969

A

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een groeiachterstand 1 of 2 polikliniekbezoeken bij vetzucht (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij vetzucht (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een stoornis van het hormoonstelstel (bij kinderen) Jodiumtherapie met maximaal 2 verpleegdagen bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) Jodiumtherapie met meer dan 2 verpleegdagen bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een groeiachterstand Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met bijzondere activiteiten bij een groeiachterstand Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een groeiachterstand Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een groeiachterstand Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een groeiachterstand Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een groeiachterstand Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een groeiachterstand Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een stoornis in de seksuele ontwikkeling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een stoornis in de seksuele ontwikkeling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een stoornis in de seksuele ontwikkeling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met bijzondere activiteiten bij een stoornis in de seksuele ontwikkeling Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij een stoornis in de seksuele ontwikkeling 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de schildklier (bij kinderen) Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met maximaal 39 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met maximaal 27 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

991516008

14E339

Marktconform tarief €

24.859,91

991516009

14E340

€

5.834,06

991516010 991516012 991516014 991516016

14E341 14E342 14E343 14E344

€ € € €

1.541,28 349,86 5.833,83 281,77

991516017

14E345

€

703,55

991516018

14E346

€

1.355,81

991516020

14E347

€

2.024,37

991516021

14E348

€

5.229,35

991516022

14E349

€

1.531,58

991516023

14E350

€

4.997,64

991516024 991516025

14E351 14E352

€ €

29.302,90 6.461,47

991516027

14E354

€

1.279,58

991516028

14E355

€

1.582,99

991516030

14E356

€

323,86

991516031

14E357

€

778,36

991516032

14E358

€

1.537,15

991516033

14E359

€

1.594,74

991516038

14E363

€

697,84

991516040

14E364

€

5.834,17

991516042

14E365

€

255,77

991516043

14E366

€

587,56

991516044

14E367

€

1.419,60

991516046

14E368

€

4.856,87

991516051

14E371

€

288,43

998418022

14E388

€

10.796,69

998418026

14E390

€

10.335,86

37 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

970

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met maximaal 20 behandeluren bij een beroerte (CVA)

998418029

14E392

€

5.510,25

971

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met maximaal 14 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418032

14E394

€

5.413,64

998418034

14E396

€

2.246,32

998418036

14E397

€

1.917,60

998418043

14E464

€

18.709,86

998418045

14E465

€

18.514,36

998418046

14E466

€

13.353,07

998418047

14E467

€

13.731,99

998418048

14E468

€

13.510,58

998418049

14E469

€

9.985,50

998418050

14E470

€

6.719,53

998418051

14E471

€

10.001,19

998418052

14E472

€

6.519,93

998418053

14E473

€

2.927,19

Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met maximaal 7 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met maximaal 5 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 57 tot en met 91 dagen met maximaal 75 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met meer dan 84 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met 52 tot en met 84 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met 39 tot en met 52 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met meer dan 58 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met 26 tot en met 58 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met 20 tot en met 26 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met meer dan 45 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 13 tot en met 45 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 7 tot en met 13 behandeluren bij een beroerte (CVA)

972

A

DBC-Zorgproduct

973

A

DBC-Zorgproduct

974

A

DBC-Zorgproduct

975

A

DBC-Zorgproduct

976

A

DBC-Zorgproduct

977

A

DBC-Zorgproduct

978

A

DBC-Zorgproduct

979

A

DBC-Zorgproduct

980

A

DBC-Zorgproduct

981

A

DBC-Zorgproduct

982

A

DBC-Zorgproduct

983

A

DBC-Zorgproduct

984

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 57 tot en met 91 dagen met maximaal 52 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418060

14E479

€

18.003,97

985

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met meer dan 59 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418062

14E480

€

17.005,24

986

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met 36 tot en met 59 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418063

14E481

€

14.835,30

987

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 29 tot en met 56 dagen met 27 tot en met 36 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418064

14E482

€

12.001,60

988

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met meer dan 41 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418065

14E483

€

9.273,93

989

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met 18 tot en met 41 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418066

14E484

€

8.891,74

990

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 15 tot en met 28 dagen met 14 tot en met 18 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418067

14E485

€

6.364,34

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

38 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

991

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met meer dan 32 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418068

14E486

€

6.977,94

992

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 9 tot en met 32 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418069

14E487

€

5.533,09

993

A

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling met maximaal 14 dagen met 5 tot en met 9 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen

998418070

14E488

€

2.774,32

994

A

DBC-Zorgproduct

998418071

14E518

€

30.856,85

995

A

DBC-Zorgproduct

998418072

14E519

€

23.299,52

996

A

DBC-Zorgproduct

998418073

14E520

€

28.901,73

997

A

DBC-Zorgproduct

998418074

14E521

€

21.921,60

998 999 1000

A A A

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

998418075 998418076 998418077

14E522 14E523 14E524

€ € €

5.214,01 2.066,79 328,79

1001

A

DBC-Zorgproduct

998418079

14E525

€

4.416,10

1002

A

DBC-Zorgproduct

998418080

14E526

€

1.768,30

1003

A

DBC-Zorgproduct

998418081

14E527

€

256,60

1004

B

DBC-Zorgproduct

010501002

15B903

€

1.411,32

1005 1006 1007

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

010501003 010501004 010501005

15B904 15B905 15B906

€ € €

284,78 427,49 515,00

1008

B

DBC-Zorgproduct

010501006

15B907

€

5.480,37

1009

B

DBC-Zorgproduct

010501007

15B908

€

3.995,09

1010

B

DBC-Zorgproduct

010501008

15B909

€

338,90

1011

B

DBC-Zorgproduct

010501010

15B910

€

193,33

1012

B

DBC-Zorgproduct

1013 1014 1015

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1016

B

DBC-Zorgproduct

1017

B

DBC-Zorgproduct

1018

B

DBC-Zorgproduct

1019

B

DBC-Zorgproduct

1020

B

DBC-Zorgproduct

Opname in een instelling van 92 tot en met 120 dagen bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 57 tot en met 91 dagen met meer dan 75 behandeluren bij een beroerte (CVA) Opname in een instelling van 92 tot maximaal 120 dagen bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Opname in een instelling van 57 tot maximaal 91 dagen met meer dan 52 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Meer dan 32 behandeluren bij een beroerte (CVA) 6 tot maximaal 32 behandeluren bij een beroerte (CVA) Maximaal 5 behandeluren bij een beroerte (CVA) Meer dan 23 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen 5 tot maximaal 23 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Maximaal 4 behandeluren bij een heupoperatie/ knieoperatie/ amputatie/ letsel/ overige aandoeningen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Lasertherapie bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Kleine operatie bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Operatie bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Behandeling of onderzoek tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Lasertherapie bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Operatie beperkt bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Operatie bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Behandeling of onderzoek tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een virusinfectie van de huid of slijmvliezen Meer dan 1 dagbehandeling bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

011101002

15B911

€

2.372,83

011101003 011101004 011101005

15B912 15B913 15B914

€ € €

281,67 351,25 612,50

011101006

15B915

€

5.094,74

011101007

15B916

€

2.695,09

011101008

15B917

€

324,95

011101010

15B918

€

135,00

011301002

15B919

€

2.473,71

39 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

1021

B

DBC-Zorgproduct

1022

B

DBC-Zorgproduct

1023

B

DBC-Zorgproduct

1024

B

DBC-Zorgproduct

1025

B

DBC-Zorgproduct

1026

B

DBC-Zorgproduct

1027

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) Onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) 1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) Kopiëren DNA bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)

1028

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)

1029 1030

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1031

B

1032 1033 1034 1035 1036 1037

B B B B B B

1038

B

DBC-Zorgproduct

1039

B

DBC-Zorgproduct

1040

B

DBC-Zorgproduct

1041

B

DBC-Zorgproduct

1042

B

DBC-Zorgproduct

1043

B

DBC-Zorgproduct

1044

B

DBC-Zorgproduct

1045

B

DBC-Zorgproduct

1046

B

DBC-Zorgproduct

1047

B

DBC-Zorgproduct

1048

B

DBC-Zorgproduct

1049

B

DBC-Zorgproduct

1050

B

DBC-Zorgproduct

1051

B

DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Declaratie code

011301003

15B920

Marktconform tarief €

3.741,47

011301004

15B921

€

1.461,33

011301005

15B922

€

26.815,86

011301006

15B923

€

9.493,00

011301007

15B924

€

792,13

011301008

15B925

€

1.049,70

011301009

15B926

€

1.340,00

011301011

15B927

€

390,00

Meer dan 1 dagbehandeling bij een infectie Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een infectie

019999003 019999004

15B928 15B929

€ €

2.505,00 2.337,54

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een infectie

019999005

15B930

€

928,22

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een infectie Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectie 1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een infectie 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een infectieziekte Kopiëren DNA bij een infectie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een infectie Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een infectie van de wervelkolom Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een infectie van de wervelkolom Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij een infectie van de wervelkolom Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij een infectie van de wervelkolom Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij een infectie van de wervelkolom Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij een infectie van de wervelkolom Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij een infectie van de wervelkolom

019999006 019999007 019999011 019999012 019999015 019999019

15B931 15B932 15B933 15B934 15B935 15B936

€ € € € € €

21.461,95 6.091,58 790,10 664,52 605,74 314,30

019999031

15D432

€

10.132,73

019999032

15D433

€

7.598,95

019999033

15D434

€

14.929,38

019999034

15D435

€

7.164,47

019999035

15D436

€

10.103,62

019999036

15D437

€

4.955,76

019999037

15D438

€

5.105,35

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

019999038

15D439

€

3.866,01

019999039

15D440

€

5.325,69

019999040

15D441

€

1.866,57

019999041

15D442

€

5.945,95

019999042

15D443

€

3.125,93

019999043

15D444

€

7.918,58

019999044

15D445

€

3.037,15

40 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

1052

B

DBC-Zorgproduct

Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij een infectie van de wervelkolom

019999046

15D446

€

2.553,44

1053 1054 1055 1056 1057

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

020107002 020107003 020107004 020107006 020107007

15A012 15A013 15A014 15A015 15A016

€ € € € €

6.886,94 966,04 2.821,67 2.590,00 6.475,00

1058

B

DBC-Zorgproduct

1059 1060

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1061

B

DBC-Zorgproduct

1062

B

DBC-Zorgproduct

1063

B

DBC-Zorgproduct

1064

B

DBC-Zorgproduct

1065

B

DBC-Zorgproduct

1066

B

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide operatie bij borstkanker Verwijderen van tumor(en) of uitsnijden van een wond bij borstkanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij borstkanker Operatie bij borstkanker Hersteloperatie van de borst(en) bij borstkanker Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij borstkanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij borstkanker Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken bij borstkanker Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker

1067

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij borstkanker

020107017

15A026

€

650,00

1068

B

DBC-Zorgproduct

020107021

15A029

€

183,33

1069

B

DBC-Zorgproduct

020107022

15A030

€

935,62

1070

B

DBC-Zorgproduct

020107023

15A031

€

5.317,23

1071

B

DBC-Zorgproduct

020107024

15A032

€

788,26

1072

B

DBC-Zorgproduct

020107025

15A033

€

4.362,86

1073

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij borstkanker Operatief verwijderen van de lymfeklieren bij borstkanker

020107026

15A034

€

4.166,56

1074

B

DBC-Zorgproduct

Operatief verwijderen van de lymfeklieren tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker

020107027

15A035

€

5.249,99

1075 1076

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

020107028 020107029

15A036 15A037

€ €

4.331,63 6.671,30

1077

B

DBC-Zorgproduct

020107032

15A040

€

569,07

1078

B

DBC-Zorgproduct

020107033

15A041

€

3.587,45

1079

B

DBC-Zorgproduct

020107034

15A042

€

738,33

1080

B

DBC-Zorgproduct

020107035

15A043

€

3.001,97

1081

B

DBC-Zorgproduct

020107039

15A046

€

1.038,51

1082

B

DBC-Zorgproduct

Operatief verwijderen van tumor(en) bij borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren in de dagbehandeling of polikliniek bij borstkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij borstkanker

020107040

15A047

€

2.195,00

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

020107008

15A017

€

575,00

020107009 020107010

15A018 15A019

€ €

22.126,89 7.408,33

020107011

15A020

€

763,82

020107012

15A021

€

3.759,41

020107013

15A022

€

813,64

020107014

15A023

€

5.441,06

020107015

15A024

€

889,64

020107016

15A025

€

3.288,52

41 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1083

B

DBC-Zorgproduct

1084

B

DBC-Zorgproduct

1085

B

DBC-Zorgproduct

1086

B

DBC-Zorgproduct

1087

B

DBC-Zorgproduct

1088

B

DBC-Zorgproduct

1089

B

DBC-Zorgproduct

1090

B

DBC-Zorgproduct

1091

B

DBC-Zorgproduct

1092

B

DBC-Zorgproduct

1093

B

DBC-Zorgproduct

1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102

B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1103

B

DBC-Zorgproduct

1104

B

DBC-Zorgproduct

1105

B

DBC-Zorgproduct

1106

B

DBC-Zorgproduct

1107

B

DBC-Zorgproduct

1108

B

DBC-Zorgproduct

1109

B

DBC-Zorgproduct

1110

B

DBC-Zorgproduct

1111

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij borstkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij borstkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij borstkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij borstkanker Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) en lymfeklier(en) tijdens een ziekenhuisopname bij borstkanker Operatief verwijderen van tumor(en) en lymfeklier(en) bij borstkanker Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Zeer uitgebreide operatie bij baarmoederhalskanker Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Uitgebreide operatie bij baarmoederhalskanker Onderzoek tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Onderzoek bij baarmoederhalskanker Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Operatie bij baarmoederhalskanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij baarmoederhalskanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020107041

15A048

€

695,00

020107042

15A049

€

15.398,80

020107043

15A050

€

5.805,08

020107045

15A051

€

373,75

020107047

15D898

€

5.817,37

020107048

15D899

€

965,00

020107052

15D448

€

558,19

020107053

15D449

€

5.728,39

020107054

15D450

€

309,21

020107055

15D451

€

4.349,21

020107056

15E446

€

6.745,91

020107057 020108044 020108045 020108046 020108047 020108048 020108049 020108050 020108051

15E447 15B937 15B938 15B939 15B940 15B941 15B942 15B943 15B944

€ € € € € € € € €

4.725,84 8.740,70 2.661,27 6.231,70 2.415,04 3.970,34 2.015,00 3.169,64 1.525,00

020108053

15D900

€

3.818,73

020108054

15D901

€

1.175,47

020108055

15D902

€

4.319,81

020108056

15D903

€

1.043,11

020108058

15D904

€

3.628,64

020108059

15D905

€

1.212,02

020108060

15D906

€

5.078,51

020108061

15D907

€

1.508,81

020108063

15D908

€

2.924,54

42 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1112

B

DBC-Zorgproduct

1113

B

DBC-Zorgproduct

1114

B

DBC-Zorgproduct

1115

B

DBC-Zorgproduct

1116

B

DBC-Zorgproduct

1117

B

DBC-Zorgproduct

1118

B

DBC-Zorgproduct

1119

B

DBC-Zorgproduct

1120

B

DBC-Zorgproduct

1121

B

DBC-Zorgproduct

1122

B

DBC-Zorgproduct

1123

B

DBC-Zorgproduct

1124

B

DBC-Zorgproduct

1125 1126 1127

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1128

B

DBC-Zorgproduct

1129

B

DBC-Zorgproduct

1130 1131 1132

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1133

B

DBC-Zorgproduct

1134 1135 1136

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1137

B

DBC-Zorgproduct

1138

B

DBC-Zorgproduct

1139

B

DBC-Zorgproduct

1140

B

DBC-Zorgproduct

1141

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren in de dagbehandeling of polikliniek bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij baarmoederhalskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij baarmoederhalskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij baarmoederhalskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij baarmoederhalskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij baarmoederhalskanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij baarmoederhalskanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij baarmoederhalskanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij baarmoederhalskanker Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij baarmoederhalskanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij baarmoederhalskanker Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Zeer uitgebreide operatie bij baarmoederkanker Uitgebreide operatie en diagnostiek tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Uitgebreide en diagnostiek operatie bij baarmoederkanker Onderzoek tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Onderzoek bij baarmoederkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

020108064

15D909

Marktconform tarief €

848,27

020108065

15D910

€

4.176,75

020108066

15D911

€

777,47

020108068

15D912

€

2.184,77

020108069

15D913

€

764,52

020108070

15D914

€

3.516,46

020108071

15D915

€

551,76

020108077

15D916

€

2.453,48

020108078

15D917

€

6.889,38

020108079

15D918

€

21.456,03

020108080

15D919

€

984,60

020108081

15D920

€

940,31

020108082

15D921

€

566,64

020108085 020108086 020108087

15B945 15B946 15B947

€ € €

2.300,46 12.922,22 19.205,60

020108088

15B948

€

923,33

020108089

15B949

€

355,23

020108090 020108092 020108093

15B950 15B951 15B952

€ € €

223,33 8.578,13 4.559,28

020108094

15B953

€

6.528,73

020108095 020108096 020108097

15B954 15B955 15B956

€ € €

2.695,25 3.698,95 1.358,33

020108099

15D922

€

3.968,62

020108100

15D923

€

1.112,80

020108101

15D924

€

4.980,60

020108102

15D925

€

990,12

020108104

15D926

€

3.735,84

43 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1142

B

DBC-Zorgproduct

1143

B

DBC-Zorgproduct

1144

B

DBC-Zorgproduct

1145

B

DBC-Zorgproduct

1146

B

DBC-Zorgproduct

1147

B

DBC-Zorgproduct

1148

B

DBC-Zorgproduct

1149

B

DBC-Zorgproduct

1150

B

DBC-Zorgproduct

1151

B

DBC-Zorgproduct

1152

B

DBC-Zorgproduct

1153

B

DBC-Zorgproduct

1154

B

DBC-Zorgproduct

1155

B

DBC-Zorgproduct

1156

B

DBC-Zorgproduct

1157

B

DBC-Zorgproduct

1158

B

DBC-Zorgproduct

1159 1160 1161

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1162

B

DBC-Zorgproduct

1163

B

DBC-Zorgproduct

1164 1165 1166

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1167

B

DBC-Zorgproduct

1168 1169 1170

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1171

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij baarmoederkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij baarmoederkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij baarmoederkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij baarmoederkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij baarmoederkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij baarmoederkanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij baarmoederkanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij baarmoederkanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij baarmoederkanker Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij baarmoederkanker Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij baarmoederkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij baarmoederkanker Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Zeer uitgebreide operatie bij eierstok/eileiderkanker Uitgebreide operatie en diagnostiek tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Uitgebreide en diagnostiek operatie bij eierstok/eileiderkanker Onderzoek tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Onderzoek bij eierstok/eileiderkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020108105

15D927

€

1.056,63

020108106

15D928

€

12.656,95

020108107

15D929

€

843,25

020108109

15D930

€

3.864,18

020108110

15D931

€

882,60

020108111

15D932

€

5.395,40

020108112

15D933

€

880,62

020108114

15D934

€

2.859,96

020108115

15D935

€

739,60

020108116

15D936

€

4.824,41

020108117

15D937

€

566,53

020108123

15D938

€

2.291,87

020108124

15D939

€

8.962,02

020108125

15D940

€

15.065,94

020108126

15D941

€

1.442,27

020108127

15D942

€

552,10

020108128

15D943

€

862,24

020108131 020108132 020108133

15B957 15B958 15B959

€ € €

2.273,93 8.242,46 18.133,38

020108134

15B960

€

820,00

020108135

15B961

€

299,43

020108136 020108138 020108139

15B962 15B963 15B964

€ € €

203,33 9.106,23 3.786,39

020108140

15B965

€

6.375,09

020108141 020108142 020108143

15B966 15B967 15B968

€ € €

2.665,51 3.315,93 1.272,83

020108145

15D944

€

3.887,68

44 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1172

B

DBC-Zorgproduct

1173

B

DBC-Zorgproduct

1174

B

DBC-Zorgproduct

1175

B

DBC-Zorgproduct

1176

B

DBC-Zorgproduct

1177

B

DBC-Zorgproduct

1178

B

DBC-Zorgproduct

1179

B

DBC-Zorgproduct

1180

B

DBC-Zorgproduct

1181

B

DBC-Zorgproduct

1182

B

DBC-Zorgproduct

1183

B

DBC-Zorgproduct

1184

B

DBC-Zorgproduct

1185

B

DBC-Zorgproduct

1186

B

DBC-Zorgproduct

1187

B

DBC-Zorgproduct

1188

B

DBC-Zorgproduct

1189

B

DBC-Zorgproduct

1190

B

DBC-Zorgproduct

1191

B

DBC-Zorgproduct

1192

B

DBC-Zorgproduct

1193 1194 1195

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1196

B

DBC-Zorgproduct

1197

B

DBC-Zorgproduct

1198

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij eierstok/eileiderkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij eierstok/eileiderkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij eierstok/eileiderkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij eierstok/eileiderkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij eierstok/eileiderkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij eierstok/eileiderkanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij eierstok/eileiderkanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij eierstok/eileiderkanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij eierstok/eileiderkanker Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij eierstok/eileiderkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij eierstok/eileiderkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020108146

15D945

€

1.021,67

020108147

15D946

€

4.599,32

020108148

15D947

€

979,52

020108150

15D948

€

7.621,79

020108151

15D949

€

845,00

020108152

15D950

€

5.532,68

020108153

15D951

€

1.447,36

020108155

15D952

€

4.126,67

020108156

15D953

€

809,35

020108157

15D954

€

5.993,60

020108158

15D955

€

866,33

020108160

15D956

€

3.176,00

020108161

15D957

€

740,65

020108162

15D958

€

4.739,62

020108163

15D959

€

657,26

020108169

15D960

€

2.056,20

020108170

15D961

€

7.721,98

020108171

15D962

€

12.747,52

020108172

15D963

€

1.207,50

020108173

15D964

€

622,78

020108174

15D965

€

342,50

020108177 020108178 020108179

15B969 15B970 15B971

€ € €

2.145,00 6.518,33 23.249,76

020108180

15B972

€

850,00

020108181

15B973

€

384,39

020108182

15B974

€

220,00

45 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1199

B

DBC-Zorgproduct

1200

B

DBC-Zorgproduct

1201

B

DBC-Zorgproduct

1202

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Zeer uitgebreide operatie bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Uitgebreide operatie en diagnostiek tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Uitgebreide en diagnostiek operatie bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020108184

15B975

€

020108185

15B976

€

4.221,92

020108186

15B977

€

7.337,50

020108187

15B978

€

2.543,16

020108188

15B979

€

3.638,41

020108189

15B980

€

1.543,16

9.648,48

1203

B

DBC-Zorgproduct

1204

B

DBC-Zorgproduct

Onderzoek tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Onderzoek bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

1205

B

DBC-Zorgproduct

Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108190

15B981

€

3.143,36

1206

B

DBC-Zorgproduct

020108191

15B982

€

1.339,40

1207

B

DBC-Zorgproduct

Operatie bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108193

15D966

€

3.904,90

020108194

15D967

€

1.198,26

020108195

15D968

€

4.945,29

020108196

15D969

€

1.028,27

020108198

15D970

€

3.723,18

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

1208

B

DBC-Zorgproduct

1209

B

DBC-Zorgproduct

1210

B

DBC-Zorgproduct

1211

B

DBC-Zorgproduct

1212

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108199

15D971

€

1.242,78

1213

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108200

15D972

€

5.304,87

1214

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108201

15D973

€

1.584,26

020108203

15D974

€

3.760,86

020108204

15D975

€

1.167,89

1215

B

DBC-Zorgproduct

1216

B

DBC-Zorgproduct

1217

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108205

15D976

€

5.568,38

020108206

15D977

€

1.246,53

1218

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

1219

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

020108208

15D978

€

2.330,56

020108209

15D979

€

696,10

020108210

15D980

€

4.262,21

1220

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

1221

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

46 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen

1222

B

DBC-Zorgproduct

1223

B

DBC-Zorgproduct

1224

B

DBC-Zorgproduct

1225

B

DBC-Zorgproduct

1226

B

DBC-Zorgproduct

1227

B

DBC-Zorgproduct

1228

B

DBC-Zorgproduct

1229

B

DBC-Zorgproduct

1230

B

DBC-Zorgproduct

1231

B

DBC-Zorgproduct

1232

B

DBC-Zorgproduct

1233

B

DBC-Zorgproduct

1234

B

DBC-Zorgproduct

1235

B

DBC-Zorgproduct

1236

B

DBC-Zorgproduct

1237

B

DBC-Zorgproduct

1238

B

DBC-Zorgproduct

1239

B

DBC-Zorgproduct

1240

B

DBC-Zorgproduct

1241

B

DBC-Zorgproduct

1242

B

DBC-Zorgproduct

1243

B

DBC-Zorgproduct

1244

B

DBC-Zorgproduct

1245

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederhalskanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij baarmoederhalskanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname, met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij baarmoederhalskanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij baarmoederhalskanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij baarmoederkanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij baarmoederkanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname, met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij baarmoederkanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij baarmoederkanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij eierstok/eileiderkanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij eierstok/eileiderkanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname, met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij eierstok/eileiderkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020108211

15D981

€

759,78

020108217

15D982

€

2.635,04

020108218

15D983

€

6.657,10

020108219

15D984

€

17.367,45

020108220

15D985

€

1.412,48

020108221

15D986

€

1.134,29

020108222

15D987

€

679,85

020108225

15B983

€

2.476,73

020108226

15B984

€

5.550,42

020108227

15B985

€

16.068,20

020108228

15B986

€

890,00

020108229

15B987

€

299,29

020108230

15B988

€

210,00

020108233

15D452

€

4.125,86

020108234

15D453

€

700,17

020108235

15D454

€

2.933,01

020108236

15D455

€

1.211,43

020108237

15D456

€

6.382,51

020108238

15D457

€

635,00

020108239

15D458

€

2.948,86

020108240

15D459

€

569,87

020108241

15D460

€

5.808,11

020108242

15D461

€

681,13

020108243

15D462

€

2.457,96

47 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1246

B

DBC-Zorgproduct

1247

B

DBC-Zorgproduct

1248

B

DBC-Zorgproduct

1249

B

DBC-Zorgproduct

1250

B

DBC-Zorgproduct

1251 1252

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1253

B

DBC-Zorgproduct

1254

B

DBC-Zorgproduct

1255

B

DBC-Zorgproduct

1256

B

DBC-Zorgproduct

1257

B

DBC-Zorgproduct

1258 1259 1260 1261

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1262

B

DBC-Zorgproduct

1263

B

DBC-Zorgproduct

1264

B

DBC-Zorgproduct

1265

B

DBC-Zorgproduct

1266

B

DBC-Zorgproduct

1267

B

DBC-Zorgproduct

1268

B

DBC-Zorgproduct

1269

B

DBC-Zorgproduct

1270

B

DBC-Zorgproduct

1271 1272 1273

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Omschrijving Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij eierstok/eileiderkanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker aan de vrouwelijke geslachtsorganen Operatie aan de prostaat ter voorbereiding op interne bestraling bij prostaatkanker Operatie aan de penis bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Operatie aan de penis tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Injectie, hormonale therapie bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Operatie aan de teelbal(len) bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Operatie aan de teelbal(len) tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Injectie, hormonale therapie bij prostaatkanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij prostaatkanker Uitgebreide operatie bij prostaatkanker Uitgebreide operatie met lymfeklieroperatie bij prostaatkanker Onderzoek(en) waarbij het lichaam ingegaan wordt bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Uitgebreide diagnostiek bij prostaatkanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij prostaatkanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij prostaatkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020108244

15D463

€

885,46

020108245

15D464

€

4.118,00

020108246

15D465

€

1.682,74

020108247

15D466

€

2.929,45

020108248

15D467

€

1.586,53

020109002 020109004

15B434 15B496

€ €

2.750,00 1.658,91

020109005

15B497

€

5.426,77

020109006

15B498

€

2.746,01

020109007

15B499

€

1.994,18

020109008

15B500

€

2.239,00

020109009

15B501

€

3.475,56

020109010 020109011 020109012 020109013

15A053 15A054 15A055 15A056

€ € € €

522,45 2.353,33 7.881,67 11.284,30

020109014

15B502

€

872,50

020109015

15B503

€

7.228,73

020109016

15B504

€

6.142,18

020109017

15D988

€

1.194,16

020109018

15D989

€

4.229,78

020109019

15D990

€

821,74

020109020

15D991

€

4.434,48

020109021

15D992

€

1.080,65

020109022

15D993

€

4.325,13

020109023 020109024 020109025

15A066 15A067 15A068

€ € €

1.138,33 16.515,01 6.395,00

48 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1274

B

DBC-Zorgproduct

1275

B

DBC-Zorgproduct

1276

B

DBC-Zorgproduct

1277

B

DBC-Zorgproduct

1278

B

DBC-Zorgproduct

1279

B

DBC-Zorgproduct

1280

B

DBC-Zorgproduct

1281

B

DBC-Zorgproduct

1282

B

DBC-Zorgproduct

1283 1284 1285

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1286

B

DBC-Zorgproduct

1287

B

DBC-Zorgproduct

1288

B

DBC-Zorgproduct

1289

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Operatief verwijderen van de lymfeklieren bij prostaatkanker Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

Zorgproduct code

Declaratie code

020109026

15A069

Marktconform tarief €

1.077,84

020109027

15A070

€

2.882,25

020109028

15A071

€

749,71

020109029

15A072

€

5.161,68

020109030

15A073

€

1.136,67

020109031

15A074

€

3.966,47

020109032

15A075

€

5.946,26

020109033

15B505

€

450,31

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij prostaatkanker

020109034

15A077

€

603,33

Operatief verwijderen van een of beide teelballen bij prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte bij prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte met het operatief verwijderen van lymfeklieren bij prostaatkanker Kijkoperatie in de buikholte met het operatief verwijderen van lymfeklieren tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

020109035 020109036 020109037

15A078 15A079 15A080

€ € €

3.690,88 3.123,45 8.697,95

020109038

15A081

€

4.018,97

020109039

15A082

€

10.346,77

020109041

15B506

€

225,94

020109042

15D994

€

728,09

020109043

15D995

€

4.346,32

020109044

15D996

€

781,25

020109045

15D997

€

2.695,75

020109048

15A089

€

936,33

020109049

15A090

€

5.743,00

020109050

15A091

€

779,31

020109051

15A092

€

4.064,17

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij prostaatkanker

1290

B

DBC-Zorgproduct

1291

B

DBC-Zorgproduct

1292

B

DBC-Zorgproduct

1293

B

DBC-Zorgproduct

1294

B

DBC-Zorgproduct

1295

B

DBC-Zorgproduct

1296

B

DBC-Zorgproduct

1297

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

020109055

15D998

€

686,26

020109056

15D999

€

4.578,84

020109057

15E000

€

653,12

1298

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

1299

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

49 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Kijkoperatie bij prostaatkanker Kijkoperatie tijden ziekenhuisopname bij prostaatkanker

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020109058

15E001

€

020109061

15A101

€

724,55

020109062

15A102

€

4.063,16

020109063

15A103

€

715,97

020109064

15A104

€

4.024,55

020109065 020109066

15A105 15A106

€ €

1.477,31 4.542,61

020109073

15E002

€

955,25

020109074

15E003

€

2.299,84

020109075

15A113

€

1.504,44

020109076

15A114

€

2.302,50

020109077

15E004

€

611,80

020109078

15E005

€

17.411,45

020109079

15E006

€

6.053,97

020109080

15A118

€

740,00

020109081

15A119

€

13.472,13

020109082

15A120

€

5.533,17

020109084

15E007

€

277,50

1300

B

DBC-Zorgproduct

1301

B

DBC-Zorgproduct

1302

B

DBC-Zorgproduct

1303

B

DBC-Zorgproduct

1304

B

DBC-Zorgproduct

1305 1306

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1307

B

DBC-Zorgproduct

1308

B

DBC-Zorgproduct

1309

B

DBC-Zorgproduct

1310

B

DBC-Zorgproduct

1311

B

DBC-Zorgproduct

1312

B

DBC-Zorgproduct

1313

B

DBC-Zorgproduct

1314

B

DBC-Zorgproduct

1315

B

DBC-Zorgproduct

1316

B

DBC-Zorgproduct

1317

B

DBC-Zorgproduct

1318

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij prostaatkanker

020109086

15A122

€

385,00

1319 1320

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

020109087 020109088

15B989 15B990

€ €

123,33 205,34

1321

B

DBC-Zorgproduct

020109090

15E008

€

5.785,10

1322

B

DBC-Zorgproduct

020109091

15E009

€

1.222,50

1323

B

DBC-Zorgproduct

1 polikliniekbezoek bij prostaatkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij prostaatkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

020109096

15E010

€

5.261,18

1324

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

020109097

15E011

€

1.758,76

1325

B

DBC-Zorgproduct

Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij prostaatkanker

020109101

15D468

€

5.438,85

Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling in de polikliniek bij prostaatkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij prostaatkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij prostaatkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij prostaatkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij prostaatkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

1.859,04

50 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij prostaatkanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij prostaatkanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij prostaatkanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

1326

B

DBC-Zorgproduct

1327

B

DBC-Zorgproduct

1328

B

DBC-Zorgproduct

1329

B

DBC-Zorgproduct

1330

B

DBC-Zorgproduct

1331

B

DBC-Zorgproduct

1332

B

DBC-Zorgproduct

1333 1334 1335

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1336

B

DBC-Zorgproduct

1337 1338 1339

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1340

B

DBC-Zorgproduct

1341

B

DBC-Zorgproduct

1342 1343 1344

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1345

B

DBC-Zorgproduct

1346

B

DBC-Zorgproduct

1347

B

DBC-Zorgproduct

1348 1349 1350 1351 1352

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Het spoelen van de blaas met vloeistof bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Het spoelen van de blaas met vloeistof bij blaaskanker Uitgebreide operatie bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Uitgebreide operatie met verwijderen van lymfeklieren bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Uitgebreide operatie bij blaaskanker Uitgebreide operatie met verwijderen van lymfeklieren bij blaaskanker Operatieve behandeling bij blaaskanker Onderzoek(en) tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier(en) of urineweg(en) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Kijkoperatie bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Kijkoperatie tijden ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Kijkoperatie in de buikholte bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Kijkoperatie in de buikholtetijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Kijkoperatie in de buikholte met het operatief verwijderen van lymfeklieren bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Kijkoperatie in de buikholte met het operatief verwijderen van lymfeklieren tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Onderzoek(en) tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij blaaskanker Kijkoperatie bij blaaskanker Kijkoperatie in de buikholte bij blaaskanker Kijkoperatie in de buikholte tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker

1353

B

DBC-Zorgproduct

Kijkoperatie in de buikholte met operatief verwijderen van lymfeklieren bij blaaskanker

1354

B

DBC-Zorgproduct

1355

B

DBC-Zorgproduct

1356

B

DBC-Zorgproduct

1357

B

DBC-Zorgproduct

Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker aan de mannelijke geslachtsorganen

Kijkoperatie in de buikholte met operatief verwijderen van lymfeklieren tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020109102

15D469

€

674,13

020109103

15D470

€

3.367,06

020109104

15D471

€

356,00

020109105

15D472

€

4.041,56

020109106

15D473

€

873,49

020109107

15D474

€

2.924,34

020109108

15D475

€

1.613,15

020110002 020110003 020110004

15A123 15A124 15A125

€ € €

1.270,80 820,00 8.443,80

020110005

15A126

€

10.466,23

020110006 020110007 020110009

15A127 15A128 15A129

€ € €

14.805,30 19.327,61 9.819,16

020110010

15A130

€

707,60

020110011

15A131

€

2.283,33

020110012 020110013 020110014

15A132 15A133 15A134

€ € €

1.650,00 4.186,25 4.386,76

020110015

15A135

€

7.868,78

020110016

15A136

€

3.918,46

020110017

15A137

€

7.671,36

020110018 020110019 020110021 020110022 020110023

15A138 15A139 15A140 15A141 15A142

€ € € € €

598,33 2.027,00 3.600,00 3.685,20 7.928,30

020110024

15A143

€

5.155,49

020110025

15A144

€

13.395,99

020110026

15A145

€

541,67

020110027

15A146

€

17.451,32

020110028

15A147

€

7.243,42

51 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020110029

15A148

€

701,11

020110030

15A149

€

3.876,11

020110031

15A150

€

1.090,19

1358

B

DBC-Zorgproduct

1359

B

DBC-Zorgproduct

1360

B

DBC-Zorgproduct

1361

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

020110032

15A151

€

4.573,25

1362

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

020110033

15A152

€

990,55

1363

B

DBC-Zorgproduct

1364 1365 1366

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1367

B

DBC-Zorgproduct

1368

B

DBC-Zorgproduct

1369

B

DBC-Zorgproduct

1370

B

DBC-Zorgproduct

1371

B

DBC-Zorgproduct

1372

B

DBC-Zorgproduct

1373 1374

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1375

B

DBC-Zorgproduct

1376

B

DBC-Zorgproduct

1377

B

DBC-Zorgproduct

1378

B

DBC-Zorgproduct

1379

B

DBC-Zorgproduct

1380

B

DBC-Zorgproduct

1381

B

DBC-Zorgproduct

1382

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Onderzoek of behandeling in de polikliniek bij blaaskanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij blaaskanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij blaaskanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij blaaskanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

020110034

15A153

€

4.113,23

020110035 020110036 020110037

15A154 15A155 15A156

€ € €

388,33 13.067,15 5.682,50

020110038

15A157

€

835,12

020110039

15A158

€

3.481,94

020110040

15A159

€

870,26

020110041

15A160

€

4.782,24

020110042

15A161

€

1.095,29

020110043

15A162

€

3.801,93

020110045 020110047

15A163 15A164

€ €

196,67 223,33

020110048

15A165

€

855,13

020110049

15A166

€

4.974,48

020110050

15A167

€

747,24

020110051

15A168

€

3.030,41

020110052

15A169

€

809,48

020110053

15A170

€

4.396,31

020110054

15A171

€

763,74

020110055

15A172

€

2.675,34

52 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

1383

B

DBC-Zorgproduct

1384

B

DBC-Zorgproduct

1385

B

DBC-Zorgproduct

1386

B

DBC-Zorgproduct

1387

B

DBC-Zorgproduct

1388

B

DBC-Zorgproduct

1389

B

DBC-Zorgproduct

1390

B

DBC-Zorgproduct

1391

B

DBC-Zorgproduct

1392

B

DBC-Zorgproduct

1393

B

DBC-Zorgproduct

1394

B

DBC-Zorgproduct

1395

B

DBC-Zorgproduct

1396

B

DBC-Zorgproduct

1397

B

DBC-Zorgproduct

1398

B

DBC-Zorgproduct

1399

B

DBC-Zorgproduct

1400

B

DBC-Zorgproduct

1401

B

DBC-Zorgproduct

1402

B

DBC-Zorgproduct

1403

B

DBC-Zorgproduct

1404

B

DBC-Zorgproduct

1405

B

DBC-Zorgproduct

1406

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij nier (en) of urineweg (en) Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij blaaskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij blaaskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij blaaskanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij blaaskanker Ondersteunende/ palliatieve zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij blaaskanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020110058

15A175

€

802,30

020110059

15A176

€

3.598,22

020110060

15A177

€

691,82

020110061

15A178

€

2.251,81

020110064

15A181

€

845,85

020110065

15A182

€

2.312,17

020110066

15A183

€

722,31

020110067

15A184

€

2.359,36

020110074

15A189

€

1.257,50

020110075

15A190

€

2.213,57

020110076

15A191

€

1.330,00

020110077

15A192

€

1.968,26

020110078

15A193

€

623,16

020110079

15A194

€

18.725,18

020110080

15A195

€

6.045,79

020110081

15A196

€

1,03

020110082

15A197

€

17.082,42

020110083

15A198

€

6.183,44

020110085

15A199

€

351,67

020110087

15A200

€

703,76

020110089

15E012

€

2.915,66

020110090

15E013

€

1.321,51

020110095

15E014

€

5.520,70

020110096

15E015

€

1.055,22

53 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1407

B

DBC-Zorgproduct

1408

B

DBC-Zorgproduct

1409

B

DBC-Zorgproduct

1410

B

DBC-Zorgproduct

1411

B

DBC-Zorgproduct

1412

B

DBC-Zorgproduct

1413

B

DBC-Zorgproduct

1414

B

DBC-Zorgproduct

1415

B

DBC-Zorgproduct

1416

B

DBC-Zorgproduct

1417

B

DBC-Zorgproduct

1418

B

DBC-Zorgproduct

1419

B

DBC-Zorgproduct

1420

B

DBC-Zorgproduct

1421

B

DBC-Zorgproduct

1422

B

DBC-Zorgproduct

1423

B

DBC-Zorgproduct

1424

B

DBC-Zorgproduct

1425

B

DBC-Zorgproduct

1426

B

DBC-Zorgproduct

1427

B

DBC-Zorgproduct

1428

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij blaaskanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij blaaskanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname, met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij blaaskanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij blaaskanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname, met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker aan de nier (en) of urineweg (en) Operatie aan de schildklier bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Operatie aan de schildkliertijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, polibezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020110100

15D476

€

020110101

15D477

€

815,05

020110102

15D478

€

2.554,97

020110103

15D479

€

1.520,22

020110104

15D480

€

3.938,62

020110105

15D481

€

566,94

020110106

15D482

€

3.001,36

020110107

15D483

€

1.246,31

020112004

15B507

€

3.578,33

4.659,66

020112005

15B508

€

5.718,37

020112006

15B509

€

958,85

020112007

15B510

€

2.245,00

020112008

15E016

€

1.180,19

020112009

15E017

€

3.703,35

020112010

15E018

€

1.028,19

020112011

15E019

€

4.861,16

020112012

15E020

€

1.156,97

020112013

15E021

€

3.864,40

020112014

15B991

€

376,40

020112015

15B992

€

10.738,91

020112016

15B993

€

7.037,73

020112018

15B994

€

271,67

54 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020112019

15E022

€

800,43

020112020

15E023

€

4.289,95

020112021

15E024

€

1.095,84

020112022

15E025

€

2.458,51

020112025

15E026

€

826,14

020112026

15E027

€

3.439,77

020112027

15E028

€

736,39

020112028

15E029

€

2.104,22

020112032

15E030

€

1.618,80

1429

B

DBC-Zorgproduct

1430

B

DBC-Zorgproduct

1431

B

DBC-Zorgproduct

1432

B

DBC-Zorgproduct

1433

B

DBC-Zorgproduct

1434

B

DBC-Zorgproduct

1435

B

DBC-Zorgproduct

1436

B

DBC-Zorgproduct

1437

B

DBC-Zorgproduct

1438

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

020112033

15E031

€

2.109,19

020112034

15E032

€

314,47

1439

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of onderzoeken bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

1440

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

020112035

15E033

€

19.242,72

1441

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

020112036

15E034

€

6.020,68

1442

B

DBC-Zorgproduct

020112038

15E035

€

765,61

1443

B

DBC-Zorgproduct

020112039

15B995

€

4.216,00

1444

B

DBC-Zorgproduct

020112040

15B996

€

1.896,90

1445

B

DBC-Zorgproduct

020112042

15E036

€

3.392,72

1446

B

DBC-Zorgproduct

020112043

15E037

€

1.752,90

Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Jodiumtherapie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Jodiumtherapie tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

55 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1447

B

DBC-Zorgproduct

1448

B

DBC-Zorgproduct

1449

B

DBC-Zorgproduct

1450

B

DBC-Zorgproduct

1451

B

DBC-Zorgproduct

1452

B

DBC-Zorgproduct

1453

B

DBC-Zorgproduct

1454

B

DBC-Zorgproduct

1455

B

DBC-Zorgproduct

1456

B

DBC-Zorgproduct

1457

B

DBC-Zorgproduct

1458 1459

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1460

B

DBC-Zorgproduct

1461

B

DBC-Zorgproduct

1462

B

DBC-Zorgproduct

1463

B

DBC-Zorgproduct

1464

B

DBC-Zorgproduct

1465

B

DBC-Zorgproduct

1466

B

DBC-Zorgproduct

1467

B

DBC-Zorgproduct

1468

B

DBC-Zorgproduct

1469

B

DBC-Zorgproduct

1470

B

DBC-Zorgproduct

1471

B

DBC-Zorgproduct

1472

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij kanker aan de schildklier/ klier die te maken heeft met de stofwisseling

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020112047

15D484

€

848,53

020112048

15D485

€

4.139,74

020112049

15D486

€

524,52

020112050

15D487

€

2.947,65

020117002

15B997

€

1.266,00

020117003

15B998

€

3.595,24

Intensieve therapie bij een kwaadaardig gezwel Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken bij een kwaadaardig gezwel Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel

020117011

15E038

€

765,00

020117012

15E039

€

4.045,49

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel

020117013

15E040

€

963,90

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een kwaadaardig gezwel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een kwaadaardig gezwel Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij een kwaadaardig gezwel Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

020117004

15B999

€

575,00

020117005

15C000

€

2.871,15

020117006

15C001

€

18.015,54

020117007

15C002

€

7.624,24

020117008

15C003

€

981,67

020117009 020117010

15C004 15C005

€ €

25.857,78 7.196,67

020117014

15E041

€

4.917,57

020117015

15E042

€

980,02

020117016

15E043

€

3.944,05

020117017

15C006

€

545,00

020117019

15C007

€

176,67

020117020

15E044

€

964,36

020117021

15E045

€

5.876,34

020117022

15E046

€

865,00

020117023

15E047

€

3.535,00

020117026

15E048

€

713,91

56 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1473

B

DBC-Zorgproduct

1474

B

DBC-Zorgproduct

1475

B

DBC-Zorgproduct

1476

B

DBC-Zorgproduct

1477

B

DBC-Zorgproduct

1478

B

DBC-Zorgproduct

1479

B

DBC-Zorgproduct

1480

B

DBC-Zorgproduct

1481

B

DBC-Zorgproduct

1482

B

DBC-Zorgproduct

1483

B

DBC-Zorgproduct

1484

B

DBC-Zorgproduct

1485

B

DBC-Zorgproduct

1486

B

DBC-Zorgproduct

1487

B

DBC-Zorgproduct

1488

B

DBC-Zorgproduct

1489

B

DBC-Zorgproduct

1490

B

DBC-Zorgproduct

1491

B

DBC-Zorgproduct

1492

B

DBC-Zorgproduct

1493

B

DBC-Zorgproduct

1494

B

DBC-Zorgproduct

1495

B

DBC-Zorgproduct

1496

B

DBC-Zorgproduct

1497

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een kwaadaardig gezwel Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een kwaadaardig gezwel Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een kwaadaardig gezwel Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een kwaadaardig gezwel Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij een kwaadaardig gezwel Operatie aan de speekselklier(en) bij een goedaardig gezwel van de speekselklier Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardige gezwel van de speekselklier Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van de speekselklier Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van de speekselklier Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel van de speekselklier 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel van de speekselklier Zeer uitgebreide operatie aan het darmkanaal bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het darmkanaal tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het darmkanaal bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaa, ziekenhuisopname meer dan 2 verpleegdagen bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

020117027

15E049

€

020117028

15E050

€

727,45

020117029

15E051

€

3.205,31

020117033

15E052

€

1.290,00

6.051,79

020117034

15E053

€

2.495,68

020117035

15E054

€

601,25

020117036

15E055

€

16.113,66

020117037

15E056

€

7.230,00

020117039

15E057

€

425,00

020117041

15E058

€

5.597,28

020117042

15E059

€

1.077,46

020117046

15D488

€

725,39

020117047

15D489

€

6.262,92

020117048

15D490

€

628,52

020117049

15D491

€

3.378,61

028899016

15C008

€

3.749,54

028899018

15C009

€

1.715,82

028899019

15C010

€

5.568,87

028899020

15C011

€

5.219,98

028899021

15C012

€

488,33

028899022

15C013

€

131,67

028899024

15C014

€

8.761,10

028899025

15C015

€

7.272,62

028899026

15C016

€

2.015,73

028899027

15C017

€

4.202,50

57 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1498

B

DBC-Zorgproduct

1499

B

DBC-Zorgproduct

1500

B

DBC-Zorgproduct

1501

B

DBC-Zorgproduct

1502

B

DBC-Zorgproduct

1503

B

DBC-Zorgproduct

1504

B

DBC-Zorgproduct

1505

B

DBC-Zorgproduct

1506

B

DBC-Zorgproduct

1507

B

DBC-Zorgproduct

1508

B

DBC-Zorgproduct

1509

B

DBC-Zorgproduct

1510

B

DBC-Zorgproduct

1511 1512 1513

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1514

B

DBC-Zorgproduct

1515

B

DBC-Zorgproduct

1516

B

DBC-Zorgproduct

1517

B

DBC-Zorgproduct

1518

B

DBC-Zorgproduct

1519

B

DBC-Zorgproduct

1520

B

DBC-Zorgproduct

1521

B

DBC-Zorgproduct

1522

B

DBC-Zorgproduct

1523

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardige tumor of poliep van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel in de lever Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel in de lever Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel in de lever Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een goedaardig gezwel in de lever Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een goedaardig gezwel in de lever Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel in de lever 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel in de lever Kijkoperatie van de dikke darm bij de screening dikkedarm of endeldarmkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de screening dikkedarm of endeldarmkanker Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Operatieve ingreep bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Operatieve ingreep tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Verstrekking van chemotherapie bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik 1 of 2 polikliniekbezoeken bij heelkunde bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Meer dan 2 dagbehandelingen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Aderlating bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

028899028

15C018

€

1.252,63

028899030

15C019

€

1.864,00

028899031

15C020

€

5.256,18

028899032

15C021

€

27.141,69

028899033

15C022

€

859,21

028899034

15C023

€

488,00

028899035

15C024

€

182,50

028899037

15C025

€

2.065,31

028899038

15C026

€

6.417,62

028899039

15C027

€

14.413,99

028899040

15C028

€

1.254,96

028899041

15C029

€

1.087,49

028899042

15C030

€

523,33

028899043 028899046 028899048

15C031 15D492 15E612

€ € €

213,33 797,01 194,18

028999003

15C032

€

907,50

028999004

15C033

€

2.110,00

028999005

15C034

€

4.292,82

028999007

15C035

€

16.259,01

028999010

15C036

€

254,74

028999013

15C037

€

3.962,50

028999014

15C038

€

3.748,33

028999015

15C039

€

1.563,25

028999016

15C040

€

9.380,00

028999017

15E060

€

921,04

58 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik

1524

B

DBC-Zorgproduct

1525

B

DBC-Zorgproduct

1526

B

DBC-Zorgproduct

1527

B

DBC-Zorgproduct

1528

B

DBC-Zorgproduct

1529

B

DBC-Zorgproduct

1530

B

DBC-Zorgproduct

1531

B

DBC-Zorgproduct

1532

B

DBC-Zorgproduct

1533

B

DBC-Zorgproduct

1534

B

DBC-Zorgproduct

1535

B

DBC-Zorgproduct

1536

B

DBC-Zorgproduct

1537

B

DBC-Zorgproduct

1538

B

DBC-Zorgproduct

1539

B

DBC-Zorgproduct

1540

B

DBC-Zorgproduct

1541

B

DBC-Zorgproduct

1542

B

DBC-Zorgproduct

1543

B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1544

B

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ziekenhuisopname met meer dan 56 verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ziekenhuisopname van 28 tot en met 56 verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik 1 of 2 dagbehandelingen of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik 1 of 2 onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Meer dan 2 onderzoeken of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

028999018

15E061

€

4.667,23

028999019

15E062

€

1.081,56

028999020

15E063

€

6.342,06

028999021

15E064

€

1.117,60

028999022

15E065

€

4.854,16

028999023

15C041

€

31.839,06

028999024

15C042

€

23.815,00

028999025

15C043

€

1.211,88

028999026

15C044

€

1.210,00

028999027

15C045

€

2.298,33

028999028

15E066

€

722,33

028999029

15E067

€

6.119,68

028999030

15E068

€

878,53

028999031

15E069

€

5.011,17

028999032

15C046

€

567,70

028999035

15E070

€

718,02

028999036

15E071

€

6.447,83

028999037

15E072

€

941,92

028999038

15E073

€

3.697,74

1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik

028999040

15C047

€

306,67

Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik

028999052

15E074

€

6.464,93

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

59 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1545

B

DBC-Zorgproduct

1546

B

DBC-Zorgproduct

1547

B

DBC-Zorgproduct

1548

B

DBC-Zorgproduct

1549

B

DBC-Zorgproduct

1550

B

DBC-Zorgproduct

1551

B

DBC-Zorgproduct

1552

B

DBC-Zorgproduct

1553

B

DBC-Zorgproduct

1554

B

DBC-Zorgproduct

1555

B

DBC-Zorgproduct

1556

B

DBC-Zorgproduct

1557

B

DBC-Zorgproduct

1558

B

DBC-Zorgproduct

1559

B

DBC-Zorgproduct

1560

B

DBC-Zorgproduct

1561

B

DBC-Zorgproduct

1562

B

DBC-Zorgproduct

1563

B

DBC-Zorgproduct

1564

B

DBC-Zorgproduct

1565

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van beenmerg/lymfklieren/ lever/ milt/ zwezerik Operatief verwijderen van het strottenhoofd of de luchtpijp of uitgebreide verwijdering van lymfklieren uit de hals bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Wegnemen van uitzaaiingen in de longen gecombineerd met lokaal toedienen van chemotherapie bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding bij radiotherapie of voorgaand aan een operatie bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

028999053

15E075

€

1.073,44

028999057

15C048

€

5.830,00

028999058

15E076

€

2.729,03

028999059

15E077

€

8.179,35

028999060

15E078

€

14.319,82

028999061

15E079

€

1.583,04

028999062

15E080

€

757,50

028999063

15E081

€

395,00

028999065

15D494

€

9.211,56

028999066

15D495

€

735,00

028999067

15D496

€

2.654,17

028999068

15D497

€

450,04

029099003

15C049

€

14.332,02

029099004

15C050

€

3.868,93

029099005

15C051

€

1.288,33

029099006

15C052

€

3.054,85

029099007

15C053

€

1.591,03

029099008

15C054

€

19.136,36

029099009

15C055

€

7.270,09

029099010

15E082

€

2.320,18

029099011

15E083

€

1.530,60

60 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1566

B

DBC-Zorgproduct

1567

B

DBC-Zorgproduct

1568

B

DBC-Zorgproduct

1569

B

DBC-Zorgproduct

1570

B

DBC-Zorgproduct

1571

B

DBC-Zorgproduct

1572

B

DBC-Zorgproduct

1573

B

DBC-Zorgproduct

1574

B

DBC-Zorgproduct

1575

B

DBC-Zorgproduct

1576

B

DBC-Zorgproduct

1577

B

DBC-Zorgproduct

1578

B

DBC-Zorgproduct

1579

B

DBC-Zorgproduct

1580

B

DBC-Zorgproduct

1581

B

DBC-Zorgproduct

1582

B

DBC-Zorgproduct

1583

B

DBC-Zorgproduct

1584

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Operatieve ingreep bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatieve ingreep aan het strottenhoofd bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatieve ingreep aan de luchtpijp of de borstwand bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatieve ingreep aan de luchtpijp of de borstwand tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding bij behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polibezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of organen in de borstkas Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding bij chemoth. en/of medicijnen die de afweer versterken, polibezoek of dagbehandeling, begeleiding bij radioth. of operatie bij kanker ademhalingstelsel of organen in de borstkas Begeleiding bij chemoth. en/of medicijnen die de afweer versterken, ziekenhuisopname met begeleiding bij radiotherapie of operatie bij kanker ademhalingstelsel of organen in de borstkas Toediening chemoth. en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een polibezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Toediening chemoth. en/of medicijnen die de afweer versterken in de dagbehandeling of poli met begeleiding radiotherapie of operatie bij kanker ademhalingstelsel of organen in de borstkas Toediening chemoth. en/of medicijnen die de afweer versterken, ziekenhuisopname met begeleiding radiotherapie of operatie bij kanker ademhalingstelsel of organen in de borstkas Operatieve ingreep aan het strottenhoofd tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatieve ingreep aan het strottenhoofd tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatief verwijderen van een gedeelte van de long(en) bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatief verwijderen van een gedeelte van de long(en) tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Operatieve ingreep in de borstkas bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029099013

15C056

€

3.503,09

029099014

15C057

€

1.739,29

029099015

15C058

€

4.213,19

029099016

15C059

€

5.568,03

029099017

15C060

€

523,08

029099018

15E084

€

615,00

029099019

15E085

€

4.916,03

029099020

15C061

€

3.161,36

029099021

15C062

€

3.648,50

029099022

15E086

€

1.147,05

029099023

15E087

€

4.173,78

029099024

15C063

€

3.382,10

029099025

15C064

€

3.586,21

029099026

15C065

€

3.220,96

029099027

15C066

€

9.442,80

029099028

15C067

€

4.517,80

029099029

15C068

€

7.831,32

029099031

15C069

€

221,94

029099032

15C070

€

2.921,48

61 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1585

B

DBC-Zorgproduct

1586

B

DBC-Zorgproduct

1587

B

DBC-Zorgproduct

1588

B

DBC-Zorgproduct

1589

B

DBC-Zorgproduct

1590

B

DBC-Zorgproduct

1591

B

DBC-Zorgproduct

1592

B

DBC-Zorgproduct

1593

B

DBC-Zorgproduct

1594

B

DBC-Zorgproduct

1595

B

DBC-Zorgproduct

1596

B

DBC-Zorgproduct

1597

B

DBC-Zorgproduct

1598

B

DBC-Zorgproduct

1599

B

DBC-Zorgproduct

1600

B

DBC-Zorgproduct

1601

B

DBC-Zorgproduct

1602

B

DBC-Zorgproduct

1603

B

DBC-Zorgproduct

1604

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Operatieve ingreep in de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding tijdens een ziekenhuisopname van de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiden behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiden behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen met begeleiding radiotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking van chemotherapie bij uitzaaiingen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking van chemotherapie bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking van chemotherapie bij uitzaaiingen met begeleiding radiotherapie en rondom een operatie bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking chemotherapie bij uitzaaiingen met begeleiding radiotherapie en rondom een operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of organen in de borstkas Diagnostische ingreep in de borstkas bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Diagnostische ingreep in de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Kijkoperatie in de long(en) bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Kijkoperatie in de long(en) en het plaatsen van een stent/buisje bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding chemotherapie bij een niet uitgezaaide tumor tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiden behandeling met chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiden behandeling met chemotherapie met begeleiding radiotherapie en rondom een operatie bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiden behandeling met chemotherapie met begeleiding radiotherapie en rondom een operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking van chemotherapie bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Verstrekking van chemotherapie met begeleiding radiotherapie bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029099033

