EDISCH
OFFICIEEL O R G A A N
VAN
T
DE KONINKLIJKE NEDERLANDSCHE MAATSCHAPPIJ TOT BEYORDERING DER GENEESKUNST
Hoofdredacieur: W. J. Royaards - Redactiesecreiaris: J. J. van Mechelen - 8esiuur: K. Vaandrager, Deventer, voorzifter; Prof. Dr. A. Kummer, Amsterdam, vice-voorzitter; Dr. C. de Groof, Rotterdam, secrefaris; Dr. M. van der Stoel, Voorschoten, pennincjmeester; A. J. M. van Susante, Aalsf-Waalre - Redactie en abonnementenadm. Keizersgrachf 327, Amsterdam, Tel. 33300.
VERGIFTIGINGEN EN HUN ADEQUATE BEHANDELING ONLANGS is er in een redactioneel artikel (in M.C. van 20 maart l.l.) op gewezen, d a t e r onder de middelen, welke de chemische en farmaceutische industrie heden ten dage voor de bestrijding van ziekten bij mensen, dieren en planten ter beschikking stelt, niet weinige zijn met sterke werkzaamheid en die bij onjuist gebruik fatale gevolgen kunnen hebben. In die beschouwing werd verwezen naar op een vergadering van een afdeling der Maatschappij gehouden inleidingen, waarin ter sprake is gekomen hoe moeilijk het is op de hoogte te blijven met de steeds in aantal toenemende vergiften. De wens kwam naar voren, d a t e r een mogelijkheid voor artsen zou moeten zijn inlichtingen en adviezen te kunnen krijgen ten aanzien van vergiftigingen en hun adequate behandeling. Naar aanleiding van bedoelde beschouwing, waarin tevens naar voren is gebracht dat deze zaak de actieve belangstelling heeft van bet Hoofdbestuur van de Maatschappij, heeft de heer Paris, apotheker te Gouda, de redactie een brief geschreven, met mededelingen, welke zeker in de belangstelling van de ]ezer mogen worden aanbevolen en die wij derhalve hier laten volgen: ,,Onder een min of meer gelijkluidend opschrift verscheen in Medisch Contact van 20 maart 1959 een artikel van de hoofdredacteur. Het is wellicht goed hierop van apothekerszijde een aanvulling te geven, omdat het vele artsen niet bekend zal zijn dat zij terzake van therapeutische en toxicologische problemen gebruik kunnen
INHOUD 14e Jaargang - 1 Mei
1959
- No. 1 8
Vergiftigingen en hun adequate behandelirLg . Een huisarts in gesprek met zichzelf . . . . . Berichten . . . . . . . . . . . . .
blz.
261 262 264
Van het Hoofdbestuur:
Gewijzigde statuten in werking getreden Jaarverslag 1958 Ondersteuningsfonds Weduwen en Wezen . . . . . . . . Jaarverslag Raad van Beroep . . . . . . Jaarverslag S.R.C . . . . . . . . . . .
265 266 267 267
Van het Centraal Bestuur L.S.V.:
Agenda Ledenvergadering 6 juni . . . . . Jaarverslag Bestuur M.C . . . . . . . . .
268 270
maken van de voorlichting, die de apotheker hun kan geven. ,,De Koninklijke Nederlandse Maatschappij t.b.d. Pharmacie riep een aantal jaren geleden een documentatiedienst in het leven, welke wordt geleid door een bestuur, hetwelk bestaat uit artsen, pharmacologen en apothekers. Op her bureau van deze dienst werken twee full-time apothekers aan de samenstelling van een kartotheek, waarin de gegevens worden verwerkt van alle in Nederland verkrijgbare geneesmiddelen. Deze kartotheek is ,,bij" per maand, en in iedere apotheek bevindt zich een kaartsysteem met 9600 kaarten, waarin men ~t la minute alle noodzakelijke gegevens van een geneesmiddel vinden kan, zoals o.a. dosering, contra-indicaties, bijwerkingen, alle synoniemen, handelsverpakkingen, toepassingsvormen. Het systeem heeft een pharmacologisch-therapeutische ingang, en her geeft ook antwoord op de vraag, uit welke geneesmiddelen de medicus een keuze kan doen, met her oog op een bepaalde therapie. ,,Een jaar of drie geleden begon ik een enquSte in een groot aantal ziekenhuizen om een indruk te krijgen van de daar klinisch en poliklinisch behandelde vergiftigingen, en met de bedoeling daarmede - aan de hand van de beschikbare literatuur - een bruikbaar therapeutisch systeem op te bouwen. Her bleek dat her daaraan verbonden werk onmogelijk door 6~n man kon worden gedaan, zodat de K.N.M.P. op mijn verzoek dit werk overnam. Thans werkt een commissie, die bestaat uit toxicologen, pharmacologen en apothekers aan de documentatie van de vergiftigingsgevallen, en zij heeft al honderden vergiften bewerkt. Hier vallen o.a. onder" insecticide[], rodentieiden, huishoudelijke vergiften en natuurlijk alle geneesmiddelen, welke bij overdosering schade kunnen veroorzaken. De documentatie-dienst geeft ook hiervoor kaarten uit aan de apothekers, en her eerste resultaat is een stel kaarover de rodenticiden. Binnenkort volgen meet groepen. Er zal dan voldaan zijn aan de in uw artikel van 20 maart weergegeven wens, want de apotheker kan u dan de nodige gegevens verstrekken." Aldus de brief van de heer Paris, die ons nog heeft verzocht te vermelden, dat de door hem beschreven ,,Vergiften-commissie" der Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Pharmacie ook samenwerkt met het Rijks instituut voor de Volksgezondheid te Utrecht. 261
Dr. J. V. A4EININGEt~
EEN H U I S A R T S
IN GESPREK MET Z I C H Z E L F
DE zaken, waarover ik hier mijn gedachten wil laten gaan, zijn moeilijk en ingewikkeld. Ik roep dan ook bij voorbaat de hulp van mijn broeders in de kunst in om mij voor te lichten en terecht te wijzen, daar waar mijn inzichten op kortzichtigheid of bevooroordeeldheid zouden berusten. Hiertoe is het nodig, dat ik mij uitspreke, dat ik latente gevoelens van onlust en frustratie aan het licht breng, opdat wij allen bij onszelf te rade kunnen gaan. In de eerste plaats is daar het gevoel niet meer mee te doen of mee te kunnen doen met het leven van onze beroepsorganisatie. Wat mij persoonlijk betreft, is dit geen ,,verkilling", geen innerlijke verwijdering, want nog in M.C. no. 5 (30 januari 1959) lees ik de aanduiding van allerlei problemen, die ook mij intensief bezig houden. (O.a. onrust inzake medische scholing, studie reorganisatie van de ,,Maatschappij", behartiging van de maatschappelijke belangen van de geneesheren, overbelasting van huisartsen). Van de gang en stand van deze zaken heb ik echter maar een uiterst vaag besef. ,,Eigen schuld!" zal men mij tegenwerpen, ,,dan moet gij maar trouw vergaderingen bezoeken en steeds Medisch Contact lezen." Toegegeven, zo zal het wel zijn, maar waarom houd ik het niet bij? Kan ik het niet of wil ik het niet? Ik ben ook niet de enige. Het huishoudelijk deel der afdelingsvergaderingen, dat ik vroeger met enige regelmaat bijwoonde, was zo slecht bezocht en men werd er zo weinig ,,wijzer" van (vanwege dat slechte bezoek, dus ook door eigen schuld?) dat ook ik op een gegeven moment wegbleef. Het schijnt mij - en dat vind ik in zekere zin beangstigend - d a t e r een kloof ontstaat tussen organisatie en georganiseerden. Het aantal commissies, organisaties en instituten is zo groot geworden, dat alleen hij, die er zich in specialiseert door voortdurende studie, er nog iets van kan volgen. Zo vergaat her mij ook ten aanzien van onze standsorganisatie, de ,,Maatschappij" en ik begrijp dat her niet anders kan, want her leiden en besturen van een groot lichaam met belangrijke en bovenal subtiele taken, is al lang specialistenwerk geworden. Wij, eenvoudige broeders, kunnen de specialisten in hun organisatorische werk nu eenmaal niet altijd en overal volgen;-daartoe ontbreekt ons de kennis van zaken, eenvoudig al omdat wij er niet dagelijks mee te maken hebben of in leven. Deze ontwikkeling zien wij zich toespitsen, want de taakverdeling over commissies en deskundigen breidt zich steeds uit. Tenslotte krijgen wij het gevoel dat onze problemen een zelfstandig leven gaan leiden op ,,hoog niveau", dat wij slechts toeschouwers zijn, zonder macht tot handelen. Indien wij de situatie op deze wijze beleven, hebben wij niettemin de schuld in eerste instantie bij onszelf te zoeken. Wij zijn het die niet voldoende van ons doen spreken, die onvoldoende inzicht hebben in eigen situatie. Om deze reden ben ik met mijzelf in gesprek getreden, opdat voor mij en anderen deze situatie tot klaarder bewustzijn kome. De tijd dringt, wij kunnen niet lan262
