Twee polissen onderling vergelijken. Onderstaand overzicht geeft alleen de verschillen 1/2 Amersfoortse Zorgverzekering Flexibel + Basis
2/2 Delta Lloyd Zorgverzekering Basisverzekering Restitutie + Extra
2015
2015
Algemeen Afhandeling nota's Zorggarantie Zorgservice bureau / zorgmakelaar
verzekerde zelf tenzij anders afgesproken (dan rechtstreeks met zorgverlener) binnen 10 werkdagen
digitaal tenzij zorgverlener hiertoe niet is uitgerust geen
ja, Zorgbemiddeling, wachtlijstbemiddeling, hulp in het buitenland, second opinion, kraamzorg, hulpmiddelen, thuisbehandeling, advies en begeleiding
ja, wachtlijstbemiddeling
Ziekenhuis Besnijdenis (circumcisie)
volledig indien medisch noodzakelijk
volledig indien medische noodzaak, max € 100,00 voor besnijdenis op andere gronden
Huisarts Preventief onderzoek hart en bloedvaten
volledig
Preventieve cholesteroltest
volledig
max € 100,00, max 1 keer per jaar * max € 100,00, max 1 keer per jaar * (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
Tandarts algemeen Extra tandheelkundige hulp aan eigen gebit na ongeval
niet vergoed
max € 10.000,00 per ongeval na toestemming *
Extra tandheelkundige hulp aan prothese na ongeval
niet vergoed
max € 10.000,00 per ongeval na toestemming * (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
Tandarts jongeren Behandeling door tandarts
max € 500,00 voor kroon- en brugwerk, volledig voor overige tandheelkunde
volledig
Tandarts volwassen a. Volledig kunstgebit P21: Volledig kunstgebit bovenkaak ** (€ 168,11)
75% voor volledige prothese, bij vervanging binnen 8 jaar alleen na toestemming
75% voor volledige prothese bij vervanging binnen 8 jaar en indien kosten per boven- of onderkaak meer dan € 650,00 (tandarts) of € 550,00 (tandprotheticus) dan na toestemming, aangevuld met € 200,00 *
P25: Volledig kunstgebit onderkaak ** (€ 224,14)
75% voor volledige prothese, bij vervanging binnen 8 jaar alleen na toestemming
75% voor volledige prothese bij vervanging binnen 8 jaar en indien kosten per boven- of onderkaak meer dan € 650,00 (tandarts) of € 550,00 (tandprotheticus) dan na toestemming, aangevuld met € 200,00 *
P30: Volledig kunstgebit boven- en onderkaak ** (€ 364,23)
75% voor volledige prothese, bij vervanging binnen 8 jaar alleen na toestemming
75% voor volledige prothese bij vervanging binnen 8 jaar en indien kosten per boven- en onderkaak meer dan € 1200,00 (tandarts) of € 1100,00 (tandprotheticus) dan na toestemming, aangevuld met € 200,00 *
Diversen (T) (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen. Bevalling en kraamzorg
Kraamzorg / geboorte-uitkering
max 80 uur kraamzorg over 10 dagen
max 80 uur kraamzorg over max 10 dagen, aangevuld met max 3 uur kraamzorg per dag, max 5 dagen
Therapieën Fysiotherapie ivm chronische aandoening, gecontracteerde therapeut Gecontracteerde fysiotherapie vanaf 18 jaar (chronisch)
volledig, max 18 beh na verwijzing, vanaf 21e beh volledig na verwijzing
volledig, max 9 beh, vanaf 21e beh volledig na verwijzing
volledig, max 9 beh na verwijzing, daarna max 9 beh na verwijzing en toestemming, aangevuld met max 18 beh na verwijzing
volledig, max 9 beh, daarna max 18 beh
Fysiotherapie, niet chronisch, gecontracteerde therapeut Gecontracteerde fysiotherapie tot 18 jaar (niet chronisch) Gecontracteerde fysiotherapie vanaf 18 jaar (niet chronisch)
volledig, max 18 beh na verwijzing
volledig, max 9 beh
Niet gecontracteerde fysiotherapeut (aantal behandelingen zie hierboven) Maximale vergoeding niet gecontracteerde fysiotherapeut
100% van gecontracteerde tarief
Pagina 1 van 5
max WMG-tarief indien geen tarief vastgesteld dan max marktconform bedrag
9-12-2014 / 19:08
Twee polissen onderling vergelijken. Onderstaand overzicht geeft alleen de verschillen
Overige therapieën volledig, max 10 uur na verwijzing, aangevuld met 2 uur indien jonger dan 18 jaar
Ergotherapie
volledig, max 10 uur na verwijzing
Stottertherapie Del Ferro instituut
niet vergoed
Podotherapie/podoloog (niet bij matig of verhoogd risico op ulcera)
volledig
Pedicure (niet bij matig of verhoogd risico op ulcera)