15C071

€

5.922,56

029099036

15E088

€

1.162,74

029099037

15E089

€

5.866,47

029099038

15C072

€

1.911,32

029099039

15C073

€

3.952,40

029099040

15E090

€

961,86

029099041

15E091

€

3.533,19

029099042

15C074

€

1.738,90

029099043

15C075

€

4.099,33

029099044

15C076

€

2.474,84

029099045

15C077

€

4.956,45

029099046

15C078

€

4.497,50

029099047

15C079

€

9.176,80

029099051

15E092

€

1.095,22

029099052

15E093

€

5.655,66

029099053

15C080

€

1.201,63

029099054

15C081

€

3.104,22

029099055

15E094

€

714,82

029099056

15E095

€

2.923,20

029099057

15C082

€

1.360,00

62 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Verstrekking van chemotherapie met begeleiding radiotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Longteambespreking bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029099058

15C083

€

4.293,53

029099059

15E096

€

1.309,78

029099060

15E097

€

2.492,37

029099061

15E098

€

403,78

029099062

15E099

€

12.029,87

029099063

15E100

€

6.280,00

029099065

15E101

€

333,25

029099067

15E102

€

4.348,97

029099068

15E103

€

1.145,30

029099073

15C084

€

235,06

029099074

15D498

€

3.539,82

029099075

15D499

€

1.258,95

029099076

15D500

€

2.708,68

029099077

15D501

€

934,80

029199003

15B511

€

15.071,46

029199006

15B512

€

1.151,76

1605

B

DBC-Zorgproduct

1606

B

DBC-Zorgproduct

1607

B

DBC-Zorgproduct

1608

B

DBC-Zorgproduct

1609

B

DBC-Zorgproduct

1610

B

DBC-Zorgproduct

1611

B

DBC-Zorgproduct

1612

B

DBC-Zorgproduct

1613

B

DBC-Zorgproduct

1614

B

DBC-Zorgproduct

1615

B

DBC-Zorgproduct

1616

B

DBC-Zorgproduct

1617

B

DBC-Zorgproduct

1618

B

DBC-Zorgproduct

1619

B

DBC-Zorgproduct

1620

B

DBC-Zorgproduct

1621

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker

029199007

15B513

€

2.380,00

1622

B

DBC-Zorgproduct

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker

029199023

15B514

€

683,33

1623

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker

029199024

15B515

€

19.361,95

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker

029199025

15B516

€

6.196,67

1624

B

Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van het ademhalingstelsel of van andere organen in de borstkas Een combinatiebehandeling aan de dikke darm/endeldarm van chirurgie en chemotherapie bij dikkedarm of endeldarmkanker Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij dikkedarm of endeldarmkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

63 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1625

B

DBC-Zorgproduct

1626

B

DBC-Zorgproduct

1627

B

DBC-Zorgproduct

1628

B

DBC-Zorgproduct

1629

B

DBC-Zorgproduct

1630

B

DBC-Zorgproduct

1631

B

DBC-Zorgproduct

1632

B

DBC-Zorgproduct

1633

B

DBC-Zorgproduct

1634

B

DBC-Zorgproduct

1635

B

DBC-Zorgproduct

1636

B

DBC-Zorgproduct

1637

B

DBC-Zorgproduct

1638

B

DBC-Zorgproduct

1639

B

DBC-Zorgproduct

1640

B

DBC-Zorgproduct

1641

B

DBC-Zorgproduct

1642

B

DBC-Zorgproduct

1643

B

DBC-Zorgproduct

1644

B

DBC-Zorgproduct

1645

B

DBC-Zorgproduct

1646

B

DBC-Zorgproduct

1647

B

DBC-Zorgproduct

1648

B

DBC-Zorgproduct

1649

B

DBC-Zorgproduct

1650

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Uitgebreide operatie aan het maagdarmkanaal met maximaal 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Uitgebreide operatie aan het maagdarmkanaal met meer dan 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Uitgebreide operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur met maximaal 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Uitgebreide operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur met met meer dan 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie in de buikholte en/of lymfeklieren in de buikholte bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal met maximaal 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal met meer dan 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur met maximaal 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur met meer dan 28 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029199026

15E104

€

871,27

029199027

15E105

€

3.960,60

029199028

15E106

€

826,69

029199029

15E107

€

5.109,26

029199030

15E108

€

1.013,64

029199031

15E109

€

4.222,54

029199032

15B517

€

9.934,67

029199033

15B518

€

26.419,52

029199034

15B519

€

11.255,77

029199035

15B520

€

24.985,50

029199039

15B521

€

525,00

029199040

15B522

€

8.193,24

029199041

15B523

€

7.447,50

029199042

15B524

€

7.387,83

029199043

15B525

€

8.484,69

029199044

15B526

€

25.035,34

029199045

15B527

€

8.020,67

029199046

15B528

€

26.963,13

029199054

15B529

€

183,33

029199055

15E110

€

881,61

029199056

15E111

€

5.028,59

029199057

15E112

€

809,02

029199058

15E113

€

3.434,00

029199075

15E114

€

639,05

029199076

15E115

€

5.360,00

029199077

15E116

€

712,12

64 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1651

B

DBC-Zorgproduct

1652

B

DBC-Zorgproduct

1653

B

DBC-Zorgproduct

1654

B

DBC-Zorgproduct

1655

B

DBC-Zorgproduct

1656

B

DBC-Zorgproduct

1657

B

DBC-Zorgproduct

1658

B

DBC-Zorgproduct

1659

B

DBC-Zorgproduct

1660

B

DBC-Zorgproduct

1661

B

DBC-Zorgproduct

1662

B

DBC-Zorgproduct

1663

B

DBC-Zorgproduct

1664

B

DBC-Zorgproduct

1665

B

DBC-Zorgproduct

1666

B

DBC-Zorgproduct

1667

B

DBC-Zorgproduct

1668

B

DBC-Zorgproduct

1669

B

DBC-Zorgproduct

1670

B

DBC-Zorgproduct

1671

B

DBC-Zorgproduct

1672

B

DBC-Zorgproduct

1673

B

DBC-Zorgproduct

1674

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij dikkedarm of endeldarmkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij dikkedarm of endeldarmkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Een combinatiebehandeling aan de slokdarm/maag van chirurgie en chemotherapie bij slokdarm of maagmondkanker Operatie aan de slokdarm/maag en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met meer dan 28 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Operatie aan de slokdarm/maag en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met maximaal 28 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Operatie aan de slokdarm/maag met meer dan 28 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Operatie aan de slokdarm/maag met maximaal 28 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Operatie in de borstholte/buikholte bij slokdarm of maagmondkanker Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029199078

15E117

€

2.604,00

029199079

15B530

€

1.524,12

029199080

15B531

€

6.346,82

029199092

15E118

€

1.206,00

029199093

15E119

€

2.470,00

029199097

15E120

€

594,00

029199098

15E121

€

13.949,52

029199099

15E122

€

7.133,00

029199103

15E123

€

376,25

029199105

15E124

€

5.980,16

029199106

15E125

€

685,00

029199110

15C085

€

7.408,83

029199111

15C086

€

7.414,03

029199112

15C087

€

6.338,55

029199113

15C088

€

24.291,85

029199114

15C089

€

13.655,62

029199115

15C090

€

5.808,33

029199116

15C091

€

6.610,72

029199117

15C092

€

2.044,41

029199119

15E126

€

3.403,14

029199120

15E127

€

1.187,50

029199121

15E128

€

4.473,09

029199122

15E129

€

643,32

029199124

15E130

€

5.161,37

65 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij slokdarm of maagmondkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slokdarm of maagmondkanker

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029199125

15E131

€

871,67

029199126

15E132

€

6.435,75

029199127

15E133

€

1.216,52

029199129

15E134

€

3.123,64

029199130

15E135

€

828,60

029199131

15E136

€

5.109,89

029199132

15E137

€

944,40

029199134

15E138

€

2.947,50

029199135

15E139

€

778,75

029199136

15E140

€

4.930,13

029199137

15E141

€

779,43

029199143

15E142

€

2.380,37

029199144

15E143

€

8.015,82

029199145

15E144

€

16.825,16

029199146

15E145

€

1.146,67

029199147

15E146

€

565,69

1675

B

DBC-Zorgproduct

1676

B

DBC-Zorgproduct

1677

B

DBC-Zorgproduct

1678

B

DBC-Zorgproduct

1679

B

DBC-Zorgproduct

1680

B

DBC-Zorgproduct

1681

B

DBC-Zorgproduct

1682

B

DBC-Zorgproduct

1683

B

DBC-Zorgproduct

1684

B

DBC-Zorgproduct

1685

B

DBC-Zorgproduct

1686

B

DBC-Zorgproduct

1687

B

DBC-Zorgproduct

1688

B

DBC-Zorgproduct

1689

B

DBC-Zorgproduct

1690

B

DBC-Zorgproduct

1691

B

DBC-Zorgproduct

029199148

15E147

€

380,00

1692

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker

029199151

15C093

€

2.415,00

1693

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker

029199152

15C094

€

6.648,33

1694

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij slokdarm of maagmondkanker

1695

B

DBC-Zorgproduct

1696

B

DBC-Zorgproduct

1697

B

DBC-Zorgproduct

1698

B

DBC-Zorgproduct

1699

B

DBC-Zorgproduct

1700

B

DBC-Zorgproduct

Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij slokdarm of maagmondkanker Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij slokdarm of maagmondkanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slokdarm of maagmondkanker Een combinatiebehandeling aan de maag van chirurgie en chemotherapie bij maagkanker Operatie aan de maag en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met meer dan 28 verpleegdagen bij maagkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

029199153

15C095

€

17.211,21

029199154

15C096

€

1.255,00

029199155

15C097

€

1.083,33

029199156

15C098

€

545,40

029199157

15C099

€

193,33

029199159

15C100

€

7.456,87

029199160

15C101

€

7.328,92

66 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1701

B

DBC-Zorgproduct

1702 1703 1704

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1705

B

DBC-Zorgproduct

1706

B

DBC-Zorgproduct

1707

B

DBC-Zorgproduct

1708

B

DBC-Zorgproduct

1709

B

DBC-Zorgproduct

1710

B

DBC-Zorgproduct

1711

B

DBC-Zorgproduct

1712

B

DBC-Zorgproduct

1713

B

DBC-Zorgproduct

1714

B

DBC-Zorgproduct

1715

B

DBC-Zorgproduct

1716

B

DBC-Zorgproduct

1717

B

DBC-Zorgproduct

1718

B

DBC-Zorgproduct

1719

B

DBC-Zorgproduct

1720

B

DBC-Zorgproduct

1721

B

DBC-Zorgproduct

1722

B

DBC-Zorgproduct

1723

B

DBC-Zorgproduct

1724

B

DBC-Zorgproduct

1725

B

DBC-Zorgproduct

1726

B

DBC-Zorgproduct

1727

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Operatie aan de maag en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met maximaal 28 verpleegdagen bij maagkanker Operatie aan de maag met meer dan 28 verpleegdagen bij maagkanker Operatie aan de maag met maximaal 28 verpleegdagen bij maagkanker Operatie in de borstholte/buikholte bij maagkanker Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij maagkanker Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij maagkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij maagkanker Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij maagkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij maagkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij maagkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij maagkanker

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029199161

15C102

€

6.380,49

029199162 029199163 029199164

15C103 15C104 15C105

€ € €

25.987,55 9.949,44 6.300,00

029199165

15C106

€

7.265,00

029199166

15C107

€

1.710,00

029199168

15E148

€

3.944,97

029199169

15E149

€

950,00

029199170

15E150

€

4.885,14

029199171

15E151

€

642,04

029199173

15E152

€

2.871,14

029199174

15E153

€

815,00

029199175

15E154

€

3.061,45

029199176

15E155

€

1.903,60

029199178

15E156

€

3.561,36

029199179

15E157

€

872,64

029199180

15E158

€

5.386,83

029199181

15E159

€

881,11

029199183

15E160

€

2.945,00

029199184

15E161

€

781,00

029199185

15E162

€

4.423,86

029199186

15E163

€

608,29

029199192

15E164

€

2.423,04

029199193

15E165

€

7.758,04

029199194

15E166

€

17.666,03

029199195

15E167

€

1.485,57

029199196

15E168

€

814,72

67 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

1728

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij maagkanker

029199197

15E169

€

638,29

1729 1730 1731

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

029199200 029199201 029199202

15C108 15C109 15C110

€ € €

2.435,00 6.633,33 19.716,72

1732

B

DBC-Zorgproduct

029199203

15C111

€

1.140,00

1733

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij maagkanker Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij maagkanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij maagkanker Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij maagkanker Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij maagkanker

029199204

15C112

€

848,33

1734

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij maagkanker

029199205

15C113

€

517,50

1735

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij maagkanker

029199206

15C114

€

183,33

1736

B

DBC-Zorgproduct

Een combinatiebehandeling van chirurgie en chemotherapie bij kanker buikorganen

029199208

15C115

€

9.874,66

1737

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de bijnier(en) bij kanker buikorganen

029199209

15C116

€

6.918,89

1738

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen

029199210

15C117

€

12.545,43

1739

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met maximaal 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen

029199211

15C118

€

10.031,50

1740

B

DBC-Zorgproduct

029199212

15C119

€

25.671,42

1741

B

DBC-Zorgproduct

029199213

15C120

€

7.376,43

1742

B

DBC-Zorgproduct

029199214

15C121

€

28.361,65

1743

B

DBC-Zorgproduct

029199215

15C122

€

10.510,69

1744

B

DBC-Zorgproduct

029199216

15C123

€

19.773,71

1745

B

DBC-Zorgproduct

029199217

15C124

€

8.624,39

1746

B

DBC-Zorgproduct

029199218

15C125

€

10.233,36

1747

B

DBC-Zorgproduct

029199219

15C126

€

8.504,23

1748

B

DBC-Zorgproduct

029199220

15C127

€

14.649,10

1749

B

DBC-Zorgproduct

029199221

15C128

€

7.247,50

1750

B

DBC-Zorgproduct

1751 1752

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1753

B

DBC-Zorgproduct

1754

B

DBC-Zorgproduct

Operatie, zeer zwaar, aan het maagdarmkanaal en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie, zeer zwaar, aan het maagdarmkanaal en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met maximaal 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan de galblaas/alvleesklier met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan de galblaas/alvleesklier met maximaal 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan de slokdarm/maag met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan de slokdarm/maag met maximaal 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan de slokdarm/maag met behulp van kijkbuis-apparatuur met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan de slokdarm/maag met behulp van kijkbuis-apparatuur met maximaal 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan het maagdarmkanaal en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan het maagdarmkanaal en het maximaal wegnemen van tumorweefsel met maximaal 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Operatie aan het maagdarmkanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur bij kanker buikorganen Operatie aan het maagdarmkanaal bij kanker buikorganen Operatie in de buikholte bij kanker buikorganen

029199222

15C129

€

7.477,32

029199223 029199224

15C130 15C131

€ €

6.869,29 6.495,52

Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij kanker buikorganen

029199225

15C132

€

7.587,86

Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij kanker buikorganen

029199226

15C133

€

1.820,00

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

68 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1755

B

DBC-Zorgproduct

1756

B

DBC-Zorgproduct

1757

B

DBC-Zorgproduct

1758

B

DBC-Zorgproduct

1759

B

DBC-Zorgproduct

1760

B

DBC-Zorgproduct

1761

B

DBC-Zorgproduct

1762

B

DBC-Zorgproduct

1763

B

DBC-Zorgproduct

1764

B

DBC-Zorgproduct

1765

B

DBC-Zorgproduct

1766

B

DBC-Zorgproduct

1767

B

DBC-Zorgproduct

1768

B

DBC-Zorgproduct

1769

B

DBC-Zorgproduct

1770

B

DBC-Zorgproduct

1771

B

DBC-Zorgproduct

1772

B

DBC-Zorgproduct

1773

B

DBC-Zorgproduct

1774

B

DBC-Zorgproduct

1775

B

DBC-Zorgproduct

1776

B

DBC-Zorgproduct

1777 1778 1779

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1780

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker buikorganen Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker buikorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker buikorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker buikorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker buikorganen Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker buikorganen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker buikorganen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker buikorganen Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij kanker buikorganen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

029199228

15E170

Marktconform tarief €

4.535,31

029199229

15E171

€

1.177,69

029199230

15E172

€

3.628,96

029199231

15E173

€

1.063,92

029199233

15E174

€

5.226,37

029199234

15E175

€

830,00

029199235

15E176

€

5.505,77

029199236

15E177

€

1.179,50

029199238

15E178

€

3.315,68

029199239

15E179

€

807,39

029199240

15E180

€

5.364,76

029199241

15E181

€

766,18

029199243

15E182

€

2.530,45

029199244

15E183

€

678,75

029199245

15E184

€

3.875,31

029199246

15E185

€

769,62

029199252

15E186

€

2.331,97

029199253

15E187

€

7.091,67

029199254

15E188

€

17.465,65

029199255

15E189

€

1.186,88

029199256

15E190

€

684,05

029199257

15E191

€

355,00

029199260 029199261 029199262

15C134 15C135 15C136

€ € €

2.408,33 6.323,33 21.904,34

029199263

15C137

€

1.236,71

69 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1781

B

DBC-Zorgproduct

1782

B

DBC-Zorgproduct

1783

B

DBC-Zorgproduct

1784

B

DBC-Zorgproduct

1785

B

DBC-Zorgproduct

1786

B

DBC-Zorgproduct

1787

B

DBC-Zorgproduct

1788

B

DBC-Zorgproduct

1789

B

DBC-Zorgproduct

1790

B

DBC-Zorgproduct

1791

B

DBC-Zorgproduct

1792

B

DBC-Zorgproduct

1793

B

DBC-Zorgproduct

1794

B

DBC-Zorgproduct

1795

B

DBC-Zorgproduct

1796

B

DBC-Zorgproduct

1797

B

DBC-Zorgproduct

1798

B

DBC-Zorgproduct

1799

B

DBC-Zorgproduct

1800

B

DBC-Zorgproduct

1801

B

DBC-Zorgproduct

1802

B

DBC-Zorgproduct

1803

B

DBC-Zorgproduct

1804

B

DBC-Zorgproduct

1805

B

DBC-Zorgproduct

1806

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker buikorganen Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij kanker buikorganen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker buikorganen Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij dikkedarm of endeldarmkanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij dikkedarm of endeldarmkanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij dikkedarm of endeldarmkanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij dikkedarm of endeldarmkanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij slokdarm of maagmondkanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij slokdarm of maagmondkanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij slokdarm of maagmondkanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij slokdarm of maagmondkanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij maagkanker Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij maagkanker Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij maagkanker Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij maagkanker Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker buikorganen Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij kanker buikorganen Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij kanker buikorganen Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker buikorganen Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Uitgebreide operatie bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Uitgebreide operatie met herstel operatie bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Uitgebreide operatie met herstel operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029199264

15C138

€

890,00

029199265

15C139

€

563,11

029199266

15C140

€

213,33

029199269

15D502

€

4.272,10

029199270

15D503

€

769,44

029199271

15D504

€

3.220,51

029199272

15D505

€

576,00

029199273

15D506

€

4.313,85

029199274

15D507

€

502,06

029199275

15D508

€

2.961,60

029199276

15D509

€

1.237,30

029199277

15D510

€

4.086,49

029199278

15D511

€

1.691,27

029199279

15D512

€

2.962,49

029199280

15D513

€

1.619,90

029199281

15D514

€

5.954,84

029199282

15D515

€

539,00

029199283

15D516

€

3.198,78

029199284

15D517

€

1.635,35

029299003

15C141

€

1.049,95

029299004

15C142

€

2.731,30

029299005

15C143

€

3.409,08

029299006

15C144

€

8.130,97

029299007

15C145

€

4.320,02

029299008

15C146

€

16.223,01

029299009

15C147

€

14.281,70

70 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1807

B

DBC-Zorgproduct

1808

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029299010

15C148

€

7.327,80

029299011

15E192

€

791,25

029299012

15E193

€

3.827,50

1809

B

DBC-Zorgproduct

Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

1810

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

029299013

15E194

€

798,19

1811

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

029299014

15E195

€

3.457,96

1812

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

029299015

15E196

€

904,31

029299016

15E197

€

3.878,48

029299017

15C149

€

1.880,00

029299018

15C150

€

5.714,92

1813

B

DBC-Zorgproduct

1814

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Operatie bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

1815

B

DBC-Zorgproduct

Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

1816

B

DBC-Zorgproduct

1817

B

DBC-Zorgproduct

1818

B

DBC-Zorgproduct

1819

B

DBC-Zorgproduct

1820

B

DBC-Zorgproduct

1821

B

DBC-Zorgproduct

1822

B

DBC-Zorgproduct

1823

B

DBC-Zorgproduct

1824

B

DBC-Zorgproduct

1825

B

DBC-Zorgproduct

1826

B

DBC-Zorgproduct

Operatie met weefselherstell bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Operatie met weefselherstel tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Diagnostisch onderzoek bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Diagnostisch onderzoek met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

1827

B

DBC-Zorgproduct

1828

B

DBC-Zorgproduct

1829

B

DBC-Zorgproduct

1830

B

DBC-Zorgproduct

1831

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

029299019

15C151

€

4.384,37

029299020

15C152

€

7.929,61

029299021

15C153

€

881,47

029299022

15C154

€

459,57

029299023

15C155

€

1.289,35

029299024

15C156

€

421,53

029299025

15E198

€

752,63

029299026

15E199

€

5.060,35

029299027

15E200

€

671,31

029299028

15E201

€

2.876,21

029299030

15C157

€

203,33

029299033

15E202

€

767,11

029299034

15E203

€

3.615,92

029299035

15E204

€

632,50

029299036

15E205

€

2.489,60

029299040

15E206

€

1.317,99

71 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1832

B

DBC-Zorgproduct

1833

B

DBC-Zorgproduct

1834

B

DBC-Zorgproduct

1835

B

DBC-Zorgproduct

1836

B

DBC-Zorgproduct

1837

B

DBC-Zorgproduct

1838

B

DBC-Zorgproduct

1839

B

DBC-Zorgproduct

1840

B

DBC-Zorgproduct

1841

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

1842

B

DBC-Zorgproduct

Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker van lip of mond of keelholte of hals

1843

B

DBC-Zorgproduct

Implantatie van een gewrichtsprothese bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

1844

B

DBC-Zorgproduct

1845

B

DBC-Zorgproduct

1846

B

DBC-Zorgproduct

1847

B

DBC-Zorgproduct

1848

B

DBC-Zorgproduct

1849

B

DBC-Zorgproduct

1850

B

DBC-Zorgproduct

1851

B

DBC-Zorgproduct

1852

B

DBC-Zorgproduct

1853

B

DBC-Zorgproduct

1854

B

DBC-Zorgproduct

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Toedienen van medicijnen die het afweersysteem versterken bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Toedienen van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029299041

15E207

€

2.263,40

029299042

15E208

€

702,17

029299043

15E209

€

18.103,88

029299044

15E210

€

7.217,62

029299046

15E211

€

575,16

029299048

15E212

€

4.338,51

029299049

15E213

€

639,62

029299053

15D518

€

1.928,56

029299054

15D519

€

3.302,48

029299055

15D520

€

1.228,64

029299056

15D521

€

2.270,74

029399002

15C158

€

11.523,93

029399003

15C159

€

819,40

029399004

15C160

€

2.613,33

029399005

15E214

€

10.770,75

029399006

15E215

€

14.866,23

029399007

15C161

€

398,39

029399008

15C162

€

18.213,47

029399009

15C163

€

6.571,67

029399010

15E216

€

1.156,54

029399011

15E217

€

2.939,85

029399012

15E218

€

797,76

029399013

15E219

€

4.470,77

72 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

1855

B

DBC-Zorgproduct

1856

B

DBC-Zorgproduct

1857

B

DBC-Zorgproduct

1858

B

DBC-Zorgproduct

1859

B

1860

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029399014

15E220

€

1.181,98

029399015

15E221

€

3.153,58

029399016

15E222

€

6.273,89 7.743,97

029399017

15E223

€

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

029399019

15C164

€

171,40

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

029399020

15E224

€

3.676,92

1861

B

DBC-Zorgproduct

029399021

15E225

€

7.939,68

1862

B

DBC-Zorgproduct

029399022

15E226

€

864,19

1863

B

DBC-Zorgproduct

029399023

15E227

€

5.226,01

1864

B

DBC-Zorgproduct

029399024

15E228

€

725,63

1865

B

DBC-Zorgproduct

029399025

15E229

€

3.378,71

1866

B

DBC-Zorgproduct

029399026

15E230

€

2.941,35

1867

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

029399027

15E231

€

7.002,89

1868

B

DBC-Zorgproduct

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

029399030

15E232

€

774,05

1869

B

DBC-Zorgproduct

029399031

15E233

€

5.175,86

1870

B

DBC-Zorgproduct

029399032

15E234

€

752,95

1871

B

DBC-Zorgproduct

029399033

15E235

€

2.639,25

1872

B

DBC-Zorgproduct

029399034

15E236

€

2.695,30

1873

B

DBC-Zorgproduct

029399035

15E237

€

5.128,92

1874

B

DBC-Zorgproduct

029399039

15C165

€

5.701,89

1875

B

DBC-Zorgproduct

029399040

15E238

€

1.774,04

1876

B

DBC-Zorgproduct

1877

B

DBC-Zorgproduct

1878

B

DBC-Zorgproduct

1879

B

DBC-Zorgproduct

1880

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Uitgebreide operatie bot bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Uitgebreide operatie bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Operatie bot bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

029399041

15E239

€

4.629,53

029399042

15C166

€

6.435,78

029399043

15E240

€

1.142,50

029399044

15E241

€

2.027,99

029399045

15C167

€

3.212,68

73 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1881

B

DBC-Zorgproduct

1882

B

DBC-Zorgproduct

1883

B

DBC-Zorgproduct

1884

B

DBC-Zorgproduct

1885

B

DBC-Zorgproduct

1886

B

DBC-Zorgproduct

1887

B

DBC-Zorgproduct

1888

B

DBC-Zorgproduct

1889

B

DBC-Zorgproduct

1890

B

DBC-Zorgproduct

1891

B

DBC-Zorgproduct

1892

B

DBC-Zorgproduct

1893

B

DBC-Zorgproduct

1894

B

DBC-Zorgproduct

1895

B

DBC-Zorgproduct

1896

B

DBC-Zorgproduct

1897

B

DBC-Zorgproduct

1898

B

DBC-Zorgproduct

1899

B

DBC-Zorgproduct

1900

B

DBC-Zorgproduct

1901

B

DBC-Zorgproduct

1902

B

DBC-Zorgproduct

1903

B

DBC-Zorgproduct

1904

B

DBC-Zorgproduct

1905

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Operatie weke delen bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker van bot, kraakbeen of weke delen Mohs-microchirurgie (laag voor laag wegnemen en onderzoeken van tumorweefsel) bij huidkanker of voortekenen daarvan Uitgebreide operatie lymfevaten en/of huid bij huidkanker of voortekenen daarvan Uitgebreide operatie lymfevaten en/of huid tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Lichttherapie bij huidkanker of voortekenen daarvan Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij huidkanker of voortekenen daarvan Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidkanker of voortekenen daarvan 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidkanker of voortekenen daarvan Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken bij huidkanker of voortekenen daarvan Toedienen via een infuus of injectie van medicijnen die het afweersysteem versterken tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029399046

15E242

€

581,52

029399047

15E243

€

14.701,59

029399048

15E244

€

8.749,99

029399050

15C168

€

2.820,30

029399052

15E245

€

567,44

029399053

15E246

€

3.824,94

029399054

15E247

€

6.874,66

029399056

15E248

€

5.747,60

029399057

15E249

€

981,67

029399061

15D522

€

3.609,11

029399062

15D523

€

882,51

029399063

15D524

€

2.889,17

029399064

15D525

€

702,24

029499002

15A246

€

1.610,00

029499003

15A247

€

3.112,81

029499004

15A248

€

6.008,33

029499005

15A249

€

1.125,00

029499006

15A250

€

1.980,00

029499008

15A251

€

11.880,06

029499009

15A252

€

6.168,33

029499010

15A253

€

806,25

029499011

15A254

€

4.863,27

029499012

15A255

€

927,32

029499013

15A256

€

4.008,10

029499014

15A257

€

1.190,28

74 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

1906

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan

029499015

15A258

€

1907

B

DBC-Zorgproduct

Een operatie huid en/of weke delen en/of bot bij huidkanker of voortekenen daarvan

029499016

15A259

€

767,50

1908

B

DBC-Zorgproduct

029499017

15A260

€

2.150,00

1909

B

DBC-Zorgproduct

029499018

15A261

€

793,33

1910 1911 1912 1913

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

029499019 029499020 029499021 029499022

15A262 15A263 15A264 15A265

€ € € €

1.226,67 353,77 465,33 891,63

1914

B

DBC-Zorgproduct

029499023

15A266

€

776,94

1915

B

DBC-Zorgproduct

029499024

15A267

€

4.077,35

1916

B

DBC-Zorgproduct

029499025

15A268

€

889,23

1917

B

DBC-Zorgproduct

029499026

15A269

€

3.675,00

1918

B

DBC-Zorgproduct

Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) bij huidkanker of voortekenen daarvan

029499027

15A270

€

693,57

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan

029499030

15A273

€

1.037,58

029499031

15A274

€

3.558,35

029499032

15A275

€

841,52

029499033

15A276

€

2.952,58

1919

B

DBC-Zorgproduct

1920

B

DBC-Zorgproduct

1921

B

DBC-Zorgproduct

1922

B

DBC-Zorgproduct

1923

B

DBC-Zorgproduct

1924

B

DBC-Zorgproduct

1925

B

DBC-Zorgproduct

1926

B

DBC-Zorgproduct

1927

B

DBC-Zorgproduct

1928

B

DBC-Zorgproduct

1929

B

DBC-Zorgproduct

1930

B

DBC-Zorgproduct

1931

B

DBC-Zorgproduct

1932

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan een operatie huid en/of weke delen en/of bot bij huidkanker of voortekenen daarvan Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij huidkanker of voortekenen daarvan Diagnostisch onderzoek bij huidkanker of voortekenen daarvan Lasertherapie bij huidkanker of voortekenen daarvan Een tot 2 operatie(s) bij huidkanker of voortekenen daarvan Meer dan 2 operaties bij huidkanker of voortekenen daarvan Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij huidkanker of voortekenen daarvan

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan 1 of 2 polikliniekbezoeken bij huidkanker of voortekenen daarvan Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidkanker of voortekenen daarvan Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij huidkanker of voortekenen daarvan Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidkanker of voortekenen daarvan Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidkanker of voortekenen daarvan Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij huidkanker of voortekenen daarvan Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

4.015,99

029499034

15A277

€

226,67

029499039

15A280

€

117,19

029499040

15A281

€

1.245,00

029499041

15A282

€

2.349,47

029499042

15A283

€

679,77

029499043

15A284

€

14.879,77

029499044

15A285

€

8.833,39

029499046

15A286

€

400,00

029499048

15E250

€

4.922,23

029499049

15E251

€

1.031,61

75 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1933

B

DBC-Zorgproduct

1934

B

DBC-Zorgproduct

1935

B

DBC-Zorgproduct

1936

B

DBC-Zorgproduct

1937

B

DBC-Zorgproduct

1938

B

DBC-Zorgproduct

1939

B

DBC-Zorgproduct

1940

B

DBC-Zorgproduct

1941

B

DBC-Zorgproduct

1942

B

DBC-Zorgproduct

1943

B

DBC-Zorgproduct

1944

B

DBC-Zorgproduct

1945

B

DBC-Zorgproduct

1946

B

DBC-Zorgproduct

1947

B

DBC-Zorgproduct

1948

B

DBC-Zorgproduct

1949

B

DBC-Zorgproduct

1950

B

DBC-Zorgproduct

1951

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Behandeling met hormonen bij uitzaaiingen, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren tijdens een ziekenhuisopname bij huidkanker of voortekenen daarvan Behandeling met hormonen bij niet-uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij huidkanker of voortekenen daarvan Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier Uitgebreide operatie bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van hormoonproducerende klier Toediening van medicijnen die de afweer versterken via een infuus of injectie, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

1952

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie bij uitzaaiingen, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

1953

B

DBC-Zorgproduct

Toediening van chemotherapie tijdens een ziekenhuisopname bij uitzaaiingen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

029499053

15D526

Marktconform tarief €

3.940,98

029499054

15D527

€

983,27

029499055

15D528

€

2.808,22

029499056

15D529

€

1.476,34

029699003

15E252

€

667,94

029699004

15E253

€

2.132,25

029699005

15C169

€

2.977,23

029699006

15C170

€

4.627,65

029699008

15E254

€

288,00

029699009

15E255

€

25.405,96

029699010

15E256

€

5.769,75

029799010

15E257

€

763,33

029799011

15E258

€

3.847,75

029799012

15E259

€

734,23

029799013

15E260

€

4.874,51

029799014

15E261

€

598,64

029799015

15E262

€

4.017,24

029799021

15E263

€

848,75

029799022

15E264

€

4.743,77

029799023

15E265

€

693,18

029799024

15E266

€

3.160,50

76 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Toediening van chemotherapie bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ondersteunende en verlichtende zorg met onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029799032

15E267

€

782,13

029799033

15E268

€

5.001,60

029799034

15E269

€

872,81

029799035

15E270

€

2.727,56

029799048

15E271

€

1.390,00

1954

B

DBC-Zorgproduct

1955

B

DBC-Zorgproduct

1956

B

DBC-Zorgproduct

1957

B

DBC-Zorgproduct

1958

B

DBC-Zorgproduct

1959

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

029799049

15E272

€

1.527,15

1960

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 tot 2 dagbehandelingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

029799052

15E273

€

612,13

1961

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

029799053

15E274

€

14.438,11

1962

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

029799054

15E275

€

7.597,46

029799056

15E276

€

435,00

029799058

15E277

€

4.798,54

029799059

15E278

€

935,86

029799063

15C171

€

2.554,10

029799064

15C172

€

3.696,24

029799065

15C173

€

4.700,98

029799066

15C174

€

473,33

029799067

15C175

€

150,00

029799069

15C176

€

2.572,82

029799070

15C177

€

6.877,50

029799071

15C178

€

18.199,71

1963

B

DBC-Zorgproduct

1964

B

DBC-Zorgproduct

1965

B

DBC-Zorgproduct

1966

B

DBC-Zorgproduct

1967

B

DBC-Zorgproduct

1968

B

DBC-Zorgproduct

1969

B

DBC-Zorgproduct

1970

B

DBC-Zorgproduct

1971

B

DBC-Zorgproduct

1972

B

DBC-Zorgproduct

1973

B

DBC-Zorgproduct

Ondersteunende en verlichtende zorg met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een gezwel van de evenwichtszenuw Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een gezwel van de evenwichtszenuw Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een gezwel van de evenwichtszenuw Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een gezwel van de evenwichtszenuw 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een gezwel van de evenwichtszenuw Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

77 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 1974

Segment B

Zorgproductsoort

Omschrijving

DBC-Zorgproduct

Dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Teambehandeling neurologie bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029799072

15C179

€

1.300,33

029799073

15C180

€

442,23

029799074

15C181

€

764,36

1975

B

DBC-Zorgproduct

1976

B

DBC-Zorgproduct

1977

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

029799075

15C182

€

593,67

1978

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

029799076

15C183

€

618,49

1979

B

DBC-Zorgproduct

029799077

15C184

€

285,88

1980

B

DBC-Zorgproduct

029799078

15C185

€

181,23

1981

B

DBC-Zorgproduct

029799081

15D530

€

3.743,02

1982

B

DBC-Zorgproduct

029799082

15D531

€

1.714,59

1983

B

DBC-Zorgproduct

029799083

15D532

€

2.995,33

029799084

15D533

€

1.064,70

029799085

15D534

€

13.514,21

029799086

15D535

€

7.562,23

029799087

15D536

€

10.040,97

029799088

15D537

€

6.068,24

029799089

15D538

€

6.709,91

029799090

15D539

€

5.124,49

029799091

15D540

€

6.359,83

029799092

15D541

€

3.975,86

029799093

15D542

€

4.797,97

029799094

15D543

€

2.978,07

1984

B

DBC-Zorgproduct

1985

B

DBC-Zorgproduct

1986

B

DBC-Zorgproduct

1987

B

DBC-Zorgproduct

1988

B

DBC-Zorgproduct

1989

B

DBC-Zorgproduct

1990

B

DBC-Zorgproduct

1991

B

DBC-Zorgproduct

1992

B

DBC-Zorgproduct

1993

B

DBC-Zorgproduct

1994

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Behandeling bij uitzaaiingen met hormonen, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Behandeling, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling, met hormonen bij uitzaaiingen bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Behandeling, tijdens een ziekenhuisopname met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Behandeling met hormonen bij niet uitgezaaide tumoren, tijdens polikliniekbezoek(en) of dagbehandeling bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

78 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

1995

B

DBC-Zorgproduct

1996

B

DBC-Zorgproduct

1997

B

DBC-Zorgproduct

1998

B

DBC-Zorgproduct

1999

B

DBC-Zorgproduct

2000

B

DBC-Zorgproduct

2001

B

DBC-Zorgproduct

2002

B

DBC-Zorgproduct

2003 2004 2005

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2006

B

DBC-Zorgproduct

2007

B

DBC-Zorgproduct

2008

B

DBC-Zorgproduct

2009 2010

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2011

B

DBC-Zorgproduct

2012 2013

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2014

B

DBC-Zorgproduct

2015 2016 2017 2018 2019 2020

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2021

B

DBC-Zorgproduct

2022

B

DBC-Zorgproduct

2023

B

DBC-Zorgproduct

2024

B

DBC-Zorgproduct

2025

B

DBC-Zorgproduct

2026

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij kanker van de hersenvliezen/ van het zenuwstelsel/ in de hersenen Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van de huid Een operatie huid en/of weke delen en/of bot bij een goedaardig gezwel van de huid Meer dan een operatie huid en/of weke delen en/of bot bij een goedaardig gezwel van de huid Lasertherapie bij een goedaardig gezwel van de huid Enkelvoudige ingreep aan de huid bij een goedaardig gezwel van de huid Meervoudige ingreep aan de huid bij een goedaardig gezwel van de huid Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van de huid 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een goedaardig gezwel van de huid Poliklinische diagnostiek/ingreep, 1 of 2 dagverplegingen of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel van de huid 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel van de huid Uitgebreide operatie neus en/of neusbijholten bij een goedaardig gezwel Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een goedaardig gezwel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel Uitgebreide operatie bot en/of weke delen bij een goedaardig gezwel Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een goedaardig gezwel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardig gezwel Operatie neus en/of neusbijholten bij een goedaardig gezwel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardig gezwel Een operatie huid en/of weke delen bij een goedaardig gezwel Een operatie bot en/of gewricht bij een goedaardig gezwel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029799095

15D544

€

5.255,98

029799096

15D545

€

2.888,07

029799097

15D546

€

4.805,25

029799098

15D547

€

2.938,29

029799100

15D548

€

2.387,42

029899003

15C186

€

1.985,89

029899004

15C187

€

720,00

029899005

15C188

€

1.176,67

029899006 029899007 029899008

15C189 15C190 15C191

€ € €

294,16 400,00 868,33

029899009

15C192

€

4.056,41

029899010

15C193

€

3.903,88

029899011

15C194

€

264,69

029899013 029999002

15C195 15C196

€ €

106,47 3.880,82

029999003

15C197

€

561,17

029999004 029999005

15C198 15C199

€ €

1.858,72 3.755,84

029999006

15C200

€

262,98

029999007 029999008 029999009 029999011 029999012 029999013

15C201 15C202 15C203 15C204 15C205 15C206

€ € € € € €

8.994,37 7.333,62 2.003,13 147,74 1.554,35 1.921,67

029999033

15D550

€

9.917,06

Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een goedaardig gezwel

029999034

15D551

€

6.908,26

Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel

029999035

15D552

€

7.915,75

Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een goedaardig gezwel

029999036

15D553

€

6.456,67

029999037

15D554

€

6.494,15

029999038

15D555

€

5.306,64

Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij een goedaardig gezwel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

79 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij een goedaardig gezwel Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

029999039

15D556

€

4.506,26

029999040

15D557

€

3.473,10

029999041

15D558

€

3.922,37

2027

B

DBC-Zorgproduct

2028

B

DBC-Zorgproduct

2029

B

DBC-Zorgproduct

2030

B

DBC-Zorgproduct

Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij een goedaardig gezwel

029999042

15D559

€

2.768,48

029999043

15D560

€

3.941,17

029999044

15D561

€

1.827,73

2031

B

DBC-Zorgproduct

Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel

2032

B

DBC-Zorgproduct

Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij een goedaardig gezwel

2033

B

DBC-Zorgproduct

2034 2035

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2036

B

DBC-Zorgproduct

2037

B

DBC-Zorgproduct

2038

B

DBC-Zorgproduct

2039

B

DBC-Zorgproduct

2040

B

DBC-Zorgproduct

2041

B

DBC-Zorgproduct

2042

B

DBC-Zorgproduct

2043

B

DBC-Zorgproduct

2044

B

DBC-Zorgproduct

2045

B

DBC-Zorgproduct

2046

B

DBC-Zorgproduct

2047

B

DBC-Zorgproduct

2048

B

DBC-Zorgproduct

2049

B

DBC-Zorgproduct

2050

B

DBC-Zorgproduct

Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij een goedaardig gezwel Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij een goedaardig gezwel Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van bloed of immuunsysteem

029999045

15D562

€

5.555,52

029999046 029999048

15D563 15D564

€ €

3.264,77 2.274,81

039899002

15E279

€

2.090,15

Begeleiding bij de behandeling met chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van bloed of immuunsysteem

039899003

15E280

€

10.206,97

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van bloed of immuunsysteem

039899004

15E281

€

1.733,11

039899005

15E282

€

8.942,54

039899008

15C209

€

1.415,00

039899009

15C210

€

5.311,75

039899012

15C213

€

1.290,00

039899013

15C214

€

2.781,67

039899018

15C218

€

1.637,86

039899019

15C219

€

17.863,27

039899020

15C220

€

6.645,00

039899021

15C221

€

617,86

039899023

15C222

€

347,08

039899024

15E456

€

2.409,34

039899025

15E457

€

7.010,87

Toediening van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij bloeduitstorting(en) als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Toediening van medicijnen die de afweer versterken , tijdens een ziekenhuisopname bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem 1 of 2 polikliniekbezoeken bij bloeduitstortingen in de huid als gevolg van ziekte van bloed of immuunsysteem Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van bloed of immuunsysteem

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

80 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2051

B

DBC-Zorgproduct

2052

B

DBC-Zorgproduct

2053

B

DBC-Zorgproduct

2054

B

DBC-Zorgproduct

2055

B

DBC-Zorgproduct

2056

B

DBC-Zorgproduct

2057

B

DBC-Zorgproduct

2058

B

DBC-Zorgproduct

2059

B

DBC-Zorgproduct

2060

B

DBC-Zorgproduct

2061

B

DBC-Zorgproduct

2062

B

DBC-Zorgproduct

2063

B

DBC-Zorgproduct

2064

B

DBC-Zorgproduct

2065

B

DBC-Zorgproduct

2066

B

DBC-Zorgproduct

2067

B

DBC-Zorgproduct

2068

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Terugkerende verstrekking geneesmiddelen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling met hematologische activiteiten bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met hematologische activiteiten bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van bloed of immuunsysteem 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van bloed of immuunsysteem Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Toediening van medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door nierfalen Toediening van medicijnen die de afweer versterken , tijdens een ziekenhuisopname bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS) Meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen 3 tot en met 10 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Meer dan 20 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen 11 tot en met 20 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen

Zorgproduct code

Declaratie code

039899026

15E458

Marktconform tarief €

13.893,13

039899027

15E459

€

5.110,72

039899028

15E460

€

1.074,20

039899029

15E461

€

2.119,79

039899030

15E462

€

1.935,04

039899031

15E463

€

910,00

039899032

15E464

€

355,00

039999006

15C223

€

876,67

039999007

15C224

€

1.318,33

039999008

15C225

€

1.933,59

039999009

15C226

€

4.955,33

039999010

15C227

€

482,16

039999011

15C228

€

3.241,67

039999012

15C229

€

5.036,08

039999013

15C230

€

2.744,64

039999015

15C231

€

297,02

039999016

15C232

€

16.281,13

039999017

15C233

€

7.914,72

039999018

15C234

€

2.996,43

2069

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS)

2070

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS)

039999019

15C235

€

14.694,94

2071

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS)

039999020

15C236

€

11.874,44

2072

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS)

039999021

15C237

€

295,99

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

81 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2073

B

DBC-Zorgproduct

2074

B

DBC-Zorgproduct

2075

B

DBC-Zorgproduct

2076

B

DBC-Zorgproduct

2077

B

DBC-Zorgproduct

2078

B

DBC-Zorgproduct

2079 2080 2081 2082

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2083

B

DBC-Zorgproduct

2084

B

DBC-Zorgproduct

2085

B

DBC-Zorgproduct

2086

B

DBC-Zorgproduct

2087

B

DBC-Zorgproduct

2088 2089

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2090

B

DBC-Zorgproduct

2091

B

DBC-Zorgproduct

2092

B

DBC-Zorgproduct

2093

B

DBC-Zorgproduct

2094

B

DBC-Zorgproduct

2095

B

DBC-Zorgproduct

2096

B

DBC-Zorgproduct

2097

B

DBC-Zorgproduct

2098

B

DBC-Zorgproduct

2099

B

DBC-Zorgproduct

2100

B

DBC-Zorgproduct

2101

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij afbraak van rode bloedcellen met ophoping van afvalstoffen in het bloed door falen van de nieren (HUS) Verstrekking van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Verstrekking van chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Begeleiding bij chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Begeleiding bij chemotherapie en/of medicijnen die de afweer versterken, tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij bloedarmoede of een andere ziekte van bloed of bloedvormende organen Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij diabetes (suikerziekte) Insulinepomptherapie, bijvullen pomp bij diabetes (suikerziekte) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij diabetes (suikerziekte) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij diabetes (suikerziekte) 1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij diabetes (suikerziekte) Insulinepomp therapie met onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij diabetes (suikerziekte) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij diabetes (suikerziekte) Insulinepomptherapie, meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij diabetes (suikerziekte) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij diabetes (suikerziekte) Insulinepomptherapie met 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij diabetes (suikerziekte) Insulinepomp therapie met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij diabetes (suikerziekte) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij diabetes (suikerziekte) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij gynaecologie bij een ziekte van een hormoonafgevende klier Operatieve ingreep bij een ziekte van een hormoonafgevende klier Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van een hormoonafgevende klier Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van een hormoonafgevende klier Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van een hormoonafgevende klier Meer dan 2 dagbehandelingen bij een ziekte van een hormoonafgevende klier overig Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van een hormoonafgevende klier overig Meer dan 2 dagbehandelingen bij verminderde functie van de bijschildklier Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij verminderde functie van de bijschildklier Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

039999023

15C238

€

1.807,34

039999024

15D566

€

13.969,53

039999025

15D567

€

4.128,95

039999026

15D568

€

9.916,45

039999027

15D569

€

1.760,00

040201004

15A287

€

733,63

040201005 040201006 040201007 040201008

15A288 15A289 15A290 15A291

€ € € €

3.845,00 21.086,24 6.133,33 511,61

040201009

15A292

€

870,13

040201010

15A293

€

284,90

040201011

15A294

€

610,85

040201013

15A295

€

346,67

040201014

15A296

€

417,76

040201016 040201019

15A297 15A011

€ €

510,00 2.413,33

040401002

15C239

€

497,91

040401004

15C240

€

3.060,38

040401005

15C241

€

916,67

040401006

15E283

€

2.250,00

040401007

15C242

€

548,50

040401008

15C243

€

1.479,54

040401009

15C244

€

1.990,00

040401010

15E284

€

2.184,01

040401011

15E285

€

2.391,61

040401012

15E286

€

494,15

040401013

15E287

€

18.463,84

040401014

15E288

€

6.037,50

82 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

2102

B

DBC-Zorgproduct

2103

B

DBC-Zorgproduct

2104

B

DBC-Zorgproduct

2105

B

DBC-Zorgproduct

2106

B

DBC-Zorgproduct

2107

B

DBC-Zorgproduct

2108

B

DBC-Zorgproduct

2109

B

DBC-Zorgproduct

2110

B

DBC-Zorgproduct

2111

B

DBC-Zorgproduct

2112

B

DBC-Zorgproduct

2113

B

DBC-Zorgproduct

2114 2115

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2116

B

DBC-Zorgproduct

2117 2118

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken gynaecologie bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen overig Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen overig Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen overig Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij verminderde functie van de bijschildklier Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij verminderde functie van de bijschildklier Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij verminderde functie van de bijschildklier 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van hormoonafgevende klieren/ organen Een tot 2 dagbehandelingen of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van een hormoonafgevende klier overig Een tot 2 dagbehandelingen of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij verminderde functie van de bijschildklier 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een ziekte van een hormoonafgevende klier overig 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij verminderde functie van de bijschildklier 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van een hormoonafgevende klier overig 1 of 2 polikliniekbezoeken bij verminderde functie van de bijschildklier Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij taaislijmziekte Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij taaislijmziekte Meer dan 2 dagbehandelingen bij een ziekte van de stofwisseling

2119

B

DBC-Zorgproduct

2120

B

DBC-Zorgproduct

2121

B

DBC-Zorgproduct

2122

B

DBC-Zorgproduct

2123 2124

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2125

B

DBC-Zorgproduct

2126

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van de stofwisseling

040401017

15C246

€

706,47

040401018

15C247

€

19.845,40

040401019

15C248

€

6.117,27

040401020

15E289

€

525,00

040401021

15E290

€

13.670,45

253,33

040401022

15E291

€

5.975,59

040401024

15E292

€

280,00

040401025

15C249

€

825,59

040401026

15E293

€

525,83

040401027

15C250

€

279,54

040401028

15E294

€

217,05

040401030 040401032

15C251 15E295

€ €

265,38 252,50

€

1.975,40 2.887,63 2.293,72

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van de stofwisseling

049799005

15C255

€

2.118,33

Therapeutische behandeling bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever

049799006

15C256

€

1.408,33

049799007

15E296

€

2.217,47

049799008

15C257

€

1.735,00

049799009 049799010

15C258 15C259

€ €

19.319,60 8.602,50

049799011

15C260

€

725,00

049799012

15C261

€

18.099,49

049799013

15C262

€

5.443,82

049799014

15E297

€

1.449,62

049799015

15E298

€

18.343,69

049799016

15E299

€

6.452,62

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij taaislijmziekte Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij taaislijmziekte Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij taaislijmziekte Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van de stofwisseling

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever

DBC-Zorgproduct

€

€ €

B

B

15C245

15C252

B

2130

040401016

15C253 15C254

2128

DBC-Zorgproduct

Marktconform tarief

049799002

2127

B

Declaratie code

049799003 049799004

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van de stofwisseling

2129

Zorgproduct code

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

83 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij taaislijmziekte Een tot 2 dagbehandelingen of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de stofwisseling Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een ziekte van de stofwisseling Een tot 2 dagbehandelingen of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de stofwisseling 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever

2131

B

DBC-Zorgproduct

2132

B

DBC-Zorgproduct

2133

B

DBC-Zorgproduct

2134

B

DBC-Zorgproduct

2135

B

DBC-Zorgproduct

2136

B

DBC-Zorgproduct

2137

B

DBC-Zorgproduct

2138

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij ijzerstapeling of een stofwisselingsziekte van de lever

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

049799018

15C263

€

049799019

15C264

€

691,15

049799020

15E300

€

693,33

049799021

15C265

€

278,03 792,50

455,00

049799022

15E301

€

049799024

15C266

€

251,67

049799025

15E302

€

308,56

049799027

15E303

€

283,33

049899003

15C267

€

1.460,96

049899004

15C268

€

2.787,50

049899005

15C269

€

2.495,37

2139

B

DBC-Zorgproduct

2140

B

DBC-Zorgproduct

2141

B

DBC-Zorgproduct

Jodiumtherapie tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling of een ziekenhuisopname van maximaal 2 verpleegdagen bij een ziekte van de schildklier Jodiumtherapie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 2 verpleegdagen bij een ziekte van de schildklier Operatie aan de schildklier bij een ziekte van de schildklier

2142

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de schildkliertijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van de schildklier

049899006

15C270

€

4.394,64

2143

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van de schildklier

049899007

15C271

€

1.843,24

2144

B

DBC-Zorgproduct

1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de schildklier

049899008

15C272

€

359,60

049899009

15C273

€

616,86

049899010

15C274

€

741,92

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van de schildklier (exclusief versnelde werking) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van de schildklier

2145

B

DBC-Zorgproduct

2146

B

DBC-Zorgproduct

2147

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van de schildklier

049899011

15C275

€

9.784,50

2148

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van de schildklier

049899012

15C276

€

5.249,55

2149

B

DBC-Zorgproduct

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een ziekte van de schildklier

049899013

15C277

€

436,52

2150

B

DBC-Zorgproduct

049899015

15C278

€

255,00

2151

B

DBC-Zorgproduct

049999002

15C279

€

753,33

2152 2153

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

049999003 049999005

15C280 15C281

€ €

1.416,67 3.690,21

2154

B

DBC-Zorgproduct

049999006

15C282

€

5.565,81

2155

B

DBC-Zorgproduct

049999007

15C283

€

578,77

2156 2157

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

049999008 049999009

15C284 15C285

€ €

2.590,00 5.561,67

2158

B

DBC-Zorgproduct

049999010

15C286

€

345,18

2159

B

DBC-Zorgproduct

049999011

15C287

€

2.172,69

2160

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de schildklier Kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij vetzucht of ondervoeding Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij vetzucht of ondervoeding Inbrengen van een maagband via een kijkoperatie bij vetzucht of ondervoeding Inbrengen van een maagband via een kijkoperatie tijdens een ziekenhuisopname bij vetzucht of ondervoeding Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij vetzucht of ondervoeding Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij vetzucht of ondervoeding Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij vetzucht of ondervoeding Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij vetzucht of ondervoeding Maagverkleining open operatie bij vetzucht of ondervoeding Maagverkleining open operatie tijdens een ziekenhuisopname bij vetzucht of ondervoeding

049999012

15C288

€

7.045,17

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

84 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

049999013 049999014 049999016

15C289 15C290 15C291

€ € €

2.733,88 6.453,74 512,50

059899003

15C292

€

1.270,00

059899007

15C293

€

349,83

€

1.616,19

2161 2162 2163

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2164

B

DBC-Zorgproduct

2165

B

DBC-Zorgproduct

Kijkoperatie bij vetzucht of ondervoeding Kijkoperatie tijden ziekenhuisopname bij vetzucht of ondervoeding 1 of 2 polikliniekbezoeken bij vetzucht of ondervoeding Operatie aan het uitwendige deel van het vrouwelijke geslachtsorgaan bij een seksuologische aandoening Seksuologische behandeling bij een seksuologische aandoening

2166

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een seksuologische aandoening

059899008

15C294

2167

B

DBC-Zorgproduct

15C295

€

1.320,71

B

DBC-Zorgproduct

Gynaecologisch onderzoek bij een seksuologische aandoening Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een seksuologische aandoening

059899010

2168

059899014

15C296

€

445,38

2169

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een seksuologische aandoening

059899015

15C297

€

4.658,15

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een seksuologische aandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een seksuologische aandoening Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij dementie Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij dementie Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij dementie Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij dementie Dagbehandeling bij dementie Teambehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij dementie Teambehandeling bij dementie Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij dementie Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij dementie Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij dementie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij dementie 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij dementie Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij verslaving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij verslaving Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij verslaving Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij verslaving

2170

B

DBC-Zorgproduct

2171 2172 2173 2174 2175 2176 2177 2178 2179

B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2180

B

DBC-Zorgproduct

2181

B

DBC-Zorgproduct

2182 2183 2184 2185 2186

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2187

B

DBC-Zorgproduct

2188

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij verslaving

059899046

15C316

€

411,67

2189 2190 2191 2192 2193 2194

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij verslaving Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij psychische klachten Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij psychische klachten Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij psychische klachten Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij psychische klachten Dagbehandeling bij psychische klachten

059899047 059899049 059899050 059899051 059899052 059899053

15C317 15C318 15C319 15C320 15C321 15C322

€ € € € € €

241,67 1.881,76 5.962,73 17.238,60 1.171,15 896,67

2195

B

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij psychische klachten

059899054

15C323

€

597,18

2196 2197

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

059899055 059899056

15C324 15C325

€ €

330,00 812,79

2198

B

DBC-Zorgproduct

059899057

15C326

€

545,63

2199

B

DBC-Zorgproduct

Teambehandeling bij psychische klachten Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij psychische klachten Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij psychische klachten Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij psychische klachten

059899058

15C327

€

393,86

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

059899016

15C298

€

3.445,88

059899023 059899029 059899030 059899031 059899032 059899033 059899034 059899035 059899036

15C299 15C300 15C301 15C302 15C303 15C304 15C305 15C306 15C307

€ € € € € € € € €

208,33 1.972,50 7.042,50 20.318,96 1.430,32 956,67 1.115,56 370,11 877,63

059899037

15C308

€

565,00

059899038

15C309

€

356,18

059899039 059899040 059899042 059899043 059899044

15C310 15C311 15C312 15C313 15C314

€ € € € €

231,67 180,00 1.698,33 5.760,00 17.946,30

059899045

15C315

€

626,67

85 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij psychische klachten 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij psychische klachten Operatie bij een geslachtsindentiteitsstoornis Diagnostische fase bij een geslachtsindentiteitsstoornis Intake fase bij een geslachtsindentiteitsstoornis Real-life fase en hormonale behandeling in de polikliniek bij een geslachtsindentiteitsstoornis Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel Instellen van de behandeling met een apomorfinepomp bij de ziekte van Parkinson Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij de ziekte van Parkinson Dagbehandeling bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel

2200 2201 2202 2203 2204

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2205

B

DBC-Zorgproduct

2206

B

DBC-Zorgproduct

2207 2208

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2209

B

DBC-Zorgproduct

2210

B

DBC-Zorgproduct

2211

B

DBC-Zorgproduct

2212

B

DBC-Zorgproduct

2213

B

DBC-Zorgproduct

2214 2215 2216

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2217

B

DBC-Zorgproduct

2218

B

DBC-Zorgproduct

2219

B

DBC-Zorgproduct

2220

B

DBC-Zorgproduct

2221

B

DBC-Zorgproduct

2222

B

DBC-Zorgproduct

2223

B

DBC-Zorgproduct

2224

B

DBC-Zorgproduct

2225

B

DBC-Zorgproduct

2226

B

DBC-Zorgproduct

2227 2228 2229 2230

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

059899059 059899060 059899063 059899065 059899066

15C328 15C329 15E465 15E466 15E467

€ € € € €

274,17 190,31 5.110,15 926,97 427,74

059899067

15E468

€

526,07

060301002

15B532

€

1.944,40

060301003 060301004

15B533 15B534

€ €

1.083,29 2.030,00

060301005

15B535

€

1.047,84

Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid tijdens een vervolg contact bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel

