FÚZE
2
Ředitel Gottvald: Cítím velkou podporu a nesmím ji „propást“ 1. července 2014 se uskuteční transformace pěti nemocnic akutní péče do jedné společnosti, která ponese název Nemocnice Pardubického kraje, a. s. Mužem zodpovědným za řízení procesu fúze byl jmenován Tomáš Gottvald, ředitel Pardubické krajské nemocnice, a.s. Rada Pardubického kraje podpořila vaši zodpovědnost za řízení fúze. Co pro vás znamená podpora radních? Potvrzení mé zodpovědnosti za řízení fúze nemocnic valnou hromadou, tedy radními Pardubického kraje, vnímám jako získání silného mandátu z pozice ředitele nástupnické organizace. Je pro mě důležitý k propojování a úkolování členů představenstva napříč nemocnicemi. Velmi podstatná byla pro mě už skutečnost, že se na mě shodli ředitelé nemocnic a ekonomové, kteří mě do této funkce nasměrovali. Jejich podpora je podstatná a citlivá už vzhledem k tomu, co se odehrálo v posledních měsících uvnitř pracovních týmů v nemocnicích. Tuto podporu nesmím „propást“. Chci přispět k souhře týmu vstřícností v komunikaci, respektem a uznáním práce každého člena týmu, který na fúzi spolupracuje a může do ní vnést důležité informace a zjištění. Valná hromada tím potvrdila nejen mandát mé osoby, ale také tříčlenného řídícího výboru pro řízení fúze za stranu nemocnic Pardubického kraje. Podpořila také mou snahu o jmenování čtyř lidí do realizačního týmu. Ti budou odpovědni za přípravu fúze ve specifických oblastech nemocnic, tedy ve výkaznictví a ekonomice, daních a účetnictví, informačních technologiích, personalistice a obchodní politice. Co vše se odehrálo od vašeho jmenování do řízení fúze? Byl ustaven úzký řídící tým a relativně úzký realizační tým. Protože původní vnitřní tým pro fúzi, který vedl můj předchůdce Petr Rudzan, byl z mého pohledu velmi široký. Kromě všech členů představenstva a ředitelů nemocnic v něm byli také ekonomové ze všech nemocnic a další odborníci. Tak velké množství lidí však nemůže řídit proces fúze, ten navíc musí být řízen projektově. Pochopitelně je ale nutné zajistit v rámci všech představenstev shodu. Nyní je každá oblast zastoupena jedním
MUDr. Tomáš Gottvald je pověřen řízením procesu fúze nemocnic Pardubického kraje
odborníkem společným pro všechny nemocnice. Ekonomové si vybrali ze svého středu Pavla Špačka, za personalistiku je odpovědným členem týmu Josef Diessl, oblast IT zastupuje Jan Sabo a Milan Brzek zodpovídá za oblast obchodu. Může se stát, že po analýze současného stavu rozšíříme tým ještě o člověka, který bude mít na starosti problematiku provoznětechnických úseků. Zmínil jste analýzu. Tu provádí firma KPMG? Auditorská firma KPMG je profesionálním garantem potřebných procesů při spojení pěti nemocnic do jedné akciové společnosti. Vyhrála výběrové řízení vypsané nemocnicemi Pardubického kraje na řízení Projektu procesu fúze nemocnic, především oblasti účetní, daňové, manažerské a organizační. O oblasti zdravotnictví v Pardubickém kraji již má přehled, v roce 2012 zpracovala plán ekonomické stabilizace nemocnic poskytujících akutní péči. V posledních letech se specializuje na oblast zdravotnictví v rámci celé Evropy. Její pracovníci v rámci analytické fáze
sbírají data. Společně potom budeme analýzu vyhodnocovat, abychom měli právní a procesní jistotu, jaké kroky jsou dále potřeba. Kdo tedy přímo řídí fúzi? Projekt fúze řídí Řídící výbor, který je složen ze zástupců KPMG a pochopitelně zástupců krajských nemocnic. Předsedou Řídícího výboru jsem byl schválen já. Petr Rudzan se na přípravách nadále podílí jako člen představenstva společně se mnou a s předsedou představenstva Pavlem Havířem. Do 1. července 2014, tedy do rozhodného data, zbývá jen několik týdnů. Co se do té doby stane? Jak už i dříve zaznělo, k rozhodnému datu se na chodu a řízení nemocnic nic nemění. Jedná se především o technické záležitosti spojené s fúzí. Před tímto datem musíme připravit některé nezbytné kroky, jako například mimořádnou účetní závěrku všech pěti nemocnic. Práce na těchto přípravách běží. Pokračování na str. 3
FÚZENÁVŠTĚVA
3
Ředitel Gottvald: Cítím velkou podporu a nesmím ji „propást“ Pokračování ze str. 2 Nyní soutěžíme společného auditora. To jsou kroky, které jsou již delší dobu připravovány a odpracovány za mého předchůdce. Stejně tak, jako řešení otázky základního kapitálu zanikajících organizací a nástupnické organizace. Považuji za zásadní v rámci vnitřní komunikace přesvědčit personál nemocnic o nezbytnosti odlišení technické části fúze od následných a jistě nezbytných integračních procesů. Právě otázku integrace v jednotlivých oblastech také intenzivně řešíme ve spolupráci s KPMG. Je nutné nalézt optimální načasování pro jednotlivé oblasti. Jak se situace dotkne zaměstnanců nemocnic? Většina zaměstnanců, kteří poskytují zdravotní péči, žádnou změnu nepocítí a pochopitelně ani pro klienty nemocnic se nic nemění. Důležité bude podchytit maximum schopných dobrých lidí, a jsem si jistý, že v nemocnicích jsou, a dát jim šanci
pro realizaci, aby se v novém systému každý „našel“. Je to lepší, než přivádět experty zvenku, bez vztahu k nemocnici, k regionu. Budete se hlásit do výběrového řízení na generálního ředitele nemocnic? Z mého pohledu by ten, kdo řídí fúzi, měl mít silný mandát. Tím, že jsem na sebe převzal odpovědnost za řízení fúze, jsem se také rozhodl účastnit se případného výběrového řízení na ředitele nově vznikající společnosti. A protože kraj následně toto výběrové řízení vypsal, budu se do něj hlásit. Nový generální ředitel bude mít bezpochyby silný mandát a volnou ruku v souladu s vlastníkem utvořit tým a vybírat si do něj lidi, se kterými spolupracuje. Ale ať už si kraj vybere kohokoliv, budu rád, když vznikne konsolidovaný tým, který bude efektivně pracovat a který tvoří lidé, jež jsou vůči sobě otevření. V optimálním případě to minimalizuje negativní vnímání na přípravu velké změny, která nás všechny čeká. Zdenka Hanyšová Celá
S projektem sloučení pomáhá i respektovaná auditorská firma Auditorská firma KPMG bude pomáhat s projektem sloučení pěti nemocnic Pardubického kraje. Vyhrála veřejné výběrové řízení na posílení týmu pro řízení fúze v oblasti účetní, daňové, manažerské a organizační. „Za výhodu považuji, že tato firma se už v roce 2012 zabývala analýzou stavu zdravotnictví akutní péče v našem kraji. V posledních letech se specializuje na oblast zdravotnictví v rámci celé Evropy a tyto zkušenosti může přenést i k nám a být profesionálním garantem potřebných procesů při spojení pěti nemocnic do jedné společnosti,“ řekl Roman Línek, první náměstek hejtmana zodpovědný za zdravotnictví. Pro KPMG je tento úkol svým způsobem pionýrským. „Pardubický kraj přišel s tímto řešením jako první a my se budeme snažit ukázat i ostatním krajům, že se to dá dobře zvládnout ve prospěch kvality a vyšší efektivnosti řízení nemocnic,“ řekl František Dostálek, ředitel společnosti KPMG pro východní Evropu. (zn)
NÁVŠTĚVA POSLANCŮ Členové výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky ve čtvrtek 17. dubna 2014 přijeli do Pardubické krajské nemocnice, a.s. Bezmála tříhodinová návštěva byla součástí programu jejich třídenního výjezdního zasedání ve východních Čechách. V úvodu se poslanci setkali s managementem nemocnice, kolegiem ředitele a prvním náměstkem hejtmana zodpovědným za zdravotnictví Romanem Línkem. Ředitel Tomáš Gottvald spolu s předsedou představenstva Pavlem Havířem, jenž je rovněž členem poslaneckého výboru pro zdravotnictví, je seznámili se současnou činností nemocnice a s její ekonomickou situací a představili jim plány na další rozvoj a modernizaci. Následně se hosté v doprovodu přednostů či primářů dle svých zájmů vydali na prohlídku jednotlivých klinik a oddělení. (dk)
NÁVRAT
4
