Dr. ASWOCO ANDYK ASMORO, SpAn A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional
Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini 9 Alamat Kantor Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis
: : : : : : :
dr. A. Andyk Asmoro, SpAn 19630810 119803 1 002 Lamongan, 10 Agustus 1963 Laki-laki Islam Penata / IIIC Asisten Ahli
: : : : : : : :
Pendidikan Dokter Kedokteran Kedokteran Penanggung Jawab Pendidikan (PJP) Jl. Veteran, Malang 0341-569117
: : :
0812 325 2730
[email protected]
Jl. Mayjen Moch Wiyono Blok C-13 Malang
[email protected] /
[email protected]
Kedokteran Umum Sam Ratulangi Manado 1992
Anesthesiologi dan Reanimasi Airlangga Surabaya 2007 ERYTHROMYCIN PREOP TERHADAP PENURUNAN KEASAMAN DAN SISA ISI LAMBUNG
S-3 Bidang Ilmu Universitas/Institut 2 Bidang keahlian
Ilmu Kedokteran Brawijaya Malang Spesialis Anestesi dan Reanimasi
No.
Bidang Keahlian
Kode Mata Kuliah
Nama Mata Kuliah
1
3
4
5
1
Anestesiologi
Anestesi
Pendidikan Dokter
2
2
Anestesiologi
Anestesi
Dokter Muda
1
3
Anestesiologi
Neuro - Anestesi
Pendidikan Dokter
3
4
Anestesiologi
Pendidikan Dokter
3
5
Anestesiologi
6
Anestesiologi
Patient Safety RJPO & Airway Management Monitoring selama Anestesi
Program Studi Yang Diajar
Jumlah Kelas 6
Sp I Anestesiologi Sp I Anestesiologi
No.
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Tempat
Waktu
1
3
4
5
Sebagai Penyaji
Peserta
6
7
-
V
1
Workshop On System Development Of Academic Management In Clinical Rotation Of Medical Faculty Brawijaya University
FKUB, Malang
29 – 31 November 2012
2
Lokakarya “Peningkatan Fungsi & Peran Dosen Penasehat Akademik”
FKUB, Malang
03 Oktober 2012
-
V
3
Pelatihan Psikologi dan Konseling Bagi Dosen Pembimbing Akademik
LP3 UB
20 – 21 November 2012
-
V
4
Joglosemar Case Conference Regional Anesthesia
Hotel Telaga Mas Sarangan, Surakarta
21 – 22 September 2012
-
V
5
Lokakarya Peningkatan Kualitas Asesmen Pembelajaran & Penyusunan Soal MCQ UKDI
FKUB, Malang
1 – 2 Mei 2012
-
V
6
Simposium Nyeri
Ruang Majapahit RSSA, Malang
14-Apr-12
Panitia, Moderator, Pembicara
-
7
Pelatihan Penulisan Proposal Pengabdian Masyarakat
FKUB, Malang
21 Maret 2012
-
V
8
Seminar Refreshment Implementasi KBK
9
Workoshop ’Developing a Clinical Rotation and internship Management System to Achieve Global Competency’
FKUB, Malang
21 Februari 2012
-
V
FKUB, Malang
26 – 27 Januari 2012
-
V
-
V
-
V
19 – 20 Oktober 2011
-
V
18 Oktober 2011
-
V
Sheraton Senggigi Beach Resort, Lombok
10 – 11 Desember 2011 02 Desember 2011
11
Symposium On Continuous Commitment For Optimal Patient Care Update In Mechanical Ventilation : The Role Of Weaning Paramenters In Ventilator Discontinuation Process
12
Simposium pertemuan Ilmiah Berkala Perdatin 2011 “The Multidisciplinary Approach in Perioperative Patient : Where are We Now?”