060301006

15B536

€

388,33

Injectie(s) met botuline toxine (Botox) in spieren of in de huid tijdens een eerste contact bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel

060301007

15B537

€

546,67

060301008

15B538

€

16.854,88

060301009

15B539

€

6.267,50

060301010 060301011 060301012

15B540 15B541 15B542

€ € €

1.025,88 17.130,94 6.463,33

060301013

15B543

€

336,68

060301014

15B544

€

368,47

060301015

15B545

€

671,67

060301016

15B546

€

819,52

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel

060301018

15B547

€

434,92

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel

060301019

15B548

€

657,40

060301021

15B549

€

331,05

060301022

15B550

€

776,67

060301023

15B551

€

221,67

060301024

15B552

€

246,67

060301025 060301026 060607003 060607004

15B553 15B554 15A321 15A322

€ € € €

245,00 263,33 1.875,00 737,00

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel Dagbehandeling bij de ziekte van Parkinson Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij de ziekte van Parkinson Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij de ziekte van Parkinson Teambehandeling bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel Teambehandeling bij de ziekte van Parkinson Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij de ziekte van Parkinson

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij de ziekte van Parkinson Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij de ziekte van Parkinson 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een stoornis in houding en/of beweging door een ziekte van het zenuwstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij de ziekte van Parkinson 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de ziekte van Parkinson Operatieve ingreep bij een slaapstoornis Beademing met medicijnen bij een slaapstoornis

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

86 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

Beademing met medicijnen met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een slaapstoornis Ademhalingsregistratie onderzoek bij een slaapstoornis Slaapademhalingsregistratie onderzoek bij een slaapstoornis Teambehandeling bij een slaapstoornis Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een slaapstoornis Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een slaapstoornis Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een slaapstoornis Meer dan 2 onderzoeken bij een slaapstoornis Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een slaapstoornis

060607005

15A323

€

1.367,22

060607006 060607007 060607008 060607009 060607010 060607011 060607012

15A324 15A325 15A326 15A327 15A328 15A329 15A330

€ € € € € € €

873,33 1.305,20 391,67 1.075,04 6.364,45 5.607,66 429,01

060607013

15A331

€

586,79

Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een slaapstoornis

060607014

15A332

€

543,89

060607016 069499002

15A333 15A334

€ €

185,00 2.492,66

069499003

15C330

€

3.572,39

069499004 069499006

15A335 15E304

€ €

1.821,74 740,54

069499007

15C331

€

1.883,33

069499008

15C332

€

1.561,21

8.779,01

2231

B

DBC-Zorgproduct

2232 2233 2234 2235 2236 2237 2238

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2239

B

DBC-Zorgproduct

2240

B

DBC-Zorgproduct

2241 2242

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2243

B

DBC-Zorgproduct

2244 2245

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2246

B

DBC-Zorgproduct

2247

B

DBC-Zorgproduct

2248

B

DBC-Zorgproduct

2249

B

DBC-Zorgproduct

2250

B

DBC-Zorgproduct

2251

B

DBC-Zorgproduct

2252

B

DBC-Zorgproduct

2253

B

DBC-Zorgproduct

2254

B

DBC-Zorgproduct

2255

B

DBC-Zorgproduct

2256

B

DBC-Zorgproduct

2257

B

DBC-Zorgproduct

2258 2259

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Injectie en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij carpaaltunnelsyndroom Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Uitgebreide operatie bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Dagbehandeling bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel overig Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel overig Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij carpaaltunnelsyndroom Dagbehandeling bij carpaaltunnelsyndroom

2260

B

DBC-Zorgproduct

2261 2262

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2263

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een slaapstoornis Ziekenhuisopname bij een beschouwend specialisme bij carpaaltunnelsyndroom Operatief verwijderen van de 1e rib bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Ziekenhuisopname bij carpaaltunnelsyndroom Operatieve ingreep bij carpaaltunnelsyndroom Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel overig Toedienen van immunoglobuline (antistoffen/antilichamen) via een bloedvaten de polikliniek of dagbehandeling bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Toedienen van immunoglobuline (antistoffen/antilichamen) via een bloedvat tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen

069499009

15C333

€

069499010

15A336

€

444,32

069499011

15C334

€

2.008,82

069499012

15C335

€

2.903,87

069499013

15C336

€

591,82

069499014

15C337

€

802,50

069499015

15C338

€

992,50

069499016

15C339

€

13.649,92

069499017

15C340

€

5.425,00

069499018

15C341

€

2.643,33

069499019 069499020

15A337 15A338

€ €

458,52 470,09

Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij carpaaltunnelsyndroom

069499021

15A339

€

686,74

Injectie tijdens een vervolg contact bij carpaaltunnelsyndroom Injectie tijdens een eerste contact bij carpaaltunnelsyndroom Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel

069499022 069499023

15A340 15A341

€ €

194,70 274,74

069499024

15C342

€

481,07

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

87 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2264

B

DBC-Zorgproduct

2265

B

DBC-Zorgproduct

2266

B

DBC-Zorgproduct

2267

B

DBC-Zorgproduct

2268

B

DBC-Zorgproduct

2269

B

DBC-Zorgproduct

2270

B

DBC-Zorgproduct

2271

B

DBC-Zorgproduct

2272

B

DBC-Zorgproduct

2273

B

DBC-Zorgproduct

2274

B

DBC-Zorgproduct

2275

B

DBC-Zorgproduct

2276

B

DBC-Zorgproduct

2277

B

DBC-Zorgproduct

2278

B

DBC-Zorgproduct

2279

B

DBC-Zorgproduct

2280

B

DBC-Zorgproduct

2281

B

DBC-Zorgproduct

2282

B

DBC-Zorgproduct

2283 2284

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2285

B

DBC-Zorgproduct

2286

B

DBC-Zorgproduct

2287

B

DBC-Zorgproduct

2288

B

DBC-Zorgproduct

2289

B

DBC-Zorgproduct

2290

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Diagnostisch onderzoek of therapie bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Diagnostisch onderzoek of therapie met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Operatief verlichten van de zenuw bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij carpaaltunnelsyndroom Diagnostisch onderzoek of therapie bij carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Diagnostisch onderzoek of therapie met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij carpaaltunnelsyndroom (zenuwtunnelvernauwing in de pols) Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Dagbehandeling bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij carpaaltunnelsyndroom Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Uitsnijden of operatief verlichten van pezen bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij carpaaltunnelsyndroom Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij carpaaltunnelsyndroom Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken tijdens een vervolg contact bij carpaaltunnelsyndroom Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken tijdens een eerste contact bij carpaaltunnelsyndroom 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van zenuw, zenuwknoop of zenuwwortel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

069499025

15C343

€

069499026

15C344

€

627,28

069499027

15C345

€

5.101,03

069499028

15C346

€

4.509,17

069499029

15C347

€

1.608,82

069499030

15A342

€

410,32

069499031

15A343

€

297,50

337,69

069499032

15A344

€

601,50

069499033

15C348

€

454,73

069499034

15C349

€

660,00

069499035

15C350

€

1.715,00

069499036

15C351

€

1.358,25

069499037

15C352

€

20.206,19

069499038

15C353

€

7.572,82

069499039

15A345

€

361,38

069499040

15C354

€

318,91

069499042

15C355

€

1.376,43

069499043

15A346

€

248,49

069499044

15C356

€

530,00

069499046 069499048

15C357 15B435

€ €

151,18 145,63

069499050

15C358

€

382,15

069499051

15C359

€

514,53

069499053

15A347

€

321,87

069499054

15A348

€

423,34

069499055

15C360

€

156,60

069499056

15C361

€

234,34

88 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

2291

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen

069499058

15C362

€

349,51

2292

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen

069499059

15C363

€

526,72

2293 2294

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

069499060 069499061

15A349 15A350

€ €

128,33 199,25

2295

B

DBC-Zorgproduct

069499062

15C364

€

166,67

2296

B

DBC-Zorgproduct

069499063

15C365

€

241,77

2297

B

DBC-Zorgproduct

069499064

15D570

€

3.652,78

2298

B

DBC-Zorgproduct

069499065

15D571

€

3.199,02

2299

B

DBC-Zorgproduct

069499066

15D572

€

2.861,27

2300

B

DBC-Zorgproduct

069499067

15D573

€

2.791,95

2301

B

DBC-Zorgproduct

069599002

15B555

€

2.592,50

2302

B

DBC-Zorgproduct

069599003

15B556

€

3.157,50

2303

B

DBC-Zorgproduct

069599004

15C366

€

412,50

2304

B

DBC-Zorgproduct

069599005

15C367

€

5.437,99

2305

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij carpaaltunnelsyndroom 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij carpaaltunnelsyndroom 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van de uiteinden van zenuwen in armen en/of benen Groot herstel bij een aandoening van de aangezichtszenuw bij een stoornis van de aangezichtszenuw Correctie bij een aandoening van de aangezichtszenuw bij een stoornis van de aangezichtszenuw Correctie van een hangend ooglid of wenkbrauw bij een stoornis van de aangezichtszenuw Ooglidcorrectie bij een stoornis van de aangezichtszenuw Behandeling met medicijnen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij multipele sclerose Behandeling met medicijnen tijdens een ziekenhuisopname bij multipele sclerose Behandeling met medicijnen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Behandeling met medicijnen tijdens een ziekenhuisopname bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Dagbehandeling bij een ziekte van het zenuwstelsel

069599006

15C368

€

1.021,34

2306

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van het zenuwstelsel

069599007

15C369

€

1.945,00

2307

B

DBC-Zorgproduct

Dagbehandeling bij een infectie van het zenuwstelsel

069599008

15C370

€

1.127,31

2308

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een infectie van het zenuwstelsel

069599009

15C371

€

2.281,67

2309

B

DBC-Zorgproduct

069599010

15C372

€

1.506,61

2310

B

DBC-Zorgproduct

069599011

15C373

€

2.282,74

2311 2312 2313 2314 2315 2316

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

069599012 069599013 069599014 069599015 069599016 069599017

15B557 15B558 15B559 15B560 15B561 15B562

€ € € € € €

587,50 2.165,00 1.645,00 14.885,40 5.646,67 2.068,33

2317

B

DBC-Zorgproduct

069599018

15B563

€

2.603,40

2318

B

DBC-Zorgproduct

Dagbehandeling bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Neurologische behandeling en begeleiding bij multipele sclerose Dagbehandeling tijdens een vervolg contact bij multipele sclerose Dagbehandeling eerste contact bij multipele sclerose Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij multipele sclerose Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij multipele sclerose Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij multipele sclerose Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen tijdens een eerste behandeltraject bij multipele sclerose Teambehandeling bij een ziekte van het zenuwstelsel

069599019

15C374

€

424,66

2319

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het zenuwstelsel

069599020

15C375

€

19.831,00

2320

B

DBC-Zorgproduct

069599021

15C376

€

6.264,81

2321

B

DBC-Zorgproduct

069599022

15C377

€

526,67

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het zenuwstelsel Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een infectie van het zenuwstelsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

89 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2322

B

DBC-Zorgproduct

2323

B

DBC-Zorgproduct

2324

B

DBC-Zorgproduct

2325

B

DBC-Zorgproduct

2326

B

DBC-Zorgproduct

2327

B

DBC-Zorgproduct

2328

B

DBC-Zorgproduct

2329 2330 2331

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2332

B

DBC-Zorgproduct

2333

B

DBC-Zorgproduct

2334

B

DBC-Zorgproduct

2335

B

DBC-Zorgproduct

2336

B

2337

B

2338

B

Omschrijving Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een infectie van het zenuwstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een infectie van het zenuwstelsel Teambehandeling bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van het zenuwstelsel Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Teambehandeling bij vervolg contact(en) bij multipele sclerose Teambehandeling bij eerste contact(en) bij multipele sclerose Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van het zenuwstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een infectie van het zenuwstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een infectie van het zenuwstelsel Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

069599023

15C378

€

21.505,88

069599024

15C379

€

7.171,67

069599025

15C380

€

352,15

069599026

15C381

€

19.765,28

069599027

15C382

€

6.705,00

069599028

15C383

€

741,58

069599029

15C384

€

782,64

069599030 069599031 069599032

15B564 15B565 15C385

€ € €

187,21 357,75 581,06

069599034

15C386

€

487,67

069599035

15C387

€

530,00

069599036

15C388

€

622,29

Klinisch neurofysiologisch onderzoek tijdens een vervolg contact bij multipele sclerose

069599037

15B566

€

658,44

DBC-Zorgproduct

Klinisch neurofysiologisch onderzoek tijdens een eerste contact bij multipele sclerose

069599038

15B567

€

840,00

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een infectie van het zenuwstelsel

069599039

15C389

€

153,27

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een infectie van het zenuwstelsel

069599040

15C390

€

251,67

069599042

15B568

€

626,67

069599043

15B569

€

701,67

069599045

15C391

€

417,08

069599046

15C392

€

533,05

069599048

15C393

€

478,52

2339

B

DBC-Zorgproduct

2340

B

DBC-Zorgproduct

2341

B

DBC-Zorgproduct

2342

B

DBC-Zorgproduct

2343

B

DBC-Zorgproduct

2344

B

DBC-Zorgproduct

2345 2346

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij multipele sclerose Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij multipele sclerose Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van het zenuwstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van het zenuwstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij multipele sclerose 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij multipele sclerose

2347

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van het zenuwstelsel

069599052

15C395

€

131,33

2348

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van het zenuwstelsel

069599053

15C396

€

247,47

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

069599049

15C394

€

632,10

069599050 069599051

15B570 15B571

€ €

206,67 263,33

90 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2349

B

DBC-Zorgproduct

2350

B

DBC-Zorgproduct

2351

B

DBC-Zorgproduct

2352 2353

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2354

B

DBC-Zorgproduct

2355

B

DBC-Zorgproduct

2356

B

DBC-Zorgproduct

2357

B

DBC-Zorgproduct

2358

B

DBC-Zorgproduct

2359

B

DBC-Zorgproduct

2360

B

DBC-Zorgproduct

2361

B

DBC-Zorgproduct

2362

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een aantasting van de hersenen en/of zenuwenscheden door een ziekte van het zenuwstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn Teambehandeling bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn 1 dagbehandeling bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn 1 dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij migraine of een andere vorm van hoofdpijn EEG-registratie waarbij de elektrode in het hoofd wordt geplaatst ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij epilepsie of stuip

Zorgproduct code

Declaratie code

069599054

15C397

Marktconform tarief €

186,67

069599055

15C398

€

261,94

069799002

15A368

€

1.774,56

069799003 069799004

15A369 15A370

€ €

815,24 860,00

069799005

15A371

€

1.158,33

069799006

15A372

€

9.502,11

069799007

15A373

€

5.188,36

069799008

15A374

€

740,00

069799010

15A375

€

301,34

069799011

15A376

€

505,00

069799012

15A377

€

193,33

069799013

15A378

€

263,44

069899199

15D574

€

5.351,36

069899200

15D575

€

4.537,55

069899201

15D576

€

1.981,81

069899202 069899203

15D577 15D578

€ €

13.890,20 20.382,27

2363

B

DBC-Zorgproduct

2364

B

DBC-Zorgproduct

2365 2366

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Videomonitoring ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij epilepsie of stuip Onderzoeksfase ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij epilepsie of stuip Meer dan 50 verpleegdagen teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip Meer dan 50 verpleegdagen bij epilepsie of stuip

2367

B

DBC-Zorgproduct

Tussen 14 en 50 verpleegdagen met teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip

069899204

15D579

€

8.456,51

2368

B

DBC-Zorgproduct

069899205

15D580

€

12.282,27

2369

B

DBC-Zorgproduct

069899206

15D581

€

3.792,63

2370

B

DBC-Zorgproduct

069899207

15D582

€

5.128,96

2371

B

DBC-Zorgproduct

069899208

15D583

€

3.512,05

2372

B

DBC-Zorgproduct

Tussen 14 en 50 verpleegdagen bij epilepsie of stuip Tussen 6 en 13 verpleegdagen en uitgebreid en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek en observatie bij epilepsie of stuip zwaar Tussen 6 en 13 verpleegdagen en uitgebreid en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek en observatie bij epilepsie of stuip zwaar Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip

2373

B

DBC-Zorgproduct

Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek en observatie bij epilepsie of stuip zwaar

2374

B

DBC-Zorgproduct

Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

069899209

15D584

€

4.239,86

069899210

15D585

€

5.455,00

069899211

15D586

€

4.666,54

91 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2375

B

DBC-Zorgproduct

2376

B

DBC-Zorgproduct

2377

B

DBC-Zorgproduct

2378

B

DBC-Zorgproduct

2379

B

DBC-Zorgproduct

2380

B

DBC-Zorgproduct

2381

B

DBC-Zorgproduct

2382

B

DBC-Zorgproduct

2383

B

DBC-Zorgproduct

2384

B

DBC-Zorgproduct

2385

B

DBC-Zorgproduct

2386

B

DBC-Zorgproduct

2387 2388

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2389

B

DBC-Zorgproduct

2390

B

DBC-Zorgproduct

2391

B

DBC-Zorgproduct

2392

B

DBC-Zorgproduct

2393

B

DBC-Zorgproduct

2394

B

DBC-Zorgproduct

2395

B

DBC-Zorgproduct

2396

B

DBC-Zorgproduct

2397

B

DBC-Zorgproduct

2398

B

DBC-Zorgproduct

2399

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Maximaal 5 verpleegdagen met uitgebreide teambehandeling en uitgebreid psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek en observatie bij epilepsie of stuip zwaar Maximaal 5 verpleegdagen en uitgebreide teambehandeling en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en uitgebreid psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek en observatie bij epilepsie of stuip zwaar Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en uitgebreid psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegdagen met uitgebreide teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek en observatie bij epilepsie of stuip zwaar Maximaal 5 verpleegdagen met uitgebreide teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip zwaar Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met uitgebreid klinisch neurofysiologisch- en psychologisch onderzoek en teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch- en psychologisch onderzoek en teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip zwaar Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch- en psychologisch onderzoek en teambehandeling bij epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek uitgebreid bij epilepsie of stuip zwaar Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij epilepsie of stuip EEG-registratie waarbij de elektrode in het hoofd wordt geplaatst ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij epilepsie of stuip bij kinderen Videomonitoring ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij epilepsie of stuip bij kinderen Onderzoeksfase ten behoeve van het al dan niet in aanmerking komen voor operatieve behandeling bij epilepsie of stuip bij kinderen Meer dan 50 verpleegdagen met teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip bij kinderen Meer dan 50 verpleegdagen bij epilepsie of stuip bij kinderen Tussen 14 en 50 verpleegdagen teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip bij kinderen Tussen 14 en 50 verpleegdagen bij epilepsie of stuip bij kinderen Tussen 6 en 13 verpleegdagen en uitgebreid en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Tussen 6 en 13 verpleegdagen en uitgebreid en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

069899212

15D587

€

1.471,78

069899213

15D588

€

1.861,13

069899214

15D589

€

3.666,13

069899215

15D590

€

2.732,46

069899216

15D591

€

1.803,67

069899217

15D592

€

1.975,90

069899218

15D593

€

2.215,00

069899219

15D594

€

1.785,71

069899221

15D595

€

1.753,18

069899222

15D596

€

1.417,23

069899223

15D597

€

1.265,38

069899225

15D599

€

657,69

069899226 069899227

15D600 15D601

€ €

654,44 325,00

069899229

15E382

€

8.786,31

069899230

15E383

€

6.519,07

069899231

15E384

€

1.900,57

069899232

15E385

€

13.610,92

069899233

15E386

€

12.273,29

069899234

15E387

€

9.068,09

069899235

15E388

€

15.025,00

069899236

15E389

€

5.153,69

069899237

15E390

€

4.834,18

069899238

15E391

€

3.967,12

069899239

15E392

€

3.914,69

92 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

2400

B

DBC-Zorgproduct

Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar

069899240

15E393

€

4.398,91

2401

B

DBC-Zorgproduct

Tussen 6 en 13 verpleegdagen met teambehandeling en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen

069899241

15E394

€

6.010,00

2402

B

DBC-Zorgproduct

069899242

15E395

€

1.480,42

2403

B

DBC-Zorgproduct

069899243

15E396

€

2.342,72

2404

B

DBC-Zorgproduct

069899244

15E397

€

4.246,91

2405

B

DBC-Zorgproduct

069899245

15E398

€

2.942,59

2406

B

DBC-Zorgproduct

069899246

15E399

€

2.377,20

2407

B

DBC-Zorgproduct

069899247

15E400

€

2.020,01

2408

B

DBC-Zorgproduct

069899248

15E401

€

3.162,58

2409

B

DBC-Zorgproduct

069899249

15E402

€

2.306,76

2410

B

DBC-Zorgproduct

069899251

15E403

€

2.547,02

2411

B

DBC-Zorgproduct

069899252

15E404

€

1.623,93

2412

B

DBC-Zorgproduct

1.398,46

2413

B

DBC-Zorgproduct

2414 2415

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2416

B

DBC-Zorgproduct

2417

B

DBC-Zorgproduct

2418 2419

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2420

B

DBC-Zorgproduct

2421

B

2422 2423 2424

070401004

15A381

€

313,22

DBC-Zorgproduct

Maximaal 5 verpleegdagen met uitgebreide teambehandeling en uitgebreid psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Maximaal 5 verpleegdagen en uitgebreide teambehandeling en psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en uitgebreid psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en uitgebreid psychodiagnostisch/klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Maximaal 5 verpleegdagen met uitgebreide teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Maximaal 5 verpleegdagen met uitgebreide teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Maximaal 5 verpleegdagen met teambehandeling en klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met uitgebreid klinisch neurofysiologisch- en psychologisch onderzoek en teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip bij kinderen Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch- en psychologisch onderzoek en teambehandeling uitgebreid bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch- en psychologisch onderzoek en teambehandeling bij epilepsie of stuip bij kinderen Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek bij epilepsie of stuip bij kinderen Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Dagbehandeling en/ of polikliniekbezoek met klinisch neurofysiologisch onderzoek door een kinderneuroloog bij epilepsie of stuip bij kinderen zwaar Ingewikkelde staaroperatie bij een ziekte van de ooglens Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van de ooglens Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de ooglens Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de ooglens

070401005

15A382

€

2.257,84

B

DBC-Zorgproduct

3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de ooglens

070401006

15A383

€

1.303,82

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Operatie aan de ooglens bij een ziekte van de ooglens Staaroperatie bij een ziekte van de ooglens

070401007 070401008

15A384 15A385

€ €

622,21 1.205,00

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

069899253

15E405

€

069899255

15E407

€

760,00

069899256 069899257

15E408 15E409

€ €

641,67 482,50

069899259

15E556

€

787,66

069899260

15E613

€

769,29

070401002 070401003

15A379 15A380

€ €

1.432,41 675,66

93 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproduct code

Zorgproductsoort

Omschrijving Staaroperatie tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van de ooglens 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de ooglens Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de ooglens Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de ooglens Behandelen nastaar met een laser bij een ziekte van de ooglens 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de ooglens 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de ooglens 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de ooglens 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de ooglens Ingewikkelde operatie om de oogdruk te verlagen bij een verhoogde oogdruk Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een verhoogde oogdruk Operatie om de oogdruk te verlagen bij een verhoogde oogdruk Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een verhoogde oogdruk Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een verhoogde oogdruk 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een verhoogde oogdruk Laserbehandeling om de oogdruk te verlagen bij een verhoogde oogdruk 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een verhoogde oogdruk Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een verhoogde oogdruk Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een verhoogde oogdruk 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een verhoogde oogdruk 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een verhoogde oogdruk 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken bij een verhoogde oogdruk 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een verhoogde oogdruk Operatie aan de oogbol bij een verhoogde oogdruk Ingreep bij verhoogde oogdruk bij een verhoogde oogdruk Laserbehandeling bij verhoogde oogdruk bij een verhoogde oogdruk Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen)

2425

B

DBC-Zorgproduct

2426

B

DBC-Zorgproduct

2427

B

DBC-Zorgproduct

2428

B

DBC-Zorgproduct

2429 2430 2431 2432

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2433

B

DBC-Zorgproduct

2434 2435 2436

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2437

B

DBC-Zorgproduct

2438 2439 2440

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2441

B

DBC-Zorgproduct

2442

B

DBC-Zorgproduct

2443

B

DBC-Zorgproduct

2444 2445 2446

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2447

B

DBC-Zorgproduct

2448 2449 2450

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2451

B

DBC-Zorgproduct

2452

B

DBC-Zorgproduct

2453

B

DBC-Zorgproduct

2454

B

DBC-Zorgproduct

2455

B

DBC-Zorgproduct

2456

B

DBC-Zorgproduct

2457

B

DBC-Zorgproduct

2458

B

DBC-Zorgproduct

2459

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Declaratie code

Marktconform tarief

070401009

15A386

€

2.008,94

070401011

15A387

€

370,00

070401012

15A388

€

239,16

070401013

15A389

€

272,36

070401015 070401016 070401017 070401018

15A390 15A391 15A392 15A393

€ € € €

260,00 88,50 183,33 160,00

070401019

15A394

€

254,00

070601002 070601003 070601004

15A395 15A396 15A397

€ € €

2.183,80 692,50 983,69

070601005

15A398

€

277,68

070601006 070601007 070601009

15A399 15A400 15A401

€ € €

2.540,11 1.806,19 372,26

070601011

15A402

€

326,55

070601012

15A403

€

247,38

070601013

15A404

€

228,53

070601014 070601015 070601016

15A405 15A406 15A407

€ € €

90,00 165,00 156,67

070601017

15A408

€

231,67

070601018 070601019 070601020

15E305 15D602 15D603

€ € €

2.604,74 507,50 600,00

070801002

15B572

€

1.181,22

070801003

15B573

€

577,70

070801004

15B574

€

4.739,79

070801005

15B575

€

2.090,00

070801007

15B576

€

411,67

070801008

15B577

€

274,54

070801009

15B578

€

431,70

070801010

15B579

€

85,00

070801011

15B580

€

178,33

94 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2460

B

DBC-Zorgproduct

2461

B

DBC-Zorgproduct

2462

B

DBC-Zorgproduct

2463

B

DBC-Zorgproduct

2464

B

DBC-Zorgproduct

2465

B

DBC-Zorgproduct

2466

B

DBC-Zorgproduct

2467

B

DBC-Zorgproduct

2468

B

DBC-Zorgproduct

2469

B

DBC-Zorgproduct

2470

B

DBC-Zorgproduct

2471

B

DBC-Zorgproduct

2472

B

DBC-Zorgproduct

2473

B

DBC-Zorgproduct

2474

B

DBC-Zorgproduct

2475

B

DBC-Zorgproduct

2476

B

DBC-Zorgproduct

2477

B

DBC-Zorgproduct

2478

B

DBC-Zorgproduct

2479

B

DBC-Zorgproduct

2480

B

DBC-Zorgproduct

2481

B

DBC-Zorgproduct

2482

B

DBC-Zorgproduct

2483

B

DBC-Zorgproduct

2484

B

DBC-Zorgproduct

2485

B

DBC-Zorgproduct

2486 2487

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Omschrijving 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogzenuw (of de oogzenuwbanen) Ingewikkelde operatie om scheelzien te corrigeren bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Operatie om scheelzien te corrigeren bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van de oogspieren of scheelzien Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand Operatie bij slechtziendheid door een stoornis in het aanpassen aan de afstand Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van het oog

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

070801012

15B581

€

070801013

15B582

€

266,67

079499002

15B583

€

1.966,67

079499003

15B584

€

1.107,50

079499005

15B585

€

1.813,33

079499006

15B586

€

309,67

079499007

15B587

€

4.818,25

079499008

15B588

€

2.478,54

079499010

15B589

€

300,00

079499011

15B590

€

244,17

079499012

15B591

€

419,53

163,33

079499013

15B592

€

91,54

079499014

15B593

€

166,67

079499015

15B594

€

180,00

079499016

15B595

€

250,00

079599002

15A433

€

810,00

079599003

15A434

€

312,64

079599004

15A435

€

1.198,20

079599005

15A436

€

927,00

079599007

15A437

€

273,33

079599008

15A438

€

244,85

079599009

15A439

€

410,00

079599010

15A440

€

83,46

079599011

15A441

€

155,00

079599012

15A442

€

151,67

079599013

15A443

€

205,00

079599015 079699002

15E620 15B596

€ €

2.605,18 1.361,21

95 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2488

B

DBC-Zorgproduct

2489 2490

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2491

B

DBC-Zorgproduct

2492

B

DBC-Zorgproduct

2493

B

DBC-Zorgproduct

2494 2495 2496

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2497

B

DBC-Zorgproduct

2498

B

DBC-Zorgproduct

2499

B

DBC-Zorgproduct

2500

B

DBC-Zorgproduct

2501

B

DBC-Zorgproduct

2502

B

DBC-Zorgproduct

2503

B

DBC-Zorgproduct

2504

B

DBC-Zorgproduct

2505

B

DBC-Zorgproduct

2506

B

DBC-Zorgproduct

2507

B

DBC-Zorgproduct

2508

B

DBC-Zorgproduct

2509

B

DBC-Zorgproduct

2510

B

DBC-Zorgproduct

2511

B

DBC-Zorgproduct

2512

B

DBC-Zorgproduct

2513

B

DBC-Zorgproduct

2514

B

DBC-Zorgproduct

2515

B

DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Omschrijving Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het oog Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het oog 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het oog 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het oog Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het oog Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het oog 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het oog 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het oog 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het oog 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het oog Operatief herstel van een netvliesloslating en verwijderen trekvliezen bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Operatie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Operatief herstel van een netvliesloslating bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Injectie met medicijnen in het glasvocht bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Operatie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Injectie met medicijnen in het glasvocht bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Declaratie code

Marktconform tarief

079699003

15B597

€

386,41

079699004 079699005

15B598 15B599

€ €

2.246,46 2.549,06

079699007

15B600

€

303,33

079699008

15B601

€

322,91

079699009

15B602

€

422,80

079699010 079699011 079699012

15B603 15B604 15B605

€ € €

85,00 160,20 158,75

079699013

15B606

€

215,00

079799002

15B607

€

2.469,02

079799003

15A456

€

2.096,39

079799004

15B608

€

989,39

079799005

15B609

€

2.166,97

079799006

15A459

€

667,93

079799007

15A460

€

495,00

079799008

15B610

€

419,89

079799009

15B611

€

4.209,59

079799010

15B612

€

1.776,80

079799011

15B613

€

2.018,43

079799012

15A465

€

172,12

079799013

15A466

€

1.650,55

079799014

15A467

€

1.298,99

079799017

15B614

€

432,50

079799018

15B615

€

347,03

079799019

15B616

€

416,95

079799020

15B617

€

498,33

079799022

15A473

€

335,02

96 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2516

B

DBC-Zorgproduct

2517

B

DBC-Zorgproduct

2518

B

DBC-Zorgproduct

2519

B

DBC-Zorgproduct

2520

B

DBC-Zorgproduct

2521

B

DBC-Zorgproduct

2522

B

DBC-Zorgproduct

2523

B

DBC-Zorgproduct

2524

B

DBC-Zorgproduct

2525

B

DBC-Zorgproduct

2526

B

DBC-Zorgproduct

2527

B

DBC-Zorgproduct

2528

B

DBC-Zorgproduct

2529

B

DBC-Zorgproduct

2530

B

DBC-Zorgproduct

2531

B

DBC-Zorgproduct

2532

B

DBC-Zorgproduct

2533

B

DBC-Zorgproduct

2534

B

DBC-Zorgproduct

2535

B

DBC-Zorgproduct

2536

B

DBC-Zorgproduct

2537

B

DBC-Zorgproduct

2538

B

DBC-Zorgproduct

2539

B

DBC-Zorgproduct

2540

B

DBC-Zorgproduct

2541

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 2 tot 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Fotodynamische therapie (vorm van lichttherapie) met een laser bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling (focaal) van netvliesafwijkingen bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van beperkte delen van het netvlies (panretinale laser) bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog, geen netvliesaandoening door diabetes Ingreep bij netvliesaandoening bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van grote delen van het netvlies (focale laser) bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Operatieve ingreep bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Uitgebreide operatieve ingreep bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Beperke operatieve ingreep bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Operatief herstel van een netvliesloslating bij een ziekte van het netvlies veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Operatie bij een oogontsteking, ziekte van het netvlies/ vaatvlies/ glasachtig lichaam in het oog Hoornvliestransplantatie bij een ziekte van het hoornvlies Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie bij een ziekte van het bindvlies van het oog Meer dan 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

079799023

15A474

€

218,84

079799024

15A475

€

193,38

079799025

15A476

€

473,59

079799026

15B618

€

90,29

079799027

15B619

€

165,00

079799028

15B620

€

171,67

079799029

15B621

€

271,70

079799030

15B622

€

392,68

079799031

15A482

€

151,67

079799032

15A483

€

161,67

079799033

15A484

€

251,67

079799034

15A485

€

370,38

079799035

15B623

€

469,69

079799036

15A487

€

88,33

079799037

15A488

€

75,00

079799038

15A489

€

589,49

079799039

15B624

€

368,09

079799041

15A491

€

472,27

079799042

15B625

€

703,82

079799044

15B626

€

446,52

079799045

15B627

€

2.133,86

079799047

15E306

€

2.747,78

079899002

15B628

€

2.499,37

079899003

15B629

€

919,80

079899004

15B630

€

1.018,53

079899005

15B631

€

364,61

97 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2542

B

DBC-Zorgproduct

2543

B

DBC-Zorgproduct

2544

B

DBC-Zorgproduct

2545

B

DBC-Zorgproduct

2546

B

DBC-Zorgproduct

2547

B

DBC-Zorgproduct

2548

B

DBC-Zorgproduct

2549

B

DBC-Zorgproduct

2550

B

DBC-Zorgproduct

2551

B

DBC-Zorgproduct

2552

B

DBC-Zorgproduct

2553

B

DBC-Zorgproduct

2554

B

DBC-Zorgproduct

2555

B

DBC-Zorgproduct

2556

B

DBC-Zorgproduct

2557

B

DBC-Zorgproduct

2558

B

DBC-Zorgproduct

2559

B

DBC-Zorgproduct

2560

B

DBC-Zorgproduct

2561

B

DBC-Zorgproduct

2562

B

DBC-Zorgproduct

2563

B

DBC-Zorgproduct

2564

B

DBC-Zorgproduct

2565

B

DBC-Zorgproduct

2566

B

DBC-Zorgproduct

2567

B

DBC-Zorgproduct

2568

B

DBC-Zorgproduct

2569

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Ingreep in het voorsegment van het oog bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 2 tot 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid diagnostisch onderzoek bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Uitgebreide ingreep bij een aandoening van het oog bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol 2 tot 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Ingreep bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie aan de oogbol bij een ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie aan het hoornvlies bij ziekte van bindvlies / oogwit / hoornvlies / iris / straalvormig lichaam / oogbol Operatie bij een ziekte van de oogkas Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Operatie aan de oogbol bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Meer dan 4 polikliniekbezoeken en uitgebreid onderzoek bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Meer dan 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas 3 tot en met 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Operatie aan de traanweg(en) bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas 2 tot en met 4 polikliniekbezoeken met uitgebreid onderzoek bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Meer dan 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas 1 polikliniekbezoek met diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas 2 tot 4 polikliniekbezoeken met eenvoudig diagnostisch onderzoek bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

079899006

15B632

€

4.395,00

079899007

15B633

€

2.233,96

079899008

15B634

€

1.462,02

079899010

15B635

€

409,87

079899011

15B636

€

379,05

079899012

15B637

€

441,87

079899013

15B638

€

1.180,83

079899014

15B639

€

88,38

079899015

15B640

€

165,00

079899016

15B641

€

186,67

079899017

15B642

€

271,67

079899019

15B643

€

285,26

079899020

15E307

€

2.649,02

079899021

15E621

€

2.605,18

079999002

15B644

€

2.408,31

079999003

15B645

€

910,50

079999004

15E308

€

2.229,64

079999005

15B646

€

476,01

079999006

15B647

€

3.690,44

079999007

15B648

€

3.001,91

079999008

15B649

€

1.393,79

079999010

15B650

€

411,70

079999011

15B651

€

304,81

079999012

15B652

€

455,94

079999013

15B653

€

88,19

079999014

15B654

€

183,33

079999015

15B655

€

186,67

079999016

15B656

€

286,67

98 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

079999017 079999019 079999020

15E309 15B657 15A525

€ € €

974,41 1.085,20 597,74

079999021

15B658

€

506,79

079999023

15B659

€

326,58

089999002 089999003 089999004 089999005 089999006 089999007 089999009

15A528 15A529 15E310 15A530 15A531 15A532 15A534

€ € € € € € €

995,00 1.763,33 2.407,79 523,33 10.314,10 4.571,67 616,67

2570 2571 2572

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2573

B

DBC-Zorgproduct

2574

B

DBC-Zorgproduct

2575 2576 2577 2578 2579 2580 2581

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Operatie ooglid bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Uitgebreide operatie bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Ooglidcorrectie bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Operatie waarbij een dun metalen staafje in de traanwegen wordt ingebracht bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Ingreep bij een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas bij een ziekte van het ooglid/ traanapparaat/ oogkas Dagbehandeling bij een ziekte van het oor Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van het oor Correctie van het oorskelet bij een ziekte van het oor Teambehandeling bij een ziekte van het oor Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het oor Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het oor Operatie aan de huid van de oorschelp/ bijoortje bij een afwijking aan de oorschelp

2582

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afwijking aan de oorschelp

089999010

15A535

€

1.728,49

2583 2584

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

089999012 089999013

15A536 15A537

€ €

1.591,69 538,33

2585

B

DBC-Zorgproduct

089999016

15A539

€

475,00

2586

B

DBC-Zorgproduct

089999017

15A540

€

1.943,22

2587

B

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie oorschelp en/of bijoortje bij een afwijking aan de oorschelp Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van het oor Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een aandoening van het middenoor Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van het middenoor Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een afwijking aan de oorschelp

089999019

15A542

€

423,70

2588

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afwijking aan de oorschelp

089999020

15A543

€

4.105,31

089999021

15A544

€

3.267,26

089999023

15A545

€

447,04

089999025

15A547

€

2.775,94

089999026

15A548

€

300,00

089999027

15A549

€

4.076,66

2589

B

DBC-Zorgproduct

2590

B

DBC-Zorgproduct

2591

B

DBC-Zorgproduct

2592

B

DBC-Zorgproduct

2593

B

DBC-Zorgproduct

2594

B

DBC-Zorgproduct

2595

B

DBC-Zorgproduct

2596

B

DBC-Zorgproduct

2597

B

DBC-Zorgproduct

2598

B

DBC-Zorgproduct

2599

B

DBC-Zorgproduct

2600

B

DBC-Zorgproduct

2601

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afwijking aan de oorschelp Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een afwijking van de oorbeentjes Uitgebreide operatie middenoor en/of gehoorgang bij een afwijking van de oorbeentjes Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van het middenoor Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van het middenoor Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van het middenoor Operatie aan het middenoor bij een aandoening van het middenoor Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking aan de oorschelp Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van het oor Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van het oor Nazorg na het plaatsen van een geluidsversterkend implantaat bij doofheid van het binnenoor Plaatsen van een geluidsversterkend implantaat bij doofheid van het binnenoor Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

089999028

15A550

€

3.528,85

089999030

15A551

€

796,03

089999031

15A552

€

313,51

089999033

15A553

€

377,90

089999034

15A554

€

476,31

089999035

15C399

€

1.723,97

089999036

15C400

€

27.765,09

089999037

15C401

€

1.501,05

99 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

2602

B

DBC-Zorgproduct

2603 2604 2605 2606

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2607

B

DBC-Zorgproduct

2608

B

DBC-Zorgproduct

2609

B

DBC-Zorgproduct

2610

B

DBC-Zorgproduct

2611

B

DBC-Zorgproduct

2612

B

DBC-Zorgproduct

2613

B

DBC-Zorgproduct

2614

B

DBC-Zorgproduct

2615

B

DBC-Zorgproduct

2616

B

DBC-Zorgproduct

2617

B

DBC-Zorgproduct

2618

B

DBC-Zorgproduct

2619

B

DBC-Zorgproduct

2620

B

DBC-Zorgproduct

2621

B

DBC-Zorgproduct

2622

B

DBC-Zorgproduct

2623

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking van de oorbeentjes 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van het middenoor 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking aan de oorschelp 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van het oor 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van het oor Nazorg na het plaatsen van een geluidsversterkend implantaat bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Plaatsen van een geluidsversterkend implantaat bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Operatie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij doofheid van het binnenoor Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan Evenwichtsonderzoek bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan Evenwichtsonderzoek met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking van de oorbeentjes Operatie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij doofheid van het binnenoor Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij doofheid van het binnenoor Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Uitgebreide operatie binnen- en/of middenoor bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij doofheid van het binnenoor Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij doofheid van het binnenoor

2624

B

DBC-Zorgproduct

2625

B

DBC-Zorgproduct

2626

B

DBC-Zorgproduct

2627

B

DBC-Zorgproduct

2628

B

DBC-Zorgproduct

2629

B

DBC-Zorgproduct

2630

B

DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

089999038

15A558

€

293,33

089999044 089999046 089999047 089999048

15A562 15A563 15A564 15A565

€ € € €

136,67 115,00 267,45 235,44

089999049

15B660

€

2.226,23

089999050

15B661

€

8.151,87

089999051

15B662

€

2.928,16

089999052

15B663

€

463,33

089999053

15B664

€

446,64

089999054

15B665

€

693,33

089999055

15B666

€

4.757,58 3.505,80

089999056

15B667

€

089999058

15A574

€

153,33

089999059

15B668

€

6.095,92

089999060

15B669

€

483,33

089999061

15B670

€

1.441,66

089999063

15B671

€

296,67

089999064

15B672

€

1.795,00

089999065

15B673

€

3.926,75

089999066

15B674

€

261,67

089999067

15B675

€

4.520,30

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij doofheid van het binnenoor

089999068

15B676

€

3.382,27

1 of 2 polikliniekbezoeken bij duizeligheid door een stoornis in het evenwichtsorgaan

089999071

15B677

€

145,00

089999072

15B678

€

463,33

089999073

15B679

€

282,86

089999074

15B680

€

559,57

089999075

15B681

€

10.124,04

089999076

15B682

€

5.303,10

Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Verwijdering van een poliep of een lichaamsvreemd voorwerp bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Verwijdering van een poliep of een lichaamsvreemd voorwerp met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

100 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2631

B

DBC-Zorgproduct

2632

B

DBC-Zorgproduct

2633

B

DBC-Zorgproduct

2634

B

DBC-Zorgproduct

2635 2636

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2637

B

DBC-Zorgproduct

2638

B

DBC-Zorgproduct

2639

B

DBC-Zorgproduct

2640

B

DBC-Zorgproduct

2641 2642 2643

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2644

B

DBC-Zorgproduct

2645 2646 2647 2648 2649

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2650

B

DBC-Zorgproduct

2651

B

DBC-Zorgproduct

2652

B

DBC-Zorgproduct

2653

B

DBC-Zorgproduct

2654

B

DBC-Zorgproduct

2655

B

DBC-Zorgproduct

2656

B

DBC-Zorgproduct

2657

B

DBC-Zorgproduct

2658

B

DBC-Zorgproduct

2659

B

DBC-Zorgproduct

2660

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Uitgebreide operatie middenoor en/of gehoorgang bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Aanpassen van het hoortoestel bij doofheid van het binnenoor Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Operatie aan het middenoor en/of gehoorgang bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor 1 of 2 polikliniekbezoeken bij doofheid van het binnenoor 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking van de gehoorgang/ het middenoor Operatie waarbij een bot verankerd hoortoestel wordt geplaatst bij een afwijking van de oorbeentjes Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een cardioloog bij een hoge bloeddruk Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij een hoge bloeddruk Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een hoge bloeddruk Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een hoge bloeddruk 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een cardioloog bij een hoge bloeddruk Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een hoge bloeddruk 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij cardiologie bij een hoge bloeddruk 1 dagbehandeling of meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een hoge bloeddruk Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een hoge bloeddruk Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een hoge bloeddruk 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een hoge bloeddruk 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een hoge bloeddruk Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een afsluiting van een longslagader (longembolie) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afsluiting van een longslagader (longembolie) Meer dan 2 bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte Meer dan 2 bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of onderzoeken bij een afsluiting van een longslagader (longembolie) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afsluiting van een longslagader (longembolie) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afsluiting van een longslagader (longembolie) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een hartaandoening als gevolg van hoge bloeddruk in de longvaten of een longcirculatieziekte

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

089999077

15B683

€

089999078

15B684

€

160,00

089999081

15B686

€

268,57

089999083

15B687

€

770,00

089999085 089999087

15B688 15B689

€ €

141,67 118,33

089999088

15B690

€

3.212,20

090301002

15C402

€

378,70

090301003

15C403

€

1.388,33

090301004

15C404

€

595,00

090301005 090301007 090301008

15C405 15C406 15C407

€ € €

1.911,67 180,00 8.177,12

090301009

15C408

€

4.295,00

090301010 090301011 090301012 090301013 090301015

15C409 15C410 15C411 15C412 15C413

€ € € € €

393,36 18.982,90 4.823,75 321,78 255,00

090501002

15C414

€

720,00

090501003

15C415

€

2.256,12

090501004

15C416

€

739,56

090501005

15C417

€

2.113,33

090501006

15C418

€

450,04

090501007

15C419

€

20.786,95

090501008

15C420

€

6.460,00

090501009

15C421

€

337,84

090501010

15C422

€

17.360,92

090501011

15C423

€

4.473,33

090501013

15C424

€

233,33

2.238,39

101 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 2661 2662

Segment B B

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afsluiting van een longslagader (longembolie)

090501015

15C425

€

211,67

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart

099499003

15B692

€

642,50

099499004

15B693

€

1.970,59

099499005

15B694

€

620,00

099499006

15B695

€

1.650,00

099499008

15B696

€

320,00

099499009

15B697

€

9.138,31

2663

B

DBC-Zorgproduct

2664

B

DBC-Zorgproduct

2665

B

DBC-Zorgproduct

2666

B

DBC-Zorgproduct

2667

B

DBC-Zorgproduct

2668

B

DBC-Zorgproduct

2669 2670

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2671

B

DBC-Zorgproduct

2672

B

DBC-Zorgproduct

2673

B

DBC-Zorgproduct

2674

B

DBC-Zorgproduct

2675

B

DBC-Zorgproduct

2676

B

DBC-Zorgproduct

2677 2678 2679

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2680

B

DBC-Zorgproduct

2681

B

DBC-Zorgproduct

2682

B

DBC-Zorgproduct

2683

B

DBC-Zorgproduct

2684

B

DBC-Zorgproduct

2685

B

DBC-Zorgproduct

2686

B

DBC-Zorgproduct

2687

B

DBC-Zorgproduct

2688 2689

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij interne geneeskunde bij pijn op de borst Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij interne geneeskunde bij pijn op de borst 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een interne geneeskunde bij pijn op de borst Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij pijn op de borst 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij interne geneeskunde bij pijn op de borst Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij cardiologie bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart

099499010

15B698

€

6.138,55

099499012 099499013

15B699 15B700

€ €

309,63 8.919,31

099499014

15B701

€

5.275,00

099499015

15A610

€

514,36

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij pijn op de borst

099499016

15E311

€

461,67

Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij pijn op de borst 1 of 2 polikliniekbezoeken bij cardiologie bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een schade aan het hart als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer 1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijn op de borst Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij pijn op de borst 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij pijn op de borst Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een schade aan het hart als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een schade aan het hart als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) en/of tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het hart of vaatstelsel Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het hart of vaatstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij verdenking hartziekte Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij verdenking hartziekte 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het hart of vaatstelsel

099499017

15E312

€

1.259,31

099499019

15A611

€

196,67

099499020

15B702

€

2.558,33

099499022 099499023 099499024

15E313 15E314 15E315

€ € €

221,67 10.654,14 4.495,00

099499026

15A613

€

1.829,07

099499027

15B703

€

17.549,33

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

099499028

15B704

€

5.485,00

099499031

15A616

€

18.392,13

099499032

15A617

€

5.545,39

099599002

15B705

€

333,26

099599003

15B706

€

1.367,65

099599004

15E316

€

379,23

099599005 099599007

15E317 15B707

€ €

1.105,30 127,78

102 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2690

B

DBC-Zorgproduct

2691

B

DBC-Zorgproduct

2692 2693 2694 2695 2696

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2697

B

DBC-Zorgproduct

2698

B

DBC-Zorgproduct

2699

B

DBC-Zorgproduct

2700 2701 2702 2703

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2704

B

DBC-Zorgproduct

2705

B

DBC-Zorgproduct

2706

B

DBC-Zorgproduct

2707

B

DBC-Zorgproduct

2708

B

DBC-Zorgproduct

2709

B

DBC-Zorgproduct

2710

B

DBC-Zorgproduct

2711

B

DBC-Zorgproduct

2712

B

DBC-Zorgproduct

2713

B

DBC-Zorgproduct

2714

B

DBC-Zorgproduct

2715

B

DBC-Zorgproduct

2716

B

DBC-Zorgproduct

2717

B

DBC-Zorgproduct

2718

B

DBC-Zorgproduct

2719

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het hart of vaatstelsel 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van het hart of vaatstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij verdenking hartziekte Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij verdenking hartziekte 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij verdenking hartziekte Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij aderverkalking Uitgebreide operatie bloedvaten bij aderverkalking Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij aderverkalking Onderzoek in het vatenlaboratorium, inclusief beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij aderverkalking Onderzoek in het vatenlaboratorium bij aderverkalking Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij aderverkalking 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij aderverkalking Uitgebreide operatie bot en/of amputatie bij aderverkalking Uitgebreide operatie bot en/of amputatie tijdens een ziekenhuisopname bij aderverkalking Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een vernauwing of afsluiting van slagader Onderzoek in het vatenlaboratorium bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Onderzoek in het vatenlaboratorium, inclusief beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Uitgebreide operatie bot en/of amputatie bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Uitgebreide operatie bot en/of amputatie tijdens een ziekenhuisopname bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Een tot 2 dagbehandelingen en/of meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of meer dan 2 onderzoeken bij aderverkalking Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een vernauwing of afsluiting van slagader Onderzoek in het vatenlaboratorium bij een vernauwing of afsluiting van slagader Onderzoek in het vatenlaboratorium, inclusief beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een vernauwing of afsluiting van slagader Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een vernauwing of afsluiting van slagader 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een vernauwing of afsluiting van slagader Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

099599008

15B708

€

21.984,08

099599009

15B709

€

4.790,00

099599011 099599012 099599013 099699003 099699004

15E318 15E319 15E320 15A623 15A624

€ € € € €

176,67 12.869,49 4.792,00 1.836,67 5.585,50

099699007

15B710

€

2.183,33

099699010

15A629

€

593,33

099699011

15A630

€

420,00

099699012 099699013 099699014 099699015

15A631 15A632 15A633 15A634

€ € € €

873,33 18.243,66 6.118,02 2.597,07

099699016

15A635

€

14.062,70

099699017

15C426

€

1.635,00

099699018

15B711

€

581,67

099699019

15B712

€

1.090,00

099699020

15B713

€

20.143,48

099699021

15B714

€

5.633,33

099699022

15B715

€

2.596,68

099699023

15B716

€

13.255,00

099699024

15A643

€

395,00

099699026

15C427

€

1.833,33

099699029

15C428

€

467,50

099699030

15C429

€

337,50

099699031

15C430

€

436,67

099699032

15C431

€

18.549,65

099699033

15C432

€

6.325,85

099699034

15B717

€

601,67

103 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2720

B

DBC-Zorgproduct

2721

B

DBC-Zorgproduct

2722 2723 2724 2725 2726

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2727

B

DBC-Zorgproduct

2728

B

DBC-Zorgproduct

2729

B

DBC-Zorgproduct

2730

B

DBC-Zorgproduct

2731

B

DBC-Zorgproduct

2732

B

DBC-Zorgproduct

2733

B

DBC-Zorgproduct

2734

B

DBC-Zorgproduct

2735

B

DBC-Zorgproduct

2736

B

DBC-Zorgproduct

2737

B

DBC-Zorgproduct

2738

B

DBC-Zorgproduct

2739

B

DBC-Zorgproduct

2740

B

DBC-Zorgproduct

2741

B

DBC-Zorgproduct

2742

B

DBC-Zorgproduct

2743

B

DBC-Zorgproduct

2744

B

DBC-Zorgproduct

2745

B

DBC-Zorgproduct

2746

B

DBC-Zorgproduct

2747

B

DBC-Zorgproduct

2748

B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2749

B

Omschrijving Een tot 2 behandelingen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Meer dan 2 behandelingen tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij aderverkalking Operatie bij aderverkalking Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij aderverkalking Amputatie bij aderverkalking Amputatietijdens een ziekenhuisopname bij aderverkalking Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek in het vatenlaboratorium bij een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek in het vatenlaboratorium, inclusief beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aandoening van slagaders of haarvaten 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een internist of reumatoloog bij een aandoening van slagaders of haarvaten Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van slagaders of haarvaten Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling en risicomanagement bij een aandoening van slagaders of haarvaten Uitgebreide operatie bloedvaten bij een aandoening van slagaders of haarvaten Uitgebreide operatie bloedvaten tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een vernauwing of afsluiting van slagader Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Operatie bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Amputatie bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Amputatietijdens een ziekenhuisopname bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een aandoening van slagaders of haarvaten Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van slagaders of haarvaten Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van slagaders of haarvaten Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen en risicomanagement bij een aandoening van slagaders of haarvaten

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

099699035

15B718

€

430,00

099699036

15B719

€

1.188,33

099699039 099699040 099699041 099699044 099699045

15A654 15A655 15A656 15B432 15B433

€ € € € €

130,00 1.780,00 9.730,72 1.955,00 7.700,24

099699046

15C433

€

451,60

099699047

15C434

€

356,77

099699048

15C435

€

689,34

099699049

15C436

€

19.728,85

099699050

15C437

€

5.828,86

099699051

15C438

€

671,96

099699052

15C439

€

1.855,00

099699053

15C440

€

2.215,39

099699054

15C441

€

3.481,21

099699055

15C442

€

9.125,38

099699057

15C443

€

264,17

099699058

15B720

€

546,35

099699059

15B721

€

1.340,00

099699060

15B722

€

7.605,00

099699063

15B723

€

1.645,00

099699064

15B724

€

7.133,81

099699065

15C444

€

356,07

099699066

15C445

€

895,96

099699067

15C446

€

18.534,58

099699068

15C447

€

5.750,00

099699069

15C448

€

1.971,48

Uitgebreide operatie bot en/of amputatie bij een aandoening van slagaders of haarvaten

099699070

15C449

€

3.382,76

Uitgebreide operatie bot en/of amputatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten

099699071

15C450

€

11.036,52

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

104 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

099699072

15C451

€

7.331,79

099699073

15C452

€

13.181,99

099699075

15C453

€

171,67

099699076

15B725

€

340,00

099699078

15C454

€

131,52

099699079

15C455

€

440,00

099699080

15C456

€

1.830,92

099699083

15B726

€

140,00

099699085

15C457

€

288,33

099699087

15C458

€

2.018,33

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie bloedvaten buikholte bij een aandoening van slagaders of haarvaten Uitgebreide operatie bloedvaten buikholte tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een vernauwing of afsluiting van slagader 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van slagaders of haarvaten 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een aandoening van slagaders of haarvaten 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken en risico management bij een aandoening van slagaders of haarvaten 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking aan de voet als gevolg van diabetes (suikerziekte) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een internist of reumatoloog bij een aandoening van slagaders of haarvaten 1 of 2 polikliniekbezoeken en risico management bij een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie bij een aandoening van slagaders of haarvaten

099699088

15C459

€

1.595,00

DBC-Zorgproduct

Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten

099699089

15C460

€

9.557,50

B

DBC-Zorgproduct

099699092

15C461

€

2.070,97

2763

B

DBC-Zorgproduct

099699093

15C462

€

6.667,87

2764

B

DBC-Zorgproduct

099699094

15C463

€

3.423,00

2765

B

DBC-Zorgproduct

Amputatie bij een aandoening van slagaders of haarvaten Amputatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de halsslagader bij een aandoening van slagaders of haarvaten Operatie aan de halsslagader tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten

099699095

15C464

€

5.774,60

2766

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de grote lichaamsslagader bij een aandoening van slagaders of haarvaten

099699096

15C465

€

7.568,11

099699097

15C466

€

16.977,59

2750

B

DBC-Zorgproduct

2751

B

DBC-Zorgproduct

2752

B

DBC-Zorgproduct

2753

B

DBC-Zorgproduct

2754

B

DBC-Zorgproduct

2755

B

DBC-Zorgproduct

2756

B

DBC-Zorgproduct

2757

B

DBC-Zorgproduct

2758

B

DBC-Zorgproduct

2759

B

DBC-Zorgproduct

2760

B

2761

B

2762

2767

B

DBC-Zorgproduct

2768

B

DBC-Zorgproduct

2769

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de grote lichaamsslagader tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van slagaders of haarvaten Uitgebreide operatie bloedvaten arm(en) tijdens een ziekenhuisopname bij aderverkalking Uitgebreide operatie bloedvaten tijdens een ziekenhuisopname bij aderverkalking

2770

B

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide operatie bloedvaten tijdens een ziekenhuisopname bij aderverkalking

099699100

15B486

€

2771

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname voor het behandelen van risico factoren bij hart- of vaatproblemen

099699102

15E622

€

27,00

2772 2773 2774

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

099799004 099799006 099799007

15B427 15A704 15A705

€ € €

2.120,00 1.146,42 2.139,30

2775

B

DBC-Zorgproduct

099799008

15B727

€

1.809,13

2776

B

DBC-Zorgproduct

2777

B

DBC-Zorgproduct

2778

B

DBC-Zorgproduct

2779 2780

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij spataderen Uitgebreide operatie bij spataderen bij spataderen Meerdere uitgebreide operaties bij spataderen bij spataderen Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat Behandeling van een open been met een tot vijf polikliniekbezoeken bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat met opene been Behandeling van een open been met meer dan vijf polikliniekbezoeken bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat met opene been Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat met opene been Laserbehandeling bij spataderen Een tot 2 beperkte operaties bij spataderen bij spataderen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