ger buiten spel blijven, het maatschappelijk probleem der Nederlandse huisartsen roept om een oplossing. Ziehier de vraag! Is de status van de huisarts nog wel in overeenstemming met de eisen des tijds? Een moeilijke vraag, want zij veronderstelt, dat wij begrijpen wat de eis of de geest van de tijd inhoudt. Onze ,,Maatschappij", die geneeskunst beet te bevorderen, is een organisatie van geneesheren. Zij doet dit door het hooghouden van her wezen der geneeskunst. Dit wezen manifesteert zich in de betrekkingen tussen geneesheren en pati~nten. Uit dien hoofde is de ,,Maatschappij" de hoedster van de ,,medische ethiek" in de ruimste zin des woords. De ethiek, die in de praktijk van her leven niets anders is dan het in acht nemen van de redelijkheid van zeden, is de zuurdesem in alle menselijke verhoudingen en betrekkingen. Van deze algemene menselijke zedelijkheid is de medische ethiek een bijzondere toespitsing, bepaald door de bijzondere en subtiele aard van de betrekkingen, die zich in de beroepssfeer van de geneesheren hebben te verwerkelijken. Beschouwen wij elke moraal, die op een bepaalde plaats te eniger tijd geldt als een bijzondere wijziging van de eeuwig levende zedelijkheid, dan kan ook de medische ethiek niet los worden gedacht van de heersende maatschappij moraal. Zou men dit wel doen, dan zou men de geneeskundige stand los maken uit zijn verband met de aan de orde zijnde maatschappij-vorm en de daarin heersende normen. De ,,Maatschappij" heeft dus niet alleen toe te zien op de ethiek, zoals deze zich verwerkelijkt binnen de stand der geneesl~undigen, doch tevens op het ethische van de relatie tussen geneeskundige stand en her geheel der samenleving. De medische ethiek geldt niet alleen onder artsen, maar bovenal tussen artsen en pati~nten dringt zich de heersende samenlevingsvorm, de geest des tijds, in ons beroep in. De grote vraag voor onze ,,Maatschappij" moet dan ook zijn: Is de relatie tussen de thans door geneesheren uitgeoefende geneeskunst en de thans geldende maatschappij-vorm nog wel ethisch, beantwoorden de sociale voorwaarden, waaronder de huisartsen werken, nog wel aan de normen en zedelijke beginselen die in de huidige samenleving heersen? Indien her antwoord op deze vraag, naar ik meen, ontkennend moet luiden, komt dit omdat wij in een overgangsfase verkeren. Het oude vrije beroep heeft zich (met de medewerking van de geneesheren zelf, men vergete dit niet!) ontwikkeld tot een sociaal instituut voor medische verzorging, het ziekenfondswezen. Ook in technisch opzicht wordt de geneeskunde thans anders uitgeoefend dan 50 jaar geleden. Nu is her ons oude huisartsenberoep dat door deze ontwikkeling her meest wordt aangegrepen. De medischtechnische taak van de huisarts is sterk ingekrompen. Daartegenover hebben zijn organisatorische en administratieve bezigheden een grote omvang gekregen. De communicatie met de pati~nten, die altijd een aangelegenheid blijft van persoon tot persoon, is omgeven door een
Onmisbaar
’Arovit’ ROCHE
Dragees a 50000I.E.: 30, 200
[
voor
Vitamine A
Druppels a 150000 I.E./ml: 7.5 ml,50 ml
de huid en de slijmvliezen
I
Ampullen (1 ml) #.300000 I.E.: 3,25
F. Hoffmann-La Roche & Co. A.G. Bazel / Zwitserland Handelsvertegenwoordiging : N.V. Gaba, Hilversum, Tel. 7841
V
L
Witle landwijn vanaf f 1,4,0 per ties Laski Riesling
f 1,65 per ties
Barbera
f 2,95 per ties
Beaujolais
f 2,60 per ties
ALLE SOORTEN GEDISTILLEERD
Slijterij-Wijnhandel J. W. J 0 N K E R PRINSENGRACHT 598 - AMSTERDAM Telefoon 30523 en 34801
l u o e met O0 en 130 aragees 500 dragdes ( k l i n i e k v e r p a k k i n g )
ROTERCHOLON
f
9Milde
cholagogische werking
der cholerese op physiologische wijze
9B e v o r d e r i n g
9Voorkoming van galsteenvorming
. 3xdaags 1-2 drag~es Aandoeningen van galblaas en galwegen Formule: We begonnen mel zes chalels in t953
en we w a r e n er t o e n trots o p 6 0 0 o v e r n a c h t i n g e n g e b o e k t te h e b b e n . A l l e e n al in 1958 b o e k t e n w e 92.000 o v e r n a c h tingen in 600 chalets. N u k u n t u kiezen uit 9 0 0 c h a l e t s in vrijwel alle l a n d e n v a n E u r o p a ; 900 m e t z o r g g e s e l e c t e e r d e huizen, w a a r v a n wij u zoveel g e g e v e n s k u n n e n s t u r e n , d a t u er m e e r v a n weet d a n w a n n e e r u zelf w a s g a a n kijken. U hebt (nu n o g ) de keus h o e u u w v a k a n t i e zult i n r i c h t e n . Wij h e b b e n rtog wel w a t p l a a t s in juli en a u g u s t u s , m a a r als u in j u n i , sept e m b e r of o k t o b e r k u n t g a a n , b e n t u b e t e r 6n v o o r d e l i g e r uit! M a a r h o e u w k e u s o o k uitvalt, z o r g d a t u een vert r o u w d e k e u s doet! U k u n t u w v a k a n t i e niet inruilen, zoals u d a t m e t een s t o f z u i g e r doet, die u niet bevalt. M a a r o m d a t wij d a t o o k w e t e n - e n e r n a a r h a n d e l e n ! - d a a r o m is
CENTROPA CHALET SERVICE, Singel 317, hmslerdam
(tel. K 2 0 - 6 3 6 9 8 en 66036 of n a 20 u u r K 4 1 0 0 - 5 1 1 6 ) d e g r o o t s t e c h a l e t o r g a n i s a t i e v a n E u r o p a en u w v e r t r o u w e n ten voile w a a r d .
Rhiz. Curcum. Javan. (c. aetheroL 1 1 % ) Fel Tauri - 01. Menth. pip. 01. Foeniculi - 01. Carvi - Salicyl. methyL
PHARMACEUTISCHEFABRIEK ( ~ /
HILVERSUM
dicht netwerk van nevenbetrekkingen, waarin verscheidene instanties en sociale instituten een rol spelen. Door diverse omstandigheden is de taak van de huisarts verzwaard. De spanning van de overgangsfase is nu deze, dat wij nog met 66n been in het nabije verleden staan, het huisartsenberoep klassieke stijl, terwijl de realiteit een andere, nieuwe instelling van ons vereist. Her is deze spanning die vele artsen als een onlustgevoel beleven, als een frustratie van hun vrijheid, van hun geneesheer zijn in klassiek opzicht. Hoewel dit alles als feit onmiskenbaar is, zo hoede men er zich voor om hier alleen maar van een verlies te spreken. Naast het verlies van vrijheden hebben wij nu toch maar de vrijheid al diegenen als patient te ontmoeten en te behandelen of te doen behandelen die anders door gebrek aan middelen niet op de reehte wijze zou kunnen worden behandeld. Ook het feit dat de fondspati~nt zich zonder financi~le rem tot zijn huisarts kan begeven acht ik een groot voorrecht. 1) Neen, door de ontwikkeling, die zich heeft voltrokken, zijn onze pati~nten beslist niet achter geraakt. Wel schuilt er voor de pati~nten gevaar in het feit, dat hun huisartsen ,,ingeklemd" dreigen te raken in de overorganisatie, waarin deze artsen nog belast zijn met alle nadelen van het vrije beroep, zonder reeds de voordelen te genieten van de huidige sociale verworvenheden. Zijn wij, huisartsen, meegegaan met de maatschappelijke ontwikkeling, past onze sociale status nog bij de huidige tijd, zijn de sociale betrekkingen tussen onze huisartsen en het geheel der samenleving nog in overeenstemming met de heersende moraal? Neen, en dit is her felt dat op korte termijn niet alleen bezinning doch bovenal handelend begrijpen eist. Wij artsen zijn door strenge zedelijke normen ten opzichte van onze pati~nten en (dus) de samenleving gebonden. Daar tegenover staan evenwel de zedelijke verplichtingen van de samenleving ten aanzien van haar artsen. Daar wij artsen ons ten behoeve van de samenleving aan de strenge medisch-ethische tucht van onze beroepsorganisatie onderwerpen, zo heeft diezelfde organisatie, onze ,,Maatschappij", er op toe te zien dat de samenleving haar verplichtingen ten aanzien van de artsen nakomt. In welk vlak deze verplichtingen liggen, moge door bet volgende duidelijk worden. De maatschappelijke moraal van deze tijd eist: vrijwaring van de werkende mens tegen materiEle nood en zorg, sociale zekerheid, bescherming van de mens tegen uitbuiting door anderen en tegen uitbuiting door zichzelf. Vaste werktijden, slechts bij uitzondering ,,overwerk" en dan nog tegen extra beloning. Zo spoedig mogelijk vermindering van het aantal werkuren opdat tijd vrij komt voor geestelijke ontwikkeling, enz. Stellen wij hier de positie van de huisarts, die voor 85% fondsarts is, tegenover. Dat kan niet, zal men zeggen, want de fondsarts is geen werknemer. Misschien niet juridisch, doch wel feitelijk, want hij neemt op zich arbeid te verrichten tegen een van te voren vastgestelde beloning. Welke werknemer echter neemt op zich om tegen een van te voren overeengekomen bedrag, een van te voren niet omschreyen hoeveelheid arbeid te leveren en daarbij jaar in jaar uit 24 uur per dag ,,dienst te doen"? Een zodanige arbeidsovereenkomst, zou men zeggen, is in strijd met de