ORL klinika má nového přednostu Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické krajské nemocnice, a.s. má od 1. dubna 2014 nového přednostu. Stal se jím Jan Vodička, jenž na základě vyhraného lednového výběrového řízení na této pozici střídá Jana Mejzlíka. Do Pardubic se vrátil přesně rok po svém odchodu do sousední Fakultní nemocnice Hradec Králové. „Rád bych novému přednostovi popřál hodně štěstí a úspěchů při jeho návratu na staronové pracoviště. Věřím, že pod jeho vedením bude pokračovat další rozvoj ORL kliniky. A zároveň chci poděkovat za odvedenou práci jeho předchůdci, doktoru Mejzlíkovi,“ řekl ředitel nemocnice Tomáš Gottvald. Nový přednosta ORL kliniky své pracoviště dokonale zná. Před svým odchodem do Hradce Králové na něm působil jedenáct let. „Vracím se za výborným týmem. S kolegy se mi tady vždy dobře spolupracovalo. Vím, co od nich mohu čekat a co oni ode mne. To samé platí o všeobecných sestrách. Moje postavení je sice jiné než tehdy, ale věřím, že naše vynikající spolupráce bude pokračovat,“ řekl přednosta Vodička. „Znám však nejen naše pracoviště, ale i další kliniky a oddělení. Vím, jaké možnosti poskytuje nemocnice a jak vypadá spolupráce s Univerzitou Pardubice. To jsou další výhody,“ dodal. Po svém nástupu na pozici přednosty chce navázat na úspěšnou práci svých předchůdců v čele ORL kliniky. „Vždy se tady dělala vynikající medicína. Chci pokračovat ve výborné léčebněpreventivní péči. To je můj hlavní cíl. Navíc toto pracoviště má
ohromnou výhodu v podobě spolupráce s Univerzitou Pardubice. Určitě ji budu dál podporovat, aby byla na co nejlepší úrovni. Vložím do práce veškerý svůj um, aby klinika fungovala co nejlépe. Budu se snažit rovněž o rozvoj mezioborové spolupráce v rámci naší nemocnice, protože tento potenciál ještě není zdaleka naplněn,“ řekl přednosta Vodička. V činnosti kliniky chce dále rozvíjet problematiku rinologie a čichu, středoušní chirurgii a léčbu náhle vzniklých nedoslýchavostí. „Rozhodně bychom chtěli pokročit dále také v onkologii. Jak v diagnostice, tak v rozvoji dalších chirurgických léčebných metod, jako je třeba použití laseru,“ dodal přednosta Vodička. A pomýšlí rovněž na jednu novinku, která zatím v Pardubické krajské nemocnici, a.s. chybí. Chtěl by zahájit péči o pacienty se spánkovým apnoe. „Byl bych rád, kdybychom spánkovou laboratoř měli i u nás v nemocnici a mohli tyto pacienty léčit podle moderních postupů. Velkou výhodou při léčbě těchto problémů je mezioborová spolupráce, zejména s Neurologickou klinikou a oddělením nemocí plicních a tuberkulózy. Určitě v tomto směru zahájím jednání,“ řekl přednosta Vodička. (dk) MUDr. Jan Vodička, Ph. D., nový přednosta ORL kliniky
PÉČE O DĚTI
5
Perinatologické centrum obhájilo zařazení do celostátní sítě Pardubická krajská nemocnice, a.s. obhájila statut perinatologického centra intermediární péče. Uspěla v hodnocení komise složené ze zástupců České neonatologické společnosti ČLS JEP a Sekce perinatální medicíny České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP a nadále je zařazena do celostátní sítě pracovišť pečujících o předčasné porody a nedonošené novorozence. „O statut žádalo dvacet center intermediární péče, ale pouze jedenáct z nich ho získalo. Skoro polovina z nich neuspěla,“ upozornil přednosta Porodnickogynekologické kliniky Milan Košťál. „Je to velký společný úspěch naší kliniky a dětského oddělení. Svědčí i o tom, že naše práce má dobré výsledky.“ Perinatologická péče (porodnická i neonatologická) je rozdělena do tří stupňů. Tím nejvyšším jsou centra intenzivní a resuscitační péče. Jedno z nich je ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Středním typem jsou centra intermediární péče, mezi něž patří právě Pardubická krajská nemocnice, a.s. jako jediné pracoviště v Pardubickém kraji. Nejnižší stupeň tvoří základní péče. „Medicína, zejména neonatologická, za posledních patnáct dvacet let pokročila. Umíme se o děti lépe postarat. Centra intenzivní péče jsou zavedená, nyní se víc klade důraz na pracoviště intermediární péče. Je snaha posunout je na vyšší úroveň,“ řekl primář dětského oddělení Marian Šenkeřík. „Současně s vývojem jednotlivých oborů se zároveň zpřísňují i kritéria pro zařazení do sítě perinatologických center. Je to vidět na počtu žadatelů, kteří nezískali statut centra intermediární péče,“ dodal přednosta Košťál. Při posuzování žádostí hrála zásadní roli výkonnost oddělení, tj. počet porodů a počet nezralých novorozenců, požadavek na přítomnost minimálně jednoho perinatologického centra v regionu a současná přítomnost pediatrického oddělení ve zdravotnickém zařízení. Dalším důležitým kritériem bylo přístrojové vybavení. „Třeba novorozenecké oddělení oproti minulosti musí mít povinně ultrazvuk. U nás zase pro každou rodičku musíme mít kardiotokograf a monitor životních funkcí. Zároveň musíme mít dvě technologie na prenatální ověření hypoxie. Dosud stačila jedna. Znamená to velké investice,“ řekl přednosta Košťál. „Další požadavky jsou i
na personální obsazení. Vše splňujeme, proto jsme statut obhájili.“ Novorozeneckým oddělením projde ročně téměř 1500 dětí, z toho zhruba 250 dětí má problémy s adaptací po porodu a vyžadují péči v perinatologickém centru intermediální péče. Většina z nich je sem koncentrována již před svým narozením. Maminky jsou hospitalizovány na oddělení rizikového těhotenství nebo jsou ze spádových porodnic transportovány s rozbíhajícím se předčasným porodem. „Porodnost v současné době sice trošku klesá, ale na druhou stranu se zdraví populace obecně zhoršuje. Tím pádem se zvyšuje počet předčasných porodů,“ poznamenal primář Šenkeřík. Do zdejšího centra intermediární péče se soustředí předčasné porody od začátku 32. týdne (31+1) do začátku 37. týdne (36+1) těhotenství. „Spodní hranice se o týden posunula. Byť se jedná jen o týden, jde se o velmi zásadní změnu. Děti mohou mít podstatně horší podmínky startu do života, požadavky na personál, přístroje i péči jsou výrazně větší,“ uvedl primář Šenkeřík. Spádově zajišťuje péči o předčasné porody v uvedeném období těhotenství z celého Pardubického kraje. „Chodí k nám ale i ženy z Čáslavska nebo Kutnohorska a především z Královéhradeckého kraje,
protože Hradec Králové kapacitně nestačí. Do perinatologického centra intenzivní péče ve Fakultní nemocnici jsou soustředěny předčasné porody od začátku 24. týdne do začátku 32. týdne těhotenství,“ uvedl přednosta Košťál. Klíčovou roli hraje i zdravotní stav předčasně narozeného dítěte. „Pokud mu selhávají životní funkce, patří do centra intenzivní péče. Když má závažně ohrožené životní funkce, ale nepotřebuje jejich náhradu, zůstává u nás. Jakmile by došlo k jejich selhání, žádáme o pomoc v Hradci Králové nebo v jiném centru intenzivní péče. Naopak po vyléčení mohou tyto děti přejít k nám. Spolupráce je velice těsná a diferencovaná péče podle závažnosti problémů u dítěte umožňuje plánovaně využívat kapacitu nemocnic,“ uvedl primář Šenkeřík. Pro případnou přepravu nedonošených novorozenců má perinatologické centrum od začátku února k dispozici významnou novinku. Ve spolupráci se Zdravotnickou záchrannou službou Pardubického kraje využívá transportní novorozenecký inkubátor. „Jsme jedno ze tří center v republice, které je takto vybaveno,“ upozornil primář Šenkeřík. „V případě potřeby můžeme kdykoli novorozence transportovat na některé superspecializované pracoviště nebo naopak přivézt ho k nám.“ (dk)
PORODNICE
6
Naše porodnice vzkvétá, říká přednosta Košťál Porodnice Pardubické krajské nemocnice, a.s. v minulosti neměla zrovna ideální pověst. Současnost je však diametrálně odlišná. V nedávném průzkumu mezi rodičkami na nejoblíbenějším internetovém ženském magazínu se zařadila mezi pět nejoblíbenějších běžných porodnic v České republice. „Po celou dobu svého působení v Pardubické krajské nemocnici se spolu se svými kolegy maximálně snažím o vylepšení renomé naší porodnice. Myslím si, že nyní skutečně vzkvétá,“ říká Milan Košťál, přednosta Porodnickogynekologické kliniky. „Svědčí o tom i čerstvý úspěch, kdy se nám podařilo obhájit statut perinatologického centra intermediární péče a nadále patříme do celostátní sítě. Skoro polovina žadatelů neuspěla. Je to odraz kvalitní společné práce nás porodníků a kolegů z dětského oddělení,“ dodává. Jak se zlepšující se renomé porodnice promítá do počtu porodů? V loňském roce jsme měli 1382 porodů a narodilo se u nás 1411 dětí. Počty v posledních letech malinko klesají, ale není to nic výrazného. Plně to odpovídá celkovému poklesu porodnosti v České republice. Jaký počet porodů byste byli schopni zvládnout? V minulosti se v naší porodnici uskutečnilo i 2250 porodů za rok. Nepochybuji o tom, že v našich možnostech by určitě bylo kolem 2500 porodů. V současné době to však asi není reálné, protože porodnost klesá. Je ale potěšitelné, že rodičky mají zájem o naši porodnici. Hlásí se k nám i mnoho žen, které nejsou z Pardubic nebo dokonce ani z našeho kraje. A neustále mi mailem přichází mnoho dotazů týkajících se naší porodnice. Co ženy nejvíce zajímá? Těžko mohu vypíchnout jednu konkrétní věc, je to spíše celý komplex dotazů.
