Guideline
Nutrition for physically frail older people
Publicatiejaar Organisatie Auteurs
2007 The Nursing and Midwifery Practice Development Unit (NMPDU) Tolson D., Schofield I., Ramsay R., MacKellar M., Campbell L., Cameron S. & Gardiner S.
Instellingen van de auteurs
Caledonian University, Forth Valley Primary Care NHS Trust, the Scottish Gerontological Link Nurse Network, staff at the Demonstration Site at Bo’ness Community Hospital
Thema
Voedingsbeleid bij ouderen met een fragile lichamelijke gezondheid
Focus
Een leidraad bieden voor het managen van de voedingsbehoeften van ouderen met een fragile lichamelijke gezondheid in continue verzorgingsinstellingen zoals ziekenhuizen en verzorgingstehuizen.
Populatie Vindplaats
Ouderen met een fragile lichameliike gezondheid Website van NHS http://www.nhshealthquality.org/nhsqis/files/BPSNutrition_frail_elderlyMay02.pdf
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
1
Anglais
Nederlands
1. Assessment and Care planning
1 . Evaluatie en zorgplan
Key Points: 1. An initial screening of nutritional needs and preferences should be undertaken within 48 hours of admission. 2. Appropriate referral for specialist dietetic assessment is essential. 3. A healthy mouth is crucial for eating and drinking, and is influenced by oral hygiene (mouth care) as well as nutrition and hydration status. 4. Weighing scales and height equivalent measurement instruments are available and staff are competent to use them. 5. The older person and their carer(s) contribute to care planning and evaluation whenever possible.
Kernpunten : 1. Binnen de 48 na opname zou een screening van de voedingsbehoeften en voorkeuren moeten gebeuren. 2. Voor een specifieke evaluatie van een voedingsdieet is het essentieel door te verwijzen naar een specialist. 3. Een gezond mond is cruciaal bij het eten en drinken en wordt beïnvloed door orale hygiëne (mondzorg) maar ook door voeding en door de hydratatie status. 4. Weegschalen en instrumenten om de personen te meten zijn beschikbaar en het personeel is compentent om deze te gebruiken. 5. Waar mogelijk draagt de oudere persoon en zijn verzorger(s) bij tot de zorgplanning en evaluatie.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
2
2. Promoting a Nutritious Diet to maximise health Key Points: 1. The constituents of a healthy diet for a physically frail older person, are specific to their overall condition, underlying pathologies, treatments, activity level and preferences. 2. Older people benefit from advice on nutritious eating, suited to their individual situation. Information enables informed decisions. 3. By promoting a nutritious diet nurses have the potential to enhance the health and wellbeing of frail older people.
2. Promoten van een voedzaam dieet om de gezondheid te maximaliseren Kernpunten : 1. De basis van een gezond dieet voor een oudere met een fragile gezondheid, is specifiek rekening houdend met de algemene gezondheidstoestand, onderliggende pathologieën, behandelingen, niveau van activiteiten en voorkeuren. 2. Oudere personen hebben voordeel bij advies, aangepast aan hun individuele situatie, over voedzaam eten. Informatie laat toe geïnformeerde beslissingen te nemen. 3. Door het aanmoedigen van een voedzaam dieet kunnen verpleegkundigen de gezondheid en het welbevinden van de oudere met een fragile gezondheidstoestand bevorderen.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
3
3. The Environment of Care
3. De zorgomgeving
Key Points: 1. Mealtime and snack time environments influence food and drink consumption. 2. It is the responsibility of registered nurses to enhance the mealtime care environment. 3. Staffing ratios will influence the quality of the mealtime care environment and capacity to provide assistance.
Kernpunten : 1. De omgeving tijdens het eten en het nuttigen van de snacks beïnvloedt de consumptie van voedsel en drank. 2. De verpleegkundigen zijn verantwoordelijk voor de zorg voor de omgeving tijdens de maaltijd. 3. De hoeveelheid personeel zal de kwaliteit van de zorg voor de omgeving tijdens de maaltijd beïnvloeden alsook de hulp die tijdens de maaltijd kan worden geboden.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
4
4. The Managerial Role of the Nurse
4. de verpleegkundige organisatorische rol
Key Points: 1. Mealtime care is recognised as a complex activity which is crucial to the health and wellbeing of frail older people. 2. Registered nurses have an important managerial role to play in promoting good nutritional care. 3. Fulfilment of the nurse’s managerial role is dependent upon collaborative working with all staff and departments involved in the provision and preparation of food, in particular dietetic and catering personnel. 4. Involvement of older people, informal carers and nursing staff in menu planning is recommended.
Kernpunten : 1. Zorg tijdens de maaltijd wordt gezien alse en complexe activiteit die cruciaal is voor de gezondheid en het welbevinden van de oudere met een fragile gezondheid. 2. De verpleegkundigen hebben een belangrijke organisatorische rol bij het bevorderen van een goede voedingszorg. 3. Het voltooien van de verpleegkundige organisatorische rol is afhankelijk een multidisciplinaire samenwerking met de personen verantwoordelijk voor de provisie en bereiding van voedsel, specifiek diëtisten en personeel van de catering. 4. Het is aan te raden de oudere persoon, verzorgers en verpleegkundig team te betrekken bij het plannen van de menu.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
5
5. Education and Training
5. Educatie en opleiding
Key Points: 1. Evidence based practice cannot be achieved without investment in education and training. 2. Partnerships in Active Continuous Education (PACE) packs offer the minimum acceptable level of training. 3. Investment in training enables staff to plan care that satisfies needs for food and fluids. 4. Delivering care for individuals with complex needs requires practical know how, interpersonal skills, problem solving skills and flexibility.
Kernpunten : 1. Praktijk gebaseerd op evidentie kan niet bereikt worden zonder het investeren in educatie en opleiding. 2. De opleidingen « Partnerships in Active Continuous Education (PACE) » bieden het minimum aanvaarde niveau van training. 3. Het investeren in opleiding laat het team toe om de zorg te plannen om de nood aan voedsel en drank te bevredigen. 4. Zorg voor individuen met complexe noden vereist practische kennis, interpersoonlijke vaardigheiden, probleemoplossend vermoegen en flexibiliteit.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
6