heersende maatschappelijke moraal. Toch werken wij, fondsartsen, op deze voorwaarde, zonder enige ,,maatschappelijke zekerheid" slechts voortgedreven door het zedelijk gebod: recht vooruitzien, niet omzien hoeveel terrein verloren is, plichtsgetrouw arbeiden tot hell van anderen. Nogmaals: een arts is geen arbeider, geen werkman; iemand van zijn ,,stand" moet meer kunnen opbrengen. De vraag is echter of de arts niet overbelast is, of de boog niet te strak wordt gespannen. Ik beweer - en velen zullen dit met mij beamen (vraag het eens aan de doktersvrouwen!) dat de huisarts met + 3000 pati~nten circa 12 uur per dag werkt. Veelal wordt dit 13 tot 14 uur. Tijd voor studie en administratie is daarbij niet inbegrepen. Vrije weekends, vakanties? Mis, zij bestaan voor de arts niet. De tijd die hij vrij neemt, leent hij van collegae, voor wie hij in waarneming deze vrije tijd weer moet inverdienen. Neemt een arts een plaatsvervanger, dan moet hij die honoreren. Zo moet dus de huisarts elke vrije minuut ,,kopen", dus betalen. Vierentwintig uur per dag dient de huisarts te dienen. Een prachtige, verheven taak, doch onder de huidige omstandigheden bijkans een onmenselijke. Of ik dan niet tevreden ben met mijn beroep? Zeker wel, doch de omstandigheden waaronder het moet worden uitgeoefend, zijn in mijn ogen ethisch niet meer verantwoord. ,,Medicine - a lifelong study" haalt Prof. Dr. L. A. Hulst aan (M.C. no. 5 - 30 januari 1959). Dat zal waar zijn! Maar war komt ervan terecht? Hoeveel huisartsen studeren regelmatig? Velen, zult gij zeggen. Inderdaad, dat zij de tijd nog vinden betekent, dat zij de tijd maken, aldus roofbouw plegende op hun gezin. Dus dan maar niet studeren? Dat forceert de aard van de ware geneesheer. Of ik soms niet tevreden ben met mijn honoraium? De totale hoogte ervan buiten beschouwing latende, moet ik zeggen: Neen, in her geheel niet, d.w.z, in bet geheel der maatschappelijke omstandigheden, waaronder het wordt verdiend, niet. Het kan onoplettendheid van mij zijn geweest, doch bij de laatste vaststelling van ons honorarium is niets tot mij doorgedrongen over de diensten, die ervoor moesten worden gepresteerd. Er is over beloning gesproken zonder de tegenprestaties in bet geding te brengen. Dit past geheel in de sfeer van beloning naar behoefte en niet in die van beloning naar verdienste. Hier ligt voor mij het on-ethische. Wat een arts voor zich en de zijnen behoeft, moet hij zelf uitmaken; hoofdzaak is dat hij naar verdienste wordt beloond. Nu wek ik iedere huisarts op, de volgende eenvoudige berekening te maken. Deel uw fondsinkomen door het aantal dagen van het jaar, en ge hebt uw ,,dagloon". Deel dit dagloon door het aantal uren dat gij werkt, en ge hebt uw ,,uurloon". Deel uw dagloon door het aantal verrichtingen per dag (consulten en visites) en gij hebt het bedrag dat gij per behandeling ontvangt (schrik niet!). De huisartsmet nagenoeg constante praktijk-grootte ziet bij toeneming van het aantal arbeidsuren zijn ,,uurloon" en zijn beloning per verrichting dalen. Meer inspanning 1) Indien deze ,,vrijheid van de patient" de huisarts te zwaar zou belasten (een felt dat wij allen ervaren), dan dient daar een oplossing voor gevonden te worden, die de thans door de patient verworven vrijheid in taot laat! 263
betekent voor de huisarts . . . minder verdienen per inspanning.2) Laten wij, artsen van Nederland, de feiten toch goed tot ons doordringen opdat wij gezamenlijk overwegen wat ons te doen staat. Het door ons gewilde, een rechtvaardige beloning, is toch niet on-ethisch, zodat wij van de ,,niet-artsen", de samenleving, dezelfde wil zouden mogen verwachten, ware bet niet dat men ,,daarbuiten" (resp. in kringen waar men het niet zou verwachten) vrijwel totaal onkundig is van de voorwaarden waaronder wij huisartsen werken! Als eerste taak zie ik dan ook: voorlichting van het publiek omtrent de schromelijke achterstand in beloning bij de huisartsen. De ogen van onze patiEnten moeten worden geopend. Bezien wij nu onze mogelijkheden tot lotsverbetering, onze kansen tot een artswaardig bestaan te geraken, dan kunnen wij het volgende overwegen. Terugkeer tot de klassieke vorm van het oude beroep, met vrij contractualisme tussen huisarts en patient is onder de huidige maatschappelijke moraal niet te verwezenlijken, dit druist in tegen de geest des tijds. Her andere uiterste zou zijn een totale verambtenarisering van de huisarts (desnoods met ploegenstelsel, achturige werkdag en ,,vast" loon plus sociale ,,zekerheden"). Ondanks alle rust en zekerheid voor de ,,gezondheidsbeambte" zou dit de ondergang van de geneeskunst betekenen. Neen, wij moeten de vrijheid en de vrijheid van onze patiEnten hardnekkig verdedigen. Wij zijn en blijven bereid hard te werken en de risico’s van vrije m a n n e n te dragen en dit kan onder redelijke voorwaarden bij het huidige systeem. De huisarts van thans moet in een redelijke dagtaak een redelijk inkomen kunnen genieten, waarbij tijd voor studie overschiet. 3) Het honorarium moet zodanig zijn, dat de huisarts per verrichting en per uur omgerekend een artswaardig loon ontvangt. In de huidige omstandigheden betekent dit dat het basis-honorarium zou moeten worden verviervoudigd. Zou men ,daarbuiten" dan ach en wee roepen uit angst dat de huisarts ,,te veel zou gaan verdienen" dan betekent dat, dat men meet prijs stelt op een ,,goedkope sanitas" dan op een verdienstelijke huisarts! Want zonder fatsoenlijke beloning zal de huisartsenstand degraderen tot sanit~iter corps; dit is slechts een kwestie van tijd. Bij een normaal basishonorarium zal de gemiddelde huisarts vanzelf zijn praktijk beperken, zodat er meer plaats komt voor jonge artsen die thans praktijk zoeken en de patiEnten meer aandacht kunnen krijgen. Zou men dan toch nog achterdocht en wantrouwen kunnen koesteren inzake de plichtsbetrachtirrg van de Nederlandse huisarts (hij zou ook lui worden en voor steeds meer, steeds minder willen doen!) dan weet ik het niet meer, dan ziet het er droevig uit. Een zodanige houding van bet Nederlandse volk zou maken, dat de besten ~) Men concludere hieruit niet zonder meer dat d~s de huisarts per verrichting zou moeten worden gehonoreerd. Her gaat er slechts om dat de huisarts naar behoren voor zijn arbeid wordt beloond en dit laatste is zeer goed mogelijk bij een abonnementshonorarium. Op prak,tische en ethische gronden verdient voor onze tijd her abonnementshonorarium zelfs de voorkeur. Fen verrichtingstarief zou in deze tijd betekenen: enorrne administratie en controle op de verrichtir}gen! 3) Daar de sociologische structuur van de praktijkbevolking op diverse plaatsen verschilt, is bet moeilijk een gemiddelde norm van praktijkgrootte voor te stellen. 264
onder ons niet langer het beroep van huisarts zouden kiezen. Voorshands weiger ik echter in dit wantrouwen te geloven. Beseffen wij echter dat wij een rechtvaardige zaak voorstaan, de bevrijding van de huisarts uit een immorele, onwaardige toestand. Thans is de huisarts gedwongen om voor een karige beloning een twaalf- of meerurige werkdag door te jakkeren. Dit zal veranderen, het recht zal zijn loop hebben indien wij slechts aan enkele voorwaarden voldoen. Wij dienen als 66n man te staan achter de collegae die uit vrije wil hun taak vervulleu in onze ,,Maatschappij" om onze belangen te verdedigen. Geen recht zonder macht in deze wereld en de macht van de artsen is hun eenheid. Slechts machtsgroeperingen kunnen nog voor hun rechten strijden. Ik hoop dat wij artsen die ijzeren wet van deze tijd verstaan. Collegae, de daad is aan u, op u komt bet aan.
BERICHTEN Inaugurale rede OP maandag 4 mei zal J. van A m e r o n g e n , benoemd tot gewoon hoogleraar in de faculteit der geneeskunde aan de Rijksuniversiteit te Utrecht, om onderwijs te geven in de conserverende tandheelkunde, zijn ambt aanvaarden met het houden van een rede in het groot-auditorium der universiteit, ’s middags te 16.15 uur.
Boerhaave-cursus Cardiologie DE 6e Boerhaave Cursus in Cardiologie voor Specialisten, te houden in het Boerhaavekwartier te Leiden van 8 - 13 juni a.s., omvat een reeks van voordrachten over onderwerpen zoals: fonocardiografie (met afzonderlijke bespreking van technisch-physische en acoustische problemen), anatomie en embryologie van septum defeeten, indicaties voor en resultaten van operaties met bet kunsthart, postnatale veranderingen in de bloedsomloop en circulatoire reacties op zuurstofgebrek, preventie en revalidatie in de cardiologie, chemische onderzoekingen van de vaatwand bij atherosclerose, enzymsystemen van de hartspier, onderwerpen uit de statistica en uit de anthropogenetica (de laatste in verband met de inwerking van straling), microscopische anatomie van coarctatio aortae en van de longvaten bij aangeboren hartgebreken. De voordrachten worden behalve door stafleden van het Academiseh Ziekenhuis, het laboratorium voor Anatomie en Embryologie en dat voor Pathologische Anatomie benevens het Ned. Instituut voor Praeventieve Oeneeskunde, gegeven door de buitenlandse sprekers Prof. G. Bi~iek (Stockholm), Dr. G. Dawes (Oxford) en Prof. R. Pannier (Gent), en voorts nog Ir. H. Bekkering, Prof. C. B~Jtteher, Prof. H. Mol, Prof. F. H. Sobels en Dr. E. P. Steyn-Parv6. Bovendien wordt gelegenheid gegeven hartoperaties met behulp van extra-corporale circulatie en vaatoperaties bij te wonen. Aanmelding kan plaats hebben bij de Directeur-Geneesheer van het Academisch Ziekenhuis, M. W. Jongsma. Inschrijvingskosten: f 50,--.
VAN HET HOOFDBESTUUR
GEWIJZIGDE STATUTEN TREDEN IN WERKING DE Algemene Vergadering van de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst heeft op 6 juli 1959 een wijziging van de artikelen 4, 5, 9, 11, 12, 13, 21, 24 en 31 van de Statuten aangenomen. Ingevolge artikel 29 der Statuten zijn deze wijzigingen onderworpen aan een eindstemming door de leden, als bedoeld in art. 21 van de Statuten. Het resultaat van deze eindstemming is: art. art. art. art. art. art. art. art. art.
4: 5: 9: 1 l: 12: 13: 21: 24: 31:
v66r v66r v66r v66r v66r v66r v66r v66r v66r
1890 stemmen, tegen 7, 1888 ,, , tegen 9, 1858 ,, , tegen 21, 1679 ,, , tegen 4, 1679 ,, , tegen 4, 1813 ,, , tegen 17, 188! ,, , tegen 13, 1854 ,, , tegen 25, 1868 ,, , tegen 11.