Doc. MUDr. Milan Košťál, CSc., přednosta Porodnicko-gynekologické kliniky
Ženy se ptají, zda může být otec u porodu, zda je může doprovázet i někdo další, zda si mohou vzít svůj přehrávač a pouštět si svoji hudbu, zda je možné využít aromaterapii, zda se bude postupovat podle jejich porodního plánu. Prostě dotazů jsou stovky. Ale jedna záležitost je velmi zajímavá a překvapivá. Povídejte, co je to? Ženy se vůbec neptají na to, zda jsou naši lékaři atestováni nebo zda podstoupili nějaké specializační kurzy. Kdybych byl žena, především bych se zajímal o odbornost personálu, o počet extračních operací a císařských řezů nebo o perinatální úmrtnost. Ale tyto dotazy nepadají, což je paradoxní. To je zvláštní, protože především tyto údaje svědčí o kvalitě porodnice... Je to dáno tím, že ženy nejsou natolik odborně vzdělané, aby se na tyto věci
ptaly. Ale stejný problém má každý z nás v určitém oboru. Když si půjdu koupit televizi, budu se dívat na to, zda se mi vejde do skříně a zda mi k ní bude barevně ladit. Ale technologii, která je uvnitř, vůbec nerozumím. Tak pojďme o odbornosti personálu porodnice pohovořit. Jsem přesvědčen, že personál máme vysoce erudovaný. Většina porodních asistentek má vysokoškolské vzdělání, což v minulosti rozhodně nebývalo. Lékaři musí podstoupit velmi náročné atestace a doškolovací kurzy. Vzdělanost personálu je tedy nepochybně na mnohem vyšší úrovni. Samozřejmě lidské a lékařské kvality jsou něco odlišného. Můžete mít Nobelovu cenu, ale zároveň se chovat velmi neslušně. Ale jak znám svůj personál, je to vyvážené. Většina má nejen znalosti, ale i lidské kvality a vstřícnost. Pokračování na str. 7
PORODNICE
7
Pokračování ze str. 6 S chodem a prostředím porodnice se mohou ženy seznámit na předporodních kurzech, které pořádáte. Jaký je o ně zájem? Kurzy jsou velmi žádané. Ženy je mohou navštěvovat s partnerem. V několika částech se seznamují s průběhem porodu a s tím, co se odehrává v jednotlivých dobách porodních. Kdy musí žena spolupracovat nebo kdy spíše odpočívat. Přirovnal bych to k řidičskému průkazu na auto. Nejprve máte teoretické školení, teprve pak vás pustí do auta a zkoušíte jezdit. V předporodních kurzech se ženy také nejprve teoreticky připraví na porod. Některé sice mají pocit, že vše znají nebo že si vše mohou přečíst na internetu, ale to nejde ani v autoškole. Součástí kurzů je i návštěva porodnice. V autoškole si také prohlédnete auto, v němž bude jezdit. Stejně tak i žena chce vidět, v jakém prostředí bude rodit, jak vypadají porodní sály, jaké máme vybavení, kde může být její partner. Při exkurzi si mohou vše prohlédnout a ptát se personálu, který je provází. Chodit na předporodní kurzy je určitě užitečné a mnoho párů tuto možnost využívá. Bude do předporodní péče a přípravy v pardubické porodnici brzo spadat i těhotenský tělocvik, o němž uvažujete? Máme to v úmyslu, ale nyní nedokážu odhadnout, za jak dlouho se nám to povede. V suterénu pavilonu Porodnickogynekologické kliniky bychom chtěli vybudovat tělocvičnu. Máme vybraný prostor, ale bude potřeba ho stavebně upravit. Vedení nemocnice je této myšlence příznivě nakloněno. Těhotenský tělocvik není žádnou novinkou, ale mít tělocvičnu v porodnici asi není moc běžné, že? V západoevropských zemích je to běžný standard. Setkal jsem se s nimi v Heidelbergu, v Mnichově, ve Vídni nebo ve Stockholmu. Vždy mě to zaujalo. U nás zatím nevím o tělocvičně v porodnici. Mohli bychom být průkopníky v tomto směru. Máme tři porodní asistentky, které mají kurz na cvičení
s těhotnými. Už s nimi cvičí po Pardubicích a nyní mají chuť to dělat přímo v porodnici. Máte v plánu i další novinky? Řadu nových věcí jsme již zavedli. Podporujeme bonding, kdy se dítě hned po porodu přiloží na břicho maminky a jsou v kontaktu „kůže na kůži“. Ženy tuto novinku velmi vítají. K tlumení bolesti při porodu nabízíme dýchání analgetického plynu, tzv. entonox. Chystáme se na zavedení aromaterapie, kterou si rodičky přejí. Jedna z našich porodních asistentek si nyní bude dělat zkoušky, takže bude atestovaná v této oblasti. Máme v plánu rekonstrukci prostorů na porodních sálech tak, aby rodičky měly vlastní sociální zařízení na každém porodním boxu. Schází vůbec něco v nabídce pardubické porodnice? Nenapadá mě nic, čím bychom mohli naši nabídku ještě vylepšit. Stejně jako v jiných oblastech se objevují módní vlny i v porodnictví. Snažíme se je akceptovat. V poslední době je to již zmíněný entonox nebo aromaterapie. Naší snahou je maximálně vyjít vstříc přáním rodiček, pokud to jde a je to v souladu s porodnickými předpisy. Samozřejmě není možné úplně všechno. Pak je nutné najít kompromis mezi přáním žen a odborným hlediskem. Laický pohled nemůže převážit nad odborností, byť se to ženám někdy nelíbí. Nechceme však ohrozit jejich život a život jejich dítěte. Pardubická porodnice tedy za poslední roky výrazně pokročila kupředu. Souhlasíte? Samozřejmě. Ale vůbec celý obor je mnohem dál. Porodnice nejsou jen porodníci, ale také neonatologové. Právě u nich vidím hlavní změny ve vývoji. Když se v dnešní době narodí dítě vážící přes kilo a půl a nemá závažné vady, přežije. Přitom si pamatuji doby, kdy jsme novorozence s váhou 2500 nebo 2700 gramů ztratili. Enormní posun v neonatologii je opravdu úžasný. Samozřejmě posun nastal i v porodnictví. Je to dáno i dobou. Před sto lety stačilo, aby porodník zachránil matku i dítě. Dneska jsou na nás kladeny jiné požadavky, tlak a očekávání jsou mnohem větší. Narození živého dítěte je považováno za naprostou samozřejmost. Každý ale chce, aby se mu narodilo zdravé a kvalitní dítě. Dušan Korel
Nadstandardní porodní sál
Cena předporodního kurzu: 720,- Kč (za oba budoucí rodiče zahrnuje 3 lekce po 1,5 hodině) Registrace k účasti v kurzech: na tel. 466 015 505 (možnost i objednání prohlídky porodních sálů bez absolvování kurzů). Více informací naleznete na: www.nemocnicepardubice.cz/stranka/pro-pacientya-navstevy/porody/44/
PRO VEŘEJNOST
8