099699098

15B484

€

8.801,67

099699099

15B485

€

11.954,70 17.127,81

099799009

15B728

€

377,24

099799010

15B729

€

924,29

099799011

15B730

€

2.408,34

099799012 099799013

15A710 15A711

€ €

362,94 444,61

105 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Meer dan 2 beperkte operaties bij spataderen bij spataderen Operatie bij spataderen bij spataderen Meer dan een operatie bij spataderen bij spataderen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat 1 of 2 operaties bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat Meer dan 2 operaties bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat met opene been Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat met opene been Dichtspuiten bij spataderen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij spataderen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij spataderen Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een verstoord evenwicht tussen de aan en afvoer van lymfevocht Ziekenhuisopname en behandeling bij een verstoord evenwicht tussen de aan en afvoer van lymfevocht Poliklinische behandeling bij een verstoord evenwicht tussen de aan en afvoer van lymfevocht Controle traject in de polikliniek bij een verstoord evenwicht tussen de aan en afvoer van lymfevocht Beoordeling door het team bij een verstoord evenwicht tussen de aan en afvoer van lymfevocht Intake bij een verstoord evenwicht tussen de aan en afvoer van lymfevocht Operatief verwijderen van een bloedstolsel of operatie aan bloedvat of huid bij een ziekte van ader/ lymfklier/ lymfvat Chirurgische teambespreking en/of polikliniekbezoek bij een ziekte van het hart Cardiologische teambespreking en/of polikliniekbezoek bij een ziekte van het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking aan het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ontsteking aan het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij cardiologie bij een ontsteking aan het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij een ontsteking aan het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ritmestoornis van het hart

2781 2782 2783

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2784

B

DBC-Zorgproduct

2785 2786

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2787

B

DBC-Zorgproduct

2788

B

DBC-Zorgproduct

2789

B

DBC-Zorgproduct

2790

B

DBC-Zorgproduct

2791 2792 2793 2794

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2795

B

DBC-Zorgproduct

2796

B

DBC-Zorgproduct

2797

B

DBC-Zorgproduct

2798

B

DBC-Zorgproduct

2799

B

DBC-Zorgproduct

2800

B

DBC-Zorgproduct

2801

B

DBC-Zorgproduct

2802 2803

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2804

B

DBC-Zorgproduct

2805

B

DBC-Zorgproduct

2806

B

DBC-Zorgproduct

2807

B

DBC-Zorgproduct

2808

B

DBC-Zorgproduct

2809

B

DBC-Zorgproduct

Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ritmestoornis van het hart

2810

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking aan het hart

2811

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ontsteking aan het hart

2812

B

DBC-Zorgproduct

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ontsteking aan het hart

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

099799014 099799017 099799018

15A712 15A715 15A716

Marktconform tarief € € €

826,25 715,00 1.324,06

099799019

15B731

€

436,67

099799020 099799021

15B732 15B733

€ €

477,69 847,83

099799022

15B734

€

18.169,51

099799023

15B735

€

4.965,41

099799024

15B736

€

8.217,02

099799025

15B737

€

6.140,20

099799026 099799028 099799029 099799031

15A724 15B738 15A726 15A727

€ € € €

371,67 160,00 325,00 114,29

099799032

15D605

€

3.667,00

099799033

15D606

€

7.076,88

099799034

15D607

€

551,87

099799035

15D608

€

911,17

099799036

15D609

€

592,58

099799037

15D610

€

432,42

099799039

15D611

€

1.522,50

099899003 099899005

15B739 15B740

€ €

148,46 78,33

099899009

15B743

€

752,61

099899010

15B744

€

2.377,50

099899012

15B745

€

470,00

099899013

15B746

€

1.906,67

099899015

15B747

€

660,54

099899016

15B748

€

1.953,77

099899018

15B749

€

337,50

099899019

15B750

€

20.850,92

099899020

15B751

€

7.197,15

106 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Operatief plaatsen van een pacemaker die de pompfunctie van zowel linker als rechterhartkamer verbetert, cardiopulmonaal chirurgie bij een ritmestoornis van het hart

2813

B

DBC-Zorgproduct

2814

B

DBC-Zorgproduct

2815 2816

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2817

B

DBC-Zorgproduct

2818

B

DBC-Zorgproduct

2819

B

DBC-Zorgproduct

2820

B

DBC-Zorgproduct

2821

B

DBC-Zorgproduct

2822

B

DBC-Zorgproduct

2823

B

DBC-Zorgproduct

Operatief plaatsen van een pacemaker die de pompfunctie van zowel linker als rechterhartkamer verbetert, tijdens een ziekenhuisopname, cardiopulmonaal chirurgie bij een ritmestoornis van het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij acuut hartfalen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een cardioloog bij een ontsteking aan het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij een ontsteking aan het hart 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij cardiologie bij een ontsteking aan het hart Operatief plaatsen van een pacemaker die de pompfunctie van zowel linker als rechterhartkamer verbetert, cardiologie bij een ritmestoornis van het hart Operatief plaatsen van een pacemaker die de pompfunctie van zowel linker als rechterhartkamer verbetert, tijdens een ziekenhuisopname, cardiologie bij een ritmestoornis van het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij hartfalen of andere hartaandoening Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij hartfalen of andere hartaandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ritmestoornis van het hart

2824

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ritmestoornis van het hart

2825

B

DBC-Zorgproduct

2826

B

DBC-Zorgproduct

2827

B

DBC-Zorgproduct

2828

B

DBC-Zorgproduct

2829

B

DBC-Zorgproduct

2830

B

DBC-Zorgproduct

2831

B

DBC-Zorgproduct

2832

B

DBC-Zorgproduct

2833

B

DBC-Zorgproduct

2834

B

DBC-Zorgproduct

2835 2836 2837 2838

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2839

B

DBC-Zorgproduct

2840

B

DBC-Zorgproduct

2841

B

DBC-Zorgproduct

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ritmestoornis van het hart Operatief plaatsen van een hartritme monitor bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een hartritme monitor tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het hart Electrocardiografie/Hartritme monitor bij een ziekte van het hart Electrocardiografie/Hartritme monitor tijden een ziekenhuisopname bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een pacemaker, cardiopulmonaal chirurgie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een pacemaker tijdens een ziekenhuisopname, cardiopulmonaal chirurgie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker, cardiopulmonaal chirurgie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker, tijdens een ziekenhuisopname, cardiopulmonaal chirurgie bij een ziekte van het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij chronisch hartfalen Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij chronisch hartfalen Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij acuut hartfalen 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij acuut hartfalen Operatief plaatsen van een hartritme monitor cardiologie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een hartritme monitor tijdens een ziekenhuisopname cardiologie bij een ziekte van het hart Electrocardiografie/Hartritme monitor cardiologie bij een ziekte van het hart Electrocardiografie/Hartritme monitor tijden een ziekenhuisopname cardiologie bij een ziekte van het hart

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

099899021

15B752

€

1.990,40

099899022

15B753

€

5.468,21

099899024 099899026

15B755 15B756

€ €

2.136,67 213,33

099899027

15B757

€

18.523,09

099899028

15B758

€

6.481,67

099899029

15A748

€

7.966,59

099899030

15A749

€

12.424,08

099899031

15B759

€

661,67

099899032

15B760

€

2.028,33

099899034

15B761

€

304,00

099899035

15B762

€

10.814,89

099899036

15B763

€

5.253,80

099899037

15B764

€

3.424,13

099899038

15B765

€

3.862,72

099899039

15B766

€

3.595,66

099899040

15B767

€

3.968,11

099899041

15B768

€

4.271,58

099899042

15B769

€

5.779,34

099899043

15B770

€

4.810,79

099899044

15B771

€

5.521,88

099899045

15A763

€

585,00

099899046 099899049 099899050 099899051

15A764 15B773 15B774 15B775

€ € € €

1.928,33 17.270,00 5.448,33 948,80

099899052

15B776

€

2.750,89

099899053

15B777

€

2.678,33

099899054

15B778

€

4.954,64

107 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproduct code

Zorgproductsoort

Omschrijving Operatief plaatsen van een pacemaker, cardiologie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een pacemaker, tijdens een ziekenhuisopname, cardiologie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker, cardiologie bij een ziekte van het hart Operatief plaatsen van een 1 of 2 draads pacemaker tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het hart 1 of 2 polikliniekbezoeken bij hartfalen of andere hartaandoening Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij hartfalen of andere hartaandoening 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij hartfalen of andere hartaandoening Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij cardiologie bij een ritmestoornis van het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij een ritmestoornis van het hart 1 of 2 polikliniekbezoeken bij chronisch hartfalen Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij chronisch hartfalen 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij chronisch hartfalen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ritmestoornis vanuit de hart(kamer) Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ritmestoornis vanuit de hart(kamer) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij cardiologie bij een ritmestoornis van het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij een ritmestoornis van het hart 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ritmestoornis van het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een impuls of geleidingsstoornis van het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een impuls of geleidingsstoornis van het hart 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ritmestoornis vanuit de hart(kamer) Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ritmestoornis vanuit de hart(kamer) 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ritmestoornis vanuit de hart(kamer) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking aan de hartklep

2842

B

DBC-Zorgproduct

2843

B

DBC-Zorgproduct

2844

B

DBC-Zorgproduct

2845

B

DBC-Zorgproduct

2846

B

DBC-Zorgproduct

2847

B

DBC-Zorgproduct

2848

B

DBC-Zorgproduct

2849

B

DBC-Zorgproduct

2850

B

DBC-Zorgproduct

2851 2852 2853

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2854

B

DBC-Zorgproduct

2855

B

DBC-Zorgproduct

2856

B

DBC-Zorgproduct

2857

B

DBC-Zorgproduct

2858

B

DBC-Zorgproduct

2859

B

DBC-Zorgproduct

2860

B

DBC-Zorgproduct

2861

B

DBC-Zorgproduct

2862

B

DBC-Zorgproduct

2863

B

DBC-Zorgproduct

2864

B

DBC-Zorgproduct

2865

B

DBC-Zorgproduct

Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een afwijking aan de hartklep

2866

B

DBC-Zorgproduct

2867

B

DBC-Zorgproduct

2868

B

DBC-Zorgproduct

2869

B

DBC-Zorgproduct

2870

B

DBC-Zorgproduct

2871

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een impuls of geleidingsstoornis van het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een impuls of geleidingsstoornis van het hart 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een impuls of geleidingsstoornis van het hart Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een cardioloog bij hartfalen of andere hartaandoening Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij hartfalen of andere hartaandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking aan de hartklep

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Declaratie code

Marktconform tarief

099899055

15B779

€

1.641,62

099899056

15B780

€

4.823,68

099899057

15A774

€

7.870,79 10.459,84

099899058

15A775

€

099899060

15B781

€

318,33

099899061

15B782

€

16.036,47

099899062

15B783

€

5.885,71

099899063

15A779

€

453,33

099899064

15A780

€

1.508,33

099899066 099899067 099899068

15A781 15A782 15A783

€ € €

238,33 19.772,37 6.027,18

099899069

15B784

€

471,67

099899070

15B785

€

1.701,67

099899072

15A786

€

198,33

099899073

15A787

€

16.313,04

099899074

15A788

€

4.813,18

099899075

15B786

€

416,67

099899076

15B787

€

1.470,00

099899078

15B788

€

185,00

099899079

15B789

€

18.624,16

099899080

15B790

€

6.815,00

099899082

15B791

€

365,00

099899083

15B792

€

1.761,36

099899085

15B793

€

188,33

099899086

15B794

€

17.148,88

099899087

15B795

€

4.710,00

099899088

15B796

€

410,25

099899089

15B797

€

1.521,67

099899091

15B798

€

173,33

108 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

2872

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een afwijking aan de hartklep

099899092

15B799

2873

B

DBC-Zorgproduct

6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een afwijking aan de hartklep

099899093

2874

B

DBC-Zorgproduct

099899094

2875

B

DBC-Zorgproduct

2876

B

DBC-Zorgproduct

2877

B

DBC-Zorgproduct

2878

B

DBC-Zorgproduct

2879

B

DBC-Zorgproduct

2880

B

DBC-Zorgproduct

2881

B

DBC-Zorgproduct

2882

B

DBC-Zorgproduct

2883

B

DBC-Zorgproduct

2884

B

DBC-Zorgproduct

2885

B

DBC-Zorgproduct

2886

B

DBC-Zorgproduct

2887

B

DBC-Zorgproduct

2888

B

DBC-Zorgproduct

2889

B

DBC-Zorgproduct

2890

B

DBC-Zorgproduct

2891

B

DBC-Zorgproduct

2892

B

DBC-Zorgproduct

2893

B

DBC-Zorgproduct

2894

B

DBC-Zorgproduct

2895

B

DBC-Zorgproduct

2896

B

DBC-Zorgproduct

2897

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het hart Begeleiding rondom een operatie met maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van het hart 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een cardioloog bij hartfalen of andere hartaandoening Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij cardiologie bij hartfalen of andere hartaandoening 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij cardiologie bij hartfalen of andere hartaandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het hart Zorg rondom een operatie met meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van het hart Begeleiding rondom een operatie met 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van het hart Dagbehandeling bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een bloeding in de ruimte tussen schedel en hersenen (subarachnoïdale bloeding) Teambehandeling bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen Teambehandeling bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Dagbehandeling bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een bloeding in de hersenen of binnen de schedel Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen Klinisch neurofysiologisch onderzoek tijdens een vervolgbehandeling tijdens een vervolg contact bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen Klinisch neurofysiologisch onderzoek tijdens een eerste contact bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Inbrengen bloedstolseloplossend middel tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Inbrengen bloedstolseloplossend middel en klin neurofys. onderzoek, ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afsluiting of tijdelijke afsluitingvan een slagader in de hersenen (beroerte) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoekentijdens een vervolg contact bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief €

17.028,55

15B800

€

6.208,33

15B801

€

428,33 2.203,33

099899095

15B802

€

099899097

15B803

€

173,33

099899098

15B804

€

12.579,62

099899099

15B805

€

5.823,50

099899101

15B806

€

380,00

099899102

15B807

€

10.207,58

099899103

15B808

€

4.690,00

099999002

15A812

€

1.095,83

099999003

15A813

€

1.932,08

099999004

15A814

€

374,22

099999005

15A815

€

538,30

099999006

15A816

€

914,08

099999007

15A817

€

1.145,50

099999008

15A818

€

2.153,39

099999011

15A821

€

1.321,77

099999014

15A824

€

651,67

099999015

15A825

€

697,37

099999016

15A826

€

733,33

099999017

15A827

€

2.332,38

099999018

15A828

€

2.777,62

099999019

15A829

€

3.053,58

099999020

15A830

€

3.432,87

099999022

15A831

€

445,32

109 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2898

B

DBC-Zorgproduct

2899

B

DBC-Zorgproduct

2900

B

DBC-Zorgproduct

2901

B

DBC-Zorgproduct

2902

B

DBC-Zorgproduct

2903

B

DBC-Zorgproduct

2904

B

DBC-Zorgproduct

2905

B

DBC-Zorgproduct

2906

B

DBC-Zorgproduct

2907

B

DBC-Zorgproduct

2908

B

DBC-Zorgproduct

2909

B

DBC-Zorgproduct

2910

B

DBC-Zorgproduct

2911

B

DBC-Zorgproduct

2912

B

DBC-Zorgproduct

2913

B

DBC-Zorgproduct

2914

B

DBC-Zorgproduct

2915

B

DBC-Zorgproduct

2916

B

DBC-Zorgproduct

2917

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Inbrengen bloedstolseloplossend tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Inbrengen bloedstolseloplossend en klin neurofys. onderzoek, ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afsluiting of tijdelijke afsluiting van een slagader in de hersenen (beroerte) Inbrengen bloedstolseloplossend tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Inbrengen bloedstolseloplossend en klin neurofysiologisch onderzoek, ziekenhuisopname van 6 t/m 28 verpleegdagen bij een afsluiting of tijdelijke afsluiting van een slagader in de hersenen (beroerte) 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van de bloedvaten in de hersenen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd mets een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een bloeding in de ruimte tussen schedel en hersenen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een bloeding in de ruimte tussen schedel en hersenen (subarachnoïdale bloeding) Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een bloeding in de ruimte tussen schedel en hersenen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een bloeding in de ruimte tussen schedel en hersenen (subarachnoïdale bloeding) Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een bloeding in de hersenen of binnen de schedel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

099999023

15A832

€

569,22

099999024

15A833

€

18.230,26

099999025

15A834

€

20.881,50

099999026

15A835

€

6.561,25

099999027

15A836

€

6.790,57

099999028

15A837

€

20.157,22

099999029

15A838

€

21.142,50

099999030

15A839

€

7.117,00

099999031

15A840

€

7.266,15

099999032

15A841

€

165,00

099999033

15A842

€

252,07

099999035

15A843

€

407,65

099999036

15A844

€

576,42

099999037

15A845

€

178,85

099999038

15A846

€

288,33

099999039

15D612

€

5.460,10

099999040

15D613

€

6.755,44

099999041

15D614

€

10.503,73

099999042

15D615

€

18.401,88

099999044

15D616

€

5.163,42

110 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2918

B

DBC-Zorgproduct

2919

B

DBC-Zorgproduct

2920

B

DBC-Zorgproduct

2921

B

DBC-Zorgproduct

2922

B

DBC-Zorgproduct

2923

B

DBC-Zorgproduct

2924

B

DBC-Zorgproduct

2925

B

DBC-Zorgproduct

2926

B

DBC-Zorgproduct

2927

B

DBC-Zorgproduct

2928

B

DBC-Zorgproduct

2929

B

DBC-Zorgproduct

2930

B

DBC-Zorgproduct

2931

B

DBC-Zorgproduct

2932

B

DBC-Zorgproduct

2933

B

DBC-Zorgproduct

2934

B

DBC-Zorgproduct

2935

B

DBC-Zorgproduct

2936

B

DBC-Zorgproduct

2937

B

DBC-Zorgproduct

2938

B

DBC-Zorgproduct

2939

B

DBC-Zorgproduct

2940

B

DBC-Zorgproduct

2941

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een bloeding in de hersenen of binnen de schedel Begeleiding bij behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een bloeding in de hersenen of binnen de schedel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een bloeding in de hersenen of binnen de schedel Begeleiding bij de behandeling tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Begeleiding bij de behandeling tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Begeleiding bij de behandeling tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afsluiting (CVA) of tijdelijke afsluiting (TIA) van een slagader in de hersenen (beroerte) Behandeling van een abces rond de keelamandelen bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Ziekenhuisopname bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Operatie aan de neus- of keelamandelen bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Operatie aan de neus- of keelamandelen tijdens een ziekenhuisopname bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een acute infectie van de bovenste luchtwegen Kijkoperatie aan de long(en) bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Kijkoperatie aan de long(en) met het plaatsen van een stent/buisje bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een cardiopulmonaal chirurg bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Operatief verwijderen van borst-/longvlies bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Operatief verwijderen van borst-/longvlies tijdens een ziekenhuisopname bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Medebehandeling bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Operatief verkleinen van het longvolume bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Operatief verkleinen van het longvolume tijdens een ziekenhuisopname bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Meer dan 4 dagbehandelingen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Ziekenhuisopname met maximaal vier verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Ziekenhuisopname met beademing van maximaal vier verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

099999045

15D617

€

6.759,09

099999046

15D618

€

9.419,61

099999047

15D619

€

19.724,15

099999049

15D620

€

3.318,12

099999050

15D621

€

5.103,00

099999051

15D622

€

10.494,70

100101002

15A847

€

651,97

100101004

15A848

€

1.822,07

100101005

15A849

€

846,96

100101006

15A850

€

1.934,82

100101007

15A851

€

312,20

100101009

15A852

€

110,00

100501002

15C468

€

3.145,31

100501005

15A856

€

3.823,71

100501006

15A857

€

3.606,90

100501008

15C469

€

2.247,39

100501010

15C470

€

4.286,65

100501011

15C471

€

8.018,41

100501014

15A863

€

303,33

100501015

15C472

€

2.997,68

100501016

15C473

€

4.349,14

100501020

15A869

€

1.766,56

100501021

15A870

€

2.023,33

100501022

15A871

€

1.925,00

111 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

100501024

15A873

€

810,00

100501025

15A874

€

4.145,00

100501026

15A875

€

5.063,33

100501028

15A877

€

463,33

100501029

15A878

€

15.425,59

100501030

15A879

€

17.845,81

100501031

15A880

€

8.371,67

100501032

8.665,00

15A881

€

100501036

15A883

€

240,00

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Opname met 5 tot en met 14 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Opname met 5 tot en met 14 verpleegdagen, met beademing bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Ziekenhuisopname met beademing met meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Ziekenhuisopname van 15 tot en met 28 verpleegdagen met beademing bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Ziekenhuisopname van 15 tot en met 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een chronische ontsteking van de longen met/ zonder blijvende schade (COPD) Kijkoperatie aan de long(en) met het plaatsen van een stent/buisje bij astma Kijkoperatie aan de long(en) bij astma Ziekenhuisopname met maximaal vier verpleegdagen bij astma Opname met 5 tot en met 14 verpleegdagen bij astma Ziekenhuisopname met meer dan 14 verpleegdagen bij astma Medebehandeling bij astma Meer dan 4 dagbehandelingen bij astma

100501037 100501038 100501039 100501040 100501041 100501042 100501043

15B809 15B810 15B811 15B812 15B813 15B814 15B815

€ € € € € € €

3.577,21 3.504,03 1.856,67 3.931,67 9.398,68 329,11 3.967,49

B

DBC-Zorgproduct

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij astma

100501044

15B816

€

715,00

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

100501045 100501046

15B817 15B818

€ €

463,33 208,33

2961

B

DBC-Zorgproduct

100501048

15B819

€

3.586,34

2962

B

DBC-Zorgproduct

100501049

15B820

€

3.624,47

2963

B

DBC-Zorgproduct

100501050

15B821

€

2.173,33

2964

B

DBC-Zorgproduct

100501051

15B822

€

4.501,67

2965

B

DBC-Zorgproduct

100501052

15B823

€

11.095,82

2966

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij astma 1 of 2 polikliniekbezoeken bij astma Kijkoperatie aan de long(en) met het plaatsen van een stent/buisje bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Kijkoperatie aan de long(en) bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Ziekenhuisopname met maximaal vier verpleegdagen bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Opname met 5 tot en met 14 verpleegdagen bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Ziekenhuisopname met meer dan 14 verpleegdagen bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Medebehandeling bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen

100501053

15B824

€

541,76

2967

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 4 dagbehandelingen bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen

100501054

15B825

€

2.281,05

2968

B

DBC-Zorgproduct

100501055

15B826

€

958,33

2969

B

DBC-Zorgproduct

100501056

15B827

€

511,67

2970

B

DBC-Zorgproduct

100501057

15B828

€

223,33

2971

B

DBC-Zorgproduct

109599002

15C474

€

900,25

2972

B

DBC-Zorgproduct

109599003

15C475

€

3.646,52

2942

B

DBC-Zorgproduct

2943

B

DBC-Zorgproduct

2944

B

DBC-Zorgproduct

2945

B

DBC-Zorgproduct

2946

B

DBC-Zorgproduct

2947

B

DBC-Zorgproduct

2948

B

DBC-Zorgproduct

2949

B

DBC-Zorgproduct

2950

B

DBC-Zorgproduct

2951 2952 2953 2954 2955 2956 2957

B B B B B B B

2958 2959 2960

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een chronische ziekte van de onderste luchtwegen Plaatsen van een buisje om de lucht tussen het long- en borstvlies te verwijderen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Sluiten van een lekkage in de luchtwegen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

112 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

2973

B

DBC-Zorgproduct

2974

B

DBC-Zorgproduct

2975

B

DBC-Zorgproduct

2976

B

DBC-Zorgproduct

2977

B

DBC-Zorgproduct

2978

B

DBC-Zorgproduct

2979

B

DBC-Zorgproduct

2980

B

DBC-Zorgproduct

2981

B

DBC-Zorgproduct

2982

B

DBC-Zorgproduct

2983

B

DBC-Zorgproduct

2984

B

DBC-Zorgproduct

2985

B

DBC-Zorgproduct

2986

B

DBC-Zorgproduct

2987

B

DBC-Zorgproduct

2988

B

DBC-Zorgproduct

2989

B

DBC-Zorgproduct

2990

B

DBC-Zorgproduct

2991 2992

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

2993

B

DBC-Zorgproduct

2994

B

DBC-Zorgproduct

2995

B

DBC-Zorgproduct

2996

B

DBC-Zorgproduct

2997

B

DBC-Zorgproduct

2998

B

DBC-Zorgproduct

2999

B

DBC-Zorgproduct

3000

B

DBC-Zorgproduct

3001

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Sluiten van een lekkage in de luchtwegen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Plaatsen van een luchtafvoerslang in de long tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Therapeutische behandeling bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Therapeutische behandeling tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Plaatsen van een luchtafvoerslang in de long tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Plaatsen van een luchtafvoerslang in de long tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Uitgebreide operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Uitgebreide operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Operatie aan de longen en/of luchtwegvertakkingen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het borstvlies/ longvlies Medebehandeling bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Operatie bij een bloedneus bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Behandeling van een bloedneus bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Kijkoperatie aan de long(en) bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Kijkoperatie aan de long(en) met het plaatsen van een stent/buisje bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Operatieve ingreep aan hart en/of longen bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Operatieve ingreep aan hart en/of longen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Diagnostisch onderzoek of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van het ademhalingsstelsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

109599004

15C476

€

109599005

15C477

€

855,84

109599006

15C478

€

1.885,00

109599007

15C479

€

2.565,00

109599008

15C480

€

2.882,90

109599009

15C481

€

7.058,56

109599010

15C482

€

421,25

109599011

15C483

€

18.779,09

109599012

15C484

€

18.167,50

109599013

15C485

€

5.384,74

109599014

15C486

€

6.218,33

109599016

15C487

€

2.740,29

109599017

15C488

€

7.342,45

109599019

15C489

€

210,00

109599020

15C490

€

1.161,33

109599021

15C491

€

6.284,56

109699002

15C492

€

288,80

109699003

15C493

€

1.813,33

109699005 109699006

15C494 15C495

€ €

742,50 358,03

109699007

15C496

€

20.187,34

18.028,64

109699008

15C497

€

5.261,67

109699010

15C498

€

3.974,73

109699011

15C499

€

3.137,08

109699014

15C500

€

2.431,49

109699015

15C501

€

4.318,50

109699016

15C502

€

760,00

109699017

15C503

€

658,33

109699018

15C504

€

1.315,43

113 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van het ademhalingsstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het ademhalingsstelsel Herstel neustussenschot bij een afwijkingen aan het neustussenschot Operatie aan de neusbijholten bij bijholte ontsteking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een afwijkingen aan het neustussenschot Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afwijkingen aan het neustussenschot

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

109699019

15C505

€

472,28

109699021 109799002 109799004

15C506 15A884 15B829

€ € €

236,67 2.332,31 2.596,92

109799005

15A886

€

355,51

3002

B

DBC-Zorgproduct

3003 3004 3005

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3006

B

DBC-Zorgproduct

3007

B

DBC-Zorgproduct

109799006

15A887

€

1.301,67

3008

B

DBC-Zorgproduct

Operatie neus en/of neustussenschot bij een afwijkingen aan het neustussenschot

109799008

15A888

€

1.396,67

3009 3010 3011 3012

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

109799009 109799010 109799012 109799014

15B830 15B831 15B832 15A892

€ € € €

573,33 1.782,50 1.313,39 131,67

3013

B

DBC-Zorgproduct

109799015

15A893

€

4.156,13

3014

B

DBC-Zorgproduct

109799016

15A894

€

2.039,46

3015

B

DBC-Zorgproduct

Spoelen van de kaakholten bij bijholte ontsteking Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij bijholte ontsteking Operatie bij bijholte ontsteking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afwijkingen aan het neustussenschot Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afwijkingen aan het neustussenschot Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afwijkingen aan het neustussenschot Herstel van de neus, uitgebreide operatie bij een aangeboren neusafwijking/ reuk/smaakstoornis

109799017

15E321

€

2.756,74

3016

B

DBC-Zorgproduct

Herstel van de neus, uitgebreide operatie bij een vormafwijking bovenste luchtwegen

109799019

15B833

€

3.302,80

3017 3018 3019 3020 3021

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Spoelen van de kaakholten bij een allergie Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een allergie Allergietest bij bijholte ontsteking Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij bijholte ontsteking Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij bijholte ontsteking

109799020 109799021 109799022 109799023 109799024

15B834 15B835 15B836 15B837 15B838

€ € € € €

649,90 1.130,00 444,39 5.001,21 4.021,56

3022

B

DBC-Zorgproduct

Spoelen van de kaakholten bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis

109799025

15B839

€

1.209,64

109799026

15B840

€

1.649,77

109799028

15B841

€

296,67

109799029

15B842

€

1.226,30

109799030 109799031 109799032

15B843 15B844 15B845

€ € €

332,61 4.003,69 2.407,25

109799033

15B846

€

375,00

109799034

15B847

€

375,00

109799035

15B848

€

4.306,93

109799036

15B849

€

2.664,94

3023

B

DBC-Zorgproduct

3024

B

DBC-Zorgproduct

3025

B

DBC-Zorgproduct

3026 3027 3028

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3029

B

DBC-Zorgproduct

3030

B

DBC-Zorgproduct

3031

B

DBC-Zorgproduct

3032

B

DBC-Zorgproduct

3033

B

DBC-Zorgproduct

3034

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een vormafwijking bovenste luchtwegen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een vormafwijking bovenste luchtwegen Allergietest bij een allergie Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een allergie Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een allergie Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een bijholte ontsteking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis Operatie aan de neusbijholten of op overgang van neus naar keel bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een vormafwijking bovenste luchtwegen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

109799037

15B850

€

3.585,43

109799039

15B851

€

128,33

114 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een vormafwijking bovenste luchtwegen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een vormafwijking bovenste luchtwegen

Zorgproduct code

Declaratie code

109799040

15B852

3035

B

DBC-Zorgproduct

3036

B

DBC-Zorgproduct

109799041

3037

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een allergie

109799042

3038 3039 3040 3041 3042 3043

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

109799044 109799046 109799049 109799051 109799052 109999002

3044

B

DBC-Zorgproduct

3045

B

DBC-Zorgproduct

3046

B

DBC-Zorgproduct

3047

B

DBC-Zorgproduct

3048

B

DBC-Zorgproduct

3049 3050 3051 3052 3053

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3054

B

DBC-Zorgproduct

3055 3056 3057 3058 3059 3060 3061

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3062

B

DBC-Zorgproduct

3063 3064 3065

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3066

B

DBC-Zorgproduct

3067

B

DBC-Zorgproduct

3068

B

DBC-Zorgproduct

3069

B

DBC-Zorgproduct

3070

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een bijholte ontsteking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een allergie Operatie neus bij een aangeboren neusafwijking/ reuk-/smaakstoornis Neusschelp-operatie bij een allergie Medebehandeling bij een acute infectie van de onderste luchtwegen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een acute infectie van de onderste luchtwegen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een acute infectie van de onderste luchtwegen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een acute infectie van de onderste luchtwegen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een acute infectie van de onderste luchtwegen 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een acute infectie van de onderste luchtwegen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een acute infectie van de onderste luchtwegen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij longontsteking Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij longontsteking Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij longontsteking Medebehandeling bij longontsteking Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij longontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij longontsteking 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij longontsteking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij longontsteking Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij tuberculose Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij tuberculose Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij tuberculose Medebehandeling bij tuberculose Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij tuberculose Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij tuberculose 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij tuberculose 1 of 2 polikliniekbezoeken bij tuberculose Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) Medebehandeling bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief €

3.788,62

15B853

€

1.925,86

15B854

€

351,67

15B855 15B856 15B857 15B858 15D623 15C507

€ € € € € €

157,61 137,86 155,00 1.018,16 1.025,00 1.407,79

109999003

15C508

€

2.275,00

109999004

15C509

€

695,00

109999005

15C510

€

18.045,00

109999006

15C511

€

5.533,85

109999009

15C512

€

665,00

109999018 109999037 109999038 109999039 109999040

15C513 15C514 15C515 15C516 15C517

€ € € € €

358,33 2.308,33 5.145,00 17.434,65 418,33

109999041

15C518

€

992,70

109999042 109999043 109999044 109999046 109999047 109999048 109999049

15C519 15C520 15C521 15C522 15C523 15C524 15C525

€ € € € € € €

617,17 498,33 258,33 3.207,99 7.206,62 23.415,53 781,31

109999050

15C526

€

1.251,33

109999051 109999052 109999053

15C527 15C528 15C529

€ € €

519,45 492,00 231,67

109999055

15B861

€

3.071,80

109999056

15B862

€

7.298,33

109999057

15B863

€

21.179,61

109999058

15B864

€

854,83

109999059

15B865

€

1.418,65

115 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

109999060

15B866

€

329,73

109999061

15B867

€

568,33

109999062

15B868

€

256,67

109999064

15C530

€

848,33

110101003

15C531

€

741,67

110101004

15C532

€

361,31

110101005

15C533

€

1.739,37

110101007

15C534

€

133,33

110101008

15C535

€

4.431,98

110101009

15C536

€

4.885,35

110401004

15A922

€

375,75

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de longblaasjes en de ruimte daartussen (het interstitium) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een acute infectie van de onderste luchtwegen Operatie mondholte of speekselklieren of kaak bij een ziekte van mondholte/ speekselklieren Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van mondholte/ speekselklieren Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van mondholte/ speekselklieren 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van mondholte/ speekselklieren Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van mondholte/ speekselklieren Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van mondholte/ speekselklieren Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een breuk van het middenrif Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een breuk van het middenrif Open operatie bij een breuk van het middenrif Kijkoperatie bij een breuk van het middenrif

110401005 110401006 110401007

15A923 15A924 15A925

€ € €

1.802,20 7.150,00 5.916,67

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een liesbreuk

110401008

15A926

€

327,15

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname bij een liesbreuk 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een breuk van het middenrif

110401009 110401012

15B426 15A928

€ €

1.557,85 183,33

3088

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een breuk van het middenrif

110401013

15A929

€

6.770,39

3089

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een breuk van het middenrif

110401014

15A930

€

5.113,54

3071

B

DBC-Zorgproduct

3072

B

DBC-Zorgproduct

3073

B

DBC-Zorgproduct

3074

B

DBC-Zorgproduct

3075

B

DBC-Zorgproduct

3076

B

DBC-Zorgproduct

3077

B

DBC-Zorgproduct

3078

B

DBC-Zorgproduct

3079

B

DBC-Zorgproduct

3080

B

DBC-Zorgproduct

3081

B

DBC-Zorgproduct

3082 3083 3084

B B B

3085 3086 3087

3090

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een navelbreuk/ bovenbuikbreuk

110401015

15A931

€

350,00

3091

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een navelbreuk/ bovenbuikbreuk

110401016

15A932

€

1.519,32

3092 3093 3094 3095 3096

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een liesbreuk Enkelzijdige open operatie bij een liesbreuk Dubbelzijdige open operatie bij een liesbreuk Enkelzijdige kijkoperatie bij een liesbreuk Dubbelzijdige kijkoperatie bij een liesbreuk

110401019 110401022 110401023 110401024 110401025

15A933 15B428 15B429 15B430 15B431

€ € € € €

134,58 1.982,13 3.389,03 2.101,67 3.309,93

3097

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een littekenbreuk

110401026

15A940

€

426,67

3098 3099

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een littekenbreuk 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een navelbreuk/ bovenbuikbreuk

110401027 110401030

15A941 15A942

€ €

1.528,33 141,67

3100

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een navelbreuk/ bovenbuikbreuk

110401031

15A943

€

5.658,24

110401032

15A944

€

4.579,02

110401042 110401043

15A953 15A954

€ €

140,00 9.482,59

3101

B

DBC-Zorgproduct

3102 3103

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een navelbreuk/ bovenbuikbreuk 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een littekenbreuk Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een littekenbreuk

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

116 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een littekenbreuk Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van de lever Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van de lever Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van de lever Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van de lever Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van de lever Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van de lever Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van de lever 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de lever Operatie aan de alvleesklier bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Operatie aan de galblaas of galwegen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier

3104 3105

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3106

B

DBC-Zorgproduct

3107

B

DBC-Zorgproduct

3108

B

DBC-Zorgproduct

3109 3110

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3111

B

DBC-Zorgproduct

3112 3113

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3114

B

DBC-Zorgproduct

3115

B

DBC-Zorgproduct

3116

B

DBC-Zorgproduct

3117

B

DBC-Zorgproduct

3118

B

DBC-Zorgproduct

3119

B

DBC-Zorgproduct

3120

B

DBC-Zorgproduct

3121

B

DBC-Zorgproduct

3122

B

DBC-Zorgproduct

3123

B

DBC-Zorgproduct

3124

B

DBC-Zorgproduct

3125

B

DBC-Zorgproduct

3126

B

DBC-Zorgproduct

3127

B

DBC-Zorgproduct

3128

B

DBC-Zorgproduct

3129

B

DBC-Zorgproduct

Operatie galblaas en/of galwegen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Operatie galblaas en/of galwegen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij een ziekte van de galblaas/ galstenen/ alvleesklier Zeer uitgebreide kijkoperatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Zeer uitgebreide kijkoperatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuisapparatuur bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

110401044 110801002

15A955 15C537

€ €

110801003

15C538

€

691,67

110801004

15C539

€

1.038,33

6.226,43 2.325,00

110801005

15C540

€

1.377,67

110801006 110801007

15C541 15C542

€ €

18.706,76 6.630,00

110801008

15C543

€

436,35

110801010 110901002

15C544 15A968

€ €

279,65 17.164,81

110901003

15A969

€

944,02

110901004

15A970

€

1.983,33

110901005

15B859

€

6.849,24

110901006

15A972

€

566,63

110901007

15A973

€

19.330,86

110901008

15A974

€

5.218,33

110901009

15A975

€

389,30

110901011

15A976

€

2.636,65

110901012

15A977

€

4.193,08

110901014

15A978

€

198,33

110901015

15A979

€

1.850,90

110901016

15A980

€

6.085,79

119499029

15C545

€

10.533,05

119499030

15C546

€

4.632,50

119499031

15C547

€

2.987,77

119499032

15C548

€

12.936,48

117 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

3130

B

DBC-Zorgproduct

3131

B

DBC-Zorgproduct

3132

B

DBC-Zorgproduct

3133

B

DBC-Zorgproduct

3134

B

DBC-Zorgproduct

3135

B

DBC-Zorgproduct

3136

B

DBC-Zorgproduct

3137

B

DBC-Zorgproduct

3138

B

DBC-Zorgproduct

3139

B

DBC-Zorgproduct

3140

B

DBC-Zorgproduct

3141

B

DBC-Zorgproduct

3142

B

DBC-Zorgproduct

3143

B

DBC-Zorgproduct

3144

B

DBC-Zorgproduct

3145

B

DBC-Zorgproduct

3146

B

DBC-Zorgproduct

3147

B

DBC-Zorgproduct

3148

B

DBC-Zorgproduct

3149

B

DBC-Zorgproduct

3150

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Uitgebreide kijkoperatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Uitgebreide kijkoperatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Operatie bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Meer dan 1 minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus 1 of 2 polikliniekbezoeken bij aambeien/ overige goedaardige aandoeningen van/ rondom de anus Implanteren / vervangen / verwijderen van een apparaat dat de functie van de darmsluitspier verbetert of overneemt bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuisapparatuur -tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuisapparatuur -tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

119499033

15C549

€

4.866,43

119499034

15C550

€

1.776,36

119499035

15C551

€

13.833,99

119499036

15C552

€

2.577,50

119499037

15C553

€

1.610,63

119499038

15C554

€

14.737,01

119499039

15C555

€

2.823,33

119499040

15C556

€

1.456,67

119499041

15C557

€

1.477,83

119499043

15E322

€

1.871,67

119499044

15E323

€

4.955,00

119499045

15E324

€

16.923,28

119499046

15C558

€

528,33

119499047

15C559

€

373,33

119499048

15C560

€

458,33

119499049

15C561

€

426,07

119499050

15C562

€

261,67

119499051

15C563

€

133,33

119499053

15C564

€

12.010,97

119499054

15C565

€

25.634,01

119499055

15C566

€

8.796,50

118 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3151

B

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuisapparatuur bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel

119499056

15C567

€

3.970,07

3152

B

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel

119499057

15C568

€

28.081,54

3153

B

DBC-Zorgproduct

Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel

119499058

15C569

€

9.055,00

3154

B

DBC-Zorgproduct

119499059

15C570

€

4.103,58

3155

B

DBC-Zorgproduct

119499060

15C571

€

24.723,25

3156

B

DBC-Zorgproduct

119499061

15C572

€

7.502,81

3157

B

DBC-Zorgproduct

119499062

15C573

€

3.043,01

3158

B

DBC-Zorgproduct

119499063

15C574

€

23.926,30

3159

B

DBC-Zorgproduct

119499064

15C575

€

7.387,26

3160

B

DBC-Zorgproduct

119499065

15C576

€

2.708,28

3161

B

DBC-Zorgproduct

119499066

15C577

€

2.546,30

3162

B

DBC-Zorgproduct

119499067

15C578

€

6.017,06

3163

B

DBC-Zorgproduct

119499068

15C579

€

1.419,36

3164

B

DBC-Zorgproduct

119499070

15E325

€

1.998,76

3165

B

DBC-Zorgproduct

119499071

15E326

€

5.170,40

3166

B

DBC-Zorgproduct

119499072

15E327

€

19.013,23

3167

B

DBC-Zorgproduct

119499073

15C580

€

1.303,80

3168

B

DBC-Zorgproduct

119499074

15C581

€

818,39

3169

B

DBC-Zorgproduct

119499075

15C582

€

580,00

3170

B

DBC-Zorgproduct

119499076

15C583

€

586,05

3171

B

DBC-Zorgproduct

119499077

15C584

€

440,68

3172

B

DBC-Zorgproduct

119499078

15C585

€

252,15

3173

B

DBC-Zorgproduct

119599002

15C586

€

573,33

3174

B

DBC-Zorgproduct

119599003

15C587

€

1.840,00

Zeer uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal met behulp van kijkbuis-apparatuur bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal tijdens een ziekenhuisopname van 1 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Uitgebreide operatie aan het spijsverteringskanaal bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Operatie bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal met maximaal 2 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Meer dan 1 minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van het spijsverteringsstelsel Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

119 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproduct code

Declaratie code

Zeer uitgebreide operatie bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies

119599004 119599006

15C588 15C589

€ €

4.420,00 187,31

119599007

15C590

€

17.570,66

119599008

15C591

€

5.415,00 3.691,67

Zorgproductsoort

Omschrijving

Marktconform tarief

3175 3176

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3177

B

DBC-Zorgproduct

3178

B

DBC-Zorgproduct

3179

B

DBC-Zorgproduct

Operatief verwijderen van de blinde darm bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies

119599010

15C592

€

3180

B

DBC-Zorgproduct

119599011

15C593

€

2.720,00

3181

B

DBC-Zorgproduct

119599012

15C594

€

9.820,00

3182

B

DBC-Zorgproduct

119599013

15C595

€

29.457,29

3183

B

DBC-Zorgproduct

119599014

15C596

€

6.765,50

3184

B

DBC-Zorgproduct

119599015

15C597

€

25.338,79

3185

B

DBC-Zorgproduct

119899002

15A981

€

2.706,67

3186

B

DBC-Zorgproduct

119899004

15A982

€

9.496,24

3187

B

DBC-Zorgproduct

119899005

15A983

€

26.364,79

3188

B

DBC-Zorgproduct

119899006

15A984

€

2.883,33

3189

B

DBC-Zorgproduct

119899008

15A985

€

8.162,51

3190

B

DBC-Zorgproduct

119899009

15A986

€

27.838,16

3191

B

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte aan de blinde darm/ buikvlies Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa)

119899010

15A987

€

752,05

3192

B

DBC-Zorgproduct

119899011

15A988

€

1.161,67

119899012

15A989

€

1.339,55

119899013

15A990

€

20.361,62

119899014

15A991

€

7.266,67

119899015

15A992

€

8.428,04

3193

B

DBC-Zorgproduct

3194

B

DBC-Zorgproduct

3195

B

DBC-Zorgproduct

3196

B

DBC-Zorgproduct

3197

B

DBC-Zorgproduct

3198

B

DBC-Zorgproduct

3199

B

DBC-Zorgproduct

3200

B

DBC-Zorgproduct

Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn)

119899016

15A993

€

26.166,26

119899017

15A994

€

1.037,16

Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn)

119899018

15A995

€

1.571,67

Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn)

119899019

15A996

€

1.472,16

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

120 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

3201

B

DBC-Zorgproduct

3202

B

DBC-Zorgproduct

3203

B

DBC-Zorgproduct

3204

B

DBC-Zorgproduct

3205

B

DBC-Zorgproduct

3206

B

DBC-Zorgproduct

3207

B

DBC-Zorgproduct

3208

B

DBC-Zorgproduct

3209

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

119899020

15A997

Marktconform tarief

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa)

119899021

15A998

€

6.941,67

119899022

15A999

€

6.807,94

119899023

15B000

€

21.295,18

119899025

15B001

€

245,00

1 dagbehandeling bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa)

119899026

15B002

€

535,00

119899027

15B003

€

2.170,41

119899029

15B004

€

275,00

119899030

15B005

€

526,76

119899031

15B006

€

2.479,73

119999002

15C598

€

769,44

119999003

15E328

€

2.046,94

119999004

15C599

€

6.334,00

119999005

15C600

€

5.220,48

119999006

15C601

€

29.540,13

119999007

15C602

€

561,85

119999008

15E329

€

18.039,31

119999009

15E330

€

5.323,33

119999011

15C603

€

494,09

119999012

15C604

€

1.488,21 5.405,18

Meerdere dagbehandelingen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (colitis ulcerosa) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) 1 dagbehandeling bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn)

3210

B

DBC-Zorgproduct

3211

B

DBC-Zorgproduct

3212

B

DBC-Zorgproduct

3213

B

DBC-Zorgproduct

3214

B

DBC-Zorgproduct

3215

B

DBC-Zorgproduct

3216

B

DBC-Zorgproduct

3217

B

DBC-Zorgproduct

3218

B

DBC-Zorgproduct

3219

B

DBC-Zorgproduct

3220

B

DBC-Zorgproduct

3221

B

DBC-Zorgproduct

3222

B

DBC-Zorgproduct

Meerdere dagbehandelingen bij een chronische ontsteking van de dikke darm (ziekte van crohn) Minder ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Uitgebreide operatie bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van maximaal 28 verpleegdagen bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname van meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm Ingewikkelde kijkoperatie voor onderzoek of behandeling van het maagdarmkanaal tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 2 verpleegdagen bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van slokdarm/ maag/ twaalfvingerige darm

3223

B

DBC-Zorgproduct

Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een huidaandoening met blaren

3224

B

DBC-Zorgproduct

3225

B

DBC-Zorgproduct

3226 3227

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een huidaandoening met blaren 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een huidaandoening met blaren Enkelvoudige ingreep aan de huid bij een huidaandoening met blaren Meervoudige ingreep aan de huid bij een huidaandoening met blaren

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

€

17.635,00

119999013

15C605

€

119999015

15C606

€

260,81

120201003

15C607

€

1.853,09

120201004

15C608

€

17.609,15

120201005

15C609

€

5.355,00

120201007 120201008

15E331 15E332

€ €

418,50 850,71

121 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

120201010

15C611

€

121,67

120201013

15D624

€

614,81

120201014

15D625

€

310,00

120301003 120301004

15C614 15C615

€ €

1.402,50 9.339,98

3228

B

DBC-Zorgproduct

3229

B

DBC-Zorgproduct

3230

B

DBC-Zorgproduct

3231 3232

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een huidaandoening met blaren 1 of 2 dagbehandelingen of 6 of meer polikliniekbezoeken bij een huidaandoening met blaren Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een huidaandoening met blaren Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij huidontsteking of eczeem Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidontsteking of eczeem

3233

B

DBC-Zorgproduct

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij huidontsteking of eczeem

120301005

15C616

€

3.804,12

3234 3235 3236 3237

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

120301007 120301008 120301010 120301015

15E333 15E334 15C618 15D628

€ € € €

411,81 755,00 120,50 857,45

3238

B

DBC-Zorgproduct

120301016

15E623

€

175,25

3239

B

DBC-Zorgproduct

120301017

15E624

€

78,05

3240

B

DBC-Zorgproduct

120401003

15B008

€

1.460,00

3241

B

DBC-Zorgproduct

120401004

15B009

€

3.805,00

3242

B

DBC-Zorgproduct

120401005

15B010

€

2.917,00

3243

B

DBC-Zorgproduct

120401007

15B012

€

398,59

3244

B

DBC-Zorgproduct

3245

B

DBC-Zorgproduct

3246

B

DBC-Zorgproduct

3247

B

DBC-Zorgproduct

3248

B

DBC-Zorgproduct

3249

B

DBC-Zorgproduct

3250

B

DBC-Zorgproduct

3251

B

DBC-Zorgproduct

3252 3253 3254

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3255

B

DBC-Zorgproduct

3256

B

DBC-Zorgproduct

3257

B

DBC-Zorgproduct

3258

B

DBC-Zorgproduct

3259

B

DBC-Zorgproduct

Enkelvoudige ingreep aan de huid bij huidontsteking of eczeem Meervoudige ingreep aan de huid bij huidontsteking of eczeem 1 of 2 polikliniekbezoeken bij huidontsteking of eczeem Lichttherapie bij huidontsteking of eczeem 1 of 2 dagbehandelingen of 6 of meer polikliniekbezoeken met allergietest bij huidontsteking of eczeem Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken met allergietest bij huidontsteking of eczeem Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een huidaandoening met bultjes en schilfers Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een huidaandoening met bultjes en schilfers 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een huidaandoening met bultjes en schilfers Lasertherapie of enkelvoudige ingreep aan de huid bij een huidaandoening met bultjes en schilfers Lasertherapie of meervoudige ingreep aan de huid bij een huidaandoening met bultjes en schilfers 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een huidaandoening met bultjes en schilfers 1 of 2 dagbehandelingen of 6 of meer polikliniekbezoeken bij een huidaandoening met bultjes en schilfers Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een huidaandoening met bultjes en schilfers Lichttherapie bij een huidaandoening met bultjes en schilfers Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren Meervoudige ingreep aan de huid bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren Enkelvoudige ingreep aan de huid bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren Lasertherapie bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren 1 tot 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij een aandoening van talgklieren / zweetklieren 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van talgklieren/ zweetklieren Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een ziekte van de nagels/ het haar 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van de nagels/ het haar Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een ziekte van de nagels/ het haar

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

120401008

15B013

€

1.021,23

120401010

15B014

€

123,33

120401013

15D629

€

472,61

120401014

15D630

€

320,00

120401015

15D631

€

859,35

120701011

15C621

€

1.840,00

120701012

15C622

€

2.406,23

120701013

15C623

€

4.609,21

120701014 120701015 120701016

15E335 15E336 15C624

€ € €

748,33 405,00 536,67

120701017

15C625

€

293,00

120701018

15C626

€

118,33

120701020

15C627

€

1.188,16

120701021

15C628

€

1.674,21

120701022

15C629

€

2.925,44

122 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3260 3261 3262

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Meervoudige ingreep aan de huid bij een ziekte van de nagels/ het haar Enkelvoudige ingreep aan de huid bij een ziekte van de nagels/ het haar Lasertherapie bij een ziekte van de nagels/ het haar

120701023 120701024 120701025

15E337 15E338 15C630

€ € €

660,91 405,04 223,28

3263

B

DBC-Zorgproduct

1 tot 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken bij een aandoening van haar/nagels

120701026

15C631

€

236,41

3264

B

DBC-Zorgproduct

120701027

15C632

€

120,00

3265

B

DBC-Zorgproduct

129999026

15C633

€

3.541,02

3266

B

DBC-Zorgproduct

129999027

15C634

€

3.975,10

3267

B

DBC-Zorgproduct

129999028

15C635

€

4.802,77

3268 3269 3270 3271 3272 3273 3274 3275

B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

129999029 129999031 129999032 129999033 129999036 129999037 129999038 129999040

15C636 15C637 15C638 15C639 15E339 15E340 15C642 15C644

€ € € € € € € €

805,00 2.640,13 3.456,79 6.902,36 1.060,77 418,33 294,22 111,67

3276

B

DBC-Zorgproduct

129999042

15C645

€

12.251,33

3277

B

DBC-Zorgproduct

129999043

15C646

€

3.450,97

3278

B

DBC-Zorgproduct

129999044

15C647

€

6.678,03

3279

B

DBC-Zorgproduct

129999045

15C648

€

1.675,16

3280

B

DBC-Zorgproduct

129999046

15C649

€

2.418,96

3281

B

DBC-Zorgproduct

129999047

15C650

€

6.541,36

3282

B

DBC-Zorgproduct

24.478,00

3283

B

DBC-Zorgproduct

3284 3285 3286

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3287

B

DBC-Zorgproduct

3288

B

DBC-Zorgproduct

3289

B

DBC-Zorgproduct

3290

B

DBC-Zorgproduct

3291

B

DBC-Zorgproduct

3292

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van de nagels/ het haar Operatie tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een pigmentstoornis Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een pigmentstoornis Operatie tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een pigmentstoornis Operatie huid en/of weke delen bij een pigmentstoornis Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een pigmentstoornis 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een pigmentstoornis Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een pigmentstoornis Meervoudige ingreep aan de huid bij een pigmentstoornis Enkelvoudige ingreep aan de huid bij een pigmentstoornis Lasertherapie bij een pigmentstoornis 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een pigmentstoornis Uitgebreide amputatie tijdens een ziekenhuisopname bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Uitgebreide amputatie bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Amputatie tijdens een ziekenhuisopname bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Amputatie bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatie tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatie huid en/of weke delen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een open been Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een open been Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een open been Behandeling van een open been met meer dan vijf polikliniekbezoeken bij een open been Behandeling van een open been met een tot en met vijf polikliniekbezoeken bij een open been Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Meervoudige ingreep aan de huid bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

129999048

15C651

€

129999049

15C652

€

797,68

129999051 129999052 129999053

15B871 15B872 15B873

€ € €

2.623,08 7.119,37 21.077,45

129999054

15B874

€

1.300,00

129999055

15B875

€

524,81

129999056

15C653

€

2.028,33

129999057

15C654

€

5.038,91

129999058

15C655

€

20.584,18

129999061

15E341

€

966,80

123 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

3293

B

DBC-Zorgproduct

3294

B

DBC-Zorgproduct

3295

B

DBC-Zorgproduct

3296

B

DBC-Zorgproduct

3297

B

DBC-Zorgproduct

3298

B

DBC-Zorgproduct

3299

B

DBC-Zorgproduct

3300

B

DBC-Zorgproduct

3301

B

DBC-Zorgproduct

3302

B

DBC-Zorgproduct

3303 3304 3305 3306 3307 3308

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3309

B

DBC-Zorgproduct

3310

B

DBC-Zorgproduct

3311

B

DBC-Zorgproduct

3312

B

DBC-Zorgproduct

3313

B

DBC-Zorgproduct

3314

B

DBC-Zorgproduct

3315

B

DBC-Zorgproduct

3316

B

DBC-Zorgproduct

3317

B

DBC-Zorgproduct

3318

B

DBC-Zorgproduct

3319

B

DBC-Zorgproduct

3320

B

3321 3322 3323

Omschrijving Enkelvoudige ingreep aan de huid bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Lasertherapie bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Operatie tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Operatie tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Operatie tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Operatie bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Meervoudige ingreep aan de huid bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Enkelvoudige ingreep aan de huid bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Lasertherapie bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte 1 of 2 polikliniekbezoeken bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Lichttherapie bij een pigmentstoornis 1 of 2 dagbehandelingen of 6 of meer polikliniekbezoeken bij een pigmentstoornis Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een pigmentstoornis Lichttherapie bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel 1 of 2 dagbehandelingen of 6 of meer polikliniekbezoeken bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een open been/ doorligwond/ aandoening van huid of onderhuids bindweefsel Lichttherapie bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte 1 of 2 dagbehandelingen of 6 of meer polikliniekbezoeken bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij verdenking op huidziekte/ geen huidziekte Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen bij een ziekte van botspierstelsel

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

129999062

15E342

€

455,48

129999063

15C658

€

267,63

129999065

15C660

€

141,76

129999067

15C661

€

2.052,12

129999068

15C662

€

5.012,69

129999069

15C663

€

6.679,74

129999070

15C664

€

479,85

129999072

15C665

€

1.575,45

129999073

15C666

€

5.059,11

129999074

15C667

€

11.158,60

129999077 129999078 129999079 129999081 129999084 129999085

15E343 15E344 15C670 15C672 15D632 15D633

€ € € € € €

869,99 410,71 253,78 91,67 1.087,14 603,70

129999086

15D634

€

262,50

129999087

15D635

€

1.050,00

129999088

15D636

€

587,86

129999089

15D637

€

380,00

129999090

15D638

€

885,00

129999091

15D639

€

507,50

129999092

15D640

€

297,50

131999004

15C673

€

1.363,01

131999005

15C674

€

3.041,67

131999007

15B015

€

3.362,33

131999008

15B016

€

2.573,33

131999009

15C675

€

637,99

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een reumatische aandoening

131999010

15C676

€

2.353,85

Meer dan 8 dagbehandelingen bij jicht Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij jicht

131999011 131999012

15B436 15B437

€ €

2.842,50 2.426,25

DBC-Zorgproduct

Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Meer dan 8 dagbehandelingen bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Meer dan 8 dagbehandelingen bij een reumatische aandoening

B

DBC-Zorgproduct

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

124 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

131999013

15B017

€

1.545,79

131999014

15B018

€

18.961,50

131999015

15B019

€

6.381,40

131999018

15C679

€

1.873,33

131999019

15B020

€

2.025,16

DBC-Zorgproduct

4 tot en met 8 dagbehandelingen bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 4 tot en met 8 dagbehandelingen bij een reumatische aandoening

