Vaccinatierapport Kind en Gezin

Vaccinatierapport Kind en Gezin 2011

Kristel Boelaert Centraal Adviserend Arts Johan Vancoillie, stafmedewerker PGO Marleen Willemsens, stafmedewerker databeheer

Kind en Gezin - Vaccinatierapport 2011

2

Inhoudsopgave Inhoudsopgave ..................................................................................................................... 3 INLEIDING EN SITUERING .................................................................................................... 5 SCHEMA VAN DE AANBEVOLEN VACCINATIES, MERKEN EN INJECTIEPLAATS ......................... 7 Het vaccinatieoverzicht in 2011 ............................................................................................... 9 1.

PERCENTAGE KINDEREN IN VLAANDEREN GEVACCINEERD BINNEN KIND EN GEZIN: aantal kinderen gevaccineerd op de consultatiebureaus (CB) t.o.v. het aantal geboorten13 1.1.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1ste LEVENSJAAR ...................................15

1.2.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2de LEVENSJAAR ...................................................16

2.

PERCENTAGE KINDEREN IN VLAANDEREN GEVACCINEERD IN HET EERSTE LEVENSJAAR BINNEN KIND EN GEZIN NAAR KANSENGROEPEN ..............................17

2.1.

INLEIDING ...........................................................................................................19

2.2.

VACCINATIEPERCENTAGE IN HET EERSTE LEVENSJAAR GEREALISEERD BINNEN KIND EN GEZIN, GEDIFFERENTIEERD NAAR KANSARMOEDE EN nationaliteit van de moeder bij haar geboorte .......................................................................................................21

3.

MATE VAN VACCINEREN VAN DE KINDEREN INGESCHREVEN IN DE CONSULTATIEBUREAUS .........................................................................................23

3.1.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1ste LEVENSJAAR ...................................................25

3.2.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2de LEVENSJAAR ....................................................26

3.3.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1ste LEVENSJAAR naar pariteit .................................27

3.4.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2de LEVENSJAAR naar pariteit ..................................28

3.5.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1ste LEVENSJAAR naar taal moeder-kind ...................29

3.6.

VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2de LEVENSJAAR naar taal moeder-kind ....................30

4.

HET VOLGEN VAN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE ............................................31

4.1.

TOEDIENING VAN VACCINS BINNEN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE .......................33 LEEFTIJDSGROEP 2, 3 EN 4 MAANDEN .....................................................................34 LEEFTIJDSGROEP 12 en 15 MAANDEN .....................................................................35

4.2.

TOEDIENING VAN VACCINS BINNEN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE NAAR KANSARMOEDE.....................................................................................................37 LEEFTIJDSGROEPEN 2, 3 EN 4 MAANDEN .................................................................37 LEEFTIJDSGROEP 12 MAANDEN ..............................................................................40 LEEFTIJDSGROEP 15 MAANDEN ..............................................................................41

4.3.

KINDEREN IN KANSARME GEZINNEN: TOEDIENING VAN VACCINS BINNEN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE, NAAR nationaliteit van de moeder bij haar geboorte. ....45 LEEFTIJDSGROEP 2, 3 en 4 MAANDEN .....................................................................45 LEEFTIJDSGROEP 12 MAANDEN ..............................................................................48 LEEFTIJDSGROEP 15 MAANDEN ..............................................................................49

5.

MATE WAARIN KINDEREN OP DE LEEFTIJDEN VAN 6, 12 EN 18 MAANDEN ALLE AANBEVOLEN VACCINS KREGEN DOOR KIND EN GEZIN ........................................53


3

5.1.

MATE WAARIN DE VACCINATIESTATUS IN ORDE IS BINNEN KIND EN GEZIN, NAAR PROVINCIE VAN WOONPLAATS. ..............................................................................55 VACCINATIESTATUS IN ORDE op 6, 12 en 18 maanden .............................................55 Evolutie MET DE LEEFTIJD ......................................................................................57

5.2.

MATE WAARIN DE VACCINATIESTATUS IN ORDE IS BINNEN KIND EN GEZIN BIJ KINDEREN IN KANSARME GEZINNEN EN NIET Belgische kinderen, NAAR PROVINCIE VAN WOONPLAATS. ...............................................................................................58

6.

TOEGEDIENDE VACCINS IN 2011 .........................................................................63

6.1. Overzicht per (combinatie)vaccin .....................................................................................65 6.3. Overzicht vaccins voor de periode 1999-2011, Vlaams en Brussels gewest............................71 BIJLAGE 1 : .........................................................................................................................75 VACCINATIESCHEMAS EN TOTAALOVERZICHT .......................................................................75 VAN 2009 TOT 2010 ..........................................................................................................75 BIJLAGE 2 : .........................................................................................................................83 AANTAL TOEGEDIENDE VACCINS PER LOGO ........................................................................83 BIJLAGE 3 : .........................................................................................................................91 LIJST VAN TABELLEN EN GRAFIEKEN ..................................................................................91


4

INLEIDING EN SITUERING


5


6

SCHEMA VAN DE AANBEVOLEN VACCINATIES, MERKEN EN INJECTIEPLAATS ALGEMEEN SCHEMA VAN TOEPASSING OP 1 JANUARI 2011:

8w

12w

16w

12 mnd

Polio(myelitis): IPV

X

x

x

15 mnd x

5-7 jr1 x

10-13 14-16 jr jr4

Difterie

X

x

x

x

x

x5

Tetanus

X

x

x

x

x

x

Kinkhoest (acellulair)

X

x

x

x

x

x5

Haemophilus Influenzae B

X

x

x

x

Hepatitis B

x

x

x

x

Mazelen

x

x2

Bof

x

x2

Rodehond

x

x2

Meningokokken C Pneumokokken

x x

x

x

Humaan Papillomavirus Rotavirus (oraal) 1 2 3 4 5

xx3

xxx x

x

(x)

eerste leerjaar vijfde leerjaar eerste jaar secundair onderwijs derde jaar secundair onderwijs het difterie- en pertussisgedeelte in verdunde vorm (Tdap) : in één prik

Door de Vlaamse gemeenschap gratis beschikbaar gestelde vaccins: Imovax Polio ® (geïnactiveerd Poliovaccin IPV, voorbehouden voor uitzonderlijke situaties (weigeringen, tegenindicaties DTP) (IM of SC) Infanrix hexa ® (DTPa IPV HIB HepB) MMRVAXPRO ® / Priorix ® (Mazelen Bof Rodehond) Neisvac C ® (Meningokokken C) Prevenar ® (Pneumokokken 7 serotypes) / Prevenar13 ® (Pneumokokken 13 serotypes) Infanrix-IPV ® (DTPa IPV op 5-6 jr) Engerix B-20µg/ml ® (Hepatitis B in eerste jaar secundair onderwijs) Boostrix ® (Tdap) (derde jaar secundair onderwijs) Gardasil ® (vaccin tegen Humaan Papillomavirus: voor meisjes in het eerste jaar secundair onderwijs).

Door K&G toegediend, maar door de ouders zelf aan te kopen vaccin met voorschrift: Rotateq ® in 3 dosissen op 8w, 12w en 16w (33€ remgeld voor de 3) Rotarix ® in 2 dosissen op 8w en 12w (22€ remgeld voor de 2) Wettelijk is enkel de poliovaccinatie verplicht. Alle inentingen in het schema zijn sterk aanbevolen door de Hoge Gezondheidsraad van België. Kind en Gezin - Vaccinatierapport 2011

7

Gebruikte afkortingen Hexa 2m : 1e dosis hexavalent vaccin op 2 maand MBR : mazelen, bof, rubella (rodehond) combinatievaccin Men C : Meningokokken C vaccin Dode vaccins en levende verzwakte vaccins in het basisschema 

Gedode vaccins bevatten geen levend element van de ziekteverwekker. De vaccins tegen polio (IPV) bevatten de volledige gedode microbe; Tetanus, difterie, acellulaire kinkhoest en hepatitis B bevatten bepaalde antigenen van de ziekteverwekker (sub-unit vaccins); HIB, pneumokokken en meningokokken C zijn geconjugeerde vaccins van een kapselpolysaccharide gekoppeld aan een dragerproteïne. Bij vaccinatie maakt het kind de ziekte niet door, maar wordt het immuunsysteem geactiveerd. Het kind kan zich licht ziek voelen en er kunnen in de eerste 24 uur plaatselijke reacties en koorts optreden.



De vaccins tegen mazelen, bof en rodehond, en Rotavirus zijn levende vaccins die verzwakte virussen bevatten. Na vaccinatie maakt het kind de ziekte in heel lichte vorm door en maakt zo antistoffen aan. De bijwerkingen na de vaccinatie mazelen-bof-rubella treden pas op na de incubatietijd (tussen de vijfde en twaalfde dag na de vaccinatie). Het kind kan wat huiduitslag krijgen zoals bij mazelen en soms koorts.

Injectieplaats Kind en Gezin volgt de wetenschappelijk gefundeerde aanbeveling over de injectieplaats, namelijk de anterolaterale dijspier voor kinderen jonger dan 12 maanden en de deltaspier (schouderspier) voor kinderen boven 12 maanden. Methodiek In dit rapport worden de gecombineerde vaccins, zoals bv. het hexavalent vaccin en het mazelenbof-rubella vaccin, als één vaccin geteld en niet meer als 6 en 3 vaccins tegen respectievelijk de 6 en 3 ziekten. Hierdoor is het niet altijd mogelijk om het aantal inentingen te vergelijken met de beginjaren van registratie, waar andere combinaties werden gebruikt. In de afgeleide analyses werd deze telling reeds toegepast sinds het rapport van 2005, wat een vergelijking vanaf dan mogelijk maakt. Om reden van verwerking wordt in de tabellen gebruik gemaakt van de leeftijden 2, 3 en 4 maand i.p.v. 8, 12 en 16 weken. Voor de tellingen werden vanaf 2010 de aantallen berekend per provincie van woonplaats in plaats van per provincie van CB. Dit heeft slechts beperkte verschillen, maar vergemakkelijkt de verwerking vanuit de databank. Bij de vergelijking van resultaten met de voorbije jaren werd daar geen rekening mee gehouden.


8

HET VACCINATIEOVERZICHT IN 2011

Het vaccinatiejaar 2011 In 2011 werd voor de uitvoering van het basisvaccinatieschema voor enkele vaccins omgeschakeld naar een ander vaccin en was er de opmars van mazelen in Europa, ook in België. Zoals in 2010 werden ook in 2011 meer vaccindosissen toegediend dan het jaar ervoor waardoor de vaccinatiedruk voor consultatiebureauartsen en regioverpleegkundigen bij Kind en Gezin toenam. Net voor de jaarovergang 2010-2011 was er een stockbreuk van het vaccin tegen mazelen-bofrubella (MMR Vax Pro®); een stockbreuk die nog zo’n 3 weken aanhield begin 2011. De impact ervan op de vaccinatieactiviteit binnen Kind en Gezin bleef evenwel beperkt door de gebruikelijke sluitingsweek van de consultatiebureaus tussen Kerstmis en Nieuwjaar. Elk jaar organiseert de Wereldgezondheidsorganisatie de Europese Vaccinatieweek. De Vlaamse overheid sluit zich daar bij aan en bracht tijdens de week van 23 tot 30 april 2011 het thema "Zwangerschap en vaccinatie" onder de aandacht. Het campagnemateriaal van de vaccinatieweek werd binnen de prenatale dienstverlening van Kind en Gezin verspreid. De informatiecampagne richtte zich naar vrouwen met een kinderwens en vrouwen die al zwanger of bevallen waren en nodigde hen en hun gezinsleden uit om tijdig met hun arts over vaccinaties te praten. De aandacht werd gelegd op het belang dat de vrouw voldoende beschermd is tegen mazelen-bof-rubella en dat ze laat nazien of zij en haar gezinsleden voldoende gevaccineerd zijn tegen kinkhoest. De laatste jaren zien we immers een toename van het aantal gevallen van kinkhoest bij vooral jonge, nog niet (volledig) gevaccineerde, baby’s. Als alle gezinsleden vóór de geboorte goed gevaccineerd zijn tegen kinkhoest, is er minder kans dat een baby de ziekte krijgt zolang die zelf nog niet voldoende beschermd wordt door vaccinatie. Dat mazelen in opmars waren in Europa werd goed duidelijk tijdens de eerste maanden van 2011. Van de meer dan 6.500 gevallen die in de eerste drie maanden van 2011 in 33 landen werden gemeld, situeerde driekwart daarvan zich in Frankrijk. De WHO weet de uitbraak aan het feit dat te weinig kinderen waren ingeënt, vooral in de leeftijdscategorie 10 tot 19 jaar. Ook in België werden er meer mazeleninfecties opgetekend. In de eerste 5 maanden van 2011 werden 400 gevallen gemeld, tegen veertig in heel 2010. Een eerste uitbraak van bijna 40 gevallen dook op in twee Gentse Steinerscholen en nadien kwamen er nieuwe gevallen bij in Brussel, Doornik en Namen. Meestal ging het om niet-gevaccineerde kinderen en jongvolwassenen. N.a.v. de mazelentoename werden door de Hoge Gezondheidsraad van België (HGR) net voor de zomer richtlijnen verspreid naar het artsenkorps. Voor kinderen onder de 12 maanden die naar een gebied zouden afreizen waar veel mazelen voorkwam, werd aanbevolen om een extra mazelen-bofrubella vaccinatie te geven vanaf de leeftijd van 6 maanden. Na deze vroege extra dosis moest het gewone schema van de mazelenvaccinatie (op 12 maanden en in het 5de leerjaar) verder worden afgewerkt. Vermits Kind en Gezin het basisvaccinatieschema uitvoert, werden kinderen die in aanmerking kwamen voor de extra dosis systematisch doorverwezen naar hun behandelend arts. In de preventie van kinkhoest bij baby’s is het cruciaal dat volwassenen die met baby’s in contact komen, zelf de ziekte niet kunnen doorgeven aan de baby. Vandaar ook het advies van de HGR om volwassenen die dicht bij baby’s komen een herhalingsinenting te geven tegen kinkhoest. Vaccineren is een kernactiviteit van Kind en Gezin. Daarom is het belangrijk dat onze medewerkers zoveel mogelijk in orde zijn met hun eigen inentingen. Kind en Gezin besliste in 2011 om een herhalingsvaccin (Boostrix®), gratis aan te bieden aan al zijn personeelsleden. Kind en Gezin kocht het vaccin aan en betaalde het remgeld van een consult bij de huisarts terug. Op die manier wilde Kind en Gezin maximaal de bescherming van jonge kinderen garanderen, zowel extern, door kinderen te vaccineren, als intern door zelf gevaccineerd te zijn. Eind juni 2011 liep de overheidsopdracht voor levering van de ‘gratis’ vaccins aan de vaccinatoren af. Vanaf 1 juli 2011 waren er enkele wijzigingen: Prevenar® werd opgevolgd door Prevenar 13® en MMR Vax Pro® werd opgevolgd door Priorix®. Prevenar 13® bevat dezelfde serotypes als Prevenar® (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19 F, 23 F), uitgebreid met de types 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A.