Pátý ročník Dne nemocnice s řadou novinek a filmovou tečkou V novém termínu a poprvé s atraktivní večerní filmovou tečkou. Tak bude vypadat pátý ročník Dne nemocnice, který se bude konat v Pardubické krajské nemocnici, a.s. Již tradiční akce se tentokrát uskuteční ve čtvrtek 12. června 2014 od 13.00 hodin a záštitu nad ní převzal Roman Línek, první náměstek hejtmana Pardubického kraje zodpovědný za zdravotnictví. „Chceme v co největší míře představit Pardubickou krajskou nemocnici a její aktivity a ve spolupráci s mnoha partnery jsme připravili i pestrý doprovodný program. Doufáme, že akce bude opět zajímavá pro návštěvníky všech generací,“ řekl ředitel nemocnice Tomáš Gottvald. „Den nemocnice nabízí lidem mnoho možností k získání informací o jejich zdravotním stavu, což je vždy velmi užitečné. Věřím, že o tuto akci bude mezi veřejností velký zájem a že pomůže dobrému jménu Pardubické krajské nemocnice,“ řekl první náměstek hejtmana Roman Línek. Od 13.00 hodin začnou preventivní vyšetření a poradny. Tato hlavní zdravotní část akce potrvá až do 17.00 hodin. Doprovodný program, který se bude odehrávat v centrální části nemocnice, bude od 14.00 do 16.00 hodin. Závěr od 21.00 hodin obstará mimořádná filmová projekce pod širým nebem přímo v areálu nemocnice se vstupem zdarma. Oscarový film a HIV testování Filmová projekce v Pardubické krajské nemocnici, a.s. není úplnou novinkou. Loňskou úspěšnou premiéru, kdy se v rámci oslav 60. výročí vzniku psychiatrického oddělení promítal Přelet nad kukaččím hnízdem, navštívilo cca. 500 diváků. „ Zájem o premiérovou projekci nás velmi potěšil, proto jsme se rozhodli si ji zopakovat, ale tentokrát už v rámci jubilejního pátého Dne nemocnice,“ řekl ředitel Gottvald. „Při výběru jsme opět sáhli po oscarovém filmu se vztahem k medicíně.“ Na legendární snímek Miloše Formana naváže tentokrát americký film Klub poslední naděje, jenž byl vloni oceněn třemi Oscary a dvěma Zlatými glóby. Byl inspirován skutečnými událostmi z poloviny 80. let minulého století. Exceluje v něm Matthew McConaughey, jenž získal obě zmíněná ocenění za hlavní herecký výkon. Film pojednává o muži, který se dozvídá, že má AIDS a že mu nezbývá více než 30
V programu Dne nemocnice bude nově i filmová projekce pod širým nebem v areálu nemocnice (foto: Tomáš Kubelka)
dnů života. Lékaři si s tehdy novou smrtelnou nemocí nevěděli rady. On se však nevzdává a pouští se do bitvy o svůj život s lékaři, farmaceutickými firmami, úředníky a hledá cestu jak přežít. „Téma filmu je vysoce aktuální. Trend výskytu infekce HIV v Česku je dlouhodobě výrazně narůstající,“ upozornil ředitel Gottvald. Promítání filmu s tématikou onemocnění AIDS spojí Pardubická krajská nemocnice, a.s. s další akcí. Každý zájemce se může na transfuzním oddělení (suterén budovy Chirurgické kliniky) může nechat otestovat na infekci imunitního systému virem HIV. Mimořádně v rámci Dne nemocnice od 13.00 do 17.00 hodin a poté následující den od 7.00 do 11.00 hodin bude toto vyšetření nabízeno místo obvyklých 360 Kč za zlevněnou cenu 150 Kč. Výsledek testu, při němž je plně zachována anonymita, obdrží zájemci v průběhu pátku. „Rozhodli jsme se spojit film s nabídkou tohoto vyšetření za sníženou cenu. Chceme upozornit veřejnost na vzrůstající nebezpečí onemocnění AIDS,“ řekl ředitel Gottvald. Preventivní vyšetření a poradny Spektrum preventivních vyšetření v rámci Dne nemocnice bude pochopitelně mno-
hem širší. Byť je v poslední době na prevenci upřena značná pozornost, mnoho lidí ji stále podceňuje. „Přitom i na základě preventivních vyšetření mohou předejít následným zdravotním problémům. Čím dříve je takové onemocnění odhaleno, tím větší šance má pacient na uzdravení. Proto jsme pro veřejnost připravili co nejširší nabídku,“ uvedl náměstek pro léčebněpreventivní péči Roman Michálek. Pro veřejnost bude připravena řada preventivních vyšetření přímo na ambulancích jednotlivých oddělení. Bude možné navštívit i několik specializovaných poraden. V nabídce je rovněž nácvik dovednosti v resuscitaci pro laiky v rámci prohlídky anesteziologicko-resuscitačního oddělení (ARO) a při prezentaci Zdravotnické záchranné služby Pardubického kraje. Už tradičně bude pro návštěvníky připravena zajímavá slevová akce. Po celou otevírací dobu lékárny pro veřejnost u hlavní brány bude možné si zakoupit veškerý sortiment volného prodeje se slevou 10 procent. Obdobnou možnost bude mít každý rovněž v sousední prodejně zdravotnických potřeb, kde bude sleva 5 procent. Pokračování na str. 9
PRO VEŘEJNOST
9
Pokračování ze str. 8 Karta zdraví Na letošní Den nemocnice je nachystána jedna novinka. Pro návštěvníky budou připraveny Karty zdraví, do nichž mohou sbírat razítka za absolvovaná preventivní vyšetření či návštěvy poraden v rámci této akce. Každý, kdo kartu s minimálně třemi razítky vhodí do schránky ve vestibulu budovy Informací, bude zařazen do slosování o věcné ceny. Uskuteční se večer před filmovou projekcí a následně si vylosovaní výherci budou moci ceny vyzvednout. „Pro každého by hlavní motivací k návštěvě preventivního vyšetření nebo poradny měla být snaha o zjištění informací o svém zdravotním stavu. Rozhodli jsme se ale veřejnost motivovat ještě tímto způsobem,“ řekl ředitel Gottvald. Prohlídky oddělení Kromě preventivních vyšetření se veřejnost může seznámit s chodem Pardubické krajské nemocnice, a.s. a prohlédnout si některá oddělení s odborným komentářem. „Den nemocnice probíhá za běžného provozu. Z toho vyplývá, že není možné návštěvníky vzít všude,“ poznamenal náměstek Michálek. „Snažili jsme se ale nabídnout pestrý výběr.“ Zájemci o moderní diagnostickou techniku a vyšetření mohou zavítat na prohlídku radiodiagnostického oddělení s odborným komentářem. Veřejnost se bude moci podívat na urgentní příjem - Emergency Chirurgické kliniky. Ve stejné budově bude přichystána i jedna novinka. V rámci Dne nemocnice se pro veřejnost netradičně otevře lůžková část anesteziologickoresuscitačního oddělení (ARO). Budoucí rodiče zase nepochybně budou zajímat prostory porodních sálů Porodnickogynekologické kliniky. „Prohlídky porodních sálů se ale budou konat za podmínky, že v danou chvíli nebude probíhat žádný porod,“ upozornil ředitel Gottvald. Výstava a přednáška na gynekologii Porodnicko-gynekologická klinika nabídne
DEN NEMOCNICE Čtvrtek 12. června 2014 - areál Pardubické krajské nemocnice, a.s. vstup zdarma Časový program Preventivní vyšetření a poradny: 13.00 – 17.00 hod. Prohlídky oddělení: 14.00 – 16.00 hod. Doprovodný program: 14.00 – 16.00 hod. Filmová projekce: 21.00 hod.