13
“The Multidisciplinary Approach in Perioperative Patient: Where are We Now?’ WORKSHOP ACID BASE STEWARTS
IDI Grand Kawanua Convention Center Novotel Manado Grand Kawanua Convention Center Novotel Manado
14
RTD :’Tanggung Jawab Hukum Dokter Dalam Pelayanan Kesehatan”
Malang
14 Oktober 2011
15
Symposium 11th Asian & Oceanic Society Of Regional anesthesia And Pain Medicine Congress
The Westin Hotel & Resort, Nusa Dua Bali
25 – 26 Mei 2011
-
V
16
Pelatihan Bedside Teaching
13 – 14 Juli 2011
-
V
17
Pediatric regional Anesthesia Workshop
FK UGM The Westin Hotel & Resort, Nusa Dua Bali
-
V
18
ISICM Early Year Symposium With the Theme: ‘Forum Research To Bedside”
JW Marriott hotel Surabaya
-
V
19
Workshop on Review of Academic Guidance (KBK FKUB)
FKUB, Malang
-
V
20
Meet The Expert “Safety Anesthesia Issues in Rural Area, Keep Hi Pro in Lo Pro”
Santika Premiere Hotel, Malang
24 Mei 2011 12 – 13 Februari 2011 20 – 21 Januari 2011 08 – 09 Ontober 2010
21
Diklat Teknis Implementasi Sistem Informasi Manajemen Penjadwalan Rotasi Koas/Ners Guna Mendukung Peningkatan Efisiensi dan Kualitas Kegiatan Akademik di Perguruan Tinggi
Hotel LPP Garden Yogyakarta
21 – 22 Desember 2010
-
V
22
Simposium Perawat Anesthesia
Santika Premiere Hotel, Malang
07 Oktober 2010
Panitia, Moderator
-
23
Workshop Palliative treatment in Cancer Management KONAS VI POI
Hotel Kusuma Agrowiswata Batu, Malang
29-Sep-10
Pembicara, Moderator
-
24
Seminar Nasional “Pemahaman Etik dalam Penelitian Kesehatan Menggunakan Subyek Manusia dan Hewan untuk Melindungi Kepentingan Subyek & Mengantisipasi Masalah Hukum”
FKUB, Malang
27-Apr-10
-
V
10
Panitia
Panitia
V
V
25
Pelatihan Pengembangan Ketrampilan Dasar Teknik Instruksional (PEKERTI) angkatan ke XXXI Bagi Dosen Baru
LP3 FKUB, Malang
05 – 09 Juli 2009
26
Schering Plough Summit Meeting
Denpasar - Bali
27
Malang Endrocrinology Update “Better understanding endocrinology in life cycle
Malang
14-Nov-09 08 – 09 Agustus 2009
28
Lokakarya Penyusunan Soal Uji Kompetensi Dokter Indonesia
Malang
29
Up Date in Fluid Management of Hypovolemic Shock
30
-
V
-
V
-
V
24 – 25 Juli 2009
-
V
Jawa Timur
28 Februari 2009
-
V
Orientasi PPDS I & Tenaga Medis Baru
RSU Dr. Saiful Anwar Malang
22 – 29 Juni 2009
-
V
31
Course on Regional Peripheral Block 2008
Surabaya
10 Agustus 2008
Pembicara
V
32
Neuro Anesthesia And Critical Care Course
Quality Hotel Surakarta
12- 13 April 2008
-
V
33
Regional Anesthesia Workshop on “Ultrasound Guided: peripheral Nerve Blocks”
Gran Melia Hotel, Jakarta
15 Februari 2007
-
V
Dr. BUYUNG HARTIYO LAKSONO, SpAn A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NBI Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini 9 Alamat Kantor Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
: : : : : : : : : : : : : : : : : :
dr. Buyung Hartiyo Laksono, SpAn B. 11. 947 Kediri, 20 Juni 1980 Laki-laki Islam Anestesiologi & Terapi Intensif Kedokteran Kedokteran Staff Pengajar Jl. Veteran, Malang 0341-569117
[email protected]
Jl. Probolinggo No. 08 Malang 0341 - 562122 081334724103
[email protected]
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis
Kedokteran Umum Universitas Brawijaya, Malang 2005
Anesthesiologi Universitas Airlangga, Surabaya 2011
No.
Bidang Keahlian
Kode Mata Kuliah
1
3
4
1
Anestesiologi
Anestesi
2
Anestesiologi
3
Anestesiologi
Neuropsikiatri KBK "Basic Life Support"
4
Anestesiologi
Sp I Anestesiologi
5
Anestesiologi
Sp I Anestesiologi
Nama Mata Kuliah 5
Program Studi Yang Diajar
6 Dokter Muda Pendidikan Dokter Pendidikan Dokter
No.
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Tempat
Waktu
1
3
4
5
1 2
KONAS : Improvement of Quality, Quantity, and Competency of Anesthesiologist
Grand Aston City Hall, Medan
8 - 9 Juli 2010
RTD "Tanggung Jawab Hukum Dokter Dalam Pelayanan Kesehatan"
Malang
The 4th Symposium of Anesthesia and Coexisting Disease
Bandung
14-Oct 20-21 Januari 2012
3
4
Emergency Assement And Update Management of Serve Burn 2012
Jumlah Kelas
1-Apr-12
1 3 3
Sebagai Penyaji
Peserta
6
7
-
V V
V
-
5 Simposium Nyeri
Malang
Pelatihan ICU Dasar bagi Perawat di RSUD Dr. Saiful Anwar Malng
Malang
14-Apr-12 27 Februari - 27 Mei 2012
2nd National Meeting ISAPM
Makasar
2-3 Nov 2012
6
7
Panitia
V
Pembicara
-
-
V
Dr. DJUDJUK RAHMAD BASUKI, SpAn, KAKV A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini
9 Alamat Kantor Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi
: : : : : : : : : : :
dr. Djudjuk R B, SpAn, KAKV 19581201 198803 1 007 Sidoarjo, 1 Desember 1958 Laki-laki Islam IV B Anestesiologi & Terapi Intensif Kedokteran Kedokteran Kepala Program Studi Lab. Anestesiologi dan Terapi Intensif FKUB RSSA Malang
: : : : : : :
Jl. Veteran, Malang 0341-569117
[email protected]
Jl. Pattimura No.28 Malang 0341 7056869 081 233 842 20
[email protected]
Kedokteran Umum Universitas Brawijaya, Malang 1987
S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis S-3 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Disertasi Promotor Ko-Promotor
No.