9

Sinds de start van de vaccinatie met Prevenar® was er een flinke daling van invasieve infecties bij kinderen onder de 5 jaar met de serotypes die in het vaccin zaten. Het totale aantal invasieve infecties met pneumokokken bleef de laatste jaren echter stabiel wat betekent dat andere serotypes meer en meer op het voorplan kwamen. In 2010 waren serotypes 1, 7F en vooral 19A de meest frequent voorkomende stammen. Priorix® werd in het verleden al gebruikt in het overheidsvaccinatieprogramma in Vlaanderen. Priorix® wordt in principe subcutaan toegediend maar het mag ook intramusculair. De andere vaccins voor baby’s bleven ongewijzigd (Infanrix Hexa®, NeisVac-C®, Imovax polio®). Vanaf 1 juli 2011 werden Prevenar 13® en Priorix® geleverd, maar vooraleer die in gebruik werden genomen, werd de voorraad oude Prevenar® en de MMR Vax Pro® opgebruikt. Baby’s die de vaccinatie begonnen waren met Prevenar® konden op elk moment in het schema overstappen op Prevenar 13®. M.a.w. na uitputting van de voorraad Prevenar® werd het schema bij reeds gestarte baby’s verder afgewerkt met Prevenar 13®. Eind augustus 2011 werd een kant-en-klare vorm van Rotarix® op de markt gebracht. De nieuwe vorm bevatte geen poeder en oplosmiddel meer, maar is gebruiksklaar voor toediening in de mond. De nieuwe Rotarix® bevat sucrose als hulpstof en smaakt daardoor zoeter dan voordien. In december werd het tellen van de vaccinstock, voor en na elke consultatie in de consultatiebureaus, afgeschaft. De praktijk om vaccins te tellen werd ingevoerd in 2004 en had als doel na te gaan of het verschil in stock voor en na de zitting overeenkomt met het aantal geregistreerde vaccins tijdens de zitting. Bij niet sluitende tellingen werd dit gemeld zodat, indien nodig, vaccins konden bijbesteld worden om de stock op peil te houden. Doordat het stockbeheer werd geautomatiseerd in MiraVacc (het vaccinatieluik van het informaticaprogramma Mirage van de regioverpleegkundigen) kon afgestapt worden van het tellen voor en na elke zitting. Het registreren van een verloren vaccin gebeurt immers in MiraVacc zelf. De vaccinstock wordt vanaf eind 2011 enkel nog geteld bij elke vaccinlevering. Na elke levering wordt de voorraad manueel aangepast in MiraVacc.

Het vaccinatierapport Wat de tijdigheid van de vaccinaties betreft, kan dit in het vaccinatierapport van 2011 voor het eerst vergelijken worden met het rapport van het jaar voordien. In 2010 werden voor de berekening van de tijdigheid nieuwe tijdsvorken gehanteerd die ook gebruikt werden voor het rapport van 2011. Het aantal baby’s dat binnen het aanvaarde interval wordt gevaccineerd (binnen de 4 weken vanaf de aanbevolen leeftijd) is voor alle vaccins toegenomen in vergelijking met 2010 en dit zowel voor de vaccins in het eerste als in het tweede levensjaar. De toename van de tijdigheid is het grootst voor de vaccinaties op de leeftijd van 12 maanden (3,6 procentpunt voor het Mazelen-Bof-Rubellavaccin en 4,6 procentpunt voor het Pneumokokkenvaccin). Ook in de categorie waar de tijdigheid bekeken wordt met 4 weken extra na het aanvaarde interval liggen de percentages hoger dan in 2010. Bij de vaccins die in een reeks met intervallen tussen meerdere dosissen worden toegediend, daalt de tijdigheid bij de volgende dosissen. Voor de eerste dosis op 2 maanden worden nog percentages boven de 90% gehaald. Voor de tweede dosis op 3 maanden is dat nog boven de 80% maar dan zakt dit voor de vaccins op 4 maanden naar 64,5% en 65,2%. Voor de vaccins op 12 maanden wordt 79% gehaald en voor de vaccins op 15 maanden 71%. Bij de kinderen uit kansarme gezinnen wordt de door Kind en Gezin geëvalueerde tijdigheid veel minder opgevolgd dan bij de niet-kansarme groep en dat verschil tussen beide groepen wordt nog groter bij de volgende dosissen in een reeks met meerdere dosissen. Als we de kansarme gezinnen verder analyseren volgens nationaliteit van de moeder bij haar geboorte, dan zien we een verschil tussen 1ste en 2de levensjaar. In het 1ste levensjaar wordt het aanvaarde interval iets beter opgevolgd door de Belgen, maar in het 2de levensjaar zijn de NietBelgen beter, in het Vlaamse Gewest. Het vaccinatiepercentage van kinderen uit kansarme gezinnen is vrij goed. Bij kinderen waarvan de moeder bij haar geboorte de Belgische nationaliteit had, is er weinig verschil in Kind en Gezin - Vaccinatierapport 2011

10

vaccinatiepercentage tussen kansarme en niet-kansarme kinderen. Als de moeder bij haar geboorte niet de Belgische nationaliteit had, zien we dat het vaccinatiepercentage hoger ligt bij kinderen in kansarme gezinnen t.o.v. kinderen in niet-kansarme gezinnen. Bij de allochtone kinderen ligt het vaccinatiepercentage voor de 1ste, 2de als 3de dosis van het hexavalent vaccin en voor de 1ste en 2de dosis van het pneumokokken vaccin gerealiseerd door Kind en Gezin hoger dan bij de kinderen waar de moeder de Belgische nationaliteit had bij haar geboorte. In vergelijking met 2010 is er een stijging in correcte vaccinatiestatus door vaccinatie binnen Kind en Gezin op de leeftijd van 6 en 18 maanden en een status quo op de leeftijd van 12 maanden. Het aantal toegediende vaccins nam ook in 2011 opnieuw toe voor elk vaccin en elke dosis. Ook het percentage kinderen dat door Kind en Gezin werd gevaccineerd kende een stijging. Van de kinderen die naar het consultatiebureau komen, wordt in het eerste levensjaar gemiddeld 91% door Kind en Gezin gevaccineerd, dat is een stijging met 1 procentpunt in vergelijking met 2010. Voor het tweede levensjaar ligt het percentage op 94,5. Dit is 0,5 procentpunt hoger dan in 2010. Rekening houdend met gezinsgrootte en rangorde van het kind zien we dat zowel voor de vaccins in het eerste als in het tweede levensjaar eerste kinderen minder ingeënt worden door Kind en Gezin dan volgende kinderen. Op de leeftijd van 2, 3 en 4 maanden zien we dat de kinderen met taal moeder-kind Nederlands iets beter gevaccineerd worden dan de kinderen met niet-Nederlands als taal moeder-kind. In 2010 was dit net andersom maar de verschillen tussen beide taalgroepen blijven zowel in 2010 als in 2011 klein. Ook op de leeftijd van 12 en 15 maanden zien we dat de kinderen met Nederlands als moeder-kind taal beter gevaccineerd worden dan de kinderen met niet-Nederlands als moeder-kind taal. Ook in 2011 waren er weinig kinderen die met Imovax polio® werden ingeënt. Het gaat om 140 kinderen. Dat zijn er 20 meer dan in 2010.


11


12

1. PERCENTAGE KINDEREN IN VLAANDEREN

GEVACCINEERD BINNEN KIND EN GEZIN: aantal kinderen gevaccineerd op de consultatiebureaus (CB) t.o.v. het aantal geboorten


13

In dit hoofdstuk bekijken we de toegediende spuiten en niet het aantal ziekte-antigenen waartegen wordt gevaccineerd.

We plaatsen hier het aantal op de consultatiebureaus (CB) van Kind en Gezin gevaccineerde kinderen in 2011 tegenover het aantal geboorten 1,2 in 2011 (voor vaccins in het eerste levensjaar) of 2010 (voor vaccins in het tweede levensjaar). In de hierna volgende tabellen worden de cijfers geteld volgens de provincie van de woonplaats bij geboorte. In de loop van 2011 werden nog een aantal correcties doorgevoerd aan de registratie van vaccinaties in 2010 (foute registraties gecorrigeerd, ontbrekende registraties aangevuld). De cijfers van 2010 verschillen daardoor licht van de cijfers vermeld in het vaccinatierapport 2010. Het Rotavirusvaccin werd niet opgenomen in de analytische hoofdstukken. Het vaccin wordt alleen in hoofdstuk 6 vermeld bij het totaal aantal toegediende dosissen. Dit komt omdat het niet opgenomen is in de korf van de gratis vaccins in de Vlaamse gemeenschap.

1

Het aantal geregistreerde geboorten in de databank van Kind en Gezin is hoger dan het aantal officieel

geboren kinderen in Vlaanderen, ondermeer omdat ook geboorten bij asielzoekers en illegaal verblijvende zijn opgenomen in de databank. 2

We tellen enkel (vanuit de Mirage databank van Kind en Gezin) de levend geboren kinderen die bij hun

geboorte in Vlaanderen wonen, dus geen inwijkelingen, buitenlandse adoptiekinderen enz... Kind en Gezin - Vaccinatierapport 2011

14

1.1. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1STE LEVENSJAAR

Jaar geboorte

Woongemeente bij geboorte - Provincie

2011

2011

Aantal kinderen

% Pneumo 2m

% Pneumo 4m % Hexa 2m % Hexa 3m % Hexa 4m

Antwerpen

21.505

85,4%

83,4%

85,6%

84,4%

83,7%

Limburg

9.049

89,5%

88,2%

89,6%

88,8%

88,4%

Oost-Vlaanderen

16.482

83,5%

81,7%

83,6%

82,6%

81,8%

Vlaams-Brabant

11.518

75,8%

72,6%

75,8%

74,3%

73,0%

West-Vlaanderen

11.815

86,6%

83,6%

86,7%

84,9%

83,8%

Vlaams Gewest

70.369

84,1%

81,9%

84,2%

83,0%

82,1%

Tabel 1: Percentage kinderen op CB gevaccineerd ten opzichte van het aantal levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2011.

Grafiek 1: Evolutie van het percentage kinderen in het eerste levensjaar gevaccineerd op CB (Wonend bij geboorte in het Vlaams Gewest, geboren 2009 - 2011)

Bespreking: In 2011 staan de consultatiebureaus van Kind en Gezin (CB) in het eerste levensjaar in voor het vaccineren van: 84,1% resp. 84,2% van de kinderen voor de 1ste vaccinaties op 2 maanden, 83,0% van de kinderen voor de 2de vaccinatie en 81,9% resp. 82,1% van de kinderen voor de 3de vaccinaties. Dit percentage varieert sterk tussen de provincies; van 73,8% gevaccineerd met eerste dosis in Vlaams-Brabant tot 89,1% in Limburg. Deze verschillen hebben allicht te maken met populatiekenmerken, regionale en sociale factoren. Ten opzichte van de kinderen geboren in 2010 zien we een lichte toename. Het percentage kinderen op CB gevaccineerd voor de eerste drie dosissen bedroeg in 2010 respectievelijk 83,1%, 82,1% en 80,8% voor het hexavalent vaccin.


15

1.2. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2DE LEVENSJAAR

Jaar geboorte

Woongemeente bij geboorte - Provincie

2010

2010

Aantal kinderen

% Pneumo 12m

Antwerpen

21.745

80,9%

80,6%

80,1%

79,6%

Limburg

9.093

86,0%

85,9%

86,1%

86,2%

Oost-Vlaanderen

16.581

77,9%

77,8%

77,3%

77,1%

Vlaams-Brabant

11.866

68,2%

68,1%

67,8%

67,7%

West-Vlaanderen

11.883

80,0%

80,0%

79,0%

78,8%

Vlaams Gewest

71.168

78,6%

78,4%

78,0%

77,7%

% MBR 12m % Hexa 15m % Men C 15m

Tabel 2: Percentage kinderen op CB gevaccineerd in het tweede levensjaar ten opzichte van het aantal levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2010.

Grafiek 2: Evolutie van het percentage kinderen in het tweede levensjaar gevaccineerd op CB (Wonend bij geboorte in het Vlaams Gewest, geboren 2008 - 2010)

Bespreking: In het 2e levensjaar 78,6% voor 78,0% voor 77,7% voor

staat Kind en Gezin (CB) in voor het inenten van Pneumokokken en 78,4% voor MBR op 12 maand en het Hexavalent vaccin op 15 maand en Meningitis C op 15 maand

Ook in het tweede levensjaar is er een verschil tussen de Vlaamse provincies, variërend van 67,8% in Vlaams-Brabant voor het hexavalent vaccin op 15 maand tot 86,2% in Limburg. Ten opzichte van de kinderen geboren in 2009 zien we een lichte stijging voor alle vaccinaties in het 2de levensjaar. Het percentage kinderen op CB gevaccineerd bedroeg in 2009 respectievelijk 78,0% voor Pneumokokken en MBR op 12 maand, 76,3% Meningitis C en 76,6% voor het hexavalent vaccin op 15 maand.


16

2. PERCENTAGE KINDEREN IN VLAANDEREN GEVACCINEERD IN HET EERSTE LEVENSJAAR BINNEN KIND EN GEZIN NAAR KANSENGROEPEN


17


18

2.1. INLEIDING

In dit hoofdstuk wordt gerekend met alle kinderen in Vlaanderen waarvan de origine en de kansarmoede-status bekend zijn door Kind en Gezin. Met het oog op speciale aandacht of specifieke acties naar bepaalde bevolkingsgroepen, wordt hier de analyse gemaakt van het vaccinatiepercentage (percentage kinderen gevaccineerd binnen Kind en Gezin in het Vlaamse Gewest) naargelang het kind woont in een kansarm gezin of niet. We spreken van een kansarm gezin indien het gezin beantwoordt aan minimum 3 van de 6 criteria (beschikbaar maandinkomen, opleiding ouders, arbeidssituatie ouders, laag stimulatieniveau kinderen, huisvesting, gezondheid). Binnen deze groep wordt verder gedifferentieerd naar de origine van de moeder, respectievelijk Belg of niet-Belg. We spreken van een autochtoon kind wanneer de moeder bij haar geboorte de Belgische nationaliteit had, en van allochtoon kind wanneer de moeder bij haar geboorte niet de Belgische nationaliteit had. Telkens wordt per provincie het aantal betrokken kinderen en het percentage van de gevaccineerden (coverage gerealiseerd door Kind en Gezin) weergegeven. Voor het beter begrip van de verdere tabellen geven we hier enige informatie over de verhouding al dan niet kansarmoede en al dan niet Belg. Van de Belgische kinderen is 4,3% kansarm, van de niet-Belgische 26,9%. Van de kansarmen is 35,1% Belg en bij de niet-kansarmen is 81,4% Belg.


19


20

2.2. VACCINATIEPERCENTAGE IN HET EERSTE LEVENSJAAR GEREALISEERD BINNEN KIND EN GEZIN, GEDIFFERENTIEERD NAAR KANSARMOEDE EN NATIONALITEIT VAN DE MOEDER BIJ HAAR GEBOORTE

Nat. moeder Jaar geb. Belg/Niet Kansengroep geboorte belg 2011

Belg

% Pneumo % Pneumo % Hexa 2m % Hexa 3m % Hexa 4m 2m 4m

Belg en kansarm

2.582

85,1%

81,8%

84,9%

82,8%

81,5%

Belg en niet-kansarm

49.286

85,0%

82,7%

85,1%

83,9%

83,0%

Som:

51.868

85,0%

82,7%

85,1%

83,8%

82,9%

Niet-Belg en kansarm Niet-Belg en nietkansarm

4.820

91,3%

89,1%

91,3%

90,2%

89,1%

10.521

88,9%

87,0%

88,9%

87,9%

87,3%

Som:

15.341

89,7%

87,7%

89,7%

88,7%

87,9%

Belg Niet-Belg

Aantal kinderen

Niet-Belg

Totaal Vlaams2011 67.209 86,0% 83,8% 86,2% 84,9% 84,0% Gewest Tabel 3: Aantal kinderen gevaccineerd in het eerste levensjaar binnen Kind en Gezin (CB) naar kansengroepen (levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2011).