Detailní program na www.nemocnice-pardubice.cz V případě nepříznivého počasí nebo z provozních důvodů změna programu či zrušení promítání vyhrazeno. v rámci nemocnice i další zajímavý program určený především ženám. V přízemí pavilonu bude probíhat osvětová výstava nazvaná „Co gynekolog vidí a Vy ne!". Na informativních panelech se ženy mohou seznámit s problematikou rakoviny děložního čípku a především s prevencí, což je vysoce aktuální téma vzhledem k počtu nemocných. Zároveň ve zdejší ambulanci mohou absolvovat i preventivní prohlídku. Další informace k tomuto tématu má připraveny MUDr. Jitka Sobotková, lékařka Porodnicko-gynekologické kliniky. V posluchárně v suterénu pavilonu se od 14.00 hodin bude konat její přednáška „Rakovina, předrakovinné stavy, prevence v gynekologii“. Doprovodný program Vedle hlavního zdravotního programu nabídne Den nemocnice rovněž bohatý doprovodný program. Tradičně se v něm představí složky Integrovaného záchranného systému. Svou činnost a techniku představí Hasičský záchranný sbor Pardubického kraje a Zdravotnická záchranná
služba Pardubického kraje, která předvede i ukázky resuscitace. Svou prezentaci bude mít Městská policie Pardubice včetně svého jízdního oddílu. V areálu nemocnice tak bude možné potkat strážníky v sedlech koní. Na Dni nemocnice opět nebudou scházet nádherné historické vozy a motocykly, které veřejnosti představí členové Veteran klubu Pardubice. Výstava vozidel a motocyklů bude stylově umístěna opět do okolí Vodárenské věže. Prohlídka této technické památky, který bývá velkým lákadlem, je i letos zařazena do programu Návštěvníci akce se dále budou moci seznámit s nabídkou lázeňských a rehabilitačních zařízení z regionu. Své prezentace jim nabídnou Léčebné lázně Bohdaneč, Hamzova odborná léčebna pro děti a dospělé z Luže a Rehabilitační ústav Brandýs nad Orlicí. Při Dni nemocnice opět nebudou scházet zástupci hokejového klubu HC ČSOB Pojišťovna Pardubice a basketbalového týmu BK JIP Pardubice. V programu bude autogramiáda jejich hráčů a nachystány budou i soutěže ve střelbě na hokejovou branku a basketbalový koš. Pro nejmenší návštěvníky akce bude připraven program na hřišti před dětským oddělením. Letos ho zpestří známý malíř Jan „Honza“ Lušovský, který bývá častým hostem mezi malými pacienty Pardubické krajské nemocnice, a.s. a jeho humorné obrázky se těší velké oblibě. Omezené parkování Z důvodu přípravy, konání a rozmístění jednotlivých prezentací Dne nemocnice bude v průběhu středy 11. června a po celý čtvrtek 12. června omezena kapacita parkovacích ploch v areálu nemocnice, zejména v centrální části. „Proto prosíme návštěvníky a pacienty o shovívavost a využití parkovacích ploch v okrajových částech areálu nebo mimo areál, případně zvolení jiného způsobu dopravy. Velice děkujeme za pochopení,“ řekl ředitel Gottvald. Dušan Korel
OCENĚNÍ
10
Unikátní patní hřeb C-NAIL získal ocenění v soutěži Česká inovace Unikátní implantát určený pro osteosyntézu patní kosti, který se zrodil z nápadu traumatologa Martina Pompacha (na snímku), získal hodnotné ocenění. Patní hřeb C-NAIL, který vyrábí firma Medin, zvítězil v kategorii Inovativní firma v soutěži Česká inovace. Jeho tvůrci převzali cenu v polovině března 2014 při slavnostním Festivalu Česká inovace v Národní technické knihovně v Praze. „Mám z ocenění velkou radost. Je to pro mě velká čest a zároveň výzva do budoucnosti,“ řekl Martin Pompach, lékař oddělení úrazové chirurgie Chirurgické kliniky Pardubické krajské nemocnice, a.s. „Chtěl bych touto cestou poděkovat za podporu při vývoji C-NAILu především své rodině, firmě MEDIN a.s., primáři Cardovi a všem kolegům z úrazového oddělení. Zároveň děkuji vedení naší nemocnice, že mi umožnilo se této činnosti věnovat.“ Zlomeniny patní kosti patří mezi velmi komplikované úrazy. Při operacích se používaly fixace kostních fragmentů pomocí drátů, šroubů nebo speciálních dlah. „Výsledky ale nebyly zcela uspokojivé, protože se objevovaly různé komplikace jako poruchy hojení rány nebo infekce,“ uvedl Pompach. „Proto jsem přemýšlel o zlepšení. Napadl mě implantát, který se bude do paty zavádět miniinvazivně a bude vysoce stabilní.“ Nápad se zrodil v roce 2006. A následně ho začal ve spolupráci s německými lékaři, profesorem Hansem Zwippem a Michaelem Amlangem z Univerzitní kliniky v Drážďanech, dál rozvíjet. Vytvořili několik prototypů a v roce 2009 si implantát nechali patentovat. Následně oslovili firmu Medin a začal společný vývoj, na jehož konci byl patní hřeb C-NAIL v současné podobě. Hřeb byl poprvé použit 24. února 2011 v rámci zahájení klinických zkoušek, kdy byl v Pardubické krajské nemocnici, a.s. operován pacient se zlomeninou obou patních kostí. Unikátní operaci provedl pardubický traumatolog Pompach s prof. Zwippem. Na konci roku 2011 tento implantát získal certifikaci a v polovině roku 2012 firma Medin uvedla C-NAIL na trh.
První operace s použitím patního hřebu C-NAIL se uskutečnila 24. února 2011 v Pardubické krajské nemocnici, a.s.
Hřeb C-NAIL je implantát, který se zavádí pod úponem Achillovy šlachy do dřeňové dutiny patní kosti a rozlomené fragmenty jsou fixovány přes hřeb pomocí sedmi šroubů s plochou hlavou. „Operační postup s využitím tohoto implantátu je výhodnější pro pacienty, protože eliminuje komplikace, které bohužel někdy vznikly při použití jiných technik. Jedná se o miniinvazivní přístup s malým zásahem do organismu. Rány jsou drobné, je nižší riziko vzniku infekce a rehabilitace je rychlejší. Pacienti mohou brzo cvičit a zatěžovat operovanou končetinu,“ popsal pardubický traumatolog hlavní výhody. S použitím patního hřebu C-NAIL bylo dosud provedeno zhruba 350 operací. Využívají ho nejen další nemocnice v Česku, ale také lékaři v Drážďanech, na Slovensku a v Rusku. „Pochopitelně mě velmi těší, že se tento implantát rozšířil do světa,“ pronesl Pompach. Největší zkušenosti s využitím kalkaneálního hřebu však mají traumatologové v Pardubické krajské nemocnici, a.s. Dosud provedli 86 operací touto metodou. „Snažíme se pacienty se zlomeninami patní kosti vhodnými pro implantaci tohoto hřebu koncentrovat na našem pracovišti. Úzce spolupracujeme s dalšími nemocnicemi v Pardubickém kraji, které nám posílají některé pacienty k operaci patní kosti,“ řekl Pompach. Dušan Korel
ORTOPEDIE
11
Pardubický ortopéd vedl workshop v Mnichově Zajímavé uznání získal Rudolf Prix. Lékař ortopedického oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s. byl pozván do německého Mnichova, aby ve výukovém centru firmy Arthrex Isar Medizin Zentrum vedl workshop na téma artroskopie ramene. Byl určen pro devět vybraných lékařů z Česka. „Takové pozvání beru jako velké ocenění,“ řekl Prix. „Neberu to ale jen osobně. Je to velká pocta pro celé naše oddělení, které je na vysoké úrovni.“ Ortopedie Pardubické krajské nemocnice, a.s. patří mezi přední tuzemská pracoviště z hlediska počtu operací i kvality léčby. „Děláme kompletní spektrum výkonů. Co se týče ramen, tak provádíme vše od běžných artroskopií až po reverzní endoprotézy ramena. V počtu provedených rekonstrukčních artroskopií, u nichž máme velmi dobré výsledky, se určitě řadíme mezi přední pracoviště v Česku,“ uvedl Prix. Na základě bohatých zkušeností a úspěšnosti léčby přišlo pozvání k vedení workshopu pořádaného společností Arthrex. Dvoudenní akce se skládala ze dvou částí. První den byl zaměřen na rameno a program vedl pardubický ortopéd. „Druhá část workshopu se týkala nových metod operativy kolene. Školitelem byl kolega z Chomutova, ale vzájemně jsme se po oba dny doplňovali, protože náplň workshopu byla velmi intenzivní. Po oba dny se jednalo o dvanáctihodinový kurz,“ uvedl Prix. „Účastníci měli možnost seznámit se s nejnovějšími poznatky a záro-