Op deze wijzigingen is bij Koninklijk Besluit van 15 april 1959, hr. 28 de Koninklijke goedkeuring verkregen. Op grond van art. 29 van de Statuten wordt deze Koninklijke goedkeuring ter kennis van de leden gebracht en treden de gewijzigde Statuten in werking met ingang van 2 mei 1959. De betreffende gewijzigde artikelen van de Statuten luiden aldus:* Artikel 4. De leden der Maatschappij worden onderscheiden in gewone leden, bijzondere leden, algemene leden en ereleden. Hun rechten en verplichtingen worden omschreven in bet huishoudelijk reglement. Onder ,,leden" worden in deze statuten verstaan de gewone leden, de b~izondere leden en de algemene leden. Artikel 5. Allen, die bevoegd zijn bier te lande de geneeskunst uit te oefenen, benevens doctoren in de geneeskunde, hoogleraren, lectoren en privaatdocenten bij de faculteiten der geneeskunde hier te lande, kunnen als gewone leden der Maatschappij worden aangenomen. Zij verkrijgen her lidmaatsehap der Maatschappij door aansluiting bij de afdeling, binnen welker gebied zij metterwoon zijn gevestigd. Bij verhuizing zijn zij aangesloten bij de afdeling, binnen welker gebied zij zich metterwoon vestigen, behoudens vrijstelling door het hoofdbestuur, dat hun verlof kan geven bij de afdeling, welker gebied zij hebben verlaten, aangesloten te blijven. Zij, die metterwoon gevestigd zijn buiten het gebied van enige afdeling, kunnen als algemene leden der Maatschappij worden aangenomen door het hoofdbestuur. * De wijzigingen zijn cursief gedrukt.
De leden van een met de Maatschappij verbonden vereniging van geneeskundigen in een buiten Nederland gelegen deel van het Rijk kunnen als bijzondere leden der Maatschapp(i worden aangenomen via het bestuur van hun vereniging. Artikel 9. Het gewoon, bijzonder o[ algemeen lidmaatschap gaat verloren: a. door overlijden; b. door schriftelijke opzegging bij de secretaris der afdeling of voor b(izondere leden bij de secretaris hunner met de MaatschappO verbonden vereniging van geneeskundigen of voor algemene leden bij de secretarispenningmeester der Maatschappij, met dien verstande, dat het lidmaatschap ophoudt een half jaar na de datum der opzegging, en met dien verstande, dat, wanneer het lid bedankt en betrokken is of daarna betrokken wordt in een bij een orgaan der Maatschappij aanhangig of aanhangig te maken gesehil of klaeht, gegrond op een tijdens zijn lidmaatschap geschied feit, dat gesehil of die klacht wordt behandeld en de uitgetredene ten aanzien daarvan en van de daarin te geven uitspraak tot hetzelfde verplicht en gerechtigd is, als ware hij hog lid; c. door schrapping volgens de bepalingen van het huishoudelijk reglement. Her erelidmaatschap gaat verloren: a. door overlijden; b. door sehrapping door de Algemene Vergadering op voorstel van het hoofdbestuur, op grond van wangedrag. Direct onder , , H O O F D S T U K III", komt te staan: Afdelingen, districten en met de Maatschappij verbonden Verenigingen van Geneeskundigen. Artikel 11 en 12 samenvoegen. Artikel 13 wordt artikel 12. Artikel 13 (nieuw). Verenigingen van Geneeskundigen in buiten Nederland gelegen delen van her Rijk kunnen als Vereniging met de Maatschappij worden verbonden. Artikel 21. Indien v66r de stemming over een voorstel de Algemene Vergadering het verlangen daartoe heeft te kennen gegeven, wordt bij aanneming of verwerping zodanig voorstel ter nadere beslissing aan een door de gewone leden der Maatschappij te houden eindstemming onderworpen. 265
Deze leden brengen hun stem uit in een daartoe te beleggen vergadering hunner afdeling of, door middel van een ondertekend stembriefje, bij de secretaris hunner afdeling. Niemand kan in meer dan ~6n afdeling zijn stem uitbrengen.
Artikel 24. Een besluit, waaraan alle gewone leden der Maatschappij verplicht zijn zich te houden op straffe van verlies van het lidmaatschap, kan alleen op een nader bij het huishoudelijk reglement vast te stellen wijze in een algemene vergadering genomen worden. Het voorstel daartoe wordt geacht verworpen te zijn, tenzij ten minste % van de uitgebracht stemmen zich daarv66r heeft verklaard. In geval van aanneming verkrijgt het het besluit eerst kracht, wanneer het door de in artikel 21 bedoelde eindstemming met tenminste % der uitgebrachte stemmen is bevestigd. In spoedeisende gevallen zijn de gewone leden verplicht zich te houden aan een voorlopig besluit van het hoofdbestuur, welk besluit zo spoedig mogelijk aan het oordeel ener Atgemene Vergadering en daarna aan een eindstemming moet worden onderworpen, met inachtneming van het bepaalde in het vorige lid van dit artikel. Een voorstel tot schrapping van een erelid, als bedoeld in artikel 9, wordt geacht verworpen te zijn, tenzij tenminste % van de uitgebrachte stemmen zich daarv66r heeft verklaard. Artikel 31. Ontbinding der Maatschappij kan alleen geschieden ten gevolge van een voorstel daartoe, in de beschrijvingsbrief voor de Algemene Vergadering opgenomen en in die vergadering aangenomen. Zodanig voorstel wordt daarna aan een door de gewone leden te houden eindstemming, als bedoeld in artikel 21, onderworpen. Bij aanneming van het voorstel zijn zij, die zich tegen het voorstel tot ontbinding hebben verklaard, bevoegd de afgifte aan hen te eisen van de bezittingen der Maatschappij tegen betaling ener vergoeding tot een bedrag bij scheidsrechterlijke uitspraak vast te steUen, en tegen overneming van alle verplichtingen, uit artikel 1702 Burgelijk Wetboek voor de leden der Maatschappij voortvloeiende. Bij het besluit wordt de benoeming der scheidsrechters geregeld en een andere instelling met een doel, zoveel mogelijk overeenkomende met dat der Maatschappij, aangewezen, aan welke bovenbedoelde vergoeding .zal worden uitgekeerd of aan welke de bezittingen der Maatschappij worden toegewezen, indien de minderheid van haar bevoegdheid tot het overnemen daarvan niet binnen 66n jaar na de goedkeuring van het voorstel door de leden heeft gebruik gemaakt. Het op het ogenblik der ontbinding zitting hebbende hoofdbestuur is met de vereffening belast. Namens her Hoofdbestuur G. Dekker Secretaris-Penningmeester. Amsterdam, 1 mei 1959.
266
Jaarverslag Ondersteuningsfonds Weduwen en Wezen HET Ondersteuningsfonds voor Weduwen en Wezen heeft over 1958 het volgende verslag uitgebracht: In 1958 werd aan 199 ,,personen" gehele of gedeeltelijke ondersteuning gegeven. In 1957 was dit aantal 184; een toename dus van 15 ,,personen". Zoals gebruikelijk wordt een weduwe met haar kinderen als 66n ,,persoon" geteld, evenals de gezamenlijke wezen uit een gezin. Het aantal kinderen voor wie de uitkering werd verstrekt bedroeg 166. In 1957 was dit aantal 146; een toename dus van 20 kinderen. De uitkeringen hebben plaats in het voorjaar, in het najaar en omstreeks Kerstmis. In sommige gevallen zijn aan de ondersteunenden niet alle drie uitkeringen verstrekt, wegens tussentijds overlijden, afschrijving of inschrijving in het register ml de voorjaarsuitkering. In 1958 overleden er 5 ondersteunden en werden er 6 afgeschreven. Voor 1959 staan thans in her register vermeld 187 voor steun in aanmerking komende ,,personen". In totaal werd in 1958 uitgekeerd een bedrag van ] 299.090,--. Hiervoor was begroot ] 248.000,--, waarbij was uitgegaan van 160 uitkeringen van gemiddeld [ 1.550,--. Dit aantal werd met 33 overschreden (/ 299.090,-- ---- + 193 X f 1.550,--); de gemiddelde uitkering bedroeg f 1.503,--. A a n bijdragen der leden van de Maatschappij werd ontvangen f 214.696,76. A a n nagekomen l % honorariumbijdragen van huisartsen f 66,05. A a n diverse vrijwillige bijdragen kwam binnen [ 1.604,75. Aan de goede gevers werd schriftelijk dank gebraeht en van de giften werd in ,,Medisch Contact" onder letter mededeling gedaan. Aan legaten en schenkingen werd ontvangen een bedrag van f 10.367,60 en aan boeten f 500,--. Deze bedragen werden, krachtens het bepaalde in het Huishoudelijk Reglement, aan het kapitaal toegevoegd. In de plaats van collega W. J. Bakker, te Den Helder, die aftredend was, werd door de Algemene Vergadering gekozen collega Mevr. R. W. Klasens te Groningen. A a n collega Bakker zij hierbij dank gebracht voor het vele werk als lid der commissie verricht. Bij bet afscheid werd hem namens het Hoofdbestuur der Maatschappij de zilveren legpenning overhandigd, als blijk van waardering voor zijn werk. Voor 1959 zullen de uitkeringen op het niveau van 1958 gehandhaafd blijven. Voor 1960 is het hog moeilijk een lijn te bepalen, mede in verband met de dan mogelijk reeds in werking getreden Wettelijke Weduwen- en Wezenpensioen-voorziening. Het Hoofdbestuur heeft een commissie ingesteld, die de reorganisatie van het Ondersteuningsfonds in studie moet nemen. In het afgelopen jaar bereikten de commissie weer talrijke dankbetuigingen voor de verstrekte uitkeringen, waaruit blijkt hoezeer het werk van het Ondersteuningsfonds wordt gewaardeerd. Namens de Commissie van Beheer: F. A. Schalij, voorzitter A. C. M. Beukers, secretaris.