volledig indien diabetes of reuma
max € 100,00 indien reuma na verwijzing *
Psoriasis dagbehandeling
niet vergoed
max € 500,00 of lichtbaktherapie
Psoriasis lichtbaktherapie thuis
niet vergoed
volledig na verwijzing max € 100,00 indien reuma of ernstige bloedvatproblemen in de benen * of max € 100,00 voor andere problemen, na verwijzing
max € 500,00 indien gecontracteerde zorgverlener of dagbehandeling
Ambulante geestelijke gezondheidszorg Overige psychologische hulp
niet vergoed
Herstel en balans
max € 250,00
max € 50,00 per dag, max € 250,00 * niet vergoed (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
Alternatieve geneeswijzen Arts homeopathie
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Natuurarts
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Arts acupuncturist
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Arts antroposofie
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Arts enzymtherapie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Arts Moermantherapie
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Arts orthomanuele geneeswijze
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Chiropractor (niet-arts)
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Acupuncturist (niet-arts)
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Natuurgeneeskundig therapeut (niet-arts)
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Klassiek homeopaat (niet-arts)
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Osteopathie (niet-arts)
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Haptotherapeut (niet-arts)
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Homeopathische preparaten
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 250,00 *
Door alternatieve arts voorgeschreven geneesmiddelen
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 250,00 *
Door antroposofische arts voorgeschreven geneesmiddelen
max € 45,00 per dag, max € 250,00 *
max € 250,00 *
Heileurithmie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Muziektherapie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Kunstzinnige therapie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Spraaktherapie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Dieettherapie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Uitwendige therapie
niet vergoed
max € 50,00 per dag, max € 250,00 *
Antroposofische therapieën
Ziekenvervoer Vervoer naar zorgverlener of instelling waarvan de kosten ten laste komen van verzekering.
Zittend ziekenvervoer
Zittend ziekenvervoer met particuliere auto
volledig, max 200 kilometer enkele reis tenzij toestemming. Aanspraak uitsluitend ingeval van: nierdialyse, volledig, indien niet gecontracteerd taxibedrijf dan max chemokuur/radiotherapie, rolstoelgekluisterd, blindheid, marktconform tarief behandeling van een langdurige ziekte of aandoening. Eigen bijdrage € 97,00 * € 0,31 per kilometer, max 200 kilometer enkele reis tenzij toestemming. Aanspraak uitsluitend ingeval van: nierdialyse, chemokuur/radiotherapie, rolstoelgekluisterd, blindheid, behandeling van een langdurige ziekte of aandoening. Eigen bijdrage € 97,00 * (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
€ 0,19 per kilometer en eigen bijdrage volledig
Tijdelijk verblijf buitenland Maximale verblijfsduur in het buitenland Hulpverlening door alarmcentrale
onbeperkt SOS International
12 maanden Delta Lloyd Hulpdienst
Pagina 2 van 5
9-12-2014 / 19:08
Twee polissen onderling vergelijken. Onderstaand overzicht geeft alleen de verschillen Telefoonnummer
020-6515151
31-20-6955562
Spoedeisende opname in ziekenhuis
volledig, buiten Europa en verdragslanden max 2 keer tarief Nederland
volledig
Spoedeisende klinische en niet-klinische hulp
volledig, buiten Europa en verdragslanden max 2 keer tarief Nederland
volledig
Spoedeisende hulp huisarts
volledig, buiten Europa en verdragslanden max 2 keer tarief Nederland
volledig
Repatriëring stoffelijk overschot
max € 10000,00 of kosten begrafenis
max € 6000,00
Uitkering begrafenis
max € 10000,00 of repatriëring
geen
Cosmetische behandeling Camouflagetherapie