MUDr. Rudolf Prix (uprostřed) vede workshop v Mnichově
veň si je vyzkoušet v praxi, což je velice přínosné a užitečné.“ Úvodní část, kterou Prix vedl, se týkala možností operativy ramene za použití moderních metod. Zahajovaly ji dvě jeho přednášky na téma rotátorová manžeta a stabilizace ramene. „Teoreticky jsme probrali nejnovější operační metody. Zároveň jsme hovořili také o možnostech současného náhledu na indikace a zejména kontraindikace v této oblasti,“ řekl Prix. Teorii následně vystřídala praxe. Organizátoři workshopu pro devět českých lékařů připravili podmínky, o nichž si v běžném pracovním životě mohou nechat jen zdát. „Měli jsme připraveno široké spektrum implantátů a instrumentárií. Mohli jsme si vyzkoušet věci, které jsou pro nás v současné době finančně nedostupné,“ pochvaloval si Prix. „Navíc jsme
měli k dispozici velké množství kadaverů, což není zrovna levná záležitost.“ Právě na kadaverech v praktické části si čeští ortopédi mohli zkusit vše z předchozí teorie. „Vyzkoušeli jsme si rupturu manžety, různé techniky sutury rotátorové manžety manžety nebo techniky stabilizace ramene,“ poznamenal Prix. „Druhý den probíhal obdobně, ale byl zaměřen na problematiku operativy kolene.“ Workshop v moderním Mnichovském výukovém centru tak nabídl českým lékařům mnoho pozitivního pro praxi. „Navzájem jsme spolupracovali a řešili jsme praktické věci. Bylo velmi užitečné poznat náhled jiných ortopédů a pohled na tuto problematiku z dalších pracovišť. Získali jsme řadu praktických zkušeností,“ řekl pardubický ortopéd Prix. (dk)
Ocenění práce ortopedického oddělení V rámci IV. Jarního ortopedického sympozia, které se uskutečnilo ve dnech 20. a 21. března 2014 v Národním technickém muzeu v Praze, byly předány ceny za nejlepší články publikované v časopise Ortopedie v roce 2013. Mezi oceněnými v konkurenci čtyřiceti českých i zahraničních lékařů byl MUDr. Pavel Petera (na snímku), který obdržel za kolektiv autorů ortopedického oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s. cenu za článek Dlouhodobé výsledky operací dle Bankarta. Hodnotitelé vyzvedli nejen precizní zpracování samotného článku, ale i vynikající dlouhodobé výsledky jedné z operací ramenního kloubu prováděné na tomto oddělení. (dk)
KONFERENCE
12
Setkání Makulárního klubu zpestřil živý videopřenos operací Zajímavou novinku zařadilo do svého programu 16. Pracovní setkání Makulárního klubu České oftalmologické společnosti při České lékařské společnosti J. E. Purkyně, které se konalo v pátek 16. května v Pardubické krajské nemocnici, a.s. Oftalmologům vedle přednášek nabídlo i živý videopřenos ze dvou operací z operačního sálu očního oddělení do posluchárny, kde konference probíhala. „V rámci Makulárního klubu jsme přenos měli poprvé. V budoucnu bychom si ho určitě rádi zopakovali a ještě lépe i se zvukem z operačního sálu. A zároveň by určitě bylo zajímavé pustit takový přenos na internet pro nejširší odbornou veřejnost, jak bývá zvykem v zahraničí,“ řekl docent Jan Novák, primář očního oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s., které je spolupořadatelem této tradiční každoroční akce. Účastníci setkání Makulárního klubu mohli shlédnout dvě operace – sloupnutí epiretinální membrány a poté léčbu makulární díry. Prováděl je docent Petr Souček. V konferenčním sále je komentářem doprovázela Hana Adámková, zástupkyně primáře očního oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s. „Jednalo se o špičkové operace u nemocných s chorobami vitreoretinálního rozhraní. V současné době je vitreoretinální chirurgie nezbytnou součástí portfolia pracoviště, které chce poskytovat komplexní oftalmochirurgické služby,“ uvedl primář Novák. „Podobné operace provádíme na našem oddělení běžně a standardně je poskytujeme pro náš spádový region.“ Ve druhé části letošního setkání Makulárního klubu zaznělo šest přednášek. Jejich autory byli nejen lékaři domácího očního oddělení, ale také z Centra klinické oftalmologie Praha a očního oddělení Nemocnice České Budějovice. „Myslím si, že přednášky musely zaujmout,“ řekl primář Novák. „Byly zaměřeny na témata, která ještě nejsou běžně zakotvena v povědomí oftalmologické veřejnosti. Z edukačního pohledu je nesmírně důležité, abychom si přiblížili naše možnosti léčby. V minulosti většina vitreoretinálních onemocnění zůstávala pouze v rovině sledování a nic
Videopřenos operace z očního oddělení při setkání Makulárního klubu
se s nimi nedělalo. Pacienti byli slepí nebo progresivně slepli dál. V současnosti jsou naše možnosti a schopnosti podstatně širší.“ (dk)
IX. Pardubické zdravotnické dny nabídly netradiční, ale poutavá témata Již podeváté se 22. května 2014 uskutečnila odborná konference Pardubické zdravotnické dny. Letošní ročník, který nesl podtitul „Co neznáme z běžné praxe?“ a nově se konal v Kulturním domě Hronovická v Pardubicích, se setkal s velkým zájmem. „Této tradiční konferenci nepochybně pomohla změna místa konání. Kapacita velké posluchárny v naší nemocnici je omezená, do sálu Kulturního domu Hronovická mohlo přijít mnohem více účastníků. Proto došlo i k rozšíření programu,“ řekla Lucie Mlatečková, hlavní sestra Pardubické krajské nemocnice, a.s. Konference byla určena nejen pro všeobecné sestry, ale i pro další nelékařské zdravotnické pracovníky. V sále se sešlo kolem 150 účastníků z nemocnic a jiných zdravotnických zařízení z Pardubického kraje. Vyslechli si 18 přednášek, které jim přinesly mnoho užitečných informací pro praxi. Hovořilo se například o
zážitkovém vzdělávání zdravotníků, o poporodním bondingu, o plyšáčkování pro zdraví, o smyslu dobrovolnictví či o přístupu k lidem se zrakovým postižením. „Přestože zvolené téma „Co neznáme z běžné praxe" bylo netradiční, většina přednášek mohla každému přinést řadu důležitých a zajímavých poznatků pro pracovní praxi,“ řekla Mlatečková. IX. Pardubické zdravotnické dny pořádala Pardubická krajská nemocnice, a.s. ve spolupráci s Fakultou zdravotnických studií Univerzity Pardubice a Profesní odborovou unií zdravotnických pracovníků Čech, Moravy a Slezska. Záštitu nad akcí převzali ředitel Pardubické krajské nemocnice, a.s. Tomáš Gottvald, děkan Fakulty zdravotnických studií Arnošt Pellant, primátorka statutárního města Pardubice Štěpánka Fraňková a předseda Profesní odborové unie zdravotnických pracovníků Čech, Moravy a Slezska Tomáš Válek. (dk)
HLAS KREV
)
13