Jaarverslag Raad van Beroep OVER 1958 heeft de Raad van Beroep het volgende verslag uitgebracht: De Raad van Beroep had in 1958 de volgende samenstelling: V. Winkler Prins, Wageningen, voorzitter; Dr. B. J. Westerbeek van Eerten, Hummelo, vice-voorzitter; K. Ittman, Amsterdam, secretaris; Ph. J. Hoedemaker, Leeuwarden, tweede sccretaris; B. J. W. Vroom, ’s-Hertogenbosch, penningmeesterarchivaris. Evenals vorige jaren werd de Raad bij zijn werkzaamheden steeds bijgestaan door Mr. Dr. J. C. Coebergh, ’s-Gravenhage. Als plaatsvervangende leden van de Raad van Beroep wees het D.B. voor 1958 aan de volgende oud-leden van de Raad: H. J. J. Blauwkuip te Amsterdam; Th. G. J. J. van Berkestijn te Zaandam; M. A. J. Jansma te Groningen. Tot opvolger van V. Winkler Prins, die aan het einde van het verslagjaar aftrad, benoemde de Algemene Vergadering Dr. P. van Braam van Vloten te ’s-Gravenhage. Hij woonde vanaf het tijdstip van zijn benoeming de vergaderingen van de Raad bij. Gedurende het eerste gedeelte van het verslagjaaar was Dr. Westerbeek van Eerten in verband met zijn wereldreis afwezig. Hij is tot september vervangen door H. J. J. Blauwkuip. De Raad kwam in 1958 18 maal bijeen, waarvan i4 maal in Amsterdam, en eenmaal in Utrecht, Wageningen, Enschede en Maastricht. Er waren 5 avondvergaderingen, 10 vergaderingen, die de morgen en de middag in beslag namen, en 3 keer werd een morgen of een middag vergaderd. In 16 zaken, die dit jaar in hoger beroep zijn behandeld, is een uitspraak gedaan. Tweemaal is een zaak uitsluitend schriftelijk afgedaan; in alle andere gevallen is een zitting gehouden, waarbij partijen in elkaars tegenwoordigheid zijn gehoord. In 66n geval werd van het horen in elkaars tegenwoordigheid afgezien om gezondheidsredenen van een der partijen. In twee zaken betrof het een beroep van medici tegen uitspraken van de afdelingsraden, die een onderzoek bedoeld in art. 605 H.R. hadden ingesteld. Zesmaal betrof her een beroep tegen een uitspraak van een afdelingsraad op klacht van een medicus, achtmaal wds een leek klager. In drie gevallen waarbij een leek klaagde betrof het een kwestie over een volgens klager te hoge nota. In andere gevallen betrof de klacht meer het gedrag van de medici waardoor men zich benadeeld voelde. De medici klaagden in twee zaken over moeilijkheden in hoofdzaak liggend op zakelijk gebied, zoals bijv. praktijkoverdracht. In vier zaken betrof de klacht meer het aantasten van de waardigheid van de geneeskundige stand. In zes zaken zijn ter zitting een of meer rechtsgeleerde raadslieden toegelaten om voor hun eli~nten te pleiten. In zes gevaUen moest een der tuchtmiddelen genoemd in art. 653 H.R. worden toegepast. In vijf gevallen werden geen gronden aanwezig geacht voor het opleggen van enige maatregel. In vijf andere gevallen betrof de kwestie
in hoofdzaak het regelen van geschillen, waarin bindend advies werd gegeven. In maart werd een vergadering belegd met vertegenwoordigers van alle afdelingsraden in Hotel Esplanade te Utrecht, waarin de kwestie van de toelating van de juridische raadsman bij de afdelingsraden besproken werd. Dit gesprek werd gevoerd in bet kader van de plannen van de Commissie voor de reglementsherziening van de Raad van Beroep. Een belangrijk hoofdstuk van de werkzaamheden van deze Commissie werd afgesloten toen de Algemene Vergadering van 20 december I958 haar voorstellen aanvaardde. A a n verdere reglementsherziening werkt de Cornmissie nog door. Verdere werkzaamheden van de Raad van Beroep h i d den verband met art. 655 H.R. (her controleren van uitspraken van de afdelingsraden), art. 634.2 en 3 H.R. (het aanwijzen van een afdelingsraad voor de behandeling in eerste aanleg) en art. 627 H.R. (adviseren van het H.B.). Namens de Raad van Beroep, K. Ittman, voorzitter Ph. J. Hoedemaker, secretaris.
Jaarverslag S.R.C. DE Specialisten Registratie Commissie geeft over het jaar 1958 het volgende verslag: In 1958 was de Specialisten Registratie Commissie als volgt samengesteld: Dr. B. K. Boom, voorzitter. W. H. Struben, secretaris. F. W. A. Bn. v. Asbeck (urologie). Dr. J. A. W. Berghauser Pont (longziekten en tuberculose). Dr. O. A. Driessen (kindergeneeskunde). Dr. J. C. P. Eeftinck Schattenkerk (chirurgie). Dr. J. Goedbloed (oogheelkunde). Prof. Dr. J. Goslings (rheumatologie). Dr. A. L. de Groot (revalidatie). Dr. N. Hellemans (maag, darm- en stofwisselingsziekten). Dr. J. W. Kamerling (radiologie). Dr. C. F. Koch (plastische chirurgie). Dr. J. Kuilman (keel-, neus-, oorheeikunde). Dr. W. C. Meiss (orthopaedie). Dr. M. Plooy (inwendige geneeskunde). Dr. C. Postma (dermatologie). Prof. Dr. I. J. G. Prick (zenuw- en zielsziekten). Jhr. Dr. W. J. Quarles van Ufford (allergische ziekten). Dr. H. E. Schornagel (laboratorium onderzoek; hoofdyak pathologische anatomie). Prof. Dr. H. A. Snellen (cardiologie). Dr. A. C. de Vet (neurochirurgie). Prof. Dr. K. C. Winkler (laboratorium onderzoek; hoofdvak: bacteriologie). Dr. I. A. Wijsenbeek (verloskunde en gynaecologie). H. de Zwaan (anaesthesie). De Commissie van Uitvoering uit de Specialisten Registratie Commissie was samengesteld uit: Dr. B. K. Boom, voorzitter Dr. J. C. P. Eeftinck Schattenkerk, lid Dr, M. Plooy, lid 267
W. H. Struben, trad op als secretaris en adviserend lid van deze commissie. Er kwamen 716 brieven binnen; het aantal uitgaande brieven bedroeg 1129. Daarnaast werden 222 verzoeken om inschrijving in het Specialisten Register ontvangen. In 1958 werden 221 specialisten ingeschreven, als volgt gespecificeerd: (bij dit aantal ingeschreven specialisten is meegeteld het aantal, dat reeds in 1957 een verzoek om inschrijving had ingediend, docht eerst in 1958 kon worden geregistreerd) Allergische ziekten Anaesthesie Chirurgie Huid- en geslachtsziekten Inwendige geneeskunde Keel-, neus- oorheelkunde Kindergeneeskunde Laboratorium onderzoek Longziekten en tuberculose Maag-, d a r m - e n stofwisselingsziekten Mondziekten Neurochirurgie Oogheelkunde Orthopaedie Radiologie Revalidatie Rheumatologie Urologie
1 18 17 2 28 14 13 13 8 1 1 2 10 8 14 2 1 5
VAN
HET CENTRAAL BESTUUR
VAN
DE L.S.V.
Agenda Ledenvergadering 6 }uni De eerste gewone Ledenvergadering in 1959 der Landelijke Specialisten Vereniging zal worden gehouden in Esplanade te Utrecht op zaterdag 6 ]uni a.s., des middags te 2 uur. De agenda voor deze vergadering is als volgt: 1. Opening. 2. App~l nominaal der afgevaardigden. 3. Goedkeuring van de notulen van de tweede gewone Ledenvergadering dd. 6 december 1958. 4. Jaarverslag over 1958 van de secretaris. 5. Financieel jaarverslag over 1958 van de penningmeester. 6. Accountantsrapport over het beheer der geldmiddelen. 7. D6charge van de penningmeester. 8. Voorstel tot intrekking van artikel 44 van het Huishoudelijk Reglement der L.S.V. N.B. In het onderhavige artikel wordt thans bepaald, dat het bestuur van een plaatselijke vereniging eniging bestaat uit een door de Ledenvergadering van de vereniging afzonderlijk gekozen voorzitter en ten hoogste 8 gewone leden. Het Centraal Bestuur acht handhaving van dit a r 268
Verloskunde en gynaecologie Zenuw- en zielsziekten Ziekten van hart- en bloedvaten
16 43 4
De Specialisten Registratie Commissie kwam in het verslagjaar driemaal in plenaire vergadering bijeen. E6n vergadering werd in tegenwoordigheid van een aantal vertegenwoordigers van het Hoofdbestuur gewijd aan een bespreking van de Maatschappij-voorsteUen tot reorganisatie van de vorming en erkenning van specialisten en problemen, die in verband hiermede waren gerezen. De Commissie heeft ten aanzien van een aantal specialismen een wijziging in de bestaande opleidingseisen aanvaard. Goedkeuring van het Hoofdbestuur werd in het verslagjaar hierop niet verkregen, aangezien, hangende het overleg over de reorganisatie van de Specialisten Registratie Commissie, bet Hoofdbestuur beslissingen inzake goedkeuring van opleidingseisen voorlopig heeft aangehouden. Het merendeel der aanvragen tot registratie konden door de Commissie van Uitvoering uit de Specialisten Registratie Commissie worden afgedaan. Ten aanzien van het aantal aanvragen tot inschrijving, alsmede een aantal aanvragen tot erkenning voor de A- of B-opleidingen in de onderseheiden specialismen moest in de plenovergadering een beslissing worden genomen. Namens de Specialisten Registratie Commissie, W. H. Struben, secretaris.
tikel, dat het aantal bestuursleden van een plaatselijke vereniging tot een bepaald maximum beperkt, niet nodig. Een plaatselijke vereniging dient - naar het oordeel van her Centraal Bestuur - de vrijheid te hebben zelfstandig het aantal van haar bestuursleden te bepalen en dient daarbij niet aan een maximum te zijn gebonden. 9. Verkiezing voor de vervulling van vier vacatures in her Centraal Bestuur door het aftreden volgens rooster van: Dr. R. L. Baart de la Faille, longarts te Utrecht, Dr. L. P. H. J. de Vink, gynaeeoloog te A ’ d a m , Dr. C. A. H. Waar, keel-neus-oorarts te Den Haag, en het tussentijdse aftreden van: Dr. B. J. Rethmeier, rSntgenoloog te Almelo. N.B. Volgens de desbetreffende bepaling van het Huishoudelijk Reglement zijn Dr. R. L. Baart de la Faille, Dr. L. P. H. J. de Vink en Dr. C. A. H. W a a r direct herkiesbaar. Genoemde collegae worden door het Centraal Bestuur kandidaat gesteld.* 10. Mededelingen van de Voorzitter van de Onderhandelingscommissie, voorstel honoreringsregeling voor het jaar 1960. * Er wordt op gewezen, dat ingevolge art. 14 sub 2 van het Huishoudelijk Reglement ook kandidaten kunnen worden voorgedragen door de Districtsvergadering of door ten minste 20 leden der vereniging. De desbetreffende voordrachten moeten uiterlijk 14 dagen v66r de datum der Ledenvergadering op het bureau der vereniging zijn ingediend.
11. Rechtspositie v a n de m e d e w e r k e r s a a n de Z i e k e n f o n d s e n (inleiding d o o r M r . A. C. K r a a y e n b r i n k ) . 12. M e d e d e l i n g e n v a n d e voorzitter.