max € 250,00 indien door huidtherapeut of schoonheidsspecialist na verwijzing, tevens voor camouflagemiddelen
max € 100,00 indien door huidtherapeut, tevens voor middelen
Acné-behandeling
max € 250,00 indien door huidtherapeut of schoonheidsspecialist na verwijzing
max € 200,00 indien door huidtherapeut of schoonheidsspecialist na verwijzing
Elektrische epilatie (overbeharing gelaat vrouwen)
max € 250,00 indien door huidtherapeut of schoonheidsspecialist na verwijzing
max € 500,00 indien door huidtherapeut
Fertiliteitsbehandeling Sterilisatie
niet vergoed
Ongedaan maken sterilisatie
niet vergoed
max € 400,00 voor de man, max € 1250,00 voor de vrouw na toestemming volledig
Speciale instellingen max € 500,00 indien geselecteerde zorgverlener en na toestemming
Herstellingsoord
niet vergoed
Therapeutisch kamp astmatisch kind
volledig, max 1 keer per jaar en indien jonger dan 21 jaar
max € 200,00
Verblijfskosten ouder bij opname kind
max € 500,00 *
max € 200,00
Ronald McDonaldhuis
max € 500,00 *
max € 200,00
Consult SMA (blessureconsult)
niet vergoed (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
max € 100,00
Geneesmiddelen / Vaccinaties conform GVS en eigen bijdrage voor anticonceptiemiddelen
GVS geneesmiddelen
conform GVS en max € 150,00 voor eigen bijdrage *
Vaccinatie ivm verblijf in buitenland
niet vergoed
max € 250,00
Anti griepinjectie
volledig
volledig, max 1 keer per jaar
Anticonceptie
volledig indien jonger dan 21 jaar, max € 150,00 voor anticonceptiepil, pessaria en koperhoudende spiraaltjes indien 21 jaar of ouder * (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
jaar
volledig indien jonger dan 21 jaar, max € 200,00 vanaf 21
Hulpmiddelen Vergoeding boven max pruiken (€ 414,50)
niet vergoed
max € 500,00 *
Vergoeding boven max verbandschoenen (€ 152,00)
niet vergoed
max € 500,00 *
Eigen bijdrage hoortoestel (25%)
max € 250,00 *
max € 500,00 *
Eigen bijdrage orthopedisch schoeisel tot 16 jaar (€ 70,00)
max € 250,00 *
max € 500,00 *
Eigen bijdrage orthopedisch schoeisel vanaf 16 jr (€ 140,50)
max € 250,00 *
max € 500,00 *
Eigen bijdrage allergeenvrije schoenen tot 16 jaar (€ 70,00)
max € 250,00 *
max € 500,00 *
Eigen bijdrage allergeenvrije schoenen vanaf 16 jr (€ 140,50)
max € 250,00 *
max € 500,00 *
Enuresis- (plas-)wekker
volledig indien koop, max 3 maanden gedurende gehele verzekeringsduur indien huur
Brillenglazen
max € 150,00, max 1 keer per 24 maanden indien min 1.5D of lenzen *
Contactlenzen Montuur
max € 50,00 per jaar bij minimaal 1,5D of bril max € 150,00, max 1 keer per 24 maanden indien min 1.5D of lenzen *
Steunzolen
volledig, max 1 keer per jaar op voorschrift
Bewakingsapparatuur wiegendood
niet vergoed
volledig indien koop, max 90 dagen indien huur mits van 7 tot 18 jaar en op voorschrift niet vergoed niet vergoed niet vergoed max € 100,00 volledig, max 12 maanden op voorschrift en na toestemming daarna max 12 maanden op voorschrift en na toestemming
Pagina 3 van 5
9-12-2014 / 19:08
Twee polissen onderling vergelijken. Onderstaand overzicht geeft alleen de verschillen Alarmeringssysteem
niet vergoed
max € 150,00
Vervangende mantelzorg
max 7 dagen indien geleverd door Handen in Huis
niet vergoed
Kinderopvang bij opname ouder
niet vergoed
Aanvullende voorzieningen
Cursussen
jaar
cursus stoppen met roken, max 1 keer per jaar na verwijzing, inclusief medicijnen en max € 500,00 voor preventiecursussen
max € 200,00 vanaf 10e opnamedag indien jonger dan 14
cursus stoppen met roken, max 1 keer per jaar na verwijzing, inclusief medicijnen en max € 100,00 als gezondheidscursussen * en max € 200,00 voor cursus rondom bevalling
Reiskosten bezoek eigen auto
€ 0,31 per kilometer vanaf opnamedag 15
€ 0,19 per kilometer, max € 200,00 *
Reiskosten bezoek openbaar vervoer
€ 0,31 per kilometer vanaf opnamedag 15
max € 200,00 *
Diëtist
max 3 uur indien medisch noodzakelijk na verwijzing
Overgangsconsulent
niet vergoed
max 3 uur indien medisch noodzakelijk na verwijzing, aangevuld met max € 100,00 max € 200,00 (*) maximumvergoeding of eigen bijdrage geldt voor deze onderdelen samen.