Bespreking: Bij kinderen waarvan de moeder bij haar geboorte de Belgische nationaliteit had, is er weinig verschil in vaccinatiegraad tussen kansarme en niet-kansarme kinderen. Had de moeder daarentegen bij haar geboorte niet de Belgische nationaliteit dan zien we dat het vaccinatiepercentage hoger ligt bij kinderen in kansarme gezinnen t.o.v. kinderen in niet-kansarme gezinnen. Bij de allochtone kinderen ligt het vaccinatiepercentage voor de 1 ste, 2de als 3de dosis van het hexavalent vaccin en voor de 1ste en 2de dosis van het pneumokokken vaccin gerealiseerd door Kind en Gezin hoger dan bij de kinderen waar de moeder de Belgische nationaliteit had bij haar geboorte. De terugval van het vaccinatiepercentage tussen de eerste en de derde dosis van het Hexa vaccin is hoger bij de kansarmen. Ter informatie geven we hierna dezelfde tabel weer gedifferentieerd naar provincie. De algemene trend is in alle provincies gelijklopend. Onderling bekeken scoort Limburg het hoogst voor alle groepen.


21

Nat. Jaar moeder Kansengroep geboorte geb. Belg/ Niet belg

Woongemeente bij Aantal geboorte kinderen Provincie

2011

Antwerpen

660

83,0%

78,9%

Limburg

401

87,3%

Oost-Vlaanderen

604

Vlaams-Brabant

Belg

Belg en kansarm

West-Vlaanderen

% Hexa 3m

% Hexa 4m

83,5%

78,0%

78,5%

84,8%

86,8%

85,0%

84,5%

86,3%

83,1%

85,9%

85,4%

83,1%

241

79,3%

78,4%

79,3%

79,3%

78,0%

676

86,8%

83,0%

86,4%

84,9%

82,5%

Belg en kansarm

Vlaams Gewest

2.582

85,1%

81,8%

84,9%

82,8%

81,5%

Belg en nietkansarm

Antwerpen

13.375

86,0%

84,1%

86,2%

85,2%

84,4%

Limburg

6.359

89,6%

88,4%

89,7%

88,8%

88,6%

Oost-Vlaanderen

12.305

82,3%

80,5%

82,5%

81,4%

80,6%

Vlaams-Brabant

7.866

80,9%

77,6%

81,0%

79,5%

78,0%

West-Vlaanderen

9.381

87,2%

84,1%

87,4%

85,5%

84,4%

Vlaams Gewest

49.286

85,0%

82,7%

85,1%

83,9%

83,0%

51.868

85,0%

82,7%

85,1%

83,8%

82,9%

2.226

91,3%

89,3%

91,4%

90,3%

89,2%

578

93,1%

91,5%

93,1%

93,1%

91,2%

Oost-Vlaanderen

1.065

92,0%

89,3%

91,7%

90,7%

89,4%

Vlaams-Brabant

419

88,1%

84,2%

88,3%

85,9%

85,2%

West-Vlaanderen

532

90,6%

88,9%

90,4%

89,5%

88,7%

Vlaams Gewest

4.820

91,3%

89,1%

91,3%

90,2%

89,1%

Antwerpen

4.321

89,8%

87,9%

89,8%

89,0%

88,4%

Limburg

1.481

93,8%

93,0%

93,8%

93,2%

93,1%

Oost-Vlaanderen

2.017

90,6%

89,8%

90,6%

90,2%

89,6%

Vlaams-Brabant

1.967

80,4%

76,7%

80,5%

78,2%

77,4%

West-Vlaanderen

735

91,8%

89,5%

92,0%

90,9%

89,8%

10.521

88,9%

87,0%

88,9%

87,9%

87,3%

15.341

89,7%

87,7%

89,7%

88,7%

87,9%

Belg en nietkansarm Belg Niet-Belg

% % % Hexa Pneumo Pneumo 2m 2m 4m

Niet-Belg en kansarm

Antwerpen Limburg

Niet-Belg en kansarm Niet-Belg en nietkansarm

Niet-Belg en nietkansarm

Vlaams Gewest

Niet-Belg

Totaal Vlaams67.209 86,0% 83,8% 86,2% 84,9% 84,0% Gewest Tabel 4: Aantal kinderen gevaccineerd in het eerste levensjaar binnen Kind en Gezin (CB) naar kansengroepen (levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2011) en gedifferentieerd naar provincie. 2011


22

3. MATE VAN VACCINEREN VAN DE KINDEREN INGESCHREVEN IN DE CONSULTATIEBUREAUS


23


24

3.1. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1STE LEVENSJAAR In dit hoofdstuk bekijken we de mate waarin we ons cliënteel daadwerkelijk zelf vaccineren. Alle kinderen die naar het CB van K&G komen krijgen de vaccinaties aangeboden. Het staat de ouders echter volledig vrij hun kind te laten vaccineren door de pediater of huisarts. De regioverpleegkundigen zetten de ouders aan tot vaccinatie van de kinderen en volgen dit ook op. Tabel 6 geeft per provincie het percentage kinderen weer bij wie door K&G het hexavalent en pneumokokkenvaccin werd toegediend. De noemer bevat kinderen die minstens eenmaal op consult bij Kind en Gezin geweest zijn in het 1ste levensjaar. Een aantal hiervan kwam mogelijks niet meer op consult op de leeftijd waarop de 2de dosis wordt toegediend. Voor het doelbereik van de 2de dosis is die noemer daarom vermoedelijk overschat en het procentueel doelbereik dus onderschat.

Aantal % Pneumo % Pneumo % Hexa ingeschreven 2m 4m 2m kinderen

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

19.898

92,2%

90,3%

Limburg

8.715

93,0%

Oost-Vlaanderen

14.825

Vlaams-Brabant West-Vlaanderen 2011

Vlaams Gewest

2011

Brussel Hoofdstedelijk Gewest

2011



Algemeen totaal

% Hexa 3m

% Hexa 4m

92,2%

91,2%

90,6%

91,9%

93,0%

92,3%

92,0%

92,7%

90,9%

92,8%

91,9%

91,0%

9.739

90,0%

86,3%

89,9%

88,2%

86,7%

11.014

93,2%

90,1%

93,3%

91,4%

90,3%

64.191

92,3%

90,0%

92,3%

91,1%

90,3%

1.693

87,7%

84,2%

87,4%

86,9%

84,8%

1.693

87,7%

84,2%

87,4%

86,9%

84,8%

65.884

92,1%

89,9%

92,2%

91,0%

90,1%

Tabel 5: Percentage ingeschreven kinderen geboren in 20111, gevaccineerd in het eerste levensjaar voor Hexa en Pneumokokken op CB, volgens provincie van domicilie.

Bespreking: Op de leeftijd van 2 maanden krijgen 92,2% en 92,1% van de kinderen die naar het CB van K&G komen ook daar hun eerste hexavalent resp. pneumokokkenvaccin. Dit percentage daalt tot 91,0% voor de 2de dosis op 3 maanden en tot 90,1% resp. 89,9% voor de 3de dosis op 4 maanden. Dit betekent dat 7,8% van de kinderen die een CB bezochten geen eerste hexavalent vaccin op het CB krijgen en mogelijks elders werden ingeënt. Vanuit K&G hebben we daar geen concrete gegevens over. Ten opzichte van 2010 is er in het 1ste levensjaar een stijging van 0,3 procentpunt voor de vaccinaties op 2 maanden. Ook hier zijn er provinciale verschillen die in de lijn liggen van de verschillen vastgesteld in punt 1.1. Ook ten opzichte van de ingeschreven kinderen op het consultatiebureau scoort Vlaams-Brabant lager en haalt Limburg het hoogste percentage.

1

Kinderen geboren in 2011 en minstens 1 consult bij Kind en Gezin tussen 0-12 maanden.


25

3.2. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2DE LEVENSJAAR De noemer van tabel 7 is het aantal kinderen geboren in 2010 dat zich minstens eenmaal in de periode tussen 12 en 18 maanden op een CB heeft aangeboden. Dit aantal is lager op 15 maanden dan op 12 maanden. Daardoor is de noemer op 15 maanden overschat en het procentueel doelbereik dus onderschat. Anderzijds zijn er nagenoeg geen kinderen die op 15 maanden voor het eerst worden ingeschreven. Aantal ingeschreven kinderen

% MBR 12m

% Pneumo 12m

% Hexa 15m

% Men C 15m

Antwerpen

18.593

94,6%

94,9%

94,1%

93,8%

Limburg

8.333

95,1%

95,1%

95,2%

95,4%

Oost-Vlaanderen

13.490

95,3%

95,4%

94,9%

94,6%

Vlaams-Brabant

8.763

93,8%

94,0%

93,8%

93,6%

West-Vlaanderen

10.108

95,4%

95,3%

94,3%

94,0%

59.287

94,9%

95,0%

94,4%

94,2%

1.456

92,6%

92,4%

89,0%

88,8%

1.456

92,6%

92,4%

89,0%

88,8%

60.743

94,8%

94,9%

94,3%

94,1%

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2010

Vlaams Gewest

2010

Vlaams Gewest

2010


2010



Algemeen totaal

Tabel 6: Percentage van de ingeschreven kinderen geboren in 2010, gevaccineerd op CB, volgens de provincie van domicilie.

Bespreking: Bij de ingeschreven kinderen in de consultatiebureaus bereiken we op de leeftijd van 12 maanden 94,9% voor Pneumokokken en 94,8% voor MBR. Op 15 maanden bereiken we 94,3% voor het hexavalent vaccin en 94,1% voor Men C. Opmerkelijk is dat de provinciale verschillen kleiner zijn dan in het eerste levensjaar, vooral het verschil tussen Vlaams-Brabant en de andere provincies. Ten opzichte van 2010 is er in het 2de levensjaar een stijging van 1 procentpunt zowel voor Hexa als Men C op 15 maand en een daling van 0,1 procentpunt voor MBR. De Pneumokokkenvaccinatie op 12 maanden blijft exact gelijk t.o.v. 2010.


26

3.3. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1STE LEVENSJAAR NAAR PARITEIT In dit hoofdstuk bekijken we de mate waarin we ons cliënteel in het 1ste levensjaar daadwerkelijk zelf vaccineren volgens de pariteit eerste of volgend kind.

Eerste kind: Aantal % Pneumo % Pneumo % Hexa ingeschreven 2m 4m 2m kinderen

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

8.725

91,7%

90,1%

Limburg

4.198

92,9%

Oost-Vlaanderen

6.937


Vlaams Gewest

2011


2011



Algemeen totaal

% Hexa 3m

% Hexa 4m

91,8%

90,8%

90,4%

92,0%

92,9%

92,3%

92,0%

91,9%

90,4%

92,0%

91,4%

90,7%

4.439

89,6%

86,2%

89,5%

87,7%

86,5%

5.265

92,8%

90,4%

92,9%

91,3%

90,5%

29.564

91,8%

89,9%

91,8%

90,8%

90,1%

730

87,4%

83,8%

87,0%

86,2%

83,6%

730

87,4%

83,8%

87,0%

86,2%

83,6%

30.294

91,7%

89,8%

91,7%

90,6%

90,0%

1

Tabel 7: Percentage ingeschreven eerstgeboren kinderen geboren in 2011 , gevaccineerd in het 1 op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie.

ste

levensjaar

Volgende kind: Aantal % Pneumo % Pneumo % Hexa ingeschreven 2m 4m 2m kinderen

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

10.975

92,8%

90,7%

Limburg

4.477

93,2%

Oost-Vlaanderen

7.797


Vlaams Gewest

2011


2011



Algemeen totaal

% Hexa 3m

% Hexa 4m

93,0%

91,9%

91,0%

91,9%

93,3%

92,4%

92,1%

93,7%

91,5%

93,8%

92,6%

91,5%

5.088

90,8%

86,7%

90,9%

89,0%

87,2%

5.708

93,7%

90,0%

93,9%

91,6%

90,3%

34.045

92,9%

90,3%

93,1%

91,6%

90,6%

879

89,9%

86,6%

89,8%

89,2%

87,7%

879

89,9%

86,6%

89,8%

89,2%

87,7%

34.924

92,8%

90,2%

93,0%

91,6%

1

Tabel 8: Percentage ingeschreven volgend geboren kinderen geboren in 2011 , gevaccineerd in het 1 levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie.

90,5% ste

Bespreking: Op de leeftijd van 2, 3 en 4 maanden zien we dat de volgende kinderen beter gevaccineerd worden dan de eerste kinderen. De percentages liggen tussen 0,4 tot 1,3 procentpunten hoger bij de volgend geboren kinderen (resp voor pneumokokken op 4m en hexavalent vaccin op 2 maand).

1



27

3.4. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2DE LEVENSJAAR NAAR PARITEIT In dit hoofdstuk bekijken we de mate waarin we ons cliënteel in het 2de levensjaar daadwerkelijk zelf vaccineren volgens de pariteit eerste of volgend kind. Eerste kind: Aantal ingeschreven kinderen

% MBR 12m

Antwerpen

8.339

94,6%

94,9%

94,4%

94,0%

Limburg

4.035

95,3%

95,3%

95,2%

95,3%

Oost-Vlaanderen

6.327

94,6%

95,0%

94,7%

94,3%

Vlaams-Brabant

4.049

93,3%

93,9%

94,1%

93,8%

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2010

Vlaams Gewest

West-Vlaanderen 2010

Vlaams Gewest

2010


2010



Algemeen totaal

% Pneumo % Hexa 15m 12m

% Men C 15m

4.763

95,1%

95,1%

94,4%

94,1%

27.513

94,6%

94,9%

94,5%

94,2%

651

92,0%

92,5%

90,3%

89,7%

651

92,0%

92,5%

90,3%

89,7%

28.164

94,5%

94,8%

94,4%

94,1%

Tabel 9: Percentage van de ingeschreven eerstgeboren kinderen geboren in 2010, gevaccineerd op CB, volgens de provincie van domicilie.

Volgend kind: Aantal ingeschreven kinderen

% MBR 12m

Antwerpen

9.991

95,2%

95,5%

94,4%

93,9%

Limburg

4.229

95,5%

95,4%

95,6%

95,7%

Oost-Vlaanderen

6.957

96,4%

96,3%

95,5%

95,2%

Vlaams-Brabant

4.582

94,8%

94,8%

93,8%

93,6%

West-Vlaanderen

5.275

96,0%

95,9%

94,4%

94,2%

31.034

95,6%

95,6%

94,7%

94,5%

738

95,0%

94,9%

90,0%

90,4%

738

95,0%

94,9%

90,0%

90,4%

31.772

95,6%

95,6%

94,6%

94,4%

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2010

Vlaams Gewest

2010

Vlaams Gewest

2010


2010



Algemeen totaal


% Men C 15m

Tabel 10: Percentage van de ingeschreven volgend geboren kinderen geboren in 2010, gevaccineerd op CB, volgens de provincie van domicilie.