131999020

15C680

€

2.716,26

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een reumatische aandoening

131999021

15C681

€

19.515,92

3331

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een reumatische aandoening

131999022

15C682

€

6.309,51

3332 3333 3334

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

131999023 131999024 131999025

15B021 15B022 15B023

€ € €

2.033,70 12.023,71 6.096,74

3335

B

DBC-Zorgproduct

131999026

15B024

€

1.528,33

3336 3337

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

131999030 131999031

15C685 15C686

€ €

386,67 735,00

3338

B

DBC-Zorgproduct

131999032

15C687

€

1.037,50

3339

B

DBC-Zorgproduct

131999033

15C688

€

15.521,42

3340

B

DBC-Zorgproduct

131999034

15C689

€

5.626,67

3341

B

DBC-Zorgproduct

131999035

15B025

€

842,50

3342

B

DBC-Zorgproduct

131999036

15B026

€

903,33

3343

B

DBC-Zorgproduct

3344

B

DBC-Zorgproduct

3345

B

DBC-Zorgproduct

3346 3347

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3348

B

DBC-Zorgproduct

3349

B

DBC-Zorgproduct

3350

B

DBC-Zorgproduct

3351 3352 3353

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3354

B

DBC-Zorgproduct

4 tot en met 8 dagbehandelingen bij jicht Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij jicht Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij jicht 1 tot en met 3 dagbehandelingen bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Teambehandeling bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Dagbehandeling bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Teambehandeling bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Dagbehandeling bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Dagbehandeling met klinisch neurofysiologisch onderzoek bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 1 tot en met 3 dagbehandelingen bij een reumatische aandoening 1 tot en met 3 dagbehandelingen bij jicht Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Zeer uitgebreid klinisch neurofysiologisch onderzoek bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Meer dan 4 polikliniekbezoeken en onderzoek bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij botontkalking Uitgebreide operatie bekken/ heup/ bovenbeen bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een heup prothese bij een ziekte van botspierstelsel Heupoperatie of inbrengen van een heup prothese tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel

3324

B

DBC-Zorgproduct

3325

B

DBC-Zorgproduct

3326

B

DBC-Zorgproduct

3327

B

DBC-Zorgproduct

3328

B

DBC-Zorgproduct

3329

B

3330

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

131999037

15B027

€

1.180,00

131999038

15B028

€

17.891,43

131999039

15B029

€

5.471,91

131999040 131999041

15C690 15B030

€ €

1.229,23 1.562,08

131999045

15C694

€

698,41

131999046

15B031

€

760,43

131999047

15B032

€

925,67

131999048 131999050 131999051

15E345 15C695 15B033

€ € €

2.192,50 6.212,13 4.183,13

131999052

15B034

€

8.020,31

125 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Aanbrengen of verwijderen van gips of ander groot uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom

3355

B

DBC-Zorgproduct

3356

B

DBC-Zorgproduct

3357

B

DBC-Zorgproduct

3358

B

DBC-Zorgproduct

3359

B

DBC-Zorgproduct

3360

B

DBC-Zorgproduct

3361 3362

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3363

B

DBC-Zorgproduct

3364

B

DBC-Zorgproduct

3365

B

DBC-Zorgproduct

3366 3367 3368 3369 3370 3371

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3372

B

DBC-Zorgproduct

3373

B

DBC-Zorgproduct

3374

B

DBC-Zorgproduct

3375

B

DBC-Zorgproduct

3376

B

DBC-Zorgproduct

3377

B

DBC-Zorgproduct

3378

B

DBC-Zorgproduct

3379

B

DBC-Zorgproduct

3380 3381 3382

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3383

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Aanbrengen of verwijderen van gips of ander groot uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Routine klinisch neurofysiologisch onderzoek bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken en onderzoek bij jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Meer dan 4 polikliniekbezoeken en (echo) onderzoek bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij botontkalking 1 tot en met 3 dagbehandelingen bij botontkalking Meer dan 3 dagbehandelingen bij botontkalking Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij botontkalking Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij botontkalking Uitgebreide operatie schouder bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een schouder prothese bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een schouder prothese tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 bijzondere onderzoeken bij een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken met een echo bij een reumatische aandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij jicht Meer dan 4 polikliniekbezoeken en (echo) onderzoek bij jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken en een echo bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

131999053

15B035

€

586,09

131999054

15B036

€

1.979,10

131999055

15B037

€

968,49

131999056

15B038

€

1.927,65

131999061

15C697

€

545,59

131999062

15B041

€

654,24

131999063 131999064

15C698 15B042

€ €

696,95 1.945,30

131999065

15B043

€

1.238,58

131999066

15B044

€

282,19

131999067

15E346

€

448,33

131999068 131999069 131999070 131999071 131999072 131999073

15C699 15C700 15E347 15E348 15C701 15C702

€ € € € € €

735,88 634,36 15.955,65 5.918,33 3.132,25 4.030,66

131999074

15C703

€

8.574,11

131999075

15B045

€

479,89

131999076

15B046

€

15.184,25

131999077

15B047

€

5.569,98

131999078

15B048

€

869,19

131999079

15B049

€

5.465,93

131999080

15B050

€

3.816,19

131999083

15C705

€

1.479,18

131999084 131999085 131999086

15C706 15B051 15B052

€ € €

541,25 1.902,24 728,75

131999089

15B053

€

915,00

126 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3384

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis)

131999090

15B054

€

248,68

3385

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 4 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CTscan of MRI) bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis)

131999091

15B055

€

256,91

131999092

15C707

€

625,99

3386

B

DBC-Zorgproduct

Aanbrengen of verwijderen van gips of ander groot uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een ziekte van botspierstelsel

3387

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelsel

131999093

15C708

€

1.743,95

Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie

131999094

15B056

€

562,67

131999095

15B057

€

1.834,48

131999096

15B058

€

993,95

131999097 131999098 131999099

15B059 15E349 15C709

€ € €

1.561,67 613,88 1.870,25

3388

B

DBC-Zorgproduct

3389

B

DBC-Zorgproduct

3390

B

DBC-Zorgproduct

3391 3392 3393

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig groot fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij slijtage van de heup Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij slijtage van de heup Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij botontkalking Uitgebreide operatie bij een ziekte van botspierstelsel

3394

B

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel

131999100

15C710

€

3.299,40

3395

B

DBC-Zorgproduct

Operatieve behandeling van een ontwrichte schouder bij ontwrichting van de schouder

131999101

15C711

€

3.154,42

3396 3397

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

131999102 131999103

15B060 15B061

€ €

3.504,70 3.805,00

3398

B

DBC-Zorgproduct

131999104

15B062

€

9.106,64

3399

B

DBC-Zorgproduct

131999105

15B063

€

482,48

3400

B

DBC-Zorgproduct

131999106

15B064

€

560,18

3401

B

DBC-Zorgproduct

131999110

15C712

€

462,03

3402

B

DBC-Zorgproduct

131999111

15C713

€

493,48

3403

B

DBC-Zorgproduct

131999113

15B067

€

481,67

3404

B

DBC-Zorgproduct

131999114

15B068

€

499,87

3405

B

DBC-Zorgproduct

131999117

15C714

€

751,30

3406

B

DBC-Zorgproduct

131999118

15C715

€

271,49

3407

B

DBC-Zorgproduct

131999119

15C716

€

584,19

3408 3409

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

131999122 131999123

15B069 15B070

€ €

1.003,33 280,87

3410

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de knieband(en) bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een knie prothese bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een knieprothese tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij klachten aan de wervelkolom Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij neurologie bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 3 tot 4 polikliniekbezoeken met een echo bij een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken zonder beeldvormend onderzoek (rontgen of echo of CTscan of MRI) bij een reumatische aandoening Meer dan 4 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CTscan of MRI) bij een reumatische aandoening 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken en een echo bij jicht Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij jicht Meer dan 4 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CTscan of MRI) bij jicht

131999124

15B071

€

341,55

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

127 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken met een echo tijdens een vervolg contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 1 of 2 polikliniekbezoeken met onderzoek tijdens een eerste contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken zonder beeldvormend onderzoek (rontgen of echo of CT-scan of MRI) bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een ziekte van botspierstelsel

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

131999125

15B072

€

1.786,89

131999126

15B073

€

1.091,94

131999127

15B074

€

706,25

131999128

15B075

€

766,69

131999129

15C717

€

436,81

3411

B

DBC-Zorgproduct

3412

B

DBC-Zorgproduct

3413

B

DBC-Zorgproduct

3414

B

DBC-Zorgproduct

3415

B

DBC-Zorgproduct

3416

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelsel

131999130

15C718

€

20.346,43

3417

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ziekte van botspierstelsel

131999131

15C719

€

5.941,93

Aanbrengen of verwijderen van gips of ander groot uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie

131999132

15B076

€

529,17

131999133

15B077

€

4.717,68

131999134

15B078

€

3.648,80

131999135

15C720

€

1.177,85

131999136

15C721

€

1.428,71

131999137

15B079

€

778,48

131999138

15B080

€

1.880,08

131999139

15B081

€

623,08

131999140 131999141 131999142 131999144

15B082 15B083 15E350 15C722

€ € € €

7.775,10 4.319,04 514,53 1.095,11

3418

B

DBC-Zorgproduct

3419

B

DBC-Zorgproduct

3420

B

DBC-Zorgproduct

3421

B

DBC-Zorgproduct

3422

B

DBC-Zorgproduct

3423

B

DBC-Zorgproduct

3424

B

DBC-Zorgproduct

3425

B

DBC-Zorgproduct

3426 3427 3428 3429

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) Aanbrengen of verwijderen van gips of ander groot uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij slijtage van de knie Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij slijtage van de knie Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij slijtage van de heup Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij slijtage van de heup Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij slijtage van de heup 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij botontkalking Operatie weke delen bij een ziekte van botspierstelsel

3430

B

DBC-Zorgproduct

Operatie weke delen tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel

131999145

15C723

€

3.992,68

3431 3432

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

131999146 131999147

15C724 15C725

€ €

2.811,86 4.658,60

3433

B

DBC-Zorgproduct

131999150

15C726

€

156,67

3434

B

DBC-Zorgproduct

131999151

15C727

€

222,57

3435

B

DBC-Zorgproduct

131999152

15B086

€

165,00

3436

B

DBC-Zorgproduct

131999153

15B087

€

243,37

3437

B

DBC-Zorgproduct

Operatie bij een peesscheur rondom schoudergewricht Operatie aan knie en/of onderbeen bij een ziekte van botspierstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een ziekte van botspierstelstel of bindweefsel 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Vervolg contact met 1 of 2 polikliniekbezoeken en bijzondere diagnostiek bij een reumatische aandoening

131999154

15C728

€

1.234,75

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie Aanbrengen of verwijderen van gips of ander groot uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

128 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

3438

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken en diagnostiek tijdens een eerste contact bij een reumatische aandoening

131999155

15C729

3439

B

DBC-Zorgproduct

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij een reumatische aandoening

131999156

3440

B

DBC-Zorgproduct

131999157

3441 3442

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3443

B

DBC-Zorgproduct

3444

B

DBC-Zorgproduct

3445

B

DBC-Zorgproduct

3446

B

DBC-Zorgproduct

3447

B

DBC-Zorgproduct

3448

B

DBC-Zorgproduct

3449

B

DBC-Zorgproduct

3450

B

DBC-Zorgproduct

3451

B

DBC-Zorgproduct

3452

B

DBC-Zorgproduct

3453 3454

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3455

B

DBC-Zorgproduct

3456 3457 3458 3459

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3460

B

DBC-Zorgproduct

3461

B

DBC-Zorgproduct

3462

B

DBC-Zorgproduct

3463

B

DBC-Zorgproduct

3464

B

DBC-Zorgproduct

3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een reumatische aandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken met onderzoek tijdens een eerste contact bij jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken zonder beeldvormend onderzoek (rontgen of echo of CT-scan of MRI) bij jicht 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken e een echo tijdens een vervolg contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 1 of 2 polikliniekbezoeken met (echo) onderzoek tijdens een eerste contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een ziekte van botspierstelsel Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een beschadiging van meniscus/ (kruis)banden van de knie Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) Aanbrengen of verwijderen van gips of ander uitwendig fixatiemateriaal (materiaal dat beweging tegengaat) bij slijtage van de knie Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij slijtage van de knie Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij slijtage van de knie Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slijtage van de heup 1 of 2 polikliniekbezoeken bij botontkalking Operatie bot bij een ziekte van botspierstelsel Operatie bot tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Operatie schouder bij een ziekte van botspierstelsel Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Diagnostisch onderzoek bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Diagnostisch onderzoek en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Diagnostisch onderzoek bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp)

3465

B

DBC-Zorgproduct

Diagnostisch onderzoek en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp)

3466

B

DBC-Zorgproduct

Vervolg contact met 1 of 2 polikliniekbezoeken en diagnostiek met een echo bij een reumatische aandoening

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief €

1.285,26

15C730

€

603,12

15C731

€

929,86

131999158 131999159

15B088 15B089

€ €

1.693,08 1.374,59

131999160

15B090

€

576,67

131999161

15B091

€

900,00

131999162

15B092

€

960,00

131999163

15B093

€

964,12

131999164

15C732

€

456,54

131999165

15B094

€

492,11

131999166

15C733

€

465,00

131999167

15C734

€

4.280,46

131999168

15C735

€

4.358,84

131999169

15B095

€

459,04

131999170 131999171

15B096 15B097

€ €

7.942,29 4.771,44

131999172

15B098

€

645,87

131999174 131999175 131999176 131999177

15E351 15C736 15C737 15C738

€ € € €

266,67 1.382,49 2.756,07 1.976,25

131999178

15B099

€

550,49

131999179

15B100

€

723,50

131999180

15B101

€

862,93

131999181

15B102

€

456,67

131999182

15B103

€

784,79

131999183

15B104

€

1.244,17

131999186

15C739

€

724,29

129 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

3467

B

DBC-Zorgproduct

3468 3469

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3470

B

DBC-Zorgproduct

3471

B

DBC-Zorgproduct

3472

B

DBC-Zorgproduct

3473

B

DBC-Zorgproduct

3474

B

DBC-Zorgproduct

3475

B

DBC-Zorgproduct

3476

B

DBC-Zorgproduct

3477

B

DBC-Zorgproduct

3478 3479 3480

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3481

B

DBC-Zorgproduct

3482

B

DBC-Zorgproduct

3483

B

DBC-Zorgproduct

3484

B

DBC-Zorgproduct

3485

B

DBC-Zorgproduct

3486

B

DBC-Zorgproduct

3487

B

DBC-Zorgproduct

3488

B

DBC-Zorgproduct

3489

B

DBC-Zorgproduct

3490

B

DBC-Zorgproduct

3491

B

DBC-Zorgproduct

3492

B

DBC-Zorgproduct

3493

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Maximaal 2 polikliniekbezoeken en een echo tijdens een eerste contact bij een reumatische aandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken en een echo tijdens een vervolg contact bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken met een echo tijdens een eerste contact bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 1 of 2 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) tijdens een vervolg contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) 1 of 2 polikliniekbezoeken met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) tijdens een eerste contact bij een gewrichtsontsteking als gevolg van reuma (reumatoïde artritis) Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij een ziekte van botspierstelsel Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij een beschadiging van de meniscus/ (kruis)banden van de knie Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij slijtage van de knie Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij slijtage van de heup Uitgebreide operatie knie bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een enkel/voet prothese bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een enkel/voet prothese tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) Vervolg contact met 1 of 2 polikliniekbezoeken en diagnostiek bij een reumatische aandoening Vervolg contact met 1 of 2 polikliniekbezoeken en diagnostiek en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een reumatische aandoening Maximaal 2 polikliniekbezoeken en diagnostiek tijdens een eerste contact bij een reumatische aandoening Maximaal 2 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CTscan of MRI) tijdens een eerste contact bij een reumatische aandoening 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact zonder beeldvormend onderzoek (rontgen of echo of CT-scan of MRI) bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) tijdens een vervolg contact bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken en beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) tijdens een eerste contact bij jicht 1 of 2 polikliniekbezoeken met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) tijdens een eerste contact bij jicht Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij een ziekte van botspierstelsel Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij een beschadiging van de meniscus/ (kruis)banden van de knie

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

131999187

15C740

€

488,39

131999188 131999189

15B107 15B108

€ €

824,60 823,63

131999190

15B109

€

395,00

131999191

15B110

€

680,00

131999192

15B111

€

526,08

131999193

15B112

€

810,36

131999194

15C741

€

326,79

131999195

15B113

€

291,54

131999196

15C742

€

493,33

131999197

15B114

€

476,67

131999198 131999199 131999200

15B115 15C743 15C744

€ € €

273,84 1.976,26 2.385,19

131999201

15C745

€

5.702,93

131999202

15B116

€

324,55

131999203

15B117

€

463,25

131999206

15C746

€

293,30

131999207

15C747

€

593,90

131999208

15C748

€

388,17

131999209

15C749

€

694,60

131999210

15B120

€

283,33

131999211

15B121

€

803,40

131999212

15B122

€

377,77

131999213

15B123

€

836,64

131999214

15C750

€

321,42

131999215

15B124

€

356,71

130 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

3494

B

DBC-Zorgproduct

3495 3496 3497 3498

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3499

B

DBC-Zorgproduct

3500

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) Meer dan 2 bezoeken aan de dagbehandeling of polikliniek bij slijtage van de knie Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij slijtage van de heup Uitgebreide operatie elleboog/ onderarm bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een elleboog/pols prothese bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een elleboog/pols prothese tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Uitgebreide operatie enkel/ voet bij een ziekte van botspierstelsel

3501

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom

3502

B

DBC-Zorgproduct

3503

B

DBC-Zorgproduct

3504

B

DBC-Zorgproduct

3505

B

DBC-Zorgproduct

3506 3507 3508 3509

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3510

B

DBC-Zorgproduct

3511 3512 3513 3514

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3515

B

DBC-Zorgproduct

3516 3517 3518

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3519

B

DBC-Zorgproduct

3520

B

DBC-Zorgproduct

3521

B

DBC-Zorgproduct

3522

B

DBC-Zorgproduct

3523

B

DBC-Zorgproduct

3524

B

DBC-Zorgproduct

3525

B

DBC-Zorgproduct

3526

B

DBC-Zorgproduct

3527

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van botspierstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een beschadiging van de meniscus/ (kruis)banden van de knie

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

131999216

15C751

€

298,28

131999217 131999218 131999219 131999220

15B125 15B126 15C752 15C753

€ € € €

290,86 316,64 2.879,29 2.330,57

131999221

15C754

€

6.593,87

131999222

15C755

€

3.247,94

131999223

15B127

€

323,72 576,99

131999224

15B128

€

131999228

15C756

€

153,74

131999230

15B131

€

162,89

Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie)

131999231

15C757

€

318,33

Meer dan 2 (routine) onderzoeken bij slijtage van de knie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slijtage van de heup Operatie enkel of voet bij een ziekte van botspierstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ziekte van botspierstelsel van de wervelkolom 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een uitstulping van de tussenwerverschijf met druk op zenuwbanen (hnp) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slijtage van gewricht (uitgezonderd heup of knie) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slijtage van de knie Uitgebreide operatie pols/ hand bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een hand prothese bij een ziekte van botspierstelsel Implanteren van een hand prothese tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Operatie knie bij een ziekte van botspierstelsel Operatie schouder of elleboog bij een ziekte van botspierstelsel Operatie pols of hand bij een ziekte van botspierstelsel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een ziekte van botspierstelsel Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een ziekte van botspierstelsel Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij een ziekte van botspierstelsel Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij een ziekte van botspierstelsel Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel

131999232 131999234 131999235 131999237

15B132 15B133 15C758 15B134

€ € € €

342,67 195,00 2.110,00 158,80

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

131999239

15B135

€

141,67

131999244 131999246 131999247 131999248

15C759 15B138 15C760 15C761

€ € € €

178,33 195,00 2.523,61 2.297,51

131999249

15C762

€

3.646,84

131999251 131999254 131999256

15C763 15C764 15C765

€ € €

1.832,56 1.485,73 735,04

131999257

15D641

€

12.707,04

131999258

15D642

€

7.004,07

131999259

15D643

€

9.919,48

131999260

15D644

€

6.099,99

131999261

15D645

€

7.729,95

131999262

15D646

€

2.915,00

131999263

15D647

€

4.602,21

131999264

15D648

€

2.630,96

131999265

15D649

€

4.015,25

131 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

131999266

15D650

€

2.300,91

131999267

15D651

€

3.859,20

131999268

15D652

€

2.176,52

131999269

15D653

€

6.023,72

DBC-Zorgproduct

Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij een ziekte van botspierstelsel Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij een ziekte van botspierstelsel Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij een ziekte van botspierstelsel

131999270

15D654

€

3.040,70

B

DBC-Zorgproduct

Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij een ziekte van botspierstelsel

131999272

15D655

€

1.615,00

3534

B

DBC-Zorgproduct

Specialistisch orthopedisch onderzoek/ begeleiding/ behandeling van dansers en musici in de polikliniek van een gespecialiseerd centrum bij een ziekte van botspierstelsel

131999276

15D657

€

526,85

3535

B

DBC-Zorgproduct

140301003

15C766

€

761,39

3536

B

DBC-Zorgproduct

140301006

15C767

€

1.297,29

3537

B

DBC-Zorgproduct

140301007

15C768

€

1.201,25

3538

B

DBC-Zorgproduct

140301008

15C769

€

3.224,28

3539

B

DBC-Zorgproduct

140301009

15C770

€

2.063,14

3540

B

DBC-Zorgproduct

140301010

15C771

€

7.569,63

3541

B

DBC-Zorgproduct

Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij nierfalen chronisch

140301011

15C772

€

940,36

3542 3543 3544 3545

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

140301012 140301013 140301014 140301015

15C773 15C774 15C775 15C776

€ € € €

2.398,33 757,15 1.735,00 3.538,60

3546

B

DBC-Zorgproduct

140301016

15C777

€

8.108,97

3547

B

DBC-Zorgproduct

140301017

15C778

€

1.193,70

3548

B

DBC-Zorgproduct

140301018

15C779

€

3.127,22

3549

B

DBC-Zorgproduct

3550

B

DBC-Zorgproduct

3551

B

DBC-Zorgproduct

3552

B

DBC-Zorgproduct

3553

B

DBC-Zorgproduct

3554

B

DBC-Zorgproduct

3555

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij nierfalen chronisch Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij nierfalen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij nierfalen Implanteren of vervangen van een insulinepomp bij nierfalen Implanteren of vervangen van een insulinepomp tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Automatische Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) bij nierfalen Automatische Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) bij nierfalen Continue Ambulante Peritoneaal Dialyse (buikspoeling) tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Thuis filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week bij plotseling nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen

3528

B

DBC-Zorgproduct

3529

B

DBC-Zorgproduct

3530

B

DBC-Zorgproduct

3531

B

DBC-Zorgproduct

3532

B

3533

Thuis filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij nierfalen Thuis filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 4 of 5 dialyses per week bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij nierfalen Ziekenhuisopname met filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week bij plotseling nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 1 tot en met 3 dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

140301019

15C780

€

1.111,11

140301020

15C781

€

3.321,67

140301022

15C782

€

1.388,00

140301023

15C783

€

1.687,38

140301024

15C784

€

4.143,02

140301025

15C785

€

2.872,12

140301026

15C786

€

9.926,77

132 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3556

B

DBC-Zorgproduct

Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij plotseling nierfalen

140301027

15C787

€

1.322,14

3557

B

DBC-Zorgproduct

140301028

15C788

€

2.278,33

3558

B

DBC-Zorgproduct

140301029

15C789

€

587,70

3559

B

DBC-Zorgproduct

140301030

15C790

€

1.998,33

3560 3561 3562 3563 3564 3565 3566 3567

B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

140301031 140301032 140301033 140301034 140301035 140301036 140301038 140301039

15C791 15C792 15C793 15C794 15C795 15C796 15C797 15C798

€ € € € € € € €

1.002,77 20.533,23 6.685,00 481,01 12.226,81 5.296,39 2.430,57 4.004,55

3568

B

DBC-Zorgproduct

140301041

15C799

€

2.680,12

3569

B

DBC-Zorgproduct

140301043

15C800

€

6.192,84

3570

B

DBC-Zorgproduct

140301045

15C801

€

7.294,48

3571

B

DBC-Zorgproduct

140301047

15C802

€

16.985,00

3572 3573 3574 3575

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

140301048 140301049 140301050 140301051

15C803 15C804 15C805 15C806

€ € € €

697,67 18.656,56 6.246,67 655,00

3576

B

DBC-Zorgproduct

140301052

15C807

€

17.744,50

3577

B

DBC-Zorgproduct

140301053

15C808

€

6.096,67

3578

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij plotseling nierfalen Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling (géén dialyse) bij nierfalen chronisch Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen (zonder dialyse) bij nierfalen chronisch Diagnostisch onderzoek bij nierfalen chronisch Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij nierfalen chronisch Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij nierfalen chronisch Diagnostisch onderzoek bij nierfalen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij nierfalen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij nierfalen Zeer uitgebreide operatie bij nierfalen Zeer uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week bij plotseling nierfalen Filteren van het bloed door een kunstnier (dialyse) met 6 of meer dialyses per week, tijdens een ziekenhuisopname bij plotseling nierfalen Diagnostisch onderzoek bij plotseling nierfalen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij plotseling nierfalen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij plotseling nierfalen Diagnostisch onderzoek (géén dialyse) bij nierfalen chronisch Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen (zonder dialyse) bij nierfalen chronisch Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen (zonder dialyse) bij nierfalen chronisch Meer dan 7 dagbehandelingen en/of polikliniekbezoeken bij nierfalen chronisch

140301054

15C809

€

624,93

3579

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij nierfalen

140301055

15C810

€

547,50

3580 3581 3582 3583 3584 3585 3586 3587 3588 3589 3590 3591 3592 3593

B B B B B B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie bij nierfalen Uitgebreide operatie tijdens een ziekenhuisopname bij nierfalen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij plotseling nierfalen Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij nierfalen chronisch 4 tot en met 7 polikliniekbezoeken bij nierfalen chronisch 1 of 2 polikliniekbezoeken bij nierfalen 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij plotseling nierfalen 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij nierfalen chronisch 1 tot en met 3 polikliniekbezoeken bij nierfalen chronisch 1 of 2 polikliniekbezoeken bij plotseling nierfalen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij nierfalen chronisch Kijkoperatie in de buikholte bij nierstenen Ingrepen bij nierstenen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij nierstenen

140301056 140301057 140301058 140301059 140301060 140301062 140301063 140301064 140301066 140301068 140301070 140401002 140401003 140401004

15C811 15C812 15C813 15C814 15C815 15C816 15C817 15C818 15C819 15C820 15C821 15B197 15B198 15B199

€ € € € € € € € € € € € € €

1.733,33 3.466,67 757,89 536,76 587,62 141,67 443,48 216,44 446,67 283,33 275,00 5.939,16 714,05 1.858,38

3594

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij nierstenen

140401005

15B200

€

513,33

3595

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij nierstenen

140401006

15B201

€

20.645,18

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

133 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3596 3597 3598 3599 3600 3601 3602 3603

B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij nierstenen Kijkoperatie bij nierstenen Open operatie bij nierstenen Open operatie tijdens een ziekenhuisopname bij nierstenen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij nierstenen Niersteenvergruizing bij nierstenen Uitgebreide operatie borst bij een aandoening van de borst Operatie aan de borst(en) bij een aandoening van de borst

140401007 140401008 140401009 140401010 140401012 140401015 140801002 140801003

15B202 15B203 15B204 15B205 15B206 15B207 15C822 15C823

€ € € € € € € €

4.472,86 3.876,65 1.954,23 6.498,33 188,33 908,40 2.451,67 748,33

3604

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de borst

140801004

15C824

€

1.676,17

3605

B

DBC-Zorgproduct

140801006

15C825

€

1.640,71

3606

B

DBC-Zorgproduct

Operatie borst(en) bij een aandoening van de borst Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aandoening van de borst

140801007

15C826

€

756,67

3607

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de borst

140801008

15C827

€

4.976,60

3608

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de borst

140801009

15C828

€

4.006,56

3609

B

DBC-Zorgproduct

140801010

15C829

€

353,46

3610

B

DBC-Zorgproduct

140801011

15C830

€

281,82

3611 3612 3613 3614 3615

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

140801013 140801022 149399003 149399004 149399005

15C831 15C832 15C833 15C834 15C835

€ € € € €

141,67 1.890,00 5.240,05 3.119,02 561,30

3616

B

DBC-Zorgproduct

149399006

15C836

€

1.403,75

3617 3618

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149399007 149399010

15C837 15C839

€ €

4.483,98 596,25

3619

B

DBC-Zorgproduct

149399011

15C840

€

1.883,00

3620

B

DBC-Zorgproduct

149399012

15C841

€

1.288,33

3621

B

DBC-Zorgproduct

149399013

15C842

€

502,50

3622

B

DBC-Zorgproduct

149399014

15C843

€

5.328,64

3623

B

DBC-Zorgproduct

149399015

15C844

€

4.700,13

3624 3625

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149399016 149399019

15C845 15C846

€ €

2.001,76 1.004,48

3626

B

DBC-Zorgproduct

3627

B

DBC-Zorgproduct

3628

B

DBC-Zorgproduct

3629

B

DBC-Zorgproduct

3630

B

DBC-Zorgproduct

Beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) bij een aandoening van de borst Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een aandoening van de borst 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de borst Operatieve ingreep in geval van borstvorming bij een aandoening van de borst Uitgebreide operatie bij een stoornis van de menstruatiecyclus Operatie bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken Ingrepen bij een stoornis van de menstruatiecyclus Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een stoornis van de menstruatiecyclus Operatie bij een stoornis van de menstruatiecyclus Ingrepen bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken Operatieve ingreep bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een stoornis van de menstruatiecyclus Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een stoornis van de menstruatiecyclus Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een stoornis van de menstruatiecyclus Kijkoperatie bij een stoornis van de menstruatiecyclus Ingrepen bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Operatie bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

149399020

15C847

€

1.618,00

149399021

15C848

€

4.077,40

149399022

15C849

€

445,17

149399023

15C850

€

9.319,04

149399024

15C851

€

4.137,50

134 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3631

B

DBC-Zorgproduct

Diagnostisch onderzoek bij een ontsteking aan vrouwelijk(e) orga(a)n(en) in het bekken

149399026

15C852

€

1.738,33

3632 3633 3634 3635 3636

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149399028 149399029 149399031 149399033 149399034

15C853 15C854 15C855 15C856 15C857

€ € € € €

245,00 1.303,33 180,99 1.140,25 1.419,24

3637

B

DBC-Zorgproduct

149399035

15C858

€

533,50

3638

B

DBC-Zorgproduct

149399036

15C859

€

8.843,32

3639

B

DBC-Zorgproduct

149399037

15C860

€

5.066,93

3640

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een stoornis van de menstruatiecyclus Operatieve ingreep bij een stoornis van de menstruatiecyclus 1 of 2 polikliniekbezoeken bij premenstrueel syndroom (PMS) Behandeling bij overgangsklachten bij overgangsklachten Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij overgangsklachten Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Kijkoperatie bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider

149399038

15C861

€

2.202,16

3641

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij een ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken

149399040

15C862

€

215,42

3642 3643

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Diagnostisch onderzoek bij een stoornis van de menstruatiecyclus Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij buikpijn

149399042 149399043

15C863 15C864

€ €

1.043,75 577,15

3644

B

DBC-Zorgproduct

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij overgangsklachten

149399044

15C865

€

350,00

3645 3646 3647 3648

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149399045 149399046 149399048 149399049

15C866 15C867 15C868 15C869

€ € € €

3.991,00 2.225,20 219,09 2.787,18

3649

B

DBC-Zorgproduct

149399051

15C870

€

248,33

3650 3651 3652 3653 3654

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij overgangsklachten Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij overgangsklachten 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Operatieve ingreep bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider 1 of 2 polikliniekbezoeken bij buikpijn waarvoor geen gynaecologische oorzaak is gevonden 1 of 2 polikliniekbezoeken bij overgangsklachten Diagnostisch onderzoek bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Uitgebreide operatie(s) bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Uitgebreide operatie bij een aandoening van baarmoeder/eierstok/ eileider Operatie bij buikpijn waarvoor geen gynaecologische oorzaak is gevonden

149399053 149399055 149399056 149399057 149399058

15C871 15C872 15D658 15D659 15E412

€ € € € €

198,33 1.817,71 4.586,35 4.246,59 1.405,00

3655

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname bij buikpijn waarvoor geen gynaecologische oorzaak is gevonden

3656

B

DBC-Zorgproduct

3657

B

DBC-Zorgproduct

3658

B

DBC-Zorgproduct

3659

B

DBC-Zorgproduct

3660 3661

B B

3662 3663 3664 3665 3666

149399060

15E413

€

1.450,17

149599002

15C873

€

1.070,00

149599003

15C874

€

2.095,73

149599004

15C875

€

1.322,73

149599005

15C876

€

7.586,28

149599006 149599007

15C877 15C878

€ €

5.339,68 2.222,50

Open operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van de urineleider(s)

149599008

15C879

€

7.492,00

Kijkoperatie in de buikholte bij een nieraandoening Open operatie bij een nieraandoening Open operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een nieraandoening Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aandoening van de nier of urineleiders

149599009 149599010 149599011

15C880 15C881 15C882

€ € €

6.309,94 2.047,50 7.129,05

149599012

15C883

€

578,33

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ingreep om de urine uit de nier te laten lopen bij een aandoening van de nier of urineleiders Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de nier of urineleiders Behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens polikliniekbezoek(en0 of dagbehandeling(en) bij een nierontsteking Behandeling met medicijnen die de afweer versterken, tijdens een ziekenhuisopname bij een nierontsteking Kijkoperatie in de buikholte bij een aandoening van de urineleider(s) Open operatie bij een aandoening van de urineleider(s)

B

DBC-Zorgproduct

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

B

DBC-Zorgproduct

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

135 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

3667

B

DBC-Zorgproduct

3668

B

DBC-Zorgproduct

3669

B

DBC-Zorgproduct

3670

B

DBC-Zorgproduct

3671

B

DBC-Zorgproduct

3672 3673 3674 3675 3676 3677 3678

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3679

B

DBC-Zorgproduct

3680 3681 3682

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de nier of urineleiders Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de nier of urineleiders Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een nierontsteking Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een nierontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een aandoening van de nier of urineleiders Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een nierontsteking Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een nierontsteking Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een nierontsteking Kijkoperatie bij een aandoening van de urineleider(s) Kijkoperatie tijden ziekenhuisopname bij een aandoening van de urineleider(s) Kijkoperatie bij een nieraandoening Kijkoperatie tijden ziekenhuisopname bij een nieraandoening Meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een aandoening van de nier of urineleiders Meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een nierontsteking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de nier of urineleiders 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een nierontsteking

3683

B

DBC-Zorgproduct

Onderzoek van prostaatweefsel bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Uitgebreide operatie mannelijk geslachtsorgaan bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Implanteren van een penisprothese bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

149599013

15C884

€

16.227,56

149599014

15C885

€

4.974,74

149599015

15C886

€

803,44

149599016

15C887

€

2.623,33

149599019

15C888

€

547,50

149599020 149599021 149599022 149599023 149599024 149599025 149599026

15C889 15C890 15C891 15C892 15C893 15C894 15C895

€ € € € € € €

560,18 19.956,98 7.142,50 1.601,56 3.900,00 1.585,00 4.570,53

149599027

15C896

€

306,95

149599028 149599030 149599032

15C897 15C898 15C899

€ € €

501,31 241,63 280,00

149899002

15C900

€

705,00

149899003

15C901

€

1.700,00

149899004

15C902

€

3.669,71

149899005

15C903

€

8.816,29

149899006

15C904

€

365,00

149899007

15C905

€

7.397,40

149899008

15C906

€

3.910,42

3684

B

DBC-Zorgproduct

3685

B

DBC-Zorgproduct

3686

B

DBC-Zorgproduct

3687

B

DBC-Zorgproduct

3688

B

DBC-Zorgproduct

3689

B

DBC-Zorgproduct

3690

B

DBC-Zorgproduct

Kijkoperatie in de buikholte bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen

149899009

15C907

€

2.494,98

3691 3692

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149899010 149899012

15C908 15C909

€ €

2.113,45 137,94

3693

B

DBC-Zorgproduct

149899013

15C910

€

1.958,33

3694 3695 3696

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149899015 149899017 149999002

15C911 15C912 15B208

€ € €

786,54 898,96 3.894,78

3697

B

DBC-Zorgproduct

3698

B

DBC-Zorgproduct

Operatie mannelijk geslachtsorgaan bij impotentie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Open operatie mannelijk geslachtsorgaan bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Operatie bij impotentie Operatie bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Implanteren van een incontinentieprothese bij urineverlies/ verzakking Inbrengen/ vervangen / verwijderen van een apparaat dat elektrische pulsen geeft bij urineverlies/ verzakking Het spoelen van de blaas met vloeistof bij plasklachten bij de man (LUTS)

3699

B

DBC-Zorgproduct

Het spoelen van de blaas met vloeistof bij een goedaardige vergroting van de prostaat

149999006

15B209

€

931,54

3700 3701

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Kijkoperatie in de buikholte bij plasklachten bij de man (LUTS) Operatie bij plasklachten bij de man (LUTS)

149999007 149999008

15C914 15C915

€ €

4.833,92 2.232,24

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

149999003

15B438

€

9.646,66

149999005

15C913

€

1.113,75

136 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

3702

B

DBC-Zorgproduct

Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij plasklachten bij de man (LUTS)

149999009

15C916

€

3703

B

DBC-Zorgproduct

Het spoelen van de blaas met vloeistof bij een aandoening van urinewegen of prostaat

149999010

15C917

€

750,52

3704 3705

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Kijkoperatie in de buikholte bij een goedaardige vergroting van de prostaat Operatie bij een goedaardige vergroting van de prostaat

149999011 149999012

15B210 15B211

€ €

4.508,43 2.113,15

3706

B

DBC-Zorgproduct

Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een goedaardige vergroting van de prostaat

149999013

15B212

€

6.486,87

3707

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij plasklachten bij de man (LUTS)

149999014

15C918

€

2.076,67

3708 3709 3710 3711 3712

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149999016 149999017 149999020 149999021 149999022

15C919 15B213 15B215 15C920 15C921

€ € € € €

2.786,94 1.129,88 1.770,00 2.859,38 2.181,71

3713

B

DBC-Zorgproduct

149999023

15C922

€

4.933,87

3714

B

DBC-Zorgproduct

149999024

15B216

€

1.977,52

3715

B

DBC-Zorgproduct

149999026

15B217

€

3.732,48

3716

B

DBC-Zorgproduct

149999027

15C923

€

588,68

3717 3718

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Kijkoperatie bij plasklachten bij de man (LUTS) Het spoelen van de blaas met vloeistof bij urineverlies man Het spoelen van de blaas met vloeistof bij urineverlies/ verzakking vrouw Kijkoperatie in de buikholte bij een aandoening van urinewegen of prostaat Operatie uitgebreid bij een aandoening van urinewegen of prostaat Open operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aandoening van urinewegen of prostaat Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een goedaardige vergroting van de prostaat Kijkoperatie bij een goedaardige vergroting van de prostaat Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij plasklachten bij de man (LUTS) 1 tot 3 operaties bij plasklachten bij de man (LUTS) Meer dan 3 operaties bij plasklachten bij de man (LUTS)

149999028 149999029

15C924 15C925

€ €

780,00 2.512,48

3719

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij plasklachten bij de man (LUTS)

149999030

15C926

€

18.125,40

149999031

15C927

€

4.972,86

149999032 149999033

15B218 15B219

€ €

2.641,60 4.820,01

149999034

15C928

€

1.699,58

149999035

15C929

€

2.666,76

149999036

15B220

€

652,50

149999037 149999038

15B221 15B222

€ €

833,33 2.504,25

149999039

15B223

€

8.690,27

8.614,20

3720

B

DBC-Zorgproduct

3721 3722

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3723

B

DBC-Zorgproduct

3724

B

DBC-Zorgproduct

3725

B

DBC-Zorgproduct

3726 3727

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3728

B

DBC-Zorgproduct

3729

B

DBC-Zorgproduct

3730 3731

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij plasklachten bij de man (LUTS) Operatie bij urineverlies/ verzakking Operatie tijdens een ziekenhuisopname bij urineverlies/ verzakking Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aandoening van urinewegen of prostaat Operatie bij een aandoening van urinewegen of prostaat Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardige vergroting van de prostaat 1 tot 3 operaties bij een goedaardige vergroting van de prostaat Meer dan 3 operaties bij een goedaardige vergroting van de prostaat Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een goedaardige vergroting van de prostaat Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een goedaardige vergroting van de prostaat 1 of 2 polikliniekbezoeken bij plasklachten bij de man (LUTS) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij urineverlies man

3732

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij urineverlies/ verzakking vrouw

149999044

15B226

€

1.747,50

3733 3734

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

149999045 149999046

15B227 15B228

€ €

2.565,70 2.042,50

3735

B

DBC-Zorgproduct

149999047

15B229

€

3.852,60

3736

B

DBC-Zorgproduct

3737

B

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie om urineverlies te verhelpen bij urineverlies/ verzakking Operatie om een verzakking te verhelpen bij urineverlies/ verzakking Operatie om een verzakking te verhelpen tijdens een ziekenhuisopname bij urineverlies/ verzakking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van urinewegen of prostaat 1 tot 3 operaties bij een aandoening van urinewegen of prostaat

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

149999040

15B224

€

4.716,67

149999042 149999043

15C930 15B225

€ €

185,26 1.958,97

149999048

15C931

€

533,33

149999049

15C932

€

965,21

137 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

3738

B

DBC-Zorgproduct

3739

B

DBC-Zorgproduct

3740

B

DBC-Zorgproduct

3741 3742

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3743

B

DBC-Zorgproduct

3744 3745 3746 3747

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3748

B

DBC-Zorgproduct

3749 3750 3751 3752 3753 3754 3755

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3756

B

DBC-Zorgproduct

3757 3758 3759 3760 3761

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3762

B

DBC-Zorgproduct

3763

B

DBC-Zorgproduct

3764

B

DBC-Zorgproduct

3765

B

DBC-Zorgproduct

3766

B

DBC-Zorgproduct

3767

B

DBC-Zorgproduct

3768

B

DBC-Zorgproduct

3769

B

DBC-Zorgproduct

3770

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 3 operaties bij een aandoening van urinewegen of prostaat Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aandoening van urinewegen of prostaat Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aandoening van urinewegen of prostaat Kijkoperatie bij een aandoening van urinewegen of prostaat 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een goedaardige vergroting van de prostaat Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij urineverlies/ verzakking 1 tot 3 operaties bij urineverlies man Meer dan 3 operaties bij urineverlies man Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij urineverlies man Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij urineverlies man Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij urineverlies/ verzakking 1 tot 3 operaties bij urineverlies/ verzakking Meer dan 3 operaties bij urineverlies/ verzakking Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij urineverlies/ verzakking Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij urineverlies/ verzakking Operatie om urineverlies te verhelpen bij urineverlies/ verzakking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aandoening van urinewegen of prostaat 1 of 2 polikliniekbezoeken bij urineverlies man Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij urineverlies/ verzakking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij urineverlies/ verzakking Operatie vrouw bij urineverlies/ verzakking Uitgebreide operatie vrouw bij urineverlies/ verzakking Operatie man bij urineverlies/ verzakking Uitgebreide operatie man bij urineverlies/ verzakking Inbrengen/ vervangen / verwijderen van een apparaat dat elektrische pulsen geeft bij plasklachten bij de man (LUTS) Operatie wegens buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij een zwangerschap eindigend in een miskraam Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een zwangerschap eindigend in een miskraam Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een zwangerschap eindigend in een miskraam Zwangerschapsonderbreking of weghalen miskraam bij een zwangerschap eindigend in een miskraam Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een zwangerschap eindigend in een miskraam Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een zwangerschap eindigend in een miskraam Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een zwangerschap eindigend in een miskraam 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een zwangerschap eindigend in een miskraam

3771

B

DBC-Zorgproduct

Bevalling met behandeling van nabloeding bij ernstig bloedverlies tijdens de bevalling

3772

B

DBC-Zorgproduct

3773

B

DBC-Zorgproduct

Keizersnede bij een bevalling Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij complicaties na de bevalling/ kraambed in het ziekenhuis wegens opname pasgeborene

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

149999050

15C933

€

2.611,53

149999051

15C934

€

9.992,06

149999052

15C935

€

4.537,05

149999054 149999056

15C936 15B230

€ €

2.106,92 170,00

149999057

15B231

€

548,18

149999058 149999059 149999060 149999061

15B232 15B233 15B234 15B235

€ € € €

978,00 2.827,55 8.614,73 4.376,11

149999062

15B236

€

570,00

149999063 149999064 149999065 149999066 149999067 149999069 149999071

15B237 15B238 15B239 15B240 15B241 15C937 15B242

€ € € € € € €

1.080,00 2.840,66 5.407,35 4.280,32 2.476,52 165,00 186,67

149999072

15B243

€

342,31

149999076 149999077 149999078 149999079 149999080

15B245 15B487 15B488 15B489 15B490

€ € € € €

201,67 1.974,41 5.354,08 2.158,98 2.580,00

149999081

15D660

€

5.738,92

150101002

15B246

€

3.620,14

150101003

15B247

€

640,60

150101004

15B248

€

1.620,00

150101006

15B249

€

1.672,32

150101007

15B250

€

526,07

150101008

15B251

€

15.435,15 5.165,00

150101009

15B252

€

150101011

15B253

€

252,50

159899004

15B254

€

10.007,63

159899007

15B255

€

3.995,23

159899008

15B256

€

1.367,73

138 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Bevalling met (handmatig) verwijderen van de placenta of operatie in geval van scheur in de baarmoederhals bij een vastzittende moederkoek/ scheur in de baarmoederhals

3774

B

DBC-Zorgproduct

3775

B

DBC-Zorgproduct

3776

B

DBC-Zorgproduct

3777

B

DBC-Zorgproduct

3778

B

DBC-Zorgproduct

3779

B

DBC-Zorgproduct

3780

B

DBC-Zorgproduct

3781

B

DBC-Zorgproduct

3782

B

DBC-Zorgproduct

3783

B

DBC-Zorgproduct

3784

B

DBC-Zorgproduct

3785

B

DBC-Zorgproduct

3786

B

DBC-Zorgproduct

3787

B

DBC-Zorgproduct

3788

B

DBC-Zorgproduct

3789

B

DBC-Zorgproduct

3790

B

DBC-Zorgproduct

3791

B

DBC-Zorgproduct

3792

B

DBC-Zorgproduct

3793

B

DBC-Zorgproduct

3794

B

DBC-Zorgproduct

3795

B

3796 3797 3798

B B B

3799 3800 3801 3802

Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij complicaties na de bevalling/ kraambed in het ziekenhuis wegens opname pasgeborene 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij complicaties na de bevalling/ kraambed in het ziekenhuis wegens opname pasgeborene Behandeling van nabloeding bij complicaties na de bevalling/ kraambed in het ziekenhuis wegens opname pasgeborene Begeleiding van een stuitligging of meerling bij een stuitligging bij de bevalling/ bevalling meerling (Handmatig) verwijderen van de placenta of operatie in geval van scheur in de baarmoederhals bij complicaties na de bevalling/ kraambed in het ziekenhuis wegens opname pasgeborene Bevalling via de vagina met behulp van een verlostang of vacuumcup bij een kunstverlossing Begeleiding van een spontane bevalling bij een bevalling Behandeling of onderzoek in de polikliniek bij complicaties na de bevalling/ kraambed in het ziekenhuis wegens opname pasgeborene Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een onderzoek van de baby tijdens de zwangerschap Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij begeleiding zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Plaatsen van een bandje om de baarmoedermond bij begeleiding zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Plaatsen van een bandje om de baarmoedermond bij begeleiding zwangerschap Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij begeleiding zwangerschap in een gespecialiseerd centrum 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij begeleiding zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Operatief aanleggen van een shunt (verbinding) in de baarmoeder bij begeleiding zwangerschap in een gespecialiseerd centrum Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij begeleiding zwangerschap Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij begeleiding zwangerschap Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij diagnostiek van de ongeboren vrucht

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

159899010

15B258

€

3.799,59

159899011

15B259

€

5.276,96

159899012

15B260

€

3.983,33

159899013

15B261

€

6.573,88

159899014

15B262

€

2.914,50

159899016

15B263

€

2.100,56

159899017

15B264

€

2.539,29

159899019

15B265

€

2.118,22

159899020

15E602

€

369,83

159999006

15B266

€

907,97

159999007

15B267

€

3.230,00

159999008

15B268

€

9.390,34

159999010

15B269

€

1.644,41

159999012

15B271

€

18.180,57

159999013

15B272

€

9.233,33

159999015

15B273

€

2.949,69

159999016

15B274

€

353,74

159999017

15B275

€

932,09

159999018

15B276

€

519,95

Meer dan 2 bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek bij begeleiding zwangerschap

159999019

15B277

€

338,22

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij begeleiding zwangerschap

159999020

15B278

€

18.705,32

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij begeleiding zwangerschap

159999021

15B279

€

2.990,68

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Diagnostiek met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij begeleiding zwangerschap Meer dan 2 onderzoeken bij begeleiding zwangerschap 1 of 2 polikliniekbezoeken bij begeleiding zwangerschap

159999022 159999023 159999027

15B280 15B281 15B282

€ € €

195,00 81,20 200,48

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken voor advies bij zwangerschap bij advies bij zwangerschap

159999030

15E416

€

230,00

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Inbrengen van een gewrichtsprothese bij een aangeboren heupafwijking Uitgebreide operatie heup bij een aangeboren heupafwijking Operatie bij een aangeboren heupafwijking

170901033 170901034 170901035

15C938 15C939 15C940

€ € €

7.569,95 5.875,26 3.225,88

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

139 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 3803

Segment B

Zorgproductsoort

Omschrijving

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren heupafwijking

3804

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren heupafwijking

3805

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren heupafwijking

3806

B

DBC-Zorgproduct

3807

B

DBC-Zorgproduct

3808

B

DBC-Zorgproduct

3809

B

DBC-Zorgproduct

3810 3811

B B

3812 3813

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

170901037

15C941

€

170901038

15C942

€

8.749,56

170901039

15C943

€

17.748,32

170901040

15C944

€

571,25

170901041

15C945

€

291,37

170901042

15C946

€

162,50

2.266,72

170901044

15C947

€

4.159,18

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aangeboren heupafwijking Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een aangeboren heupafwijking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren heupafwijking Herstel van de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Herstel van de borstkas bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Inbrengen van een gewrichtsprothese bij een aangeboren afwijking botspierstelsel

170901045 170901046

15C948 15C949

€ €

1.967,03 6.096,70

B

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie bot en/of spierweefsel bij een aangeboren afwijking botspierstelsel

170901047

15C950

€

3.823,84

B

DBC-Zorgproduct

170901048

15C951

€

2.221,46

3814

B

DBC-Zorgproduct

170901050

15C952

€

2.471,79

3815

B

DBC-Zorgproduct

170901051

15C953

€

6.050,11

3816

B

DBC-Zorgproduct

170901052

15C954

€

7.937,23

3817

B

DBC-Zorgproduct

170901053

15C955

€

632,73

3818

B

DBC-Zorgproduct

170901054

15C956

€

381,49

3819

B

DBC-Zorgproduct

170901055

15C957

€

156,11

3820

B

DBC-Zorgproduct

170901058

15D661

€

11.027,10

3821

B

DBC-Zorgproduct

170901059

15D662

€

6.987,73

3822

B

DBC-Zorgproduct

170901060

15D663

€

7.965,63

3823

B

DBC-Zorgproduct

170901061

15D664

€

6.335,61

3824

B

DBC-Zorgproduct

Operatie bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een aangeboren afwijking botspierstelsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel

170901062

15D665

€

6.176,79

3825

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij een aangeboren afwijking botspierstelsel

170901063

15D666

€

2,51

3826

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel

170901064

15D667

€

4.636,98

3827

B

DBC-Zorgproduct

170901065

15D668

€

3.534,81

3828

B

DBC-Zorgproduct

170901066

15D669

€

3.954,03

3829

B

DBC-Zorgproduct

170901067

15D670

€

2.845,98

Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij een aangeboren afwijking botspierstelsel

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

140 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

170901068

15D671

€

4.952,49

170901069

15D672

€

2.629,14

170901070

15D673

€

7.643,70

170901071

15D674

€

3.324,98

3830

B

DBC-Zorgproduct

3831

B

DBC-Zorgproduct

3832

B

DBC-Zorgproduct

3833

B

DBC-Zorgproduct

3834

B

DBC-Zorgproduct

3835 3836

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3837

B

DBC-Zorgproduct

3838 3839

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3840

B

DBC-Zorgproduct

3841

B

DBC-Zorgproduct

3842 3843

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Uitgebreide operatie aangezicht bij een aangeboren afwijking botspierstelsel Operatie aan de maag bij een aangeboren afwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een aangeboren afwijking Uitgebreide operatie hals bij een aangeboren afwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren hart(vaat)afwijking Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een aangeboren hart(vaat)afwijking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aangeboren afwijking

3844

B

DBC-Zorgproduct

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aangeboren afwijking

179799017

15C966

€

9.749,15

3845 3846

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

179799019 179799021

15C967 15C968

€ €

1.765,00 193,33

3847

B

DBC-Zorgproduct

179799022

15C969

€

21.137,76

3848

B

DBC-Zorgproduct

179799023

15C970

€

6.544,15

3849

B

DBC-Zorgproduct

179799037

15D677

€

11.040,71

3850

B

DBC-Zorgproduct

179799038

15D678

€

7.474,21

3851

B

DBC-Zorgproduct

Operatie overig bij een aangeboren afwijking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren hart(vaat)afwijking Meer dan 28 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij een aangeboren hart(vaat)afwijking 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij een aangeboren hart(vaat)afwijking Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een aangeboren afwijking Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking

179799039

15D679

€

9.687,32

3852

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij een aangeboren afwijking

179799040

15D680

€

7.205,50

179799041

15D681

€

5.440,55

179799042

15D682

€

6.021,23

179799043

15D683

€

5.302,06

179799044

15D684

€

4.007,27

179799045

15D685

€

4.242,33

179799046

15D686

€

3.070,54

179799047

15D687

€

3.069,63

3853

B

DBC-Zorgproduct

3854

B

DBC-Zorgproduct

3855

B

DBC-Zorgproduct

3856

B

DBC-Zorgproduct

3857

B

DBC-Zorgproduct

3858

B

DBC-Zorgproduct

3859

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij een aangeboren afwijking Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij een aangeboren afwijking Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij een aangeboren afwijking Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

170901073

15D675

€

4.116,43

170901076 179799006

15E418 15C958

€ €

2.615,68 2.809,39

179799007

15C959

€

561,67

179799008 179799009

15C960 15C961

€ €

2.186,57 2.618,22

179799010

15C962

€

485,00

179799011

15C963

€

1.812,28

179799015 179799016

15C964 15C965

€ €

129,13 14.487,82

141 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

3860

B

DBC-Zorgproduct

3861

B

DBC-Zorgproduct

3862 3863 3864

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3865

B

DBC-Zorgproduct

3866

B

DBC-Zorgproduct

3867

B

DBC-Zorgproduct

3868

B

DBC-Zorgproduct

3869

B

DBC-Zorgproduct

3870

B

DBC-Zorgproduct

3871

B

DBC-Zorgproduct

3872

B

DBC-Zorgproduct

Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij een aangeboren afwijking Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij een aangeboren afwijking Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij een aangeboren afwijking Uitgebreide operatie bij een afwijking van de baarmoederhals Kleine operatie bij een afwijking van de baarmoederhals bij een afwijking van de baarmoederhals Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een afwijking van de baarmoederhals Operatie bij een afwijking van de baarmoederhals bij een afwijking van de baarmoederhals Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij een afwijking van de baarmoederhals Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een afwijking van de baarmoederhals Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een afwijking van de baarmoederhals Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij een afwijking van de baarmoederhals 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een afwijking van de baarmoederhals

3873

B

DBC-Zorgproduct

3874

B

DBC-Zorgproduct

3875

B

DBC-Zorgproduct

3876

B

DBC-Zorgproduct

3877

B

DBC-Zorgproduct

3878

B

DBC-Zorgproduct

3879

B

DBC-Zorgproduct

3880

B

DBC-Zorgproduct

3881

B

DBC-Zorgproduct

3882

B

DBC-Zorgproduct

3883

B

DBC-Zorgproduct

3884

B

DBC-Zorgproduct

3885

B

DBC-Zorgproduct

3886

B

DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Declaratie code

179799048

15D688

Marktconform tarief €

2.038,29

179799049

15D689

€

5.505,32

179799050 179799052 181105002

15D690 15D691 15B283

€ € €

2.848,47 2.377,07 5.053,33

181105003

15B284

€

828,33

181105004

15B285

€

1.664,00

181105006

15B286

€

1.154,78

181105007

15B287

€

571,67

181105008

15B288

€

5.684,21

181105009

15B289

€

4.204,50

181105010

15B290

€

302,88

181105012

15B291

€

236,67

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij algemene klachten/symptomen

182199003

15C971

€

1.807,54

Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij algemene klachten/symptomen

182199007

15C972

€

625,31

182199008

15C973

€

727,97

182199009

15C974

€

537,92

182199010

15C975

€

18.449,57

182199011

15C976

€

5.728,41

182199012

15C977

€

1.157,17

182199013

15C978

€

3.169,50

182199019

15C981

€

548,16

182199020

15C982

€

1.054,19

Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij algemene klachten/symptomen Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling met neurofysiologisch onderzoek bij algemene klachten/symptomen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij algemene klachten/symptomen Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij algemene klachten/symptomen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken met onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij algemene klachten Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij algemene klachten 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij algemene klachten/symptomen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken met meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij algemene klachten Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij algemene klachten Begeleiden bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij algemene klachten Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt in het keel, neus en oorgebied bij algemene klachten KNO-gebied Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt op de afdeling heelkunde bij algemene klachten

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

182199021

15C983

€

7.363,90

182199022

15C984

€

6.076,71

182199023

15C985

€

756,87

182199024

15C986

€

1.731,67

142 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Meerdere poliklinische contacten of second opinion bij algemene klachten Eenmalig poliklinisch contact bij algemene klachten 1 of 2 polikliniekbezoeken bij algemene klachten/symptomen Begeleiding bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken met meer dan 2 polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij algemene klachten Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij algemene klachten KNO-gebied Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een operatieve ingreep op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt tijdens een ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Begeleiden bij de behandeling met medicijnen die de afweer versterken met 1 of 2 polikliniekbezoeken bij algemene klachten 1 of 2 polikliniekbezoeken bij algemene klachten KNO-gebied 1 of 2 polikliniekbezoeken op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt tijdens een ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen op de afdeling heelkunde bij algemene klachten Intensieve therapie of therapie waarbij een instrument ingebracht wordt tijdens een ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen op de afdeling heelkunde bij algemene klachten

