Revalidatie Elektronisch Patiënten Dossier Adelante

R-EPD Adelante

2013

Revalidatie Elektronisch Patiënten Dossier Adelante Landelijke werkgroep EKEP, 15 november 2013 Peter van Essen, Mspt Beleidsmedewerker Adelante revalidatie, speciaal onderwijs en audiologie Hoensbroek [email protected]

raad van toezicht

secretaris raad van bestuur

ondernemingsraad

raad van bestuur

facilitair bedrijf

cliëntenraad

marketing & communicatie

medische staf

human resources

medezeggenschapsraad

business control

kenniscentrum

volwassenenrevalidatie & arbeidsreïntegratie

kinderrevalidatie, speciaal onderwijs & wonen

audiologie & communicatie

team

team

team

team

team

team

team

team

team

Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen

R-EPD Adelante

2013

Waarom een R-EPD? • Kwaliteitsverbetering van dossiervoering • Efficiëntieverbetering door uniformiteit inatie lid a werkwijze v Re n e • Uitfaseren van bestaande js databases i w er d • Alle teamcommunicatie via R-EPD laten n O = verlopen m”

a “Te


3

Adelante R-EPD, Peter van Essen Peter van Essen, beleidsmedewerker Adelante


4

R-EPD Adelante

2013

Implementatie R-EPD Doel: Ontwikkelen en implementeren van het R-EPD binnen Adelante, aangepast aan de visie en werkwijze van Adelante


5

Visie en werkwijze • Visie en werkwijze van Adelante operationaliseren in R-EPD: – Hulpvraaggericht werken – Interdisciplinair werken – Resultaat- en doelgericht werken – Partnership met de cliënt (dialoog) – ICF(-CY) als gemeenschappelijke taal – Focus op participatie in de maatschappij Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen


6

R-EPD Adelante

2013

5.Zelfverzorging

gen 4.Bewe ren nice n mu e om eis 3. C & en ak n 2. T re Le

1.

6.Hu 7. ishou 8. Inter den Le act ies ve /re ns lati ge es b ie de n

Van visie tot R-EPD

ICF(-CY) ICF(-CY)

9.

Bu

e rg

jk rli

n ve le

Anatomisch Functies Persoonlijk

Omgevingsfactoren Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen


8

R-EPD Adelante

2013

ET

1.

FT

E

MW VP LK

A

Lo

-------

Ps. -- -- -- ---- -- --

Lo

------------- - - -- - -

LK

------------- - - -- - -

ET

Lo

RA

T

5.Zelfverzorging

Ps

gen 4.Bewe ren nice n mu e om eis 3. C & en ak n 2. T re Le

RA

ET

------------- - - -- - -

SP

FT

6.Hu 7. ishou 8. Inter den Le act ies ve /re ns lati ge es b ie de n

Disciplines: Anamnese en observatie ------------- - - -- - -

VP

ET

SP

MW

LK

Ps.

------------- - - -- - -

------------- - - -- - -

MW

ET

------------- - - -- - -

ETn ve

MW le

Mens Mens beschrijving beschrijving 9 ICF(-CY) ICF(-CY)

M

Klinimetrie

ur .B

jk rli e g

------------- - - -- - -

RA

Lo Anatomisch FT Functies Ps. Persoonlijk

------------- - - -- - -

------------- - - -- - -

Omgevingsfactoren Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen

9

Proces /Communicatie CommuCommunicatie nicatie

Ontslag ng

Evaluatie

Plan

Diagnostiek CommuCommunicatie nicatie

Hulpvraag

5. Z

Interventie CommuCommunicatie nicatie

elf ve rzo rgi

CommuCommunicatie nicatie

Nazorg

Intake

Aanmelding Verwijzing



10

R-EPD Adelante

2013

Elementen 1. 2. 3. 4.

Patiënt Proces Patiënt beschrijving volgens ICF(-CY) Communicatie model Disciplines


11

Proces leidend Cyclisch proces Ex

Verwijzing

Aanmelding

Intake

Diagnostiek

Plan

Interventie

Bespr

Ontslag

Nazorg

Bespr

OVERDRACHT INTERN

DECURSUS

PLAN

EVALUATIE

DOELEN

BESCHRIJVING ICF(-CY)

HULPVRAAG

KLINIMETRIE

TEAMCOMMUNICATIE



Evaluatie

12

Ex

R-EPD Adelante

2013

Proces leidend Cyclisch proces Ex

Verwijzing

Aanmelding

Intake

Diagnostiek

Plan

Interventie

Bespr

Evaluatie

Ontslag

Bespr

NAZORG

ONTSLAG


13

OVERDRACHT INTERN

DECURSUS

PLAN

TEAMCOMMUNICATIE

DIAGNOSTIEK

INTAKE

VERWIJZING & AANMELDING


NAZORG

ONTSLAG

OVERDRACHT INTERN

DECURSUS

PLAN

TEAMCOMMUNICATIE

DIAGNOSTIEK

INTAKE

VERWIJZING & AANMELDING


Verwijzing Intake Diagnostiek Teamcommunicatie Plan/Interventie Decursus Interne verwijzing Ontslag Nazorg Post in/uit