Bespreking: Op de leeftijd van 12 maanden zien we dat de volgende kinderen beter gevaccineerd worden dan de eerstgeboren kinderen. Op de leeftijd van 15 maanden worden de eerstgeboren kinderen bijna evenveel gevaccineerd dan de volgende kinderen.


28

3.5. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 1STE LEVENSJAAR NAAR TAAL MOEDER-KIND In dit hoofdstuk bekijken we de mate waarin we ons cliënteel in het 1ste levensjaar daadwerkelijk zelf vaccineren volgens de taal moeder-kind. Nederlands: Aantal % Pneumo % Pneumo % Hexa ingeschreven 2m 4m 2m kinderen

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

13.578

92,3%

90,2%

Limburg

7.024

92,8%

Oost-Vlaanderen

11.686


Vlaams Gewest

2011


2011



Algemeen totaal

% Hexa 3m

% Hexa 4m

92,5%

91,5%

90,6%

91,5%

92,9%

91,8%

91,6%

92,4%

90,3%

92,5%

91,4%

90,5%

6.690

91,0%

87,5%

91,0%

89,4%

87,8%

9.773

93,3%

90,2%

93,4%

91,4%

90,4%

48.751

92,4%

90,0%

92,5%

91,2%

90,3%

462

91,1%

85,1%

91,1%

89,0%

86,4%

462

91,1%

85,1%

91,1%

89,0%

86,4%

49.213

92,4%

90,0%

92,5%

91,2%

90,2%

Tabel 11: Percentage ingeschreven kinderen met Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2011, gevaccineerd in het 1ste levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie1.

NIET Nederlands: Aantal % Pneumo % Pneumo % Hexa ingeschreven 2m 4m 2m kinderen

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

6.273

92,1%

90,7%

Limburg

1.681

94,3%

Oost-Vlaanderen

3.126


Vlaams Gewest

2011


2011



Algemeen totaal

% Hexa 3m

% Hexa 4m

91,9%

90,8%

91,1%

94,1%

94,2%

94,3%

93,9%

94,2%

93,2%

94,1%

93,8%

93,1%

2.985

88,4%

84,3%

88,2%

86,1%

85,0%

1.219

92,7%

90,2%

92,5%

91,8%

90,1%

15.284

92,1%

90,3%

91,9%

91,0%

90,5%

1.183

87,7%

85,5%

87,3%

87,7%

85,5%

1.183

87,7%

85,5%

87,3%

87,7%

85,5%

16.467

91,8%

89,9%

91,6%

90,7%

90,2%

Tabel 12: Percentage ingeschreven kinderen met NIET-Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2011, gevaccineerd in het 1ste levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie.

Bespreking: Op de leeftijd van 2, 3 en 4 maanden zien we dat de kinderen met taal moeder-kind NIETNederlands iets minder gevaccineerd worden dan de kinderen met Nederlands als moeder-kind taal. In 2010 was dit net andersom maar de verschillen tussen beide taalgroepen blijven zowel in 2010 als in 2011 hoe dan ook klein. De percentages liggen 0,1 tot 0,9 procentpunten lager bij de kinderen met NIET-Nederlands als moeder-kind taal.

1



29

3.6. VACCINS TOE TE DIENEN IN HET 2DE LEVENSJAAR NAAR TAAL MOEDER-KIND In dit hoofdstuk bekijken we de mate waarin we ons cliënteel daadwerkelijk zelf vaccineren volgens de taal moeder-kind, 2de levensjaar. Nederlands: Aantal ingeschreven kinderen

% MBR 12m

Antwerpen

12.822

95,0%

95,4%

94,3%

93,8%

Limburg

6.657

95,0%

95,2%

95,3%

95,3%

Oost-Vlaanderen

10.568

95,4%

95,7%

95,0%

94,6%

Vlaams-Brabant

6.178

94,2%

94,3%

94,3%

94,3%

West-Vlaanderen

8.991

95,5%

95,5%

94,5%

94,3%

45.216

95,1%

95,3%

94,7%

94,4%

374

92,8%

93,0%

91,4%

90,6%

374

92,8%

93,0%

91,4%

90,6%

45.590

95,1%

95,3%

94,6%

94,3%

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2010

Vlaams Gewest

2010

Vlaams Gewest

2010


2010



Algemeen totaal


% Men C 15m

Tabel 13: Percentage ingeschreven kinderen met Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2010, gevaccineerd in het 2de levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie.

Niet Nederlands: Aantal ingeschreven kinderen

% MBR 12m

Antwerpen

5.625

94,0%

94,2%

94,0%

94,0%

Limburg

1.635

96,0%

95,0%

95,4%

96,1%

Oost-Vlaanderen

2.837

95,6%

95,3%

95,2%

95,1%

Vlaams-Brabant

2.497

93,9%

94,2%

93,1%

92,7%

Jaar geboorte

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2010

Vlaams Gewest

West-Vlaanderen 2010

Vlaams Gewest

2010


2010



Algemeen totaal


% Men C 15m

1.060

95,2%

94,2%

92,9%

93,1%

13.654

94,7%

94,5%

94,1%

94,2%

1.058

92,9%

92,6%

88,7%

88,8%

1.058

92,9%

92,6%

88,7%

88,8%

14.712

94,5%

94,4%

93,8%

93,8%

Tabel 14: Percentage ingeschreven kinderen met NIET-Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2010, gevaccineerd in het 2de levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie.

Bespreking: Op de leeftijd van 12 en 15 maanden zien we dat de kinderen met Nederlands als moeder-kind taal beter gevaccineerd worden dan de kinderen met niet Nederlands als moeder-kind taal. De percentages liggen 0,5 tot 0,9 procentpunten hoger bij de kinderen met Nederlands als taal moeder-kind.


30

4. HET VOLGEN VAN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE


31


32

4.1. TOEDIENING VAN VACCINS BINNEN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE Voor de evaluatie van de tijdigheid van vaccinatie binnen het werkveld van Kind en Gezin werden tijdsvorken bepaald. Deze zijn ruimer dan degene die in de Vlaamse vaccinatiecoveragestudie1 worden gehanteerd, maar sluiten nauwer aan bij de realiteit van de werking van de consultatiebureaus. Ze houden immers rekening met de praktische haalbaarheid in een georganiseerde collectieve vaccinatiesetting, waar de bezettingsgraad, het afsprakensysteem en de openingstijden het niet altijd toelaten om binnen de ideale termijn een nieuwe afspraak te geven. We spreken van ‘aanvaarde interval’ als de inenting gebeurt binnen de 4 weken vanaf de aanbevolen leeftijd. Voor de evaluatie van tijdigheid in dit rapport bekijken we twee categorieën: 1. De groep kinderen die “binnen de 4 weken vanaf de aanbevolen leeftijd” werden ingeënt 2. De kinderen die “binnen de 4 weken vanaf de aanbevolen leeftijd OF binnen de 4 weken na het aanvaarde interval” werden gevaccineerd.

Een vaccinatie ligt “binnen het aanvaarde interval” indien: Voor de inentingen op 2 maanden: ALS leeftijd >= 56 d en <= 84 d (56+28) Voor de inentingen op 3 maanden: ALS leeftijd >= 84 d en <= 112 d (84+28) EN interval met vorige dosis >= 23d (28-5) Voor de inentingen op 4 maanden: ALS leeftijd >= 112 d en <= 140 d (112+28) EN interval met vorige dosis >= 23d Voor de inentingen op 12 maanden: ALS leeftijd >= 365 en <= 393 (365+28) EN interval >= 176d Voor de inentingen op 15 maanden: ALS leeftijd >= 455 d en <= 483 d (455+28) EN interval met vorige dosis >= 176d

Een vaccinatie ligt “binnen de 4 weken na het aanvaarde interval” indien: Voor de inentingen op Voor de inentingen op interval met vorige Voor de inentingen op interval met vorige Voor de inentingen op Voor de inentingen op interval met vorige

2 maanden: ALS leeftijd >= 84 d (56+28) d en <= 112 d (56+56) 3 maanden: ALS leeftijd >= 112 d (84+28) d en <= en 140 d (84+56) EN dosis >= 23d (28-5) 4 maanden: ALS leeftijd >= 140 d (112+28) d en <= 168 d (112+56) EN dosis >= 23d 12 maanden: ALS leeftijd >= 393 d (365+28) en <= 421 d (365 + 56) 15 maanden: ALS leeftijd >= 483 d (455+28) d en <= 511 d (455+56) EN dosis >= 176d

1

: Studie van de Vaccinatiegraad bij jonge kinderen en adolescenten in Vlaanderen in 2012. In opdracht van de Vlaamse overheid door Universiteit Antwerpen en KULeuven. Januari 2013


33

De tabel over de basisvaccinaties van het eerste levensjaar verwijst naar de kinderen geboren in 2011, terwijl die van het tweede levensjaar verwijst naar de kinderen geboren in 2010.

LEEFTIJDSGROEP 2, 3 EN 4 MAANDEN 2011 Binnen het aanvaarde interval

Jaar geboorte Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Pneumokok 2m

Pneumokok 4m

%

%

%

%

%

92,0%

82,3%

62,3%

91,9%

63,5%

Limburg

96,1%

88,5%

68,3%

95,9%

68,5%

Oost-Vlaanderen

94,8%

85,3%

64,4%

94,7%

65,3%

Vlaams-Brabant

96,4%

88,5%

66,5%

96,3%

66,7%

West-Vlaanderen

95,1%

85,8%

63,8%

95,0%

64,4%

94,4%

85,4%

64,5%

94,3%

65,2%

90,8%

77,7%

54,7%

90,2%

55,8%

90,8%

77,7%

54,7%

90,2%

55,8%

Vaccinaties Gewest (Dom.) Provincie (Dom.) Vlaams Gewest Antwerpen

Vlaams Gewest Brussel Hoofdstedelijk Gewest


Brussel Hoofdstedelijk Gewest Algemeen totaal

94,3%

85,2%

64,3%

94,2%

65,0%

Tabel 15: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval, volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011.

2011 Binnen het aanvaarde interval of binnen 4 weken erna

Jaar geboorte

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Pneumokok 2m

Pneumokok 4m

%

%

%

%

%

96,7%

94,7%

87,5%

96,7%

89,0%

Limburg

98,6%

97,7%

92,7%

98,5%

92,9%

Oost-Vlaanderen

98,4%

96,3%

90,4%

98,5%

91,3%

Vlaams-Brabant

98,7%

97,6%

92,0%

98,7%

92,4%

West-Vlaanderen

98,4%

96,8%

90,6%

98,5%

91,3%

98,0%

96,3%

90,1%

98,0%

91,0%

96,2%

94,2%

84,7%

95,9%

85,7%

96,2%

94,2%

84,7%

95,9%

85,7%

97,9%

96,2%

90,0%

97,9%

90,8%

Vaccinaties Gewest (Dom.) Provincie (Dom.) Vlaams Gewest Antwerpen



Brussel Hoofdstedelijk Gewest Algemeen totaal ste

Tabel 16: Percentage vaccins in het 1 levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, volgens provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011.


34

LEEFTIJDSGROEP 12 en 15 MAANDEN 2010 Binnen het aanvaarde interval

Jaar geboorte Vaccinaties

MBR12m

Pneumokok12m

Hexa15m

MenC15m

%

%

%

%

Antwerpen

78,7%

78,7%

70,2%

69,7%

Limburg

83,5%

83,4%

73,6%

73,0%

Oost-Vlaanderen

79,1%

78,9%

71,1%

70,9%

Vlaams-Brabant

79,4%

79,2%

71,7%

70,9%

West-Vlaanderen

79,6%

79,5%

72,4%

72,1%

79,7%

79,6%

71,5%

71,0%

70,4%

70,3%

61,0%

59,1%

70,4%

70,3%

61,0%

59,1%

79,5%

79,4%

71,3%

70,7%

Gewest (Dom.) Provincie (Dom.) Vlaams Gewest




Tabel 17: Percentage “tijdige” vaccins in het 2de levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010.

Jaar geboorte Vaccinaties

MBR12m

Pneumokok12m

Hexa15m

MenC15m

%

%

%

%

Antwerpen

90,4%

90,1%

84,3%

83,7%

Limburg

93,3%

93,1%

87,0%

86,2%

Oost-Vlaanderen

90,6%

90,2%

85,6%

85,3%

Vlaams-Brabant

91,4%

91,1%

85,8%

85,0%

West-Vlaanderen

91,5%

91,3%

86,0%

85,9%

91,2%

90,9%

85,5%

85,0%

84,2%

84,2%

77,6%

75,1%

84,2%

84,2%

77,6%

75,1%

91,0%

90,7%

85,3%

84,8%






Tabel 18: Percentage “tijdige” vaccins in het 2de levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, volgens provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010.

Bespreking: Groep 1: Binnen het aanvaarde interval (4 weken) We stellen vast dat de tijdigheid (binnen het aanvaarde interval) goed worden nageleefd voor de vaccinaties op 2 en 3 maanden, namelijk boven 85,4%. Voor de andere leeftijden ligt de tijdigheid lager dan 80,0%.


35

De toediening binnen het aanvaarde interval gebeurde bij (Vlaams Gewest):  94,4% resp. 94,3% van de vaccinatie op 2 maanden;  85,4% van de vaccinatie op 3 maanden;  64,5% resp. 65,2% van de vaccinaties op 4 maanden;  79,7% resp. 79,6% van de vaccinaties op 12 maanden;  71,5% resp. 71,0% van de vaccinaties op 15 maanden. Groep 2: Binnen het aanvaarde interval (4 weken) of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval We stellen vast dat de tijdigheid goed wordt nageleefd in deze groep. De tijdigheid ligt voor alle leeftijden hoger dan 85,0%. De toediening binnen dit interval gebeurde bij (Vlaams Gewest):  98,0% van de vaccinaties op 2 maanden;  96,3% van de vaccinatie op 3 maanden;  90,1% resp. 91,0% van de vaccinaties op 4 maanden;  91,2% resp. 90,9% van de vaccinaties op 12 maanden;  85,5% resp. 85,0% van de vaccinaties op 15 maanden.

Voor de vaccinaties op 4 maanden ligt de tijdigheid 25,7% en 25,8 procentpunten hoger met de criteria van groep 2 ten opzichte van groep 1 voor respectievelijk het hexavalent en het Pneumokokkenvaccin. In de praktijk van collectieve vaccinatie bij Kind en Gezin is criterium 2 meestal het enig haalbare streefdoel. De ouders kunnen meestal pas één maand na het vorige consult een nieuwe afspraak krijgen. Als die gemist wordt zijn we meteen een maand verder voor de volgende vaccinatie. Zoals te verwachten ligt het percentage op tijd gevaccineerde kinderen hoger in het eerste levensjaar dan in het tweede.


36

4.2. TOEDIENING VAN VACCINS BINNEN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE NAAR KANSARMOEDE. In dit hoofdstuk willen we nagaan in welke mate kinderen in een kansarm gezin tijdig worden gevaccineerd. Ook hier bekijken we de 2 groepen:  De groep die werd gevaccineerd “Binnen het aanvaarde interval (4 weken)”.  De combinatie: gevaccineerd “Binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval”.