3887 3888 3889

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3890

B

DBC-Zorgproduct

3891

B

DBC-Zorgproduct

3892

B

DBC-Zorgproduct

3893

B

DBC-Zorgproduct

3894

B

DBC-Zorgproduct

3895

B

DBC-Zorgproduct

3896 3897

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3898

B

DBC-Zorgproduct

3899

B

DBC-Zorgproduct

3900

B

DBC-Zorgproduct

3901

B

DBC-Zorgproduct

3902

B

DBC-Zorgproduct

3903

B

DBC-Zorgproduct

3904

B

DBC-Zorgproduct

3905 3906

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3907

B

DBC-Zorgproduct

3908

B

DBC-Zorgproduct

3909

B

DBC-Zorgproduct

3910

B

DBC-Zorgproduct

3911

B

DBC-Zorgproduct

3912

B

DBC-Zorgproduct

3913

B

DBC-Zorgproduct

3914 3915

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

182199025 182199026 182199028

15C987 15C988 15C989

€ € €

338,36 226,00 292,88

182199029

15C990

€

462,94

182199030

15C991

€

341,67

182199033

15C992

€

521,67

182199034

15C993

€

1.558,33

182199035

15C994

€

3.452,39

182199037

15C995

€

295,00

182199039 182199045

15C996 15C997

€ €

115,00 198,33

182199046

15C998

€

20.258,58

182199047

15C999

€

4.738,33

182199048

15D000

€

24.041,28

182199049

15D001

€

8.443,33

Intensieve therapie tijdens een ziekenhuisopname bij algemene klachten KNO-gebied

182199050

15D002

€

3.558,30

Trauma opvang door/bij chirurg of orthopeed Trauma opvang met ziekenhuisopname of langdurige observatie zonder overnachting door/bij chirurg of orthopeed Trauma opvang met onderzoek en stabilisatie door/bij chirurg of orthopeed Uitgebreide operatie bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Operatie bij slikklachten of een zwelling of abces in de hals bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals 1 of 2 polikliniekbezoeken bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Poliklinische diagnostiek met een kijkoperatie/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij slikklachten/ zwelling of ontsteking in de hals Ingreep aan het strottenhoofd bij klachten van de stem of spraak Onderzoek van de stemplooitrilling bij klachten van de stem of spraak

182199051

15E603

€

0,48

182199052

15E604

€

6.196,97

182199053 189599002

15E605 15D003

€ €

6.196,97 3.728,38

189599003

15D004

€

1.982,69

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

189599005

15D005

€

1.792,04

189599007

15D006

€

170,50

189599008

15D007

€

350,50

189599009

15D008

€

445,00

189599010

15D009

€

12.663,34

189599011

15D010

€

4.523,91

189999003 189999004

15D011 15D012

€ €

1.482,71 315,00

143 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

189999008

15D013

€

189999009

15D014

€

466,53

3916

B

DBC-Zorgproduct

3917

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij klachten van de stem of spraak Diagnostisch onderzoek bij klachten van de stem of spraak

3918

B

DBC-Zorgproduct

Diagnostisch onderzoek (met logopedisch onderzoek) bij klachten van de stem of spraak

189999010

15D015

€

586,67

3919 3920

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij klachten van de stem of spraak Ziekenhuisopname bij klachten van de stem of spraak

189999012 189999013

15D016 15D017

€ €

116,67 2.014,43

3921

B

DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep, een dagverpleging of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort

191301002

15D018

€

446,67

191301003

15D019

€

1.681,04

191301005

15D020

€

1.461,02

191301006

15D021

€

5.583,57

191301008

15D022

€

175,00

191301009

15D023

€

6.519,32

3922

B

DBC-Zorgproduct

3923

B

DBC-Zorgproduct

3924

B

DBC-Zorgproduct

3925

B

DBC-Zorgproduct

3926

B

DBC-Zorgproduct

3927

B

DBC-Zorgproduct

3928

B

DBC-Zorgproduct

3929

B

DBC-Zorgproduct

3930

B

DBC-Zorgproduct

3931

B

DBC-Zorgproduct

3932

B

DBC-Zorgproduct

3933

B

DBC-Zorgproduct

3934

B

DBC-Zorgproduct

3935

B

DBC-Zorgproduct

3936

B

DBC-Zorgproduct

3937

B

DBC-Zorgproduct

3938

B

DBC-Zorgproduct

3939

B

DBC-Zorgproduct

3940

B

DBC-Zorgproduct

3941

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Uitgebreide ingreep bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Uitgebreide ingreep tijdens een ziekenhuisopname bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort 1 of 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Ingreep bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Ingreep tijdens een ziekenhuisopname bij lichamelijke schade door een voorwerp dat niet in het lichaam thuishoort Verwijderen van een pacemaker of electrode bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Verwijderen van een pacemaker of electrode tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Verwijderen en opnieuw implanteren van (een deel van) een heup prothese bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Verwijderen en opnieuw implanteren van (een deel van) een knie prothese bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Uitgebreide operatie heup bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Herstel van bloedvaten bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Ingreep aan een gewricht (verwijderen en opnieuw implanteren van een prothese) bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Uitgebreide operatie knie bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

251,56

191301010

15D024

€

5.155,79

191301011

15D025

€

745,59

191301012

15D026

€

2.329,55

192001002

15B292

€

1.447,90

192001003

15B293

€

4.712,73

192001007

15B296

€

12.858,49

192001008

15B297

€

12.242,74

192001009

15B298

€

660,00

192001010

15B299

€

1.800,00

192001011

15B300

€

13.657,00

192001015

15B303

€

4.962,13

192001016

15B304

€

8.912,32

192001017

15B305

€

681,67

192001018

15B306

€

2.248,51

192001019

15B307

€

11.100,00

144 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

3942

B

DBC-Zorgproduct

3943

B

DBC-Zorgproduct

3944

B

DBC-Zorgproduct

3945

B

DBC-Zorgproduct

3946

B

DBC-Zorgproduct

3947

B

DBC-Zorgproduct

3948

B

DBC-Zorgproduct

3949

B

DBC-Zorgproduct

3950

B

DBC-Zorgproduct

3951

B

DBC-Zorgproduct

3952

B

DBC-Zorgproduct

3953

B

DBC-Zorgproduct

3954

B

DBC-Zorgproduct

3955

B

DBC-Zorgproduct

3956

B

DBC-Zorgproduct

3957

B

DBC-Zorgproduct

3958

B

DBC-Zorgproduct

3959

B

DBC-Zorgproduct

3960

B

DBC-Zorgproduct

3961

B

DBC-Zorgproduct

3962

B

DBC-Zorgproduct

3963

B

DBC-Zorgproduct

3964

B

DBC-Zorgproduct

3965

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Verwijderen heupprothese zonder inbrengen nieuwe prothese bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Uitgebreide operatie gewrichten (exclusief heup of knie) bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Verwijderen knieprothese zonder inbrengen nieuwe prothese bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Operatie heup bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de heup 1 of 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling 1 of 2 polikliniekbezoeken bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Verwijderen gewrichtsprothese zonder inbrengen nieuwe prothese (exclusief heup of knie) bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Operatie knie bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de knie Operatie gewricht (exclusief heup of knie) bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan een gewricht (excl heup/knie) Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

192001021

15B308

€

191,67

192001022

15B309

€

16.591,42

192001023

15B310

€

5.488,33

192001024

15B311

€

13.805,00

192001027

15B314

€

475,59

192001028

15B315

€

1.530,56

192001029

15B316

€

545,00

192001030

15B317

€

1.539,28

192001031

15B318

€

7.597,96

192001033

15B319

€

188,33

192001034

15B320

€

11.309,83

192001035

15B321

€

6.404,33

192001036

15B322

€

13.824,96

192001038

15B323

€

7.466,00

192001042

15B326

€

222,86

192001043

15B327

€

11.527,50

192001044

15B328

€

5.445,63

192001046

15B329

€

175,00

192001047

15B330

€

6.602,14

192001048

15B331

€

6.467,60

192001049

15B332

€

6.539,49

192001051

15B333

€

6.745,00

192001055

15B336

€

4.535,73

192001063

15D694

€

9.617,56

145 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

3966

B

DBC-Zorgproduct

3967

B

DBC-Zorgproduct

3968

B

DBC-Zorgproduct

3969

B

DBC-Zorgproduct

3970

B

DBC-Zorgproduct

3971

B

DBC-Zorgproduct

3972

B

DBC-Zorgproduct

3973

B

DBC-Zorgproduct

3974

B

DBC-Zorgproduct

3975

B

DBC-Zorgproduct

3976

B

DBC-Zorgproduct

3977

B

DBC-Zorgproduct

3978

B

DBC-Zorgproduct

3979

B

DBC-Zorgproduct

3980

B

DBC-Zorgproduct

3981

B

DBC-Zorgproduct

3982

B

DBC-Zorgproduct

3983

B

DBC-Zorgproduct

3984

B

DBC-Zorgproduct

3985

B

DBC-Zorgproduct

3986

B

DBC-Zorgproduct

3987

B

DBC-Zorgproduct

3988

B

DBC-Zorgproduct

Omschrijving Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij complicatie als gevolg van een chirurgische of medische behandeling aan de wervelkolom Lichttherapie bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak Maximaal 5 dagbehandelingen en/of verpleegdagen bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak Operatie huid bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak Opheffen van een verstopping in de luchtwegen bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak Opheffen van een verstopping in de luchtwegen tijdens een ziekenhuisopname bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

192001064

15D695

€

6.525,04

192001065

15D696

€

8.512,17

192001066

15D697

€

6.798,32

192001067

15D698

€

6.388,01

192001068

15D699

€

5.364,37

192001069

15D700

€

7.521,46

192001070

15D701

€

3.364,93

192001071

15D702

€

3.879,39

192001072

15D703

€

2.823,20

192001073

15D704

€

6.093,78

192001074

15D705

€

2.324,67

192001075

15D706

€

5.313,69

192001076

15D707

€

2.932,76

192001078

15D708

€

2.155,28

199199002

15D027

€

945,00

199199003

15D028

€

1.369,38

199199005

15D029

€

2.553,05

199199006

15D030

€

1.329,69

199199007

15D031

€

5.735,00

199199008

15D032

€

9.800,27

199199009

15D033

€

4.421,04

Enkelvoudige ingreep aan de huid bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak

199199011

15E352

€

440,00

Meervoudige ingreep aan de huid bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak

199199012

15E353

€

893,55

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

146 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproduct code

Declaratie code

199199015

15D036

€

179,17

199199016

15E625

€

18,38

199199017

15E626

€

90,94

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een letsel Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij letsel Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een letsel Ziekenhuisopname met meer dan achtentwintig verpleegdagen bij letsel Ziekenhuisopname van zes tot en met achtentwintig verpleegdagen bij letsel Implanteren van een lange kop/hals prothese bij een breuk van het dijbeen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij letsel Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij letsel, exclusief gebroken heup

199299004 199299005 199299006 199299007 199299008 199299009 199299011

15D039 15D040 15D041 15D042 15D043 15D044 15D045

€ € € € € € €

668,33 1.406,67 478,33 18.845,25 6.040,92 7.228,33 223,40

199299012

15D046

€

432,00

Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij letsel, exclusief gebroken heup

199299013

15D047

€

1.744,89

Zorgproductsoort

Omschrijving 1 of 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak Onderzoek en/of behandeling inclusief allergietest op de polikliniek of dagbehandeling bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak

3989

B

DBC-Zorgproduct

3990

B

DBC-Zorgproduct

3991

B

DBC-Zorgproduct

3992 3993 3994 3995 3996 3997 3998

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

3999

B

DBC-Zorgproduct

4000

B

DBC-Zorgproduct

4001

B

DBC-Zorgproduct

4002

B

DBC-Zorgproduct

4003

B

DBC-Zorgproduct

4004

B

DBC-Zorgproduct

4005

B

DBC-Zorgproduct

4006

B

DBC-Zorgproduct

4007

B

DBC-Zorgproduct

4008

B

DBC-Zorgproduct

4009

B

DBC-Zorgproduct

4010

B

DBC-Zorgproduct

4011 4012

B B

4013 4014 4015 4016 4017

1 tot 2 dagbehandelingen / meer dan 2 polikliniekbezoeken / meer dan 2 onderzoeken, inclusief allergietest bij lichamelijke schade door een uitwendige oorzaak

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een breuk van het dijbeen Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij een breuk van het dijbeen Meer dan 2 bezoeken en/ of onderzoeken in de dagbehandeling of polikliniek bij letsel, exclusief gebroken heup Ziekenhuisopname met meer dan achtentwintig verpleegdagen bij letsel, exclusief gebroken heup Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij letsel, exclusief gebroken heup Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een breuk van het dijbeen Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een breuk van het dijbeen Ziekenhuisopname van zes tot en met achtentwintig verpleegdagen bij een breuk van het dijbeen Implanteren van een heupprothese bij een breuk van het dijbeen Implanteren van een heupprothese tijdens een ziekenhuisopname bij een breuk van het dijbeen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij letsel, exclusief gebroken heup Uitgebreide operatie buik (vaten) en/of borstkas bij letsel

B

DBC-Zorgproduct

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4018

B

DBC-Zorgproduct

4019 4020 4021

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4022

B

DBC-Zorgproduct

4023 4024

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Marktconform tarief

199299014

15D048

€

607,18

199299015

15D049

€

1.735,00

199299016

15D050

€

408,37

199299017

15D051

€

15.178,50

199299018

15D052

€

5.176,52

199299022

15D053

€

370,16

199299023

15D054

€

12.080,49

199299024

15D055

€

5.174,75

199299025

15D056

€

4.679,00

199299026

15D057

€

10.068,33

199299028 199299029

15D058 15D059

€ €

178,50 3.281,05

Uitgebreide operatie buik (vaten) en/of borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij letsel

199299030

15D060

€

9.140,59

Uitgebreide operatie aangezicht en/of keel bij letsel Uitgebreide operatie aangezicht en/of keel tijdens een ziekenhuisopname bij letsel 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een breuk van het dijbeen Implanteren van een korte kop/hals prothese bij een breuk van het dijbeen Implanteren van een korte kop/hals prothese tijdens een ziekenhuisopname bij een breuk van het dijbeen Operatie neus bij letsel aan de neus Operatie neus tijdens een ziekenhuisopname bij letsel aan de neus Operatie aan heup en/of bekken bij een breuk van het dijbeen Operatie aan heup en/of bekken tijdens een ziekenhuisopname bij een breuk van het dijbeen Operatie rond heup en/of bekken bij letsel Operatie rond heup en/of bekkentijdens een ziekenhuisopname bij letsel

199299032 199299033 199299035 199299037

15D061 15D062 15D063 15D064

€ € € €

1.582,83 3.344,12 168,33 3.603,33

199299038

15D065

€

8.010,00

199299039 199299040 199299043

15D066 15D067 15D068

€ € €

760,00 2.226,25 2.691,67

199299044

15D069

€

6.710,76

199299051 199299052

15D070 15D071

€ €

3.126,09 8.713,32

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

147 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

4025 4026 4027 4028 4029

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie bekken en/of heup bij letsel Uitgebreide operatie bekken en/of heup tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie huid of weke delen bij letsel Operatie huid of weke delen tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Uitgebreide operatie huid en/of weke delen bij letsel

199299053 199299054 199299057 199299058 199299059

15D072 15D073 15D074 15D075 15D076

4030

B

DBC-Zorgproduct

Uitgebreide operatie huid en/of weke delen tijdens een ziekenhuisopname bij letsel

199299060

4031 4032 4033 4034 4035 4036 4037 4038 4039

B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Operatie aan de voet bij letsel Operatie aan de voet tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan het been in het gewricht bij letsel Operatie aan het been in het gewricht tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de arm bij letsel Operatie aan de arm tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de arm buiten het gewricht bij letsel Operatie aan de arm buiten het gewricht tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de schouder / elleboog / pols bij letsel

199299061 199299062 199299063 199299064 199299067 199299068 199299069 199299070 199299071

4040

B

DBC-Zorgproduct

Operatie aan de schouder / elleboog / pols tijdens een ziekenhuisopname bij letsel

199299072

15D087

€

4.624,92

4041 4042 4043 4044 4045 4046 4047 4048 4049 4050

B B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

199299073 199299074 199299076 199299077 199299080 199299084 199299087 199299088 199299089 199299090

15D088 15D089 15D090 15D091 15D092 15D093 15D094 15D095 15D096 15D097

€ € € € € € € € € €

5.201,84 9.753,04 2.990,77 5.181,58 4.217,26 2.217,68 2.170,16 7.224,40 3.280,35 2.421,61

4051

B

DBC-Zorgproduct

4052

B

DBC-Zorgproduct

4053

B

DBC-Zorgproduct

4054 4055 4056

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4057

B

DBC-Zorgproduct

4058

B

DBC-Zorgproduct

4059

B

DBC-Zorgproduct

4060

B

DBC-Zorgproduct

4061

B

DBC-Zorgproduct

4062

B

DBC-Zorgproduct

Implanteren van een schouderprothese bij letsel Implanteren van een schouderprothese tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan het been bij letsel Operatie aan het been tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de knieband(en) bij letsel Uitgebreide operatie knie bij letsel Uitgebreide operatie been (exclusief voet) bij letsel Uitgebreide operatie been (exclusief voet) tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de hand tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de hand bij letsel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Zeer ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij letsel Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Ingewikkelde en langdurige operatie aan de wervelkolom bij letsel Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Ingewikkelde operatie aan de wervelkolom bij letsel Operatie aan de wervelkolom waaronder nekhernia of operatie aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Operatie aan de wervelkolom waaronder aan een nekhernia of operatie aan meerdere wervels bij letsel Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Heroperatie aan een lage rughernia of aan meerdere wervels bij letsel Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia, tijdens een ziekenhuisopname bij letsel Overige operaties aan de lage rug, waaronder lage rughernia bij letsel

199299102

15D721

€

925,87

4063

B

DBC-Zorgproduct

Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas tijdens een ziekenhuisopname bij letsel

199299103

15D722

€

9.102,38

4064 4065

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Overige ingewikkelde operatie aan de borstkas bij letsel Niet-operatieve behandeling met ziekenhuisopname bij letsel

199299104 199299106

15D723 15D724

€ €

3.472,00 2.305,55

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

€ € € € €

3.583,00 8.098,98 979,22 4.394,74 1.930,25

15D077

€

3.202,21

15D078 15D079 15D080 15D081 15D082 15D083 15D084 15D085 15D086

€ € € € € € € € €

2.337,20 4.591,21 3.026,28 5.779,67 2.323,91 4.377,78 2.835,17 4.036,68 2.849,06

199299091

15D710

€

13.865,38

199299092

15D711

€

7.812,74

199299093

15D712

€

9.595,22

199299094 199299095 199299096

15D713 15D714 15D715

€ € €

5.808,14 7.515,69 4.475,35

199299097

15D716

€

4.919,63

199299098

15D717

€

3.319,95

199299099

15D718

€

4.115,05

199299100

15D719

€

1.761,26

199299101

15D720

€

1.280,54

148 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

4066

B

DBC-Zorgproduct

4067

B

DBC-Zorgproduct

4068

B

DBC-Zorgproduct

4069

B

DBC-Zorgproduct

4070

B

DBC-Zorgproduct

4071

B

DBC-Zorgproduct

4072

B

DBC-Zorgproduct

4073

B

DBC-Zorgproduct

4074

B

DBC-Zorgproduct

4075

B

DBC-Zorgproduct

4076

B

DBC-Zorgproduct

4077

B

DBC-Zorgproduct

4078

B

DBC-Zorgproduct

4079

B

DBC-Zorgproduct

4080 4081 4082 4083

B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4084

B

DBC-Zorgproduct

4085

B

DBC-Zorgproduct

4086 4087 4088

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4089

B

DBC-Zorgproduct

4090

B

DBC-Zorgproduct

4091

B

DBC-Zorgproduct

4092

B

DBC-Zorgproduct

4093

B

DBC-Zorgproduct

4094

B

DBC-Zorgproduct

4095

B

DBC-Zorgproduct

4096 4097

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Omschrijving Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijk schade door vergiftiging Meer dan 3 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij lichamelijk schade door vergiftiging Maximaal 3 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij lichamelijk schade door vergiftiging 1 of 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijk schade door vergiftiging Behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Dagbehandeling / diagnostisch onderzoek / meer dan 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen en een operatie bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond 1 of 2 polikliniekbezoeken bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen en een operatie bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen en een operatie bij lichamelijke schade door bevriezing/ brandwond Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij algemeen onderzoek 1 of 2 polikliniekbezoeken bij algemeen onderzoek Sterilisatie van de man bij voorkomen van zwangerschap Plaatsen van een spiraal bij voorkomen van zwangerschap Sterilisatie van de vrouw bij voorkomen van zwangerschap Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken man bij voorkomen van zwangerschap Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken vrouw bij voorkomen van zwangerschap Kijkoperatie in de baarmoeder bij voorkomen van zwangerschap 1 of 2 polikliniekbezoeken man bij voorkomen van zwangerschap 1 of 2 polikliniekbezoeken vrouw bij voorkomen van zwangerschap Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij de gevolgen van een eerdere medische behandeling Meer dan 2 dagbehandelingen of polikliniekbezoeken en/of onderzoeken bij de gevolgen van een eerdere medische behandeling 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de gevolgen van een eerdere medische behandeling Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na hartinfarct Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartinfarct Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na hartoperatie/ dotteren Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartoperatie/ dotteren 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na hartinfarct Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartinfarct

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

199699002

15D098

€

588,33

199699003

15D099

€

4.077,01

199699004

15D100

€

1.073,33

199699006

15D101

€

333,57

199799002

15D102

€

465,94

199799003

15D103

€

415,00

199799004

15D104

€

1.297,22 2.939,88

199799005

15D105

€

199799007

15D106

€

181,67

199799008

15D107

€

11.697,12

199799009

15D108

€

26.503,76

199799010

15D109

€

5.159,44

199799011

15D110

€

9.025,66

210101004

15D111

€

496,67

210101006 210301002 210301004 210301005

15D112 15B343 15B344 15B345

€ € € €

173,33 370,50 343,08 1.416,38

210301006

15B346

€

235,47

210301008

15B347

€

400,44

210301009 210301011 210301015

15B348 15B349 15B350

€ € €

1.079,63 106,88 220,67

219699002

15B351

€

526,67

219699003

15B352

€

271,02

219699005

15B353

€

125,00

219699006

15B354

€

451,56

219699007

15B355

€

1.738,80

219699008

15B356

€

417,57

219699009

15B357

€

1.751,73

219699011 219699012

15B358 15B359

€ €

183,33 7.879,29

149 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 4098

Segment B

Zorgproductsoort

Omschrijving

DBC-Zorgproduct

6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartinfarct

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

219699013

15B360

€

219699014

15B361

€

385,00

219699015

15B362

€

1.481,93

219699016

15B363

€

531,67

219699017

15B364

€

1.763,33

219699019

15B365

€

190,00

219699020

15B366

€

18.858,02 4.691,67

5.225,10

4099

B

DBC-Zorgproduct

4100

B

DBC-Zorgproduct

4101

B

DBC-Zorgproduct

4102

B

DBC-Zorgproduct

4103

B

DBC-Zorgproduct

4104

B

DBC-Zorgproduct

4105

B

DBC-Zorgproduct

4106

B

DBC-Zorgproduct

4107

B

DBC-Zorgproduct

4108

B

DBC-Zorgproduct

4109

B

DBC-Zorgproduct

4110

B

DBC-Zorgproduct

4111

B

DBC-Zorgproduct

4112 4113 4114

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na hartafwijking of ingreep Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartafwijking of ingreep Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na inbrengen van een inwendige defibrillator (ICD) Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na inbrengen van een inwendige defibrillator (ICD) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na hartoperatie/ dotteren Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartoperatie/ dotteren 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartoperatie/ dotteren 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na hartafwijking of ingreep Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartafwijking of ingreep 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na hartafwijking of ingreep 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de nazorg na inbrengen van een inwendige defibrillator (ICD) Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na inbrengen van een inwendige defibrillator (ICD) 6 tot en met 28 dagbehandelingen en/ of verpleegdagen bij de nazorg na inbrengen van een inwendige defibrillator (ICD) Opname in een instelling bij hartrevalidatie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij hartrevalidatie Opname in een instelling bij hart- longrevalidatie

4115

B

DBC-Zorgproduct

Teambespreking met fysiotherapieprogramma en ondersteuning bij hart- longrevalidatie

219799015

15D727

€

885,00

4116 4117 4118

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

219799016 219799017 219799018

15D728 15D729 15D730

€ € €

1.865,00 1.022,50 345,00

4119

B

DBC-Zorgproduct

219799024

15E627

€

372,76

4120

B

DBC-Zorgproduct

219799025

15E628

€

1.411,88

4121

B

DBC-Zorgproduct

219799026

15E629

€

2.102,56

4122

B

DBC-Zorgproduct

219799027

15E630

€

2.045,32

4123 4124 4125 4126 4127 4128 4129

B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

219799028 219799029 219799030 219799031 219799032 219899014 219899015

15E631 15E632 15E633 15E634 15E635 15D119 15D120

€ € € € € € €

2.102,56 1.929,31 1.929,31 1.929,31 214,49 3.243,33 752,50

4130

B

DBC-Zorgproduct

Fysiotherapieprogramma bij hart- longrevalidatie Fysiotherapieprogramma met ondersteuning bij hart- longrevalidatie 1 of 2 polikliniekbezoeken bij hart- longrevalidatie Psycho-educatief preventieprogramma (PEP) en/of ondersteuning, minimaal 6 sessies beweegprogramma (FIT) en spiro-ergometrie bij hartrevalidatie Minimaal 2 sessies psycho-educatief preventieprogramma (PEP), ondersteuning en minimaal 6 sessies beweegprogramma (FIT) bij hartrevalidatie Minimaal 2 sessies psycho-educatief preventieprogramma (PEP) en ondersteuning bij hartrevalidatie Minimaal 2 sessies psycho-educatief preventieprogramma (PEP) en minimaal 6 sessies beweegprogramma (FIT) bij hartrevalidatie Minimaal 6 sessies beweegprogramma (FIT) en ondersteuning bij hartrevalidatie Minimaal 2 sessies psycho-educatief preventieprogramma (PEP) bij hartrevalidatie Minimaal 6 sessies beweegprogramma (FIT) bij hartrevalidatie 3 tot maximaal 5 sessies beweegprogramma (FIT) bij hartrevalidatie Intake-contact bij hartrevalidatie Operatie bij de screening op erfelijke vormen van kanker Onderzoek naar familiaire tumoren bij de screening op erfelijke vormen van kanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij de screening op erfelijke vormen van kanker

219899017

15D121

€

1.219,67

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

219699021

15B367

€

219699023

15B368

€

176,67

219699024

15B369

€

13.681,10

219699025

15B370

€

5.371,34

219699027

15B371

€

181,67

219699028

15B372

€

17.121,82

219699029

15B373

€

6.050,00

219799002 219799011 219799014

15D113 15D116 15D726

€ € €

2.686,29 139,75 2.741,54

150 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

219899018

15D122

€

2.552,14

219899019

15D123

€

4.017,98

219899020

15D124

€

354,17

219899021

15D125

€

201,67

219899024

15D126

€

1.604,32

219899025

15D127

€

3.008,55

219899026

15D128

€

3.772,15

4131

B

DBC-Zorgproduct

4132

B

DBC-Zorgproduct

4133

B

DBC-Zorgproduct

4134

B

DBC-Zorgproduct

4135

B

DBC-Zorgproduct

4136

B

DBC-Zorgproduct

4137

B

DBC-Zorgproduct

4138

B

DBC-Zorgproduct

4139

B

DBC-Zorgproduct

4140

B

DBC-Zorgproduct

4141

B

DBC-Zorgproduct

4142

B

DBC-Zorgproduct

4143

B

DBC-Zorgproduct

4144

B

DBC-Zorgproduct

4145

B

DBC-Zorgproduct

4146

B

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij de screening op erfelijke vormen van kanker Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij de screening op erfelijke vormen van kanker Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij de screening op erfelijke vormen van kanker 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de screening op erfelijke vormen van kanker Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op ziekte Onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op hart- en vaatziekten Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op hart- en vaatziekten 3 tot 4 polikliniekbezoeken of meer dan 2 onderzoeken bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op hart- en vaatziekten 1 of 2 polikliniekbezoeken bij de screening op erfelijke risicofactoren die een verhoogde kans geven op hart- en vaatziekten Ziekenhuisopname voor onderzoek naar risico factoren voor hart- of vaatproblemen

219899042

15E636

€

2,86

4147

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de dermatoloog

990003002

15D140

€

80,24

4148

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de oogarts

990003003

15D141

€

113,12

4149

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de internist

990003004

15D142

€

91,03

4150

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de KNO arts

990003005

15D143

€

76,84

4151

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de kinderarts

990003006

15D144

€

182,02

4152

B

DBC-Zorgproduct

15D145

€

101,54

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de chirurg Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de maagdarm specialist

990003007

4153

990003008

15D146

€

178,69

4154

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de orthopeed

990003009

15D147

€

90,07

4155

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de cardioloog

990003010

15D148

€

95,10

4156

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de uroloog

990003011

15D149

€

121,74

4157

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de longarts

990003012

15D150

€

128,23

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

219899027

15D129

€

608,33

219899028

15D130

€

547,68

219899029

15D131

€

584,62

219899030

15D132

€

220,00

219899036

15D136

€

556,67

219899037

15D137

€

584,91

219899038

15D138

€

418,97

219899039

15D139

€

260,00

151 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

4158

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de neurochirurg

990003013

15D151

€

159,75

4159

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de reumatoloog

990003014

15D152

€

157,96

4160

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de cardiopulmonaal chirurg

990003016

15D153

€

126,16

4161

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de allergoloog

990003017

15D154

€

184,26

4162

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de neuroloog

990003018

15D155

€

135,00

4163

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de radiotherapeut

990003019

15D156

€

205,84

4164

B

DBC-Zorgproduct

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de radioloog

990003020

15D157

€

72,92

990003021

15D158

€

135,00

990003023

15D159

€

156,30

990003024

15D786

€

175,71

990004002

15D160

€

124,24

990004004

15D161

€

2.261,10

990004006

15D162

€

519,82

990004007

15D163

€

308,06

990004009 990004010

15D164 15D165

€ €

104,87 5.884,03

990004011

15D166

€

5.859,31

4165

B

DBC-Zorgproduct

4166

B

DBC-Zorgproduct

4167

B

DBC-Zorgproduct

4168

B

DBC-Zorgproduct

4169

B

DBC-Zorgproduct

4170

B

DBC-Zorgproduct

4171

B

DBC-Zorgproduct

4172 4173

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4174

B

DBC-Zorgproduct

4175

B

DBC-Zorgproduct

4176 4177

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4178

B

DBC-Zorgproduct

4179

B

DBC-Zorgproduct

4180

B

DBC-Zorgproduct

4181

B

DBC-Zorgproduct

4182 4183

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4184

B

DBC-Zorgproduct

4185

B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4186

B

Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de anesthesioloog Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de klinisch geneticus Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de gynaecoloog Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de plastisch chirurg Ziekenhuisopname i.v.m. plastische chirurgie Meer dan 3 polikliniekbezoeken i.v.m. het oprekken van de huid door een plastisch chirurg 2 of 3 polikliniekbezoeken of onderzoek(en) of behandeling tijdens een polikliniekbezoek of dagbehandeling i.v.m. plastische chirurgie 1 of 2 polikliniekbezoeken i.v.m. plastische chirurgie Zeer uitgebreide operatie aan het gelaat door een plastisch chirurg Ingewikkelde en uitgebreide operatie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen door een plastisch chirurg Een ziekenhuisopname i.v.m. een ingewikkelde en uitgebreide operatie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen door een plastisch chirurg Grote aanhechting of transplantatie van teen / vinger door een plastisch chirurg Uitgebreide operatie door een plastisch chirurg Ingewikkelde en zeer uitgebreide operatie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen door een plastisch chirurg Een ziekenhuisopname i.v.m. een ingewikkelde en zeer uitgebreide operatie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen door een plastisch chirurg Een ingewikkelde en uitgebreide hersteloperatie van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen door een plastisch chirurg Aanhechting van arm/been of groot herstel van spieren / pezen / bloedvaten / zenuwen door een plastisch chirurg Groot herstel van de aangezichtszenuw door een plastisch chirurg Grote en zeer uitgebreide hersteloperatie door een plastisch chirurg Een ziekenhuisopname i.v.m. een grote en zeer uitgebreide hersteloperatie door een plastisch chirurg

990004012

15D167

€

11.348,20

990004014 990004015

15D168 15D169

€ €

8.453,59 4.946,37

990004016

15D170

€

3.466,01

990004017

15D171

€

8.411,68

990004018

15D172

€

9.823,17

990004019

15D173

€

6.304,10

990004020 990004021

15D174 15D175

€ €

4.337,80 1.656,56

990004022

15D176

€

5.025,00

Grote en zeer uitgebreide hersteloperatie aan het lichaam door een plastisch chirurg

990004023

15D177

€

5.741,67

Grote en zeer uitgebreide hersteloperatie aan de armen en/of benen door een plastisch chirurg

990004024

15D178

€

4.126,09

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

152 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

990004025 990004026

15D179 15D180

Marktconform tarief

4187 4188

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4189

B

DBC-Zorgproduct

4190

B

DBC-Zorgproduct

4191

B

DBC-Zorgproduct

4192 4193

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4194

B

DBC-Zorgproduct

4195

B

DBC-Zorgproduct

4196

B

DBC-Zorgproduct

4197 4198 4199 4200 4201 4202 4203 4204

B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Hersteloperatie van het oor/oren door een plastisch chirurg Grote en uitgebreide hersteloperatie door een plastisch chirurg Een ziekenhuisopname i.v.m. een grote en uitgebreide hersteloperatie door een plastisch chirurg Grote en uitgebreide hersteloperatie aan de borst door een plastisch chirurg Grote en uitgebreide hersteloperatie van een pees of zenuw aan armen en/of benen door een plastisch chirurg Operatie aan de schedel door een plastisch chirurg Inbrengen van een silicone ballonnetje door een plastisch chirurg Een ziekenhuisopname i.v.m. het inbrengen van een silicone ballonnetje door een plastisch chirurg Borstverkleining door een plastisch chirurg Meerdere hersteloperaties van een pees aan armen en/of benen door een plastisch chirurg Facelift door een plastisch chirurg Grote hersteloperatie door een plastisch chirurg Een ziekenhuisopname i.v.m. een grote hersteloperatie door een plastisch chirurg Buikwand hersteloperatie door een plastisch chirurg Grote hersteloperatie aan armen en/of benen door een plastisch chirurg Grote en uitgebreide hersteloperatie aan het gelaat door een plastisch chirurg Hersteloperatie door een plastisch chirurg Middelgrote hersteloperatie door een plastisch chirurg

4205

B

DBC-Zorgproduct

4206 4207 4208 4209 4210 4211 4212 4213 4214 4215 4216 4217 4218 4219 4220 4221 4222 4223 4224 4225 4226

B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4227

B

DBC-Zorgproduct

Operatief doorsnijden van een peesbandje van de vingers door een plastisch chirurg

990004066

15D215

€

582,30

4228

B

DBC-Zorgproduct

990004067

15D216

€

1.859,60

4229

B

DBC-Zorgproduct

990004069

15E356

€

871,35

4230

B

DBC-Zorgproduct

Hersteloperatie aan het gelaat door een plastisch chirurg Operatieve behandeling van vernauwde voorhuid / besnijdenis door een plastisch chirurg Operatieve ingreep i.v.m. carpaaltunnelsyndroom door een plastisch chirurg

990004071

15E357

€

786,82

€ €

2.597,85 1.625,00

990004027

15D181

€

3.883,15

990004028

15D182

€

4.003,31

990004029

15D183

€

3.549,91

990004030 990004031

15D184 15D185

€ €

2.992,73 2.145,12

990004032

15D186

€

3.252,36

990004033

15B376

€

4.236,25

990004034

15D187

€

3.320,00

990004035 990004036 990004037 990004038 990004039 990004040 990004041 990004042

15D188 15D189 15D190 15D191 15D192 15D193 15D194 15D195

€ € € € € € € €

2.279,54 1.389,64 3.586,53 4.543,68 2.945,90 2.887,00 1.047,69 775,00

Een ziekenhuisopname i.v.m. een middelgrote hersteloperatie door een plastisch chirurg

990004043

15D196

€

3.763,34

Grote en uitgebreide hersteloperatie aan het lichaam door een plastisch chirurg Hersteloperatie aan de armen en/of benen door een plastisch chirurg Grote hersteloperatie aan het gelaat door een plastisch chirurg Beperkte hersteloperatie door een plastisch chirurg Beperkte hersteloperatie aan het lichaam door een plastisch chirurg Middel grote hersteloperatie aan armen en/of benen door een plastisch chirurg Grote hersteloperatie van de neus door een plastisch chirurg Beperkte ingreep door een plastisch chirurg Hersteloperatie na borstvergroting met prothese door een plastisch chirurg Hersteloperatie aan armen en/of benen door een plastisch chirurg Rechtzetten van het neustussenschot door een plastisch chirurg Hersteloperatie van de borst met prothese door een plastisch chirurg Beperkte hersteloperatie van de armen en/of benen door een plastisch chirurg Middelgrote hersteloperatie aan het gelaat door een plastisch chirurg Middelgrote hersteloperatie aan het lichaam door een plastisch chirurg Verwijderen van pennen / schroeven / metalen platen door een plastisch chirurg Hersteloperatie van afwijkende stand van de oogleden door een plastisch chirurg Hersteloperatie van de geslachtsdelen door een plastisch chirurg Beperkte hersteloperatie aan de armen en/of benen door een plastisch chirurg Hersteloperatie van een hangend ooglid of wenkbrauw door een plastisch chirurg Hersteloperatie van de tepel(hof) door een plastisch chirurg

990004044 990004045 990004046 990004047 990004048 990004049 990004050 990004052 990004053 990004054 990004055 990004056 990004057 990004058 990004059 990004060 990004061 990004062 990004063 990004064 990004065

15D197 15D198 15D199 15D200 15D201 15D202 15E355 15D203 15D204 15D205 15B860 15D206 15D207 15D208 15D209 15D210 15B377 15D211 15D212 15D213 15D214

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

4.798,54 2.599,88 2.453,86 838,99 2.654,20 1.769,05 2.649,76 707,97 3.736,67 1.851,63 1.724,26 3.251,67 1.597,87 1.850,71 3.278,52 869,19 1.113,05 1.567,35 1.013,62 1.226,93 911,67

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

153 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

4231 4232 4233 4234 4235

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ooglidcorrectie door een plastisch chirurg Correctie van het oorskelet door een plastisch chirurg Beperkte hersteloperatie aan het gelaat door een plastisch chirurg Maximaal 2 testen met een dagbehandeling tijdens een vervolg contact bij allergie Meer dan 2 testen met een dagbehandeling tijdens een vervolg contact bij allergie

990004072 990004073 990004075 990026004 990026005

15E358 15E359 15D217 15D218 15D219

€ € € € €

1.101,02 2.297,08 1.146,27 720,00 1.062,38

4236

B

DBC-Zorgproduct

Een of meerdere injecties met maximaal 2 testen tijdens een vervolg contact bij allergie

990026006

15D220

€

968,07

4237

B

DBC-Zorgproduct

Een of meerdere injecties met maximaal 2 testen met 1 dagbehandeling tijdens een vervolg contact bij allergie

990026007

15D221

€

1.394,11

4238

B

DBC-Zorgproduct

Een of meerdere injecties met meer dan 2 testen tijdens een vervolg contact bij allergie

990026008

15D222

€

688,49

990026009

15D223

€

796,55

990026010

15D224

€

693,08

990026011

15D225

€

827,27

990026012

15D226

€

1.097,00

990026013

15D227

€

727,08

990026014

15D228

€

801,15

990026015

15D229

€

1.163,87

4239

B

DBC-Zorgproduct

Een of meerdere injecties met meer dan 2 testen met 1 dagbehandeling tijdens een vervolg contact bij allergie

4240

B

DBC-Zorgproduct

Maximaal 2 testen met meer dan 2 polikliniekbezoeken tijden eerste contact bij allergie

4241

B

DBC-Zorgproduct

4242

B

DBC-Zorgproduct

4243

B

DBC-Zorgproduct

4244

B

DBC-Zorgproduct

4245

B

DBC-Zorgproduct

4246

B

DBC-Zorgproduct

990026016

15D230

€

1.372,31

4247

B

DBC-Zorgproduct

Maximaal 2 testen met meer dan 2 polikliniekbezoeken tijden vervolg contact bij allergie

990026017

15D231

€

350,86

4248

B

DBC-Zorgproduct

Meer dan 2 testen met 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een vervolg contact bij allergie

990026018

15D232

€

474,15

4249

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken en meer dan 2 testen tijdens een vervolg contact bij allergie

990026019

15D233

€

118,90

4250 4251 4252

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

990026021 990026023 990026028

15D234 15D235 15D236

€ € €

386,67 257,25 1.006,19

4253

B

DBC-Zorgproduct

990035002

15D237

€

238,48

4254

B

DBC-Zorgproduct

990035003

15D238

€

2.192,70

4255 4256 4257 4258 4259 4260 4261 4262 4263 4264 4265

B B B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken en testen tijdens een eerste contact bij allergie 1 of 2 polikliniekbezoeken en 2 testen tijdens een vervolg contact bij allergie Intensieve behandeling bij allergie Tijdens een ziekenhuisopname een bezoek van een ander specialisme: de specialist ouderengeneeskunde Ziekenhuisopname met maximaal 3 verpleegdagen bij specialisme ouderengeneeskunde Medebehandeling door: een klinisch geriater 1 dagbehandeling bij een bewegingsstoornis Ziekenhuisopname met meer dan 14 verpleegdagen bij ouderdomsklachten Ziekenhuisopname met 4 tot en met 14 verpleegdagen bij ouderdomsklachten 1 dagbehandeling bij een stoornis van het geheugen Vervolg contact, behandeling in de polikliniek bij ouderdomsklachten Meer dan 1 polikliniekbezoek tijdens een eerste contact bij ouderdomsklachten 1 dagbehandeling bij ouderdomsklachten Eerste contact, behandeling in de polikliniek bij ouderdomsklachten Diepe/lokale behandeling met hyperthermie (hitte) Behandeling met hyperthermie (hitte)

990035004 990035005 990035006 990035007 990035008 990035010 990035011 990035013 990035015 990061001 990061003

15D239 15D240 15D241 15D242 15D243 15D244 15D245 15D246 15D247 15B899 15B899

€ € € € € € € € € € €

445,40 1.296,87 12.267,79 5.743,81 1.345,00 461,71 729,81 1.412,33 560,56 5.215,44 5.234,49

Maximaal 2 testen met 1 dagbehandeling en 1 of 2 polikliniekbezoeken tijden eerste contact bij allergie Maximaal 2 testen met 1 dagbehandeling en meer dan 2 polikliniekbezoeken tijden eerste contact bij allergie Meer dan 2 testen met 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij allergie Meer dan 2 testen met meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij allergie Meer dan 2 testen met 1 dagbehandeling en 1 of 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij allergie Meer dan 2 testen met 1 dagbehandeling en meer dan 2 polikliniekbezoeken tijdens een eerste contact bij allergie

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

154 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Oppervlakkige behandeling met hyperthermie (hitte) Brachytherapie (inwendige bestraling) waarbij het radioactief materiaal permanent wordt ingebracht Radiotherapie (bestraling) met hoge precisie door stereotaxie Radiotherapie (bestraling) met hoge precisie door stereotaxie - met beeldvorming Brachytherapie (inwendige bestraling) waarbij het radioactief materiaal dmv stereotaxie wordt ingebracht Brachytherapie (inwendige bestraling) met beeldvorming / contouring / planning Voorbereiding op radiotherapie (bestraling) Brachytherapie (inwendige bestraling) met individuele dosisberekening Consult / raadpleging bij radiotherapie Brachytherapie (inwendige bestraling) Radiotherapie (bestraling), 1 tot 4 vervolgafspraken Radiotherapie (bestraling), meer dan 4 vervolgafspraken 3-D (3 dimensionale) radiotherapie (bestraling) Radiotherapie (bestraling) standaard Radiotherapie (bestraling) kort Radiotherapie (bestraling) van het totale lichaam of de huid Radiotherapie (bestraling) intensief Radiotherapie (bestraling) met beeldvormend onderzoek (röntgen of echo of CT-scan of MRI) Radiotherapie (bestraling) tijdens een operatie Inbrengen van een stent-graft (buisje van kunststof en metaal) in de aorta door een radioloog Inbrengen van meerdere stent-grafts (buisje van kunststof en metaal) in de aorta door een radioloog Inbrengen van een stent(-graft) (buisje van kunststof en metaal) in een slagader door een radioloog Inbrengen van meerdere stent(-graft)s (buisje van kunststof en metaal) in een slagader door een radioloog Afsluiten van een bloedvat of inbrengen van botcement door een radioloog Behandeling van een bloedvatvernauwing door een radioloog Behandeling van vernauwingen in bloedvaten door een radioloog Verwijderen van een bloedstolsel door middel van een operatie of medicijnen door een radioloog Inbrengen van een centrale lijn in een bloedvat of Port-a-Cath (injectiekamer) door een radioloog Verwijderen van een lichaamsvreemd voorwerp of steen door een radioloog Injecteren van medicatie door een radioloog Vochtafvoer ten behoeve van weefselonderzoek door een radioloog Vochtafvoer ten behoeve van weefselonderzoek aan de borst door een radioloog Meerdere malen vochtafvoer ten behoeve van weefselonderzoek door een radioloog Meerdere malen vochtafvoer ten behoeve van weefselonderzoek aan de borst door een radioloog Wegsnijden of verwijderen van weefsel door een radioloog Behandeling van vaatafwijkingen in het hoofd of de hals door een radioloog Afsluiten van een bloedvat voor brachytherapie (inwendige bestraling) door een radioloog Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn bij lage rugklachten Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn bij lage rugklachten Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn bij kanker

4266

B

DBC-Zorgproduct

4267

B

DBC-Zorgproduct

4268 4269

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4270

B

DBC-Zorgproduct

4271 4272 4273 4274 4275 4276 4277 4278 4279 4280 4281 4282

B B B B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4283

B

DBC-Zorgproduct

4284

B

DBC-Zorgproduct

4285

B

DBC-Zorgproduct

4286

B

DBC-Zorgproduct

4287

B

DBC-Zorgproduct

4288

B

DBC-Zorgproduct

4289 4290 4291

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4292

B

DBC-Zorgproduct

4293

B

DBC-Zorgproduct

4294 4295 4296 4297 4298

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4299

B

DBC-Zorgproduct

4300 4301

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4302

B

DBC-Zorgproduct

4303 4304 4305

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990061004

15D248

€

990061006

15D249

€

6.662,07

990061008 990061009

15D250 15D251

€ €

5.571,17 6.499,49

990061010

15D252

€

4.326,25

990061013 990061014 990061017 990061018 990061025 990061029 990061030 990061065 990061066 990061067 990061068 990061069

15D253 15D254 15D256 15D257 15D259 15D260 15D261 15D866 15D867 15D868 15D869 15E410

€ € € € € € € € € € € €

4.079,49 1.158,58 1.808,26 264,45 1.289,81 217,50 156,25 5.089,12 2.796,66 1.801,85 2.005,00 6.755,02

990061070

15E411

€

6.661,74

990061071

15E616

€

3.156,52

990062002

15D282

€

2.265,13

990062003

15D283

€

4.411,69

990062004

15D284

€

2.634,55

990062005

15D285

€

4.473,99

990062006 990062007 990062008

15D286 15D287 15D288

€ € €

2.136,32 1.490,71 2.622,56

990062009

15D289

€

2.578,73

990062010

15D290

€

706,90

990062011 990062012 990062013 990062014 990062015

15D291 15D292 15D293 15D294 15D295

€ € € € €

938,59 328,42 553,95 284,38 1.283,45

990062016

15D296

€

601,67

990062019 990062020

15D298 15D870

€ €

1.341,71 4.496,54

990062021

15E611

€

3.249,27

990089002 990089004 990089006

15B410 15B411 15D299

€ € €

2.010,00 1.156,67 1.060,00

4.251,44

155 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

4306

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde pijnbestrijding met een ziekenhuisopname bij pijn bij kanker

990089007

15D300

€

2.737,50

4307

B

DBC-Zorgproduct

Voor proef plaatsen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn

990089008

15D301

€

4.659,36

4308 4309

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

990089009 990089010

15D302 15B412

€ €

14.033,78 938,33

4310

B

DBC-Zorgproduct

990089011

15B413

€

4.160,00

4311

B

DBC-Zorgproduct

990089012

15B414

€

15.503,02

4312

B

DBC-Zorgproduct

990089013

15D303

€

1.755,28

4313 4314 4315 4316 4317 4318

B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

990089014 990089015 990089016 990089017 990089018 990089019

15D304 15D305 15D306 15D307 15D308 15D309

€ € € € € €

1.163,33 3.208,47 1.211,67 2.787,50 2.931,63 7.309,06

4319

B

DBC-Zorgproduct

Plaatsen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn Minder complexe pijnbestrijding bij pijn bij lage rugklachten Plaatsen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft - op proef bij pijn bij lage rugklachten Plaatsen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn bij lage rugklachten Ingewikkelde pijnbestrijding bij mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) Ingewikkelde pijnbestrijding bij zenuwpijn Ingewikkelde pijnbestrijding met een ziekenhuisopname bij zenuwpijn Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn bij kanker Middel ingewikkelde pijnbestrijding met een ziekenhuisopname bij pijn bij kanker Voor proef plaatsen van een pompsysteem bij pijnbestrijding Plaatsen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijnbestrijding Vervangen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijnbestrijding

990089022

15D310

€

7.525,25

4320

B

DBC-Zorgproduct

Plaatsen van een pijnbestrijding pompsysteem - op proef bij pijn bij lage rugklachten

990089024

15B415

€

3.452,32

4321

B

DBC-Zorgproduct

990089025

15B416

€

6.857,12

4322

B

DBC-Zorgproduct

990089028

15B417

€

8.837,37

4323

B

DBC-Zorgproduct

990089029

15D311

€

1.343,86

4324

B

DBC-Zorgproduct

990089030

15D312

€

1.015,00

4325 4326 4327 4328 4329 4330 4331 4332

B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

990089031 990089032 990089034 990089035 990089038 990089039 990089041 990089044

15D313 15D314 15D315 15D316 15D317 15D318 15B418 15B419

€ € € € € € € €

1.078,33 2.450,00 835,72 2.886,06 5.218,02 2.268,27 246,67 3.624,22

4333

B

DBC-Zorgproduct

990089045

15B420

€

2.355,00

4334 4335

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

990089046 990089047

15D319 15D320

€ €

3.505,28 1.038,33

4336

B

DBC-Zorgproduct

990089048

15D321

€

788,33

4337 4338 4339 4340 4341

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

990089050 990089051 990089053 990089054 990089055

15D322 15D323 15D324 15D325 15D326

€ € € € €

803,33 2.102,32 453,33 1.916,18 2.530,00

4342

B

DBC-Zorgproduct

990089056

15D327

€

3.769,85

4343

B

DBC-Zorgproduct

990089057

15B421

€

1.951,24

4344

B

DBC-Zorgproduct

Plaatsen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn bij lage rugklachten Vervangen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn bij lage rugklachten Ingewikkelde pijnbestrijding bij chronische pijn Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij zenuwpijn Middel ingewikkelde pijnbestrijding met een ziekenhuisopname bij zenuwpijn Minder complexe pijnbestrijding bij pijn bij kanker Minder complexe pijnbestrijding met een ziekenhuisopname bij pijn bij kanker Vervangen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn bij kanker Verwijderen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn 1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijn bij lage rugklachten Vervangen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn bij lage rugklachten Verwijderen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn bij lage rugklachten Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn (bij complex regionaal pijnsyndroom CRPS) Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij chronische pijn Minder complexe pijnbestrijding bij mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning) Minder complexe pijnbestrijding bij zenuwpijn Minder complexe pijnbestrijding met een ziekenhuisopname bij zenuwpijn 1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijn bij kanker Verwijderen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn Afstellen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn Vervangen van de batterij bij een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn Verwijderen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn bij lage rugklachten Afstellen van een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn bij lage rugklachten

990089058

15B422

€

2.544,56

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

156 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Zorgproduct code

Omschrijving

4345

B

DBC-Zorgproduct

4346

B

DBC-Zorgproduct

4347

B

DBC-Zorgproduct

4348 4349 4350 4351 4352

B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4353

B

DBC-Zorgproduct

4354 4355

B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Vervangen van de batterij bij een pijnbestrijdingsapparaat dat elektrische prikkels geeft bij pijn bij lage rugklachten Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn aan het gezicht Middel Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijnbestrijding (bij complex regionaal pijnsyndroom CRPS) Minder complexe pijnbestrijding bij chronische pijn 1 of 2 polikliniekbezoeken bij zenuwpijn Afstellen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn Vervangen van de batterij bij een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn Afstellen van een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn bij lage rugklachten Vervangen van de batterij bij een pijnbestrijding pompsysteem bij pijn bij lage rugklachten Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn aan de ingewanden Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn aan het gezicht

4356

B

DBC-Zorgproduct

Minder complexe pijnbestrijding bij pijn (bij complex regionaal pijnsyndroom CRPS)

990089072

4357

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij mechanische pijn (pijn die verergert bij fysieke inspanning)

990089075

4358 4359 4360 4361 4362 4363 4364 4365

B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn Ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn in bindweefsel en spieren (fibromyalgie) Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn aan de ingewanden Minder complexe pijnbestrijding bij pijn aan het gezicht 1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijnbestrijding bij chronische pijn Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn Middel ingewikkelde pijnbestrijding bij pijn in bindweefsel en spieren (fibromyalgie) Minder complexe pijnbestrijding bij pijn aan de ingewanden

990089076 990089077 990089078 990089079 990089082 990089083 990089084 990089085

4366

B

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijnbestrijding (bij complex regionaal pijnsyndroom CRPS)

4367 4368 4369

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Minder complexe pijnbestrijding bij pijn Minder complexe pijnbestrijding bij pijn in bindweefsel en spieren (fibromyalgie) 1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijn aan het gezicht

4370

B

DBC-Zorgproduct

4371 4372 4373

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4374

B

DBC-Zorgproduct

4375

B

4376

Declaratie code

Marktconform tarief

990089059

15B423

€

4.030,35

990089060

15D328

€

1.269,29

990089061

15D329

€

1.621,19

990089062 990089065 990089066 990089067 990089068

15D330 15D331 15D332 15D333 15B424

€ € € € €

848,33 253,33 1.982,84 2.186,46 2.044,03

990089069

15B425

€

2.133,27

990089070 990089071

15D334 15D335

€ €

1.513,41 955,00

15D336

€

1.489,53

15D337

€

240,00

15D338 15D339 15D340 15D341 15D342 15D343 15D344 15D345

€ € € € € € € €

1.175,86 1.272,01 1.140,00 743,33 243,33 815,00 835,00 651,67

990089088

15D346

€

271,67

990089089 990089090 990089093

15D347 15D348 15D349

€ € €

450,00 548,33 240,31

1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijnbestrijding in verband met pijn aan de ingewanden

990089097

15D350

€

271,96

990089099 990089101 990356047

15D351 15D352 15E430

€ € €

262,50 263,33 2.912,19

990356048

15E431

€

4.691,19

DBC-Zorgproduct

1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijn 1 of 2 polikliniekbezoeken bij pijn in bindweefsel en spieren (fibromyalgie) Zeer ingewikkelde operatie bij een aangeboren hartafwijking Zeer ingewikkelde operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren hartafwijking Ingewikkelde operatie bij een aangeboren hartafwijking

990356051

15E432

€

2.695,64

B

DBC-Zorgproduct

Ingewikkelde operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren hartafwijking

990356052

15E433

€

5.859,64

4377

B

DBC-Zorgproduct

990356055

15E434

€

1.437,71

4378

B

DBC-Zorgproduct

990356056

15E435

€

3.064,71

4379

B

DBC-Zorgproduct

990356059

15E436

€

1.230,86

4380

B

DBC-Zorgproduct

990356060

15E437

€

2.352,86

4381 4382 4383

B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

Matig ingewikkelde operatie bij een aangeboren hartafwijking Matig ingewikkelde operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren hartafwijking Laag ingewikkelde operatie bij een aangeboren hartafwijking Laag ingewikkelde operatie tijdens een ziekenhuisopname bij een aangeboren hartafwijking Operatie bij een aangeboren afwijking Ziekenhuisopname met maximaal 5 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking Ziekenhuisopname met meer dan 28 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking

990356062 990356066 990356067

15E438 15E439 15E440

€ € €

1.091,93 1.183,64 9.928,44

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

157 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 4384

Segment B

Zorgproductsoort

Omschrijving

DBC-Zorgproduct

Ziekenhuisopname van 6 tot en met 28 verpleegdagen bij een aangeboren afwijking

4385

B

DBC-Zorgproduct

4386

B

DBC-Zorgproduct

4387

B

DBC-Zorgproduct

4388

B

DBC-Zorgproduct

4389

B

DBC-Zorgproduct

4390

B

DBC-Zorgproduct

4391

B

DBC-Zorgproduct

4392

B

DBC-Zorgproduct

4393

B

DBC-Zorgproduct

4394

B

DBC-Zorgproduct

4395 4396 4397 4398 4399 4400 4401 4402 4403 4404

B B B B B B B B B B

DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct DBC-Zorgproduct

4405

B

DBC-Zorgproduct

4406

B

DBC-Zorgproduct

4407

B

DBC-Zorgproduct

4408

B

DBC-Zorgproduct

4409

B

DBC-Zorgproduct

4410

B

DBC-Zorgproduct

4411 4412

A A

4413

A

4414

A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4415

A

Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij een aangeboren afwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken en teambespreking bij een aangeboren afwijking 1 of 2 polikliniekbezoeken bij een aangeboren afwijking Begeleiden bij een behandeling met een insulinepomp met sensor bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen Meer dan 6 polikliniekbezoeken of meer dan 1 dagbehandeling bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen Ziekenhuisopname met maximaal vijf verpleegdagen bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen Begeleiden bij een behandeling met een insulinepomp zonder sensor bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen Poliklinische diagnostiek/ingreep of meer dan 2 polikliniekbezoeken bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen Ziekenhuisopname met meer dan vijf verpleegdagen bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen 1 of 2 polikliniekbezoeken bij diabetes (suikerziekte), bij kinderen Gehooronderzoek bij duizeligheid Spraakonderzoek 4 domeinen bij een stoornis in spraak/ taal Gehooronderzoek 4 domeinen bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Spraakonderzoek 3 domeinen bij een stoornis in spraak/ taal Gehooronderzoek 3 domeinen bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Spraakonderzoek 2 domeinen bij een stoornis in spraak/ taal Gehooronderzoek 2 domeinen bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Spraakonderzoek 1 domein bij een stoornis in spraak/ taal Gehooronderzoek 1 domein bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 8 uur bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Zeer uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 8 uur bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Uitgebreid onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 3 bij een stoornis in spraak/ taal Uitgebreid onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 3 uur bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Onderzoek of -behandeling van spraak en/of taal - meer dan 1 uur bij een stoornis in spraak/ taal Onderzoek of -behandeling van het gehoor - meer dan 1 uur bij een gehoorstoornis/ audiologische stoornis Reiskosten per kilometer Reistijd/vacatie per half uur.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

990356068

15E441

€

3.258,61

990356070

15E442

€

1.408,28

990356073

15E443

€

308,63

990356074

15E444

€

411,39

990356076

15E445

€

133,52

991516026

15E375

€

3.258,00

991516034

15E376

€

1.256,59

991516035

15E377

€

2.962,09

991516037

15E378

€

3.426,01

991516047

15E379

€

1.555,00

991516049

15E380

€

6.195,00

991516053 991900003 991900004 991900005 991900006 991900007 991900008 991900009 991900011 991900013

15E381 15D353 15B876 15B877 15B878 15B879 15B880 15B881 15D354 15D355

€ € € € € € € € € €

520,00 410,00 1.615,04 919,37 986,37 659,43 545,16 222,40 175,00 121,67

991900014

15B876

€

1.488,38

991900015

15B877

€

1.458,12

991900016

15B878

€

905,28

991900017

15B879

€

416,77

991900018

15B880

€

545,16

991900019

15B881

€

188,60

010905 010906

010905 010906

€ €

0,26 33,42

Diagnostische indirecte laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s).