Batch
13. R o n d v r a a g . 14. Sluiting. N a m e n s her C e n t r a a l B e s t u u r W. H o e k s t r a , secretaris.
Financieel jaarverslag D e p e n n i n g m e e s t e r h e e f t b e t v o l g e n d e verslag uitgebracht:
Balans per 31 december 1958
Activa
1958
Kantoorinventaris . . . . f 1,-Effecten . . . . . . . . . 167.989,51 Inschrijving Schuldregister . ,, 26.193,75 Bank en Kas . . . . . . . . 83.054,90 Te vorderen contributies . ,, 2.308,25 Kon. Ned. Mij. t.b.d. Geneeskunst . . . . . . . . . 3.380,60 Vooruitbetaalde en te vorderen posten . . . . . . . . . 5.888,24 f 288.816,25
Passiva
f
1957
1,--
,, ,, ,, ,,
71.794,-24.225,-61.251,81 4.221,50
,,
3.567,57
,,
3.558,82
f 168.616,70
1957
1958
Kapitaal . . . . . . . f 148.674,71 Algemene reserve . . . . ,, 29.313,35 Centraal Bureau voor de administratie der Specialistenhonorering . . . . . . . 71.334,87 Te betalen posten . . . . . . 13.429,91 Voordelig saldo . . . . . . . 26.063,41
f 104.247,25 ,, 7.627,01
f 288.816,25
f 168.616,70
,, ,, ,,
4.896,79 7.566,71 44.278,94
Staat van baten en lasten over het boekjaar 1958 vergeleken met de begroting 1958. Lasten
Begroting
Onkosten Centraal Bestuur . f Representatiekosten Centraal Bestuur . . . . . . ,, Vergoeding inkomstenderving en kosten vergoeding bestuursleden . . . . . . . . . Vergoeding secretaresse voorzitter . . . . . . ,, Salarissen personeel ,, Toelage autokosten directeur bureau . . . . . . . . . Premies pensioenverzekering ,, Sociale lasten . . . . . . . Onkosten ledenvergadering . ,, Vergoeding aan de Maatschappij voor kantoorhuur e n z . . ,, Porti, telefoon en telegraaf . ,, Kantoorinventaris . . . . . . Kantoorbehoeften . . . . . . Bibliotheek, abonnementen . ,, Diverse e n onvoorziene uitg. ,, Aanvulling kapitaal ,, Voordelig saldo 1958 . .
WerkelijkheM
15.000,--
f
19.932,37
300,--
,,
341,05
23.000,--
,,
23.000,--
1.200,-28.000,--
,, ,,
1.200,-29.720,99
4.000,-5.500,-1.500,-1.000,--
,, ,, ,, ,,
2.400,-5.490,55 1.034,75 1.029,85
9.000,-1.000,-500,-500,-500,-12.500,-20.000,-. . . .
,, ,, ,, ,, ,, ,, ,,
9.000,-1.193,30 2%-885,18 632,64 1.993,04 20.000,-26.063,41
f 123.500,--
f 143.944,13
Begroting
Werkelijkheid
f 120.000,3.500,--
f 136.781,50 ,, 7.162,63
f 123.500,--
f 143.944,13
Contributies . . . . . . . Interest effecten, etc . . . .
D e h i e r b o v e n o p g e n o m e n b a l a n s p e r 31 d e c e m b e r 1958 en de s t a a t v a n b a t e n e n lasten o v e r h e t j a a r 1958 w e r d e n o v e r g e n o m e n uit her r a p p o r t v a n de N e d e r l a n d s e A c c o u n t a n t s - M a a t s c h a p te A m s t e r d a m , op 20 april 1959 uitg e b r a c h t a a n her C e n t r a a l B e s t u u r der L a n d e l i j k e Specialisten V e r e n i g i n g o v e r d e c o n t r o l e d e r a d m i n i s t r a t i e d e z e r V e r e n i g i n g o v e r h e t b o e k j a a r 1958. D e conclusie v a n het r a p p o r t , d a t op de L e d e n v e r g a d e ring d e r L.S.V. v a n 6 juni 1959 v o o r de a f g e v a a r d i g d e n t e r inzage ligt, luidt als volgt" ,,De b a l a n s p e r 31 d e c e m b e r 1958 e n de s t a a t v a n b a t c h en lasten o v e r h e t b o e k j a a r 1958, zijn d o o r ons nagezien e n a c c o o r d b e v o n d e n " . T e g e n o v e r een z o n d e r saldo s l u i t e n d e begroting, gep u b l i c e e r d in M e d i s c h C o n t a c t no. 4 4 dd. 31 o k t o b e r 1957 geeft de s t a a t v a n b a t e n e n lasten e e n v o o r d e l i g saldo a a n v a n circa f 2 6 . 1 0 0 , - - . D i t verschil is als volgt te verklaren:
Hogere baten dan begroot Contributies . . . . . . . . . . Interest . . . . . . . . . . . . .
f
16.800,3.600,--
f 20.400,--
Lagere lasten dan begroot Toelage autokosten Sociale lasten . . . . . . Kantoorinventaris Diverse en onvoorziene uitgaven . . . . . . .
f ,,
1.600,-400,-500,10.500,-,, 1 3 . 0 0 0 , - f 33.400,--
Hogere lasten dan begroot Onkosten Centraal Bestuur Salarissen . . . . . . P.T.T . . . . . . . . . . Kantoorbehoeften Bibliotheek, a b o n n e m e n t e n
f ,, ,, ,,
4.900,-1.700,-200,-400,-100,-,,
P e r saldo h o g e r r e s u l t a a t d a n b e g r o o t
7.300,--
y 26.100,--
D e financiSle situatie d e r v e r e n i g i n g v e r t o o n d e o o k in h e t v e r s l a g j a a r e e n gunstig beeld. Z o a l s uit b o v e n s t a a n d e cijfers blijkt, v i n d t h e t b a t i g saldo d a t de r e s u l t a t e n r e k e n i n g o v e r h e t j a a r 1958 oplevert, zijn belangrijkste oorz a a k i n h e t feit, d a t de c o n t r i b u t i e - i n k o m s t e n b e t d a a r v o o r op d e b e g r o t i n g g e r a a m d e b e d r a g m e t r u i m f 1 6 . 0 0 0 , - - h e b b e n o v e r s c h r e d e n , h o o f d z a k e l i j k als gevolg v a n de t o e n e m i n g v a n b e t a a n t a l l e d e n d e r vereniging i n b e t verslagjaar. T e g e n o v e r deze m e e v a U e n d e baten staat als belangrijkste post d e o v e r s c h r i j d i n g v a n de o n k o s t e n v a n her C e n t r a a l B e s t u u r , v o o r n a m e l i j k h e t ge269
volg van het zeer veelvuldig vergaderen van bestuur en commissies in het verslagjaar. Als gevolg van de aankoop van effecten in bet verslagjaar, leverde voorts de post interest effecten een belangrijk hogere bate dan was begroot. Door toevoeging van het voordelig saldo over het jaar 1957 ad f 20.752,75 en een bedrag van f 20.000,-- in het jaar 1958, was het kapitaal der vereniging aan het eind van het verslagjaar toegenomen tot f 148.674,71. De uitgaven in het verslagjaar voor adviezen van economisch deskundigen, alsmede voor het uitgebrachte rapport inzake de toekomstige behoefte aan specialisten, werden geput uit de 1% 0 bijdragen, welke via het Centraal Bureau voor de Administratie der Specialisten-
V A N HET BESTUUR M.C. Jaarverslag 1 9 5 8 van het Bestuur Medisch Contact Bij het bijeenbrengen van de gegevens van het eerste jaarverslag van het Bestuur van Medisch Contact dringt zich aan de verslaggever op het beeld van het voorbereiden en tot uitvoer brengen van een nieuwe aanplanting, met alle factoren en invloeden, die een dergelijke onderneming kunnen stimuleren, maar ook schaden. De lezer van dit verslag zal ongetwijfeld tot de slotsom komen, dat, zoals elke vergelijking, ook deze met her beeld van de tuinman en her kweken van een nieuw gewas, ergens mank gaat, maar zeker ook, dat deze beeldspraak, in alle bescheidenheid naar voren gebracht, een goede typering geeft van de lotgevallen van M.C. in 1958 en bovendien ruimte laat voor een verrassende en boeiende toekomst, die zowel Bestuur als redactie zeer duidelijk voor ogen staat. Er moet dan gewag worden gemaakt van het besluit van een nieuwe aanplant als genomen in de Algemene Vergadering op 6 juli 1957, naar aanleiding van her Rapport, uitgebracht onder leiding van collega de Boer, en van her voorbereidende en ontginnende werk, dat in 1957 nog werd verricht door de reorganisatie-commissie, die, na deze vergadering in samenstelling gewijzigd, het karakter kreeg van een werkcommissie. In de Algemene Vergadering van 25 november 1957 werd de hoofdredacteur benoemd, collega W. J. Royaards. Het Hoofdbestuur ontving van de vergadering machtiging het eerste bestuur van Medisch Contact samen te stellen, waarbij werd besloten dat bestuursbenoemingen in de toekomst door de Algemene Vergadering zullen geschieden. Naast collega Royaards vond men de heer J. J. van Mechelen, als journalist reeds lang geen onbekende meer voor het Hoofdbestuur en Maatschappij, bereid de functie van redactiesecretaris te vervullen. Er moest echter nog veel worden voorbereid, waarbij het kiezen van een drukker van het tijdschrift wel het belangrijkste was. De gedachte was levend bij de werk-commissie om een M.C. te cre~ren, dat bijna geheel door de baten van advertenties zou wor270
honorering werden geind. Uit deze bijdragen zullen alsnog de resterende kosten voor de rapporten inzake de kosten-enqu&e moeten worden voldaan. Deze inhouding van de 10/00 bijdrage voor deze doeleinden werd na afloop van het verslagjaar be~indigd. Ondergetekende stelt tenslotte voor het voordelig saldo over het jaar 1958 ten bedrage van f 26.063,41 te besteden voor de aanvulling van de algemene reserve, waarmede deze reserve wordt verhoogd tot een totaal bedrag van f 29.313,35 q- f 26.063.41 = f 55.376,76. Namens her Centraal Bestuur der Landelijke Specialisten Vereniging Dr. C. A. H. Waar, penningmeester.