LEEFTIJDSGROEPEN 2, 3 EN 4 MAANDEN

Jaar geboorte

2011 Binnen het aanvaarde interval

Kansarmoed e J/N

J

Vaccinaties Hexa 2m Hexa 3m Hexa 4m

N Pneumo Pneumo Pneumo Pneumo kok kok Hexa 2m Hexa 3m Hexa 4m kok kok 2m 4m 2m 4m

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

83,8% 67,7% 43,3% 83,5% 46,0% 93,5% 84,8% 65,5% 93,4% 66,5%

Limburg OostVlaanderen VlaamsBrabant WestVlaanderen

91,0% 79,6% 57,8% 90,5% 58,2% 96,7% 89,6% 69,5% 96,6% 69,8%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

87,7% 69,2% 46,3% 87,5% 48,2% 95,7% 87,4% 66,8% 95,6% 67,5% 92,6% 78,6% 56,1% 92,6% 57,0% 96,7% 89,2% 67,2% 96,6% 67,4% 87,2% 71,7% 51,3% 86,8% 53,4% 96,1% 87,5% 65,3% 96,0% 65,7%

Vlaams Gewest

86,9% 71,2% 48,3% 86,7% 50,2% 95,4% 87,2% 66,6% 95,3% 67,2%

Brussel Brussel Hoofdstedelij Hoofdstedelijk k Gewest Gewest

87,0% 73,7% 51,9% 85,9% 52,4% 92,2% 79,4% 55,9% 91,9% 57,2%


87,0% 73,7% 51,9% 85,9% 52,4% 92,2% 79,4% 55,9% 91,9% 57,2%

Algemeen totaal 86,9%

71,3% 48,5% 86,6% 50,3% 95,3% 87,1% 66,4% 95,2% 67,0%

Tabel 19: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011.


37

Jaar geboorte


Kansarmoed e J/N

J


N Pneumo Pneumo Pneumo Pneumo kok kok Hexa 2m Hexa 3m Hexa 4m kok kok 2m 4m 2m 4m

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

92,9% 87,0% 73,5% 92,9% 77,1% 97,4% 96,0% 89,9% 97,4% 91,0%


96,6% 93,7% 85,0% 96,4% 85,2% 98,8% 98,2% 93,6% 98,8% 93,8%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

95,6% 87,1% 75,9% 95,7% 78,5% 98,8% 97,5% 92,3% 98,8% 93,0% 97,1% 92,5% 82,2% 97,4% 84,3% 98,8% 97,9% 92,7% 98,8% 93,0% 95,4% 89,8% 78,2% 95,3% 79,8% 98,8% 97,7% 92,1% 98,9% 92,7%

Vlaams Gewest

94,8% 88,8% 77,1% 94,8% 79,5% 98,4% 97,3% 91,8% 98,4% 92,5%

Brussel Brussel Hoofdstedelij Hoofdstedelijk k Gewest Gewest

94,7% 91,8% 79,5% 94,0% 81,4% 96,8% 95,2% 86,7% 96,6% 87,3%


94,7% 91,8% 79,5% 94,0% 81,4% 96,8% 95,2% 86,7% 96,6% 87,3%

Algemeen totaal 94,8%

89,0% 77,2% 94,8% 79,6% 98,4% 97,2% 91,7% 98,4% 92,4% ste

Tabel 20: Percentage vaccins in het 1 levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011.

Grafiek 3: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011).


38

Grafiek 4: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011).


39

LEEFTIJDSGROEP 12 MAANDEN 2010 Binnen het aanvaarde interval

Jaar geboorte Kansarmoede J/N Vaccinaties

Pneumokok12m

MBR12m

Pneumokok12m

%

%

%

%

Antwerpen

69,9%

69,9%

80,0%

80,0%

Limburg

74,0%

74,4%

84,6%

84,4%

Oost-Vlaanderen

69,0%

67,9%

80,0%

80,0%

Vlaams-Brabant

72,0%

71,3%

79,9%

79,7%

West-Vlaanderen

70,4%

70,6%

80,6%

80,4%

70,6%

70,4%

80,8%

80,6%

68,9%

70,2%

71,7%

70,7%

68,9%

70,2%

71,7%

70,7%

70,5%

70,4%

80,6%

80,5%


N

MBR12m


J



Tabel 21: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010.

Jaar geboorte


Kansarmoede J/N Vaccinaties

Pneumokok12m

MBR12m

Pneumokok12m

%

%

%

%

Antwerpen

82,7%

82,2%

91,5%

91,2%

Limburg

86,1%

86,6%

94,1%

93,8%

Oost-Vlaanderen

83,1%

81,1%

91,3%

91,0%

Vlaams-Brabant

83,9%

83,2%

91,9%

91,6%

West-Vlaanderen

83,6%

83,9%

92,4%

92,0%

83,5%

83,0%

92,0%

91,7%

80,0%

82,2%

86,8%

85,3%

80,0%

82,2%

86,8%

85,3%

83,3%

82,9%

91,9%

91,6%


N

MBR12m


J



Tabel 22: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010.


40


Jaar geboorte Kansarmoede J/N Vaccinaties

MenC15m

Hexa15m

MenC15m

%

%

%

%

Antwerpen

60,8%

59,9%

71,6%

71,1%

Limburg

61,4%

60,6%

74,9%

74,4%

Oost-Vlaanderen

60,8%

59,2%

72,1%

71,9%

Vlaams-Brabant

62,2%

60,0%

72,3%

71,7%

West-Vlaanderen

60,9%

60,2%

73,5%

73,2%

61,0%

59,9%

72,6%

72,2%

61,3%

58,5%

60,8%

59,8%

61,3%

58,5%

60,8%

59,8%

61,0%

59,8%

72,4%

72,0%


N

Hexa15m


J



Tabel 23: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010.

Jaar geboorte


Kansarmoede J/N Vaccinaties

MenC15m

Hexa15m

MenC15m

%

%

%

%

Antwerpen

73,8%

72,7%

85,9%

85,4%

Limburg

73,2%

72,6%

88,5%

87,8%

Oost-Vlaanderen

75,5%

74,3%

86,5%

86,3%

Vlaams-Brabant

74,0%

71,1%

86,6%

86,0%

West-Vlaanderen

74,7%

74,8%

87,1%

87,0%

74,2%

73,2%

86,7%

86,3%

74,1%

71,6%

79,1%

77,1%

74,1%

71,6%

79,1%

77,1%

74,2%

73,1%

86,6%

86,2%


N

Hexa15m


J



Tabel 24: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010.


41

Grafiek 5: Percentage kansarme kinderen in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010).

Grafiek 6: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010).


42

Bespreking: Groep 1: Binnen het aanvaarde interval (4 weken) Bij de kinderen uit kansarme gezinnen wordt de door K&G geëvalueerde tijdigheid veel minder opgevolgd dan bij de niet-kansarme groep in het Vlaamse Gewest:     

86,9% van de hexavalente vaccinaties resp. 86,7% van de pneumokokken op 2 maanden voor de kansarme groep worden binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. resp. 95,4% en 95,3% bij de niet-kansarme populatie; 71,2% van de vaccinatie op 3 maanden voor de kansarmen wordt binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 87,2% bij de niet kansarme populatie; 48,3% resp. 50,2% van de vaccinaties op 4 maanden voor de kansarmen t.o.v. 66,6% resp. 67,2% bij de niet-kansarme populatie; 70,6% van de MBR en 70,4% van de Pneumokokken op 12 maanden worden binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 80,8% resp. 80,6% bij de niet-kansarme populatie; 61,0% van het Hexavalent vaccin en 59,9% van het Meningokokken C op 15 maanden worden binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 72,6% resp. 72,2% bij de niet-kansarme populatie.

Groep 2: Binnen het aanvaarde interval (4 weken) of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval We stellen vast dat in deze groep de tijdigheid eveneens minder goed wordt nageleefd door de kansarmen. De toediening binnen deze periode gebeurde bij (Vlaams Gewest):     

94,8% van de vaccinaties op 2 maanden voor de kansarmen t.o.v. 98,4% voor de nietkansarme populatie; 88,8% van de vaccinatie op 3 maanden voor de kansarmen t.o.v. 97,3% voor de nietkansarme populatie; 77,1% resp. 79,5% van de vaccinaties op 4 maanden voor de kansarmen t.o.v. 91,8% resp. 92,5% voor de niet-kansarme populatie; 83,5% resp. 83,0% van de vaccinaties op 12 maanden voor de kansarmen t.o.v. 92,0% resp. 91,7% voor de niet-kansarme populatie; 74,2% resp. 73,2% van de vaccinaties op 15 maanden voor de kansarmen t.o.v. 86,7% resp. 86,3% voor de niet-kansarme populatie.

De spreiding van de vaccinatietijdigheid is in de groep kansarmen breder dan bij de niet kansarmen, en dit voor alle leeftijden. Enkel op 2 en op 3 maanden wordt nog een behoorlijke tijdigheid gehaald. Het is bijzonder moeilijk om deze populatie binnen de normen van de tijdigheid te vaccineren, wegens moeilijke bereikbaarheid en onregelmatiger opvolging van de preventieve consulten. Er worden grote inspanningen geleverd om de doelgroep van kansarmen te bereiken, en de resultaten worden ook bereikt in termen van coverage. De vraag stelt zich of de parameter tijdigheid bij deze doelgroep opweegt tegen de parameter coverage. Verdere inspanningen blijven nodig om de coverage hoog te houden en de tijdigheid te verbeteren.


43


44

4.3. KINDEREN IN KANSARME GEZINNEN: TOEDIENING VAN VACCINS BINNEN DE AANVAARDE LEEFTIJDSRANGE, NAAR NATIONALITEIT VAN DE MOEDER BIJ HAAR GEBOORTE. Met deze analyse willen we nagaan in hoeverre binnen de groep kansarme gezinnen de aanvaarde tijdigheid gevolgd wordt, naargelang de moeder Belg of niet-Belg is bij haar geboorte en dit ook voor deze 2 groepen tijdigheid:  De groep die werd gevaccineerd “Binnen het aanvaarde interval (4 weken)”.  De combinatie: gevaccineerd “ Binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval”.

LEEFTIJDSGROEP 2, 3 EN 4 MAANDEN Jaar geboorte

2011 Binnen het aanvaarde interval

Nat. moeder geb. Belg/Niet belg

Belg


Niet-Belg Pneumo Pneumo Pneumo Pneumo kok kok Hexa 2m Hexa 3m Hexa 4m kok kok 2m 4m 2m 4m

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

81,6% 63,6% 44,0% 82,2% 46,5% 84,8% 69,3% 43,6% 84,3% 46,3%


92,6% 82,7% 57,0% 92,1% 57,0% 89,8% 77,9% 58,2% 89,4% 58,9%

Vlaams Gewest

%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

87,6% 70,9% 48,4% 87,4% 50,4% 88,3% 68,6% 45,6% 88,0% 47,3% 93,2% 74,7% 52,5% 93,2% 54,5% 92,6% 80,7% 57,7% 92,6% 58,2% 87,8% 72,9% 49,2% 87,2% 51,8% 87,5% 72,7% 55,9% 87,3% 58,1% 87,4% 71,9% 49,3% 87,3% 51,2% 87,1% 71,5% 48,3% 86,8% 50,3%

Brussel Brussel Hoofdstedelijk Hoofdstedelijk Gewest Gewest 86,1%

65,6% 39,4% 86,1% 40,6% 87,7% 74,8% 52,8% 86,7% 53,0%

Brussel Hoofdstedelijk Gewest 86,1%

65,6% 39,4% 86,1% 40,6% 87,7% 74,8% 52,8% 86,7% 53,0%

Algemeen 87,4% 71,8% 49,1% 87,3% 51,0% 87,2% 71,7% 48,7% 86,8% 50,5% totaal Tabel 25: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie.


45

Jaar geboorte

2011 Binnen het aanvaarde interval en binnen 4 weken erna

Nat. moeder geb. Belg/Niet belg

Belg


Niet-Belg Pneumo Pneumo Pneumo Pneumo kok kok Hexa 2m Hexa 3m Hexa 4m kok kok 2m 4m 2m 4m

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

90,3% 85,8% 69,2% 90,9% 72,3% 93,8% 87,4% 75,0% 93,7% 78,8%


97,4% 93,2% 84,5% 97,1% 84,7% 95,9% 94,0% 85,5% 95,7% 85,7%

Vlaams Gewest

%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

94,8% 85,8% 76,6% 94,9% 78,7% 96,1% 88,4% 76,4% 96,1% 79,1% 97,4% 91,6% 76,8% 97,9% 80,7% 97,3% 93,1% 85,1% 97,5% 86,3% 96,0% 89,9% 75,0% 95,7% 77,8% 95,8% 91,0% 82,8% 96,0% 83,9% 94,6% 88,6% 75,7% 94,7% 78,0% 95,1% 89,3% 78,3% 95,1% 80,9%

Brussel Brussel Hoofdstedelijk Hoofdstedelijk 97,2% Gewest Gewest

84,4% 72,7% 97,2% 81,3% 94,7% 92,9% 79,8% 94,2% 81,4%

Brussel Hoofdstedelijk Gewest 97,2%

84,4% 72,7% 97,2% 81,3% 94,7% 92,9% 79,8% 94,2% 81,4%

Algemeen 94,7% 88,5% 75,6% 94,8% 78,1% 95,0% 89,5% 78,4% 95,0% 80,9% totaal Tabel 26: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie.


46

Grafiek 7: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011).

Grafiek 8: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen 4 weken na het aanvaarde interval, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011).


47


Jaar geboorte Nat. moeder geb. Belg/ Niet belg Vaccinaties

Pneumokok12m

MBR12m

Pneumokok12m

%

%

%

%

Antwerpen

63,0%

63,1%

71,8%

71,9%

Limburg

75,9%

76,5%

74,2%

74,5%

Oost-Vlaanderen

65,9%

65,5%

71,1%

69,9%

Vlaams-Brabant

71,2%

70,9%

74,7%

73,2%

West-Vlaanderen

69,8%

69,0%

72,0%

73,2%

68,5%

68,3%

72,3%

72,1%

64,0%

64,0%

70,4%

71,6%

64,0%

64,0%

70,4%

71,6%

68,4%

68,2%

72,1%

72,1%


Niet-Belg

MBR12m


Belg



Tabel 27: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie.

Jaar geboorte


Nat. moeder geb. Belg/ Niet belg Vaccinaties

Pneumokok12m

MBR12m

Pneumokok12m

%

%

%

%

Antwerpen

78,1%

77,3%

84,3%

84,0%

Limburg

86,6%

88,1%

86,5%

86,5%

Oost-Vlaanderen

78,6%

77,6%

85,2%

83,4%

Vlaams-Brabant

82,9%

83,0%

86,2%

84,4%

West-Vlaanderen

84,2%

83,3%

83,4%

85,1%

81,8%

81,4%

84,9%

84,4%

88,0%

88,0%

80,6%

82,6%

88,0%

88,0%

80,6%

82,6%

81,9%

81,5%

84,5%

84,2%


Niet-Belg

MBR12m


Belg



Tabel 28: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie.


48


Jaar geboorte Nat. moeder geb. Belg/Niet belg Vaccinaties

MenC15m

Hexa15m

MenC15m

%

%

%

%

Antwerpen

52,4%

53,2%

63,4%

62,1%

Limburg

61,5%

60,7%

61,7%

60,6%

Oost-Vlaanderen

52,8%

52,5%

65,8%

63,7%

Vlaams-Brabant

64,5%

62,3%

62,2%

60,2%

West-Vlaanderen

58,6%

59,3%

65,1%

62,4%

56,9%

56,9%

63,7%

62,1%

45,8%

54,2%

62,9%

59,3%

45,8%

54,2%

62,9%

59,3%

56,7%

56,9%

63,6%

61,8%


Niet-Belg

Hexa15m


Belg



Tabel 29: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie.