Nazorg

14

Ex

R-EPD Adelante

2013

Basis Informatie Dossier Menu Verwijzing Intake Diagnostiek Teamcommunicatie Plan/Interventie Decursus Interne verwijzing Ontslag Nazorg Post in/uit

Dossier Boom

Verwijzing Verwijzing Intake Intake Diagnostiek Diagnostiek Teamcommunicatie Teamcommunicatie Plan/Interventie Plan/Interventie Werkveld Decursus Decursus Interne Interne verwijzing verwijzing Ontslag Ontslag Nazorg Nazorg Post Post in/uit in/uit Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen

15

Aanmelding en info Verwijsbrieven Verwijsbrieven // Indicaties Indicaties // Ingekomen Ingekomen cliënt cliënt info info


Anamnese (algemeen) Verwijzing Verwijzing Eerste RA-onderzoek Cliëntvragenlijsten Cliëntvragenlijsten Intake Intake Diagnostiek Diagnostiek Teamcommunicatie Teamcommunicatie Observaties en Plan/Interventie Plan/Interventie Onderzoek Scopie Scopie // Klinimetrie Klinimetrie Decursus Decursus Interne Interne verwijzing verwijzing Ontslag Ontslag Nazorg Nazorg Post Post in/uit in/uit Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen


16

R-EPD Adelante

2013

Verwijzing Verwijzing Teamrapportage Intake Intake Diagnostiek Diagnostiek Teamplan Teamcommunicatie Teamcommunicatie Teamplan, Teamplan, uitwerkingen, uitwerkingen, Plan/Interventie adviezen, adviezen, vervoerplan vervoerplan Plan/Interventie Decursus Decursus Interne Interne verwijzing verwijzing Ontslag Ontslag Dagelijkse registratie Nazorg Nazorg en acties uitzetten Post Post in/uit in/uit



17

Acties:Verwijzing cliëntgebonden Verwijzing “mails” via het R-EPD Intake

Verwijzing Intake Diagnostiek Teamcommunicatie Plan/Interventie Decursus Post Post in in // Post Post uit uit Interne verwijzing Ontslag Nazorg Post in/uit

Alle overige Post in/uit

Intake Diagnostiek Diagnostiek Interne verwijzing naar Teamcommunicatie Teamcommunicatie collega experts Plan/Interventie Plan/Interventie Decursus Decursus Interne Interne verwijzing verwijzing Ontslag Ontslag Ontslagbrieven Nazorg Nazorg Post Post in/uit in/uit Nazorg Consulten Consulten en en programma’s programma’s 18



R-EPD Adelante

2013

Verwijzing Verwijzing Intake Intake Diagnostiek Diagnostiek Teamcommunicatie Teamcommunicatie Plan/Interventie Plan/Interventie Decursus Decursus Interne Interne verwijzing verwijzing Ontslag Ontslag Nazorg Nazorg Post Post in/uit in/uit



19

Kern van ons werk

Actuele Activiteiten

Observatie/onderzoek: Leren en toepassen van kennis Algemene taken en eisen Communicatie Mobiliteit Zelfverzorging Huishouden Interacties en relaties Belangrijke levensgebieden Maatschappelijk, sociaal, burgerlijk

Te overbruggen Doelstellingen met behulp van

Hulpvraag

Omstandigheden onze expertise (voorheen Factoren)

20


R-EPD Adelante

2013

Behandelcommunicatie

C

fe ss io na l

Hulpvraag

n lië

Pr o

t

Doelstellingen

Team Plan Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen

21

Behandelcommunicatie Revalidatie Activiteiten&Participatie Profiel Cliënt Professional Hulpvragen

Observaties

n lië

fe ss io na l

C Belangrijkste (ervaren) probleem

t

Kernprobleem

Pr o

Bevorderende omstandigheden Beperkende (niet) beïnvloedbare omstandigheden

evaluatie

Hoofddoelstelling

evaluatie

Behandel Doelstellingen

Team Plan Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen


22

R-EPD Adelante

2013

Behandelcommunicatie Cliënt

Revalidatie Activiteiten&Participatie Profiel Professional Omgekeerde Observaties ICF(-CY)

Hulpvragen

Belangrijkste (ervaren) probleem

Kernprobleem

Bevorderende omstandigheden Overleg Beperkende (niet) beïnvloedbare omstandigheden