den gefinancierd, geen topzwaar advertentieblad, maar overeenkomstig een koopkrachtige kring van lezers. De keuze viel na bestudering van een aantal aanbiedingen op de firma Holdert. In zoverre was er dus sprake van continuiteit t.a.v, het oude Medisch Contact. Met dat al was het toen reeds duidelijl(, dat de grond, waarop M.C. zou worden geplant, in 1958 nog onvruchtbaar zou zijn. In april 1958 zouden we pas kunnen beginnen en gedurende het eerste jaar zouden we gedeeltelijk aan een oud contract met een advertentiebureau zijn geketend, welke verbintenis niet alleen de aard van de advertenties slecht zou beinvloeden, maar ook de financivic baten. Voegen we hieraan toe dat aan hoofdredacteur en redactiesecretaris een flinke aanloop-periode moest worden gegund om met het nieuwe gewas vertrouwd te raken. Een zeer belangrijke factor bleek verder te zijn de huisvesting. Een nieuw redactiebureau zou op zijn vroegst eind 1958 of begin 1959 kunnen worden betrokken. Het is toeh een belangrijk ervaringsfeit dat de omgeving, waarin men moet werken, van groot belang is voor de produktiviteit en in zekere mate ook voor de kwaliteit. Zo waren dan de vooruitzichten aan her eind van 1957, waarmede uw verslaggever deze inleiding wil besluiten. Op 23 januari kwam her Bestuur van Medisch Contact voor het eerst in 1958 bijeen met de redactie. De verdeling der functies was als volgt: K. Vaandrager, voorzitter; Dr. C. de Groot, secretaris, Dr. M. van der Stoel, penningmeester; Prof. Dr. A. Kummer, ondervoorzitter; A. J. M. van Susante, lid. Er is een rooster van aftreden opgesteld voor de thans zitting hebbende leden: 1959 v. Susante, 1960 Kummer, 1961 de Groot, 1962 van der Stoel, 1963 Vaandrager. Een eerste zorg blijkt het formaat en de omslag van de nieuwe vorm waarin M.C. zal verschijnen. Het resultaat van dit overleg is thans algemeen bekend. Als secretaresse van de redactie werd bereid gevonden en benoemd mevrouw E. Th. Boom-van der Woude, die bovendien korte tijd nog enig werk voor de L.A.D. zal blijven doen. Veel aandacht wordt verder besteed aan de wijziging van het Huishoudelijk Reglement van de Maatschapij~ nodig om de nieuwe status van Bestuur en redactie M.C. duidelijk en blijvend vast te leggen. In de Algemene Vergadering wordt bet resultaat van de besprekingen behandeld en aangenomen.
Uw
witte vak- en ziekenhuiskleding van N.V. Confectiefabriek
want
,,DE BERKEL" - B O R C U L O
her merk ,,DE' B E R K E L "
is de garantie voor een k w a l i t e i t s p r o d u c t
A __
~'/~ ~ ~'~:z
| ::,~~ ~ ~ : ~ '
,
_
__
II
.~
~::~.~ :.,,.~'~.~
Hotel- Caf~- Restaurant
,,DE KALANDERIJ"
Specialiteit in Chin. gerechten. Tevens een goed verzorgde Hotl. keuken. Gezellige en intieme sfeer i'ijdens Uw feestmaahijd. Ook Zondags de gehele dag geopend. Congreszaal voor +__ 35 personen.
EEN ARTS BEHOEFT NIET IN DE PUT
DE DIRECTIE HSIEN SLANG CHANG
Gronausestraat 3 - Telefoon 3370 - ENSCHEDE
TE ZITTEN
Bezoekt in Leiden ons Chin. Ind. Rest. PING-AN.
ALS HIJ ZIEK IS
Verzekert U van een dag-uitkering gedurende tijdelijke of blijvende ongeschiktheid tot uitoefening van Uw praktijk bij de
M.O.V.I.R.
Onderlinge Verzekering-Maatschappij voor Artsen, Tandartsen en Dierenartsen. Opgerichr 1943 en sedertdien door Uw collegae bestuurd.
Yraagt inlichtingen
aan
ons
kantoor :
Prin$ Hendriklaan | 1 te Zeist, Telefoon 0 3 4 0 4 - 2 5 0 8
LANI!
Foto-cine goede voorlichting op foto-wetenschappelijk gebied LEIDSESTRAAT 104 (t.o. Her K.L.M. gebouw) Amsterdam - TeJefoon 6 6 6 3 0
Voorts worden plannen gemaakt voor de verschillende rubrieken M.C. waarvan hier enkele te noemen: ,,Uit de Afdelingen" met bet aanstellen van een plaatselijke correspondent, ,,Kennismaking met de top-figuren in de Maatschappij", met name van de op dat tijdstip zitting hebbende, maar voor de toekomst ook voor de nieuwbenoemde. Collega Weijl, die medewerker was van het oude M.C., wordt gevraagd dit incidenteel te continueren ten aanzien van verslagen, vertaling van artikelen, enz. Er worden besluiten genomen betreffende goede archiefvoorziening en gedurende bet hele verslagjaar over de voorbereiding van het eigen redactiebureau. Nadat het Hoofdbestuur op waardige wijze afscheid heeft genomen van de vroegere redactie en redactieraad, wordt door mevrouw de voorzitter op 18 maart 1958 het nieuwe bestuur ge’/nstalleerd. Direct daarna en wel op 1 april verschijnt het eerste nummer van M.C. in de nieuwe vorm. Het blad is in 1958 elke week verschenen. Zonder een oordeel te willen uitspreken over de nieuwe functie van dit blad is bet goed te vermelden dat gestreefd is naar het volgende: Vooreerst artikelen en inleidingen door de hoofdredacteur betreffende zaken van acuut belang voor de medische stand, zowel in als buiten het vetband van de Maatschappij. Inlichtingen omtrent de onderwerpen die door het H.B. in studie worden genomen en omtrent de reultaten van deze studi~n. Daarnaast het stimuleren en de uitwisseling van idee~n door middel van schriftelijke discussie, dus actie en reactie. Het is zeker dat in bet verslagjaar door de lezerskring in toenemende
mate van deze gelegenheid is gebruik gemaakt. Het openen van rubrieken die voor de arts van algemeen belang zijn. N o e m ik vooreerst nog maar: ,,Uit de Afdelingen". Er zijn verscheidene correspondenten, die deze zaak zeer wel hebben aangevoeld, anderen die dit nog niet volledig beheersen, sommigen die zwijgen, maar het begin is er. In de toekomst kan deze rubriek zeker een goed onderdeel van het blad blijken. Wijs ik ook nog op de rubriek ,,Varia" en her streven zo nu en dan een anecdotische tekening op te nemen. Voor de toekomst wordt nog gedaeht aan een rubriek ,,Fiscale en Belastingzaken" en ,,Boekbespreking". Het zij hier gememoreerd, dat de financi~le resultaten het Bestuur van grote zorg hebben vervuld. In de aanvang van dit verslag werd gewag gemaakt van plannen in deze, maar ook van factoren, die in dit eerste jaar een gezonde ontwikkeling tegenwerken. D a a r komt hog bij, dat de voorzieningen, die aan het einde van 1958 moesten worden getroffen in verband met de inrichting van eigen localiteiten van de redactie, bijzondere uitgaven vereisten, die volgende jaren natuurlijk achterwege blijven. Het zal bet Bestuur M.C. mogelijk zijn in een begroting 1960 te komen met cijfers, waar enigszins op te bouwen valt, cijfers waarvan continu’iteit en realiteit te verwachten zijn. Ondanks de reeds genoemde ongunstige factoren is een duidelijke verbetering in de exploitatie duidelijk aan te tonen. Het ligt niet in de lijn van dit verslag gewag te maken van een groot cijfermateriaal. Toch is een goed beeld van de ontwikkelingsmogelijkheden te verkrijgen
Ook Uw welzijn
is belangrijk!
U v o e l t zich b e t e r , U w e r k t p r e t t i g e r in e e n g o e d g e v e n t i l e e r d e r u i m t e . G u n U zelf deze beslist n i e t o v e r b o d i g e l u x e d o o r in U w s p r e e k k a m e r een I T H O - r a a m v e n t i l a t o r ( t y p e I n d o l a t o r ) aan te l a t e n b r e n g e n . D e v e r s t e l b a r e t o c h t k l e p , her opklapbare motorgedeelte - directe verkoeling o p w a r m e d a g e n ! - de v e i l i g h e i d s w a a i e r en d e g e r u i s l o z e w e r k i n g g e v e n U h e t m a x i m u m aan m o d e r n v e n t i l a t i e - g e n o t . B o v e n d i e n is deze v e n t i l a t o r g e m a k k e l i j k s c h o o n te h o u d e n .
272
Uw elektro-installateur kau U dlles over de ITHO-raamventilatoren vertdlen.
Publikatie "ITHO-SCHIEDAM"
door vermelding van het percentage drukkosten, dat gedekt wordt door advertenties over de vier kwartalen 1958: le kwartaal 53,5%, 2e kwartaal (nieuw M.C.) 56,2%, 3e kwartaal 68,4%, 4e kwartaal 79,1%. In het najaar 1958 werd een actie ingesteld voor het verkrijgen van m~6r advertenties, waarvan de uitwerking thans hog moet worden afgewacht. Eindig ik dan mijn verslag met het beeld waarmee ik ben begonnen. In april is de aanplanting na langdurige voorbereiding een feit geworden en heeft een, zij het nog geringe, wasdom bereikt. Aan het einde van het verslagjaar was het zeker dat het gewas vrij snel overgeplant moest worden, naar een nieuwe omgeving, rijker aan lucht en licht en waar een nieuwe stimulans aan de grond kon worden toegevoegd. De voorbereidende maatregelen voor het betrekken van de nieuwe localiteiten konden nog gedurende het verslagjaar worden genomen. Gaarne brengt het Bestuur op deze plaats de L.S.V. dank voor de genoten gastvrijheid, gedurende 1958 in een harer vertrekken verleend. Tot slot kan de verwachting worden uitgesproken dat door de niet aflatende toewijding van hoofdredacteur en redactiesecretaris, de geschetste klimaatwisseling en het uitvallen van thans nog belemmerende factoren in 1959 van een bloeiend gewas en van goede vrucht gewag zal kunnen worden gemaakt. Namens het Bestuur M.C., Dr. C. de Groot, secretaris. Rotterdam, 23 maart 1959.