Anesthesiologi Universitas Diponegoro, Semarang 1997 Pengaruh Kortikostreoid Spray Terhadap Nyeri Tenggorok Pasca Intubasi Endotrakhea Kedokteran Anestesi Jantung RS Harapan Kita, Jakarta 2001 Management Anesthesi pada Hipertensi Pulmonial
No.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
Program Studi Yang Diajar
1
Anestesiologi
Anestesi Umum - Regional
Pendidikan Dokter
2
Anestesiologi
RJPO
Pendidikan Dokter
3
Anestesiologi
Komplikasi Anestesi
Pendidikan Dokter
4
Anestesiologi
Henti Jantung
Pendidikan Dokter
5
Anestesiologi
Anestesi
PPDS
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Tempat
1 1st National Meeting Indonesian Society of Anesthesiology for Pain Management (ISAPM)
Grand Clarion Hotel, Makasar
2
4
Workshop Palliative Treatment in Cancer Management dalam rangka Kongres Nasional VI Perhimpunan Onkologi Indonesia (POI) Pertemuan Ilmiah Respirologi 2010 "The Effect of Environment on Lung Health"
5 Interventional Pain Management Workshop for Cancer & Chronic Pain
16 - 17 September 2011
Sebagai Penyaji
Peserta
-
V
8 - 20 November 2010
Fellowship on Pain Management 3
Waktu
Batu
29-Sep-10
Pembicara
-
Malang Hasanuddin University Hospital, Makasar
22-Oct-10
Pembicara
-
-
V
15 - 16 Oktober 2010
6 Meet The Expert "Safety Anesthesia Issue in Rural Area, Keep Hi Pro in Lo Pro"
Santika Premiere Hotel, Malang
CPD Workshop : In Regional Anesthesia
Malang
8-9 Oktober 2010 6-7 Oktober 2010
Moderator, Panitia, Pembicara
V
Pembicara
-
Simposium Perawat Anesthesia
Santika Premiere Hotel, Malang
7-Oct-10
Panitia, Pembicara
-
KONAS : Improvement of Quality, Quantity, and Competency of Anesthesiologist
Grand Aston City Hall, Medan
8 - 9 Juli 2010
Moderator
-
2nd National Symposium Indonesian Association of Cardiovascular Anesthesiologists (IACA) "Cardiac Patient Are Not Only Cardiac Problem"
Hotel Clarion, Makasar
28 - 29 Mei 2010
Moderator
V
2nd National Symposium Indonesian Association of Cardiovascular Anesthesiologists (IACA) "Workshop Hemodinamik Monitoring Pemantauan Hemodinamik Lanjutan"
Hotel Clarion, Makasar
27-May-10
Pembicara
-
Pelatihan Anestesia Regional
RSCM, Jakarta
4 Januari 30 Maret 2010
-
V
Joint Meeting 7th Obstetrics Anesthesia Society of Asia Oceania (OASAO) & 7th Annual Meeting of ISOA ISRA & Pain Medicine
Shangri-La Hotel
19 - 20 Feb 2010
-
V
Difficult Airway Management : Basic and Advance Concepts
Shangri-La Hotel
18-Feb-10
-
V
High Risk Obstetrics : Workshop And Firedrills
Shangri-La Hotel
17-Feb-10
-
V
7
8 9 10
11
12
13
14 15
Dr.dr. HARI BAGIANTO, SpAn, KIC, KMN A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional
Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini 9 Alamat Kantor
: : : : : : :
Dr.dr. Hari Bagianto, SpAn(K) 19480812 197503 1 006 Tanjung Selor, 12 Agustus 1948 Laki-laki Islam Pembina Utama Madya / IVd -
: : : : :
Pendidikan Dokter Kedokteran Kedokteran Staff Pengajar Jl. Veteran, Malang
Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis S-3 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Disertasi
Promotor Ko-Promotor
No.
1
: : :
0341-569117
: : :
0811 313 482
[email protected]
Jl. Danau Singkarak Blok E1-A/11, Malang
[email protected] ;
[email protected]
Kedokteran Umum Universitas Indonesia, Jakarta 1974
Anesthesiologi Universitas Indonesia, RSCM, Jakarta 1982
Ilmu Kedokteran Universitas Airlangga, Surabaya 2005 PENGARUH DEFISIENSI SENG TERHADAP RESPON NYERI (Pendekatan Molekuler pada penelitian menggunakan tikus Sprague Dawley) Prof. Purnomo Suryohudoyo, dr. 1. Prof. Karjadi Wirjoatmodjo, dr., SpAnK.IC. 2. Prof. Dr. Mulyohadi Ali, dr.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
Anestesiologi
Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT)
Program Studi Yang Diajar
Dokter Muda
No.