Hoofddoelstelling

evaluatie

evaluatie

Behandel Doelstellingen

Team Plan Team Plan Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen

23

Lijn in de behandelcommunicatie Professional

Professional met Cliënt

Cliënt Hulpvragen

Observaties ICF(-CY)

Hulpvraag Inventarisatie en onderzoek

Belangrijkste (ervaren) probleem

Kernprobleem

Team met Bevorderende omstandigheden Beperkende (niet) beïnvloedbare omstandigheden Cliënt hulpvraag→doel evaluatie

Hoofddoelstelling

evaluatie

Behandel Doelstellingen Team

zonder Cliënt Planbespreking Team Plan Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen


24

R-EPD Adelante

2013

Lijn in de behandelcommunicatie Professional met Cliënt Hulpvraag Inventarisatie en onderzoek Hulpvraag ⇓ Doelstelling

Anamnese Anamnese Intake Intake Team Team Rapportage Rapportage

Scopie Scopie Klinimetrie Klinimetrie

= Behandelovereenkomst

Team Team Rapportage Rapportage

Team met Cliënt

Notulen Notulen Cliënt/Team Cliënt/Team Behandel Behandel voorschrift voorschrift

hulpvraag→doel Doelstelling ⇓ Plan

Teamplan Teamplan

Team zonder Cliënt

Teamplan Teamplan

Notulen Notulen Cliënt Cliënt

Planbespreking

Behandel Behandel voorschrift voorschrift (Brief) (Brief)


25

Lijn in de behandelcommunicatie Team Rapportage Professional met

Team Team Evaluatie afgelopen periode Scopie Scopie Cliënt Rapportage Rapportage Hulpvraag Hulpvraag Inventarisatie Klinimetrie Klinimetrie en onderzoek Functioneren: activiteiten/participatie niveau Hulpvraag Functioneren: functie/anatomische structuren niveau ⇓ Doelstelling Functioneren: persoonlijke factoren Functioneren: externe factoren Team Testgegevens Notulen Team Notulen Team met Cliënt/Team Rapportage Cliënt/Team Rapportage Kernprobleem Cliënt Behandel Behandel hulpvraag→doel Omstandigheden voorschrift voorschrift Prognose / Einddoel Doelstelling ⇓ Teamplan Teamplan Doelstellingen Plan Conclusie / advies Gesprekspunten Team Notulen Notulen zonder Teamplan Teamplan Afspraken Cliënt Cliënt Behandel Behandel

ICF-CY

– – – – – – – – – – – – – –

Anamnese Anamnese Intake Intake

Cliënt

Planbespreking

voorschrift voorschrift

(Brief) (Brief) 26


R-EPD Adelante

2013

Lijn in de behandelcommunicatie Professional met Cliënt

TeamPlan Hulpvraag Inventarisatie • Acties n.a.v. Behandeldoelen: en onderzoek Datum (begin)

Hoofd doelen

Behandel doelen

(komen uit overleg (komen uit met cliënt) Team Teamoverleg

Rapportage Rapportage met cliënt)

Hulpvraag ⇓ Wie Wat (Discipline) Doelstelling (Acties en stappenplan)

Hoe (middel/ methode)

Anamnese Anamnese Intake Intake Team Team Rapportage Rapportage

Scopie Scopie Klinimetrie Klinimetrie

Hoe vaak

Gehaald

(freq/wk)

Team met Cliënt

Notulen Notulen Cliënt/Team Cliënt/Team Behandel Behandel voorschrift voorschrift

hulpvraag→doel Doelstelling ⇓ Plan

Teamplan Teamplan

Team zonder Cliënt

Bijzonderheden

Teamplan Teamplan

Notulen Notulen Cliënt Cliënt

Planbespreking

Behandel Behandel voorschrift voorschrift (Brief) (Brief) 27

Adelante Academie Praktijkgerichte opleidingen voor R-EPD, RAPP en ICF



28

R-EPD Adelante

2013

Modules


29

Opleiden op maat • Full Service model: – Maximaal gemak: Adelante schoolt uw medewerkers – Drie dagdelen: ICF, RAPP en module naar keuze – Mogelijkheid om aanvullende modules af te nemen

• Train-de-trainers – Eigen expertise: Adelante schoolt uw trainers – Bijkomende voordelen: trainingsmateriaal, netwerk, vraagfunctie – Mogelijkheid om aanvullende modules af te nemen

• Op maat aangepast aan uw situatie Adelante, Hoensbroek 2013 ©. Peter van Essen


30

R-EPD Adelante

2013

Meer informatie?


31

Vragen?



32

Revalidatie Elektronisch Patiënten Dossier Adelante

Recommend Documents