Jaar geboorte


Nat. moeder geb. Belg/Niet belg Vaccinaties

MenC15m

Hexa15m

MenC15m

%

%

%

%

Antwerpen

67,0%

67,4%

75,6%

74,4%

Limburg

74,1%

74,3%

73,4%

72,1%

Oost-Vlaanderen

66,0%

65,7%

80,7%

79,0%

Vlaams-Brabant

79,4%

76,0%

72,4%

70,1%

West-Vlaanderen

73,3%

74,9%

77,7%

75,7%

70,9%

71,1%

76,2%

74,7%

66,7%

75,0%

74,8%

71,7%

66,7%

75,0%

74,8%

71,7%

70,8%

71,2%

76,1%

74,4%


Niet-Belg

Hexa15m


Belg



Tabel 30: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie.


49

Grafiek 9: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010).

Grafiek 10: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen 4 weken na het aanvaarde interval, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010).


50

Bespreking: Groep 1: Binnen het aanvaarde interval (4 weken) Als we de kansarme gezinnen verder analyseren volgens nationaliteit van de moeder bij haar geboorte, dan zien we een verschil tussen 1ste en 2de levensjaar. In het 1ste levensjaar wordt het aanvaarde interval iets beter opgevolgd door de Belgen, maar in het 2de levensjaar zijn de Niet-Belgen beter, in het Vlaamse Gewest:     

87,4% van de hexavalente vaccinaties resp. 87,3% van de pneumokokken op 2 maanden voor de Belgische groep worden binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 87,1% resp. 86,8% bij de niet-Belgische populatie. 71,9% van de vaccinatie op 3 maanden voor de Belgen wordt binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 71,5% voor de niet Belgen. 49,3% resp. 51,2% van de vaccinaties op 4 maanden voor de Belgische groep t.o.v. 48,3% resp. 50,3% bij de niet-Belgische populatie. 68,5% van de MBR en 68,3% van de Pneumokokken op 12 maanden worden binnen het aanvaarde interval toegediend bij de Belgische populatie t.o.v. 72,3% resp. 72,1% bij de niet-Belgische populatie. 56,9% van het Hexavalent vaccin en het Meningokokken C-vaccin op 15 maanden worden binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 63,7% resp. 62,1% bij de nietBelgische populatie.

Groep 2: Binnen het aanvaarde interval (4 weken) of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval Als we binnen dit tijdsinterval de kansarme gezinnen verder analyseren volgens nationaliteit van de moeder bij haar geboorte, dan zien we min of meer hetzelfde verschil tussen 1ste en 2de levensjaar. In het 1ste levensjaar wordt de tijdigheid iets beter opgevolgd door de Belgen, uitgezonderd het hexavalent vaccin op 4 maanden. In het 2de levensjaar zijn de Niet-Belgen beter (Vlaamse Gewest):     

94,6% van de hexavalente vaccinaties resp. 94,7van de pneumokokken op 2 maanden voor de Belgische groep worden binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 95,1% bij de niet-Belgische populatie. 88,6% van de vaccinatie op 3 maanden voor de Belgen wordt binnen het aanvaarde interval toegediend t.o.v. 89,3% voor de niet Belgen. 75,7% resp. 78,0% van de vaccinaties op 4 maanden voor de Belgische groep t.o.v. 78,3% resp. 80,9% bij de niet Belgische populatie. 81,8% van de MBR en 81,4% van de Pneumokokken op 12 maanden worden binnen het aanvaarde interval toegediend bij de Belgen t.o.v. 84,9% resp. 84,4% bij de nietBelgische populatie. 70,9% van het Hexavalent vaccin en 71,1% van het Meningokokken C op 15 maanden worden binnen het aanvaarde interval toegediend bij de Belgen t.o.v. 76,2% resp. 74,7% bij de niet-Belgen.


51


52

5. MATE WAARIN KINDEREN OP DE LEEFTIJDEN VAN 6, 12 EN 18 MAANDEN ALLE AANBEVOLEN VACCINS KREGEN DOOR KIND EN GEZIN


53


54

5.1. MATE WAARIN DE VACCINATIESTATUS IN ORDE IS BINNEN KIND EN GEZIN, NAAR PROVINCIE VAN WOONPLAATS.1 In hoofdstuk 3 beschreven we het percentage van de ingeschreven kinderen op CB die werden gevaccineerd door Kind en Gezin en in hoofdstuk 4 de mate waarin de aanbevolen leeftijdsrange werd gevolgd. In dit hoofdstuk brengen we beide elementen samen en bekijken we het percentage kinderen waarvan op welbepaalde leeftijden (6m, 12m en 18m) de vaccinatiestatus volledig in orde is na inenting door Kind en Gezin. Met andere woorden: hoeveel kinderen hadden bij het bereiken van de leeftijd van 6, 12 en 18 maanden alle in het aanbevolen schema voorziene vaccins ook correct (=geldig) binnen Kind en Gezin gekregen. Het Brussels Hoofdstedelijk Gewest is nu ook opgenomen in de berekening. Het Rotavirusvaccin is niet opgenomen in deze berekening omdat er meer dan 1 schema is.

VACCINATIESTATUS IN ORDE OP 6, 12 EN 18 MAANDEN Jaar geboorte

2010

2011

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

% Op schema op 6m % Op schema op 6m Verschil

Vlaams Gewest

Antwerpen

75,3%

75,5%

0,2

Limburg

81,8%

82,1%

0,3

Oost-Vlaanderen

73,5%

76,0%

2,5

Vlaams-Brabant

64,6%

66,4%

1,8

West-Vlaanderen

77,4%

77,7%

0,3

74,3%

75,3%

1,0

57,2%

57,1%

57,2%

57,1%

-0,1

73,8%

74,8%

1,0




-0,1

Tabel 31: Percentage kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2011, die op de leeftijd van 6m alle aanbevolen vaccins geldig kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2010.

1

Geen NICU-kindjes, geen overleden kindjes


55

Jaar geboorte

2009

2010

% Op schema op 12m

% Op schema op 12m

Verschil

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

76,5%

77,8%

1,3

Limburg

84,3%

83,4%

-0,9

Oost-Vlaanderen

74,9%

75,3%

0,4

Vlaams-Brabant

66,3%

66,0%

-0,3

West-Vlaanderen

80,5%

78,8%

-1,7

76,1%

76,1%

0,0

59,8%

59,1%

59,8%

59,1%

-0,7

75,6%

75,6%

0,0




-0,7


Jaar geboorte

2009

2010

% Op schema op 18m

% Op schema op 18m

Verschil

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

65,8%

67,1%

1,3

Limburg

76,5%

75,9%

-0,6

Oost-Vlaanderen

64,9%

66,3%

1,4

Vlaams-Brabant

56,0%

56,6%

0,6

West-Vlaanderen

70,8%

68,3%

-2,5

66,2%

66,5%

0,3

45,9%

46,6%

45,9%

46,6%

0,7

65,6%

65,9%

0,3




0,7


Bespreking Wanneer we naar de tabellen kijken, zien we dat:  74,8% van de kinderen op de leeftijd van 6 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft door vaccinatie binnen Kind en Gezin. De cijfers stijgen met 1 procentpunt ten opzichte van de kinderen geboren in 2010.  75,6% van de kinderen kregen op de leeftijd van 12 maanden alle aanbevolen vaccins door vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is evenveel als vorig jaar.  65,9% van de kinderen kregen op de leeftijd van 18 maanden alle aanbevolen vaccins door vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is 0,3 procentpunt meer dan vorig jaar.  Ten slotte zien we op elke leeftijd grote provinciale verschillen. De provincie Limburg scoort het beste, gevolgd door West-Vlaanderen. De provincie Vlaams-Brabant scoort het laagst. Gezien de lagere vaccinatiecoverage door K&G in de provincie VlaamsBrabant (hoofdstuk 1), is het te verwachten dat het aantal kinderen met een correcte status er op de 3 leeftijden geringer is.


56

EVOLUTIE MET DE LEEFTIJD Jaar geboorte

2010

Percentage

Op schema op 6m J/N

Op schema op 12m J/N

Op schema op 18m J/N

Aantal kinderen

J

J

J

46.630

65,0%

J

J

N

6.289

8,8%

N

J

J

641

0,9%

N

J

N

671

0,9%

N

N

J

8

0,0%

N

N

N

17.465

24,4%

71.704

100,0%

Tabel 34: Evolutie van de ‘vaccinatiestatus in orde’ van 6 maanden naar 12 maanden en naar 18 maanden bij kinderen geboren in het Vlaamse Gewest in 2010 en ingeënt door Kind en Gezin.

Bespreking: Als we naar de tabel 34 kijken, zien we dat:  65,0% van de kinderen in orde is met zijn vaccinatiestatus op de 3 leeftijden door vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is een stijging met 1,5 procentpunt ten opzichte van vorig jaar.  1,8% (0,9+0,9%) van de kinderen waarvan de vaccinatiestatus niet in orde is op de leeftijd van 6 maanden halen dit nog in op de leeftijd van 12 maanden. Een aantal kinderen was op 18 maanden weerom niet op schema.  Het aantal kinderen dat op geen van de leeftijden op schema is binnen Kind en Gezin stijgt van 24,2% voor de kinderen geboren in 2009 naar 24,4% voor de kinderen geboren in 2010.


57

5.2. MATE WAARIN DE VACCINATIESTATUS IN ORDE IS BINNEN KIND EN GEZIN BIJ KINDEREN IN KANSARME GEZINNEN EN NIET BELGISCHE KINDEREN, NAAR PROVINCIE VAN WOONPLAATS.1 VACCINATIESTATUS KANSARME KINDEREN IN ORDE OP 6, 12 EN 18 MAANDEN Kansarmoede J/N

J

Jaar geboorte

2010

2011

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)


Vlaams Gewest

Antwerpen

71,5%

70,4%

-1,1

Limburg

71,4%

74,8%

3,4

Oost-Vlaanderen

71,2%

73,8%

2,6

Vlaams-Brabant

68,4%

68,3%

-0,1

West-Vlaanderen

71,0%

71,2%

0,2

71,0%

71,7%

0,7

60,3%

57,9%


60,3%

57,9%

-2,4

Algemeen totaal

70,2%

70,8%

0,6



-2,4

Tabel 35: Percentage kansarme kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2011, die op de leeftijd van 6m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2010.

Kansarmoede J/N

J

Jaar geboorte

2009

2010

% Op schema op 12m

% Op schema op 12m

Verschil

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

77,6%

77,3%

-0,3

Limburg

79,4%

76,9%

-2,5

Oost-Vlaanderen

77,4%

77,8%

0,4

Vlaams-Brabant

74,8%

72,5%

-2,3

West-Vlaanderen

76,1%

75,6%

-0,5

77,3%

76,6%

-0,7

57,9%

62,8%


57,9%

62,8%

4,9

Algemeen totaal

75,4%

75,5%

0,1



4,9


1

Geen NICU-kindjes, geen overleden kindjes;


58

Kansarmoede J/N Jaar geboorte

J 2009

2010

% Op schema op 18m

% Op schema op 18m

Verschil

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

62,5%

63,0%

0,5

Limburg

67,9%

63,2%

-4,7

Oost-Vlaanderen

59,6%

62,8%

3,2

Vlaams-Brabant

60,2%

58,1%

-2,1

West-Vlaanderen

60,1%

60,9%

0,8

62,1%

62,2%

0,1

44,1%

49,6%


44,1%

49,6%

5,5

Algemeen totaal

60,3%

61,2%

0,9



5,5


Bespreking: Wanneer we de resultaten van de kansarme kinderen bekijken dan zien we dat:  70,8% op de leeftijd van 6 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft door vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is 4,0 procentpunt lager dan de totale populatie en 0,6 procentpunt hoger ten opzichte van 2010.  75,5% op de leeftijd van 12 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft via vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is 0,1 procentpunt lager dan de totale populatie en 0,1 procentpunt hoger ten opzichte van vorig jaar.  61,2% op de leeftijd van 18 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft binnen Kind en Gezin. Dit is 4,7 procentpunt lager dan de totale populatie. Ten opzichte van vorig jaar stijgen we met 0,9 procentpunt.


59

VACCINATIESTATUS NIET-BELGISCHE KINDEREN IN ORDE OP 6, 12 EN 18 MAANDEN1 Nat. moeder geb. Belg/Niet-Belg Jaar geboorte

Niet-Belg 2010

2011

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

75,7%

74,1%

-1,6

Limburg

81,0%

83,0%

2,0

Oost-Vlaanderen

78,0%

79,3%

1,3

Vlaams-Brabant

65,3%

67,4%

2,1

West-Vlaanderen

76,4%

76,6%

0,2

75,3%

75,4%

0,1

61,5%

60,5%

61,5%

60,5%

-1,0

74,3%

74,4%

0,1



-1,0 Brussel Hoofdstedelijk Gewest


Tabel 38: Percentage kinderen in niet-Belgische gezinnen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2011, die op de leeftijd van 6m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2010.

Nat. moeder geb. Belg/Niet-Belg Jaar geboorte

Niet-Belg 2009

2010

% Op schema op 12m

% Op schema op 12m

Verschil

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

79,2%

79,8%

0,6

Limburg

85,4%

84,5%

-0,9

Oost-Vlaanderen

81,8%

81,4%

-0,4

Vlaams-Brabant

68,1%

67,6%

-0,5

West-Vlaanderen

79,6%

78,3%

-1,3

78,8%

78,7%

-0,1

64,8%

63,7%

64,8%

63,7%

-1,1

77,7%

77,6%

-0,1


-1,1 Brussel Hoofdstedelijk Gewest



1

Geen NICU-kindjes, geen overleden kindjes.


60

Nat. moeder geb. Belg/Niet-Belg Jaar geboorte

Niet-Belg 2009

2010

% Op schema op 18m

% Op schema op 18m

Verschil

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Vlaams Gewest

Antwerpen

66,7%

67,6%

0,9

Limburg

77,2%

75,8%

-1,4

Oost-Vlaanderen

69,5%

70,4%

0,9

Vlaams-Brabant

55,6%

55,8%

0,2

West-Vlaanderen

67,3%

67,2%

-0,1

67,0%

67,4%

0,4

50,1%

50,4%

50,1%

50,4%

0,3

65,6%

66,1%

0,5


0,3 Brussel Hoofdstedelijk Gewest



Bespreking: Wanneer we de resultaten van de niet-Belgische kinderen bekijken dan zien we dat:  74,4% van hen op de leeftijd van 6 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft door vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is 0,4 procentpunt lager dan de totale populatie en 0,1 procentpunt hoger ten opzichte van 2010.  77,6% van hen op de leeftijd van 12 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft via vaccinatie binnen Kind en Gezin. Dit is 2,0 procentpunt hoger dan de totale populatie en 0,1 procentpunt lager ten opzichte van vorig jaar.  66,1% van hen op de leeftijd van 18 maanden een correcte vaccinatiestatus heeft binnen Kind en Gezin. Dit is 0,2 procentpunt hoger dan de totale populatie. Ten opzichte van vorig jaar is dat 0,5 procentpunt hoger.