O hlas je potřeba náležitě pečovat, radil foniatr Hlas je základem komunikace. Proto je nutné o něj náležitě pečovat a nepodceňovat různé varovné signály. Například déle trvající chrapot. Pokud vás trápí přes tři týdny, měli byste již vyhledat pomoc laryngologa nebo foniatra. „Může to být signál upozorňující na vážnější zdravotní problém,“ upozornil Jaroslav Praisler, vedoucí foniatr ušního, nosního a krčního oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s. „Proto lidem radím, aby chrapot nepodceňovali a přišli na vyšetření.“ Pouze specialisté jsou schopni odhalit příčinu chrapotu a zahájit patřičnou léčbu. „Může se jednat o zánět, který vyžaduje léčbu antibiotiky. Můžeme také odhalit polyp na hlasivce, k jehož odstranění bude nutný chirurgický zákrok. Chrapot však může signalizovat i nádorové onemocnění hrtanu vyžadující komplexní léčbu. Včasně odhalená příčina se pak lépe léčí s minimálním dopadem na organismus. Proto je vhodné vyhledat specialistu co nejdříve,“ uvedl Praisler. O zvýšení informovanosti veřejnosti a zlepšení prevence poruch hlasu se již řadu let snaží Světový den hlasu, který se koná 16. dubna. Již tradičně se k němu připojuje rovněž Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické krajské nemocnice, a.s. Veřejnosti nabízí bezplatné vyšetření hlasivek a hrtanu ve foniatrické ambulanci ušního, nosního a krčního oddělení. Letošní
zájem byl zatím jasně největší, v průběhu celého dne se nechalo vyšetřit několik desítek lidí. „Žádný závažný problém ve smyslu nádorového onemocnění jsme u nikoho neobjevili. Ale několik lidí jsme si pozvali do foniatrické ambulance k dalšímu vyšetření a u dalších jsme objevili jiný zdravotní problém a přijdou rovněž na další vyšetření,“ řekl Praisler. „Jen se tak znovu potvrdilo, že Světový den hlasu je to velmi užitečná osvětová i preventivní akce.“ Problémům s hlasem se však pochopitelně dá i předcházet, což zájemci mohli rovněž dozvědět v průběhu návštěvy foniatrické ambulance. „Na prvním místě bych jmenoval kouření a pobyt v zakouřených prostorech. To má velmi negativní vliv na hlasivky. Kouření zvyšuje riziko rakoviny hrtanu,“ upozornil Praisler. Hlasivkám neprospívá ani konverzace ve velkém hluku, pobyt v prašném či klimatizovaném prostředí, kde jsou velké teplotní rozdíly mezi vnitřním a vnějším prostorem. Je vhodné omezit i konzumaci tvrdého alkoholu, který podobně jako kofein vysušuje sliznice a zvyšuje riziko poškození hlasivek. Suchu v krku je potřeba předcházet dostatečným přísunem tekutin, zejména vody. „O hlas je potřeba náležitě pečovat. Pokud se tedy objeví nějaký varovný signál, je určitě optimální včas navštívit odborné pracoviště,“ řekl foniatr Praisler. (dk)
Dobrovolní hasiči darovali krev. Slavili tak svátek svého patrona Dobrovolní hasiči z Pardubicka předvedli, že pomoc druhým je jim zcela vlastní. Květnový svátek svatého Floriána, který je patronem hasičů, se rozhodli oslavit darováním krve na transfuzní oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s. „Nikdo z nás neví, zda se jednou nedostane do situace, kdy bude potřebovat krev a bude odkázán na pomoc druhých,“ řekl Vladimír Tomášek, náměstek starosty Okresního sdružení hasičů Pardubice a hlavní iniciátor akce. „Velmi si vážíme této aktivity dobrovolných
hasičů. V dnešní době není zrovna obvyklá,“ dodala vrchní sestra transfuzního oddělení Iveta Krebsová. Výzvu vyslyšelo zhruba šedesát hasičů. Posléze dvacet z nich v průběhu dopo-
ledne v pátek 2. května 2014 absolvovalo svůj první odběr krve v životě. „Vzhledem k aktuální potřebě transfuzního oddělení jsme se domluvili na tomto počtu. Další přijdou při jiné příležitosti nebo třeba za rok, pokud budeme tuto akci opakovat,“ řekl Tomášek, který absolvoval již 150 odběrů krve a krevních složek. „Jsem moc rád, že se náš nápad ujal a že hasiči přišli. Pomůžou tak lidem, kteří krev potřebují. Dobrovolní hasiči jsou srdcaři. Účastní se jakékoliv akce, která je založena na dobrovolnosti a pomoci druhým.“ (dk)
SOCHYPRO ŽENY Pískovcové sochy prošly speciální očistou Čtyři ze sedmi pískovcových soch umístěných v areálu Pardubické krajské nemocnice, a.s. znovu září. Originální umělecká díla vytvořená českými a zahraničními sochaři v polovině letošního března prošla speciální chemickou očistou a postřikem, který je bude chránit v dalších letech. „Sochy jsou oživením areálu naší nemocnice. Jsou v něm umístěny již bezmála deset let, ale v minulosti se na jejich údržbu trošku zapomínalo. Nyní jsme se rozhodli tento dluh napravit a ve dvou etapách provést speciální čištění, které jim vrátí zase původní krásu. Věřím, že pacientům i návštěvníkům naší nemocnice zpříjemní pobyt u nás,“ řekl ředitel nemocnice Tomáš Gottvald. Sochy vznikly v roce 2005 v rámci 13. ročníku Mezinárodního sochařského sympozia v Galerii H ve Vejprtech. Následně byly instalovány v Pardubické krajské nemocnici, a.s. „Žádná nemocnice si nemůže dovolit zakoupit umělecká díla za miliony korun. Proto v roce 1992 vznikl tento projekt. Profesionální sochaři z celého světa v rámci každoročních sympozií tvořili sochy speciálně pro nemocnice a zdravotnická zařízení v Česku a v Německu,“ řekl Petr Hladký, jednatel Mezinárodní umělecké společnosti o.p.s., která pořádala tato sympozia. Právě on a jeho syn se o renovaci soch postarali. (dk)
14
Osvětová výstava "Co gynekolog vidí a Vy ne!"
"Co gynekolog vidí a Vy ne!" To je název osvětové výstavy, která byla od poloviny dubna až do půlky května k vidění v přízemí Porodnicko-gynekologické kliniky Pardubické krajské nemocnice, a.s. Vrátí se sem ještě v průběhu června a ženy se na informativních panelech budou moci seznámit s problematikou rakoviny děložního čípku a především s prevencí. Rakovina děložního čípku (Ca cervixu) je po rakovině prsu druhou nejčastější malignitou mladých evropských žen ve věku 15 až 44 let. Každý rok onemocní v České republice kolem 1000 žen karcinomem cervixu a přibližně 400 žen na toto onemocnění zemře. Rakovina děložního čípku (karcinom cervixu) vzniká na části dělohy, která je při vyšetření u gynekologa viditelná pochvou. Vyvíjí se ze změněných buněk děložního čípku, které se začnou nekontrolovatelně množit. Celý proces vzniku rakoviny z počátečních stádií změněných buněk trvá léta – 5 až 10 let. Léčba časných stádií předcházejících samotnému vzniku rakoviny je přitom poměrně jednoduchá. Vzhledem k tomu, že časná stádia nejsou doprovázena žádnými příznaky či obtížemi, je možné je objevit pouze pomocí tzv. screeningu – vyšetření, které se provádí v rámci pravidelné preventivní prohlídky u gynekologa. Prevence obecně je vždy efektivnější a levnější než vlastní léčba. Gynekologická prevence je jednou za rok plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění a gynekolog při ní provádí i screening karcinomu děložního čípku. Ten umožňuje odhalit časná stádia změněných buněk, která předchází vzniku rakoviny děložního čípku – tzv. dysplázie. Tyto změny lze jednoduše ambulantně odstranit a zabránit tak rozvoji rakoviny. Léčba rakoviny je daleko náročnější a také mnohem méně úspěšná. Vyšetření by měly pravidelně podstoupit všechny ženy. Poprvé poté, co zahájily sexuální život a pak v pravidelných ročních intervalech bez omezení věku. Dnes je opakované pravidelné sledování a vyhledávání (screening) nejlepší ochranou před vznikem karcinomu děložního čípku. Právě na tuto problematiku upozorňuje expozice v prostorech Porodnickogynekologické kliniky. Informativní panely byly vytvořeny v rámci mezinárodního projektu Aurora zaměřeného na podporu screeningu rakoviny děložního čípku a jsou zapůjčeny ze Zdravotního ústavu Ústí nad Labem. (dk) Preventivní prohlídku mohou ženy absolvovat i přímo v ambulanci Porodnickogynekologické kliniky Pardubické krajské nemocnice, a.s. Je to možné v pracovní době mezi 8.00 až 15.00 hodin.