2 3
Anestesiologi Anestesiologi
4
Anestesiologi
5 6
Anestesiologi Anestesiologi
7
Anestesiologi
8
Anestesiologi
9
Anestesiologi
10
Anestesiologi
11 12
Anestesiologi Anestesiologi
13
Anestesiologi
PAIN Pre-Anestesi Assessment Anastesi dengan sungkup muka / LM. Nyeri pasca bedah dan nyeri kronis Block Patient Safety SPDGT (Komunikasi & Evakuasi) Pengantar Anestesiologi & Reanimasi Patofisiology Nyeri Akut dan Kronik Filosofi Anestesi, Inform Consent Teknik Anestesi & Posisi Pasien Cek Peralatan Anestesi Evidence Base Medicine (EBM)
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Dokter Muda Pendidikan Dokter Pendidikan Dokter Pendidikan Dokter Pendidikan Dokter
Waktu
2nd Symposium On Anesthesia Complication.
The Royal Ambarrukmo Palace Hotel, Yogyakarta
2nd National Meeting Indonesian Society of Anesthesiology for Pain Management (ISAPM).
PPDS PPDS PPDS PPDS
Sebagai Penyaji
Peserta
16 - 17 November 2012
Pembicara
-
Grand Clarion Hotel, Makasar
2-3 November 2012
Pembicara
-
Meet The Expert VI, Safety and Awareness In Managing High Risk Patient and Surgery
Novotel Balikpapan, Kalimantan Timur
4-5 Oktober 2012
Moderator
V
Joglosemar Case Conference Regional Anesthesia – Improving the Regional Anesthesia Service.
Telaga Mas International Hotel Sarangan, Surakarta
21 – 22 September 2012
Pembicara
-
KPPIA 2012, Perioperative Management in High-Risk Surgical Patients
Shangri-La Hotel, Surabaya
13 - 14 Juli 2012
Pembicara, Moderator
V
4th National Annual Meeting Of ISICM With The Theme : Patient Safety
Shangri-La Hotel, Surabaya
Moderator
-
Symposium Indoanesthesia
Gran Melia Hotel, Jakarta
08 – 09 Juni 2012 22 - 23 Februari 2012
Moderator
V
2
3
4
6
Dokter Muda
Tempat
1
5
Dokter Muda Dokter Muda
7
8
2nd Malang Gastroenterohepatology Update 2012: Comprehensive Management of Gastroenterohepatology Disorders.
Hotel Santika, Malang
The 4th Annual Symposium of Anesthesia and Coexisting Disease
Hotel Horison, Bandung
9
10
Pembicara
-
-
V
-
V
Pembicara
V
Pembicara
-
Pertemuan Ilmiah Berkala Perdatin 2011
Hotel Horison, Bandung Grand Kawanua Convention Center Novotel Manado
1st Annual Symposium On Anesthesia Complications (“Toward better comprehension in anesthetic complication”)
Sheraton Mustika Hotel, Yogyakarta
19 - 20 Oktober 2011 30 september 1 oktober 2011
Asean Care For Malignant Hyperthermia
JW Marriot Hotel, Jakarta
23 - 24 September 2011
-
V
Grand Clarion Hotel, Makasar
16 - 17 September 2011
Moderator
-
Hotel Aryaduta, Palembang
8 - 9 Juli 2011
Pembicara
V
Moderator
V
Workshop Anestesi Obstetri 11
12
13
14
15
4-5 Februari 2012 20 - 21 Januari 2012
1st National Meeting Indonesian Society of anesthesiology for Pain Management (ISAPM) Meet The Expert V : The Role of anesthetist in reducing morbidity and mortality in high risk patients. Focused in lowering maternal & neonatal morbidity & mortality
16 11th Asian & Oceanic Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Congress
The Westin Hotel and Resort, Nusa Dua Bali
ISICM Early Year Symposium with the theme : "From Research To Bedside"
JW Marriot Hotel, Surabaya
3rd Annual Scientific Meeting Anesthesia & CoExisting Disease., “Pre-Operative Fasting Guidelines”
Horison Hotel, Bandung
Patient Safety in Action : Building Safety Culture
19-Jan-12
25 - 26 Mei 2011 12 - 13 Februari 2011 28 - 29 Januari 2011
-
V
Pembicara
-
14-Dec-10
Moderator
V
2nd Sysposium Current Opinion in Anesthesia & critical care
Malang Gedung Titan Center, tenggerang
6-Nov-10
-
V
Workshop Obstetric Emergency
Malang
30-Oct-10
Pembicara
-
Meet The Expert : Safety Anesthesia Issues in Rural Area, Keep Hi Pro in Lo Pro
Santika Premiere, Malang
8-9 Oktober 2010
Pembicara, Panitia, Moderator
V
CPD workshop: Regional Anesthesia
RSU Dr. Saiful Anwar Malang
6 -7 oktober 2010
Pembicara
-
Workshop Palliative Treatment In Cancer Management, “Pathophysiology of cancer pain”
Batu
29-Sep-10
Pembicara
-
Critical Care and Emergency medicine 2010, “Emergency Physicians Existence (In Indonesia)”
Discovery Kartika Plaza Hotel, Kuta-Bali
29 - 31 Juli 2010
Pembicara
-
17
18
19 20
21 22
23 24 25
26 27
28
Konas IX Medan, “Safety spinal anesthesia”
Grand Aston City Hall Medan
8 - 9 Juli 2010
Pembicara, Moderator
-
The 6th Symposium on Trauma Intensive Care & Emergency Medicine, “Prehospital Traumatic Arrests: Should They Be Declared In The Field?”