61

Samenvatting:

Kansarmen Niet-Belgen Alle kinderen

6 maanden (geboortejaar 2011) 70,8% (+0,6) 74,4% (+0,1) 74,8% (+1,0)

12 maanden (geboortejaar 2010) 75,5% (+0,1) 77,6% (-0,1) 75,6% (0,0)

18 maanden (geboortejaar 2010) 61,2% (+0,9) 66,1% (+0,5) 65,9% (+0,3)

Tabel 41: Overzicht van de correcte vaccinatiestatus op 6, 12 en 18 maanden voor de totale populatie kinderen en voor de kansarme en de niet-Belgische, met evolutie t.o.v. vorig jaar (tussen haakjes).

Ten opzichte van vorig jaar is er op de beschouwde leeftijden een trend tot toename in correcte vaccinatiestatus door vaccinatie binnen Kind en Gezin, behalve op 12 maanden.


62

6. TOEGEDIENDE VACCINS IN 2011


63


64

Aantal vaccins toegediend in 2011 op de consultatiebureaus van Kind en Gezin, naar provincie van toediening. 6.1. Overzicht per (combinatie)vaccin In dit hoofdstuk geven we een kwantitatief beeld van de vaccinatieactiviteit van onze regioteams. Het gaat hierbij niet om de doelgroep en het bereik, maar louter over het aantal inentingen per (combinatie)vaccin. Telkens wordt ook de evolutie van het aantal dosissen weergegeven. In 2011 werden in totaal 648.110 dosissen vaccin of combinatievaccin toegediend op de consultatiebureaus van Kind en Gezin in het Vlaamse en het Brusselse Gewest. Ten opzichte van 2010 (in totaal 638.639) zien we een stijging met 9.471 vaccins of bijna 1,5 %. De aantallen werden geteld volgens de provincie van domicilie. HEXAVALENT VACCIN In 2011 werden er in totaal 239.481 hexavalente vaccins toegediend in het Vlaamse en het Brusselse Gewest. Ten opzichte van 2010 zien we een stijging met 2.695 dosissen of 1,1%. In 2010 werden er in totaal 236.786 hexavalente vaccins toegediend. De evolutie per dosis in het Vlaamse Gewest ziet er als volgt uit: Hexa 2m : + 635 (+ 1,0%) Hexa 3m : + 965 (+ 1,7%) Hexa 4m : + 315 (+ 0,5%) Hexa 15m : + 889 (+ 1,6%) In het eerste levensjaar is er ten opzichte van 2010 een stijging met 1.834 dosissen of ongeveer 1,0%. Dit benadert de lichte stijging van de geboorten met 1.220 kinderen of 1,7%.

Jaar VAC

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

18.635

18.379

18.288

17.341

72.643

Limburg

8.221

8.162

8.114

7.980

32.477

Oost-Vlaanderen

13.916

13.802

13.589

12.725

54.032

Vlaams-Brabant

8.850

8.733

8.543

8.164

34.290

West-Vlaanderen

10.299

10.249

10.111

9.563

40.222

59.921

59.325

58.645

55.773

233.664

1.545

1.487

1.453

1.332

5.817

1.545

1.487

1.453

1.332

5.817

61.466

60.812

60.098

57.105

239.481



Brussel Hoofdstedelijk Gewest 2011 Tabel 42: Aantal hexavalente vaccins toegediend in 2011.


65

Polio werd zelden als afzonderlijk vaccin toegediend. Dit komt voor wanneer de ouders elk ander vaccin weigeren en alleen het verplicht vaccin in orde willen stellen, ofwel bij medische tegenindicaties voor een van de overige componenten in het hexavalente vaccin. Dit was in 2011 het geval bij een 138 kinderen (Imovax 1). In 2010 waren er 120 kinderen met Imovax1. Dit betekent een lichte stijging van het gebruik van Imovax. Het Imovax vaccin werd ook in 2011 door de overheid gratis beschikbaar gesteld.

Jaar VAC

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Imovax 2m

Imovax 4m

Imovax 15m

Imovax totaal

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

36

28

28

92

Limburg

27

23

17

67

Oost-Vlaanderen

20

14

22

56

Vlaams-Brabant

15

15

23

53

West-Vlaanderen

40

32

20

92

138

112

110

360

5

4

3

12

5

4

3

12

143

116

113

372



Brussel Hoofdstedelijk Gewest 2011

Som:

Tabel 43: Aantal Imovax vaccins toegediend in 2011

PNEUMOKOKKEN VACCIN In 2011 werden er in totaal 179.049 pneumokokken vaccins toegediend in het Vlaamse en het Brusselse Gewest. Ten opzichte van 2010 zien we een stijging met 2.243 dosissen of 1,27%. In 2010 werden er in totaal 176.806 pneumokokken vaccins toegediend. De evolutie per dosis in het Vlaamse Gewest ziet er als volgt uit: Pneumo 2m : +651 (+1,1%) Pneumo 4m : + 794 (+1,4%) Pneumo 12m : + 912 (+1,6%) Jaar VAC Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

Antwerpen

18.574

18.182

17.707

54.463

Limburg

8.173

8.093

7.958

24.224

Oost-Vlaanderen

13.887

13.549

12.873

40.309

Vlaams-Brabant

8.856

8.528

8.221

25.605

West-Vlaanderen

10.290

10.088

9.710

30.088

59.780

58.440

56.469

174.689

1.545

1.439

1.376

4.360

1.545

1.439

1.376

4.360

61.325

59.879

57.845

179.049




Tabel 44: Aantal pneumokokken vaccins toegediend in 2011.


66

MAZELEN BOF RUBELLA (rodehond) In 2011 werden in totaal 57.993 MBR vaccins toegediend in het Vlaamse en het Brusselse Gewest. Ten opzichte van 2010 (in totaal 56.984) is dit een stijging met 1.009 MBR vaccins of 1,8%.

Jaar VAC Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Antwerpen

17.707

Limburg

8.006

Oost-Vlaanderen

12.903

Vlaams-Brabant

8.217

West-Vlaanderen

9.757

Vlaams Gewest


MBR 12m

56.590


1.403


1.403 57.993

Tabel 45: Aantal MBR vaccins toegediend in 2011.

MENINGOKOKKEN C In 2011 werden in totaal 57.197 Meningokokken C vaccins toegediend in het Vlaamse en het Brusselse Gewest. Ten opzichte van 2010 (in totaal 56.002) zien we een stijging met 1.195 vaccins. Jaar VAC Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Antwerpen

17.317

Limburg

8.093

Oost-Vlaanderen

12.701

Vlaams-Brabant

8.175

Vlaams Gewest

West-Vlaanderen Vlaams Gewest Brussel Hoofdstedelijk Gewest

Men C 15m

9.569 55.855



1.342 1.342 57.197

Tabel 46: Aantal Meningokokken C vaccins toegediend in 2011.


67

ROTAVIRUS In 2011 werden 113.838 orale dosissen rotavaccins toegediend. Ten opzichte van 2010 (in totaal 111.362) zien we een stijging met 2.476 vaccins of 2,2 procentpunt. Deze toename is in verhouding met de stijging van het geboortecijfer. Dit vaccin wordt door de overheid niet gratis ter beschikking gesteld en voor elk kind moet een voorschrift worden gemaakt waarmee het vaccin bij de apotheker wordt aangekocht. We zien wel dat het totaal aantal door K&G toegediende Rota vaccins lager blijft dan het gemiddeld totale aantal van de andere vaccins voor dezelfde leeftijd, nl gemiddeld 4.793 minder op 2 maand en 5.874 op 3 maand. De dosis op 4 maand komt grotendeels overeen met het aantal Rotateq®-vaccins, dat in 3 dosissen wordt toegediend. Jaar VAC Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

Antwerpen

16.447

15.797

346

32.590

Limburg

7.858

7.736

36

15.630

Oost-Vlaanderen

12.902

12.612

1.125

26.639

Vlaams-Brabant

8.332

8.023

367

16.722




9.733

9.501

414

19.648

55.272

53.669

2.288

111.229

1.331

1.269

9

2.609

1.331

1.269

9

2.609

56.603

54.938

2.297

113.838

Tabel 47: Aantal Rotavirus vaccins toegediend in 2011.

6.2. Totaaloverzicht 2011 In 2011 werden in totaal 648.110 dosissen vaccin of combinatievaccin toegediend op de consultatiebureaus van Kind en Gezin in het Vlaamse en het Brusselse Gewest. Ten opzichte van 2010 (in totaal 638.639) zien we een stijging met 9.471 vaccins of 1,5%. Dit betekent dat onze consultatiebureau-artsen en regioteams weer een zeer grote inspanning hebben opgebracht om de vaccinaties van de kinderen in orde te brengen, maar ook dat de werkbelasting voor vaccinatie opnieuw is toegenomen. Jaar VAC

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

194.853

Limburg

88.529

Oost-Vlaanderen

146.689

Vlaams-Brabant

93.081

West-Vlaanderen

109.412


Aantal unieke vaccinaties

632.564



15.546 15.546 648.110

Tabel 48: Totaal overzicht van de toegediende dosissen.


68

TOTAALOVERZICHT VACCINATIES 2011 Jaar VAC

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

18.635

18.379

18.288

17.341

72.643

Limburg

8.221

8.162

8.114

7.980

32.477

Oost-Vlaanderen

13.916

13.802

13.589

12.725

54.032

Vlaams-Brabant

8.850

8.733

8.543

8.164

34.290

West-Vlaanderen

10.299

10.249

10.111

9.563

40.222

59.921

59.325

58.645

55.773

233.664

1.545

1.487

1.453

1.332

5.817

1.545

1.487

1.453

1.332

5.817

61.466

60.812

60.098

57.105

239.481





Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

Antwerpen

18.574

18.182

17.707

54.463

Limburg

8.173

8.093

7.958

24.224

Oost-Vlaanderen

13.887

13.549

12.873

40.309

Vlaams-Brabant

8.856

8.528

8.221

25.605

West-Vlaanderen

10.290

10.088

9.710

30.088

59.780

58.440

56.469

174.689

1.545

1.439

1.376

4.360

1.545

1.439

1.376

4.360

61.325

59.879

57.845

179.049





Provincie (Dom.)

2011

Antwerpen

17.707

Limburg

8.006

Oost-Vlaanderen

12.903

Vlaams-Brabant

8.217

West-Vlaanderen

9.757

Vlaams Gewest


MBR 12m

56.590




1.403 1.403 57.993

69


Provincie (Dom.)

2011

Antwerpen

17.317

Limburg

8.093

Oost-Vlaanderen

12.701

Vlaams-Brabant

8.175

West-Vlaanderen

9.569

Vlaams Gewest


Men C 15m

55.855



1.342 1.342 57.197


Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

Antwerpen

16.447

15.797

346

32.590

Limburg

7.858

7.736

36

15.630

Oost-Vlaanderen

12.902

12.612

1.125

26.639

Vlaams-Brabant

8.332

8.023

367

16.722




9.733

9.501

414

19.648

55.272

53.669

2.288

111.229

1.331

1.269

9

2.609

1.331

1.269

9

2.609

56.603

54.938

2.297

113.838

Jaar VAC

Gewest (Dom.)

Provincie (Dom.)

2011

Vlaams Gewest

Antwerpen

194.853

Limburg

88.529

Oost-Vlaanderen

146.689

Vlaams-Brabant

93.081

West-Vlaanderen

109.412


Aantal unieke vaccinaties

632.564


15.546


15.546 648.110

Tabel 49: Totaal aantal (combinatie)vaccindosissen toegediend in 2011


70

6.3. Overzicht vaccins voor de periode 1999-2011, Vlaams en Brussels gewest Hier geven we in de volgende grafieken een overzicht van de evolutie van het aantal toegediende inentingen in de consultatiebureaus van Kind en Gezin, per vaccin (Pertussis voor het hexavalent vaccin, Pneumokokken, MBR en Meningokokken C). We geven ook in de laatste grafiek de evolutie van het totaal aantal inentingen volgens de huidige combinaties.

Hexavalent vaccin

Grafiek 11: Aantal hexavalente vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest

We zien een toename van het aantal Hexa voor elke dosis in de opeenvolgende jaren

Pneumokokkenvaccin

Grafiek 12: Aantal Pneumokokken vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest.


71

MBR vaccin

Grafiek 13: Aantal Mazelen-Bof-Rubella vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest.

MENINGOKOKKEN vaccin

Grafiek 14: Aantal Meningokokken C vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest.


72

Als we alle inentingen samen beschouwen zien we elk jaar een toename van het aantal door Kind en Gezin toegediende dosissen:

Grafiek 15: Totaal aantal (combinatie)inentingen toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest (inclusief pneumokokken en rotavirus).


73


74

BIJLAGE 1 : VACCINATIESCHEMAS EN TOTAALOVERZICHT VAN 2009 TOT 2010


75


76

Vaccinatieschema 2009

Poliomyelitis - IPV Difterie Tetanus Kinkhoest (acellulair) Haemophilus Influenzae B Hepatitis B Mazelen Bof Rodehond Meningokokken C Pneumokokken 7 serotypes Rotavirus Humaan Papillomavirus

8 wkn x x x x x x

12 wkn x x x x x x

16 wkn 12 mnd x x x x x x x x x

15 mnd x x x x x x

5-7 jr1 10-13 jr x x x x

14-16 jr4 x5 x x5

xx3 x2 x2 x2

x x x

x

x x6

x xxx

1

eerste leerjaar vijfde leerjaar 3 eerste jaar secundair onderwijs 4 derde jaar secundair onderwijs 5 het difteriegedeelte en pertussisgedeelte in verdunde vorm 6 twee of drie dosissen, afhankelijk van het merk (Rotarix = 2 dosissen / RotaTeq = 3 dosissen) 2


77

TOTAALOVERZICHT VACCINATIES 2009

Tabel 43: Totaal aantal (combinatie)vaccindosissen toegediend in 2009


78

Vaccinatieschema 2010

Poliomyelitis - IPV Difterie Tetanus Kinkhoest (acellulair) Haemophilus Influenzae B Hepatitis B Mazelen Bof Rodehond Meningokokken C Pneumokokken 7 serotypes Rotavirus Humaan Papillomavirus

8 wkn x x x x x x

12 wkn x x x x x x

16 wkn 12 mnd x x x x x x x x x

15 mnd x x x x x x

5-7 jr1 10-13 jr x x x x

14-16 jr4 x5 x x5

xx3 x2 x2 x2

x x x

x

x x6

x xxx

1

eerste leerjaar vijfde leerjaar 3 eerste jaar secundair onderwijs 4 derde jaar secundair onderwijs 5 het difteriegedeelte in verdunde vorm 6 twee of drie dosissen, afhankelijk van het merk (Rotarix = 2 dosissen / RotaTeq = 3 dosissen) 2

De HPV-vaccinatie wordt gratis aangeboden vanaf september 2010 aan meisjes van het eerste jaar secundair onderwijs (of geboren in 1998) bij de start van het schooljaar 2010-2011.