Financi~le toelichting In de jaren 1950 tot en met 1957 heeft het tekort op de exploitatie-rekening van M.C. gevarieerd van ongeveer [ 43.160,-- (1953) tot [ 62.700,-- (1951). Over het het jaar 1957, het laatste jaar van het in de oude vorm verschijnende M.C. bedroeg dit f 61.474,83. Op de Algemene Vergadering van de Maatschappij d.d. 5 juli 1958 werd goedgekeurd een begroting van M.C. van 1959 ten bedrage van / 70.000,--, waarbij deze toelichting werd gegeven: ,,Voor 1959 is, mede in verband met bet felt dat M.C. in nieuwe vorm en met sterkere bezetting gaat verschijnen en op beter papier zal worden gedrukt, een hoger bedrag begroot, ofschoon uiteraard nog moet blijken, of
V A K A N T I E- UITWISSELING Bij het Bureau der Maatschappij is de volgende vraag betreffende vakantie-uitwisseling binnengekomell:
Dr. H. Ensinger, Unterlgnderstr. 49, Stuttgart-Zuffenhausen biedt gedurende drie weken in augustus zijn woning aan (3 ~t 4 slaapkamers, comfort, ruin) in ruil voor huis of zomerhuis aan zee; zijn gezin telt drie volwassenen en drie kinderen. Belangstellenden dienen zich voor verdere informaties rechtstreeks met de aanvrager in verbinding te stellen.
MEDISCH
CONTACT
Verschijnt wekelijks Abonnement voor niet-leden f 15.-- - Losse hummers f 0,40 u
REDACTIE EN A D M I N I S T R A T I E De Redactie en Administratie is gevestigd: Keizersgracht 327, Amsterdam-C. - Telefoon 33300 - Postgiro 58083. ADVERTENTIES De advertentie-exploitatie Medisch Contact is gevestigd: Van Ostadestraat 233, Amsterdam-Z, Telefoon 719911; postgiro-58083 ten name van de Kon. Ned. Mij. t.b.d. Geneeskunst onder vermelding advertentie-exploitatie Medisch Contact. Advertenties in dit blad behoeven de goedkeuring van de redactie en kunnen zonder opgaaf van redenen worden geweigerd. ~t ADRESSEN VAN DE MAATSCHAPPIJ, H A A R ORGANEN, ENZ. Gevestigd: Keizersgracht 327 - Amsterdam-C. - Tel. 33300 Bureau Hoofdbestuur. Dagelijks Bestuur, Boekhouding, Bureau voor Waarneming en Vestiging 9-18 uur. (Na 19 uur en zondags tel. 79.89.84) - - Landelijke Huisartsen Vereniging - - Landelijke Specialisten Vereniging - - Landelijke Vereniging van Artsen in Dienstverband - - Specialisten Registratie Commissie - - L.A.C.C. Federatie van door Verzekerden en Medewerkers bestuurde Ziekenfondsen (,,V.M.Z."): De Bilt, Wilhelminalaan 3, telefoon 60841. Ondersteuningsfonds weduwen en wezen" postgiro 111950, Keizersgr. 327, Amsterdam-C, seer. Dr. A. C. M. Beukers, Prof. Dondersstraat 52, Tilburg. Raad van Beroep: secretaris Ph. J. Hoedemaker, Harlingerstraatweg 13, Leeuwarden.
dit bedrag juist geraamd is. Dit hangt van vele factoren Voor het jaar 1958 was een bedrag begroot van / 55.000,--. Helaas hebben wij in 1958 al de ruinaer beraamde begroting voor 1959 moeten overschrijden. Hiervoor zijn de volgende factoren aansprakelijk: 1. andere opmaak, formaat en papier van het huidige M.C.; 2. stijging van druk- en verzendkosten; 3. het vanaf 1958 honoreren van medewerkers en scribenten; 4. hogere posten voor honorarium, salaris en scoiale lasten, nu M.C. geredigeerd wordt door half-time hoofdredacteur en een praktisch full-time redactiesecretaris; 5. het inrichten van een workable bureau voor de redactie (f 10.500,--); voorheen had de redactie tijdelijk onderdak gekregen op het bureau van de L.S.V.; 6. De contractuele verbinding een aantal advertenties te plaatsen die waren verkregen door een bureau, dat voorheen de advertenties aanbracht tegen reel lagere tarieven dan thans gelden. Voorts moest het contract met dit bureau worden afgekocht tegen een bedrag van / 7.780,--. Wanneer wij bovenstaande posten ontleden, dan blijkt dat 5 en 6 incidentele uitgaven zijn, noodzakelijk verbonden aan de reorganisatie van M.C. De andere uitgaven zullen blijvend hun stempel op de begroting drukken. Het verwerven van advertenties is nu door een daartoe ge273
v o r m d e afdeling ,,Exploitatie M . C . " in h a n d e n g e n o m e n en, zoals uit het verslag van de secretaris blijkt, m e t g o e d gevolg. Wij h o p e n in het v o l g e n d e jaar (1959) de drukkosten v o o r 8 5 % gedekt te zien d o o r de advertentiei n k o m s t e n , waarbij wij ons voorstellen in M.C. op te nem e n o n g e v e e r 16 pagina’s tekst tegen 12 pagina’s advertenties. M e n treft hierbij de cijfers aan van de exploitatie over 1958 a l s m e d e de begroting v o o r 1960; hierbij m o g e wor-
den a a n g e r e k e n d dat deze begroting intussen ook reeds richtlijn is v o o r het t h a n s l o p e n d e jaar. Rest hog te v e r m e l d e n , dat het aantal a b o n n 6 ’ s (hopelijk o o k lezers) gestegen is van + 8000 in 1953 tot 10.457 in 1958. Dr. M. van der Stoel, P e n n i n g m e e s t e r Bestuur M . C . V o o r s c h o t e n , 27 m a a r t 1959. rekening en vera.ntwoording 1 maart t / m 31 december 1958
berekend over een heel jaar
begroting 1960
Ontvangsten: Kon. Ned. Mij Geneeskunst . . . . Advertenties . . . . . . . . . Abonnementen . . . . . . . . Banden en losse nummers . . . . Diensten red. secretaris aan derden
. . . . . . . . . . . . . . . .
. . . .
. . . . . .
. . . . .
. . . . .
f 110.793,07 ,, 66.756,09 ,, 2.407,93 ,, 31,70 ,, 7.840,--
f
2.890,--
f 187.828,79
f 90.000,-,, 115.000,-,, 3.000,-,, 500,-,, 8.000,-f 216.500,--
Uitgaven: Drukkosten M.C . . . . . . . . . . . . . Porti . . . . . . . . . . . . . . . . Banden . . . . . . . . . . . . . . . Onkosten bestuur . . . . . . . . . . . . Onkosten redactie . . . . . . . . . . . . Salarissen redactie en secretaresse . . . . . . . Sociale lasten . . . . . . . . . . . . . Honorarium medewerkers . . . . . . . . . Kantoorhuur enz . . . . . . . . . . . . . Aanschaffir~g en onderhoud inventaris . . . . . Kantoorbehoeften en drukwerk . . . . . . . . Diverse en onvoorziene uitgaven . . . . . . . Afkoopsom Adex . . . . . . . . . . . . Kassaldo . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . .
f 109.294,64 ,, 4.925,28 . . . . ,, 1.004,90 ,, 2.419,26 ,, 36.318,97 ,, 8.622,75 ,, 2.692,50 . . ,, 10.473,03 ,, 3.576,80 ,, 703,27 ,, 7.784,51 ,, 12,88 f 187.828,79
PERSONALIA Nieuwe leden: H. W. Alferink, Mr. P. J. Troelstrakade 39, Alkmaar. F. Almekinders, Bruine Engseweg 44, Rhenen. E. America, Holstraat 100, Rothem-Meerssen. W. J. A. Bloemen, Stationsweg 15, Venray. F. Bordewijk, de la Reylaan 40, Gouda. Mej. M. G. Broekhuizen, Raalterweg F 42, Wesepe (O.). M. A. Broer, Zaagmuldersweg 352, Groningen. Mej. Th. M. J. van der Eyden, p.a. St. Laurens Ziekenhuis, Ulverhoutselaan 21, Breda. E. J. Fabels, St. Jozefziekenhuis, Deventer. W. H. de Fraiture, Westhaven 53, Gouda. P. Gravendeel, Huygenslaan 4, Berkel en Rodenrijs. R. Grym, de la Reylaan 40, Gouda. M. J. Haverkorn van Rijsewijk, Leeuwerikstraat 16, Leiden. A. Houwing, Gordelweg 176 a, Rotterdam. H. J. Jager, Hartingstraat 14, Utrecht. W. H. Leers, Speelhuislaan 103, Breda. W. L. Nolke, St. Nicolailaan 17, Arnhem. 274
.
.
f 130.000,-,, 5.925,-500,-,, 1.050,-,, 2.950,-,, 43.000,-,, 10.000,-.
.
f 137.000,-,, 6.000,-,, 500,-,, 1.200,-,, 2.800,-,, 44.000,-,, 10.000,-,, 6.000,-4.000,-,, 1.000,-,, 3.000,-,, 1.000,-,, , ,, , f 216.500,--
L. A. Sieling, Willemsparkweg 97, Amsterdam. R. Lopes Cardozo, Wageningen. C. Rijken, Weth. van Wellaan, Helmond. Mej. A. Swagerman, Bennekom. Mevr. N. K. G. Stapel-Klop, Woonschip ,,Arabella" da Costakade tegenover no. 113, Amsterdam-W. C. M. Ultee, St. Elisabeth-Gasthuis, Willemstad (Curacao). J. G. Vugs, St. Ignatiusstraat 137, Breda. R. N. E. Walree, Westhaven 18, Gouda. A. G. Wit, Jagerskamp 43, Wageningen.
Overleden: R. E. de Boer, te Raalte. P. J. Fijen, Leinbrichtstraat 258, Nieuwstadt. L. van der Linde, Stationsstraat 3, Zevenbergen. G. W. A. Pruis, Kamperlandsingel 15, (Pendrecht) Rotterdam. S. de Walle, Spanjaardslaan 69, Leeuwarden.
Bedankt: A. Abdoerrachman Noor, Daendelstraat 15, Den Haag. R. N. P. Berkovits, Ch. de Bourbonlaan 52, Rotterdam. G. Doevendans, Dorpstraat 42, Putten. J. P. C. Flieringa, Nassaulaan 8, Den Haag. R. Klein, Joh. de Wittstraat 46, Leiden. D. Zandee, Esmoreitstraat 4, Amsterdam.