Borobudur Hotel, Jakarta
6 - 7 Maret 2010
Pembicara
-
Joint Meeting 7th Obstetrics Anesthesia Society Of Aisa Oceania (OASAO) & 7th Annual Meeting Of ISOA ISRA & Pain Medicine
Shangri-La Hotel, Jakarta
Moderator
V
4th National Congress Of Indonesian Palliative Society
Grand Clarion Hotel, Makasar
19 - 20 Februari 2010 29 - 30 Januari 2010
Moderator
-
Symposium : Medical Treatment on HPP - Infection in Pregnancy - Nutrition in Pregnancy
Hotel Tugu, Malang
20-Dec-09
Pembicara
-
Workshop obstetrics emergency, "Gawat Darurat Obstetri: Kolaps Maternal dan Resusitasi"
Hotel Tugu, Malang
19-Dec-09
Pembicara
-
ISICM End Year Symposium
JW Marriot Hotel, Surabaya
Moderator
V
2nd Annual National Scientific Meeting of Anesthesia & Co-Existing Disease and Refresher Course
Horison Hotel, Bandung
-
V
-
V
Moderator
-
29
30 31 32
33
34
Symposium Current Opinion In Anesthesia & Critical Care
35 3rd Congress Association Of Southeast Asian Pain Societies and Neuropathic Pain Special Interes Group
Jakarta Grand Bali Beach, Sanur, Bali
5-6 Desember 2009 23 -24 Oktober 2009 10-Oct-09 18 - 20 April 2009
Dr. ISNGADI, M.Kes, SpAn A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional
: : : : : : :
dr. Isngadi, M.Kes, SpAn 19650611 119601 1 001 Trenggalek, 11 Juni 1965 Laki-laki Islam Penata / IIIC Asisten Ahli
Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini
: : : :
Pendidikan Dokter Kedokteran Kedokteran SPS Sp 1 Prodi Anestesi & Terapi Intensif
9 Alamat Kantor Telepon
: :
Jl. Veteran, Malang 0341-569117
E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis Sp I Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis
: : : : :
[email protected]
Jl. Sumba No. 06 Malang 0812 3385 910
[email protected] /
[email protected]
Kedokteran Umum Gadjah Mada Yogyakarta 1991 Hubungan Antara Kecemasan dengan Siklus Menstruasi Farmakologi Airlangga Surabaya 2001 Pengaruh Ekstrak Alkohol Bawang Lanang Terhadap Kontraktilitas Aorta Terpisah Kelinci Anesthesiologi dan Reanimasi Airlangga Surabaya 2007 Perbandingan outcome pasien cedera otak berat yang dirawat dengan fentilator dibandingkan trakheostomi nafas buatan
No.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
1 2 3 4 5
Anestesiologi Anestesiologi Anestesiologi Anestesiologi Anestesiologi
6
Anestesiologi
Anestesi Anestesi Neuro - Anestesi Neuropsikiatri Evaluasi Pra Anestesi Farmakologi obat anestesi inhalasi
Program Studi Yang Diajar
Jumlah Kelas
Pendidikan Dokter Dokter Muda Pendidikan Dokter Pendidikan Dokter Sp I Anestesiologi
2 1 3 3
Sp I Anestesiologi
No.