TOTAALOVERZICHT VACCINATIES 2010


79


80


81


82

BIJLAGE 2 : AANTAL TOEGEDIENDE VACCINS PER LOGO


83


84

1. LOGO’S ANTWERPEN Jaar VAC

Provincie Antwerpen

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Logo Antwerpen

10.287

10.104

10.015

9.468

39.874

Logo Kempen

4.236

4.229

4.229

4.018

16.712

Logo Mechelen 2011

Jaar VAC

Provincie Antwerpen

2011

4.112

4.046

4.044

3.855

16.057

18.635

18.379

18.288

17.341

72.643

Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

Logo Antwerpen

10.256

9.943

9.647

29.846

Logo Kempen

4.219

4.205

4.170

12.594

Logo Mechelen 2011

Jaar VAC

Provincie Antwerpen

2011

4.099

4.034

3.890

12.023

18.574

18.182

17.707

54.463

Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

Logo Antwerpen

8.564

8.067

156

16.787

Logo Kempen

4.034

3.997

128

8.159

Logo Mechelen 2011

3.849

3.733

62

7.644

16.447

15.797

346

32.590

Jaar VAC

Provincie Antwerpen

2011

Logo Antwerpen

9.666

Logo Kempen

4.173

Logo Mechelen 2011

MBR 12m

3.868 17.707

Jaar VAC

Provincie Antwerpen

2011

Logo Antwerpen

9.460

Logo Kempen

4.008

Logo Mechelen

3.849

2011

Men C 15m

17.317

Jaar VAC

Provincie Antwerpen

2011

Logo Antwerpen

105.633

Logo Kempen

45.646

Logo Mechelen

43.441

2011

Totaal

194.720


85

2. LOGO’S LIMBURG Jaar VAC

Provincie Limburg

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Logo regio Hasselt

5.653

5.588

5.568

5.498

22.307

Logo regio Genk

2.568

2.574

2.546

2.482

10.170

8.221

8.162

8.114

7.980

32.477

2011

Jaar VAC

Provincie Limburg

Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

2011

Logo regio Hasselt

5.601

5.553

5.477

16.631

Logo regio Genk

2.572

2.540

2.481

7.593

8.173

8.093

7.958

24.224

2011

Jaar VAC

Provincie Limburg

Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

2011

Logo regio Hasselt

5.366

5.292

33

10.691

Logo regio Genk

2.492

2.444

3

4.939

7.858

7.736

36

15.630

2011

Jaar VAC

Provincie Limburg

MBR 12m

2011

Logo regio Hasselt

5.528

Logo regio Genk

2.478

2011

8.006

Jaar VAC

Provincie Limburg

Men C 15m

2011

Logo regio Hasselt

5.602

Logo regio Genk

2.491

2011

8.093

Jaar VAC

Provincie Limburg

Totaal

2011

Logo regio Hasselt

60.759

Logo regio Genk

27.671

2011

88.430


86

3. LOGO’S OOST-VLAANDEREN Jaar VAC

Provincie Oost-Vlaanderen

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Logo Gezond+

9.030

8.928

8.812

8.211

34.981

Logo Dender

2.581

2.532

2.488

2.320

9.921

Logo Waasland

2.305

2.342

2.289

2.194

9.130

13.916

13.802

13.589

12.725

54.032

2011

Jaar VAC


Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

2011

Logo Gezond+

9.001

8.782

8.329

26.112

Logo Dender

2.586

2.482

2.358

7.426

Logo Waasland 2011

Jaar VAC


2011

2.300

2.285

2.186

6.771

13.887

13.549

12.873

40.309

Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

Logo Gezond+

8.357

8.118

317

16.792

Logo Dender

2.412

2.366

486

5.264

Logo Waasland 2011

2.133

2.128

322

4.583

12.902

12.612

1.125

26.639

Jaar VAC


2011

Logo Gezond+

8.353

Logo Dender

2.359

Logo Waasland 2011

MBR 12m

2.191 12.903

Jaar VAC


2011

Logo Gezond+

8.353

Logo Dender

2.359

Logo Waasland 2011

MBR 12m

2.191 12.903

Jaar VAC


Totaal

2011

Logo Gezond+

94.456

Logo Dender

27.276

Logo Waasland

24.852

2011


146.584

87

4. LOGO’S VLAAMS-BRABANT Jaar VAC

Provincie Vlaams-Brabant

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Logo Oost-Brabant

4.434

4.404

4.335

4.178

17.351

Logo Zenneland

4.416

4.329

4.208

3.986

16.939

8.850

8.733

8.543

8.164

34.290

2011

Jaar VAC


Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

2011

Logo Oost-Brabant

4.429

4.333

4.214

12.976

Logo Zenneland

4.427

4.195

4.007

12.629

8.856

8.528

8.221

25.605

2011

Jaar VAC


Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

2011

Logo Oost-Brabant

4.197

4.072

67

8.336

Logo Zenneland

4.135

3.951

300

8.386

8.332

8.023

367

16.722

2011

Jaar VAC


2011

Logo Oost-Brabant

4.217

Logo Zenneland

4.000

2011

MBR 12m

8.217

Jaar VAC


2011

Logo Oost-Brabant

4.182

Logo Zenneland

3.993

2011

Men C 15m

8.175

Jaar VAC


Totaal

2011

Logo Oost-Brabant

47.062

Logo Zenneland

45.947

2011


93.009

88

5. LOGO’S WEST-VLAANDEREN Jaar VAC

Provincie West-Vlaanderen

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Logo Brugge

2.572

2.572

2.509

2.405

10.058

Logo Leieland

2.986

2.934

2.918

2.758

11.596

Logo Midden-West-Vlaanderen

3.400

3.407

3.352

3.176

13.335

Logo Oostende

1.341

1.336

1.332

1.224

5.233

10.299

10.249

10.111

9.563

40.222

2011

Jaar VAC


Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

2011

Logo Brugge

2.580

2.509

2.392

7.481

Logo Leieland

2.975

2.904

2.796

8.675


3.400

3.350

3.244

9.994

Logo Oostende

1.335

1.325

1.278

3.938

10.290

10.088

9.710

30.088

2011

Jaar VAC


Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

2011

Logo Brugge

2.418

2.360

50

4.828

Logo Leieland

2.836

2.745

174

5.755


3.259

3.210

141

6.610

Logo Oostende

1.220

1.186

49

2.455

9.733

9.501

414

19.648

2011

Jaar VAC


2011

Logo Brugge

2.405

Logo Leieland

2.823


3.249

Logo Oostende

1.280

2011

MBR 12m

9.757

Jaar VAC


2011

Logo Brugge

2.409

Logo Leieland

2.764


3.181

Logo Oostende

1.215

2011

Men C 15m

9.569

Jaar VAC


Totaal

2011

Logo Brugge

27.181

Logo Leieland

31.613


36.369

Logo Oostende 2011


14.121 109.284

89

6. LOGO BRUSSEL HOOFDSTEDELIJK GEWEST Jaar VAC

BHG

Hexa 2m

Hexa 3m

Hexa 4m

Hexa 15m

Hexa totaal

2011

Logo Brussel

1.545

1.487

1.453

1.332

5.817

Jaar VAC

BHG

2011

Logo Brussel

Jaar VAC

BHG

2011

Logo Brussel

Jaar VAC

BHG

2011

Logo Brussel

Jaar VAC

BHG

2011

Logo Brussel

Jaar VAC

BHG

Totaal

2011

Logo Brussel

15.531

Pneumo 2m

Pneumo 4m

Pneumo 12m

Pneumo totaal

1.545

1.439

1.376

4.360

Rota 2m

Rota 3m

Rota 4m

Rota totaal

1.331

1.269

9

2.609

MBR 12m 1.403

Men C 15m 1.342


90

BIJLAGE 3 : LIJST VAN TABELLEN EN GRAFIEKEN


91


92

Tabellen

Tabel 1: Percentage kinderen op CB gevaccineerd ten opzichte van het aantal levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2011. .................................... 15 Tabel 2: Percentage kinderen op CB gevaccineerd in het tweede levensjaar ten opzichte van het aantal levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2010. ..... 16 Tabel 3: Aantal kinderen gevaccineerd in het eerste levensjaar binnen Kind en Gezin (CB) naar kansengroepen (levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2011). .................................................................................................................. 21 Tabel 4: Aantal kinderen gevaccineerd in het eerste levensjaar binnen Kind en Gezin (CB) naar kansengroepen (levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse Gewest in 2011) en gedifferentieerd naar provincie. .................................................................. 22 Tabel 5: Percentage ingeschreven kinderen geboren in 2011, gevaccineerd in het eerste levensjaar voor Hexa en Pneumokokken op CB, volgens provincie van domicilie. ........................... 25 Tabel 6: Percentage van de ingeschreven kinderen geboren in 2010, gevaccineerd op CB, volgens de provincie van domicilie. ...................................................................................... 26 Tabel 7: Percentage ingeschreven eerstgeboren kinderen geboren in 2011, gevaccineerd in het 1 ste levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie. ............................ 27 Tabel 8: Percentage ingeschreven volgend geboren kinderen geboren in 2011 1, gevaccineerd in het 1ste levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie. ...................... 27 Tabel 9: Percentage van de ingeschreven eerstgeboren kinderen geboren in 2010, gevaccineerd op CB, volgens de provincie van domicilie. ..................................................................... 28 Tabel 10: Percentage van de ingeschreven volgend geboren kinderen geboren in 2010, gevaccineerd op CB, volgens de provincie van domicilie. ............................................. 28 Tabel 11: Percentage ingeschreven kinderen met Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2011, gevaccineerd in het 1ste levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie. .............................................................................................................. 29 Tabel 12: Percentage ingeschreven kinderen met NIET-Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2011, gevaccineerd in het 1ste levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie. .............................................................................................................. 29 Tabel 13: Percentage ingeschreven kinderen met Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2010, gevaccineerd in het 2de levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie. .............................................................................................................. 30 Tabel 14: Percentage ingeschreven kinderen met NIET-Nederlands als moeder-kind taal, geboren in 2010, gevaccineerd in het 2de levensjaar op consultatiebureau, volgens de provincie van domicilie. .............................................................................................................. 30


93

Tabel 15: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval, volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011. ................................................ 34 Tabel 16: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, volgens provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011. ................................................................................................................... 34 Tabel 17: Percentage “tijdige” vaccins in het 2de levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010. .................. 35 Tabel 18: Percentage “tijdige” vaccins in het 2de levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, volgens provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010...................................................................................................... 35 Tabel 19: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011. ................................................................................................................... 37 Tabel 20: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011. ................................................................ 38 Tabel 21: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010. ........................................................................................................................... 40 Tabel 22: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010. ...................................................................... 40 Tabel 23: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010. ........................................................................................................................... 41 Tabel 24: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, naar kansarmoede in het gezin en volgens de provincie van domicilie, bij levendgeboren kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010. ...................................................................... 41 Tabel 25: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie. ............................................................................... 45 Tabel 26: Percentage vaccins in het 1ste levensjaar binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, bij kinderen uit kansarme


94

gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie. .............. 46 Tabel 27: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie. .......................................................................................... 48 Tabel 28: Percentage vaccins op 12 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie. .......................................... 48 Tabel 29: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval (4 weken), bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie. .......................................................................................... 49 Tabel 30: Percentage vaccins op 15 maand binnen K&G toegediend binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, bij kinderen uit kansarme gezinnen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte en naar provincie van domicilie. .......................................... 49 Tabel 31: Percentage kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2011, die op de leeftijd van 6m alle aanbevolen vaccins geldig kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2010. ... 55 Tabel 32: Percentage kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2010, die op de leeftijd van 12m alle aanbevolen vaccins geldig kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2009. ... 56 Tabel 33: Percentage kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2010, die op de leeftijd van 18m alle aanbevolen vaccins geldig kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2009. ... 56 Tabel 34: Evolutie van de ‘vaccinatiestatus in orde’ van 6 maanden naar 12 maanden en naar 18 maanden bij kinderen geboren in het Vlaamse Gewest in 2010 en ingeënt door Kind en Gezin. ................................................................................................................... 57 Tabel 35: Percentage kansarme kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2011, die op de leeftijd van 6m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2010. ................................................................................................................... 58 Tabel 36: Percentage kansarme kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2010, die op de leeftijd van 12m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2009. ................................................................................................................... 58 Tabel 37: Percentage kansarme kinderen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2010, die op de leeftijd van 18m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2009. ................................................................................................................... 59 Tabel 38: Percentage kinderen in niet-Belgische gezinnen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2011, die op de leeftijd van 6m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2010. ............................................................................................ 60 Tabel 39: Percentage kinderen in niet-Belgische gezinnen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2010, die op de leeftijd van 12m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2009. ............................................................................................ 60 Kind en Gezin - Vaccinatierapport 2011

95

Tabel 40: Percentage kinderen in niet-Belgische gezinnen, geboren in het Vlaamse Gewest in 2010, die op de leeftijd van 18m alle aanbevolen vaccins kregen binnen Kind en Gezin, in vergelijking met 2009. ............................................................................................ 61 Tabel 41: Overzicht van de correcte vaccinatiestatus op 6, 12 en 18 maanden voor de totale populatie kinderen en voor de kansarme en de niet-Belgische, met evolutie t.o.v. vorig jaar (tussen haakjes). ............................................................................................ 62 Tabel 42: Aantal hexavalente vaccins toegediend in 2011. ...................................................... 65 Tabel 43: Aantal Imovax vaccins toegediend in 2011 .............................................................. 66 Tabel 44: Aantal pneumokokken vaccins toegediend in 2011. .................................................. 66 Tabel 45: Aantal MBR vaccins toegediend in 2011. ................................................................. 67 Tabel 46: Aantal Meningokokken C vaccins toegediend in 2011. ............................................... 67 Tabel 47: Aantal Rotavirus vaccins toegediend in 2011. .......................................................... 68 Tabel 48: Totaal overzicht van de toegediende dosissen. ......................................................... 68 Tabel 49: Totaal aantal (combinatie)vaccindosissen toegediend in 2011 .................................... 70


96

Grafieken Grafiek 1: Evolutie van het percentage kinderen in het eerste levensjaar gevaccineerd op CB (Wonend bij geboorte in het Vlaams Gewest, geboren 2009 - 2011)............................. 15 Grafiek 2: Evolutie van het percentage kinderen in het tweede levensjaar gevaccineerd op CB (Wonend bij geboorte in het Vlaams Gewest, geboren 2008 - 2010)............................. 16 Grafiek 3: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011). .............................................. 38 Grafiek 4: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011).... 39 Grafiek 5: Percentage kansarme kinderen in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010). ..................................................................... 42 Grafiek 6: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen de 4 weken na het aanvaarde interval, ten opzichte van niet kansarme kinderen (kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010).... 42 Grafiek 7: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011). .............................. 47 Grafiek 8: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 1ste levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen 4 weken na het aanvaarde interval, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2011). ................................................................................................... 47 Grafiek 9: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval (4 weken), naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010). .............................. 50 Grafiek 10: Percentage kansarme kinderen gevaccineerd in het 2de levensjaar binnen het aanvaarde interval of binnen 4 weken na het aanvaarde interval, naar nationaliteit van de moeder bij haar geboorte (voor kinderen wonend bij geboorte in het Vlaamse of Brusselse Gewest in 2010). ................................................................................................... 50 Grafiek 11: Aantal hexavalente vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest .... 71 Grafiek 12: Aantal Pneumokokken vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest. ........................................................................................................................... 71 Grafiek 13: Aantal Mazelen-Bof-Rubella vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest. ................................................................................................................ 72


97

Grafiek 14: Aantal Meningokokken C vaccins toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest. ................................................................................................................ 72 Grafiek 15: Totaal aantal (combinatie)inentingen toegediend op CB in het Vlaamse en Brusselse Gewest (inclusief pneumokokken en rotavirus). ......................................................... 73


98

Vaccinatierapport Kind en Gezin

Recommend Documents