PODĚKOVÁNÍ
15
Z dopisů pacientů… 20. února 2014 Ráda bych poděkovala lékařům a sestřičkám Koronární JIP za profesionální a empatickou péči o naši milovanou maminku a babičku. Zvláště pak MUDr. Kubrychtovi, sestřičce Rounové i celé noční směně za umožnění posledního rozloučení se s babičkou, laskavou péči a psychickou podporu. K. N., E. N. 17. března 2014 Dovolte mi, abych Vám za celou svoji rodinu velmi poděkovala za péči, vstřícnost, ochotu, otevřenost a i jistou ráznost, se kterou se setkávám při léčbě mojí maminky v Geriatrickém centru pod vedením pana primáře MUDr. Ivo Bureše. Chtěla bych velice poděkovat nejenom panu primáři a celému kolektivu lékařů za to, že se může moje maminka, které bude letos 86 let, léčit právě pod vedením profesně rozhodného, ale lidsky velmi vstřícného odborníka, ale hlavně i všem sestřičkám, které jsou ochotné a usměvavé profesionálky. Můj velký díky patří též rehabilitačním sestřičkám a pak zdravotnickému personálu, který je nedílnou součástí celého týmu geriatrického centra. Vím, že práce ve zdravotnictví není jednoduchá, zejména s pacienty ležícími, a proto jsem přesvědčená, že to nejmenší, co mohu udělat, je poděkovat panu primáři a celému jeho kolektivu nejen osobně, ale i touto formou, protože profesionalita, laskavost, péče, ohleduplnost a lidskost, s jakou jednají a starají se a s jakou se na II. patře geriatrického centra setkávám, je nebývalá. A. N. (Pardubice)
právě k němu a to celkem 3x. Vždy odvedl 100% práci a navíc dokázal být vždy milý a vyjít vstříc mým problémům a požadavkům. Zkrátka člověk na svém místě, který se i přes své velké pracovní vytížení dokáže usmívat a najde si čas člověku se věnovat a vše mu vysvětlit. Prosím opatrujte tento "poklad" pod Vašimi křídly, ať může i nadále pomáhat všem, kteří jeho pomoc potřebují a kterým dokáže svými vědomostmi a uměním pomoci. E. S. (Frenštát pod Radhoštěm) 15. května 2014 Ráda bych poděkovala kolektivu úrazové ambulance a oddělení úrazové chirurgie. Jsem z Prahy a s manželem jsme jeli na výlet. Auto jsme nechali kousek od Bohdanče a pak jeli na kole Pardubickým krajem. Na okraji Pardubic u nákupního centra jsem spadla a nemohla jsem pokračovat v cestě. Během mžiku zastavili mladí lidé v autu a ochotně mě odvezli do nemocnice. Už příjem na ambulanci byl pro mě velmi zvláštní, protože sestřičky byly příjemné a v dobré náladě, doktoři pohodoví a vše vysvětlovali. Když řekli, že je to na operaci, tak jsem neváhala a svěřila jsem se do jejich péče. A nelituji toho, protože ve 3. patře jsem našla úžasný personál - sehraný, ochotný a krásný. Hned v neděli mě operovali a dostala se mi maximální péče. Chci poděkovat celému kolektivu za úžasný pocit bezpečí a důvěry, kterou jsem k nim cítila. A. P. (Praha)
8. dubna 2014 21. 3. a 1. 4. 2014 jsem byla operována v naší krajské nemocnici na očním oddělení, jehož primářem je docent Novák, s diagnózou šedého zákalu na obou očích. Chci touto cestou poděkovat celému oddělení za precizní péči o moje oči. Je mi 71 let, od 2 let nosím brýle a teprve teď jsem poznala, co to je být bez brýlí na dálku a na blízko se 2 dioptriemi. Jsou to moje nejkrásnější narozeniny a říkám si, jak jde věda dopředu. J. D. (Pardubice)
15. května 2014 Rád bych se s Vámi podělil o zkušenosti s lékařskými výkony a jednáním pracovníků kožního oddělení. S mojí manželkou jsem po předchozím objednání navštívil kožní oddělení, kde jsme požádali o odbornou konzultaci (manželka měla na rameni výrůstek, který se postupně zvětšoval). Konzultace se ujala MUDr. Prokopová a velice vstřícně a ohleduplně se manželce věnovala se závěrem, že zjištěný útvar bude nejlépe vyjmout a zároveň ji k zákroku objednala. Za 14 dnů MUDr. Prokopová provedla zákrok velice pečlivě a na úrovni. Spolu s asistující sestrou se k manželce chovaly velice vlídně a lidsky, podaly ji všechny potřebné informace a rady. Rovněž při následné kontrole a při odebrání stehů se obě k manželce chovaly opět velice pěkně. A navíc při odkrytí rány (měla 5 stehů) jsme s obdivem zjistili, že ranka je velice pěkně srostlá a hladká. Přesto, že jsme oběma poděkovali, domnívám se, že by bylo velice vhodné Vám tuto zkušenost sdělit a znovu zmíněné paní doktorce i sestřičce upřímně a srdečně poděkovat za jejich přístup k pacientce i profesionální výkon a péči. R. V. a V. V. (Pardubice)
9. dubna 2014 Chtěla bych Vám především poblahopřát k "pokladu", který jste zaměstnali, který podporujete a který pracuje v prostorách Vaší nemocnice. Tento "poklad" jsem našla na oddělení ortopedie a jmenuje se Doc. MUDr. Jaroslav Pilný Ph.D., který kromě toho, že má zlaté ručičky, tak má také obrovské srdce. Měla jsem to štěstí, že jsem se se svými problémy dostala do péče a na operační sál
Pokud jste byli spokojeni s poskytnutou péčí v naší nemocnici, můžete se s námi podělit o tuto zkušenost. Napište nám na adresu Pardubická krajská nemocnice, a.s., Referát pro komunikaci s veřejností, Kyjevská 44, 53203 Pardubice nebo e-mail
[email protected]. Pochopitelně nám můžete sdělit, s čím jste naopak nebyli spokojeni.
4. dubna 2014 Dovolte, abych vyjádřila poděkování chirurgovi z ústní, čelistní a obličejové chirurgie, který 26. března 2014 od 22:00 do 00:15 hodin operoval italského chlapce P. B., který byl v našem městě v rámci výměnného pobytu žáků a vyrazil si přední zuby. Dle vyjádření italského dentisty šlo o velmi dobře a profesionálně odvedený chirurgický výkon. Prosím, tlumočte panu chirurgovi poděkování a uznání. Ing. J. Ž. (Česká Třebová)
HYGIENA
16
Jak si správně umýt ruce aneb Světový den hygieny rukou Jak udržovat ruce v čistotě. Jak si je Na řadě míst v nemocnici jsou správně mýt a jak používat dezinpro veřejnost k dispozici fekci, abychom zabránili šíření instojany a držáky s dezinfekcí fekčních onemocnění. To vše se mohla veřejnost 5. května 2014 dozvědět na mnoha místech Pardubické krajské nemocnice, a.s., která se již tradičně připojila ke Světovému dni hygieny rukou vyhlášenému Světovou zdravotnickou organizací (WHO). „Akce byla zaměřena především na veřejnost. Těší nás, že o ni byl velký zájem, protože správná hygiena rukou je nesmírně důležitá. Pokud nejsou správně umyté nebo vydezinfikované, mohou se přes ně přenášet nebezpečná infekční onemocnění,“ připomněla Petra Křížová, sestra kontroly infekcí oddělení klinické mikrobiologie. Na řadě oddělení a ambulancí mohli pacienti a návštěvníci potkat studentky Střední zdravotnické školy Pardubice a dozvědět se od nich řadu informací týkajících správné hygieny rukou. Zároveň bylo možné si vyzkoušet různé dezinfekční prostředky a také si ověřit čistotu svých rukou pod ultrafialovou lampou. „Veřejnost jsme také upozornili na to, že na mnoha místech naší nemocnice jsou instalovány držáky s dezinfekcí, které je možné využít,“ poznamenala Petra Křížová. Pardubická krajská nemocnice, a.s. dlouhodobě věnuje hygieně rukou velkou pozornost. V poslední době ve veřejných prostorech mnoha oddělení umístila stojany a držáky s dezinfekčními prostředky. Může je tak použít každý příchozí. „Lidé se občas domnívají, že jsou určeny výhradně pro zdravotníky. Není tomu tak. Jsou i pro veřejnost na použití při příchodu i při odchodu. Chráníme se tak navzájem a snižujeme možnost přenosu infekčních onemocnění,“ uvedla Petra Křížová.
Přestože osvěta v rámci Světového dne hygieny rukou byla primárně zaměřena na návštěvníky a pacienty, stranou nezůstal ani zdravotnický personál nemocnice. Byla pro něj nachystána speciální akce, při níž si zdravotníci mohli zkontrolovat čistotu svých rukou. Čtyřiceti zájemcům z řad zdravotníků z různých oddělení byly anonymně odebrány otisky prstů přímo na kultivační půdu v Petriho miskách. Otisky byly následně vyhodnoceny na oddělení klinické mikrobiologie, které se na přípravě této akce významně podílelo, a výsledky vyšetření zveřejněny na intranetu. „Správná hygiena rukou zdravotnického personálu chrání pacienty před infekcemi způsobenými bakteriemi vysoce odolnými vůči antibiotikům, které se mohou v nemocničním prostředí vyskytovat. Alkoholová dezinfekce rukou je klíčovým momentem, jak šíření takových bakterií zabránit,“ řekla Lucie Bareková, lékařka oddělení klinické mikrobiologie. Osvětová akce k této nesmírně důležité problematice však neprobíhala pouze v areálu nemocnice. Ve spolupráci s Pardubickou krajskou nemocnicí, a.s. se k ní přidala i Základní škola praktická Artura Krause, která si pro děti připravila tématický den zaměřený na hygienu rukou. „Instruovali jsme učitelky, připravili jsme pro ně informační letáky. Následně pak hovořily s žáky o správném mytí rukou, ukazovaly správné postupy a zopakovaly základní hygienické návyky. A studentky Střední zdravotnické školy, které se zapojily do akce v nemocnici, budou provádět osvětu v mateřských školkách,“ uvedla Petra Křížová. „Je určitě velice důležité a přínosné o této problematice hovořit s dětmi. Jsme připraveni nabídnout součinnost i dalším školám, pokud by o to měly zájem,“ dodala. Dušan Korel
ZPRAVODAJ Pardubické krajské nemocnice, a.s. Ročník II – číslo 2 (uzávěrka 25. května 2014) Čtvrtletník vydává Pardubická krajská nemocnice, a.s. Distribuce zdarma. Registrace MK ČR E 21471. Redakce: Pardubická krajská nemocnice, a.s. – referát pro komunikaci s veřejností, Kyjevská 44, Pardubice 532 03. Vedoucí redaktor: Mgr. Dušan Korel, tel. 601 381 439, e-mail:
[email protected]. Tisk: WhiteMedia Pardubice. Elektronický archív: www.nemocnice-pardubice.cz.