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Tempat
Waktu
1
ANNUAL SCIENTIFIC MEETING (ASM) 2013 “Sinergi Rumah Sakit Pendidikan & Fakultas Kedokteran Dalam Menyongsong Pelayanan Kesehatan Era JAMKESTA & BPJS”
FK UGM Yogyakarta
27 Februari – 30 Maret 2013
2
Symposium Indoanesthesia 2013 ”21st Century Challenge to Improve Professionalism and Quality of Anesthesia Services in Indonesia”
Shangri-La Hotel, Jakarta
3
Lokakarya “Peningkatan Fungsi & Peran Dosen Penasehat Akademik”
4
Sebagai Penyaji -
Peserta V
20 – 21 February 2013
-
V
FKUB, Malang
30 Oktober 2012
-
V
MEET THE EXPERT VI BALIKPAPAN 2012 ”Safety and Awareness In Managing High Risk Patient and Surgery”
Novotel, Balikpapan
4–5 Oktober 2012
-
V
5
Workshop Anesthesiology and Intensive Care, Transfusion and Fluid Therapy on Special Case II
Airlangga University Dr. Soetomo Hospital, Surabaya
-
V
6
4th NATIONAL ANNUAL MEETING OF ISICM With the Theme : “ PATIENT SAFETY”
Shangri-La Hotel, Surabaya
08 – 09 June 2012
-
V
7
Lokakarya Peningkatan Kualitas Asesmen Pembelajaran dan Penyusunan Soal MCQ UKDI
FKUB, Malang
01 – 02 Mei 2012
Fasilitator
-
8
Simposium Nyeri “INDONESIAN PAIN SOCIETY”
RSU Dr. Saiful Anwar Malang
-
V
9
Pelatihan penulisan Poposal Pengabdian Masyarakat
FKUB, Malang
21 Maret 2012
-
V
10
Symposium Indoanesthesia
Gran Melia Hotel
22 – 23 Februari 2012
-
V
11
Indoanesthesia ”High Risk Obstetric: Workshop and Firedrills”
Cipto Mangunkusumo Hospital
21 Februari 2012
-
V
12
Workshop “Developing a Clinical Rotation and Internship Management System to Achieve Global Competency”
FKUB, Malang
26 – 27 januari 2012
-
V
13
“The 4th Annual Symposium of Anesthesia and Coexisting Disease”
Hotel Horison, Bandung
20 – 21 Januari 2012
-
V
8-Sep-12
14-Apr-12
14
CPD Workshop: “Difficult Airway Management”
Sheraton Hotel Yogyakarta
28 – 29 September 2011
-
V
15
Pelatihan Membangun Komitmen Pelayanan Bagi staf Medis Fungsional di Lingkungan RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
Hotel Grand Trawas Mojokerto
08 – 09 Juli 2011
-
V
16
Workshop Peripheral Nerve Block For Pain Management
Bumi Surabaya Hotel
12 – 14 November 2010
-
V
17
MEET THE EXPERT “Safety Anesthesia Issues in Rural Area, Keep Hi Pro in Lo Pro” Simposium Perawat Anesthesia
08 – 09 Panitia Oktober 2010 07 Oktober Panitia, 2010 Moderator
V
18
19
Pendidikan Spesialis Anestesiologi Konsultan Neuroanestesia FK Univ. Padjadjaran “Laporan Presentasi Kasus”
Santika Premiere Hotel, Malang Santika Premiere Hotel, Malang Hotel Aston Tropicana, Bandung
02 – 03 Oktober 2010
Pembicara
V
20
CPD Workshop: “advance Hemodynamic Monitoring”
RSU Dr. Saiful Anwar Malang
06 – 07 Oktober 2010
-
V
21
Improvement of Quality, Quantity, and Competency of Anesthesiologist
Jakarta
01 Juli 2010
-
V
22
The 12th Continuing Neurological Education (12th CNE) Neuro – Imaging Workshop
-
V
23
Total Nutritional Therapy Course
Medical Faculty 21 Mei of Airlangga 2010 University / Dr. Soetomo General Hospital and INA, j.w Marriott Hotel, Surabaya Tanah Lot, Bali 21 – 22 April 2010
-
V
24
Lokakarya Dokter Interaktif “Perumusan Konsep Konsultasi Kesehatan Via Telepon”
FKUB, Malang
-
V
25
Pelatihan Fasilitator Metode Problem Based Learning (PBL)
FKUB, Malang
11 Februari 2010 31 Oktober – 19 November 2009
-
V
26
Simposium Pertemuan Ilmiah Tahunan IX – IPD FKUB
Hotel Santika, Malang
31 Oktober 2009
-
V
-
27
Lokakarya Penyusunan Soal Uji Kompetensi Dokter Indonesia
FKUB, Malang
24 – 25 Juli 2009
-
V
28
Up Date in Fluid Management of Hypovolemic Shock
IDSAI JATIM
-
V
29
Lokakarya Pembuatan dan Review Soal UKDI
Bandung
-
V
30
9th ISNACC In Conjuction with 2nd Joint Symposium Indonesia-Singapore
Poster Presenter
V
31
Neuro-Anesthesia & Critical Care Course (NACC)
-
V
32
Annual Refresher Course National Meeting – Anesthesia & Coexisting Disease
Sheraton Mustika Hotel, Jogjakarta Sheraton Mustika Hotel Jogjakarta Hotel Horison, bandung
28 Februari 2009 14 Februari 2009 30 – 31 Januari 2009 28 – 29 Januari 2009 25 – 26 Oktober 2008
-
V
33
Course on Regional Peripheral Block 2008
Surabaya
10 Agustus 2008
-
V
34
15th International Symposium on Critical Care & Emergency Medicine 2008
14 – 16 Agustus 2008
-
V
35
Pelatihan Penulisan Proposal Pengabdian Masyarakat
Discovery Kartika Plaza Hotel, Kuta – Bali FKUB
15 Mei 2008
-
V
36
Neuro Anesthesia & Critcal Care Course
Quality Hotel Surakarta
12 – 13 April 2008
-
V
37
Meet The Experts in Anesthesiology
Surakarta
11 – 12 April 2008
-
V
Dr. KARMINI YUPONO, SpAn, KAP A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional
: : : : : : :
dr. Karmini Yupono, SpAn, KAP 19571212 198712 2 001 Trenggalek, 12 Desember 1957 Perempuan Islam Pembina/ IV A -
Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini
: : : :