032280

032280

€

75,20

Diagnostische directe laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s).

032281

032281

€

157,14

Diagnostische bronchoscopie, inclusief een of meerdere proefexcisies, curettage en/of afzuigen van materiaal voor cytologisch en/of pathologisch onderzoek.

032480

032480

€

374,97

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

158 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 4416

Segment A

4417

A

4418

A

4419

A

4420

A

4421

A

4422

A

4423

A

4424

A

4425

A

4426

A

4427

A

4428

A

4429

A

4430

A

4431

A

4432

A

4433

A

4434

A

4435

A

Zorgproductsoort OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4436

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4437

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4438

A

4439

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

Zorgproduct code

Declaratie code

Diagnostische pleurapunctie.

032684

032684

€

Poliklinische controle op de werking van de pacemaker, inclusief het eventueel gebruik van de cardioverter.

033285

033285

€

41,11

Inbrengen van een port-a-cath systeem.

033605

033605

€

985,69

Echo-oesofagoscopie (EUS), inclusief evt. biopten.

034386

034386

€

800,43

Omschrijving

Marktconform tarief 51,08

Echo-bronchoscopie (EBUS), inclusief evt. biopten.

034387

034387

€

731,08

Endo-echografie ter beoordeling bovenbuikorganen, inclusief eventuele biopten.

034388

034388

€

597,28

034389

034389

€

271,26

Endo-echografie ter beoordeling van tumoren in het distale colon, inclusief eventuele biopten. Oesofagusfunctieonderzoek, inclusief eventuele 24-uurs metingen (manometrie, impedantiemetrie en/of pH-meting).

034391

034391

€

190,29

Therapeutische endoscopie van oesofagus, maag of duodenum.

034394

034394

€

331,22

13C ureum ademtest (Helicobacter pylori).

034476

034476

€

96,09

Gastrostomie, open procedure (zie 034503 voor endoscopisch).

034501

034501

€

293,42

Endoscopische gastrostomie (zie 034501 voor open procedure).

034503

034503

€

449,69

034620

034620

€

213,39

Diagnostische endoscopie van oesofagus, maag en/of duodenum met behulp van flexibele endoscoop, eventueel inclusief biopten of antroduodenale manometrie. Diagnostische endoscopie van het colon met behulp van flexibele endoscoop, eventueel inclusief biopten, poliepectomie of colonmanometrie.

034686

034686

€

359,67

Capsule endoscopie.

034688

034688

€

370,95

Diagnostische endoscopie alleen van het sigmoïd met behulp van een flexibele endoscoop, inclusief eventuele biopten en poliepectomie.

034690

034690

€

233,72

Rectoscopie of proctoscopie.

034693

034693

€

102,38

Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie (ERCP).

034694

034694

€

585,59

Endoscopisch plaatsen stent in tractus digestivus (proximaal of distaal).

034696

034696

€

1.201,04

Interventie-coloscopie (behandeling bloeding, dilatatie) niet zijnde stentplaatsing (zie 034696).

034697

034697

€

382,07

Niet operatieve ambulante behandeling van haemorrhoïden door middel van scleroseren, bandligatie, infraroodcoagulatie of cryochirurgie. De eerste behandeling.

035135

035135

€

152,49

035136

035136

€

140,34

037510

037510

€

161,96

037512

037512

€

159,87

Niet operatieve ambulante behandeling van haemorrhoïden door middel van scleroseren, bandligatie, infraroodcoagulatie of cryochirurgie. Iedere volgende behandeling binnen een jaar. Prenatale screening: Nuchal Translucentie (NT-) meting (nekplooimeting) bij eenling en het eerste kind van een meerlingzwangerschap. Prenatale screening: Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) bij eenling en het eerste kind van een meerlingzwangerschap.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

159 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

4440

A

4441

A

4442

A

A

4445

A

OZP Overige verrichtingen

4446

A

OZP Overige verrichtingen

4447

A

OZP Overige verrichtingen

4448

A

4449

A

4450

A

4451

A

4452

A

4453

A

4454

A

4455

A

4456

A

4457

A

A

4460

A

4461

A

4462

A

4463

A

037514

€

98,74

037516

037516

€

141,97

037521

037521

€

41,90

039061

039061

€

51,08

039090

039090

€

250,58

039108

039108

€

626,35

039109

039109

€

861,34

039110

039110

€

1.136,55

Cytologische en/of bacteriologische punctie.

039114

039114

€

104,64

Echografie à-vue in verband met zwangerschap.

039485

039485

€

39,36

Echografie van de buikorganen.

039492

039492

€

105,23

Echografie van het hart.

039494

039494

€

100,14

039496

039496

€

163,48

039497

039497

€

99,49

039506

039506

€

167,58

039507

039507

€

436,70

039601

039601

€

225,22

039611

039611

€

2.419,33

Standaard intra-operatieve neuromonitoring.

039665

039665

€

166,87

Langdurige intra-operatieve neuromonitoring.

039666

039666

€

222,50

Zeer langdurige intra-operatieve neuromonitoring.

039667

039667

€

451,74

Uitgebreide kwantitatieve analyse electromyografisch (EMG).

039688

039688

€

118,74

Preassessment.

039696

039696

€

13,09

Standaard electro-encephalografie (EEG), registratie tot 1 uur.

039702

039702

€

156,63

Prenatale screening: Nuchal Translucentie (NT-) meting (nekplooimeting) bij ieder volgend kind van een meerlingzwangerschap. Prenatale screening: Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) bij ieder volgend kind van een meerlingzwangerschap.

4444

4459

037514

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

A

A

Declaratie code

Omschrijving

4443

4458

Zorgproduct code

Zorgproductsoort

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Supplementair - Add-on IC OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Ondersteunende verrichting OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

Prenatale screening: counseling. Contact-allergisch onderzoek voor diagnostiek van allergische huidaandoeningen door middel van reeksen, serie van tenminste 20 tests. Algehele anesthesie bij specialistisch onderzoek en bij verrichtingen, waarvoor geen anesthesie staat vermeld. Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, maximaal 90 minuten behandeling. Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, tussen 90 en maximaal 150 minuten behandeling. Anesthesiologische ondersteuning bij tandheelkundige behandelingen onder narcose van AWBZ cliënten en verzekerden voor bijzondere tandheelkunde, meer dan 150 minuten behandeling.

Begeleiding en interpretatie door cardioloog bij multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Begeleiding en interpretatie door cardioloog bij multislice CT-hart voor Ca2+-meting inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Begeleiding en interpretatie MRI-hart door cardioloog inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Begeleiding en interpretatie dobutamine stress-test door cardioloog bij MRI-hart inclusief voor- en nabespreking met radioloog. Onderzoek gevoeligheid allergenen dmv huidtest(s), dmv scarificaties of intracutane injecties. Extra Corporele Membraan Oxygenatie (ECMO) incl. toeslag bij behandeling op Neonatale IC of Pediatrische IC (zie 039610 voor ECMO bij behandeling van volwassenen).

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief

160 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

4464

A

4465

A

4466

A

4467

A

4468

A

4469

A

4470

A

4471

A

4472

A

4473

A

4474

A

4475

A

4476

A

4477

A

Zorgproductsoort OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4478

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4479

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4480

A

4481

A

4482

A

4483

A

4484

A

4485

A

4486

A

4487

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

Omschrijving Langdurige electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 6 tot 24 uur.

Zorgproduct code

Declaratie code

039705

039705

Marktconform tarief €

528,57

Ambulante 24-uurs electro-encephalografie (EEG)-registratie.

039708

039708

€

400,14

Electro-encephalografie (EEG) bij hersendoodprocedure.

039709

039709

€

300,10

24-uurs Electro-encephalografie (EEG)-registratie met diepte elektr.

039712

039712

€

370,27

Aanvullende eenvoudige kwantitatieve analyse electro-encephalografie (EEG).

039715

039715

€

94,55

Aanvullende uitgebreide kwantitatieve analyse electro-encephalografie (EEG).

039716

039716

€

119,63

Aanvullende videoregistratie (tijdens EEG tot 1 uur).

039717

039717

€

92,08

Aanvullende videoregistratie tijdens EEG-registratie 1-2 uur, 2-6 uur of 6-24 uur.

039718

039718

€

147,17

Electro-oculografie (EOG).

039722

039722

€

110,60

Slaap-Apneu registratie (screening).

039729

039729

€

136,83

Neurologische behandeling en begeleiding MS-patiënten, waarbij een intensief artspatiëntencontact plaatsvindt.

039733

039733

€

146,90

Multiple Slaap Latentie Test (MSLT).

039734

039734

€

278,27

Polysomnografie (PSG)

039735

039735

€

218,29

Chronische electro-corticografie zonder aanvullende stimulatie/mapping.

039736

039736

€

837,46

039737

039737

€

85,06

039738

039738

€

80,91

Chronische electro-corticografie met aanvullende stimulatie/mapping.

039741

039741

€

880,40

Standaard electromyografisch onderzoek (EMG) (< 45 min.).

039743

039743

€

133,84

Onderzoek arteriële obstructies extremiteiten dmv bloeddrukmeting armen en/of benen of penis met CW doppler of plethysmografie incl PVR curven of doppler stroomsnelheid curven incl een belastingproef. Onderzoek veneuze afwijkingen extremiteiten dmv registreren veneuze CW dopplersignalen incl. proximale en distale compressietests en/of vasalva manoeuvres en/of outflow- of fotoplethysmografie.

Uitgebreid electromyografisch onderzoek (EMG) (> 45 min.).

039744

039744

€

190,51

Microneurografie.

039747

039747

€

3.216,05

Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) zonder auto-akoestische emissie.

039752

039752

€

136,65

Analyse van een 24-uurs electrocardiografie registratie.

039755

039755

€

161,76

Beoordeling ECG, Holter, inspanningsonderzoek e.d.

039757

039757

€

43,99

Brainstem auditory evoked potentials (BAEP/BER) met auto-akoestische emissie.

039760

039760

€

72,17

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

161 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 4488

Segment A

4489

A

4490

A

4491

A

4492

A

4493

A

4494

A

4495

A

4496

A

4497

A

4498

A

4499

A

4500

A

4501

A

4502

A

4503

A

4504

A

4505

A

4506

A

4507

A

4508

A

4509

A

4510

A

4511

A

4512

A

Zorgproductsoort OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

Zorgproduct code

Declaratie code

039763

039763

€

136,35

039764

039764

€

143,11

039765

039765

€

230,36

Visually evoked potentials (VEP), exclusief objectieve visusbepaling.

039766

039766

€

126,44

Visually evoked potentials (VEP), inclusief objectieve visusbepaling.

039767

039767

€

129,31

Event-Related Potentials (ERP).

039768

039768

€

80,00

Motor Evoked Potential (b.v. TES, TMS) beperkt.

039769

039769

€

166,70

Motor Evoked Potential (b.v. TES, TMS) uitgebreid.

039770

039770

€

204,28

Standaard Trans Cranieel Doppler-onderzoek (TCD).

039771

039771

€

249,22

Trans Cranieel Doppler-onderzoek (TCD) in kader van emboliedetectie(> 30 min).

039772

039772

€

145,53

Trans Craniële (TC) duplex.

039773

039773

€

152,89

Duplex extracraniële halsvaten.

039774

039774

€

125,98

Duplex bloedvaten in extremiteiten.

039775

039775

€

80,36

Uitbreiding Trans Cranieel Doppler-onderzoek (TCD)/duplex met 1 aanvullende test.

039778

039778

€

138,62

Electronystagmografie (ENG)-registratie zonder calorisch onderzoek.

039781

039781

€

193,75

Electronystagmografie (ENG)-registratie met calorisch onderzoek.

039782

039782

€

90,62

Oogbewegingsonderzoek.

039784

039784

€

233,68

Pupillometrie.

039785

039785

€

34,50

Eenvoudige electro-retinografie (ERG).

039788

039788

€

83,83

Uitgebreide electro-retinografie (ERG).

039790

039790

€

75,06

Autonoom functieonderzoek met Ewing-batterij.

039793

039793

€

463,70

Omschrijving Calorisch vestibulair onderzoek zonder ENG-registratie. Somato sensible evoked potentials (SSEP/SER) niet in kader van een bronlokalisatie analyse. Somato sensible evoked potentials (SSEP/SER) in kader van een bronlokalisatie analyse.

Marktconform tarief

Eenvoudige toon-audiometrie.

039794

039794

€

33,50

Spraakaudiometrie, niet in combinatie met het aanpassen van een hoortoestel.

039795

039795

€

41,11

Autonoom functieonderzoek met kantelproef.

039796

039796

€

65,59

Polymyografie (PMG) / tremorregistratie.

039798

039798

€

219,63

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

162 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

4513

A

4514

A

4515 4516

A A

4517

A

4518

A

4519

A

4520

A

4521

A

Zorgproductsoort OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4522

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4523

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4524

A

4525

A

4526

A

4527

A

4528

A

4529

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4530

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4531

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4532

A

4533

A

4534

A

4535

A

4536

A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

Zorgproduct code

Declaratie code

Kwantitatieve spierkrachtmeting.

039799

039799

€

92,45

Oculoplethysmografie (OPG).

039806

039806

€

108,08

Eerste orthoptisch onderzoek. Standaard vervolg orthoptisch onderzoek. Bepaling van de alveolaire ventilatie en analyse van de ongelijkmatigheid van de ventilatie. Katapherometrie en capnografie vallen onder deze code. Bepaling van de weerstand van de luchtwegen en longparenchym afzonderlijk + bepaling van de volledige elasticiteitskarakteristiek van de longen. Overzichtsbepaling van de mechanische ventilatieverhouding door middel van direct geregistreerde drukvolumediagrammen of luchtweerstandbepaling.

039813 039814

039813 039814

€ €

47,62 18,11

039832

039832

€

52,31

039833

039833

€

52,13

039836

039836

€

23,54

Residubepaling longen.

039837

039837

€

52,34

Spirografische longfunctiebepaling.

039839

039839

€

42,91

039844

039844

€

148,01

039845

039845

€

150,35

Beoordeling longfunctieonderzoek voor derden.

039846

039846

€

65,75

Beoordeling X-thorax voor derden.

039847

039847

€

66,38

24-uurs bloeddrukmeting.

039848

039848

€

117,05

Electro-encephalografie (EEG), registratie vanaf 1 tot 2 uur.

039863

039863

€

173,45

Urodynamisch onderzoek met meerdere kanalen.

039870

039870

€

179,47

Omschrijving

Eenvoudige fietsergometrie met opklimmende belasting onder persoonlijke en continue observatie door de specialist met ECG-apparatuur en oscilloscoop tijdens een afzonderlijke afspraak. Uitgebreide fietsergometrie met opklimmende belasting onder persoonlijke en continue observatie door specialist met ECG-apparatuur en oscilloscoop (incl. ventilatiemeting en O2 saturatie).

Marktconform tarief

Eenvoudige kwantitatieve analyse electromyografisch (EMG).

039875

039875

€

19,25

Analyse bij incontinentie of obstipatie met behulp van een van de volgende onderzoeken: proctoscopie, anala manometrie, defaecografie en colonpassage tijd.

039876

039876

€

236,85

Analyse incontinentie of obstipatie: minimaal 2 van de onderzoeken: capaciteit- en compliancemeting, singlefiber electromyografie, readtest, ballonevacuatietest, rectale motiliteit indexbepaling.

039877

039877

€

233,27

Hematotachografie( HTG).

039878

039878

€

83,91

Echografie zenuwen en spieren.

039879

039879

€

109,66

039917

039917

€

37,85

039929

039929

€

53,13

039932

039932

€

78,23

Fundusfotografie in het kader van screening op diabetische retinopathie (overige aandoeningen van het netvlies, zie 039918). Teledermatologie: beoordeling van digitale foto's door dermatoloog zonder face-to-face contact op verzoek van de 1e lijn. Spirografisch onderzoek naar de invloed van bronchusverwijdende geneesmiddelen per injectie of per inhalatie.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

163 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

4537

A

4538

A

Zorgproduct code

Declaratie code

Histamine (acethylcholine) provocatietest. Spirografisch onderzoek ter bepaling van de prikkelbaarheidsdrempel van de luchtwegen door middel van inhalatie-provocatietest(s).

039933

039933

€

104,64

Spirometrie, voor en na inspanning.

039938

039938

€

41,11

039995

039995

€

173,93

050505 050506

050505 050506

€ €

380,05 48,84

050508

050508

€

555,83

050509

050509

€

36,21

050510

050510

€

379,64

050512

050512

€

985,07

050513

050513

€

135,79

050514

050514

€

454,53

Zorgproductsoort

Omschrijving

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

4539

A

4540 4541

A A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4542

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4543

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4544

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4545

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4546

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4547

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4548

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4549 4550

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4551

A

OZP Overige verrichtingen

4552

A

OZP Overige verrichtingen

4553 4554 4555 4556 4557 4558 4559

A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4560

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4561 4562 4563 4564 4565 4566 4567 4568 4569 4570 4571

A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Behandeling met hyperbare zuurstof per zitting per patient, al dan niet in groepsverband, inclusief medisch specialistische supervisie. Electronenmicroscopisch onderzoek. Verrichtingen van een punctie ten behoeve van cytologisch onderzoek. Obductie ten behoeve van verzekeringsmaatschappijen uitgezonderd ziektekostenverzekeringsmaatschappijen. Cytodiagnostisch onderzoek cervix-preparaat ivm bevolkingsonderzoek (preventief planmatig georganiseerd cytodiagnostisch onderzoek, waarbij het cervix-preparaat wordt afgenomen door de huisarts). Flow-cytometrie. Complexe moleculaire diagnostiek - bepalingen op geïsoleerd DNA, RNA of eiwit anders dan frequent aangevraagde bepalingen op micro-organismen (excl. mammaprint zie 050530 of oncotype DX zie 050531). Eenvoudige moleculaire diagnostiek - bepalingen op coupes met weefsel en/of cellen i.v.m. frequent aangevraagde bepalingen op de aanwezigheid van HPV. Eenvoudige moleculaire diagnostiek - bepalingen op coupes weefsel en/of cellen (oa CISH, ISH, FISH) en frequent aangevr.bepalingen op aanw.andere micro-organismen dan HPV (o.a.TBC,EBV,HSV,Bartonella). Eenvoudig biopt, eenvoudige cytologie (excl. bepalingen op de aanwezigheid van microorganismen (zie 050513 of 050514). Biopt, matig complexe cytologie. Naaldbiopt, complexe cytologische punctie. Complexe moleculaire diagnostiek - genexpressietest op basis van 70 genen, mammaprint. Complexe moleculaire diagnostiek - genexpressietest op basis van 21 genen, oncotype DX. Hybridisatie, geautomatiseerd Hybridisatie, handmatig DNA-amplificatie, kwalitatief, geautomatiseerd DNA-amplificatie, kwalitatief, handmatig RNA-amplificatie, kwalitatief DNA/RNA-amplificatie, kwantitatief DNA/RNA-analyse (bv. sequentie-bepaling of sub-typering). Urine screening kwalitatief zonder sediment Aceton Bilirubine Eiwit, kwalitatief Glucose, kwalitatief Reactie Soortelijk gewicht. Diaceetzuur Indican Aminolevulinezuur, delta-, kwantitatief Concentratie- en verdunningsproef, elk Ureum Chloride Galactoseproef Hippuurzuurproef Homocysteine Ketosteroiden, 17-, totaal Ketosteroiden, 17-, gefractioneerd

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief

050516

050516

€

57,25

050517 050518

050517 050518

€ €

113,94 145,86

050530

050530

€

3.236,75

050531

050531

€

3.848,80

070001 070002 070003 070004 070005 070006 070007

070001 070002 070003 070004 070005 070006 070007

€ € € € € € €

31,61 87,56 42,68 83,86 105,36 169,11 184,00

070100

070100

€

2,21

070108 070110 070114 070115 070116 070119 070120 070122 070123 070124 070125

070108 070110 070114 070115 070116 070119 070120 070122 070123 070124 070125

€ € € € € € € € € € €

0,70 0,81 8,37 0,70 1,63 1,63 5,22 7,49 39,28 15,11 43,44

164 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Porfyrines, uro-, copro-, proto-kwantitatief, elk Kreatine Urinezuur Hydroxy-indolazijnzuur, 5-, kwalitatief Vitamine B2 Pregnaandiol Oestriol Ketogene-steroiden, 17 Ketosteroiden, 20-, 17, 21-dihydroxy Immuno-electroforese, na concentratie Antistoffen tegen elk micro-organisme m.b.v. immunoblot Oestrogenen Metanefrinen, normetanefrinen Bloed (occult), kwalitatief Bilirubine, kwalitatief Gistproef Vertering, kwalitatief Amylasebepaling - fecaal materiaal (amylasebepaling op andere materialen, zie 070307).

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

070126 070128 070130 070147 070151 070159 070174 070175 070183 070184 070185 070189 070197 070201 070202 070204 070206

070126 070128 070130 070147 070151 070159 070174 070175 070183 070184 070185 070189 070197 070201 070202 070204 070206

€ € € € € € € € € € € € € € € € €

5,77 2,49 1,71 2,41 10,44 33,19 20,89 23,50 10,84 37,32 54,26 56,88 10,25 3,22 0,84 0,79 0,89

070208

070208

€

1,63

4572 4573 4574 4575 4576 4577 4578 4579 4580 4581 4582 4583 4584 4585 4586 4587 4588

A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4589

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4590

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Lipasebepaling - fecaal materiaal (lipasebepaling op andere materialen, zie 074151).

070209

070209

€

2,07

4591 4592 4593 4594 4595 4596 4597 4598 4599 4600 4601 4602 4603 4604 4605 4606 4607 4608

A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

070211 070212 070213 070215 070216 070217 070219 070220 070221 070222 070223 070292 070293 070303 070304 070307 070310 070312

070211 070212 070213 070215 070216 070217 070219 070220 070221 070222 070223 070292 070293 070303 070304 070307 070310 070312

€ € € € € € € € € € € € € € € € € €

6,06 6,43 9,53 12,54 6,51 6,51 2,51 6,06 6,43 6,37 7,62 34,44 58,89 1,84 34,77 2,43 2,98 2,20

4609

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

070402

070402

€

1,79

4610 4611 4612 4613 4614 4615 4616 4617 4618 4619

A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Eiwitbepaling - fecaal materiaal (eiwitbepaling op andere materialen, zie 074801). Calcium in faeces. Vet (vetten, vetzuren, droge stof), kwantitatief Melkzuur, kwantitatief Onderzoek naar Calprotectine in feces. Onderzoek naar Elastase in feces. Leucocyten in faeces Osmolariteit in faeces Chymotrypsine in faeces Galzure zouten in faeces Alfa-I-antitrypsine in faeces Porfyrines, kwantitatief Porfyrines uro-, copro-, proto- in faeces Sediment Ademanalyse Amylasebepaling - op alle materialen, exclusief fecaal materiaal (zie 070208). Morfologisch onderzoek van sputum, algemeen Bloed (occult) in diverse materialen Glucose Galactose-tolerantietest (i.v. belasting) Lactose-tolerantietest Maltosetolerantietest Saccharose tolerantietest Tolbutamide tolerantietest. Kreatinine klaring (of andere klaring) Methemoglobine, sulfhemoglobine, elk Vitamine C Kreatinine Fosfaat Alkali reserve Cholesterol, totaal Calcium, kwantitatief in ander materiaal dan faeces. Angiotensine converting enzym Vitamine A

070404 070407 070417 070419 070421 070424 070425 070426 070428 070431

070404 070407 070417 070419 070421 070424 070425 070426 070428 070431

€ € € € € € € € € €

6,52 3,21 2,40 1,79 1,79 3,19 1,95 1,95 4,71 6,55

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

165 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

4620 4621 4622 4623 4624 4625 4626 4627 4628 4629 4630 4631 4632 4633 4634 4635 4636 4637 4638 4639 4640 4641 4642 4643 4644 4645 4646 4647

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

IJzer Vitamine E Lipoiden, totaal Vitamine D (dihydroxycholecalciferol) Natrium Kalium IJzerbindingscapaciteit Aminozurenchromatogram Transferrine Koolhydraat Deficïent Transferrine (CDT). Cholinesterase Pyrodruivenzuur Triglyceriden Melkzuur Magnesium Vetzuren, vrij (FFA, NEFA) Immunoglobuline, elk Fenylalanine Cellen tellen in liquor Ammoniak Fibrinogeen ASAT, SGOT, transaminase Cryoglobuline, kwalitatief Osmolariteit Microscopisch onderzoek (ongekleurd of gekleurd), elk Microscopisch onderzoek (spirocheten in donker veld) Kweekproef op tuberculose Resistentiebepaling kwalitatief m.b.v. diffusie-methode, bacteriologisch

070437 070438 070439 070440 070442 070443 070445 070446 070449 070450 070455 070456 070460 070468 070469 070475 070476 070478 070481 070483 070487 070489 070494 070496 070501 070502 070503 070505

070437 070438 070439 070440 070442 070443 070445 070446 070449 070450 070455 070456 070460 070468 070469 070475 070476 070478 070481 070483 070487 070489 070494 070496 070501 070502 070503 070505

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

4648

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Resistentiebepaling kwantitatief m.b.v. MRC/Etest per antibioticum, bacteriologisch

070507

070507

€

6,87

4649 4650 4651 4652 4653 4654

A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Resistentiebepaling TBC kwantitatief m.b.v. MRC per antibioticum, bacteriologisch MRC + MBC-bepaling per antibioticum Interactie MRC van twee antibiotica Beta lactamase test Microscopisch onderzoek (gekleurd of ongekleurd), elk, mycologisch Resistentiebepaling kwantitatief d.m.v. MRC/Etest per antibioticum, mycologisch

070509 070513 070514 070517 070524 070526

070509 070513 070514 070517 070524 070526

€ € € € € €

16,66 8,71 35,50 3,36 4,64 6,91

4655

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Microscopisch onderzoek op tuberculose (Ziehl-Neelsen of gelijkwaardige methode)

070588

070588

€

16,38

4656

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

070601

070601

€

11,22

4657

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

070604

070604

€

3,20

4658

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

070608

070608

€

10,66

4659

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4660

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4661 4662 4663 4664 4665

A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Agglutinatiereactie volgens Widal, voor elk micro-organisme Bloedgroep ABO + Rhesusfactor Rhesusfactor (D+ of D-) buisjestest, Rhesusfactor (D+ of D-) slide test of bromeline objectglas methode. Paul en Bunnell, reactie van Antistoffen, gebonden, tegen erytrocyten met behulp van poly-specifiek antiglobulineserum (directe Coombstest). Antistoffen, vrije, tegen erytrocyten met behulp van poly-specifiek antiglobulineserum (indirecte Coombstest). CDE fenotypering (rhesusfactor, subtypering). Agglutinatie, koude Anti-sterptolysine titer / anti-DNase B titer of stapholysine titer, elk Rose-test L-agglutinatie

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

3,07 9,55 6,87 10,20 1,79 1,79 5,60 44,82 6,05 23,38 3,36 13,67 2,91 12,11 3,47 14,41 9,70 22,32 0,89 12,11 4,54 1,95 2,40 3,37 4,90 4,51 25,09 6,19

070610

070610

€

3,28

070611

070611

€

4,74

070614 070616 070618 070619 070620

070614 070616 070618 070619 070620

€ € € € €

7,03 6,02 7,89 9,34 5,86

166 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving RA-test (Latex-agglutinatie) Treponema pallidum haemagglutinatietest (TPHA) Fluorescerende treponemale anti-stoffenreactie (met toepassing van absorptie) FTAABS-reactie VDRL-reactie (kwantitatief) Precipitatie reactie Immunodiffusie reactie Immunochemolytische bepaling van complement gehalte (CH 50) Complement component (kwantitatieve bepaling) Membraan immunofluorescentie (ter bepaling van het B-lymfocyten) Kwantitatieve bepaling van Pro-calcitonine in bloed. C-reactive proteinen (CRP) Anti-nucleaire factor (ANF) Anti-perinucleaire factor (PNF) Cellulaire immuniteit door middel van lymfocyten transformatie, bepaling van Hemoglobine (incl. (eventueel) hematocriet en celindices (MCV, MCH en MCHC en erytrocyt)). Bezinkingssnelheid Bloedingstijd Protrombinetijd bij orale antistolling Protrombinetijd Erytrocyten, resistentie Plasmacellen tellen Microscopie van sternumpunctaat, standaardkleuring en beoordeling Eosinofielen tellen Trombocyten tellen Reticulocyten tellen Differentiele telling (hand) Differentiele telling (machinaal) LE-cellen Heparine-tolerantie test Hemoglobine (foetaal) kwalitatief Hemoglobine foetaal (HBF), kwantitatief Hemoglobine scheiding kwantitatief Bloedstollingsfactor II Bloedstollingsfactor V Bloedstollingsfactor VII Bloedstollingsfactor VIII Bloedstollingsfactor IX Bloedstollingsfactor X Tromboplastinetijd, partieel Trombinetijd Trombocyten aggregatie, per aggregerende substantie Alkalische fosfatase, kwantitatief, in leucocyten Plasminogeen activteit Glucose-6-fosfaat-dehydrogenase (G 6 PD) in erytrocyten Transketolase - in erytrocyten. Transketolase - voor en na toevoeging TPP (TPP effect), totaal. Circulerend anticoagulans (lupus anticoagulans, antitromboplastine, antifosfolipiden), per anticoagulans. Antiplasmine activeit, alfa-2

4666 4667

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4668

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4669 4670 4671 4672 4673 4674 4675 4676 4677 4678 4679

A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4680

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4681 4682 4683 4684 4685 4686 4687 4688 4689 4690 4691 4692 4693 4694 4695 4696 4697 4698 4699 4700 4701 4702 4703 4704 4705 4706 4707 4708 4709 4710 4711

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4712

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4713

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

070621 070626

070621 070626

€ €

5,00 8,05

070627

070627

€

11,41

070628 070642 070643 070655 070656 070659 070686 070689 070693 070695 070697

070628 070642 070643 070655 070656 070659 070686 070689 070693 070695 070697

€ € € € € € € € € € €

5,79 7,54 11,26 9,36 8,61 22,04 28,54 3,93 8,45 6,65 42,83

070702

070702

€

1,74

070703 070704 070706 070707 070708 070709 070710 070714 070715 070716 070717 070718 070720 070723 070726 070727 070728 070731 070732 070733 070734 070735 070736 070737 070738 070743 070744 070746 070750 070751 070752

070703 070704 070706 070707 070708 070709 070710 070714 070715 070716 070717 070718 070720 070723 070726 070727 070728 070731 070732 070733 070734 070735 070736 070737 070738 070743 070744 070746 070750 070751 070752

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

1,75 9,30 3,36 4,18 2,49 2,74 11,08 1,70 1,70 2,89 3,13 1,72 5,29 2,85 5,06 10,32 12,10 4,10 4,33 9,46 12,94 22,11 9,53 2,32 4,56 6,43 20,89 107,85 14,60 72,82 13,95

070755

070755

€

13,20

070760

070760

€

106,48

167 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

4714 4715 4716 4717 4718 4719 4720 4721

A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Sperma-analyse, eenvoudig Concrementen (zoals stenen), instrumentele methode Chromatografische analyse (kwalitatief, 2-dimensionaal) Zuurstof- en koolzuurgehalte van uitademingslucht, kwantitatief Natrium en chloride in zweet (kwantitatief) BNP/NT-proBNP Levensduur erytrocyten, 51-chromium Zink

070801 070802 070806 070814 070815 070820 070821 070827

070801 070802 070806 070814 070815 070820 070821 070827

€ € € € € € € €

6,07 16,93 33,41 13,80 11,92 18,71 62,72 9,55

4722

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Microscopisch onderzoek op parasieten (uitstrijkje, dikke druppel, eosine, jodium, elk).

070901

070901

€

33,21

4723 4724 4725 4726 4727 4728 4729 4730 4731 4732 4733 4734 4735 4736 4737 4738 4739 4740 4741

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

070913 070914 070916 070917 070918 070919 070930 071011 071012 071013 071102 071105 071111 071118 071120 071122 071124 071125 071126

070913 070914 070916 070917 070918 070919 070930 071011 071012 071013 071102 071105 071111 071118 071120 071122 071124 071125 071126

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € €

15,21 15,13 9,39 13,95 14,15 14,23 21,85 28,83 37,46 37,55 103,32 12,97 20,99 11,25 7,03 36,95 20,08 15,85 16,86

4742

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

071137

071137

€

23,60

4743

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

071141

071141

€

23,74

4744

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

071142

071142

€

23,29

4745

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

071143

071143

€

22,53

4746

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4747 4748 4749 4750 4751 4752 4753

A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4754

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4755 4756

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Wormeieren (concentratie) Protozoaire cysten (concentratie) Entamoeba histolytica (zinksulfaat concentratie) Schistosoma (zoutzuur-ether concentratie) Strongyloides (Baemann concentratie) Malaria sneltest. Schistosoma (na concentratie d.m.v. centrifugeren) Virologisch onderzoek door middel van celkweek < 2 media Virologisch onderzoek door middel van celkweek 2 - 3 media Virologisch onderzoek door middel van celkweek > 3 media Typering van geisoleerd virusstam HBs antigeen Virusdetectie in kweek met specifieke antisera Antistoffen, IgT, IgG of IgA tegen elk micro-organisme m.b.v. immunoassay Antistoffen tegen elk micro-organisme m.b.v. CBR of HAR per bepaling Antistoftiterstijging met behulp van neutralisatie (2 bepalingen) Antistoffen, IgM tegen elk micro-organisme m.b.v. IF Antistoffen, IgT, IgG of IgA tegen elk micro-organisme m.b.v. IF Antistoffen, IgM tegen elk micro-organisme m.b.v. immunoassay Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, bacteriologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, virologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, mycologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay, parasitologisch. Microbieel antigeen of toxine direct in patiëntenmateriaal m.b.v. bijvoorbeeld immunoassay (m.u.v. HBs ag), infectieserologisch. Hydroxy-indolazijnzuur, 5-, kwantitatief Hydroxytryptamine, 5-, (5-HT) (serotonine) Vitamine B1, Thiamine Vitamine B6, Pyridoxine Vitamine H, Biotine Porfobilinogeen, kwalitatief Porfobilinogeen, kwantitatief Electroforetisch diagram, na concentratie, in diverse media, eventueel met speciale kleuringen, met (relatief) kwantitatieve bepaling der fracties, eventueel inclusief totaal eiwitbepaling. Micro-albumine in urine Vanillyl-amandelzuur (VMA)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

071144

071144

€

22,76

071471 071472 071511 071512 071513 071601 071602

071471 071472 071511 071512 071513 071601 071602

€ € € € € € €

9,65 9,63 9,65 9,63 9,47 3,36 7,75

071732

071732

€

19,31

071739 071971

071739 071971

€ €

4,56 18,99

168 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr 4757 4758 4759 4760 4761 4762 4763 4764 4765 4766 4767 4768 4769 4770 4771 4772 4773 4774 4775 4776 4777 4778 4779 4780 4781 4782 4783 4784 4785 4786 4787 4788 4789 4790 4791 4792 4793 4794 4795 4796 4797 4798 4799 4800 4801 4802 4803 4804 4805 4806 4807

Segment A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

Zorgproductsoort

Omschrijving

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Homovanilline (HVA) Aminozurenchromatogram via kolomchromatografie Fenylpyrodruivenzuur, kwalitatief Bloed, kwalitatief (tablet test) Pregnaandiol + pregnaantriol in cyclusurine Hydroxyproline Oxaalzuur O2-verzadiging van het arteriele bloed Bloedgassen: pH, pCO2, pO2 en/of standaardbicarbonaat van het arteriele bloed Gamma-glutamyl-transpeptidase IgG subklassen Viscositeit Precipitinen Apolipoproteine A, B, C, E Cortisol Cortisol, vrij Aldosteron Hydroxyprogesteron, 17 Progesteron Testosteron Testosteron, vrij Androstanolon (dihydrotestosteron) Androsteendion Dehydro-epi-androsteron (DHEA) Dehydro-epi-androsteronsulfaat (DHEA-S) Sex hormone binding globulin (SHBG) Somatomedine Pregnenolon Oestriol bij gravidae Oestron, oestradiol, elk Glucagon Insuline Insuline-antistoffen C-peptide ACTH, corticotrofine Luteiniserend hormoon (LH) Follikelstimulerend hormoon (FSH) Thyrotrofine (TSH) binding inhibitor Thyrotrofine (TSH) stimulating immuunglobuline hCG, humaan choriongonadotrofine, intact molecuul hCG, beta-humaan choriongonadotrofine hCG, betavrij-humaan choriongonadodrofine hCS, hPL, humaan chorionsomatotrofine Groeihormoon, hGH, Somatropine Vasopressine (antidiuretisch hormoon, ADH) Prolactine (PRL) Anti Mulleriaans Hormoon (AMH). Thyroxine (vrij T4) Trijoodthyronine (vrij T3) Thyrotrofine (TSH) Thyroxinebindend globuline (TBG)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

071972 072102 072104 072106 072108 072109 072112 072410 072414 072417 072420 072422 072423 072424 072501 072502 072508 072509 072510 072511 072512 072513 072514 072515 072516 072519 072520 072528 072530 072531 072540 072541 072542 072543 072550 072551 072552 072554 072555 072557 072558 072559 072560 072561 072564 072565 072566 072570 072571 072573 072574

071972 072102 072104 072106 072108 072109 072112 072410 072414 072417 072420 072422 072423 072424 072501 072502 072508 072509 072510 072511 072512 072513 072514 072515 072516 072519 072520 072528 072530 072531 072540 072541 072542 072543 072550 072551 072552 072554 072555 072557 072558 072559 072560 072561 072564 072565 072566 072570 072571 072573 072574

Marktconform tarief € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

18,91 45,86 0,76 0,80 101,42 14,25 7,16 4,48 5,58 1,96 15,27 6,27 15,97 9,87 7,78 9,53 10,19 10,72 9,02 9,20 8,99 8,92 10,33 14,03 9,51 9,53 12,98 10,75 8,68 9,38 22,25 9,50 9,31 10,26 9,64 7,46 7,36 8,89 10,74 9,60 12,11 10,98 11,39 10,19 10,02 7,62 12,50 7,39 9,04 6,45 9,70

169 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Thyroxine (T4) Trijoodthyronine (T3) Foliumzuur Vitamine B12, cyanocobalamine Osteocalcine Transcortine (corticosteroidbindend globuline, CBG) Antistoffen tegen specifiek humaan weefsel Allergenen, (Specifiek IgE Antistof tegen, RAST) Allergenen, screening op inhalatie-allergie Bloedgroep bepalingen niet vallende onder ABO, rhesus (Duffy, Kell, etc.) per bloedgroep Prostaat zure fosfatase (antigeen) Prostaatspecifiek antigeen (PSA) Neuronspecifiek enolase (NSE) Carcinoom Antigeen (CA), elk Thyreoglobuline Carcino-embryonaal antigeen (CEA) Alfa-foetoproteine (AFP) Beta-2-microglobuline Calcitonine Gastrine Inhibine Parathormoon (PTH) Renine DNA-antistoffen (kwantitatief) Ferritine Slaapmiddelen, identificatie en/of kwantificatie Benzodiazepinen, identificatie en/of kwantificatie Antidepressiva, identificatie en/of kwantificatie Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet, chromatografisch, per component Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet m.b.v. immunoassay, per component (zie ook 072813). Opiumwet, identificatie middel vallende onder de Opiumwet m.b.v. immunoassay, totaal maximaal per keer. Opiumwet, kwantificatie middel vallende onder de Opiumwet, chromatografisch Diuretica, screening Alcohol, kwantitatief met identificatie Koolmonoxide, kwantitatief met identificatie in bloed Metalen (zwaar) kwalitatief en/of kwantitatief per element (uitgezonderd lood) met vlamloze AAS Metalen (zwaar) kwalitatief en/of kwantitatief per element, met AAS vlam, maximaal per keer Anti-epileptica, m.b.v immunoassay, elk Anti-epileptica, m.b.v. chromatografie, elk Aluminium Analgetica/antirheumatica, m.b.v. immunoassay Analgetica/antirheumatica, chromatografisch Nicotine/cotinine m.b.v. immunoassay Nicotine/cotinine, chromatografisch Lood, kwantitatief m.b.v. AAS in bloed

4808 4809 4810 4811 4812 4813 4814 4815 4816

A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4817

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4818 4819 4820 4821 4822 4823 4824 4825 4826 4827 4828 4829 4830 4831 4832 4833 4834 4835

A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4836

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4837

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4838

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4839 4840 4841 4842

A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4843

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4844

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4845 4846 4847 4848 4849 4850 4851 4852

A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

072575 072576 072582 072583 072596 072599 072601 072602 072603

072575 072576 072582 072583 072596 072599 072601 072602 072603

€ € € € € € € € €

8,10 9,30 7,45 8,91 11,02 18,43 12,71 17,37 21,64

072604

072604

€

2,49

072620 072621 072622 072623 072629 072630 072631 072640 072641 072642 072643 072646 072647 072648 072649 072803 072805 072809

072620 072621 072622 072623 072629 072630 072631 072640 072641 072642 072643 072646 072647 072648 072649 072803 072805 072809

€ € € € € € € € € € € € € € € € € €

9,02 9,11 9,73 9,71 10,42 9,10 9,65 10,78 10,72 11,00 11,56 9,14 10,77 10,26 9,02 33,94 23,98 24,43

072811

072811

€

20,06

072812

072812

€

9,41

072813

072813

€

29,06

072814 072816 072820 072826

072814 072816 072820 072826

€ € € €

30,08 28,51 16,20 6,18

072834

072834

€

29,60

072835

072835

€

20,11

072840 072841 072842 072845 072846 072849 072850 072857

072840 072841 072842 072845 072846 072849 072850 072857

€ € € € € € € €

9,37 18,03 18,14 10,44 27,70 9,72 18,69 18,55

170 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Immunomodulantia / immunosuppressiva m.b.v. immunoassay Immunomodulantia / immunosuppressiva m.b.v. chromatografie Betablokker, identificatie en/of kwantificatie, m.b.v chromatografie Theofylline, kwantitatief, chromatografisch Antipsychotica (neuroleptica), identificatie en/of kwantificatie Cardiaca, identificatie en/of kwantificatie, m.b.v. chromatografie Cardiaca, identificatie en/of kwantificatie, m.b.v. immunoassay Methotrexaat met immunoassay, inclusief eventuele herbepalingen Antimicrobiele middelen, mengsel, microbiologische bepaling Antimicrobiele middelen, m.b.v. immunoassay Antimicrobiele middelen, m.b.v. chromatografie Anticoagulantia, m.b.v. chromatografie Lithium Theofylline, m.b.v. immunoassay Geneesmiddel, eiwitvrije fractie (naast een ander nummer in dit tarief) per monster Geneesmiddel (functietest met) waarvan kwantitatieve bepaling elders in het tarief wordt aangegeven. Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, voorproeven (kleurproeven, immunoassays waaronder paracetamol). Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, alcoholen met GLC. Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, m.b.v. een chromatografische techniek.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

072865 072866 072868 072877 072884 072886 072887 072888 072892 072893 072894 072895 072896 072897 072898

072865 072866 072868 072877 072884 072886 072887 072888 072892 072893 072894 072895 072896 072897 072898

€ € € € € € € € € € € € € € €

17,99 31,31 19,47 11,76 27,50 30,79 9,41 20,99 11,67 10,10 27,12 26,83 4,83 10,28 19,96

072899

072899

€

23,67

072900

072900

€

18,03

072901

072901

€

26,46

072903

072903

€

26,53

4853 4854 4855 4856 4857 4858 4859 4860 4861 4862 4863 4864 4865 4866 4867

A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4868

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4869

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4870

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4871

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4872

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Toxicologisch onderzoek (algemeen) ter vaststelling of uitsluiting van intoxicatie, m.b.v. een chromatografische techniek en hierbij de kwantificatie van de hoofdcomponent.

072905

072905

€

76,79

4873 4874 4875 4876 4877 4878 4879 4880 4881 4882

A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Landbouwgiften, chromatografisch Organische oplosmiddelen, chromatografisch Fructosamine Geglyceerde hemoglobine HbAlc Sikkelcel test Bilirubine, kwantitatief totaal of direct, elk Lipasebepaling - op alle materialen, exclusief fecaal materiaal (zie 070209). Cholesterol, HDL Antitrypsine typering, alfa-I

072906 072908 074058 074064 074065 074072 074110 074151 074251 074330

072906 072908 074058 074064 074065 074072 074110 074151 074251 074330

€ € € € € € € € € €

25,00 64,80 2,72 8,47 7,66 14,07 1,63 2,23 3,19 17,03

4883

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Electroforetisch diagram in diverse media, eventueel met speciale kleuringen, met (relatief) kwantitatieve bepaling der fracties, eventueel inclusief totaal eiwitbepaling.

074335

074335

€

7,40

4884 4885 4886 4887 4888 4889 4890 4891 4892 4893 4894 4895

A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Immuno-electroforese met antiserum, inclusief eventuele determinatie Glucose-insuline tolerantietest (inclusief urine porties) Koper Bence Jones eiwit Albumine-IgG ratio (in serum en liquor cerebrospinalis) Kwantitatieve bepaling van een immunoglobuline, nefelometrisch Prealbumine Albumine in liquor cerebrospinalis Kappa ketens, vrij of gebonden, elk Lambda ketens, vrij of gebonden, elk Immuno-electroforese van liquor, na concentratie Eiwitbepaling - op alle materialen, exclusief fecaal materiaal (zie 070211).

074336 074510 074721 074758 074759 074763 074764 074765 074767 074769 074796 074801

074336 074510 074721 074758 074759 074763 074764 074765 074767 074769 074796 074801

€ € € € € € € € € € € €

14,57 11,45 20,79 8,07 30,64 7,83 7,29 6,56 7,74 7,66 31,81 1,64

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

171 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Albumine Myoglobine Glycoproteine, alfa-I-zure Antitrypsine, alfa-I ALAT, SGPT, Transaminase Melkzuur dehydrogenase (LDH) Bepaling Lysozyme in bloed. Kreatine-fosfokinase Alkalische fosfatase CK-MB, kreatine-fosfokinase iso-enzym Troponine, cardiale isovorm Ceruloplasmine Cryoglobuline, kwantitatief Colloid osmolaliteit (colloid osmotische druk) Kweekproef < 2 media, bacteriologisch Kweekproef 2 - 3 media, bacteriologisch Kweekproef > 3 media, bacteriologisch Bloedkweek (aeroob + anaeroob) Determinatie micro-organismen, bacteriologisch Kweekproef < 2 media, mycologisch Kweekproef 2 - 3 media, mycologisch Kweekproef > 3 media, mycologisch Determinatie micro-organismen, mycologisch Circulerende immuuncomplexen, per component Kruisproef in zout-albumine-milieu Kruisproef, volledig (3 methoden) Lymfocyten subpopulatie, eerste antistof Lymfocyten subpopulatie, tweede en elke volgende antistof HLA-A, B, C, typering HLA-B27 Microscopie van punctaten (anders dan sternumpunctaat), standaard kleuring en beoordeling Microscopie van punctaten, aanvullende specifieke kleuring: esterase, zure fosfatase, tartraat geremde zure fosfatase, sudan black, etc. inclusief beoordeling. Leucocyten, enkelvoudige bepaling Trombelastogram, eerste onderzoek Trombelastogram, herhalingen Haptoglobine Bloedstollingsfactor VIII stol activiteit Bloedstollingsfactor VIII,Von Willebrand factor, ristocetinefactor Bloedstollingsfactor VIII related antigeen Bloedstollingsfactor XI Bloedstollingsfactor XII APTT, geactiveerde partiele tromboplastinetijd Fibrinogeen splitsingsprodukten, kwantitatief Fibrine/fibrinogeen degradatie produkten (FDP) D-dimeertest, semikwantitatief Fibrine/fibrinogeen degradatie produkten, kwantitatief Fibrinopeptide-A Antitrombine III activiteit Porfyrines uro-, copro-, proto-, in erytrocyten, kwantitatief Proteine C activiteit

4896 4897 4898 4899 4900 4901 4902 4903 4904 4905 4906 4907 4908 4909 4910 4911 4912 4913 4914 4915 4916 4917 4918 4919 4920 4921 4922 4923 4924 4925

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4926

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4927

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4928 4929 4930 4931 4932 4933 4934 4935 4936 4937 4938 4939 4940 4941 4942 4943 4944

A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

074802 074803 074804 074805 074891 074892 074894 074895 074896 074897 074899 074901 074942 074962 075041 075042 075043 075044 075045 075051 075052 075053 075054 076562 076871 076875 077091 077092 077093 077094

074802 074803 074804 074805 074891 074892 074894 074895 074896 074897 074899 074901 074942 074962 075041 075042 075043 075044 075045 075051 075052 075053 075054 076562 076871 076875 077091 077092 077093 077094

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

1,64 9,50 9,73 7,67 2,11 1,95 8,64 1,95 1,96 8,04 7,63 8,34 7,59 8,15 14,45 18,74 26,87 31,59 9,27 13,76 18,37 25,45 8,56 33,51 7,96 3,76 20,16 4,83 155,04 27,20

077101

077101

€

6,53

077102

077102

€

3,93

077121 077241 077242 077291 077341 077342 077343 077362 077363 077371 077432 077433 077434 077436 077451 077551 077571

077121 077241 077242 077291 077341 077342 077343 077362 077363 077371 077432 077433 077434 077436 077451 077551 077571

€ € € € € € € € € € € € € € € € €

1,75 21,27 22,33 7,51 19,49 11,70 34,23 29,82 27,87 3,40 8,89 2,69 9,69 33,97 9,67 12,63 13,10

172 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Proteine C antigeen Proteine S totaal antigeen Proteine S vrij antigeen Opwerken van sperma ten behoeve van fertilisatie Zwangerschapsreactie uit serum hCG kwantitatief uit serum Baarmoederslijmonderzoek op: aspect, pH, varentest en aanwezigheid van epitheel, erytrocyten, leucocyten, bacteriën. Sperma onderzoek (uitgebreid), tenminste omvattende bepaling van volume, viscositeit, dichtheid van spermatozoën, pH, motiliteit, aantal en aard rondcellen. IJzer(plasma-ijzer)turnover (PIT), bepaling van de erytrocyten-ijzerturnover Acetylglucoseaminidase, N Kinkhoest-serologie (IgM + IgG) Allergie-onderzoeken, bijzonder (CLB-B/CLB-C) Antistoffen tegen weefselantigenen, bijzonder (CLB-B) Reumafactoren (Elisa) (CLB-B) Auto-immuunziekten, overige, bijzonder (CLB-C) Bloedcelchemie, rood, bijzonder (CLB-B) Bloedcelchemie, rood, bijzonder (CLB-C) Bloedcelchemie, wit, bijzonder (CLB-C) Bloedstollingsfactoren, bijzonder (CLB-C) Bloedgroep erytrocytenserologie, bijzonder (CLB-B) Bloedgroep erytrocytenserologie, bijzonder (CLB-C) HLA-B27 bevestiging (CLB-B) HLA-overige bijzondere onderzoeken (CLB-C) Complementfactoren-immunochemie, bijzonder (CLB-C) Immunochemische onderzoeken, bijzonder (CLB-B) Immunochemische onderzoeken, bijzonder (CLB-C) Immunocytologie onderzoeken, bijzonder (CLB-B) Immunocytologie onderzoeken, bijzonder (CLB-C) Klinische viro immunologie, bijzonder (CLB-B) Klinische viro immunologie, bijzonder (CLB-C) Immunogenetica, bijzonder (CLB-B) Leucocyten-/Trombocytenserologie, bijzonder (CLB-C) Registratietarief (inclusief oproep) in het kader van multidisciplinaire zorgverlening bij chronische aandoeningen. Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratorium bloedonderzoeken, exclusief bloedafname. Toeslag op ordertarief bij decentrale afname van patiëntmateriaal. Ordertarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken, inclusief bloedafname.

4945 4946 4947 4948 4949 4950

A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4951

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4952

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4953 4954 4955 4956 4957 4958 4959 4960 4961 4962 4963 4964 4965 4966 4967 4968 4969 4970 4971 4972 4973 4974 4975 4976

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4977

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4978

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4979

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4980

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4981

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4982 4983

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

4984

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4985 4986

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

077572 077581 077582 078013 078041 078081

077572 077581 077582 078013 078041 078081

€ € € € € €

21,07 13,07 14,78 15,30 8,44 33,08

078102

078102

€

17,91

078110

078110

€

26,17

078195 078252 079000 079001 079003 079004 079005 079006 079007 079008 079009 079010 079011 079012 079013 079014 079015 079016 079017 079018 079019 079020 079022 079024

078195 078252 079000 079001 079003 079004 079005 079006 079007 079008 079009 079010 079011 079012 079013 079014 079015 079016 079017 079018 079019 079020 079022 079024

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

49,43 8,81 48,84 33,77 33,73 20,22 34,84 33,22 83,89 149,78 42,64 40,90 33,70 76,10 174,09 22,38 23,68 31,30 46,13 147,62 25,47 83,16 61,55 72,23

079988

079988

€

4,77 6,56

079989

079989

€

079990

079990

€

3,87

079991

079991

€

10,64

Huisbezoektarief klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken.

079992

079992

€

7,88

CLB-referentietarief. INR-bepaling (incl. ordertarief) Alleen doorlichten tijdens repositie fracturen of localisatie corpus alienum (waaronder röntgencontrole bij inbrengen pen in enkel, elleboog e.d., doorlichting op OK, bewusteloze ongevalspatiënten). Directe percutane arteriële punctie. Al dan niet selectief onderzoek via percutane arteriële catheterisatie.

079993 079995

079993 079995

€ €

12,72 8,69

080001

080001

€

136,59

080021 080023

080021 080023

€ €

378,11 385,68

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

173 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

080025

080025

€

309,49

OZP Eerstelijns diagnostiek

Al dan niet selectief onderzoek via percutane veneuze catheterisatie - alleen een venapunctie is inbegrepen in het desbetreffende codenummer zoals b.v. 088012 en 084025. Planigrafie algemeen.

080040

080040

€

136,59

OZP Eerstelijns diagnostiek

Diagnostische puncties van niet palpabele afwijkingen of organen, onder CT-controle.

080047

080047

€

200,11

080057

080057

€

113,94

080077

080077

€

113,94

080080

080080

€

109,09

080821

080821

€

1.419,04

4987

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4988

A

4989

A

4990

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4991

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

4992

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Diagnostische puncties van niet palpabele afwijkingen of organen, onder röntgencontrole. Diagnostische puncties van niet palpabele afwijkingen of organen, onder echografische controle. Volledig botdensitometrisch onderzoek met DEXA-apparatuur, ongeacht het aantal onderzochte anatomische gebieden en ongeacht het aantal zittingen. Percutane transluminale angioplastiek (PTA) stenose van de andere niet-coronaire vaten (zie 080822 voor occlusie).

4993

A

4994

A

4995

A

4996

A

4997 4998 4999 5000

A A A A

OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5001

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

CT onderzoek van de hersenen en/of schedel met of zonder intraveneus contrastmiddel.

081342

5002

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

081370

5003

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

081670

5004

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5005 5006 5007 5008 5009

A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Echografie van de schedel (niet bedoeld wordt de mid-line echo). Echografie carotide, al dan niet inclusief haematotachografisch onderzoek van de cerebropetale vaten. Radiologisch onderzoek aangezichtsschedel of deel ervan - neusbijholten inclusief sphenoid respectievelijk adenoid. CT onderzoek van de aangezichtsschedel, met of zonder intraveneus contrast. Echografie van het aangezicht en/of neusbijholten. Skeletvrije opname oogbol en/of localisatie corpus alienum in oog(kas). Radiologisch onderzoek ductus naso-lacrimalis. Echografie orbita inclusief oogbol.

5010

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Radiologisch onderzoek petrosum, mastoïd of deel ervan, een of meerdere projecties.

5011

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5012 5013 5014

A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5015

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5016 5017

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5018

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5019

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Embolisatie van vaten.

080828

080828

€

1.479,53

Plaatsen stent (vasculair, urinewegen, enteraal, galwegen, traanwegen).

080830

080830

€

427,57

Inbrengen van een aorta stentgraft in samenwerking met een chirurgisch team.

080930

080930

€

518,31

Radiologisch onderzoek hersenschedel of deel ervan inclusief neusbeen. MRI hersenen bij epilepsie - uitgebreid. MRI hersenen - met contrast. MRI hersenen - standaard.

081002 081089 081092 081093

081002 081089 081092 081093

€ € € €

52,79 647,75 253,89 253,89

081342

€

200,39

081370

€

78,50

081670

€

162,30

082002

082002

€

52,79

082042 082070 082202 082211 082270

082042 082070 082202 082211 082270

€ € € € €

200,39 77,29 174,68 84,85 70,93

082402

082402

€

52,79

082445

082445

€

215,52

082490 082502 082505

082490 082502 082505

€ € €

246,06 52,79 52,79

082602

082602

€

73,10

082711 082970

082711 082970

€ €

154,74 77,29

083002

083002

€

63,38

083042

083042

€

200,39

CT onderzoek van het petrosum, multidirectioneel onderzoek met reconstructies tbv afbeelden binnen- of middenoorpathologie. Dit codenummer is niet bedoeld voor de analyse van brughoektumoren. MRI achterste schedelgroeve. Partiele gebitsstatus. Volledige gebitsstatus of panoramixopname. Radiologisch onderzoek mandibula, kaakgewricht(en) of deel ervan - localisatie speekselsteen. Sialografie. Echografie van de schildklier en/of hals. Radiologisch onderzoek gehele wervelkolom inclusief sacrum en os coccigis en overzichtsopname sacroiliacale gewrichten. CT onderzoek van de wervelkolom.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

174 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

083102 083190 083202 083290

083102 083190 083202 083290

€ € € €

083302

083302

€

55,81

083390

083390

€

246,06

5020 5021 5022 5023

A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5024

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5025

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Radiologisch onderzoek cervicale wervelkolom of deel ervan. MRI cervicale wervelkolom en/of hals inclusief craniovertebrale overgang. Radiologisch onderzoek thoracale wervelkolom of deel ervan. MRI thoracale wervelkolom. Radiologisch onderzoek lumbosacrale wervelkolom inclusief overzichtsopname sacroiliacale gewrichten. MRI lumbosacrale wervelkolom.