Bijzonderheden Meegroeiservice In een aantal gevallen kunt u uw aanvullende verzekering wijzigen. Bijvoorbeeld bij: zwanger-schap, adoptie, scheiding, huwelijk, samenwonen, verlies van werk, overlijden, verhuizing, pensione-ring of als uw kinderen het huis uit gaan. Dit kan maximaal één keer per jaar; de wijziging kunt u telefonisch aanvragen. De nieuwe aanvullende verzekering gaat dan in op de eerste dag van de volgende kalendermaand nadat u de wijziging hebt aangevraagd. U kunt de nieuwe aanvullende verzekering ook later in laten gaan. Extra vergoedingen: - Geneeskundige kosten na ongeval: max € 250,00, max 1 ongeval per jaar
- Redressiehelm: volledig - Beweegprogramma's: max € 100,00 *
- Automatische defibrilatorpads: volledig - Voedingsadvies: max € 200,00 - Screening fysiotherapeut: volledig
- Telecomkosten ivm verblijf buitenland: max € 350,00
- Beweegprogramma's: max € 100,00 - Andere hoofdbedekking ipv een pruik: max € 75,00 * - Cursus stoppen met roken: 75%, max € 100,00, eenmaal per 36 maanden na toestemming
- Epilepsie alarmering: volledig
- Mindfulness: max € 100,00
- Screening fysiotherapeut: volledig
Preventie cursussen - Algemene cursus thuiszorg- of patiëntenorganisatie: max € 500,00 * - Babymassage: max € 500,00 * - Diabetes type 2: max € 500,00 * - Eerste hulp bij kinderongevallen: max € 500,00 * - EHBO: max € 500,00 * - Hartproblemen: max € 500,00 * - Reanimatie: max € 500,00 * - Omgaan met reuma, artrose of Bechterew: max € 500,00 * - Vrij van alcohol: 75%, max € 500,00 * - Zelfmanagement lymfoedeem: max € 500,00 * - Zwangerschapscursus: max € 500,00 *
- Preventief onderzoek arbeidsbelemmerende aandoeningen: max € 100,00, max 1 keer per jaar * - Hospice: max € 30,00 per dag, max € 500,00 - Kraamzorg bij adoptie: max 3 uur per dag, max 3 dagen - Verblijf in oncologisch ziekenhuis: max € 500,00 - Prenatale screening: volledig - Cursussen rondom bevalling: max € 200,00 - GeboorteTENS: max 6 weken op voorschrift
- Uitgestelde kraamzorg: max 4 uur - Lactatiehulp: max € 200,00 - GeboorteTENS: volledig indien huur op voorschrift - Traumazorg: volledig indien gecontracteerde zorgverlener - Orthoptie: volledig - Braces/bandages voor sport: max € 150,00 - Borstplakstrips: volledig - Kraamzorg bij adoptie: max 4 uur indien kind jonger dan 6 maanden
- Besnijdenis:max € 100,00 indien medische noodzaak en gecontracteerde zorg - Couveuse nazorg: max 15 uur
- Flebologie: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Fytotherapie: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Iriscopie: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Neuraaltherapie: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Orthomoleculaire geneeskunde: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Proktologie: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Reflexzonetherapie: € 45,00 per dag, max € 250,00 * - Shiatsutherapie: € 45,00 per dag, max € 250,00 *
- instructie begeleiders ergotherapie: volledig max 2 uur
- Verblijf logeerhuis Twente: max 7 dagen per jaar indien mantelzorger afwezig - Wildcard na ongeval: max € 1000,00 indien kosten na ongeval
Pagina 4 van 5
9-12-2014 / 19:08
Twee polissen onderling vergelijken. Onderstaand overzicht geeft alleen de verschillen niet volledig of niet vergoed worden - Mammaprint: volledig op voorschrift
Aan deze gegevens kunnen geen rechten worden ontleend.
Pagina 5 van 5
9-12-2014 / 19:08