9 Alamat Kantor Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B.
: : : : : : :
Anestesiologi & Terapi Intensif Kedokteran Kedokteran Kepala Lab/SMF Anestesiologi & Terapi Intensif Jl. Veteran, Malang 0341-569117
[email protected]
Jl. Manunggal Sudimoro A/35 Malang 08123305491
[email protected]
DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis S-3 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Disertasi Promotor Ko-Promotor
Kedokteran Umum Universitas Brawijaya, Malang 1985
Anesthesiologi Universitas Diponegoro, Semarang 1999
Konsultan Anestesi Pediatric Universitas Airlangga, Surabaya 2009
No.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
Program Studi Yang Diajar
Jumlah Kelas
1 2
Anestesiologi Anestesiologi
Anestesi Anestesi
Pendidikan Dokter Dokter Muda
2 1
3
No. 1
Anestesiologi
Farmakologi obat anestesi intravena
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Tempat
Waktu
KPPIA 2012 "Perioperative Management in High-Risk Surgical Patients"
Hotel Shangri-La, Jakarta
CPD : Pain Management Pertemuan Ilmiah Berkala PERDATIN 2011 "The Multidisciplinary Approach in Perioperativr Patient: Where are We Now?"
Jakarta Grand Kawanua Convention Center Novotel Manado
KONAS "Improvement of Quality, Quantity and Competency of Anesthesiologist
Grand Aston City Hall Medan
2 3
4
PPDS
Sebagai Penyaji
Peserta
13 - 14 Juli 2012
Pembicara
V
11 - 12 Juli 2012
-
V
19 - 20 Oktober 2011
-
V
8 - 9 Juli 2010
-
V
Dr. RISTIAWAN MUJI LAKSONO, SpAn A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional
Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini 9 Alamat Kantor Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
: : : : : : :
dr. Ristiawan Muji Laksono, SpAn 19750612 200212 1 001 Tangerang, 12 Juni 1975 Laki-laki Islam Penata Muda Tk.1 - III/b Asisten Ahli
: : : : : : : :
Pendidikan Dokter Kedokteran Kedokteran Staff Pengajar Jl. Veteran, Malang 0341-569117
: : :
0341 - 718598 0812 3377 3593
[email protected]
Jalan Danau Bratan Timur H2-E43, Malang
[email protected] /
[email protected]
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi
Kedokteran Umum Brawijaya Malang 2001 PENATALAKSANAAN TERAPI PADA BPH PADA PASIEN USIA LANJUT DENGAN RESIKO TINGGI PEMBEDAHAN
S-2 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis
Anatomy Born University Germany 2003
Sp I Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis
Anestesiologi Indonesia 2011
THREE MONTH MONITORING OF URINE PARAMETERS WITH PARTICULAR FOCUS ON STONE KIDNEY
EFEK PEMBERIAN FENTANYL 20 g INTRATEKAL TERHADAP KEJADIAN MENGGIGIL PASCA ANESTESI SPINAL PADA PASIEN SEKSIO SESARIA
No.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
Program Studi Yang Diajar
Jumlah Kelas
1
Anestesiologi
Anestesi
Pendidikan Dokter
2
2
Anestesiologi
Anestesi
Dokter Muda
1
3
Anestesiologi
Pendidikan Dokter
3
4
Anestesiologi
Neuropsikiatri KBK "Basic Life Support"
Pendidikan Dokter
3
5
Anestesiologi
Sp I Anestesiologi
6
Anestesiologi
Sp I Anestesiologi
No.
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
Tempat
Waktu
1
Symposium 11th ASIAN & OCEANIC SOCIETY OF REGIONAL ANESTHESIA AMD PAIN MEDICINE CONGRESS
The Westin Hotel and Resort, Nusa Dua bali
2
RTD: "Tanggung Jawab Hukum Dokter Dalam Pelayanan Kesehatan"
3
Sebagai Penyaji
Peserta
25 - 26 mei 2011
-
V
Malang
14 oktober 2011
-
V
Seminar Refreshment Implementasi KBK
FKUB
21 Februari 2012
-
V
4
Penguji OSCE - UKDI
FKUB, Malang
25 Februari 2012
Penguji
-
5
Simposium Nyeri
RSU Dr. Saiful Anwar Malang
14 April 2012
Panitia
V
6
Lokakarya Peningkatan Kualitas Asesmen Pembelajaran dan Penyusunan Soal MCQ UKDI
FKUB, Malang
01 - 02 Mei 2012
-
V
7
KPPIA 2012 kursus penyegaran & penambah ilmu Anestesia
Hotel Shangri La Jakarta
13 - 14 Juli 2012
-
V
8
Lokakarya Peningkatan Fungsi & Peran Dosen Penasehat Akademik
FKUB, Malang
30 Oktober 2012
-
V
9
Annual Scientific Meeting (ASM) 2013 "Sinergi RS Pendidikan & FK dalam Menyongsong Pelayanan Kesehatan Era Jamkesta & BPJS"
FK UGM, Yogyakarta
27 Februari - 30 Maret 2013
-
V
Dr. RUDDI HARTONO, SpAn A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIK Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional
Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini 9 Alamat Kantor Telepon
: : : : : : :
dr. Ruddi Hartono, SpAn 120180480 Pasuruan, 21 Mei 1980 Laki-laki Islam -
: : : : : :
Pendidikan Dokter Kedokteran Kedokteran Staff Pengajar Jl. Veteran, Malang 0341-569117
E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2/Sp I Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis
No.