5026

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Speciaal gericht radiologisch onderzoek sacroiliacale gewrichten en/of os coccygis.

083402

083402

€

52,79

5027

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Inbrengen van intrathecaal of intra-articulair contrast door de radioloog, t.b.v. MRI of CT.

083615

083615

€

162,30

5028 5029 5030 5031 5032

A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Radiologisch onderzoek gehele schouder, arm en hand. Flebografie van een arm inclusief de benodigde venapunctie. CT onderzoek van de bovenste extremiteiten, met of zonder intraveneus contrast. Echografie van de bovenste extremiteiten. MRI schouder(s)/bovenste extremiteit(en).

084002 084025 084042 084070 084090

084002 084025 084042 084070 084090

€ € € € €

58,83 184,98 201,50 84,85 253,62

5033

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Radiologisch onderzoek scapula en/of clavicula en/of schoudergewricht en/of bovenarm.

084202

084202

€

55,81

5034 5035 5036 5037 5038 5039 5040 5041

A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Arthrografie schoudergewricht. Radiologisch onderzoek elleboog en/of onderarm. Arthrografie elleboogsgewricht. Radiologisch onderzoek pols en/of hand en/of vingers. Arhthrografie polsgewricht. Lengteprognose op handwortelskelet en/of skeletleeftijdbepaling. Radiologisch onderzoek thorax, doorlichting zonder opname. Radiologisch onderzoek thorax, een of meerdere richtingen, inclusief doorlichting.

084213 084402 084413 084602 084613 084730 085000 085002

084213 084402 084413 084602 084613 084730 085000 085002

€ € € € € € € €

200,39 52,79 124,21 52,79 124,21 55,81 52,79 55,81

5042

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

CT onderzoek van de thorax, het hart en grote vaten inclusief inbrengen contrastmiddel.

085042

085042

€

258,90

5043 5044 5045

A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Echografie van het hart en/of de thorax. MRI thorax(wand), mamma en mediastinum. Multislice CT-hart inclusief voor- en nabespreking met cardioloog.

085070 085090 085140

085070 085090 085140

€ € €

77,29 230,64 318,70

5046

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Multislice CT-hart tbv Ca2+-bepaling inclusief voor- en nabespreking met cardioloog.

085141

085141

€

217,55

5047 5048

A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

085190 085191

085190 085191

€ €

377,43 340,03

5049

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5050 5051 5052 5053

A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5054

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5055 5056 5057 5058 5059

A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5060

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

MRI-hart. MRI-hart met dobutamine stress-test. Radiologisch onderzoek aorta thoracalis, aortaboog, inclusief bij dit onderzoek in beeld komende zijtakken. Radiologisch onderzoek arteria pulmonalis, rechtszijdig angiocardiogram. Radiologisch onderzoek arteriae coronariae. Laryngo- en/of bronchografie. CT onderzoek van de luchtwegen, met of zonder intraveneus contrastmiddel. Radiologisch onderzoek larynx en trachea inclusief struma-onderzoek al of niet met oesofaguscontrast. Radiologisch onderzoek ribben en/of sternum. Mammografie, al of niet met contrast in melkgangen. Beoordeling specimina, mammatumor per operatieve zitting. Localisatie mammatumor. Echografie van mamma. Radiologisch buikoverzichtsonderzoek, liggend en/of staand, een of meerdere richtingen.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

55,81 246,06 52,79 301,92

085320

085320

€

358,45

085420 085720 086011 086042

085420 085720 086011 086042

€ € € €

362,98 347,87 124,21 215,52

086202

086202

€

52,79

086802 086902 086909 086957 086970

086802 086902 086909 086957 086970

€ € € € €

52,79 91,25 55,81 162,02 84,85

087002

087002

€

55,81

175 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

087042

087042

€

234,57

087070 087078 087090 087111

087070 087078 087090 087111

€ € € €

84,85 457,82 283,87 154,74

087211

087211

€

154,74

087258

087258

€

162,30

087278

087278

€

495,62

087411

087411

€

192,55

087511 087658 087678

087511 087658 087678

€ € €

162,30 1.456,84 1.456,84 230,93

5061

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5062 5063 5064 5065

A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5066

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5067

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5068

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5069

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5070 5071 5072

A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

CT onderzoek van het abdomen, retroperitoneum, inclusief inbegrepen orale en/of rectale contraststof, met of onder toediening van een intraveneus contrastmiddel. Echografie van de buikorganen. Abcesdrainage met echografie. MRI abdomen. Radiologisch onderzoek slokdarm. Radiologisch onderzoek maag en duodenum inclusief doorlichten van de slokdarm en inclusief dunne darm passage. Inbrengen maag- of duodenumsonde. Percutane gastro- of jejunostomie, de verrichting omvat de punctie, catheterisatie en inbrengen van de catheter. Radiologisch onderzoek dunne darm als zelfstandig onderzoek inclusief contrastvloeistof. Radiologisch onderzoek dikke darm. Drainageprocedure galblaas of galwegen, met röntgen. Drainageprocedure galblaas of galwegen, met echografie.

5073

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Doorlichting bij ERCP, assistentie scopist, het maken en het beoordelen van de foto’s.

087811

087811

€

5074

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

087913

087913

€

91,25

5075

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

088012

088012

€

112,11

5076 5077 5078 5079

A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

088090 088118 088158 088178

088090 088118 088158 088178

€ € € €

268,74 112,11 1.434,16 1.434,16

5080

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

088311

088311

€

294,36

5081 5082 5083

A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

088425 088470 088511

088425 088470 088511

€ € €

370,55 77,29 188,29

5084

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

088770

088770

€

78,50

5085

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

088920

088920

€

362,98

5086 5087 5088

A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

089002 089020 089025

089002 089020 089025

€ € €

58,83 286,79 309,49

5089

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

089042

089042

€

215,52

5090 5091 5092 5093 5094 5095 5096 5097 5098 5099

A A A A A A A A A A

089070 089090 089125 089142 089202 089213 089302 089402 089413 089602

089070 089090 089125 089142 089202 089213 089302 089402 089413 089602

€ € € € € € € € € €

77,29 246,06 362,98 200,39 55,81 124,21 52,79 52,79 124,21 52,79

5100

A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

Herniografie, met behulp van intraperitoneaal ingebrachte contrastvloeistof. Radiologisch onderzoek urinewegen, intraveneus contrast inclusief eventuele latere en tomografische opnamen. MRI bekken. Antegrade pyleografie. Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met röntgen. Nefrostomie bij afvloedbelemmering, met echografie. Retrograde cysto-en/of urethrografie, inclusief eventueel mictie- en incontinentieonderzoek. Flebografie van spermatica. Echografie van het scrotum. Hystero-salpingografie. Echografie à vue in verband met zwangerschap mits de röntgenoloog het fluorescentiebeeld persoonlijk beoordeelt. Radiologisch onderzoek abdominale aorta inclusief bij dit onderzoek afgebeelde zijtakken en beenarteriën. Radiologisch onderzoek gehele been en/of voet. Radiologisch onderzoek arteriën van het been. Flebografie van een been - inclusief de benodigde venapunctie. CT van het bekken inclusief inbrengen orale en/of rectale contraststof. Met of zonder toediening van een intraveneus contrastmiddel. Echografie onderste extremiteit. MRI heup(en)/ onderste extremiteit(en). Flebografie van het bekken. CT onderzoek van de onderste extremiteiten, met of zonder intraveneus contrast. Radiologisch onderzoek bekken, respectievelijk heupgewricht. Arthrografie heupgewricht. Radiologisch onderzoek bovenbeen. Radiologisch onderzoek knie en/of onderbeen. Arthrografie kniegewricht. Radiologisch onderzoek enkel en/of voet(wortel) en/of tenen. Beoordeling radiologisch onderzoek voor derden.

089879

089879

€

52,61

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

176 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

5101

A

OZP Overige verrichtingen

5102

A

OZP Overige verrichtingen

5103

A

OZP Overige verrichtingen

5104

A

OZP Overige verrichtingen

5105

A

OZP Overige verrichtingen

5106 5107 5108 5109 5110

A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5111

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5112 5113 5114 5115 5116 5117 5118 5119 5120 5121 5122 5123 5124 5125 5126 5127 5128 5129 5130 5131

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

5132

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5133 5134 5135 5136 5137 5138 5139 5140

A A A A A A A A

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Overige verrichtingen OZP Supplementair - Overig traject

Omschrijving Rijbewijs: rapporten op verzoek CBR voor rekening van de te keuren persoon (houder resp. aanvrager rijbewijs) omvat 15 min patiëntgeb. tijd en 15 min indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven). Rijbewijs: rapporten op verzoek politie, voor rekening van centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR) omvat 15 min. patiëntgebonden tijd en 15 min. indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven). Rijbewijs:rapport op verzoek CBR voor rekening te keuren houder/aanvrager rijbewijs, toeslag icm 119027, per 15 min extra direc.pat.geb tijd of (met voorw.) per 15 min extra indir.tijd,max.2 toeslag. Rijbewijs: rapporten op verzoek politie voor rekening van CBR, toeslag icm 119028, per 15 min. extra direct patiënt.geb tijd of per 15 minuten extra indirecte tijd met een maximum van 4 toeslagen. Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts, verzekeringsarts of het centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen (CBR). Speekselklieronderzoek (al of niet met interventie). Schildklier uptake-meting. Schildklierscintigrafie. Statisch skeletonderzoek. Meerfasen skeletonderzoek. Skeletdensitometrie gehele lichaam. Hieronder valt niet het onderzoek met DEXAapparatuur. Skeletdensitometrie heupen. Skeletdensitometrie lumbale wervelkolom. Ejectiefractie L.V. met wandbewegingsanalyse. Longperfusieonderzoek. Longventilatieonderzoek met edelgassen of aerosolen. Lymfeklieronderzoek met afvloedmeting (092). Schildwachtklierprocedure met bijbehorende beeldvorming. Nieronderzoek statisch (DMSA). Renografie met farmacologische interventie. Tumorlokalisatie mbv Ga,Tl, V DMSA e.d. (156). Abces/ontstekingslokalisatie met behulp van gelabelde leuko´s. Orgaanperfusie (voor zover niet apart vermeld) (155). Bepaling galzuurmetabolisme. C14-ureumademtest. SPECT van hersendoorbloeding. SPECT van receptoren in hersenen. SPECT van skelet detail. SPECT van myocard rust. SPECT van myocard inspanning met stress-test. SPECT van hartkamers ECG-getriggerd, rust met EF- berekening (244). SPECT van hartkamers ECG-getriggerd met EF-berekening, inspanning en stress-test (244). SPECT van abdomen. Behandeling hyperthyreoidie met I-131. Behandeling schildkliertumoren met I-131 (401). Consult, niet gevolgd door een nucleair geneeskundige behandeling. PET partieel (neurologisch, cardiologisch). PET WB (whole body), oncologie. SCEN-consultatie Verkeerde bed

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

119027

119027

€

79,03

119028

119028

€

79,03

119029

119029

€

39,51

119030

119030

€

39,51

119052

119052

€

76,90

120010 120012 120013 120030 120031

120010 120012 120013 120030 120031

€ € € € €

217,30 232,47 213,33 285,36 315,82

120033

120033

€

183,54

120034 120035 120043 120060 120061 120090 120092 120100 120102 120153 120154 120156 120178 120179 120203 120205 120230 120240 120241 120245

120034 120035 120043 120060 120061 120090 120092 120100 120102 120153 120154 120156 120178 120179 120203 120205 120230 120240 120241 120245

€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € €

141,85 142,56 291,14 228,44 209,29 333,12 371,94 291,08 352,77 436,63 771,22 319,45 343,53 150,76 660,42 929,30 246,55 317,47 527,25 425,10

120246

120246

€

524,64

120280 120400 120402 120412 120500 120501 130001 190031

120280 120400 120402 120412 120500 120501 130001 190031

€ € € € € € € €

370,38 433,29 654,74 148,80 865,88 1.176,53 164,31 335,59

177 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

5141 5142 5143

A A A

OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Overig traject

5144

A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5145

A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5146

A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5147

A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5148

A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5149

A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5150 5151

B A

OZP Overige verrichtingen OZP Supplementair - Add-on IC

5152

A

OZP Supplementair - Add-on IC

5153

A

OZP Supplementair - Add-on IC

5154 5155 5156 5157 5158 5159 5160 5161 5162 5163 5164 5165 5166 5167 5168

A A A A A A A A A A A A A A A

OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Overig traject OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Add-on IC OZP Supplementair - Overig traject OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Eerstelijns diagnostiek

Verblijf gezonde moeder. Verblijf gezonde zuigeling. Verblijf vervallen ziekenhuisindicatie, niet verpleeghuis. Poliklinische bevalling zonder medische indicatie niet door een gynaecoloog met partusassistentie. Poliklinische bevalling zonder medische indicatie niet door een gynaecoloog en zonder partusassistentie. Poliklinische bevalling op medische indicatie niet door een gynaecoloog met partusassistentie. Poliklinische bevalling op medische indicatie niet door een gynaecoloog en zonder partusassistentie. Verplichte poliklinische bevalling zonder medische indicatie niet door een gynaecoloog met partusassistentie. Verplichte poliklinische bevalling zonder medische indicatie niet door een gynaecoloog en zonder partusassistentie. Onderlinge dienstverlening. IC consult. Intercollegiaal consult buiten de IC, spoed en niet-spoed. Interklinisch IC transport(< 2 uur). Door medisch specialist fysiek begeleid transport van een IC-patiënt tussen ziekenhuizen. Interklinisch IC transport(>= 2 uur). Door medisch specialist begeleid transport van een IC-patiënt tussen ziekenhuizen. Micu transport < 2 uur. Micu transport >= 2 uur. Neonatale IC. Pediatrische IC. Post IC-high care IC-dag licht. IC-dag middel. IC-dag zwaar. IC dialysetoeslag. Zotelovernachting Advies - onderdeel van antistollingsbehandeling. Zelfmeting bloedstollingswaarden: training / instructie (eenmalig) via internet. Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle (per kwartaal) via internet. Zelfmeting bloedstollingswaarden: training / instructie (eenmalig) Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle (per kwartaal).

5169

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

Zelfmeting bloedstollingswaarden: training / instructie exclusief hulpmiddelen (eenmalig).

5170

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5171

A

OZP Eerstelijns diagnostiek

5172 5173

A B

OZP Eerstelijns diagnostiek OZP Overige verrichtingen

5174

A

OZP Overige verrichtingen

5175

A

OZP Overige verrichtingen

5176 5177 5178

A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle exclusief kosten apparatuur doch inclusief andere hulpmiddelen (per kwartaal). Zelfmeting bloedstollingswaarden: begeleiding / controle exclusief kosten apparatuur en andere hulpmiddelen (per kwartaal). Nabij patiënt trombosediensttest (NPT) (per kwartaal). Regiefunctie complexe wondzorg. Verpleging, minder complexe zorg noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg in de thuissituatie. Verpleging, complexe zorg noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg in de thuissituatie. Postnataal biochemisch onderzoek -biochemische basisdiagnostiek. Postnataal biochemisch onderzoek - enzymendiagnostiek. Prenataal biochemisch onderzoek.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

190032 190033 190038

190032 190033 190038

€ € €

301,40 346,78 322,20

190043

190043

€

531,93

190044

190044

€

266,70

190045

190045

€

531,93

190046

190046

€

266,70

190047

190047

€

531,93

190048

190048

€

266,70

190064 190129

190064 190129

€ €

63,07

190130

190130

€

214,21

190131

190131

€

424,73

190132 190133 190150 190151 190152 190153 190154 190155 190156 190208 190247 190248 190249 190252 190253

190132 190133 190150 190151 190152 190153 190154 190155 190156 190208 190247 190248 190249 190252 190253

€ € € € € € € € € € € € € € €

1.850,49 2.070,72 2.521,71 2.643,32 390,33 1.799,85 2.267,91 2.638,54 320,77 10,13 8,69 391,07 186,14

190256

190256

€

296,55

190257

190257

€

177,94

190258

190258

€

62,36

190259 190287

190259 190287

€ €

242,25 -

190288

190288

€

82,41

190289

190289

€

82,41

191112 191113 191116

191112 191113 191116

€ € €

819,63 1.111,07 2.185,12

178 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Geavanceerd ultrageluid - groep 1. Geavanceerd ultrageluid - groep 2. Prenatale genotypering (exclusief niet invasieve prenatale test (NIPT) zie 191133). Postnatale genotypering. Pre-implantatie genetische diagnostiek - intake (per aangemelde patiënt). Pre-implantatie genetische diagnostiek - analyse per behandeling (cyclus). Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, eenmalig kosten. Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, eenmalig kosten. Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, per jaar. Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, per jaar. Vitrificatie en opslag eicellen bij een medische indicatie, onderzoek eicellen. Vitrificatie en opslag eicellen zonder medische indicatie, onderzoek eicellen. Niet invasieve prenatale test (NIPT). Aafact, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Aafact, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Aafact, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Advate, per toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ceprotin, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ceprotin, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

191117 191118 191119 191120 191125 191126 191127 191128 191129 191130 191131 191132 191133

191117 191118 191119 191120 191125 191126 191127 191128 191129 191130 191131 191132 191133

€ € € € € € € € € € € € €

211,72 550,26 784,74 807,03 1.485,20 6.802,10 421,06 421,06 42,35 42,35 19,93 19,93 784,74

191801

191801

€

220,22

191802

191802

€

449,23

191803

191803

€

898,46

191804

191804

€

252,81

191805

191805

€

505,62

191806

191806

€

1.011,24

191807

191807

€

1.516,86

191808

191808

€

2.022,48

191809

191809

€

3.033,72

191810

191810

€

270,30

191811

191811

€

540,60

191812

191812

€

1.081,20

191813

191813

€

2.162,40

191814

191814

€

1.060,00

191815

191815

€

2.120,00

5179 5180 5181 5182 5183 5184 5185 5186 5187 5188 5189 5190 5191

A A A A A A A A A A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5192

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5193

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5194

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5195

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5196

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5197

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5198

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5199

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5200

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5201

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5202

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5203

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5204

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5205

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5206

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5207

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

Factor VII, Baxter concentraat, per toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

191817

191817

€

486,54

5208

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

Factor VII, Baxter concentraat, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

191818

191818

€

486,54

5209

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

Factor X P Behring, per toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

191819

191819

€

508,80

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

179 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

5210

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5211

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5212

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5213

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5214

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5215

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5216

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5217

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5218

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5219

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5220

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5221

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5222

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5223

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5224

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5225

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5226

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5227

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5228

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5229

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5230

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5231

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5232

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5233

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5234

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

Omschrijving Feiba S-TIM 4, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Feiba S-TIM 4, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fibrogammin P, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fibrogammin P, per toedieningeenheid van 1250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemate P, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemate P, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemate P, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Haemocomplettan P, per toedieningeenheid van 1 g bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Helixate Nex Gen, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. NovoEight, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. NovoEight, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. NovoEight, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. NovoEight, per toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. NovoEight, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. NovoEight, per toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunine, per toedieningeenheid van 600 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunine, per toedieningeenheid van 1200 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Kogenate Bayer, per toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

191823

191823

€

773,80

191824

191824

€

1.547,60

191825

191825

€

214,65

191826

191826

€

1.073,25

191827

191827

€

233,20

191828

191828

€

466,40

191829

191829

€

932,80

191830

191830

€

418,70

191831

191831

€

251,75

191832

191832

€

503,50

191833

191833

€

1.007,00

191834

191834

€

2.014,00

191836

191836

€

252,81

191837

191837

€

505,62

191838

191838

€

1.011,24

191839

191839

€

1.516,86

191840

191840

€

2.022,48

191841

191841

€

3.033,72

191843

191843

€

591,48

191844

191844

€

1.182,96

191845

191845

€

249,10

191846

191846

€

498,20

191847

191847

€

996,40

191848

191848

€

1.992,80

191849

191849

€

2.989,20

180 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Mononine, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mononine, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nonafact, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nonafact, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Novoseven, per toedieningeenheid van 8 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. ReFacto AF, per toedieningeenheid van 2000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 450 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 900 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilfactin, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

191850

191850

€

477,00

191851

191851

€

954,00

191854

191854

€

453,20

191855

191855

€

906,41

191856

191856

€

797,45

191857

191857

€

1.594,89

191858

191858

€

3.987,22

191859

191859

€

6.379,59

191862

191862

€

249,10

191863

191863

€

498,20

191864

191864

€

996,40

191865

191865

€

1.992,80

191866

191866

€

386,37

191867

191867

€

772,74

191868

191868

€

973,08

5235

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5236

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5237

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5238

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5239

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5240

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5241

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5242

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5243

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5244

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5245

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5246

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5247

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5248

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5249

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5250

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

Antitrombine III concentraat immuno, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

191869

191869

€

307,53

5251

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

Antitrombine III concentraat immuno, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

191870

191870

€

615,05

5252

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191871

191871

€

285,67

5253

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191872

191872

€

571,34

5254

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191873

191873

€

857,01

5255

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191874

191874

€

194,99

5256

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191875

191875

€

389,97

5257

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191876

191876

€

198,91

5258

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

191877

191877

€

397,82

Atenative, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Atenative, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Atenative, per toedieningeenheid van 1500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Beriplex P/N, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Beriplex P/N, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cofact, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cofact, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

181 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Hemoleven Factor XI preparaat, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

191878

191878

€

2.787,80

191879

191879

€

445,20

191880

191880

€

890,40

191881

191881

€

219,95

191882

191882

€

439,90

191883

191883

€

879,80

191890

191890

€

286,42

191891

191891

€

1.432,13

191892

191892

€

429,30

191893

191893

€

858,60

191894

191894

€

3.243,60

192848 192849 192854 192855 192856

192848 192849 192854 192855 192856

€ € € € €

32,03 16,01 50,60 12,59 47,62

5259

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5260

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5261

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5262

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5263

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5264

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5265

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5266

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5267

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5268

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5269

A

OZP Supplementair – Stollingsfactor

5270 5271 5272 5273 5274

A A A A A

OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek OZP Paramedische behandeling en onderzoek

5275

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Docetaxel toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193301

193301

€

1,01

5276

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Docetaxel toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193302

193302

€

1,01

193303

193303

€

0,26

193304

193304

€

0,10

193305

193305

€

0,19

193306

193306

€

0,74

193307

193307

€

0,38

5277

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5278

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5279

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5280

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5281

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Nanotiv, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Nanotiv, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Octanate, per toedieningeenheid van 250 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Octanate, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Octanate, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mabthera, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mabthera, per toedieningeenheid van 500 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 500 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Wilate, per toedieningeenheid van 1000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Benefix, per toedieningeenheid van 3000 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Eerste optometrisch onderzoek (binoculair). Voortgezette optometrische behandeling per bezoek (binoculair). Preventieve optometrische screening. Screening (intake) orthoptie. Uitgebreid vervolg orthoptisch onderzoek.

Irinotecan, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Gemcitabine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Gemcitabine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Oxaliplatine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Oxaliplatine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

182 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

5282

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Paclitaxel, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193308

193308

€

0,56

5283

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Infliximab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193309

193309

€

5,43

5284

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193310

193310

€

4,70

5285

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193311

193311

€

4,20

5286

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193313

193313

€

3,80

5287

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193318

193318

€

8,07

5288

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193319

193319

€

21,77

5289

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193320

193320

€

1,98

5290

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193321

193321

€

33,61

5291

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193322

193322

€

29,14

5292

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193323

193323

€

33,74

5293

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193324

193324

€

2,63

5294

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193325

193325

€

2,60

5295

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193326

193326

€

6.706,20

5296

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193327

193327

€

228,14

5297

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193328

193328

€

583,33

5298

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193329

193329

€

1,25

Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Trastuzumab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Verteporfin, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Doxorubicine in gepegyleerde liposomen, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch spec. zorg. Vinorelbine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bevacizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Pemetrexed, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bortezomib, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Omalizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Omalizumab, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. [90Y]-Ibritumomab-tiuxetan, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Pegaptanib, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Alemtuzumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Palifermin, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

183 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

5299

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5300

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5301

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5302

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5303

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5304

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5305

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5306

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5307

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5308

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5309

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5310

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5311

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5312

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5313

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5314

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5315

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Omschrijving Rituximab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Natalizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cetuximab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ranibizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Abatacept, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Voriconazol, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Voriconazol, toedieningsvorm suspensievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Voriconazol, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Methylaminolevulinaat, toedieningsvorm creme, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Panitumumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Anidulafungine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Caspofungine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Temsirolimus, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Temoporfine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Azacitidine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Tocilizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Adalimumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

193330

193330

€

28,64

193332

193332

€

5,83

193333

193333

€

2,26

193334

193334

€

42,88

193335

193335

€

14,47

193336

193336

€

0,71

193337

193337

€

0,18

193338

193338

€

0,18

193339

193339

€

8,52

193340

193340

€

48,71

193341

193341

€

4,40

193342

193342

€

8,75

193343

193343

€

30,81

193344

193344

€

37,10

193345

193345

€

3,81

193346

193346

€

4,16

193347

193347

€

13,25

184 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

5316

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5317

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5318

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5319

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5320

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5321

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5322

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5323

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5324

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5325

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5326

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5327

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5328

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5329

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5330

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5331

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5332

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Omschrijving Certolizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Etanercept, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Etanercept, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Golimumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Amfotericine B liposomaal, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Anakinra, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ustekinumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cabazitaxel, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ipilimumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Botulinetoxine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Immunoglobuline i.v., toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Eribuline, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Collagenase clostridium histolyticum, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven med. specialist. zorg. Belimumab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bendamustine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Paclitaxel albumine gebonden, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Micafungine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

193348

193348

€

2,49

193349

193349

€

5,45

193350

193350

€

5,41

193351

193351

€

22,02

193353

193353

€

3,07

193354

193354

€

0,33

193355

193355

€

72,28

193356

193356

€

77,44

193357

193357

€

901,00

193358

193358

€

0,55

193359

193359

€

5,82

193360

193360

€

4,82

193361

193361

€

0,01

193362

193362

€

0,01

193363

193363

€

3,24

193364

193364

€

3,47

193365

193365

€

4,88

185 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Crisantaspase, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 IE bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Catumaxomab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Amfotericine B in lipidecomplex, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

193367

193367

€

0,85

193368

193368

€

0,01

193369

193369

€

12,09

193370

193370

€

1,67

193380

193380

€

14,84

193381

193381

€

111,30

193382

193382

€

54,57

193383

193383

€

10,64

193384

193384

€

315,88

193385

193385

€

555,62

193386

193386

€

88,78

193387

193387

€

172,29

193388

193388

€

21,09

193390

193390

€

0,01

193391

193391

€

24,49

5333

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5334

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5335

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5336

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5337

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5338

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5339

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5340

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5341

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5342

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5343

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5344

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5345

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5346

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5347

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5348

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Ivacaftor, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193392

193392

€

22,71

5349

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Decitabine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193393

193393

€

29,12

Vemurafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Laronidase, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Alglucosidase alfa, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Agalsidase alfa, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Agalsidase bèta, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Galsulfase, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Idursulfase, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Clofarabine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Eculizumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Trabectedine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mifamurtide, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Ofatumumab, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

186 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Brentuximab Vedotin, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Pertuzumab, toedieningsvorm infusievloeistof per gebruikte eenheid van 420 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bosutinib monohydraat, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

193394

193394

€

69,96

193395

193395

€

3.180,00

193396

193396

€

28,12

5350

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5351

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5352

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5353

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Ponatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193397

193397

€

70,08

5354

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Defibrotide, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193398

193398

€

2,26

5355

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Bedaquiline, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193399

193399

€

131,65

5356

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193400

193400

€

535,30

5357

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193435

193435

€

17,20

5358

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193438

193438

€

21.027,22

5359

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193439

193439

€

14,88

5360

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193440

193440

€

2,16

5361

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193442

193442

€

29,15

5362

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Bexaroteen, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 75 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193443

193443

€

12,30

5363

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Lapatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 250 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193444

193444

€

17,81

5364

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Sorafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 200 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193445

193445

€

34,82

5365

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Gefitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 250 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193446

193446

€

88,03

5366

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Mitotaan, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 500 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193447

193447

€

7,14

Siltuximab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mecasermine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Chondrocelect, toedieningsvorm autologe chondrocytenimplantatie, per gebruikte eenheid van 1 E (= 4 miljoen chondrocyten) bij indicaties die voldoen aan beleidsregel prest en tarieven Med.Spec.Zorg. Axitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Abatacept, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Abirateronacetaat, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 250 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

187 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

5367

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Pazopanib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193448

193448

€

14,28

5368

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Trabectedine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193449

193449

€

21,09

5369

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Crizotinib, toedieningsvorm tablet per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193450

193450

€

19,12

5370

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193451

193451

€

19,08

5371

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193452

193452

€

19,08

5372

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193453

193453

€

19,08

5373

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193454

193454

€

36,18

5374

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193455

193455

€

12,72

5375

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193456

193456

€

17,19

5376

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193457

193457

€

318,00

5377

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

193458

193458

€

221,25

5378

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Enzalutamide, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 40 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193459

193459

€

29,15

5379

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Vismodegib, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193460

193460

€

238,50

5380

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Dabrafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193461

193461

€

0,96

5381

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Trastuzumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 600 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193462

193462

€

1.839,75

5382

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Afatinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193463

193463

€

17,98

5383

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Pixantron, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

193464

193464

€

25,87

Menopauzegonadotrofine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 75 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Urofollitropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 75 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Follitropine (alfa), toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 75 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Follitropine (alfa), toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 150 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg, Follitropine (bèta), toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 50 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg, Gonadoreline, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Gonadoreline, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 3,2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Corifollitropine (alfa), toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 50 E bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

188 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Radium-223 chloride, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 6 MBq bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Aflibercept, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Trastuzumab-emtansine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. MACI, toedieningsvorm implantatiematrix, per gebruikte eenheid van 1 E (= 14,5 cm2 membraan) bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Rituximab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Tocilizumab, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 162 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Canakinumab, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Vedolizumab, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

193465

193465

€

4.733,96

193466

193466

€

237,67

193467

193467

€

18,66

193469

193469

€

20.723,00

193470

193470

€

137,96

193471

193471

€

313,93

193472

193472

€

77,73

193473

193473

€

7,45

5384

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5385

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5386

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5387

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5388

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5389

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5390

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5391

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5392

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Vandetanib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194400

194400

€

97,17

5393

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Vandetanib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 300 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194401

194401

€

194,33

5394

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Imatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194402

194402

€

21,69

5395

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Imatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 400 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194403

194403

€

83,62

5396

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 12,5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194404

194404

€

46,54

5397

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194405

194405

€

91,90

5398

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Sunitinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194406

194406

€

182,73

194407

194407

€

114,48

194408

194408

€

143,10

5399

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5400

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 4 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

189 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 6 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 12 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectiepoeder, per toedieningeenheid van 24 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Somatropine, toedieningsvorm injectievloeistof, per toedieningeenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

194409

194409

€

171,72

194410

194410

€

286,20

194411

194411

€

343,44

194412

194412

€

686,88

194413

194413

€

143,10

194414

194414

€

286,20

194415

194415

€

429,30

5401

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5402

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5403

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5404

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5405

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5406

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5407

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5408

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 20 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194416

194416

€

34,57

5409

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194417

194417

€

69,27

5410

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 70 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194418

194418

€

71,72

5411

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194419

194419

€

136,23

5412

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Dasatinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 140 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194420

194420

€

138,04

5413

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Everolimus, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 2,5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194421

194421

€

51,09

5414

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Everolimus, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194422

194422

€

92,81

5415

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Everolimus, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194423

194423

€

120,20

5416

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194424

194424

€

18,05

5417

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 100 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194425

194425

€

62,64

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

190 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

5418

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Erlotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194426

194426

€

77,23

5419

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Nilotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 150 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194427

194427

€

27,57

5420

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Nilotinib, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 200 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194428

194428

€

35,44

5421

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Regorafenib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 40 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194432

194432

€

56,36

5422

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Cyclofosfamide, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194433

194433

€

0,31

5423

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Cyclofosfamide, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194434

194434

€

0,01

5424

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Chloorambucil, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194435

194435

€

1,12

5425

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Melfalan, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 2 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194436

194436

€

0,01

5426

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Melfalan, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194437

194437

€

1,87

5427

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Thiotepa, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194441

194441

€

0,01

5428

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Lomustine, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 40 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194442

194442

€

30,43

5429

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Temozolomide, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194443

194443

€

0,37

5430

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Fludarabine, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194445

194445

€

28,29

194446

194446

€

0,01

194447

194447

€

0,01

194448

194448

€

0,01

194449

194449

€

0,01

5431

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5432

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5433

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5434

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Fludarabine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fludarabine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fludarabine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Fludarabine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

191 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Cytarabine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cytarabine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cytarabine, toedieningsvorm injectiesuspensie, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

194450

194450

€

0,01

194451

194451

€

0,01

194452

194452

€

0,01

5435

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5436

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5437

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5438

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Capecitabine, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194453

194453

€

0,11

5439

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Tegafur, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194454

194454

€

1,26

5440

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194456

194456

€

0,01

5441

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194457

194457

€

0,01

5442

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194458

194458

€

8,80

5443

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194459

194459

€

0,01

5444

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194460

194460

€

0,01

5445

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194462

194462

€

0,01

5446

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194463

194463

€

0,01

5447

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194464

194464

€

0,01

5448

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194465

194465

€

0,01

5449

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194466

194466

€

0,01

5450

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194467

194467

€

0,01

5451

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194468

194468

€

0,01

Vinblastine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Vincristine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Etoposide, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Etoposide, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Teniposide, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Epirubicine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Epirubicine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Idarubicine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Idarubicine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mitoxantron, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Bleomycine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1000 IE (Ph. Eur.) bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Mitomycine, toedieningsvorm injectiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

192 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Mitomycine, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Cisplatine, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

194469

194469

€

0,01

194470

194470

€

0,01

5452

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5453

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

5454

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Cisplatine, toedieningsvorm infusievloeistof per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194471

194471

€

0,01

5455

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Procarbazine, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194472

194472

€

5,49

5456

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194473

194473

€

0,01

5457

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

194474

194474

€

0,35

5458

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Estramustine, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 140 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194476

194476

€

1,75

5459

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Tretinoine, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194477

194477

€

2,30

5460

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Topotecan, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194478

194478

€

0,01

5461

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Topotecan, toedieningsvorm infusiepoeder, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194479

194479

€

0,01

5462

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Topotecan, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194480

194480

€

53,17

5463

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Anagrelide, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 0,5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194481

194481

€

4,89

5464

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Ruxolitinib, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194482

194482

€

16,94

5465

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Thalidomide, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 50 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194483

194483

€

4,19

5466

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Leuproreline, toedieningsvorm injectievloeistof, per gebruikte eenheid van 0,01 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194484

194484

€

0,11

5467

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 5 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194600

194600

€

256,05

5468

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194601

194601

€

265,72

Amsacrine, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg. Hydroxycarbamide, toedieningsvorm capsule, per gebruikte eenheid van 500 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

193 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

5469

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 15 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194602

194602

€

274,92

5470

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Lenalidomide, toedieningsvorm tablet, per toedieningeenheid van 25 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194603

194603

€

293,44

5471

A

OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel

Pomalidomide, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 1 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg.

194604

194604

€

460,93

5472

A

OZP Overige verrichtingen

195003

195003

€

20,80

5473

A

OZP Overige verrichtingen

195004

195004

€

14,60

5474 5475 5476 5477

A A A B

197016 197017 197018 198100

197016 197017 197018 198100

€ € € €

69,78 54,38 51,98 -

5478

A

198300

198300

€

95,63

5479

A

198301

198301

€

306,16

5480

A

Zorgcoördinatie, per patiënt, per uur - jeugd geestelijke gezondheidszorg.

198302

198302

€

-

5481

A

Consultatie, per patiënt, per uur - jeugd geestelijke gezondheidszorg.

198303

198303

€

-

5482

A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Supplementair - Overig traject OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn.

198370

198370

€

199,45

5483

B

OZP Overige verrichtingen

199800

199800

€

-

5484

B

OZP Overige verrichtingen

-

5485

B

OZP Overige verrichtingen

5486 5487 5488 5489 5490 5491 5492

A A A B A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5493

A

OZP Overige verrichtingen

5494 5495

A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5496

A

OZP Overige verrichtingen

5497 5498 5499

A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

Behandeling door tandarts met huispraktijk voor niet-AWBZ instellingen die niet voldoen aan de criteria zoals voor de zelfstandige centra bijzondere tandheelkunde (5minutentarief). Behandeling door tandarts zonder huispraktijk voor niet-AWBZ instellingen die niet voldoen aan de criteria zoals voor de zelfstandige centra bijzondere tandheelkunde (5minutentarief). Spermabank, eenmalige initiële kosten. Spermabank, per jaar. Spermabank, spermaonderzoek. Reiskostenvergoeding levende donor per kilometer. Consult niet-basispakketzorg - basis of gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg (inclusief jeugd-ggz). Verblijf niet-basispakketzorg - basis of gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg (inclusief jeugd ggz).

Toeslag per verblijfsdag per extreem vlucht- en beheersgevaarlijke (EVBG) TBS patiënt forensische zorg. Uurtarief bijzondere tandheelkundige behandelingen van verstandelijk en/of lichamelijk bijzondere zorggroepen. Verdoving door middel van een roesje (sedatie) bij bijzondere tandheelkundige behandelingen. Verdoving door middel van algehele narcose (anesthesie) bij bijzondere tandheelkundige behandelingen. Injectiepen bij somatropine (exclusief injectiekop bij somatropine zie 199851). Injectiekop bij somatropine (exclusief injectiepen bij somatropine zie 199850). Infusiepomp voor gonadoreline (exclusief bedieningssysteem). Techniekkosten mondziekten en kaakchirurgie. Vacatiegelden, per uur. Assistentie bij een kaakchirurgische verrichting. Tumor van orbita en decompressie van het orbitadak Operatieve verwijdering van nervus infraorbitalis of nervus alveolaris inferior of verleggen van nervus mentalis. Zenuwhechting, al dan niet met behulp van de operatiemicroscoop. Exenteratio orbitae. Hechten van een gescheurd ooglid met gescheurde ooglidrand en herstel van een primair ooglid coloboom. Blepharoplastiek van een ooglid, respectievelijk correctie ptosis wenkbrauw. Laterale canthopexie. Enkelzijdige transnasale mediale canthopexie.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

199801

199801

€

199802

199802

€

199850 199851 199852 230000 230001 230002 230104

199850 199851 199852 230000 230001 230002 230104

€ € € € € € €

174,67 6,93 37,21 90,45 47,82 40,70 1.150,51

230438

230438

€

300,37

230447 230821

230447 230821

€ €

682,48 1.192,16

231534

231534

€

428,95

231539 231541 231542

231539 231541 231542

€ € €

232,69 451,68 769,64

-

194 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving Herstel binnen of buiten ooghoek. Dagverpleging kaakchirurgie. Verpleegdag kaakchirurgie. Correctief chirurgische behandeling van de deformiteiten aan het benige neusskelet, met laterale osteotomie. Correctieve ingrepen aan cartilagines laterales en/of ter correctie van de neusvleugels en vestibulum nasi. Zowel enkel- als dubbelzijdig. Septum correctie met mobilisatie en repositie van kraakbeen met mediale osteotomie en eventuele conchotomie. Repositie verse gecompliceerde neusfractuur met uitgebreid wondtoilet of uitgebreide bloedige repositie bij verse septumfractuur. Plastische sluiting oro-antrale perforatie. Tracheotomie. Diagnostische directe laryngoscopie, inclusief eventuele proefexcisie(s).

Zorgproduct code

Declaratie code

231550 231901 231902

231550 231901 231902

€ € €

403,24 266,11 358,35

232060

232060

€

302,18

232062

232062

€

795,42

232064

232064

€

261,55

232073

232073

€

704,52

232152 232203 232281

232152 232203 232281

€ € €

163,90 1.052,64 50,97

232365

232365

€

1.147,76

232480

232480

€

212,08

233631 233730 233740 233780 234003 234005

233631 233730 233740 233780 234003 234005

€ € € € € €

510,38 2.369,69 1.799,25 1.194,38 65,17 177,88

234011

234011

€

189,68

234012

234012

€

656,51

234020 234024

234020 234024

€ €

102,06 87,23 155,18

5500 5501 5502

A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5503

A

OZP Overige verrichtingen

5504

A

OZP Overige verrichtingen

5505

A

OZP Overige verrichtingen

5506

A

OZP Overige verrichtingen

5507 5508 5509

A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5510

A

OZP Overige verrichtingen

5511

A

OZP Overige verrichtingen

5512 5513 5514 5515 5516 5517

A A A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5518

A

OZP Overige verrichtingen

5519

A

OZP Overige verrichtingen

5520 5521

A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5522

A

OZP Overige verrichtingen

5523

A

OZP Overige verrichtingen

5524

A

OZP Overige verrichtingen

5525

A

OZP Overige verrichtingen

Diagnostische bronchoscopie, inclusief een of meerdere proefexcisies, curettage en/of afzuigen van materiaal voor cytologisch en/of pathologisch onderzoek. Onderbinden van groot bloedvat. Radicale halsklieruitruiming. Regionale klierdissectie, enkelzijdig. Diagnostische lymfklierextirpatie, supra- of infraclaviculair Consult Behandeling grote diepe kaakabcessen. Operatieve verwijdering van grote benigne tumoren en cysten in kaak of weke delen (excl. kaakcysten groter dan 1/4 van het kaakvolume, zie 234012). Operatieve verwijdering van kaakcysten groter dan 1/4 van het kaakvolume en operaties aan de sinus maxillaris. Extirpatie frenulum labii en linguae. Paradontale chirurgie aan één element. Parodontale chirurgie aan alle aanwezige frontelementen per kaak of aan alle aanwezige postcaniene elementen per kaakhelft. Parodontale chirurgie aan alle aanwezige elementen per kaakhelft. Preventieve parodontale behandeling aan alle aanwezige frontelementen per kaak, of aan alle aanwezige postcaniene elementen per kaakhelft. Preventieve parodontale behandeling per kaakhelft.

234028

5526

A

OZP Overige verrichtingen

Ongecompliceerde extractie van één of meerdere gebitselementen in één kaakhelft.

234032

5527

A

OZP Overige verrichtingen

234034

5528

A

OZP Overige verrichtingen

5529

A

OZP Overige verrichtingen

5530

A

OZP Overige verrichtingen

5531

A

OZP Overige verrichtingen

5532

A

OZP Overige verrichtingen

Extracties in algehele anesthesie van één of meerdere elementen in één kaakhelft Operatieve verwijdering van een gebitselement of één of meerdere radices of een corpus aliënum per kaakhelft - met splijten van het mucoperiost. Apexresectie per kaak, inclusief één behandelde wortel(inclusief eventueel noodzakelijke wortelkanaalbehandeling, kanaalvulling en/of apicale afsluiting). Behandeling van één of meer geluxeerde elementen, replantatie en/of transplantatie van elementen en/of behandeling van een fractuur van de processus alveolaris, per kaak (inclusief eventueel spalken). Excisie torus palatinus of mandibularis, grote alveolotomie en/of correctie linea mylohyoidea of processus alveolaris per kaak. Omslagplooi plastiek met behulp van een vrij transplantaat frontgedeelte of per kaakhelft inclusief het winnen van het transplantaat.

Verwijdering van een branchiogene cyste, mediane halscyste, halsfistel of glomustumor.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Marktconform tarief

234025

234025

€

234026

234026

€

176,96

234027

234027

€

128,05

234028

€

139,12

234032

€

47,97

234034

€

474,10

234041

234041

€

204,63

234050

234050

€

165,42

234065

234065

€

197,15

234070

234070

€

284,00

234075

234075

€

285,31

195 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

5533

A

OZP Overige verrichtingen

5534

A

OZP Overige verrichtingen

5535

A

OZP Overige verrichtingen

5536

A

OZP Overige verrichtingen

5537 5538 5539 5540 5541 5542 5543 5544 5545 5546

A A A A A A A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5547

A

OZP Overige verrichtingen

5548

A

OZP Overige verrichtingen

5549 5550 5551 5552 5553 5554

A A A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5555

A

OZP Overige verrichtingen

5556

A

OZP Overige verrichtingen

5557

A

OZP Overige verrichtingen

5558

A

OZP Overige verrichtingen

5559

A

OZP Overige verrichtingen

5560

A

OZP Overige verrichtingen

5561

A

OZP Overige verrichtingen

5562

A

OZP Overige verrichtingen

Omschrijving Uitgebreide correctie articulatie bij kaakgewrichtsklachten of bij parodontale aandoeningen, inclusief afdrukken en gnathologische registratietechnieken. Kleine verrichtingen, zoals uitgebreid operatief wondtoilet (niet als nabehandeling van eigen ingreep), uitgebreide proefexcisie of biopsie. Vestibulum- of mondbodemplastiek en/of correctie processus alveolaris door middel van alloplastisch materiaal, frontgedeelte of per kaakhelft. Correctie van edentate deel van kaak met bijbehorende weke delen, b.v. excisie van irritatie-hyperplasieen, flabby ridges, tubercorrectie, verwijd.meerdere exostosen per kaak, bindweefseltranspl. Vrij prepareren van een geïmpacteerd element. Vrij prepareren met aanbrengen van een ligatuur of extensie. Extirpatie van de gehele tong. Extirpatie van een gedeelte van de tong. Primaire behandeling van gehemelte-spleten in het voorste deel van het palatum Primaire behandeling van gehemelte-spleten in het achterste deel van het palatum Extirpatie tumor weke delen van de mond. Mandibulair Repositie Apparaat (MRA). Controlebezoek MRA. Reparatie MRA met afdruk. Resectieprothese, obturatorklos, bestralingsmoulage, gelaatsprothese en schedelplaat.

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

234083

234083

€

234084

234084

€

91,25

234085

234085

€

224,18

234086

234086

€

179,98

234092 234093 234111 234112 234140 234141 234160 234190 234191 234192

234092 234093 234111 234112 234140 234141 234160 234190 234191 234192

€ € € € € € € € € €

193,17 188,43 3.347,98 855,43 616,80 406,41 132,14 231,80 34,89 70,18

234195

147,82

234195

€

439,97

Tijdelijke intra-orale voorzieningen, zoals bijvoorbeeld opbeetspalk, beschermplaatje, wafer, Herbst, inclusief het nemen van afdrukken. Verwijdering speekselsteen, per klier en/of ductus. Partiële extirpatie van het oppervlakkige deel van de glandula parotis. Totale extirpatie van het oppervlakkige deel van de glandula parotis. Extirpatie glandula submandibularis, glandula sublingualis of lymfeklier(en). Totale parotidectomie. Operatie van een speekselfistel. Extractie in algehele anesthesie van één of meerdere elementen in één kaakhelft uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en).

234196

234196

€

167,01

234211 234222 234223 234233 234240 234261

234211 234222 234223 234233 234240 234261

€ € € € € €

180,80 713,27 1.191,04 1.018,91 1.981,09 581,62

235000

235000

€

237,05

Extractie in algehele anesthesie van één of meer elementen in elke volgende kaakhelft uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en).

235001

235001

€

132,40

235004

235004

€

102,32

235007

235007

€

82,71

235008

235008

€

78,06

235010

235010

€

142,00

235011

235011

€

94,84

235012

235012

€

328,26

Oper. verwijderen gebitselement of één of meer radices of corpus alienum per kaakhelft met splijten van mucoperiost - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Apexresectie per kaak, incl. één behandelde wortel(incl. event.noodz.wortelkanaalbehand., kanaalvulling en/of apicale afsluiting) - uitgev.als verr.met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Apexresectie, elke volgende wortel - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Exc. torus palatinus of mandibularis, grote alveolotomie en/of corr. linea mylohyoidea of processus alveolaris per kaak - uitgevoerd als verricht.met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Operatieve verwijd. grote benigne tumoren en cysten kaak of weke delen (excl. kaakcysten groter dan 1/4 vh kaakvolume zie 235012) -uitgev.als verr.met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Operatieve verwijdering van kaakcysten groter dan 1/4 van het kaakvolume en operaties aan de sinus maxillaris - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en).

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

196 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

5563

A

OZP Overige verrichtingen

5564

A

OZP Overige verrichtingen

5565

A

OZP Overige verrichtingen

5566

A

OZP Overige verrichtingen

5567

A

OZP Overige verrichtingen

5568

A

OZP Overige verrichtingen

5569

A

OZP Overige verrichtingen

5570

A

OZP Overige verrichtingen

5571

A

OZP Overige verrichtingen

5572

A

OZP Overige verrichtingen

5573

A

OZP Overige verrichtingen

5574

A

OZP Overige verrichtingen

5575 5576 5577 5578 5579 5580 5581 5582

A A A A A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5583

A

OZP Overige verrichtingen

5584

A

OZP Overige verrichtingen

5585 5586 5587 5588

A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5589

A

OZP Overige verrichtingen

5590

A

OZP Overige verrichtingen

5591

A

OZP Overige verrichtingen

5592

A

OZP Overige verrichtingen

Omschrijving Enkelzijdige transnasale mediale canthopexie - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Laterale canthopexie - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Plaatsen elk volgend implantaat (per kaak, excl. kosten implantaten) - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Osteotomie/distractie van de mandibula enkelzijdig of frontgedeelte - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Osteotomie/distractie van de processus alveolaris frontgedeelte of per kaakhelft uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Vestibulum- of mondbodemplastiek en/of corr.processus alveolaris dmv allopl. materiaal, frontgedeelte of per kaakhelft - uitgev.als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Correctie edentate deel kaak met bijbehorende weke delen,bv exc. irritatiehyperplasie,flabby ridge, exostose, tubercorrectie - uitgevoerd als verr.met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Correctie van benige kin, corticotomie ten behoeve van rapid expansion - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Operatieve behandeling van een meervoudige mandibula-fractuur of van een maxilla- of zygoma-fractuur - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Openen van bot voor het verkrijgen van een autotransplantaat, inclusief transplantatie van het bot of kraakbeen - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Thierschplastiek - uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Operatieve verwijdering van osteosynthese materiaal/distractor per kaakhelft uitgevoerd als verrichting met lagere puntwaarde icm andere zorgactiviteit(en). Sequestrotomie of decorticatie bij osteomyelitis. Resectie van halve bovenkaak. Resectie van totale bovenkaak. Resectie van halve onderkaak Resectie van totale onderkaak. Commando-operatie. Correctie van benige kin, corticotomie ten behoeve van rapid expansion. Osteotomie/distractie van de processus alveolaris frontgedeelte of per kaakhelft. Osteotomie/distractie van het os zygomaticum of van de maxilla volgens le Fort I, alsmede decompressie van de orbita. Overbruggen van een gnathoschisis met bottransplantaat of kaakreconstructie met alloof autotransplantaat of reconstructie kaakgewricht. Osteotomie/distractie van de mandibula enkelzijdig of frontgedeelte. Osteotomie/distractie maxilla volgens le Fort II. Osteotomie/distractie maxilla volgens le Fort III. Permandibulair implantaat. Behandeling van fracturen per kaak, bijvoorbeeld met behulp van spalken, brackets, IMFschroeven. Operatieve behandeling van een enkelvoudige mandibula-fractuur. Operatieve behandeling van een meervoudige mandibula-fractuur of van een maxilla- of zygoma-fractuur. Intermaxillaire fixatie, als zelfstandige ingreep (niet bij osteotomie, fractuur of reconstructie) - het plaatsen van bone-anchors per kaak.

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

235015

235015

€

384,82

235016

235016

€

225,84

235021

235021

€

196,50

235030

235030

€

1.335,30

235031

235031

€

836,02

235033

235033

€

150,73

235034

235034

€

117,58

235035

235035

€

669,85

235041

235041

€

574,24

235089

235089

€

569,03

235090

235090

€

218,08

235096

235096

€

225,79

238002 238010 238011 238014 238015 238017 238020 238022

238002 238010 238011 238014 238015 238017 238020 238022

€ € € € € € € €

265,53 1.205,96 1.182,22 3.013,49 4.434,71 3.377,08 1.339,69 1.672,03

238024

238024

€

2.315,29

238025

238025

€

2.005,57

238026 238027 238028 238029

238026 238027 238028 238029

€ € € €

2.670,59 2.143,71 3.185,21 484,23

238041

238041

€

527,27

238042

238042

€

1.163,47

238044

238044

€

1.148,47

238048

238048

€

307,68

197 van 198

Menzis ZorgZó (restitutiepolis)

Lijst maximale vergoedingen medisch specialistische zorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders (100% van het door Menzis gemiddeld gecontracteerde tarief).

Ingangsdatum: 1-1-2015

Als u kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Menzis, vergoeden we het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten, zie lijst hieronder. U kunt ook bellen met onze Klantenservice op (088) 222 40 40. De lijst met maximale vergoedingen kan gedurende het jaar wijzigen. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen dan krijgt u een vergoeding van het bedrag dat in de Nederlandse marktomstandigheden passend is te achten. Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg uit de basisverzekering verleend door een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. De volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in uw verzekeringsvoorwaarden. Specifiek voor prijzen geldt een voorbehoud van kennelijke programmeer- en typefouten. U kunt op basis van dergelijke fouten geen vergoeding claimen van Menzis. In onderstaand overzicht kunt u het beste zoeken op “declaratiecode”. Drukt u Control- en F toets tegelijkertijd in. Er verschijnt een zoekscherm, waarin u de “declaratiecode” kunt invoeren. Wanneer u nu op Enter drukt zal de desbetreffende declaratiecode worden gearceerd. Nr

Segment

Zorgproductsoort

Omschrijving

Zorgproduct code

Declaratie code

Marktconform tarief

238054

238054

€

1.194,30

238060 238062

238060 238062

€ €

399,83 283,82

5593

A

OZP Overige verrichtingen

5594 5595

A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

Resectie van het tuberculum articulare, extirpatie of repositie discus articularis, condylotomie, condylar shave of condylectomie, enkelzijdig. Plaatsen van eerste permucosale implantaat (per kaak, excl. kosten implantaat) Kosten implantaten

5596

A

OZP Overige verrichtingen

Vrijleggen van implantaat/implantaten, in geval van 2 fasen: de tweede fase (per kaak).

238063

238063

€

122,16

5597 5598 5599 5600

A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

238828 238876 238910 238944

238828 238876 238910 238944

€ € € €

451,58 901,95 802,56 286,63

5601

A

OZP Overige verrichtingen

238989

238989

€

1.059,22

5602

A

OZP Overige verrichtingen

239000

239000

€

436,15

5603

A

OZP Overige verrichtingen

239011

239011

€

184,68

5604

A

OZP Overige verrichtingen

239014

239014

€

1.136,93

5605 5606 5607

A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

239022 239023 239024

239022 239023 239024

€ € €

78,46 62,86 152,99

5608

A

OZP Overige verrichtingen

239025

239025

€

2.742,84

5609 5610

A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

239050 239052

239050 239052

€ €

888,15 662,14

5611

A

OZP Overige verrichtingen

239074

239074

€

815,40

5612

A

OZP Overige verrichtingen

5613

A

OZP Overige verrichtingen

5614

A

OZP Overige verrichtingen

Operatieve verwijdering van osteosynthese materiaal/distractor per kaakhelft. Verlengen, verkorten of uitsnijden van pezen, fasciën of spieren. Operatie van grote en gecompliceerde gezwellen. Behandeling uitgebreide weke delen letsels in het gelaat. Openen van bot voor het verkrijgen van een autotransplantaat, inclusief transplantatie van het bot of kraakbeen. Thierschplastiek Kleine en/of weinig gecompliceerde transpositie, transpositie van huid of opschuifplastiek. Grote of gecompliceerde transpositie door direct of indirect gesteelde transpositie van huid. Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts of verzekeringsarts. Eenvoudige, korte rapporten. Meer gecompliceerde, tijdrovende rapporten. Transpositie van een huidspierlap naar een defect in mondholte, pharynx, larynx en/ of oesophagus. Primaire behandeling van congenitale lipspleten, enkelzijdig Pharyngoplastiek. Facelift enkelzijdig, respectievelijk rhytidectomie van gelaat en hals met zogenaamde smash-plastiek. Liposuctie van het submentale gebied, de regio pectoralis, het onderbeen of de onderarm, enkelzijdig, uitgezonderd het submentale gebied totaal. Nasopharyngoscopie, uitgevoerd door middel van optiek via de oropharynx, al dan niet met proefexcisie(s), inclusief nasendoscopie Inbrengen röntgencontrastvloeistof (sialografie, arthrografie)

5615

A

OZP Overige verrichtingen

5616

A

OZP Overige verrichtingen

5617 5618 5619 5620 5621

A A A A A

OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen OZP Overige verrichtingen

5622

A

OZP Overige verrichtingen

5623

A

OZP Overige verrichtingen

Kostendeel röntgengebitsonderzoek en/of röntgenschedelonderzoek, elk maximaal éénmaal per dag te declareren, geleverd door het ziekenhuis of kaakchirurgen. Röntgengebitsonderzoek, ongeacht aantal en soort opnamen en inclusief eventuele controlefoto('s) - maximaal éénmaal per dag te declareren. Röntgenschedelonderzoek Uitgebreide analyse ten behoeve van röntgenschedelonderzoek Functieonderzoek speekselklieren Arthroscopie, diagnose en lavage Antroscopie. Nemen van afdrukken van boven- en onderkaak voor studiemodellen of het bruikbaar maken van bestaande gebitsprothesen per kaak. Proefoperatie op model (al dan niet in articulator)

Versiedatum: 16 april 2015 (RZ15b-structuur)

239084

239084

€

578,43

239112

239112

€

334,81

239451

239451

€

97,08

239452

239452

€

32,03

239455

239455

€

62,28

239457 239458 239851 239853 239854

239457 239458 239851 239853 239854

€ € € € €

54,60 75,32 82,23 357,23 127,77

239961

239961

€

69,18

239962

239962

€

88,50

198 van 198