1
: :
[email protected]
: : :
081 334 393 737
Perum Casablanca Residence Blok C2 No. 28 Malang
[email protected]
Kedokteran Umum Brawijaya Malang 2006 Pengaruh royal jelly dalam menghambat klebsiella pneumoniae secara in vitro Anestesiologi Universitas Indonesia 2011
No.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
1 2
Anestesiologi Anestesiologi
4 5 6
Anestesiologi Anestesiologi Anestesiologi
Anestesi Neuropsikiatri KBK "Basic Life Support"
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah Symposium 11th ASIAN & OCEANIC SOCIETY OF REGIONAL ANESTHESIA AMD PAIN MEDICINE CONGRESS
Program Studi Yang Diajar
Jumlah Kelas
Dokter Muda Pendidikan Dokter
1 3
Pendidikan Dokter Sp I Anestesiologi Sp I Anestesiologi
3
Tempat
Waktu
The Westin Hotel and Resort, Nusa Dua bali
25 - 26 mei 2011
Sebagai Penyaji
Peserta
-
V
2
Simposium Nyeri
RSU Dr. Saiful Anwar Malang
14 April 2012
3
3rd NATIONAL SYMPOSIUM OF CARDIOVASCULAR ANESTHESIA
Gumaya Tower Hotel Semarang
4
Workshop Regional Anesthesia
Gumaya Tower Hotel Semarang
Panitia
V
11 - 12 Mei 2012
-
V
09 - 10 Mei 2012
-
V
Dr. WIWI JAYA, SpAn, KIC A.
DATA PRIBADI 1 2 3 4 5 6 7
Nama lengkap dan gelar NIP Tempat dan tanggal lahir Jenis Kelamin Agama Pangkat/Gol. terakhir Jabatan akademik/fungsional Pada program studi Jurusan Fakultas 8 Jabatan struktural saat ini
9 Alamat Kantor Telepon E-mail 10 Alamat Rumah Telepon HP E-mail
B. DATA AKADEMIK 1 Pendidikan S-1 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Skripsi S-2
: : : : : : : : : : :
dr. Wiwi Jaya, SpAn 19630514 198903 1 013 Surabaya, 14 Mei 1963 Laki-laki Islam Pembina / IV A Anestesiologi & Terapi Intensif Kedokteran Kedokteran Bendahara Pendidikan di Lab./SMF Anestesiologi dan Terapi Intensif RSU dr. Saiful Anwar Malang
: : : : : : :
Jl. Veteran, Malang 0341-569117
Kedokteran Umum Universitas Airlangga 1988
[email protected]
Villa Puncak Tidar I - 53 Malang 0341 556968 08563520660
[email protected]
Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus Judul Tesis S-3 Bidang Ilmu Universitas/Institut Tahun Lulus
No.
Anesthesiologi Universitas Airlangga 2001 Pengaruh Kortikostreoid Spray Terhadap Nyeri Tenggorok Pasca Intubasi Endotrakhea Konsultan Intensive Care Universitas Airlangga Surabaya 2014
No.
Bidang Keahlian
Nama Mata Kuliah
Program Studi Yang Diajar
1
Anestesiologi
Anestesi
Pendidikan Dokter
2
Anestesiologi
Anestesi
Dokter Muda
3
Anestesiologi
Neuro Anestesi
Pendidikan Dokter
3
4
Anestesiologi
MKK Urinary
Pendidikan Dokter
1
5
Anestesiologi
PSPDG
Pendidikan Dokter Gigi
1
Jenis Kegiatan* dan Judul karya ilmiah
1
Tempat
Waktu
Jumlah Kelas
Sebagai Penyaji
Peserta
Seminar Nasional Pemahaman Etik dam Penelitian Kesehatan Menggunakan Subyek Manusia dan Hewan untuk Melindungi Kepentingan Subyek dan Mengantisipasi Masalah Hukum
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya, Malang
27-Apr-10
-
V
Neuro Anesthesia And Critical Care Course
Grand Candi Hotel Semarang
3 - 4 April 2010
-
V
2